Revista Internacional de Investigación en Adicciones
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Validación del Cuestionario Breve de Confianza Situacional en muestra clínica con drogodependencia
Introduction: many studies have concluded that self-efficacy is an essential variable within the area of drug addictions and a key to maintaining abstinence and preventing relapses. The Situational Confidence Questionnaire by Annis et al. (1987), is one of the most used instruments to measure self-efficacy and has had various modifications. The Brief Situational Confidence Questionnaire (CBCS), is the shortest version with only 8 items.
Objective: to obtain the factor validity and reliability of the CBCS with a clinical sample in residential modality.
Method: the study was carried out with a sample of 41 volunteers patients, adolescents, and adults interned in a residential rehabilitation center. The evaluation met the standards for the development and review of instrumental studies.
Results: after carrying out the exploratory factor analysis, the eight original items were left within a single factor which explains 71.39% of the variance, with a factor load between the ranges of .76 and .91, and with an internal consistency of .941.
Discussion and conclusions: the Brief Situational Confidence Questionnaire presents an internal consistency with high reliability and acceptable factor loads, such as was found in other studies. Therefore, its use in Mexico is suggested as an evaluation tool in a clinical setting, with patients who are interned in a rehabilitation center. It is recommended to carry out replications with more representative and randomly selected samples. Furthermore, it is suggested to include confirmatory factor analysis to obtain greater certainty in the results.Introducción: numerosos estudios han concluido que la autoeficacia es una variable esencial dentro del área de drogadicciones y clave para el mantenimiento de la abstinencia y prevención de recaídas. El Cuestionario de confianza situacional, elaborado por Annis y colaboradores (1987), es uno de los instrumentos más utilizados para medir la autoeficacia y ha tenido diversas modificaciones. El Cuestionario Breve de Confianza Situacional (CBCS), en su versión más corta cuenta con sólo ocho ítems.
Objetivo: obtener la validez factorial y fiabilidad del CBCS con muestra clínica en modalidad residencial.
Método: el estudio contó con una muestra de 41 pacientes voluntarios, adolescentes y adultos, internos en un centro de rehabilitación en modalidad residencial. La evaluación cumplió con las normas para el desarrollo y revisión de estudios instrumentales.
Resultados: al realizar el análisis factorial exploratorio se quedaron los ocho reactivos originales, compuestos en un sólo factor que explica 71.39% de la varianza, una carga factorial entre los rangos de .76 y .91 y con un índice de consistencia interna de α = .941.
Discusión y conclusiones: el Cuestionario Breve de Confianza Situacional presenta una consistencia interna con alta fiabilidad y aceptables cargas factoriales, en similitud con lo encontrado en otros estudios realizados. Por lo que se sugiere su utilización en México como herramienta de evaluación en un ambiente clínico, con pacientes que sean internos en un centro de rehabilitación. Es recomendable realizar replicaciones con muestras más representativas y seleccionada aleatoriamente. Además, se sugiere incluir el análisis factorial confirmatorio para obtener mayor certeza en los resultados
Exposición a contenidos relacionados con el alcohol en Facebook y consumo de alcohol en adolescentes
Introduction: exponential and excessive use of social networks like Facebook could lead to greater exposure of alcohol-related content and influence adolescent drinking behavior.
Objective: to determine the influence of the exposure of alcohol-related content on the pattern of alcohol consumption, in addition to knowing the differences in frequency and exposure of alcohol-related content on Facebook in consumers and non-consumers of alcohol.
Method: a predictive correlational study was carried out, with 672 adolescents from technical high schools, a data card, the Facebook use questionnaire (CUF) and the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) were used.
Results: significant differences in exposure to alcohol-related content on Facebook were found, with higher means and medians among adolescents who reported alcohol consumption compared to those who did not (U = 40875.0, p =.001). In addition, regression analysis revealed that hours per day on Facebook and exposure to alcohol-related content on Facebook predict alcohol consumption in adolescents.
Discussion and conclusions: alcohol consumers presented greater exposure to alcohol-related content, in addition it was found that the current alcohol consumption behavior was explained through the number of hours per day of Facebook use and exposure.Introducción: el uso exponencial y excesivo de las redes sociales como Facebook podría dar lugar a una mayor exposición a contenidos relacionados con el alcohol e incidir en la conducta de consumo en el adolescente.
Objetivo: determinar la influencia de la exposición a contenidos asociados con el alcohol en el patrón del consumo, además de conocer las diferencias de frecuencia y exposición a contenidos relacionados con el alcohol en Facebook en consumidores y no consumidores de alcohol.
Método: se realizó un estudio correlacional predictivo, con 672 adolescentes de escuelas preparatorias técnicas, se utilizó una cédula de datos, el Cuestionario de Uso de Facebook (CUF) y el Test de Identificación de Trastornos Debidos al Consumo de Alcohol (AUDIT).
Resultados: se encontraron diferencias significativas de exposición a contenidos relacionados con el alcohol en Facebook, se destacan medias y medianas mayores en los adolescentes que refirieron haber bebido alcohol en comparación con los que refirieron no haber bebido (U = 40875.0, p = .001). Además, el análisis de regresión reveló que las horas por día en Facebook y la exposición a contenidos relacionados con el alcohol en esa red social predicen el uso de bebidas alcohólicas en los adolescentes.
Discusión y conclusiones: los usuarios de alcohol presentaron mayor exposición a contenidos vinculados con esta sustancia; asimismo, se reveló que la conducta de consumo actual se explicó a través del número de horas por día de uso en Facebook y a la exposición en la misma red
Tendencias, patrón de consumo y perfil sociodemográfico de usuarios de heroína en tratamiento.
Introduction: opioids are the substance responsible for the highest number of deaths from drug use worldwide. According to the Survey on Drug, Alcohol and Tobacco Use in Mexico, 0.2% of the population (just over 145,000 people) have used heroin once in their lives.
Objective: to analyze the trends in heroin use, including the estimation of the average annual growth rate, in patients treated at CIJ between 2013 and 2019 and to explore and compare their sociodemographic profile and pattern of use with that of users of other illicit drugs.
Method: a study based on the analysis of trends and the estimation of the average annual growth rate from databases of a census registry of patients, as well as on comparative analysis, based on bivariate tests of two groups of drug users.
Results: the proportion of heroin-consuming patients showed a gradual increase until the middle of the period 2013-2019, reaching its highest prevalence in 2016, to start falling from there, especially among men. The sociodemographic profile of heroin users shows a greater physical and psychosocial impact compared to those of other substances.
Conclusions: there is a decrease in the demand for treatment, at least in CIJ, consistent with the prevalence observed in the general population, highlighting that this decrease does not occur among women, especially among younger women, even an increase in consumption is observed.Introducción: los opioides son las sustancias responsables del mayor número de muertes por uso de drogas en todo el mundo. Según la Encuesta Nacional de Consumo de Drogas, Alcohol y Tabaco 2016-2017, en México 0.2% de la población, un poco más de 145 mil personas, ha usado heroína alguna vez en la vida.
Objetivo: analizar las tendencias del consumo de heroína, incluyendo la estimación de la tasa media de crecimiento anual en pacientes atendidos en Centros de Integración Juvenil (CIJ) entre 2013 y 2019, así como explorar y comparar su perfil sociodemográfico y patrón de consumo con el de usuarios de otras drogas ilícitas.
Método: estudio basado en el análisis de tendencias y en la estimación de la tasa media de crecimiento anual a partir de bases de datos de un registro censal de pacientes, así como en el análisis comparativo basado en pruebas bivariadas de dos grupos de usuarios de drogas.
Resultados: la proporción de pacientes consumidores de heroína presentó un incremento gradual hasta mediados del periodo 2013-2019, alcanzando su mayor prevalencia en 2016, para comenzar a caer a partir de ahí, especialmente entre los hombres. El perfil sociodemográfico de los usuarios de heroína revela una mayor afectación física y psicosocial con respecto a los de otras sustancias.
Conclusiones: hay una disminución de la demanda de tratamiento, al menos en CIJ, consistente con la prevalencia observadas en población general, aunque dicha disminución no se presenta entre las mujeres, pues principalmente entre las más jóvenes se observa un incremento en el consumo
Consumo de nuevas sustancias psicoactivas: un reto para el sistema de monitoreo y atención en salud
Las nuevas sustancias psicoactivas (NSP) son sustancias de abuso en forma pura o preparada no incluidas en las Convenciones Internacionales que suponen una amenaza a la salud pública. Comprende sustancias utilizadas en medicina o veterinaria usadas como psicotrópicos
“Ahí voy a estar hasta que Dios me preste vida”. Mujeres en grupos de Alcohólicos Anónimos durante la emergencia sanitaria por el COVID-19
Introduction: women have increased the consumption of alcohol, affecting their well-being, to this is added the situation of lag they face in receiving specialized treatment, treating their ailments in mutual-help groups, this scenario affects social and gender inequalities. The COVID-19 pandemic exacerbates these conditions, affecting specific life situations of women and their health.
Objective: to understand the experience of women who receive support for their recovery due to problems due to alcohol consumption in groups of Alcoholics Anonymous in the context of COVID-19.
Method: qualitative study. Sampling by opportunity defined the participation of four women from “AA”. During May 2020, telephone interviews were conducted under informed consent. A thematic analysis was developed and Atlas.ti was used. The perspective on collective health and gender guided the analysis.
Results: when analyzing the information, three categories were identified. The first contextualizes the recovery experiences of women. The following categories reveal the situations experienced in the face of the COVID-19 pandemic and physical distancing. The findings were: gender roles and stereotypes are reaffirmed by expressing harassment and discrediting; family burdens and worries increase; participation in its recovery decreased.
Discussion and conclusions: in the context of COVID-19, the participation of AA women in their recovery decreased, putting their well-being at risk, despite the fact that international organizations recommended continuing the care of people with mental health problems and incorporating community actions.Introducción: las mujeres han incrementado el consumo de alcohol, lo cual repercute en su bienestar; a ello se agrega la situación de rezago que enfrentan para recibir tratamiento especializado y que las orilla a atender sus padecimientos en grupos de ayuda mutua, escenario que incide en desigualdades sociales y de género. La pandemia de COVID-19 exacerba estas condiciones, afectando situaciones concretas de su vida y su salud.
Objetivo: comprender la experiencia de las mujeres que reciben apoyo para su recuperación debido a problemas por el consumo de alcohol en agrupaciones de Alcohólicos Anónimos en el contexto del COVID-19.
Método: estudio cualitativo. El muestreo por oportunidad definió la participación de cuatro mujeres de “AA”. Durante mayo de 2020, se realizaron entrevistas telefónicas bajo consentimiento informado; se elaboró un análisis temático y se utilizó Atlas.ti. La perspectiva en salud colectiva y de género guiaron el análisis.
Resultados: al analizar la información se identificaron tres categorías, la primera contextualiza las experiencias de recuperación de las mujeres; las siguientes categorías develan las situaciones vividas ante la pandemia y el distanciamiento físico. Los hallazgos fueron: los roles y estereotipos de género se reafirman expresando el hostigamiento y descrédito; se incrementan cargas familiares y preocupaciones; la participación en su recuperación disminuyó.
Discusión y conclusiones: en el contexto del COVID-19 bajó la participación de las mujeres de “AA” en su recuperación, lo cual pone en riesgo su bienestar, a pesar de que organismos internacionales recomendaron continuar la atención de personas con problemas de salud mental e incorporar acciones comunitarias
Descripción anátomo-funcional de un suicidio por consumo adictivo de inhalables, estudio de caso post-mortem
Introduction: the evidence mentions that the abuse of inhalants can cause alterations in the reuptake of dopamine, fundamentally in the mesolimbic system, the responsible structure of reward system and consequently of the addiction.
Objective: the objective of the research was to investigate the relationship between the consumption of inhalants and suicide, through a retrospective post-mortem analysis.
Method: the method used was a case study, with a qualitative approach of descriptive design, evaluated through the use of psychological autopsy and an in-depth interview, of the particular case of a suicide victim by hanging, of a 20-year-old male, consumer of inhalants.
Results: thus, neuroanatomical alterations in the prefrontal cortex (ventromedial and orbitolateral), anterior cingulate cortex, basolateral nucleus of the amygdala, subthalamic nucleus and nucleus accumbens were verified, which, probably, could have had some influence on their suicidal behavior.
Discussion and conclusion: altered structures directly and indirectly affect the mesolimbic system, and are related to low tolerance to failure, persistence in actions aimed at minimizing the results of social behaviors, ideation and magical thoughts in relation to their religious beliefs, and verbal disinhibition, which, probably, may have influenced on his suicidal behavior.Introducción: la evidencia menciona que el abuso de inhalables puede provocar alteraciones en la recaptación de dopamina, fundamentalmente en el sistema mesolímbico, estructura responsable por el sistema de recompensa y consecuentemente de la adicción.
Objetivo: investigar la relación entre el consumo de inhalables y el suicidio, a través de un análisis retrospectivo post-mortem.
Método: estudio de caso con enfoque cualitativo de diseño descriptivo, evaluado a través de autopsia psicológica y entrevista a profundidad de una víctima de suicidio por ahorcamiento de un joven de 20 años del sexo masculino, consumidor de pegamento.
Resultados: se verificaron alteraciones neuroanatómicas en la corteza prefrontal (ventromedial y orbitolateral), corteza cingulada anterior, núcleo basolateral de la amígdala, núcleo subtalámico y núcleo accumbens.
Discusión y conclusiones: las estructuras alteradas afectan directa e indirectamente el sistema mesolímbico y están relacionadas con baja tolerancia al fracaso, persistencia en acciones dirigidas a la minimización de los resultados de las conductas sociales, ideación y pensamientos mágicos con relación a sus creencias religiosas y desinhibición verbal, lo cual, probablemente, pudo influenciar en su conducta suicida
Comorbilidad médica asociada al abuso y dependencia de alcohol. Revisión documental
Introduction: alcohol abuse and dependence are highly disabling disorders because they tend to chronicity and recurrence. Often they coexist with other medical conditions that contribute to overshadowing the prognosis of patients as they worsen the clinical course, making it difficult to treat and recover.
Objective: identify the comorbid alterations of medical nature that occur more frequently in people with alcohol abuse and dependence.
Method: a documentary review was made from the PubMed, LILACS and Gale Virtual Reference Library databases between June and November of 2017.
Results: from the search strategy, 24 articles were selected for review. The findings suggest that users who consume alcoholic beverages in excess are more likely to have comorbid medical conditions that affect the central nervous system, gastrointestinal tract, liver and cardiovascular system.
Discussion and conclusions: the frequency with which these conditions are present in alcohol users reveals a need for unmet attention and the occurrence of complications that in most cases are underestimated and insufficiently treated.Introducción: el abuso y dependencia de alcohol son trastornos altamente discapacitantes debido a que tienden a la cronicidad y a la recurrencia. Con frecuencia coexisten con otras condiciones médicas que contribuyen a ensombrecer el pronóstico de los pacientes, ya que empeoran el curso clínico y dificultan su tratamiento y recuperación.
Objetivo: identificar las alteraciones comórbidas de carácter médico que se presentan con mayor frecuencia en personas con abuso y dependencia del alcohol.
Método: se realizó una revisión documental a partir de las bases de datos PubMed, LILACS y Gale Virtual Reference Library, entre junio y noviembre del 2017.
Resultados: a partir de la estrategia de búsqueda, se seleccionaron 24 artículos para su revisión. Los hallazgos sugieren que los usuarios que consumen bebidas alcohólicas en exceso tienen mayor probabilidad de presentar condiciones médicas comórbidas que afectan al sistema nervioso central, tracto gastrointestinal, hígado y sistema cardiovascular.
Discusión y conclusiones: la frecuencia con la que estos padecimientos se hacen presentes en usuarios de alcohol devela una necesidad de atención no satisfecha y la coexistencia de complicaciones que en la mayoría de los casos son subestimadas e insuficientemente tratadas
Adaptación y validación del Cuestionario Breve de Confianza Situacional en universitarios mexicanos que consumen alcohol
Introduction: self-efficacy for the control of alcohol consumption is a relevant variable in addiction intervention programs. The Brief Situational Confidence Questionnaire (CBCS) was developed for adult problem drinkers in Canada and subsequently included in intervention programs for adults and adolescents in Mexico. Although, the only data reported in our country has been its internal consistency index. Therefore, it was proposed to evaluate whether the questionnaire had similar psychometric characteristics, as previously reported with Canadian adults, with Mexican college students.
Objective: obtain the validity and reliability of the CBCS with Mexican students.
Method: 1,175 university volunteers, alcohol consumers in the last year and who reported two or more indicators for DSM 5 alcohol use disorder. The evaluation followed the standards for the development and review of instrumental studies.
Results: the confirmatory factor analysis yielded a final model of a single dimension of four reagents: testing control over consumption, physical need, conflicts with others and pleasant moments with others, with an internal consistency index of .78.
Discussion and conclusions: unlike what was found with adult problem drinkers, in this work a questionnaire composed of a single dimension was obtained, possibly due to the characteristics of the population, with an acceptable level of reliability. The questionnaire can be used in intervention programs or in studies that measure the situational self-efficacy for alcohol consumption in Mexican university students.Introducción: la autoeficacia para el control del consumo de alcohol es una variable relevante en los programas de intervención de las adicciones. El Cuestionario Breve de Confianza Situacional (CBCS) fue desarrollado para adultos bebedores problema en Canadá y posteriormente incluido en los programas de intervención para adultos y adolescentes en México, aunque el único dato reportado en el país ha sido su índice de consistencia interna, por lo que se propuso evaluar si el cuestionario contaba con características psicométricas semejantes a las reportadas previamente con adultos canadienses y con universitarios mexicanos.
Objetivo: obtener la validez factorial y confiabilidad del CBCS con estudiantes mexicanos.
Método: 1,175 universitarios voluntarios, consumidores de alcohol en el último año y que reportaron dos o más indicadores para el trastorno por consumo de alcohol del DSM 5. La evaluación siguió las normas para el desarrollo y revisión de estudios instrumentales.
Resultados: el análisis factorial confirmatorio arrojó un modelo final con un índice de consistencia interna de .78 y de una sola dimensión de cuatro reactivos (probando el control sobre el consumo, necesidad física, conflictos con otros y momentos agradables con otros).
Discusión y conclusiones: a diferencia de lo encontrado con adultos bebedores problema, en este trabajo se obtuvo un cuestionario con un nivel de confiabilidad aceptable, compuesto por una sola dimensión, posiblemente se debe a las características de la población. El cuestionario puede emplearse en los programas de intervención o en estudios que midan la autoeficacia situacional para el consumo de alcohol en jóvenes universitarios mexicanos
Alteraciones neuropsicológicas asociadas al consumo de la Dextro-metil-anfetamina en adolescentes mexicanos
Introduction: the consumption of methamphetamine creates a chemical reaction with the dopamine segregated in the structures of the mesolimbic way, producing alterations in the behavioral emotional and cognitive processes.
Objective: the objective of this work was to identify the neuropsychological changes associated with the consumption of crystal in students of medium and high education, in an initial stage of treatment, with controlled consumption.
Method: is a comparative study, with the participation of 170 adolescents, evaluated in the neuropsychological (NEUROPSI), personality (NEO-FFI) and emotional regulation (DASS-21) categories.
Results: the evaluation of the cognitive dimensions by NEUROPSI reveal differences statistically significant between the two groups.
Discussion and conclusion: the consumption of cristal seems to produce a series of acute neuropsychological damages, as a consequence of a sintering less pure that attack to determine regions and cerebral systems. Emotional changes demonstrated to have links with the behaviours and as the same time with the neuropsychological aspect, generating changes that carry a social inadequacy by consumers.Introducción: la ingesta de metanfetamina origina una reacción química con la dopamina segregada en las estructuras de la vía mesolímbica, produciendo alteraciones en los procesos conductuales, emocionales y cognitivos.
Objetivo: el objetivo de este trabajo fue identificar los cambios neuropsicológicos asociados al consumo de cristal en estudiantes de educación media superior y superior, en fase inicial de tratamiento, con consumos controlados.
Método: es un estudio comparativo con la participación de 170 adolescentes evaluados en los ámbitos neuropsicológicos (NEUROPSI), personalidad (NEO-FFI) y regulación emocional (DASS-21).
Resultados: la evaluación de las dimensiones cognitivas por el NEUROPSI revelan diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos.
Discusión y conclusiones: el consumo de cristal parece producir una serie de daños neuropsicológicos acentuados, como consecuencia de una sintetización menos pura que ataca determinadas regiones y sistemas cerebrales. Los cambios emocionales demuestran tener vínculos con la conducta y a la vez con el aspecto neuropsicológico, generando cambios que llevan a una inadecuación social por parte de los consumidores
Conocimientos, habilidades y actitudes profesionales para la intervención breve en adicciones
Introduction: the continuous training and certification of primary healthcare professionals support the implementation of brief interventions to address drug use.
Objective: our objective was to validate the training materials of the “Universal Treatment Curriculum for Health Professionals” by assessing the knowledge, skills, and attitudes.
Method: we worked with 823 health professionals (137 from Argentina, 59 from Colombia, 86 from El Salvador, 398 from Mexico and 143 from Uruguay), regarding the utilization of brief intervention, according to the training modality in which they participated (272 face-to-face, 125 mixed, and 426 online). We applied a written knowledge evaluation, behavioral assessment of skills - attitudes, and a Satisfaction Questionnaire. A post-quasi-experimental design was used, with comparison groups to assess knowledge, skills, attitudes (through direct observation) and satisfaction of health professionals.
Results: the results of the written evaluation and direct observation indicate that both, the training materials and the pedagogical strategy, increased knowledge, skills, and attitudes for the implementation of brief interventions.
Conclusions: in this way, a successful dissemination tool was obtained, based on the contents recommended by international organizations and validated in the field of clinical application of the basic principles of behavior.Introducción: la capacitación continua y certificación de los profesionales de atención primaria de salud apoyan la implementación de intervenciones breves para abordar el uso de drogas.
Objetivo: validar los materiales de capacitación del “Curriculum Universal de Tratamiento para Profesionales de la Salud” mediante la evaluación de los conocimientos, habilidades y actitudes.
Método: se trabajó con 823 profesionales (137 de Argentina, 59 de Colombia, 86 de El Salvador, 398 de México y 143 de Uruguay), en cuanto a la utilización de la intervención breve, según la modalidad de capacitación en la que participaron (272 presencial, 125 mixta y 426 a distancia). Se aplicó: evaluación escrita de conocimientos, evaluación conductual de habilidades-actitudes y un cuestionario de satisfacción. Se utilizó un diseño cuasi-experimental post, con grupos de comparación para evaluar los conocimientos, habilidades, actitudes (a través de observación directa) y satisfacción de los profesionales de la salud.
Resultados: los de la evaluación escrita y observación directa indican que, tanto los materiales de capacitación como la estrategia pedagógica empleada, incrementaron conocimientos, habilidades y actitudes para la implementación de la intervención breve.
Conclusiones: se obtuvo una herramienta de diseminación exitosa, basada en los contenidos recomendados por organismos internacionales y validada en el campo de aplicación clínica de los principios básicos del comportamiento