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Análisis Comparativo de la Estructura Económica y Financiera de las Empresas en Guayaquil: Periodo 2017-2022
Get PDFThe objective of this study is to comparatively analyze the economic and financial structure of companies in Guayaquil during the period 2017-2022, segmenting the results by business size: large, medium, small and micro companies. The methodology used is non-experimental, with a documentary and transversal approach, using secondary sources from organizations such as the Central Bank of Ecuador and the Internal Revenue Service. The studied population includes 863,681 registered companies, from which a sample of 606 companies with complete information for the analysis period was selected. The results show that large companies lead in absolute terms in assets, income and net worth, although they show a decrease in this last indicator towards the end of the period. Medium-sized companies stand out for their efficiency in return on assets, while small and micro-enterprises face greater economic limitations, although micro-enterprises show notable improvements in return on sales. In conclusion, the size of companies significantly influences their financial performance, evidencing disparities in their ability to manage resources and generate profits. These differences underline the need for differentiated policies that especially strengthen small and micro businesses to promote more balanced business development.El presente estudio tiene como objetivo analizar comparativamente la estructura económica y financiera de las empresas en Guayaquil durante el período 2017-2022, segmentando los resultados por tamaño empresarial: grandes, medianas, pequeñas y microempresas. La metodología empleada es de tipo no experimental, con un enfoque documental y transversal, utilizando fuentes secundarias provenientes de organismos como el Banco Central del Ecuador y el Servicio de Rentas Internas. La población estudiada comprende 863,681 empresas registradas, de las cuales se seleccionó una muestra de 606 empresas con información completa para el período de análisis. Los resultados muestran que las empresas grandes lideran en términos absolutos en activos, ingresos y patrimonio neto, aunque presentan una disminución en este último indicador hacia el final del período. Las medianas empresas destacan por su eficiencia en la rentabilidad sobre activos, mientras que las pequeñas y microempresas enfrentan mayores limitaciones económicas, aunque las microempresas muestran mejoras notables en la rentabilidad sobre ventas. En conclusión, el tamaño de las empresas influye significativamente en su desempeño financiero, evidenciando disparidades en su capacidad para gestionar recursos y generar utilidades. Estas diferencias subrayan la necesidad de políticas diferenciadas que fortalezcan especialmente a las pequeñas y microempresas para promover un desarrollo empresarial más equilibrado
Niveles de insulina y obesidad en niños atendidos en el Hospital de niños Roberto Gilbert Elizalde, Guayaquil, 2023
Get PDFInsulin is a hormone produced by the pancreas, which allows cells to absorb and use glucose as energy for the body. Alterations in this are generally associated with obesity, which is one of the main risk factors for many chronic diseases, including diabetes, cardiovascular disease, hypertension, and stroke, causing muscle, fat, or liver cells to not respond adequately to insulin, causing blood glucose to not be easily absorbed. The objective of the research was to analyze insulin levels and obesity in children treated at the Roberto Gilbert Elizalde Children's Hospital, Guayaquil, 2023. As a methodology, a quantitative, non-experimental, descriptive study was carried out, in addition to being a risk-free, retrospective, and cross-sectional study, in which 104 children between 7 and 12 years old were studied. 54.8% were female. 24% were 9 years old, and 75% had high insulin levels, and 52.9% (95%CI: 42.8% - 62.8%) had moderate obesity. Finally, insulin levels were related to obesity. It was concluded that in obese children, insulin levels were present in high concentrations, and in children with moderate obesity more than in severe obesity.
La insulina es una hormona producida por el páncreas, esta permite que las células absorban y utilicen la glucosa como energía para el organismo. Las alteraciones de esta generalmente están asociadas con la obesidad, siendo esta una de los principales factores de riesgo de muchas enfermedades crónicas, entre esas se incluye a la diabetes, las enfermedades cardiovasculares, la hipertensión y los accidentes cerebrovasculares, haciendo que las células de los músculos, grasa o hígado no responden de forma adecuada a la insulina, haciendo que la glucosa de la sangre no sea absorbida fácilmente. El objetivo de la investigación fue Analizar niveles de insulina y obesidad en niños atendidos en el Hospital de niños Roberto Gilbert Elizalde, Guayaquil, 2023. Como metodología, se llevó un estudio cuantitativo, no experimental, descriptiva, además de ser un estudio sin riesgo, retrospectivo y transversal, en el que se estudiaron a 104 niños entre los 7 y 12 años. El 54.8% eran del género femenino. Un 24% tenían 9 años, además, el 75% presentó niveles altos de insulina, el 52.9% (IC95%: 42.8% - 62.8%) presenta una obesidad moderada. Por último, los niveles de insulina se relacionaron con la obesidad. Se concluyó lo siguiente, en los niños con obesidad, los niveles de insulina se presentaron en altas concentraciones, por otro lado, los niños presentaron más obesidad moderada que severa.
 
Impacto del Aprendizaje Basado en Proyectos en el rendimiento académico de las Matemáticas para los estudiantes del propedéutico de ingenierías
Get PDFThe present study evaluated the effectiveness of the implementation of Project Based Learning (PBL) in the teaching of mathematics for students in the engineering area of the Propedeutic of the Luis Vargas Torres Technical University. For the purposes mentioned above, a pragmatic method was used that enabled students to use mathematical concepts in real contexts, which generated better assimilation and appropriation of the contents addressed in classes. Through the PBL methodology, effective cooperation and teamwork were encouraged, thereby building an active and committed learning environment. The results revealed a considerable increase in the students' academic performance, which translated into an improvement in the scores of the tests carried out (pretest and postest). In addition to the aforementioned, a considerable increase was observed in essential skills such as critical thinking and problem solving. The students expressed satisfaction with the application of the methodology, although aspects to improve were detected in the clarity of the suggested guidelines. The research determined that PBL not only enhances school performance, but also enables students to face challenges that they may face in their professional development. In order for the aforementioned to be carried out in an effective manner, continuous training of teachers in everything related to this method and the generation of learning environments that incorporate relevant projects for students are suggested.El presente estudio evaluó la eficacia de la implementación del Aprendizaje Basado en Proyectos (ABP) en la enseñanza de matemáticas para alumnos del área de ingeniería del Propedéutico de la Universidad Técnica Luis Vargas Torres. Para efecto de lo antes mencionado, se hizo uso de un método pragmático que posibilitó a los alumnos utilizar conceptos matemáticos en contextos reales, lo que generó una mejor asimilación y apropiación de los contenidos abordados en clases. Mediante la metodología ABP, se fomentó la cooperación efectiva y el trabajo en equipo, construyendo con ello un entorno de aprendizaje activo y comprometido. Los resultados revelaron un incremento considerable en el desempeño escolar de los alumnos, lo cual se tradujo en una mejora en la puntuación de las pruebas efectuadas (pretest y postest). Adicional a lo antes mencionado, se observó un aumento considerable en las habilidades esenciales tales como, el pensamiento crítico y resolución de problemas. Los alumnos manifestaron satisfacción con la aplicación de la metodología, aunque se detectaron aspectos a mejorar en la claridad de las directrices sugeridas. La investigación determinó que el ABP no solo potencia el desempeño escolar, sino que también capacita a los alumnos para afrontar retos que puedan llegar a afrontar en su desarrollo profesional. Para que lo antes mencionado se lleve a cabo de una manera eficaz se sugiere la formación continua de los profesores en todo lo relacionado con este método y la generación de ambientes de aprendizaje que incorporen proyectos pertinentes para los alumnos.
 
La Gamificación Digital en la Enseñanza de Relaciones Lógico-Matemáticas
Get PDFIn the Unidad Educativa Particular “Altamira”, first grade students face difficulties in learning logical-mathematical relationships, perceiving them as abstract and disconnected from their daily reality. Although there are digital resources such as Wordwall that facilitate interactive learning, their adoption by teachers has been limited. Therefore, this study aims to evaluate the impact of digital gamification with Wordwall on academic performance in the comprehension of logical-mathematical relationships. The study adopted a quasi-experimental design with a quantitative and longitudinal approach, evaluating 54 high school students. Two groups were formed: an experimental group that used Wordwall as a complement and a control group that only used traditional methods. Observation techniques and a checklist were used to evaluate indicators such as participation, attention and task performance. The Chi-Square test analyzed the relationship between categorical variables, ensuring rigor in the analysis. The implementation of digital gamification with Wordwall significantly improved academic performance in the apprehension of logical-mathematical relationships of students. The results show an increase in participation and understanding of concepts, evidencing the effectiveness of interactive tools to promote meaningful learning in the classroom.En la Unidad Educativa Particular “Altamira”, los estudiantes de Primer Grado enfrentan dificultades en el aprendizaje de relaciones lógico-matemáticas, percibiéndolas como abstractas y desconectadas de su realidad cotidiana. Aunque existen recursos digitales como Wordwall que facilitan el aprendizaje interactivo, su adopción por parte de los docentes ha sido limitada. Por ello, este estudio tiene como objetivo evaluar el impacto de la gamificación digital con Wordwall sobre el rendimiento académico en la comprensión de relaciones lógico-matemáticas. El estudio adoptó un diseño cuasiexperimental con enfoque cuantitativo y longitudinal, evaluando a 54 estudiantes de preparatoria. Se formaron dos grupos: uno experimental que usó Wordwall como complemento y otro de control que solo empleó métodos tradicionales. Se emplearon técnicas de observación y una lista de cotejo para evaluar indicadores como participación, atención y desempeño en tareas. La prueba de Chi Cuadrado analizó la relación entre variables categoriales, garantizando rigor en el análisis. La implementación de la gamificación digital con Wordwall mejoró significativamente el rendimiento académico en la aprehensión de relaciones lógico-matemáticas de los estudiantes. Los resultados muestran un aumento en la participación y comprensión de conceptos, evidenciando la efectividad de herramientas interactivas para fomentar el aprendizaje significativo en el aula
La brecha digital en la educación de los estudiantes: Factores determinantes, consecuencias educativas y propuestas para su mitigación
Get PDFThe digital divide in education reflects a critical inequality in access to and use of information and communication technologies, affecting both students and teachers. This divide perpetuates socioeconomic disadvantages and limits educational opportunities, especially in rural areas and among families with fewer resources. The objective of the study is to analyze the factors contributing to this inequality and propose effective strategies to mitigate its impact, improving access to and digital skills in the educational sphere. The study employed a quantitative approach to systematically analyze the digital divide in education, using both theoretical and statistical methods. A literature review was conducted to understand the causes and consequences of the digital divide, and statistical techniques were applied using Jamovi software to quantify data. Data collection included surveys of 30 technical high school students and interviews with 4 teachers, addressing aspects such as access to technology, internet connectivity quality, and perceptions of integrating digital tools into teaching. The results reveal that students face problems with device access, internet connectivity, and digital skills. Most students rate their digital resources as low quality and face challenges primarily related to internet connectivity. The conclusion suggests that improving the situation requires increasing access to technology and providing adequate training in digital skills.La brecha digital en la educación refleja una desigualdad crítica en el acceso y uso de tecnologías de la información y comunicación, afectando tanto a estudiantes como a docentes. Esta brecha perpetúa desventajas socioeconómicas y limita las oportunidades educativas, especialmente en áreas rurales y entre familias con menos recursos. El objetivo del estudio es analizar los factores que contribuyen a esta desigualdad y proponer estrategias efectivas para mitigar su impacto, mejorando el acceso y las habilidades digitales en el ámbito educativo. En el estudio se empleó un enfoque cuantitativo para analizar sistemáticamente la brecha digital en la educación, utilizando tanto métodos teóricos como estadísticos. Se realizó una revisión de la literatura para comprender las causas y consecuencias de la brecha digital, y se aplicaron técnicas estadísticas con el software Jamovi para cuantificar datos. La recolección de datos incluyó encuestas a 30 estudiantes de bachillerato técnico y entrevistas a 4 docentes, abordando aspectos como el acceso a tecnología, la calidad de la conexión a internet y las percepciones sobre la integración de herramientas digitales en la enseñanza. Los resultados revelan que los estudiantes enfrentan problemas en el acceso a dispositivos, conectividad a internet y habilidades digitales. La mayoría de los estudiantes califica sus recursos digitales como de baja calidad y enfrenta desafíos principalmente relacionados con la conexión a internet. La conclusión sugiere que para mejorar la situación se requiere incrementar el acceso a tecnología y proporcionar capacitación adecuada en habilidades digitales
Guía de aprendizaje cooperativo para dinamizar el proceso de enseñanza en el Bachillerato Técnico
Get PDFThe educational process in Technical High School faces several challenges, particularly regarding student motivation and active participation. In this context, cooperative learning emerges as a key tool to enhance pedagogical practices and foster collaborative interaction in the classroom. The objective of the research was to design a cooperative learning guide to energize the teaching process, promoting the active participation of students and the development of collaborative skills to improve academic performance. The methodology used was quantitative, with a non-experimental, field and descriptive design. The sample consisted of 30 teachers from the Technical High School at Delfos Educational Unit, who were given a 17-item dichotomous questionnaire, which was validated, and its reliability was determined using the SPSS software before being administered. The results highlight the potential of cooperative learning to improve communication skills, teamwork, and the creation of a participatory classroom environment. However, teachers acknowledge the need for specialized training to effectively implement these strategies in Technical High School, particularly in practical subjects, which present additional challenges. Most teachers expressed interest in receiving guidance to optimize the implementation of these strategies, emphasizing the importance of providing them with the necessary support and resources, such as a guide.El proceso educativo en el Bachillerato Técnico enfrenta varios retos, especialmente en lo que respecta a la motivación y la participación activa de los estudiantes. En este sentido, el aprendizaje cooperativo se presenta como una herramienta clave para mejorar las prácticas pedagógicas y fomentar la interacción colaborativa en el aula. El objetivo de la investigación fue diseñar una guía de aprendizaje cooperativo para dinamizar el proceso de enseñanza en el Bachillerato Técnico, promoviendo la participación activa de los estudiantes y el desarrollo de habilidades colaborativas para mejorar su rendimiento académico. La metodología empleada fue cuantitativa, con un diseño no experimental, de campo y descriptivo. La muestra estuvo compuesta por 30 docentes del Bachillerato Técnico de la Unidad Educativa Delfos, a quienes se les aplicó un cuestionario dicotómico de 17 preguntas, el cual fue validado y cuya confiabilidad se determinó mediante el software SPSS antes de su aplicación. Los resultados destacan el potencial del aprendizaje cooperativo para mejorar las habilidades de comunicación, el trabajo en equipo y la creación de un ambiente participativo en el aula. Sin embargo, los docentes reconocen la necesidad de recibir formación especializada para aplicar eficazmente estas estrategias en el Bachillerato Técnico, especialmente en las asignaturas prácticas, que presentan desafíos adicionales. La mayoría de los docentes expresó interés en recibir orientación para optimizar la implementación de estas estrategias, lo que resalta la importancia de proporcionarles el apoyo y los recursos necesarios, como una guía
Cuantificación de caseína aislada de tres hatos ganaderos en el Cantón Chone
Get PDFThe objective of this work was to quantify the protein (casein) isolated from three livestock herds with different types of feeding, one of them commercial milk, organic milk and overfed milk, 3% - 4%, casein, being in the bovine species On average, around 3.5%, milk proteins are divided into two large groups: serum proteins, which constitute 20% of the total protein, and caseins, which constitute 80% of the total. There are three types of caseins. : a – casein: it has two varieties, α S1 and α S2. b - casein. k - casein. Subsequently, the protein was isolated from the different milks of the three livestock herds. The initial pH samples were immediately taken from the three types of milk: commercial milk (6.4), organic milk (6.5), milk of overfed cattle (6.6). The temperature was increased from 37 to 38 º C, then citric acid was added to obtain the isoelectric point of the casein and therefore the precipitation of the casein. The quantities used were the following: Commercial milk (35g) of citric acid with a pH of (4.6), Organic milk (45g) of citric acid with a pH of (4.4), Milk from overfed cattle (40g ) of citric acid with a pH of (4.6). The weight of the three samples obtained were the following: Commercial milk (1,160 Kg), Organic milk (1,405 Kg), Milk from overfed cattle (1,035 Kg).El objetivo de este trabajo fue Cuantificar la proteína (caseína) aislada de tres hatos ganaderos con diferentes tipos de alimentación una de ellas leche comercial, leche orgánica y leche sobre alimentada, el 3% - 4%, de caseína, siendo en la especie bovina la media alrededor del 3,5% las proteínas de la leche se dividen en dos grandes grupos: las séricas, que constituyen un 20% de la proteína total, y las caseínas, que constituyen un 80% del total, hay tres tipos de caseínas: a – caseína: tiene dos variedades, α S1 y α S2. b - caseína. k - caseína. Posteriormente se procedió al aislamiento de la proteína de las diferentes leches de los tres hatos ganaderos, inmediatamente se tomaron las muestras de pH inicial de los tres tipos de leche: leche comercial (6,4), leche orgánica (6,5), leche de ganado sobre alimentado (6,6). Se aumentó la temperatura de 37 a 38 º C, luego se procedió a la adición de ácido cítrico para obtener el punto isoeléctrico de la caseína y por ende la precipitación de la caseína. Las cantidades usadas fueron las siguientes: Leche comercial (35g) de ácido cítrico con un pH de (4,6), Leche orgánica (45g) de ácido cítrico con un pH de (4,4), Leche de ganado sobre alimentado (40g) de ácido cítrico con un pH de (4,6). El peso de las tres muestras obtenidas fueron las siguientes: Leche comercial (1.160 Kg), Leche orgánica (1.405 Kg), Leche de ganado sobre alimentado (1.035 Kg)
Relación de la carga académica y asistencial con la vida cotidiana de los internos rotativos de la carrera de enfermería
Get PDFIntroduction: the nursing career is recognized as one of the most demanded within the university environment due to the implications of the school environment and the academic practices that complement their training and that lead students to experience stress. Objective: relate the academic and care load with the daily life of rotating interns in the nursing career. Methods: this was a quantitative, descriptive and cross-sectional study that included 65 rotating students of the Nursing program at the Technical University of Ambato. The data collection instruments were: the INSHT workload questionnaire and the stress inventory. academic. Results: 64% of the students presented a medium level of attendance load, the greatest impact was observed in the mental area (76.9%), stressful situations were considered quite common (63.1%), as well as manifestations of stress (70.8%), a relationship was also found between academic-care load and daily life (manifestations of stress). Conclusions: the level of academic and care load of the rotating interns of the nursing career is medium, due to great demands that must be met daily inside the university classroom as well as outside it (hospital context), which leads to the student You are frequently immersed in stressful situations and these impact your daily life.Introducción: la carrera de enfermería se reconoce como una de las más exigidas dentro del ámbito universitario debido a las implicaciones del medio escolar como de las prácticas académicas que complementan su formación y que llevan a que los estudiantes experimenten estrés. Objetivo: relacionar la carga académica y asistencial con la vida cotidiana de los internos rotativos de la carrera de enfermería. Métodos: se trató de un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal que incluyó a 65 estudiantes rotativos de la carrera de Enfermería de la Universidad Técnica de Ambato, los instrumentos de recolección de información fueron: el cuestionario de carga laboral de INSHT y el inventario de estrés académico. Resultado: el 64% de los estudiantes presentó un nivel de carga asistencia media, la mayor afectación se observó en el ámbito mental (76,9%), las situaciones estresantes se consideraron como bastante comunes (63,1%), así como las manifestaciones de estrés (70,8%), también se encontró relación entre carga académica-asistencial y la vida cotidiana (manifestaciones de estrés). Conclusiones: el nivel de carga académica y asistencial de los internos rotativos de la carrera de enfermería es medio, debido a grandes exigencias que se deben cumplir diariamente dentro del aula universitaria como fuera de ella (contexto hospitalario), lo cual lleva a que el estudiante se vea inmerso de manera frecuente en situaciones estresantes y que estas impacten en su vida cotidiana.  
Virus del papiloma humano, prevalencia, factores de riesgo y diagnóstico en mujeres adultas
Get PDFThe Human Papillomavirus is known as the one that causes alterations in cells and infects the genital and sexual mucosa. Its transmission is mainly sexual with extensive genotification called high- and low-risk human papillomavirus. It is also the leading cause of cervical abnormalities or cancer in women. The objective of the study was to analyze the prevalence, risk factors and diagnosis of human papillomavirus in adult women, with a descriptive narrative documentary design methodology in international and national databases. The prevalence identified worldwide in studies maintains variations in its figures, where 78% was identified in Brazil and 10.2% in Croatia, with high-risk types predominating (16, 18, 58 and 59). In Ecuador, in other studies this prevalence was from 39.50% to 79% (Guayaquil and Cuenca respectively). The existence of some incident factors was identified, predominating those of sexual behavior, having several partners or one that is not stable, educational level, marital level or other diseases that weaken the immune system. Laboratory diagnosis is based on cytology and molecular techniques (Pap smear, Polymerase Chain Reaction, Hybridization). It can be concluded that this virus continues to maintain its prevalence, in some countries it is higher, so it is recommended to continue carrying out research with an epidemiological approach, identifying factors and promoting routine controls in adult women for its prevention.
El Virus de Papiloma Humano es conocido como aquel que causa alteraciones en las células e infecta a las mucosas genitales y sexuales, su transmisión es principalmente sexual con una amplia genotificación denominados virus de papiloma humano de alto riesgo y bajo riesgo, asimismo es el principal causante de anomalías en el cuello uterino o cáncer en la mujer. El estudio tuvo como objetivo analizar la prevalencia, factores de riesgo y el diagnóstico del virus de papiloma humano en las mujeres adultas, con metodología de diseño documental narrativo de tipo descriptivo en bases de datos internacionales y nacionales. La prevalencia identificada a nivel mundial en los estudios mantiene variaciones en sus cifras, en donde se identificó el 78% en Brasil y el 10,2% en Croacia, predominando los tipos de alto riesgo (16, 18, 58 y 59). En Ecuador en otros estudios esta prevalencia fue de 39,50% hasta el 79% (Guayaquil y Cuenca respectivamente). Se identificó la existencia de algunos factores incidentes, predominando aquellos de conducta sexual, mantener varias parejas o que esta no sea estable, el nivel educativo, civil o por otras enfermedades que debilitan el sistema inmunológico. El diagnóstico de laboratorio se basa en técnicas de citología y moleculares (Papanicolaou, Reacción en Cadena de la Polimerasa, Hibridación). Se puede concluir que este virus sigue manteniendo su prevalencia, en algunos países es más alta, siendo conveniente seguir realizando investigaciones con un enfoque epidemiológico, identificando factores e incentivando a su vez los controles rutinarios en las mujeres adultas para su prevención. 
Talasemia: prevalencia, diagnóstico y factores de riesgos
Get PDFThalassemias are hereditary diseases that affect the synthesis of hemoglobin in red blood cells, with a high prevalence in certain regions such as the Mediterranean, Africa, and Southeast Asia. The main objective of this study was to analyze the prevalence, diagnosis and risk factors of thalassemia. The methodology had a descriptive design and a documentary review of the last 10 years of different scientific databases such as: Scielo, PubMed, Redalyc, Elservier, as well as data from official websites, was used. The results showed that the prevalence is higher in countries such as China and Malaysia, Italy and the United States, as well as that the risk factors for thalassemias are heredity and genetic mutation, migratory and geographical effects, and parental consanguinity; In addition, laboratory diagnostic tests to detect thalassemias include blood count, deoxyribonucleic acid and hemoglobin analysis using electrophoresis (capillary or hemoglobin) and high-performance liquid chromatography techniques. In conclusion, thalassemias had a worldwide presence, so the mechanisms for their diagnosis were a blood count and deoxyribonucleic acid analysis, and finally knowing the most relevant risk factors such as heredity.Las talasemias son enfermedades hereditarias que afectan la síntesis de hemoglobina en los glóbulos rojos, con una alta prevalencia en ciertas regiones como el Mediterráneo, África y el sudeste asiático. El objetivo principal de la presente investigación fue analizar la prevalencia, diagnóstico y factores de riesgo de la talasemia. La metodología tuvo un diseño descriptivo y se utilizó una revisión documental, de los últimos 10 años, de diferentes bases de datos científicos como: Scielo, PubMed, Redalyc, Elservier..., así como datos de páginas web oficiales. Los resultados demostraron que la prevalencia es más alta en países como China y Malasia, Italia y Estados Unidos, así como que, los factores de riesgo para padecer talasemias son la herencia y mutación genética, los efectos migratorios y geográficos, y la consanguinidad de los padres; además que las pruebas de diagnóstico de laboratorio para detectar las talasemias incluyen el hemograma, análisis de ácido desoxirribonucleico y hemoglobina mediante técnicas de electroforesis (capilar o hemoglobina) y cromatografía líquida de alta resolución. En conclusión, las talasemias tuvieron una presencia a nivel mundial, siendo así que los mecanismos para su diagnóstico fueron un análisis de hemograma y ácido desoxirribonucleico, y finalmente conociendo los factores de riesgo más relevantes como la herencia
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