Repositorio Institucional de UNIBE
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    Comparación del pronóstico entre la traqueostomía abierta y la traqueostomía percutánea en pacientes en la Unidad de Cuidados Intensivos Polivalente del Hospital General de la Plaza de la Salud, enero 2024-enero 2025

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    [Español] Introducción: La traqueostomía es un procedimiento frecuente en pacientes críticos con requerimientos prolongados de ventilación mecánica. Su elección técnica, ya sea abierta (TA) o percutánea (TP), puede influir en el pronóstico clínico. El objetivo principal de este estudio fue comparar el pronóstico entre ambas técnicas en pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Polivalente del Hospital General de la Plaza de la Salud, durante el período de enero 2024 a enero 2025. Métodos: Se realizó un estudio cuantitativo, observacional, descriptivo correlacional y retrospectivo. Se incluyeron 14 pacientes sometidos a traqueostomía (9 TA y 5 TP), emparejados por edad, sexo, diagnóstico y comorbilidades. Se analizaron complicaciones, mortalidad, duración de estancia en UCI, costos y estado funcional al egreso. Se calcularon odds ratios (OR) mediante tablas de contingencia 2x2. Resultados: La incidencia de traqueostomías fue de 2.13% (21.3 por cada 1,000 pacientes-año). La mortalidad fue mayor en TA (77.7%) que en TP (40%), con OR=5.25. Las complicaciones ocurrieron en 42% de TA y 28% de TP (OR=1.33). La estancia media en UCI fue similar (28.1 vs. 28.8 días). TP resultó 19.05% más costosa. En cuanto a dependencia al egreso, 66.7% de TP y 50% de TA continuaban con cánula (OR=2.0). Conclusión: La traqueostomía percutánea mostró menor mortalidad y tendencia a mejores desenlaces funcionales, aunque con un costo superior. Ambos métodos son viables, y su elección debe individualizarse según el contexto clínico y recursos disponibles.[English] Introduction: Tracheostomy is a common procedure in critically ill patients requiring prolonged mechanical ventilation. The technical choice—open (OT) or percutaneous (PT)—may influence clinical outcomes. The main objective of this study was to compare prognoses between both techniques in patients admitted to the Polyvalent Intensive Care Unit of Hospital General de la Plaza de la Salud from January 2024 to January 2025. Methods: A quantitative, observational, descriptive correlational and retrospective study was conducted. Fourteen patients underwent tracheostomy (9 OT and 5 PT), matched by age, sex, primary diagnosis, and comorbidities. Complications, mortality, ICU length of stay, costs, and functional status at discharge were analyzed. Odds ratios (OR) were calculated using 2x2 contingency tables. Results: The incidence of tracheostomy was 2.13% (21.3 per 1,000 patient-years). Mortality was higher in the OT group (77.7%) compared to the PT group (40%), with an OR of 5.25. Complication rates were 42% in OT and 28% in PT (OR=1.33). The mean ICU stay was similar (28.1 vs. 28.8 days). PT was 19.05% more expensive. At discharge, 66.7% of PT patients and 50% of OT patients remained cannula-dependent (OR=2.0). Conclusion: Percutaneous tracheostomy was associated with lower mortality and a trend toward better functional outcomes, although at a higher cost. Both techniques are viable, and the choice should be individualized based on clinical context and available resources

    Memoria de compromiso comunitario : 43 años de impacto y servicio

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    En el marco de su aniversario, la Universidad Iberoamericana (Unibe) reafirma su compromiso con la responsabilidad social y el desarrollo comunitario en la República Dominicana. Durante 43 años, Unibe ha sido un pilar en la formación de profesionales íntegros y en la implementación de iniciativas que impactan positivamente en la sociedad. Desde su fundación en 1982, Unibe ha promovido una experiencia educativa transformadora, enfocada en la excelencia académica y la innovación. Su misión va más allá de la enseñanza, buscando generar un impacto significativo en la comunidad local y global. El Dr. Jorge Abraham Hazoury Bahles, fundador y primer rector, le impregnó desde el primer día a esta universidad la misión de ayudar y de servir a la comunidad. Esto ha sido un legado y un sello distintivo que se ha mantenido de manera sostenida y comprometida en la Universidad Iberoamericana

    CIMAR : centro de investigación marina

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    https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.e

    Liberales (enero-abril 2025)

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    Factores que influyen en la no adherencia al tratamiento en pacientes hipertensos de 18 a 65 años que acuden a la consulta de medicina familiar y comunitaria en el Hospital Dr. Marcelino Vélez Santana, abril-junio 2025

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    [Español] El presente estudio cuantitativo, observacional y transversal, no probabilístico, evaluó la adherencia al tratamiento antihipertensivo y sus determinantes en pacientes que acudieron a la consulta de Medicina Familiar y Comunitaria del Hospital Dr. Marcelino Vélez Santana (abril-junio 2025). Mediante un cuestionario estructurado se obtuvo una muestra de 212 pacientes hipertensos; con una edad aproximada de 56-65 años de edad, la mediana de tiempo con la enfermedad fue de 2-5 años (36.79%), predominando la monoterapia (53.7%). Aunque (79.25%) refirió acceso a los fármacos y el (55.17%) contaba con los recursos económicos para adquirir su tratamiento, la adherencia global resultó baja en (47.6%) de los participantes y solo (17.45%) alcanzó un nivel alto. El principal obstáculo identificado fue el comportamiento de olvido: (50.94%); un (26.89%) olvidó la medicación al salir de casa o viajar. Asimismo, (22.1%) suspendió el tratamiento cuando sus síntomas estaban controlados y (9.9%) lo modificó sin consultar a su médico tratante. Pese a que (92%) calificó positivamente la atención del personal de salud y (71.70%) negó sentir presión externa para cumplir la terapia. Estos hallazgos indican que las barreras materiales son menores frente a los factores conductuales y cognitivos. Se recomienda implementar intervenciones educativas centradas en la naturaleza asintomática de la hipertensión, programas de recordatorios digitales y seguimiento farmacéutico personalizado para revertir la elevada proporción de pacientes con adherencia insuficiente.[English] This quantitative, observational, cross-sectional, and non-probabilistic study evaluated adherence to antihypertensive treatment and its determinants in patients who attended the Family and Community Medicine consultation at the Dr. Marcelino Vélez Santana Hospital (April–June 2025). Questionnaire was used to obtain a sample of 212 hypertensive patients; their approximate age ranged from 56 to 65 years, with a median disease duration of 2–5 years (36.79%), and monotherapy predominated (53.7%). Although 79.25% reported having access to medications and 55.17% had the financial resources to obtain their treatment, overall adherence was low in 47.6% of participants, and only 17.45% achieved a high adherence level. The main barrier identified was forgetfulness: 50.94%; 26.89% forgot their medication when leaving home or traveling. Additionally, 22.1% discontinued treatment when symptoms were under control, and 9.9% modified their regimen without consulting their treating physician. Despite 92% positively rating the healthcare staff's attention and 71.70% denying external pressure to comply with therapy, these findings indicate that material barriers are less significant compared to behavioral and cognitive factors. Educational interventions focused on the asymptomatic nature of hypertension, digital reminder programs, and personalized pharmaceutical follow- up are recommended to reverse the high proportion of patients with insufficient adherence

    Comparación de las características clínicas y mecánicas de las prótesis totales convencionales acriladas frente a la prótesis totales fresadas en polimetilmetacrilato PMMA : revisión de la literatura

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    La presente investigación tuvo como objetivo comparar las características clínicas, mecánicas y biológicas de las prótesis totales convencionales acriladas frente a las prótesis totales fresadas en polimetilmetacrilato (PMMA), empleando como base la evidencia científica reciente publicada entre los años 2020 y 2025. Este estudio se desarrolló mediante una revisión exhaustiva de la literatura, con el propósito de analizar los avances que la odontología digital ha aportado a la rehabilitación oral de pacientes edéntulos totales. Los objetivos específicos consistieron en: evaluar la adaptación clínica y la comodidad del paciente mediante la comparación entre ambos tipos de prótesis; analizar la relación entre la resistencia mecánica y la durabilidad funcional de las bases fresadas frente a las convencionales; e identificar las diferencias en biocompatibilidad, formación de biopelícula y facilidad de mantenimiento, determinando su impacto clínico a corto y largo plazo. Para ello, se consultaron artículos científicos, revisiones sistemáticas y ensayos clínicos disponibles en bases de datos internacionales como PubMed, Scopus y ScienceDirect. Los resultados evidenciaron que las prótesis fresadas mediante tecnología CAD/CAM presentan ventajas significativas respecto a las convencionales. Entre los hallazgos más relevantes destacan una mayor resistencia a la flexión y al impacto, una menor porosidad y liberación de monómero residual, así como una mejor adaptación marginal y mayor comodidad reportada por los pacientes. Además, la estandarización industrial del PMMA prepolimerizado contribuye a una mejor biocompatibilidad y una reducción en la formación de biopelícula, favoreciendo la salud de los tejidos blandos y la durabilidad del tratamiento. Sin embargo, se identificaron limitaciones relacionadas con el alto costo inicial de los equipos CAD/CAM y la necesidad de capacitación profesional para su implementación generalizada. A pesar de ello, la evidencia revisada sugiere que las prótesis fresadas en PMMA constituyen una alternativa más predecible, resistente y biocompatible, con un impacto positivo tanto en la práctica clínica como en la calidad de vida del paciente. Se recomienda la realización de estudios clínicos longitudinales que evalúen su comportamiento a largo plazo y promuevan la accesibilidad de las tecnologías digitales en contextos odontológicos diversos

    Vona : centro integral para personas con discapacidad

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    En la República Dominicana, la separación y falta de integración de los servicios educativos y terapéuticos para personas con discapacidades sensoriales y motrices limita el acceso a una atención óptima. La dispersión entre distintas instituciones genera obstáculos prácticos que afectan tanto a los usuarios como a sus familias, dificultando el acceso a terapias y programas esenciales para su desarrollo integral. Esta situación se ve agravada por la discriminación persistente, que restringe sus oportunidades de empleo y su plena participación en la sociedad. A pesar de los esfuerzos de centros especializados, como el Patronato Nacional de Ciegos, enfocado en discapacidades visuales, y el Instituto de Ayuda al Sordo Santa Rosa, centrado en discapacidades auditivas, la ausencia de un espacio multidisciplinario que integre estos servicios continúa siendo una barrera significativa. Las estadísticas nacionales reflejan que una parte considerable de la población con discapacidad enfrenta dificultades debido a la carencia de infraestructura adecuada, especialmente en zonas rurales o alejadas, donde también escasean los medios de transporte accesibles. Este proyecto propone el diseño de un centro integral que concentre servicios educativos, terapéuticos y tecnológicos, eliminando así la necesidad de trasladarse entre diversas instituciones. Se busca maximizar los recursos existentes y ofrecer un modelo arquitectónico eficiente y replicable que responda a las necesidades de esta población, contribuyendo a la construcción de una sociedad más inclusiva y equitativa.https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.e

    Nivel de conocimiento sobre infecciones de vías urinarias en pacientes que asisten a la consulta de urología en el Hospital Docente Dr. Felix María Goico, en el período abril-mayo 2025

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    [Español] El presente estudio tuvo como objetivo evaluar el nivel de conocimiento sobre las infecciones de vías urinarias (IVU) en pacientes que asistieron a la consulta de urología en el Hospital Docente Dr. Félix María Goico durante el periodo abril-mayo de 2025. Se realizó una investigación de tipo descriptiva, transversal y no experimental con una muestra de 80 pacientes seleccionados por conveniencia. Los datos fueron recolectados mediante un cuestionario estructurado compuesto por 17 preguntas que exploraron aspectos como definición, síntomas, causas, factores de riesgo, prevención, tratamiento y fuentes de información sobre las IVU. Los resultados evidenciaron un bajo nivel de conocimiento general: el 56% de los pacientes no supo definir lo que es una IVU, el 50% desconocía sus síntomas y el 63% ignoraba sus causas. Además, el 60% no conocía el tratamiento adecuado y el 50% no identificaba los riesgos de la automedicación. A pesar de ello, el 69% reconoció la importancia de completar el tratamiento prescrito. El 44% de los encuestados indicó que los médicos fueron su principal fuente de información, lo cual destaca la oportunidad de mejorar la educación en salud desde la atención médica primaria. Se concluye que existe una significativa brecha de conocimiento sobre las IVU en la población estudiada, lo que podría contribuir a la recurrencia, mal manejo y complicaciones de esta condición. Se recomienda implementar estrategias educativas efectivas para mejorar el conocimiento y la prevención de las IVU, con énfasis en pacientes con bajo nivel educativo y antecedentes de infecciones recurrentes.[English] This study aimed to assess the level of knowledge about urinary tract infections (UTIs) among patients attending the urology clinic at the Dr. Félix María Goico Teaching Hospital during the period April–May 2025. A descriptive, cross-sectional, and non-experimental investigation was conducted with a convenience sample of 80 patients. Data were collected through a structured questionnaire consisting of 17 key questions exploring the definition, symptoms, causes, risk factors, prevention, treatment, and sources of information related to UTIs. The results revealed a generally low level of knowledge: 56% of patients were unable to define what a UTI is, 50% did not recognize its symptoms, and 63% were unaware of its causes. Furthermore, 60% were unfamiliar with appropriate treatments, and 50% could not identify the risks associated with self-medication. However, 69% acknowledged the importance of completing prescribed treatments. Physicians were cited as the main source of information by 44% of respondents, highlighting the opportunity to enhance health education during clinical encounters. The findings suggest a significant knowledge gap regarding UTIs in the studied population, which may contribute to recurrence, improper management, and complications. The study recommends implementing effective educational strategies to improve awareness and prevention of UTIs, especially among patients with limited formal education or a history of recurrent infections

    Abordaje anestésico en dientes afectados por hipomineralización molar incisivo : análisis del tipo y técnica de anestesia local : revisión bibliográfica

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    [Español] La hipomineralización molar incisivo (HMI) es un defecto cualitativo del esmalte dental que afecta a los primeros molares permanentes e incisivos, comprometiendo la estructura dentaria y dificultando los tratamientos restauradores y anestésicos. Esta condición, de origen multifactorial, altera la respuesta al dolor y disminuye la eficacia de las técnicas convencionales de anestesia local. La presente revisión bibliográfica tiene como objetivo analizar el tipo y técnica de anestesia más adecuada para pacientes con HMI, considerando factores como duración del efecto, profundidad del bloqueo y grado de severidad de la patología. Se realizó una búsqueda sistemática en bases de datos como PubMed, PMC y EBSCO, priorizando artículos publicados entre 2020 y 2024. Los hallazgos evidencian que técnicas como la anestesia intraósea y el uso de articaína al 4% ofrecen mayor efectividad en casos moderados y severos, superando las limitaciones de la infiltración local y del bloqueo troncular. Asimismo, se destaca el papel de la medicación preoperatoria (analgésicos, ansiolíticos y coadyuvantes) para mejorar el confort del paciente pediátrico y la eficacia anestésica. La revisión concluye que el abordaje anestésico en dientes con HMI debe ser individualizado, considerando la anatomía afectada, el grado de inflamación pulpar y las necesidades emocionales del paciente. Es fundamental la formación del odontólogo en estas estrategias para garantizar un tratamiento ético, eficaz y libre de dolor.[English] Molar incisor hypomineralization (MIH) is a qualitative defect of dental enamel that affects permanent first molars and incisors, compromising dental structure and complicating restorative and anesthetic procedures. This multifactorial condition alters pain perception and reduces the efficacy of conventional local anesthesia techniques. This literature review aims to analyze the most suitable type and technique of local anesthesia for patients with MIH, considering factors such as duration, depth of anesthesia, and severity level of the condition. A systematic search was conducted in databases such as PubMed, PMC, and EBSCO, prioritizing studies published between 2020 and 2024. Findings indicate that techniques such as intraosseous anesthesia and the use of 4% articaine show greater effectiveness in moderate and severe cases, overcoming the limitations of local infiltration and nerve block. Additionally, the role of preoperative medication (analgesics, anxiolytics, and adjuvants) is emphasized to improve pediatric patient comfort and anesthetic success. The review concludes that the anesthetic approach in MIH-affected teeth must be individualized, considering structural alterations, pulpal inflammation, and the patient’s emotional needs. Proper training of dental professionals in these advanced strategies is essential to ensure ethical, effective, and pain-free treatment

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