Anatomía Digital
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    534 research outputs found

    Drowning: prevalence of external and internal signs in necropsy

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    Introducción: Alrededor del mundo las muertes por ahogamiento llamadas así en el ámbito clínico y asfixias mecánicas por sumersión en el médico legal, revisten un tema trascendental por el número de muertes que se producen, constituyéndose en un problema de salud pública, las características en la víctima por sumersión varían mucho entre países; Ecuador presenta regiones geográficas diversas que hacen que cada una de ellas presenten particularidades específicas de las víctimas fatales por cuanto se realizó una caracterización de los mismos. En la región sierra predomina la agricultura como actividad económica por lo cual existen múltiples reservorios, estanques, acequias, canales de riego, sumado a las cuencas hídricas que transcurren por esta área geográfica, los cuales constituyen un factor de riesgo para esta población. Objetivos: Evaluar la presentación de signos externos e internos de asfixia mecánica por sumersión descritos en la literatura clásica afectos de determinar su relación de dependencia o independencia entre si contrastándolos con su fisiopatología. Resultados y análisis:  Cianosis se presentó en el 100% de los casos, petequias en el 95,5% de los casos, hongo de espuma 45,5%, maceración palmar 38,6 %, liquido en vías respiratoria 93,2%, signo de Niles en el 38,6% signo de Vargas 6,8% Alvarado lesiones vitales en el 52,3%, lesiones posmorten en el 4,4%. Conclusiones: El mayor porcentaje de cadáveres presentó signos generales de asfixia tanto en su valoración externa e interna en la necropsia médico legal.Introduction: Around the world the deaths due droning has a transcendental issue due to the number of deaths that occur, becoming a public health problem, the characteristics of the victim due to submergence, they vary between countries. Ecuador has diverse geographical regions that make each one of them present specific characteristics of the fatal victims, since a characterization of them was conducted. In the sierra region, agriculture predominates as an economic activity, which is why there are multiple reservoirs, ponds, ditches, irrigation channels in the region, added to the water basins that pass through this geographical area, which constitute a risk factor for this population. Objectives: To evaluate the presentation of external and internal signs of mechanical asphyxia by submersion described in the classical literature, affecting to determine their relationship of dependence or independence among themselves, contrasting them with their pathophysiology. Results and analysis: Cyanosis appeared in 100% of the cases, petechiae in 95.5% of the cases, foam fungus 45.5%, palmar maceration 38.6%, liquid in the respiratory tract 93.2%, Niles sign in 38.6% Vargas sign 6.8% Alvarado vital injuries in 52.3%, postmortem injuries in 4.4%. Conclusions: The highest percentage of corpses presented general signs of asphyxia in their external and internal inspect in the medico-legal autopsy

    Dermatitis associated with the use of the mask during the SARS-CoV-2 pandemic

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    Introducción: El uso de mascarilla personal por parte del personal de salud y población en general es necesario durante la pandemia por COVID-19, sin embargo, ha resultado en un aumento significativo de la prevalencia dermatitis de contacto alérgica, dermatitis de contacto irritante, dermatitis seborreica, urticaria de contacto y exacerbación del acné y las infecciones de la piel. Metodología: revisión no sistemática sobre la dermatitis alérgica de contacto asociada al uso de mascarillas y respiradores N95 durante la pandemia por COVID 19, se emplearon los términos y descriptores “dermatitis and mask” y “dermatitis and Covid-19” en las bases de datos ScienDirect, Pubmed, SciELO y Redalyc; se consideró trabajos publicados en idioma español y/o inglés, de vigencia no mayor a 5 años. Resultados: El uso de la mascarilla por un periodo superior a 6 horas ha demostrado incrementar la incidencia de dermatitis alérgica, presentado lesiones principalmente en mejillas, dorso de la nariz, frente y zona retroauricular. Conclusiones: Esta es una entidad patológica presumiblemente de gran incidencia y subdiagnóstico. Constituye una forma de hipersensibilidad tipo IV, que de no ser tratada a tiempo puede devenir en complicaciones asociadas a sobreinfección; el personal sanitario y la comunidad en general debe ser educado en medidas de prevención de este tipo de lesiones y orientarlos para buscar atención médica oportuna de ser necesario.Introduction: The use of a personal mask by health personnel and the general population is necessary during the COVID-19 pandemic, however, it has resulted in a significant increase in the prevalence of allergic contact dermatitis, irritant contact dermatitis, dermatitis seborrheic, contact urticaria and exacerbation of acne and skin infections. Methodology: non-systematic review on allergic contact dermatitis associated with the use of masks and N95 respirators during the COVID 19 pandemic, the terms, and descriptors "dermatitis and mask" and "dermatitis and Covid-19" were used in the databases. ScienDirect, PubMed, SciELO and Redalyc; Works published in Spanish and/or English, valid for no more than 5 years, were considered. Results: The use of the mask for a period of more than 6 hours has been shown to increase the incidence of allergic dermatitis, presenting lesions on the cheeks, dorsum of the nose, forehead and retroauricular area. Conclusions: This is a pathological entity of high incidence and underdiagnosis. It constitutes a form of type IV hypersensitivity, which if not treated in time can lead to complications associated with superinfection; Health personnel and the community in general must be educated in measures to prevent this type of injury and guide them to seek timely medical attention if necessary

    Diabetic gastrointestinal neuropathy. A review of the literature

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    Introducción: La diabetes mellitus posee una variedad de complicaciones, entre las que figura la gastroparesia diabética como la más común de ellas, afectando la morbilidad, mortalidad y calidad de vida de los pacientes. Objetivo: Realizar una revisión narrativa que describa la fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la gastroparesia diabética. Método: Se realizó una búsqueda bibliográfica no sistemática en las bases de Scielo y PubMed, seleccionando fuentes en español o inglés que sean pertinentes para el objetivo de este estudio. Conclusión: La gastroparesia diabética es una complicación frecuente de la diabetes mellitus, con un origen multifactorial, y un diagnóstico basado en la cintigrafía de vaciamiento gástrico. Su tratamiento se basa en la dieta, mantener la euglicemia y manejo sintomático.Introduction: Diabetes mellitus has a variety of complications, including diabetic gastroparesis as the most common of them, affecting morbidity, mortality, and quality of life of patients. Objective: To conduct a narrative review that describes the pathophysiology, clinical manifestations, diagnosis, and treatment of diabetic gastroparesis. Method: A non-systematic bibliographic search was conducted in the Scielo and Pubmed databases, selecting sources in Spanish or English that are relevant to the objective of this study. Conclusion: Diabetic gastroparesis is a frequent complication of diabetes mellitus, with a multifactorial origin, and a diagnosis based on gastric emptying scintigraphy. Its treatment is based on diet, maintaining euglycemia and symptomatic management

    Healing effect of matico (Piper aduncum) and propolis in post-surgical wounds of canines

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    Objetivo: comparar el efecto cicatrizante del matico y propóleo en el tratamiento de heridas postquirúrgicas. Metodología:  se realizó un estudio observacional y comparativo sobre los efectos cicatrizante mediante tres tratamientos T1 (Matico); T2 (Propóleo) y T3 (Solución salina-placebo), asignándose a cada tratamiento 8 perras (Canis lupus familiaris) que fueron sometidas a un proceso quirúrgico de ovariohisterectomía (OVH), en la Clínica Veterinaria “San Fernandos” en la ciudad de Loja-Ecuador. Resultados: se demostró que la pomada de matico y propóleo lograron mejores resultados en el tiempo de cicatrización y la reducción de largo de la herida, y que, si bien existieron diferencias entre estos y el grupo control, no existían diferencias estadísticamente significativas en los resultados entre la pomada de matico y propóleo. Además, se encontró menor número de pacientes con inflamación, dolor, costra, necrosis e infección en los grupos tratados con matico y propóleo durante los 21 días de estudio, frente al grupo control, todas características macroscópicas de importancia estudiadas en las heridas de los distintos grupos. Conclusiones: el matico y propóleo tienen eficacia en el tratamiento de las heridas postquirúrgicas, con una reducción del tiempo de cicatrización y tamaño de la cicatriz frente al grupo control que tuvo un mayor tiempo de cicatrización y poca disminución en el tamaño de la cicatriz.Objective: to compare the healing effect of matico and propolis in the treatment of post-surgical wounds. Methodology: an observational and comparative study was conducted on the healing effects through three treatments T1 (Matico); T2 (Propolis) and T3 (Saline-placebo solution), assigning each treatment to eight bitches (Canis lupus familiaris) that underwent a surgical process of octubrehysterectomy (OVH), at the "San Fernandos" Veterinary Clinic in the city of Loja -Ecuador. Results: it was shown that the matico and propolis ointment achieved better results in healing time and wound length reduction, and that, although there were differences between these and the control group, there were no statistically significant differences in the results. between the ointment of matico and propolis. In addition, a lower number of patients with inflammation, pain, scab, necrosis, and infection were found in the groups treated with matico and propolis during the 21 days of study, compared to the control group, all important macroscopic characteristics studied in the wounds of the diverse groups. Conclusions: matico and propolis are effective in the treatment of post-surgical wounds, with a reduction in healing time and scar size compared to the control group, which had a longer healing time and little reduction in

    Metabolic clinical profile in latent autoimmune diabetes in adults: considerations from primary care

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    Introducción: la diabetes tipo LADA fue primitivamente identificada en 1977 por Irvine WJ y colaboradores, sin embargo, no fue hasta 1993 que Toumi y colaboradores introdujeron por primera vez el término. Actualmente no existe un consenso para definir con exactitud a LADA, así, la diabetes LADA es una forma de diabetes tipo 1 de lenta progresión que se caracteriza por presentar manifestaciones clásicamente asociadas a diabetes tipo 2, más la evidencia de anticuerpos contra las células b-pancreáticas, particularmente autoanticuerpos contra de ácido glutámico descarboxilasa. Objetivo: sintetizar las principales consideraciones de la diabetes tipo LADA desde el prisma de la atención primaria. Metodología: revisión bibliográfica de artículos y libros publicados en las bases de datos PubMed, ScienceDirect y ScieElo. En la búsqueda no sistemática se emplearon los términos y descriptores LADA; Diabetes autoinmune latente del adulto; y Latent autoinmume diabetes in adults; se emplearon los criterios de inclusión: antigüedad no mayor a 5 años, idioma español o inglés, incluir los tópicos fisiopatología, epidemiología, patogénesis, etiología, características clínicas, diagnóstico, comorbilidades, tratamiento y abordaje desde el primer nivel – prevención; y estar disponibles de forma gratuita. Tras la aplicación de los criterios de inclusión la búsqueda se redujo a 531 trabajos; de los que fueron seleccionados 35 a partir de la lectura rápida. Resultados: se construyó una revisión de la literatura que sintetiza los principales aspectos respecto a la diabetes LADA y orienta consideraciones elementales para su sospecha y abordaje en el primer nivel de salud. Conclusión: La diabetes tipo LADA es una forma de diabetes tipo 1 subdiagnosticada y con una incidencia mayor que la diabetes tipo 1 clásica; sospecharla y manejarla en el primer nivel de atención es una competencia de los profesionales de atención primaria, dada su incidencia, sin embargo, el diagnóstico debe ser realizado por un especialista en el área.Introduction: LADA type diabetes was originally identified in 1977 by Irvine WJ et al. However, it was not until 1993 that Toumi et al introduced the term for the first time. Currently there is no consensus to define exactly LADA, thus, LADA diabetes is a form of type 1 diabetes of slow progression that is characterized by presenting manifestations classically associated with type 2 diabetes, plus evidence of antibodies against b-cells. pancreatic, particularly autoantibodies against glutamic acid decarboxylase. Objective: Synthesize the main considerations of LADA type diabetes from the perspective of primary care. Methodology: bibliographic review of articles and books published in the PubMed, ScienceDirect and ScieElo databases. In the non-systematic search, the LADA terms and descriptors were used; Latent autoimmune diabetes in adults; and Latent autoimmune diabetes in adults; The inclusion criteria were used: seniority no more than 5 years, Spanish or English language, including the topics pathophysiology, epidemiology, pathogenesis, etiology, clinical characteristics, diagnosis, comorbidities, treatment and approach from the first level - prevention; and be available for free. After applying the inclusion criteria, the search was reduced to 531 papers; of which thirty-five were selected from the quick reading. Results: a review of the literature was constructed that synthesizes the main aspects regarding LADA diabetes and guides elementary considerations for its suspicion and approach at the first level of health. Conclusion: LADA type diabetes is an underdiagnosed form of type 1 diabetes with a higher incidence than classic type 1 diabetes; suspecting it and managing it at the first level of care is a competence of primary care professionals, given its incidence, however, the diagnosis must be made by a specialist in the area

    Breast primary extranodal non Hodgkin lymphoma, about a case

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    Introducción: El Linfoma no Hodgkin (LNH) extranodal primario de la mama es una entidad poco frecuente, constituye menos del 0,5% de todos los tumores mamarios malignos. Debido a que carecen de características específicas, tanto clínicas, mamográficas y ultrasonográficas, resulta muy difícil establecer el diagnóstico preoperatorio, confundiéndose con el carcinoma mamario, lo cual puede ocurrir incluso en el diagnostico citológico e histológico de cualquiera de los métodos anatomopatológicos actuales. Se impone la realización de la inmunohistoquímica para corroborar el diagnóstico, tipificar su origen celular y seleccionar un adecuado y más preciso tratamiento. Objetivo: Explicar las características clínicas y anatomo- patológicas del LNH extranodal primario de la mama mediante la presentación de un caso. Metodología: Se llevó a cabo una revisión de la bibliografía relacionada con el tema y se elaboró la presente revisión, el caso expuesto fue diagnosticado y tratado en el Hospital Faustino Pérez de Matanzas, Cuba. Resultados: Presentamos el caso de un LNH extranodal primario de la mama en una paciente de 66 años que evolucionó desfavorablemente, encontrándose ya fallecida en el momento de este reporte. Conclusiones: se trata de una entidad rara, con un pronóstico desfavorable. Se carece de guías clínicas, diagnósticas o terapéuticas que permitan optimizar el diagnóstico y la inmunohistoquímica es imprescindible para filiar el tipo de linfoma y para poder plantear un tratamiento con inmunoterapia.Introduction: Breast primary non-Hodgkin lymphoma is an infrequent entity, is less than the 0,5% of all the malignancies of the breast. Due the lack of specific characteristics, clinics or by image (mammogram and ultrasound), it is difficult to stablished a pre surgical diagnoses, confused it with breast carcinoma, that could even occur with the cytological and histologic diagnosis using any of the current pathology methods. Immunohistochemistry is required to corroborate the diagnosis, type its cell of origin and select and adequate and more precise treatments. Objective: To explain the clinical and pathological characteristics of the primary extranodal NHL of the breast through the presentation of a case. Methodology: A review of the literature related to the subject was carried out and this review was prepared, the exposed case was diagnosed and treated at the Faustino Pérez Hospital in Matanzas, Cuba. Results: We present a case of a Breast primary extranodal non-Hodgkin lymphoma in a patient of 66 years old that shows a bad outcome, being deceased at the time of this report. Conclusions: it is a rare entity, with an unfavorable prognosis. There is a lack of clinical, diagnostic or therapeutic guidelines that allow optimizing the diagnosis and immunohistochemistry is essential to filiate the type of lymphoma and to be able to propose a treatment with immunotherapy

    Painful bladder syndrome: Pathophysiology and current therapeutic approaches

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    Introducción: El síndrome de vejiga dolorosa o también denominado cistitis intersticial (IC/BPS, por sus siglas en inglés) es un trastorno de dolor pélvico crónico que se percibe como originado en la vejiga y se acompaña de uno o más síntomas del tracto urinario inferior, sin otra causa identificable. Objetivo: Analizar la información más actual con respecto a la fisiopatología y enfoques terapéuticos del Síndrome de vejiga dolorosa. Metodología: Se realizó una revisión sistemática de la literatura científica acerca del Síndrome de vejiga dolorosa: Fisiopatología y enfoques terapéuticos actuales, a partir de artículos obtenidos de diferentes bases de datos como: Pubmed, ScienceDirect, Medigraphic, Cochrane, Medline, ElSevier, etc.; publicados durante los últimos cinco años y que contenían información actualizada y relevante. Resultados: El IC/BPS abarca varios fenotipos clínicos con diferentes mecanismos fisiopatológicos y, por lo tanto, un manejo terapéutico distinto. Actualmente se han reconocido dos subtipos: IC/BPS con lesiones de Hunner o Cistitis intersticial (IC) e IC/BPS sin lesiones de Hunner o Síndrome de vejiga dolorosa (BPS). La IC es una enfermedad inflamatoria asociada con respuesta inmunitaria e infección, con diversos hallazgos histopatológicos y tratamiento enfocado a restaurar las lesiones localizadas en la mucosa vesical; mientras que el BPS es un trastorno no inflamatorio asociado a hipersensibilidad sistémica probablemente debido a anomalías neurofisiológicas y/o endocrinas, con pocos o incluso nulos hallazgos histológicos y con estrategias terapéuticas similares a las utilizadas en el manejo de otros síndromes somáticos. Esta clasificación en fenotipos resulta importante debido a que facilitara el tratamiento de la enfermedad y además favorece a la investigación futura, logrando una mejor comprensión de la fisiopatología y por lo tanto del manejo de este síndrome. Conclusión: El IC/BPS es una patología de dolor pélvico crónico, de etiología aún desconocida. Han sido identificados varios mecanismos fisiopatológicos en dependencia del fenotipo, los cuales influyen en los hallazgos histopatológicos. Asimismo, las manifestaciones clínicas varían en dependencia de las anomalías cistoscopias. Por último, el enfoque terapéutico debe ser individualizado y de acuerdo con el tipo de este síndrome.  Introduction: Painful bladder syndrome or also called interstitial cystitis (IC/BPS) is a chronic pelvic pain disorder that is perceived as originating in the bladder and is accompanied by one or more symptoms of the lower urinary tract, without other identifiable cause. Objective: Analyze the most current information regarding the pathophysiology and therapeutic approaches of Bladder Pain Syndrome. Methodology: A systematic review of the scientific literature on Bladder Pain Syndrome: Physiopathology and current therapeutic approaches was conducted based on articles obtained from different databases such as: Pubmed, ScienceDirect, Medigraphic, Cochrane, Medline, ElSevier, etc.; publishing during the last five years and that contained up-to-date and relevant information. Results: IC/BPS encompasses several clinical phenotypes with different pathophysiological mechanisms and, therefore, different therapeutic management. Two subtypes are currently recognized: IC/BPS with Hunner's lesions or interstitial cystitis (IC) and IC/BPS without Hunner's lesions or painful bladder syndrome (BPS). IC is an inflammatory disease associated with an immune response and infection, with various histopathological findings and treatment focused on restoring localized lesions in the bladder mucosa; while BPS is a non-inflammatory disorder associated with systemic hypersensitivity probably due to neurophysiological and/or endocrine alterations, with few or even no histological findings and with therapeutic strategies similar to those used in the management of other somatic syndromes. This classification into phenotypes is important because it facilitates the treatment of the disease and favors future research, achieving a better understanding of the pathophysiology and, therefore, of the management of this syndrome. Conclusion: IC/BPS is a pathology of chronic pelvic pain, of still unknown etiology. Several pathophysiological mechanisms have been identified depending on the phenotype, which influence the histopathological findings. Likewise, the clinical manifestations vary depending on the cystoscopy abnormalities. Finally, the therapeutic approach must be individualized and according to the type of this syndrome.&nbsp

    Early approach to transverse malocclusions: diagnosis and treatment. Critical review of the literature

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    Fundamentos: El estudio de las maloclusiones transversales ha evidenciado conocimiento importante y necesario para la atención de la población con estas alteraciones dentarias y así mismo ha proporcionado información útil y necesaria para la implementación de lo evidenciado en el desarrollado de la práctica odontológica.  Objetivo: El objetivo fue describir la calidad del reporte de los estudios relacionados al enfoque temprano de las maloclusiones transversales: diagnóstico y tratamiento. Métodos: Tipo de estudio descriptivo, retrospectivo, de corte transversal. La muestra estuvo constituida por 21 artículos referencias del estudio enfoque temprano de las maloclusiones transversales publicado por Padilla et al. 2009, los cuales fueron evaluados mediante la guía de la Declaración STROBE, considerando sus indicadores recomendaciones. Se aplicó la estadística descriptiva calculando frecuencias absolutas y relativas. Resultados: Al valorar la presentación en cuanto a los métodos se observó que existen importantes limitaciones y debilidades relacionado en todas las secciones, con mayor profundidad en el diseño de estudio y métodos estadísticos por cuanto  el 100% no cumplen con las recomendaciones, ningún  estudio explica cómo se presentaron los elementos clave del diseño del estudio, cómo se abordaron los datos que faltaban, ni describe los métodos analíticos que tengan en cuenta la estrategia de muestreo cuando procedía y tampoco describen análisis de sensibilidad según corresponda. Así mismo en la sección de métodos una minoría de ellos cumplieron con las recomendaciones STROBE parcialmente en este aspecto, oscilando entre el 30,7% al 38,4% del total de los artículos. Conclusiones: Se concluye que las publicaciones estudiadas presentan un bajo cumplimiento en las recomendaciones de la declaración STROBE y CONSORT según sea el caso.Foundations: The study of transverse malocclusions has evidenced important and necessary knowledge for the care of the population with these dental alterations and has also provided useful and necessary information for the implementation of what has been evidenced in the development of dental practice. Objective:  The objective was to describe the quality of the report of the studies related to the early approach of transverse malocclusions: diagnosis and treatment. Methods: Type of descriptive, retrospective, cross-sectional study. The sample consisted of 21 reference articles from the early approach study of transverse malocclusions published by Padilla et al. 2009, which were evaluated using the STROBE Declaration guide, considering its recommended indicators. Descriptive statistics were applied calculating absolute and relative frequencies. Results: When evaluating the presentation in terms of methods, it was observed that there are important limitations and weaknesses related to all sections, with greater depth in the study design and statistical methods because 100% do not comply with the recommendations, not a single study explains how key elements of the study design were presented, how missing data were addressed, nor does it describe analytical methods that take into account the sampling strategy where appropriate, nor does it describe sensitivity analyzes where appropriate. Likewise, in the methods section, a minority of them partially complied with the STROBE recommendations in this aspect, ranging from 30.7% to 38.4% of the total articles. Conclusions: It is concluded that the publications studied show low compliance with the recommendations of the STROBE and CONSORT declarations

    Canine distress precursor scenarios based on patient needs during the veterinary consultation

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    Objetivo. Evaluar los escenarios precursores de distrés, en base a las necesidades del paciente durante la primo vacunación en la consulta veterinaria, para lo cual se examinaron 24 pacientes (n=24) de todas las edades, sin diferencia de sexo o raza, procedentes de la ciudad de Loja, Ecuador. Metodología. Se examinó los signos indicadores de distrés, estrés, confort y fisiológicos en tres tiempos (previo, durante, después) por 15 minutos cada uno; se ejecutó el mismo procedimiento en tres distintas sesiones, con la diferencia de escenarios en cada consulta (tradicional, enriquecimiento ambiental y domicilio). Resultados. Se evidenció que la consulta tradicional (S3), induce mayor estrés canino en la vacunación con un 9.36 (p<0.05), frente a los demás escenarios, ya que las circunstancias que se percibieron fueron estresantes, influyendo en signos: rascar 0.44%, masticar 0.27%, gruñir 0.23% y bostezar 0.21%, haciendo que la consulta de rutina sea amenazante; la consulta con enriquecimiento (S1) tiene un porcentaje minoritario 4.74, haciéndolo más favorable para tratar a pacientes, los cuales se vio reflejado en signos de confort y fisiológicos: sonrisa real 0.38%, mover la cola 0.28%, frecuencia cardiaca 0.32% y temperatura 0.29%. Conclusiones. Los datos indicaron que S3, seguido de la consulta domiciliaria (S2) tienen mayor prevalencia de estrés, por lo cual son escenarios menos convenientes para relacionarse con las mascotas; en cambio se ha verificado que S1 es óptimo para cumplir con las necesidades que el paciente requiere al momento de la consulta.Objective. To assess the distress main sceneries, based on the needs of the patient during the first vaccination in the veterinary appointment, for that, 24 patients (n=24) of all ages were examined, without difference of sex or race that come from the city of Loja, Ecuador. Materials and methods. The distress, stress, comfort, and physiological gauge signs were examined in three times (before, during, after) for 15 minutes each one; the same procedure was executed in three different sessions, with different sceneries per appointment (traditional, environmental enrichment and home). Results. It was highlighted that the traditional appointment (S3), produces greater canine stress in vaccination with 9.36 (p<0.05), compared to the other sceneries, due to the perceived circumstances were stressful, influencing in signs as: scratching 0.44%, chewing 0.27%, growling 0.23% and yawning 0.21%, making threatening the routine appointment; the appointment with enrichment (S1) has a minor percentage 4.74, making it better to treat patients, which were reflected in comfort and physiological signs: real smile 0.38%, tail wagging 0.28%, heart rate 0.32% and temperature 0.29%. Conclusions. The data indicated that S3, followed by the home appointment (S2) has a higher prevalence of stress, which is why they are less convenient sceneries to interact with pets; on the other hand, it has been verified that S1 is optimal to conduct the needs that the patient requires at the appointment time

    CA 15-3 Tumor Marker in Invasive Breast Carcinoma of non-special type (ductal)

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    Introducción: El CA 15-3 es uno de los marcadores tumorales que se utilizan en el cáncer de mama para: detección temprana de metástasis subclínica, control y evolución de la enfermedad, apoyo terapéutico oncológico, pronóstico. El objetivo del presente estudio es establecer la relación de ese biomarcador con variables biológicas como edad, inmunohistoquímicas (grado histológico, receptores estrogénicos, de progesterona, HER2, tipo de tumor) y terapéuticas asociadas al carcinoma invasivo de mama del tipo no especial. Métodos: Estudio analítico que se llevó a cabo con los 94 registros de pacientes oncológicas diagnosticadas de carcinoma invasivo de mama del tipo ductal, extraídos del servicio de Anatomía patológica del Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga (IESS) que se rige con el sistema informático AS400, Cuenca – Ecuador, durante el período 2018 – 2020. La investigación relacionó al marcador CA 15-3 con variables biológicas, inmunohistoquímicas y terapéuticas pre y postratamiento. Resultados: El universo estuvo conformado por 94 registros de pacientes. La media de edad fue de 52 años. Los niveles del CA 15-3 se redujeron considerablemente luego de los tratamientos oncológicos en las pacientes. Sus valores preintervención oscilaron entre 5.11 - 416.5 U/mL con un promedio de 33.12 U/mL y un desvío estándar de 67.65 U/mL y sus valores postintervención oscilaron entre 4.41 - 121.5 U/mL con un promedio de 16.54 y un desvío estándar de 16.97 U/mL (prueba T 2.67, p= 0.009). Se encontró asociación estadística entre el biomarcador y los receptores de progesterona (p=0.009, RR= 6.8, LC: 1.3 – 34.2) y el KI-67 (p=0.001, RR= 8.55, LC= 2.0 – 36.4). Conclusiones: El biomarcador CA 15-3 generalmente disminuye sus niveles luego de tratamientos oncológicos y tiene asociación estadística con los receptores de progesterona y el marcador KI-67.Abstract Introduction: CA 15-3 is one of the tumor markers used in breast cancer for: early detection of subclinical metastasis, control and evolution of the disease, oncological therapeutic support, prognosis. The aim of this study is to establish the relationship of this biomarker with biological variables such as age, immunohistochemical (histological grade, progesterone receptors, estrogen receptors, HER2, tumor type) and therapeutic variables associated with non-special type invasive carcinoma of the breast. Methods: Analytical study that was conducted with ninety-four records of oncological patients diagnosed with invasive breast carcinoma of No Special Type, extracted from the Anatomical Pathology service of the “Hospital de Specialties José Carrasco Arteaga” (IESS) that works with the AS400 computer system, in Cuenca, Ecuador, during the period 2018 - 2020. The research related the CA 15-3 marker with biological, immunohistochemical and therapeutic variables pre- and post-treatment. Results: The universe consisted of ninety-four patient records. The mean age was 52 years. CA 15-3 levels were significantly reduced after oncologic treatments in the patients. Their preintervention values ranged from 5.11 - 416.5 U/mL with a mean of 33.12 U/mL and a standard deviation of 67.65 U/mL and their postintervention values ranged from 4.41 - 121.5 U/mL with a mean of 16.54 and a standard deviation of 16.97 U/mL (T-test 2.67, p= 0.009). Statistical association was found between biomarker and progesterone receptors (p=0.009, RR= 6.8, LC: 1.3 - 34.2) and KI-67 (p=0.001, RR= 8.55, LC= 2.0 - 36.4). Conclusions: The CA 15-3 biomarker decreases in levels after oncologic treatments and has statistical association with progesterone receptors and the KI-67 marker

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