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Correlação das biopsias renais com as manifestações clínicas e laboratoriais em receptores de transplante renal
No full textO transplante renal é considerado o tratamento de excelência para a doença renal terminal, com a biópsia renal servindo como padrão ouro para avaliar lesões do enxerto e rejeição. O objetivo do estudo foi analisar a correlação entre resultados da biópsia do enxerto renal e aspectos clínicos e laboratoriais em receptores de transplante, contribuindo significativamente para o manejo clínico destes pacientes. Foram analisadas 89 biópsias realizadas entre 1 de janeiro de 2015 e 31 de julho de 2016. A maioria dos pacientes era do sexo masculino (62,9%), com idade mediana de 41 anos. Os achados mais frequentes nas biópsias incluíram necrose tubular aguda (31,5%), fibrose intersticial e atrofia tubular (16,9%), resultados normais (12,4%), hialinose do doador (10,1%), rejeição celular aguda (5,6%) e rejeição aguda mediada por anticorpos (5,6%). Mais da metade das biópsias (51%) foi realizada nos primeiros seis meses após o transplante, geralmente devido ao aumento da creatinina e proteinúria. A rejeição mediada por anticorpos com C4d-negativo apresentou prevalência de 8,3%. As intervenções terapêuticas após as biópsias incluíram tratamento da rejeição em 12,4% dos casos, mudança para inibidores da mTOR em 6,7%, e redução da exposição a inibidores da calcineurina em 19,1%. Surpreendentemente, nem a creatinina nem a proteinúria foram preditores confiáveis de alterações histológicas. Ao final do estudo, 79,8% dos pacientes mantinham um enxerto funcionante. Estes resultados destacam a importância da biópsia renal no manejo pós-transplante e no ajuste das estratégias terapêuticas, sublinhando que indicadores comuns como creatinina e proteinúria podem não revelar todas as alterações histológicas significativas
Testes com consulta para avaliação de conhecimento de estudantes da área da saúde
No full textIntrodução: O teste com consulta, (TC) é uma estratégia de avaliação que permite ao estudante a consulta a fontes de estudo durante a sua realização. Objetivo: Avaliar a utilização do teste com consulta online em cursos da área da saúde. Método: estudo de avaliação sobre a utilização de testes online com consulta com estudantes e docentes da área da saúde entre fevereiro de 2023 a março de 2024. Aplicado formulário online com assertivas relacionadas ao teste em escala de Likert de 5 pontos. Realizada pelos docentes análise de 60 questões previamente aplicadas, em relação à taxonomia e método socrático. Utilizado o pacote estatístico R versão 4.0. para análise O critério de consenso para assertivas Ranking médio acima de 3 e para a análise das questões a concordância de mais de 50% dos avaliadores. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Instituição sob o número: 6.260.105. Resultados: Participaram 148 estudantes e 24 docentes que concordaram com instruções prévias esclarecedoras sobre o teste .Consideraram o tempo do teste satisfatório e seguro o método com relação a fraude. Na análise das questões,40% estavam de acordo com o método socrático; 32% cobravam memorização, 41% compreender/aplicar e 27% de resolução de problemas. Os docentes concordaram que o TC é uma boa forma de avaliar conhecimento, o que não ficou ainda evidente na opinião dos estudantes. Conclusão: estudantes e docentes não identificaram dificuldades com utilização e aplicação dos testes, sendo reconhecido por estes últimos como um bom modelo na avaliação do conhecimento.
Impacto das redes sociais na alimentação
No full textA ascensão da internet representou uma revolução na comunicação global, encurtando distâncias e proporcionando acesso instantâneo à informação em escala global. Apesar de seus benefícios na democratização da informação, a internet também trouxe implicações negativas, notadamente na saúde mental. O uso excessivo das redes sociais está associado à ansiedade, à depressão e a distúrbios alimentares, especialmente entre os jovens. Essa exposição constante a vidas digitalmente idealizadas pode desencadear sentimentos de inadequação e baixa autoestima. Além disso, a internet normalizou práticas prejudiciais à alimentação, como restrição alimentar excessiva e medo do ganho de peso, aumentando o risco de transtornos alimentares, como Anorexia Nervosa e Bulimia Nervosa. Nesse contexto, profissionais de nutrição desempenham um papel crucial na prevenção e no acompanhamento nutricional de pacientes com transtornos alimentares
A utilização do gênero como categoria epistemológica para as ciências sociais e humanas
No full textO artigo trata da relevância da utilização do gênero, enquanto categoria epistemológica, na reflexão sobre fenômenos sociais e jurídicos. A análise das diferentes privações que obstam o livre desenvolvimento das pessoas em países como o Brasil passa pela constatação da existência de diversas formas de dominação, estereótipos e desigualdades que desafiam a atuação de docentes, alunos e pesquisadores comprometidos com o impacto de suas intervenções em suas comunidades. Neste artigo, por necessidade de corte epistemológico, analisar-se-á especificamente a questão de gênero. Entende-se que, entre as inúmeras contribuições do feminismo para o repensar da história das ciências sociais e humanas, a epistemologia feminista se põe como essencial contribuição para a percepção do mundo como ele realmente é, o que inclui uma análise crítica sobre os campos social, moral, político e jurídico.
Conhecimento em clínica médica: resultados de Teste de Progresso de uma instituição do Nordeste
No full textO Teste de Progresso (TP) permite avaliar o ganho de conhecimento dos estudantes ao longo do curso de graduação. Neste estudo retrospectivo, analisamos as características psicométricas dos itens e o desempenho dos estudantes na área de clínica médica (CM) do TP de 2018 a 2024. Para as análises, usamos os pressupostos da Teoria Clássica dos Testes. Foram coletados dados de absenteísmo, índices psicométricos e médias de desempenho de estudantes do 12º semestre. Os resultados indicaram que os itens de CM apresentaram baixa dificuldade (índice médio de 0,31) e discriminação fraca (índice médio de 0,27), adequados para identificar estudantes com diferentes níveis de desempenho. A prova que envolveu mais instituições na elaboração (2022.2) foi a que obteve melhor discriminação. O ganho de conhecimento foi progressivo, com estudantes do 6º ano alcançando 70 -75% de acertos. Observou-se também uma participação elevada no TP, com média de adesão de 94,3%. A aplicação longitudinal do TP permite a análise do currículo e a identificação de lacunas, incentivando melhorias nas metodologias de ensino e suporte à formação médica. A integração de feedback regular e a utilização de metodologias ativas são recomendadas para o desenvolvimento contínuo dos estudantes e ajustes curriculares, fortalecendo a preparação para a prática médica e a qualidade do atendimento à saúde
Perfil Epidemiológico de gatos com Esporotricose no município de São Paulo (SP), 2011 a 2022
Get PDFObjective: this study aimed to characterize the epidemiological profile of feline sporotrichosis in the city of São Paulo (SP) from 2011 to 2022. Methods: this is a descriptive study of feline sporotrichosis cases reported between 2011 and 2022. The data were obtained from a secondary database of the São Paulo Health Surveillance System. Results: the predominant profile of the animals is composed of males 71.4% (n=2,644), under the age of four years old 70.1% (n=1,137), and with free access to streets 51.0% (n=1,348). Furthermore, of the 811 deaths registered, 381 had the gender identified, 77.4% (n=295) were males, and 22.6% (n=86) were females. Conclusion: given the findings of this study, it is understood that the epidemiological situation of the disease requires joint actions by epidemiological and environmental surveillance in order to develop prevention and control measures based on one health perspective.Objetivo: este estudo se propôs a caracterizar o perfil epidemiológico da esporotricose felina no município de São Paulo (SP) no período de 2011 a 2022. Métodos: estudo descritivo dos casos de esporotricose felina registrados entre 2011 e 2022. Foram utilizados dados secundários, provenientes dos bancos de dados da vigilância do município. Resultados: o perfil predominante dos animais é composto por machos, 71,4% (n=2.644), com idade inferior a 4 anos 70,1% (n=1.137) e com livre acesso à rua 51,0% (n=1.348). Foram registrados 811 óbitos, entre os quais foi informado o sexo para 381, sendo estes 77,4% (n=295) machos e 22,6% (n=86) fêmeas. Conclusão: diante dos achados deste estudo, compreende-se que a situação epidemiológica da doença requer ações conjuntas das vigilâncias epidemiológica e ambiental para serem desenvolvidas medidas de prevenção e controle embasadas em uma perspectiva de saúde única
Codetecção de dengue e chikungunya durante a gestação: relato de caso
Get PDFIntroduction: The triple circulation of arboviruses on the national scene is a constant concern for public health. Case report: Pregnant woman, 3 years old, primigravidae, presented with an acute infection with fever, arthralgia and myalgia, changes in blood pressure levels, elevated liver enzymes, thrombocytopenia and elevated LDH levels, which generated a severe condition, resulting in emergency delivery and hemorrhage. massive postpartum. After suspicion and serological tests, co-detection by dengue and chikungunya was confirmed. Final considerations: The co-detection of acute dengue and chikungunya generated preeclampsia and postpartum hemorrhage. After timely conduct, the pregnant woman and the NB continued well and were discharged. This situation serves as a warning for epidemiological surveillance.Introdução: A tripla circulação de arboviroses no cenário nacional, traz uma constante preocupação para a saúde pública. Relato de caso: Gestante,38 anos, primigesta, apresenta infecção aguda com quadro de febre, artralgia e mialgia, alteração de níveis pressóricos, elevação de enzimas hepáticas,plaquetopenia e elevação de LDH que gerou quadro grave, resultando em parto de emergência e hemorragia pós-parto maciça. Após suspeição e realizaçãode exames sorológicos, foi constatado codetecção por dengue e chikungunya. Considerações finais: A codetecção de dengue aguda e chikungunya gerouquadro de pré-eclâmpsia e hemorragia pós-parto. Após conduta oportuna, gestante e RN seguiram bem e em alta. Tal situação serve de alerta para vigilânciaepidemiológica
CONSUMO E QUESTÕES SOCIOAMBIENTAIS: A REPRESENTAÇÃO DO EU COMO PROCESSO SOCIAL
Get PDFObjective: The analytical dimension, taking into consideration the author\u27s work as specified basis, aims to explore the performances in face of wasteful consumption, the representation that consolidates facades and socio-environmental issues.Methodology: As methodology, a qualitative approach is adopted, through a review of specialized literature and legislation, with the analytical method as its method.Resultados: In the end it is concluded that the expansion of consumption requires the creation of a set of masks managed by actors in contemporary society to represent and appear, concomitantly the socio-environmental dilemmas emerge, but relegated to a second plan and left aside. Under the consumer dimension most socio-environmental problems are engendered by adherence to the phenomenon of commodity circulation.Contributions: The present paper addresses the nexus between the representations of the self in everyday life (Goffman) and the conformation of its possible connection with consumption, with involvement of pressing socio-environmental issues.Objetivo: La dimensión analítica, teniendo en cuenta la obra del autor como base especificada, tiene como objetivo explorar las actuaciones frente al consumo desmedido, la representación que consolida las fachadas y las cuestiones socio-ambientales.Metodología: Como metodología se adopta un enfoque cualitativo, a través de la revisión bibliográfica y legislativa especializada, teniendo como método el analítico.Resultados: En este sentido, se concluye que la expansión del consumo requiere la creación de un conjunto de máscaras manejadas por los actores de la sociedad contemporánea para representar y aparentar, al tiempo que surgen los dilemas socioambientales, por lo que se relegan a un segundo plano y se dejan de lado. En la dimensión del consumidor, la mayoría de los problemas socioambientales se generan por la adhesión al fenómeno de la circulación de mercancías.Contribuciones: El presente trabajo aborda el nexo entre las representaciones del yo en la vida cotidiana (Goffman) y la conformación de su posible conexión con el consumo, con implicación de cuestiones socioambientales acuciantes.Objetivo: A dimensão analítica, levando em consideração a obra de autor como base especificada, possui como objetivo explorar as performances em face do consumo perdulário, a representação que consolida fachadas e as questões socioambientais.Metodologia: Como metodologia, adota-se uma abordagem qualitativa, por meio de revisão da literatura especializada e de legislação, tendo como método o analítico.Resultados: Ao término, conclui-se que a expansão do consumo requisita a criação de um conjunto de máscaras manejadas pelos atores na sociedade contemporânea para representar e aparentar, concomitantemente emergem os dilemas socioambientais, porém relegados a um segundo plano e deixados de lado. Sob a dimensão do consumidor, a maioria dos problemas socioambientais são engendrados pela adesão ao fenômeno da circulação de mercadorias.Contribuições: O presente trabalho aborda o nexo entre as representações do eu na vida cotidiana (Goffman) e a conformação da sua possível conexão com o consumo, com envolvimento de questões socioambientais prementes
LA FORMACIÓN JURÍDICO AMBIENTAL. CARACTERIZACIÓN HOLÍSTICA
Get PDFObjective: Environmental Law is developed as the logical response to the need to exploit natural resources within a framework of rationality, sustainable use and protection of the environment by States. Its evolution has been rapid and progressive, gradually being incorporated into all legal branches and acquiring, in turn, its own autonomy as a discipline linked to almost all sciences due to its transdisciplinarity. Environmental education is the fundamental instrument to achieve the objectives necessary to achieve sustainable development, it proposes that the population acquire knowledge of the natural, cultural and social aspects that contribute to the solution of environmental problems, by linking the human being with its environment. The epistemological theoretical references of the environmental legal formation process are analyzed in the article from its holistic characterization from different approaches of its construction from complexity and critical thinking, which will contribute to achieving the legal principle of sustainable development due to its multidimensionality, from the teaching-learning process in the Environmental Law subject in the Law degree with the integration of contents.Methodology: bibliographic review, historical analysis, analysis synthesis, holistic dialectic, and induction deduction are used as methods.Results: it will contribute to the solution to environmental problems from the integration of environmental legal content with a content proposal for the educational teaching process, it will influence the knowledge of environmental education, where man-nature and in order to achieve the conservation of environmental conditions that it requires for its habitat without prejudice to the development of economic activities that impact it, in need of establishing the mechanisms, measures and procedures that allow a harmonious coexistence of the natural, the social and the economic due to its transdisciplinarity of the issue environmental.Objetivo: El Derecho Ambiental se desarrolla como la lógica respuesta a la necesidad de explotar los recursos naturales en un marco de racionalidad, aprovechamiento sostenible y protección del ambiente por los Estados. Su evolución ha sido rápida y progresiva, incorporándose paulatinamente en todas las ramas jurídicas y adquiriendo, a su vez, autonomía propia como disciplina vinculada con casi todas las ciencias debido a su transdisciplinariedad. La educación ambiental, es el instrumento fundamental para alcanzar los objetivos necesarios para lograr alcanzar el desarrollo sostenible, propone que la población adquiera conocimientos de los aspectos naturales, culturales y sociales que contribuyen a la solución de los problemas ambientales, al vincular al ser humano con su entorno. Se analizan en el artículo los referentes teóricos epistemológicos del proceso de formación jurídico ambiental a partir de su caracterización holística desde diferentes enfoques de su construcción desde la complejidad y el pensamiento crítico, lo que tributará a lograr alcanzar el principio jurídico del desarrollo sostenible por su multidimensionalidad, desde el proceso enseñanza-aprendizaje en la asignatura Derecho Ambiental en la carrera de Derecho con la integración de contenidos.Metodología: se utilizan como métodos la revisión bibliográfica, el análisis histórico, análisis síntesis, holístico dialéctico, e inducción deducción.Resultados: coadyuvará a la solución a los problemas ambientales desde la integración del contenido jurídico ambiental con una propuesta de contenidos para el proceso docente educativo, incidirá en el conocimiento de la educación ambiental, donde el hombre-naturaleza y a fin de lograr la conservación de las condiciones ambientales que requiere para su hábitat sin perjuicio del desarrollo de las actividades económicas que lo impactan, necesitada de establecer los mecanismos, medidas y procedimientos que permitan una convivencia armónica de lo natural, de lo social y de lo económico por su transdisciplinariedad de la cuestión ambiental
ESTADO, DEMOCRACIA E GUERRA: A IMAGINAÇÃO BÉLICA EM HANS KELSEN E CARL SCHMITT
Get PDFObjective: This article aims at demonstrating how Hans Kelsen’s and Carl Schmitt’s theories of law reflect the political-economical context of their time, by answering the following question: to what extent are Schmitt’s and Kelsen’s political philosophies coherent with their critiques of the effects of the war in the contemporary State?Methodology: This question was developed by the exhibition of some elements of Kelsen’s and Schmitt’s political philosophies, as well as some of their meditations on the war. The methodology used in this research consists of a bibliographical comparison between the aforementioned theorists, in addition to secondary bibliography that helps to clarify the historical context.Results: The authors verified that both theorists present the above-mentioned coherence in their texts. One can perceive it in Schmitt’s correspondence between his defense of the political and his conclusion that we’ve reached the end of the State’s age. One can also perceive it in Kelsen’s correspondence between his defense of democracy and his critique of the jus belli.Conclusion: After acknowledging some contiguity in the theorists’ argumentation, the authors could conclude not only that their diagnoses of the war are linked to their political writings, but also that their very political writings have already developed the issue of the war, latently present in the historical imaginary of the 20th century’s first half.Objetivo: El objetivo del artículo es demostrar cómo las teorías del derecho de Hans Kelsen y Carl Schmitt reflejan el contexto político-económico de su época. Se trata entonces de investigar el siguiente problema: ¿en qué medida las filosofías políticas de Schmitt y Kelsen son consistentes con su crítica a los efectos de la guerra en el Estado contemporáneo?Metodología: Este problema se desarrolló a partir de la exposición de algunos puntos de las filosofías políticas de los autores, así como de algunas de sus consideraciones respecto de la guerra. La metodología utilizada fue la comparación bibliográfica entre los escritos de los autores mencionados, con apoyo de referencias secundarias, en la elucidación del contexto histórico.Resultados: Luego de este desarrollo, fue posible verificar la coherencia antes mencionada en ambos autores, respectivamente. En relación a Schmitt, entre la defensa de la política estatal y su conclusión del fin de la era de la estatalidad; y en la relación a Kelsen, entre la defensa de la democracia y su crítica del jus belli.Conclusión: Observando tales puntos de aproximación en los argumentos de los autores, se concluye, no solo que sus diagnósticos sobre la guerra se basan en sus escritos políticos, sino que sus propios escritos políticos ya se desarrollan el tema de la guerra presente en el imaginario histórico de la primera mitad del siglo XX.Objetivo: O objetivo deste artigo é demonstrar de que modo as teorias do direito de Hans Kelsen e Carl Schmitt refletem o contexto político-econômico de seu tempo. Assim, trata de investigar o seguinte problema: em que medida as filosofias políticas de Schmitt e de Kelsen são coerentes com suas críticas dos efeitos da guerra no Estado contemporâneo?Metodologia: Tal objetivo foi desenvolvido a partir da exposição de alguns pontos das filosofias políticas dos autores, bem como de algumas de suas considerações sobre a guerra. A metodologia utilizada foi a comparação bibliográfica entre os escritos dos autores mencionados, com o apoio de referências secundárias que auxiliam na elucidação do contexto histórico.Resultado: Após esse desenvolvimento, pôde-se constatar a coerência acima mencionada em ambos os autores, respectivamente: na correspondência entre a defesa que Schmitt faz do político estatal e sua conclusão do fim da era da estatalidade; e na correspondência entre a defesa de Kelsen da democracia e sua crítica ao jus belli.Conclusão: Constatando-se tais pontos de aproximação na argumentação dos autores, conclui-se não apenas que seus diagnósticos sobre a guerra têm lastro em seus escritos políticos, mas também que seus próprios escritos políticos já desenvolvem, de certa forma, o tema da guerra, presente de forma latente no imaginário histórico da primeira metade do século XX