Gunma PAZ University Repository
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助産学生の視座から捉えた看護学生への性に関する ピアエデュケーションの教育的効果の検討
Get PDF【目的】看護学生への性に関するピアエデュケーションの経験を通した助産学生の学びと自己意識の発達を明らかにし、ピアエデュケーターの助産学生の視座から捉えたピアエデュケーションの教育的効果を検討する。【方法】量的研究と質的記述的研究を用いた混合研究デザインである。本学助産学生23名を対象に無記名質問紙調査を実施した。ピアエデュケーションの準備初回時と講義実施後に自己肯定意識尺度を測定し、講義実施後の助産学生の学びを自由記載により収集した。【結果】自己肯定意識尺度の比較検討の結果、準備初回時よりも講義実施後に対自己領域の【自己受容】と【自己表明・対人的積極性】が高まり（p＜0.05）、対他者領域の【被評価意識・対人緊張】が低下した（p＜0.05）。質的帰納的分析の結果、3 カテゴリが抽出された。ピア学生の視点で講義や準備を通した気づきは、【ピアの学生にとって興味関心の持てる講義・準備の難しさ】他3 サブカテゴリ、ピアエデュケーターの経験を活かした女性への関わりの期待は、【性に関する知識や講義計画を活かした母親に理解しやすい保健指導】他1 サブカテゴリ、ピアエデュケーターの経験による自己成長は、【自分の考えを仲間に伝えることで得られた自信】他3 サブカテゴリとなった。【結論】ピアエデュケーターの助産学生の視座から捉えたピアエデュケーションの教育的効果として、以下の内容が示唆された。ピアエデュケーションの講義準備を通した学びは、学生自身のピア活動の経験を振り返ることにより今後の実習に展開できる抽象的な概念化へと繋がる。ピアエデュケーターの経験は、女性たちの性に関する自己決定について助産師として支援する役割を考える経験学習となり得る。ピアエデュケーター同士の仲間意識を育てていく経験は、助産師のアイデンティティ形成の基盤となる態度に繋がる。Objective: To clarify midwifery students’ learning and development of self-consciousness through the experience of peer education on sexuality for nursing students. Thereby, examining the educational effects of peer education as seen from the perspective of peer educators’ midwifery students. Methods: A mixed research design combining quantitative and qualitative descriptive research was used. A questionnaire survey was administered to 23 midwifery students at the university. The survey measured the Self-Positive Attitude Scale at the first time of preparation and after the lecture. In addition, midwifery students’ learning through peer education was collected by free writing. Results: A comparative study of the Self-Positive Attitude Scale revealed that [Self-acceptance] and [Self-expression/Personal positiveness] in the self-realm area increased after the lecture compared to the first time of preparation (p＜0.05). In addition, [Evaluated consciousness/Interpersonal tension] in the other-person area decreased (p＜0.05). The following three categories were extracted from the qualitative and inductive analysis. Notably, lectures and preparation from the peer students’ perspective observed [The difficulty of preparing lectures that are interesting to peer students] and three other subcategories. Expectations for supporting women using my experience as a peer educator were [Health guidance that is easy for mothers to understand by utilizing knowledge about sex and lecture plans] and one subcategory. The personal growth generated by the experience as a peer educator was [Confidence gained by sharing my thoughts with my peers] and three subcategories. Conclusion: The following contents were suggested as educational effects of peer education from the perspective of peer educators’ midwifery students. Learning through peer education lectures/preparation leads to abstract conceptualization that can be developed into future practice by midwifery students reflecting on their own experiences with peer activities. The peer educator’s experience can be experiential learning to reflect on their role as midwives in supporting women in their self-determination of sexuality. The experience of developing camaraderie among peer educators can lead to attitudes that form the basis of midwifery identity.原著論文departmental bulletin pape
In silico 技術によるフィブリノーゲンと 汎用透析膜素材との分子間相互作用に関する研究
Get PDF透析膜は生体にとって異物であり、透析膜と血液との接触による血液凝固をはじめとする種々の生体反応が誘発されることが明らかになっている。しかしながら、膜素材が惹起する分子レベルでの凝固反応機構には不明な点が多い。そこで、本研究では、血液凝固の主体となるフィブリノーゲンと汎用透析膜素材であるポリメチルメタクリレート（PMMA）の単量体であるメチルメタクリレート（MMA）との詳細な分子間相互作用を明らかにするために、ドッキングシミュレーションを中心としたin silico 解析技術を用いた基礎的検討を行った。その結果、フィブリノーゲン分子の活性部位の一部であるArg 95はMMA の酸素原子と水素結合と炭素- 水素結合を形成し、その分子間距離は2.06 Å と推定された。一方、フィブリノーゲンの活性部位を構成する他のアミノ酸残基であるGly 96とAsp 97はMMA との結合に関与していない可能性が示唆された。また、フィブリノーゲンのロイシン残基であるLeu 124とLeu 94は、MMA とアルキル結合を形成し、分子間距離はそれぞれ5.08 Å あるいは4.71 Å であると推定された。さらに、Met 91は、MMA の酸素原子と炭素─水素結合を示し、分子間距離は3.58Å と推定された。くわえて、フィブリノーゲンとMMA の結合親和性は、－3.2kcal/mol と推定された。以上のことから、MMA は、フィブリノーゲンのいくつかのアミノ酸残基と分子間相互作用を示すものの両者の結合親和性は低く、凝固反応を誘発しにくい素材であることが示唆された。研究ノートdepartmental bulletin pape
子育て期の女性がん療養者の意思決定を支える訪問看護実践
Get PDF【目的】本研究の目的は、子育て期の女性がん療養者の意思決定を支える訪問看護師の看護実践を明らかにすることである。【方法】子育て期の女性がん療養者の訪問看護を実践した経験を有する訪問看護師10人に半構成的面接を行い、質的帰納的に分析した。【結果】子育て期の女性がん療養者の意思決定を支える訪問看護実践として【療養者がタイミングを逃さず在宅療養を実現するための調整】【限られた時間の中で子どもと充実した生活を過ごすための対応】【終末期特有の身体的精神的苦痛の緩和】【体調の悪化により遂行できなくなったセルフケアの援助】【家族の手助けを受けながら生活を継続させるための家族調整】【最期まで治療や療養場所の選択に揺れる思いへの寄り添い】の6 カテゴリが抽出された。【結論】子育て期の女性がん療養者が、本人が望む在宅療養を可能な限り継続し、残された人生を家族とともに有意義に過ごすためには、訪問看護師による早期の在宅移行の調整に向けた病院との看看連携、症状コントロールやセルフケア支援、家族支援、子どもへのグリーフケアの必要性が示唆された。Purpose: This study examined the nursing practices of visiting nurses who support the decision-making of female cancer patients who are raising children. Methods: Semi-structured interviews were conducted with 10 visiting nurses who had cared for female cancer patients during their child-rearing period. The interview data were analyzed qualitatively and inductively. Results: Six categories of support for decision-making were identified: (a) adjustment for hospital discharge without missing the right timing; (b) support for spending a fulfilling life with children for a limited time; (c) relief from physical and mental pain unique to the terminal stage; (d) support for selfcare that cannot be performed due to deteriorating physical condition; (e) family adjustment for continuation of life while receiving help from family members； and (f) considerate of patient’s concern about the place of recuperation and treatment. Conclusion: It is necessary to collaborate between hospital and visiting nurses for early transition to home. In addition, visiting nurses need to provide symptom control and self-care support, family support, and grief care for children. It will lead to continue the home care that female cancer patients who are raising children want as much as possible and spend the rest of their lives meaningfully with their families.原著論文departmental bulletin pape
Approach and Issues of Basic Nursing Practice II during the COVID-19 outbreak
Get PDFOn-site practical training is a crucial learning opportunity for students to acquire nursing practice skills. However, in 2020, due to the global outbreak of COVID-19, nursing training institutions across the country have suspended the practical training at some facilities and shortened the practice hours. This paper reports on an analysis of outcomes and achievement in the training objectives in the students who had to switch to on-campus training due to the suspended on-site training. One of the reasons why it did not cause a great difference in the student self-evaluation, was that they had an opportunity to see the actual patients on site even only for one week. The students gathered information from the actual patients, observed them, and then planned and delivered the nursing assistance suitable to their conditions, which unlike on-campus exercise using SPs and case studies, was thought to lead to the achievement in the training objectives and the better learning outcomes.臨地実習は看護実践能力を獲得していく上で、非常に重要な学習といえる。しかし、2020年度はCOVID─19の世界的な流行をうけ、全国の看護師養成機関において一部施設の実習中止や実習時間の短縮等を行っている。本稿では、臨地での実習継続が不可能となり、学内で代替実習を行ったグループの学生の実習の学びや実習目標への到達状況について分析を行ったため報告する。今回、学内でSP を使った実習が臨地と近い形で行え、学生の自己評価に大きな差異を出さなかった背景には、1週間だけでも臨地で実際の患者の様子を見られたことが大きい。学生は実際の患者の情報を収集し見学した上で、計画を立て実際の患者に状態に沿った看護援助の提供が、単なる紙上事例とSP を使った学内演習とは違い、実習目標の達成に繋がり、学生の学びとなっていたと思われる。Notedepartmental bulletin pape
熱風式食器消毒装置による大腸菌の殺菌効果と試験法の確立に関する研究
Get PDF学校や病院、事業所給食等で使用された食器等を、洗浄した後に熱風による加熱で消毒・乾燥し、次回使用時まで清潔に保管する消毒保管機がすでに開発されている。しかし、その消毒性能を確認するための試験方法が確立されておらず、全ての食器が濡れている状態での消毒効果の検証も行われていない。そこで、本研究においては、消毒保管機の庫内温度および消毒対象となる食器表面温度が測定可能な試験装置を用い、大腸菌浮遊液を注入した PCR チューブを消毒効果確認のための食器間に設置し、熱風による加熱乾燥による消毒処理を行った後、大腸菌液を培養し、発育した集落を常法により測定することにより、消毒性能の評価を行える試験方法を確立した。本方法により、大腸菌液を PCR チューブに封入していることにより、菌液塗布法の欠点である水滴移動に伴う食器表面からの大腸菌の損失を防ぐことが可能となった。また、PCR チューブ内の大腸菌液温度と食器表面温度と同等であることにより、加熱による殺菌効果を確実に検証することが可能となった。本試験装置はすでに市販されている機器（株式会社中西製作所製）消毒保管機と同等の性能を持つため、本研究により得られたデータに基づく確実な装置運転条件を当該機器使用時に提示することが可能となった。To disinfect and dry tableware used in schools, hospitals, and business cafeterias, a disinfection and storage device by the hot-air heating has been developed. However, the examination method to confirm the disinfection performance has not only been established but also the disinfection effects has not been verified when all the dishes are wet conditions. In this study, we used this test device that can measure the temperature inside the disinfection storage machine and the surface temperature of the disinfected tableware in PCR tubes filled with Escherichia coli (E. coli) suspension between the tableware to be disinfected, and disinfected them by heating and drying with hot air. We have established a test method to evaluate the disinfection performance by the PCR tubes filled with the bacteria suspension between dishes to be disinfected, disinfecting them by heating and drying with hot air, and then culturing E. coli suspension and measuring the growing communities. Based on the method, we could prevent the loss of E. coli from the surface of the tableware due to the movement of water droplets, which was a disadvantage of the bacterial coating method, because the E. coli suspension was sealed in the PCR tube. In addition, the temperature of the E. coli suspension in the PCR tube was nearly equal to the temperature of the surface of the tableware, which made it possible to reliably estimate the disinfection effects of heating. Since this test equipment has the same performance as the commercially available equipment (manufactured by Nakanishi Seisakusho Co., Ltd.) for disinfection and storage. Thus, it was possible to recommend reliable equipment operation conditions based on these data obtained in this study.原著論文departmental bulletin pape
助産学実習への効果的な移行を目指した分娩期シミュレーション教育の学習効果と課題
Get PDF【目的】分娩期シミュレーション教育を通した学びの内容、助産学実習に活かされた内容を明らかにし、助産学実習への効果的な移行を目指した分娩期シミュレーション教育の学習効果と今後の課題を検討する。【方法】質的記述的研究デザインである。対象は本学助産学生18名であった。調査内容は、シミュレーション教育を実施し、シミュレーション教育後の学習内容と課題、助産学実習後の学びとシミュレーション教育で学びたかった内容等を調査した。【結果】分娩期シミュレーション教育後の学びは、【基本的助産診断・技術】【チームワーク・チーム連携】【助産師のアイデンティティ】、助産学実習に活かされた学びは、【基本的助産診断・技術】【シミュレーション教育と臨床との助産実践の差異】であった。シミュレーション教育で学びたかった内容は、【基本的助産診断・技術】【正常逸脱時の助産診断・技術】であった。【結論】分娩期シミュレーション教育は、基本的な分娩技術と正常経過の助産診断に効果的な学習であることが示唆された。今後の課題として、経時的な助産診断能力と助産実践能力を強化し、臨床場面との差異を埋めるよう助産学実習開始前に加えて、実習中期段階にもシミュレーション教育を実施する。チームワーク・チーム連携を重点に据えた産科救急シミュレーション教育を導入し、異常時にも対応できる助産実践能力の向上を目指す。助産学実習を通して継続的に助産師のアイデンティティの基盤を形成することが重要である。Purpose: The study aimed to clarify the content learned through delivery simulation education and what are utilized in midwifery practical training. The learning effects of delivery simulation and future challenges are discussed in this study for the purpose of effective transition to midwifery practice. Methods: This qualitative descriptive study involved 18 midwifery students at a University. Simulation education was conducted and a survey on the following was distributed to the participants: ( 1 ) learning after simulation education and problems encountered, ( 2 ) learning utilized in midwifery training, and ( 3 ) desired learnings from simulation education. Results: Content learned after delivery simulation education were “Basic Midwifery Diagnosis and Skills,”“Teamwork / Team Cooperation,” and “Midwife Identity.” Content utilized for midwifery training were “Basic Midwifery Diagnosis and Skills” and “Differences Between Simulation Education and Clinical Practice of Midwifery.” Lastly, desired learnings from simulation education were “Basic Midwifery Diagnosis and Skills” and “Midwifery Diagnosis and Skills when Changing from Normal Delivery.”Conclusion: Delivery simulation education can help students acquire basic midwifery skills essential for delivery. In the future, it is necessary to strengthen both continuous midwifery diagnosis and midwifery practice. In order to minimize differences between simulation education and clinical practice, simulation education should be provided prior to and in the middle of midwifery training. By introducing obstetrics emergency simulation education with an emphasis on teamwork and cooperation, the ability of midwives to respond to abnormalities during their practice can be improved. In addition, the importance of continuously forming the basis of the midwifery identity through midwifery training was highlighted.原著論文departmental bulletin pape