Portal de Revistas Electronicas Fundación Universitaria María Cano
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Un tributo a la Dra. Cristina Jackson-Menaldi: una pionera en el campo de los desórdenes de la voz
The field of voice disorders lost a true pioneer with the passing of Dr. Cristina Jackson-Menaldi (June 21, 1950 - November 20, 2020). A renowned voice pathologist and singing voice specialist, Dr. Jackson-Menaldi made significant contributions to our understanding and treatment of voice disorders. She was also a passionate advocate for voice education and disorder prevention.El campo de los desórdenes de la voz ha perdido a una auténtica pionera con el fallecimiento de la Dra. Cristina Jackson-Menaldi (21 de junio de 1950 – 20 de noviembre de 2020). Reconocida fonoaudióloga y especialista en la voz cantada, la Dra. Jackson-Menaldi realizó importantes contribuciones a nuestra comprensión y tratamiento de los desórdenes de la voz. También fue una apasionada defensora de la educación de la voz y la prevención de problemas relacionados
Terminación de la psicoterapia con niños y adolescentes en los contextos institucionales desde la perspectiva de los padres
Introduction. Knowing the forms of termination of psychotherapy and the associated factors allows us to understand this moment of treatment and to think about strategies to improve the process.
Objective. The present study seeks to identify the types of termination of psychotherapy in children and adolescents and the factors that influence them in two psychological care centers.
Methodology. A quantitative, exploratory, cross-sectional design was used, with a descriptive and association scope; 100 patients (48 children and 52 adolescents) were surveyed.
Results. Four types of termination were found: due to institutional or therapist factors, attributed to factors external to the treatment, due to user dissatisfaction, and achievement of objectives. Some associations between them and the clinical and sociodemographic characteristics of the treatment were identified.
Discussion. Institutional aspects and external conditions to the patient must be considered in constructing intervention strategies for this population. In addition, educating parents on psychological intervention and its institutional scope is required to modulate the expectations associated with the process.Introducción. Conocer los tipos de terminación de las psicoterapias y los factores asociados, permite comprender esta dimensión del tratamiento y pensar estrategias para el mejoramiento del proceso.
Objetivo. El presente estudio busca identificar los tipos de terminación de la psicoterapia en niños y adolescentes y los factores que influyen en ellos en dos centros de atención psicológica.
Metodología. Se utilizó un diseño cuantitativo, exploratorio, transversal, con un alcance descriptivo y de asociación, fueron encuestados 100 pacientes (48 niños y 52 adolescentes).
Resultados. Se encontraron cuatro tipos de terminación: por factores institucionales o del terapeuta, atribuida a factores externos del tratamiento, por insatisfacción de los usuarios y por cumplimiento de objetivos. Se identifican algunas asociaciones entre estos y las características clínicas y sociodemográficas del tratamiento.
Discusión. Los aspectos institucionales y las condiciones externas al paciente deben ser considerados en la construcción de las estrategias de intervención con esta población. Además, se requiere un proceso de educación a padres sobre la intervención psicológica y su alcance institucional para modular las expectativas asociadas al proceso
Contribuciones de la manometría de alta resolución a la fisiología de la fonación
High-resolution manometry (HRM) is a motility diagnostic system that measures intraluminal pressure of the gastrointestinal tract using a series of closely spaced pressure sensors. The topographic plot generated by HRM software makes it possible to visualize phonation pressures at the pharynx, UES, and body of the esophagus in real time, indicating pressure intensity by color, which permits easy data interpretation. It has been largely used for swallowing study and dysphagia diagnosis. Due to the proximity of the pharyngoesophageal and laryngeal structures, this technology instigated voice researchers. Despite the few studies published so far, high-resolution manometry has yet proven to be an extremely useful tool in obtaining entire pharyngoesophageal segment pressure measurements during phonation. It also allows natural voice production not interfering with the mouth area. HRM data already brought light to subglottic pressure, vertical laryngeal excursion, cricopharyngeal muscle activation, air flow, muscle tension associated with vocalization and pressure variations associated with different phonatory stimuli.La manometría de alta resolución (HRM, por sus siglas en inglés) es un sistema de diagnóstico de motilidad que mide la presión intraluminal del tracto gastrointestinal mediante una serie de sensores de presión dispuestos de manera cercana. El gráfico topográfico generado por el software de HRM permite visualizar las presiones de fonación en la faringe, el EEI y el cuerpo del esófago en tiempo real, indicando la intensidad de la presión mediante colores que facilitan la interpretación de los datos. Ha sido ampliamente utilizado para el estudio de la deglución y el diagnóstico de la disfagia. Debido a la proximidad de las estructuras faringoesofágicas y laríngeas, esta tecnología ha despertado el interés de los investigadores en voz. A pesar de los pocos estudios publicados hasta ahora, la manometría de alta resolución ha demostrado ser una herramienta extremadamente útil para obtener mediciones de presión de todo el segmento faringoesofágico durante la fonación. Además, permite la producción natural de la voz sin interferir en el área de la boca. Los datos de HRM ya han arrojado luz sobre la presión subglótica, la excursión laríngea vertical, la activación del músculo cricofaríngeo, el flujo de aire, la tensión muscular asociada con la vocalización y las variaciones de presión asociadas con diferentes estímulos fonatorios
Explorando la viabilidad de un tamizaje integral de la función de la voz y la deglución en pacientes postextubación: un estudio piloto
Objectives. This pilot study aimed to identify and test a battery of time-efficient and cost-effective voice and swallowing screening tools for post-extubated patients in Chile.
Methods. A panel of four experts selected and rated voice and swallowing screening tools. Seven measures were selected: smoothed cepstral peak prominence (CPPS) and maximum phonation time (MPT) for voice assessment, Volume-Viscosity Swallow Test (V-VST) for swallowing, voluntary and reflex peak cough flow for cough assessment, Eating Assessment Tool-10 (EAT-10), and Vocal Symptom Scale (VoiSS) for patient-reported outcomes. These tools were applied to four post-extubation patients within 48-72 hours post-hospital discharge, alongside the assessment of 17 matched controls.
Results. Post-extubation patients showed significantly shorter MPT, lower CPPS values, increased V-VST dysphagia signs, reduced voluntary peak cough flow, and more pronounced symptoms on both the VoiSS and EAT-10 compared to controls.
Limitations. The study had a modest sample size and relied solely on clinical screening tools.Value. This pilot study suggests a feasible and cost-effective approach to voice and swallowing screening for post-extubation patients, valuable in resource-constrained settings.Conclusion. While these accessible tools are not gold-standard assessments, they offer valuable insights and can guide future research. This study underscores the potential of selected tools in facilitating early detection of voice and swallowing disorders in post-extubation patients.Objetivos. Este estudio piloto tuvo como objetivo identificar y probar una batería de herramientas de detección de problemas de voz y deglución que fueran eficientes en cuanto a tiempo y costo para pacientes chilenos postextubados.
Métodos. Un panel de cuatro expertos seleccionó y evaluó herramientas de detección de voz y deglución. Se seleccionaron siete medidas: prominencia de pico cepstral suavizado (CPPS) y tiempo máximo de fonación (TMF) para la evaluación de la voz, prueba de volumen-viscosidad (V-VST) para la deglución, flujo máximo voluntario y reflejo de la tos para evaluar la tos, Eating Assessment Tool-10 (EAT-10) y la Escala de Sintomas Vocales (ESV) para los resultados informados por los pacientes. Estas herramientas se aplicaron a cuatro pacientes postextubados (48-72 horas), junto con la evaluación de 17 controles pareados.
Resultados. Los pacientes postextubados mostraron un TMF y CPPS significativamente más bajos, aumento de los indicios de disfagia en la V-VST, reducción del flujo máximo de la tos y síntomas más pronunciados tanto en la ESV como en la EAT-10 en comparación con los controles.
Limitaciones. El estudio tuvo un tamaño de muestra reducida y se basó únicamente en herramientas de detección clínica.
Valor. Este estudio piloto sugiere un enfoque factible y rentable para la detección de problemas de voz y deglución en pacientes postextubados, valioso en entornos con recursos limitados.
Conclusión. Aunque ese abordaje no sustituye a las evaluaciones de referencia, ofrece información valiosa y pueden guiar futuras investigaciones que busquen facilitar la detección temprana de los trastornos de la voz-deglución en pacientes postextubados
Efecto de la retroalimentación visual sobre la velocidad de la marcha después de un accidente cerebrovascular: diseño de caso único
Introduction. Gait recovery is one of the main goals in post-stroke rehabilitation. Based on the principles of motor learning, new strategies have been developed in neurorehabilitation based on repetitive, task-oriented practice, and feedback. The latter has proven to be one of the most critical variables for training, because it is easy to obtain and manipulate. However, there are still no conclusive studies to identify the real effect of this variable and its influence on recovery and functional gait performance.
Objective. To determine the effect of visual feedback on gait speed after stroke in adults with subacute and chronic stages.
Methodology. Single-case, multiple baseline, non-concurrent randomized, and four-participant design. Gait velocity was assessed by determining differences in level, trend, data stability, and nonoverlapping data using visual analysis based on technical documentation for single-case designs from the What Works Clearinghouse.
Results. Four participants ranging in age from 19 to 73 years were included in the study. The change in level for all participants demonstrated an increase in gait velocity values after the introduction of the intervention (mean: 0.76 m/s). Visual trend analysis estimated acceleration for the intervention line for three participants. The data in the baseline and intervention phase met the stability criterion measured with the two standard deviation band method (mean: 0.05 m/s); patterns of change demonstrated immediate effect with gradual improvement during the intervention for participants 1, 3, and 4. The percentage of nonoverlapping data showed effectiveness of the intervention for three of the participants (PND >91.67%).
Conclusions. The findings presented in this study represent a scientific contribution that supports the relevance of the use and application of motor learning principles for the development of new strategies in motor rehabilitation. However, this study constitutes a first step towards more robust studies that include replication of the phases in the study and follow-up evaluation to determine the permanence of long-term effects.Introducción. La recuperación de la marcha es uno de los principales objetivos en rehabilitación después de un ACV. Basados en los principios de aprendizaje motor, se han desarrollado nuevas estrategias en neurorrehabilitación basadas en la práctica repetitiva, orientada a la tarea y la retroalimentación. Esto último ha demostrado ser una de las variables clave para el entrenamiento, por su fácil obtención y manipulación. Sin embargo, aún no existen estudios concluyentes que permitan identificar el efecto real de esta variable y su influencia en la recuperación y el desempeño funcional de la marcha.
Objetivo. Determinar el efecto de la retroalimentación visual sobre la velocidad de la marcha después de un accidente cerebrovascular en adultos con estadios subagudos y crónicos.
Metodología. Diseño de caso único de línea de base múltiple, aleatorio no concurrente de cuatro participantes. Se evaluó la velocidad de la marcha determinando las diferencias en el nivel, la tendencia, la estabilidad de los datos y la no superposición de datos mediante el análisis visual basado en la documentación técnica para diseños de caso único de la What Works Clearinghouse.
Resultados. Cuatro participantes con rango de edad de 19 a 73 años fueron incluidos en el estudio. El cambio en el nivel para todos los participantes demostró un incremento en los valores de la velocidad de la marcha después de la introducción de la intervención (media: 0.76 m/s). El análisis visual de la tendencia estimó aceleración para la línea de intervención para tres participantes. Los datos en la fase de base e intervención cumplieron el criterio de estabilidad medido con el método de banda de dos desviaciones estándar (media: 0.05 m/s); los patrones de cambio demostraron efecto inmediato con mejoría gradual durante la intervención para los participantes 1, 3 y 4. El porcentaje de no superposición de datos mostró efectividad de la intervención para tres de los participantes (PND >91.67%).
Conclusiones. Los hallazgos presentados en este estudio representan un aporte científico que respalda la pertinencia del uso y aplicación de los principios de aprendizaje motor para el desarrollo de nuevas estrategias en rehabilitación motora. Sin embargo, este estudio constituye un primer paso para realizar estudios más robustos que incluyan replicación de las fases en el estudio y la evaluación del seguimiento para determinar la permanencia de los efectos a largo plazo
Significado de los trastornos de voz. Un estudio cualitativo desde la mirada de profesores de enseñanza básica
Aim. The objective of the present study was to describe the significance given by teachers to voice disorders, and the reasons that dissuade them from consulting a specialist.
Method. To achieve this objective, a qualitative study was carried out with the participation of 16 primary school teachers. The information was obtained by semi-structured interviews, which were recorded and then transcripts were prepared for analysis. The study was approved by the Ethics Committee and an informed consent was signed by each of the participants.
Results. Five categories emerged from the results: Knowledge of voice problems; Formal training and voice resources; Vocal symptoms experienced throughout the teaching career; Effects on quality of life; Treatment of and approach to voice problems. All the participants had some notion of voice problems, which they associated mainly with some symptom or discomfort experienced. The great majority stated that they had never received training in voice use; they felt that their voices had changed over the years of their professional careers, becoming deeper or hoarser. A striking finding was that fifteen of the participants had never consulted a specialist, but only used household or popular remedies.
Conclusion. In conclusion, teachers form a group with a high prevalence of voice disorders; however, this contrasts with a low level of concern and a lack of knowledge about how to address problems of this kind.Objetivo. El objetivo del presente estudio fue describir el significado que le otorgan a los trastornos de voz los profesores y cuáles son las motivaciones que los llevan a no consultar con un especialista.
Método. Para tal propósito, se realizó un estudio cualitativo en el que participaron 16 profesores de enseñanza básica. La información fue obtenida mediante una entrevista semiestructurada, la cual fue grabada y luego transcrita para su posterior análisis. El estudio contó con la aprobación del comité de ética y el consentimiento informado de cada uno de los participantes.
Resultados. En cuanto a los resultados, surgieron cinco categorías: Conocimiento de los problemas de voz; Entrenamiento formal y recursos vocales; Sintomatología vocal experimentada a lo largo de la carrera docente; Afectación de la calidad de vida; Tratamiento y abordaje de los problemas de voz. Todos los participantes tienen alguna noción de los problemas de voz, asociándolos principalmente con algún síntoma o molestia experimentada. La gran mayoría declara nunca haber recibido formación en cuanto al uso de la voz y expresan sentir que su voz ha ido cambiando a lo largo de los años de ejercicio profesional, volviéndose más grave o ronca. Destaca que en cuanto al tratamiento, quince de los participantes nunca han consultado con especialistas, sino que recurren a remedios caseros o populares.
Conclusión. En conclusión, los profesores corresponden a uno de los grupos donde se presenta una alta prevalencia de trastornos de voz. Sin embargo, esto contrasta con la baja preocupación y el desconocimiento respecto al abordaje de este tipo de problemas
Impacto de un Programa de tres semanas de Promoción de la Salud Vocal en el lugar de trabajo en los parámetros de voz de una profesora y sus estudiantes
Objective. To determine the effect on voice parameters in pupils and their teacher of a three-week Workplace Vocal Health Promotion Program (WVHPP) in a school setting.
Methods. Longitudinal study with a design phase and a pilot phase. Voice recordings of connected speech were used to collect information on voice functioning before and after the implementation of the program. The workplace vocal health promotion program was implemented with two purposes: (1) to reduce noisy conditions inside the classrooms that may cause loud voice production, which has been found associated with voice disorders among teachers and students and (2) to increase awareness about the relationship between noise and voice inside the classrooms.
Results. The WVHPP was found to be statistically associated with a decrease in the fundamental frequency, standard deviation of the fundamental frequency, sound pressure levels, and SPL standard deviation among both pupils and their teacher. However, there was no statistically significant effect on cepstral peak prominence smoothed.
Conclusion. The three-week WVHPP was found to have a significant impact on several acoustic parameters, such as the fundamental frequency and sound pressure levels. These findings highlight the potential of the WVHPP as an effective intervention for improving the vocal health of both teachers and students. However, the lack of a significant effect on cepstral peak prominence smoothed suggests that further research is needed to fully understand the impact of the WVHPP on voice quality.Objetivo. Determinar el efecto en los parámetros de voz de los alumnos y su profesora de un Programa de tres semanas de Promoción de la Salud Vocal en el lugar de trabajo en un entorno escolar.
Métodos. Estudio longitudinal con una fase de diseño y una fase piloto. Se utilizaron grabaciones de voz de habla conectada para recopilar información sobre el funcionamiento de la voz antes y después de la implementación del programa. El programa de promoción de la salud vocal en el lugar de trabajo se implementó con dos propósitos: (1) Reducir las condiciones ruidosas dentro de las aulas que pueden causar una producción de voz a alta intensidad, lo que se ha encontrado asociado con trastornos de la voz entre profesores y estudiantes; y (2) Aumentar la conciencia sobre la relación entre el ruido y la voz dentro de las aulas.
Resultados. Se encontró que el Programa de Promoción de la Salud Vocal en el lugar de trabajo estaba estadísticamente asociado con una disminución de la frecuencia fundamental, la desviación estándar de la frecuencia fundamental, los niveles de presión sonora y la desviación estándar de la presión sonora, tanto en los alumnos como en su profesor. Sin embargo, no hubo un efecto estadísticamente significativo en la prominencia del pico cepstral suavizado.
Conclusión. Se encontró que el programa de tres semanas tenía un impacto significativo en varios parámetros acústicos, como la frecuencia fundamental y los niveles de presión sonora. Estos hallazgos destacan el potencial del programa como una intervención eficaz para mejorar la salud vocal tanto de profesores como de estudiantes. Sin embargo, la falta de un efecto significativo en la prominencia del pico cepstral suavizado sugiere que se necesita más investigación para comprender completamente el impacto del programa en la calidad vocal
Impacto de la rehabilitación neuropsicológica computarizada en un paciente con anemia de células falciformes y TDAH. Estudio experimental de caso único
Introduction. Sickle cell anemia (SCA) is a genetic disease that causes a malformation in red blood cells, making them more fragile and leading to their lysis. Due to their abnormal shape, they predispose to occlusive events in smaller blood vessels, including those in the central nervous system. Literature documents the presence of silent and non-silent cerebral infarctions associated with SCA, along with respective cognitive impairments. In recent years, cognitive impairment and a higher prevalence of neurodevelopmental disorders such as attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) have been reported in children with SCA who have not experienced ischemic brain events.
Method. An experimental and prospective single-case study was conducted, consisting of a rehabilitation program using the CogniFit platform for cognitive training in attention and concentration. Measurements of attention and inhibitory control responses were taken during 45 sessions, using the Cognitive Assessment Battery for Attention (CAB-AT).
Results. It was observed that the intervention had a significant impact on the attention component, which remained above the baseline even after discontinuing the intervention. However, no significant impact was found on inhibitory control.
Conclusion. Although the intervention improved attention, it did not have the same effect on inhibitory control. Complementing rehabilitation with pharmacological management and designing new studies involving heterogeneous populations are recommended.Introducción. La anemia de células falciformes (ACF) es una enfermedad genética que provoca una malformación en el glóbulo rojo, volviéndolo más frágil y desencadenando su lisis. Por su forma anómala predispone a eventos oclusivos en vasos de menor tamaño, incluyendo aquellos en el sistema nervioso central. La literatura documenta presencia de infartos cerebrales silentes y no silentes asociados a ACF, con sus respectivas alteraciones cognitivas. En los últimos años se ha reportado que existe compromiso cognitivo y mayor presencia de trastornos del neurodesarrollo, como el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en aquellos niños con ACF que aún no han tenido eventos cerebrales isquémicos.
Método. Se llevó a cabo un estudio experimental y prospectivo de caso único, que consistió en un programa de rehabilitación por medio de la plataforma de entrenamiento cognitivo para la atención y concentración de CogniFit. Durante 45 sesiones, se realizaron mediciones de respuestas en atención y control inhibitorio, utilizando la Batería de Evaluación Cognitiva para la Atención (CAB-AT).
Resultados. Se observó que la intervención tuvo un impacto significativo en el componente de atención, el cual se mantuvo por encima de la línea de base, incluso después de suspender la intervención. Sin embargo, no se encontró un impacto importante en el control inhibitorio.
Conclusión. Aunque la intervención mejoró la atención, no lo hizo con el control inhibitorio. Se recomienda complementar la rehabilitación con manejo farmacológico y diseñar nuevos estudios con poblaciones heterogéneas
Calidad de vida relacionada con la voz autoinformada en usuarios de implantes cocleares
Objective. The aim of this study was to identify if cochlear implant (CI) users are perceiving a decrease in life quality due to voice problems. This study evaluated 43 CI user’s perception of their voice and how it affects their quality of life through a survey.
Approach. Forty-three CI users responded to a survey regarding their demographics, details about their CI, the Hearing Health Quick Test (HHQT), the Voice Related Quality of Life (V-RQOL), and the Voice Handicap Index-10 (VHI-10). The survey responses were analyzed using univariate linear regression analysis.
Results. Few of the CI users scored below the cut off for normal voice related quality of life. CI users averaged 93.4 out of 100 on the V-RQOL and only four scored abnormally for the VHI-10. Lower scores on the V-RQOL were correlated with the participants having an associate degree and with participants visiting friends, family, and neighbors less often due to hearing loss. The VHI-10 scores were correlated with gender, education levels, difficulty in social situations due to hearing loss, noise exposure, and tinnitus.
Limitations of the study. The small n was the primary limitation of this study.
Originality. This study was one of the first to examine the voice-related quality of life in CI users.
Conclusions. Overall, respondents did not perceive much voice-related difficulty. However, they were more likely to perceive voice-related difficulty if they experienced difficulty hearing in noise and avoided social situations due to hearing loss.Objetivo. Este estudio identificó si los usuarios de implantes cocleares (IC) están percibiendo una disminución en la calidad de su vida debido a problemas de voz. Además, evaluó la percepción de la voz de 43 usuarios de IC y cómo afecta su calidad de vida a través de una encuesta.
Enfoque. Cuarenta y tres usuarios de IC respondieron a una encuesta sobre su demografía, detalles sobre su IC, la Hearing Health Quick Test (HHQT), la Voice Related Quality of Life (V-RQOL) y el Voice Handicap Index-10 (VHI-10). Las respuestas de la encuesta se analizaron mediante un análisis de regresión lineal univariado.
Resultados. Pocos usuarios de IC puntuaron por debajo del límite para calidad de vida relacionada con la voz. El promedio V-RQOL fue de 93,4/100; solo 4 participantes tuvieron puntuación anormal en VHI-10. Las bajas puntuaciones en V-RQOL se correlacionaron con título de asociado y menos visitas por pérdida auditiva; las puntuaciones VHI-10, con sexo, educación, dificultad en situaciones sociales, exposición al ruido y tinnitus.
Limitaciones del estudio. La pequeña n fue la principal limitación de este estudio.
Originalidad. Este estudio fue uno de los primeros en examinar la calidad de vida relacionada con la voz en usuarios de CI.
Conclusiones. En general, los encuestados no percibieron mucha dificultad relacionada con la voz. Sin embargo, era más probable que percibieran dificultades relacionadas con la voz si tenían dificultades para oír en ruido y evitaban situaciones sociales debido a la pérdida auditiva.
¿Es siempre reflujo laríngeo-faríngeo? Cómo los trastornos de la voz pueden presentarse como LPR
Introduction. Laryngopharyngeal reflux (LPR) manifests with a constellation of common throat symptoms and inconclusive signs on laryngoscopic exam. It is a diagnosis, often made clinically, that can lead to prescriptions of proton pump inhibitors that are unnecessary and potentially harmful. Glottic insufficiency (GI) and the accompanying hyperfunctional laryngeal behaviors can also present with similar, common throat complaints that may or may not include a qualitative change to the voice.
Methods. This is a reflection article. It is written to summarize, explain, and support with evidence the opinion of the author on the topic of how symptoms of voice disorders can easily be mistaken for symptoms of LPR. The offered reflection is based on his experience, research and the available literature.
Reflection. This article intends to explore the similarities between GI and LPR, how to ultimately differentiate them and how to approach treatment with a broader differential diagnosis.
Conclusion. LPR and GI can present with identical, vague throat, and voice symptoms. Empiric medication trials, behavioral interventions and objective laryngovideostroboscopy, impedance-based reflux, and esophageal motility testing may all be needed, sometimes in a trial and error fashion, to correctly diagnose and treat a patient’s symptoms.Introducción. El reflujo laríngeo-faríngeo (LPR, por sus siglas en inglés) se manifiesta con una serie de síntomas comunes en la garganta y signos no concluyentes en el examen larinoscópico. Es un diagnóstico que a menudo se realiza clínicamente y que puede llevar a la prescripción de inhibidores de la bomba de protones que son innecesarios y potencialmente perjudiciales. La insuficiencia glótica (IG) y los comportamientos laríngeos hiperfuncionales que la acompañan también pueden presentar síntomas de garganta comunes similares, que pueden o no incluir un cambio cualitativo en la voz.
Métodos. Este es un artículo de reflexión. Está escrito para resumir, explicar y respaldar con evidencia la opinión del autor sobre cómo los síntomas de los trastornos de la voz pueden confundirse fácilmente con los síntomas del LPR. La reflexión ofrecida se basa en su experiencia, investigación y la literatura disponible.
Reflexión. Este artículo tiene la intención de explorar las similitudes entre la IG y el LPR, cómo diferenciarlos finalmente y cómo abordar el tratamiento con un diagnóstico diferencial más amplio.
Conclusión. El LPR y la IG pueden presentar síntomas idénticos y vagos en la garganta y la voz. Puede ser necesario realizar ensayos de medicación empírica, intervenciones conductuales y pruebas objetivas de laringovideostroboscopia, reflujo basado en impedancia y motilidad esofágica, a veces de manera experimental, para diagnosticar y tratar correctamente los síntomas de un paciente