Anatomía Digital
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Lingual flap rotation for closure of palatinal fistula. Literature review
Introducción. La lengua ha sido utilizada en cirugías reconstructivas orales durante más de un siglo, con el colgajo lingual pediculado introducido por Eiselberg en 1901. Las fístulas palatinas, una malformación congénita que se desarrolla entre la tercera y décima semana de vida intrauterina, pueden ser causadas por varios factores, incluyendo la dimensión del defecto, la cicatrización fallida, la tensión excesiva de los colgajos, la necrosis y los hematomas. Estos defectos producen; dificultades en la fono-articulación, halitosis y regurgitación de líquidos desde la cavidad oral hacia la cavidad nasal. Actualmente, la rotación de colgajos linguales es la técnica más recomendada para el cierre hermético de las fístulas palatinas debido a su amplia vascularización y versatilidad. Los colgajos pueden ser de base posterior o anterior, dependiendo del área a corregir. Objetivo. Describir la técnica quirúrgica de rotación de colgajos linguales para el cierre de fístulas palatinas. Metodología. El presente estudio tiene un enfoque descriptivo, para el cual se ha realizado una recopilación de datos que cuentan con información relevante a cerca de la técnica quirúrgica de rotación de colgajos linguales para el cierre de fístulas palatinas realizando una búsqueda en bases digitales como, PubMed, MEDLINE, Scielo y Scopus con los términos “fisura del paladar”, “colgajo de lengua”, “anomalías maxilomandibulares” Área de estudio general: Odontología. Área de estudio específica: Cirugía Oral y Maxilofacial. Tipo de estudio: Revisión Bibliográfica.Introduction. The tongue has been used in oral reconstructive surgery for over a century, with the pedicled tongue flap introduced by Eiselberg in 1901. Cleft palate, a congenital malformation that develops between the third and tenth week of intrauterine life, can be caused by several factors, including its size, failed healing, excessive flap tension, necrosis, and hematomas. These defects produce difficulties in phono-articulation, halitosis, and regurgitation of fluids from the oral cavity into the nasal cavity. Currently, lingual flap rotation is the most recommended technique for tight closure of cleft palate due to its wide vascularity and versatility. The flaps can be posterior or anterior based, depending on the area to be corrected. Objective. To describe the surgical technique of lingual flap rotation to close cleft palate. Methodology. The present study has a descriptive approach, for which a compilation of data with relevant information about the surgical technique of tongue flap rotation for the closure of cleft palate has been conducted by searching in digital databases such as PubMed, MEDLINE, SciELO, and Scopus with the keywords "cleft palate," "tongue flap," "maxillomandibular anomalies."  
Behavior of dental caries in patients with disabilities who attend Clinic Dei Bambini Portoviejo and its economic impact
Introducción; La caries es una de las patologías dentales más frecuentes a nivel mundial, produce destrucción del tejido dentario de manera progresiva; en el mundo existen miles de personas que padecen algún tipo de discapacidad, los cuales presentan mala higiene y enfermedades bucales severas debido a la poca o nula visita al odontólogo. Objetivo. El objetivo de este estudio es determinar el comportamiento de la caries y su impacto económico en los pacientes que padecen discapacidad. Metodología. En este estudio se tomó como población a los pacientes con discapacidad que acuden a clínica Dei Bambini ciudad de Portoviejo, entre el año 2019 y enero del año 2023; obteniendo una muestra de 42 pacientes, que fueron seleccionados bajo los criterios de inclusión y exclusión; obteniendo los datos a través de la red anonimizada de historias clínicas de clínica Dei Bambini Portoviejo. Resultados. los resultados han sido tabulados y expuestos a través del sistema informático Microsoft Excel. Se evidenció que el 100% de los pacientes con discapacidad presentaron caries dental independientemente del estatus económico, debido en mayor relevancia a la dieta, aseo después de cada comida y visitas al dentista anuales; el impacto económico en los pacientes que padecen discapacidad frente a los costos de los tratamientos dentales es negativo, solo el 21% de los pacientes accedió al tratamiento dental. Conclusiones. Se concluye que el impacto económico en los pacientes con discapacidad en relación con los costos de los tratamientos dentales es negativo, en este estudio de un total de 42 pacientes, solo 9 accedieron al tratamiento oportuno ya que, si contaban con capacidad de pago, el restante grupo de 33 pacientes no realizó ningún tipo de tratamiento refiriendo no tener dinero para pagar los tratamientos dentales. Área de estudio general: Odontología. Área de estudio específica: Odontología. Tipo de estudio: Artículos originales / Original articles.Caries is one of the most frequent dental pathologies worldwide, it produces progressive destruction of dental tissue; In the world there are thousands of people who suffer from some type of disability, who present poor oral hygiene and severe oral diseases due to little or no visit to the dentist. The objective of this study is to determine the behavior of caries and its economic impact in patients with disabilities. In this study, the population was taken as patients with disabilities who attend the Dei Bambini clinic in the city of Portoviejo, between 2019 and January 2023; obtaining a sample of 42 patients, who were selected under the inclusion and exclusion criteria; obtaining the data through the anonymized network of clinical records of the Dei Bambini Portoviejo Clinic; the results have been tabulated and exposed through the Microsoft Excel computer system. It was evidenced that 100% of the patients with disabilities presented dental caries regardless of economic status, due in greater relevance to diet, cleaning after each meal and annual visits to the dentist; the economic impact on patients with disabilities compared to the costs of dental treatment is negative, only 21% of patients accessed dental treatment
Cardiotoxicity in oncological therapy with monoclonal antibodies
Introducción: Los anticuerpos monoclonales en la terapia contra el cáncer han demostrado ser uno de los mayores éxitos para la remisión de distintas neoplasias. Sin embargo, al evaluar la relación riesgo-beneficio de estos tratamientos de base inmunológica encontramos implicaciones en la salud que pueden tener un alcance de real importancia, entre estas, las potenciales complicaciones a nivel cardiovascular resultantes de cardiotoxicidad, un efecto adverso de algunos de los fármacos biológicos. Objetivo: Sintetizar la evidencia científica vigente respecto a cardiotoxicidad inducida por anticuerpos monoclonales. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica a partir de la búsqueda de publicaciones científicas relacionadas con el tema, para la búsqueda no sistemática se emplearon los descriptores “anticuerpos monoclonales; trastuzumab; bevacizumab; cardiotoxicidad; quimioterapia”. Resultados: Se ha revisado la definición conceptual, clínica y paraclínica de cardiotoxicidad, pruebas diagnósticas y anticuerpos monoclonales de interés por sus particularidades inductoras de cardiotoxicidad. Conclusiones: Existe mejora en la expectativa de vida de los pacientes oncológicos que reciben tratamiento con anticuerpos monoclonales; sin embargo, tienden a acompañarse de resultados adversos de interés como cardiotoxicidad que puede condicionar finalmente insuficiencia cardíaca. Área de estudio general: Medicina. Área de estudio específica: Oncología y Cardiología. Tipo de estudio: Revisión bibliográfica.Introduction: Monoclonal antibodies in cancer therapy have proven to be one of the greatest successes for the remission of different neoplasms. However, when evaluating the risk-benefit relationship of these immunologically based treatments, we find health implications that may have a scope of real importance, among them, the potential cardiovascular complications resulting from cardiotoxicity, an adverse effect of some of the biological drugs. Objective: Synthesize the current scientific evidence regarding cardiotoxicity induced by monoclonal antibodies. Methodology: A bibliographic review was conducted based on a search for scientific publications related to the topic. For the non-systematic search, the descriptors “antibodies, monoclonal; trastuzumab; bevacizumab; cardiotoxicity; chemotherapy". Results: The conceptual, clinical and paraclinical definition of cardiotoxicity, diagnostic tests, and monoclonal antibodies of interest due to their cardiotoxicity-inducing particularities have been reviewed. Conclusions: There is an improvement in the life expectancy of cancer patients who receive treatment with monoclonal antibodies; However, they tend to be accompanied by adverse outcomes of interest such as cardiotoxicity that can lead to heart failure. General Study Area: Medicine. Specific area of study: Oncology and Cardiology. Type of study: Literature review
Kartagener syndrome: case file
El Síndrome de Kartagener comprende la triada de Sinusitis Crónica, Bronquiectasias y Situs Inversus, la causa primordial de esta patología es un defecto hereditario que se manifiesta durante el desarrollo embrionario producto de alteraciones en la motilidad ciliar, debido a la complejidad de su diagnóstico y su infrecuencia, es muy poca la información en la población ecuatoriana, además de la limitación tecnológica para el diagnóstico y su manejo equivoco consideramos de gran importancia el estudio del presente caso.
Área de estudio: pediatría.Kartagener Syndrome is characterized by Chronic Sinusitis, Bronchiectasis and Situs Inversus, the etiology of this condition is an inherited defect that develops during the embryogenic period that involves alterations in ciliar motility, due to its difficult diagnosis and its infrequency, there is not enough information in Ecuadorian population, because to technological limitations and the difficult management, we consider important the review of this clinical case, due to its difficult diagnosis and its infrequency, there is not enough information in Ecuadorian population, because to technological limitations and the difficult management, we consider important the review of this clinical case. 
Side effects of tramadol versus paracetamol during labor in pregnant women treated at Jose Carrasco Arteaga Specialty Hospital, period 2014-2019
Introducción: el parto representa la forma más severa de dolor experimentado en la vida de una mujer, su manejo adecuado se asocia con una experiencia satisfactoria. Objetivo: determinar los efectos colaterales del tramadol versus paracetamol durante la labor de parto en gestantes atendidas en el Hospital de especialidades José Carrasco Arteaga, año 2014-2019. Metodología: se realizó un estudio descriptivo transversal, se recolectó información de 216 historias clínicas electrónicas del sistema AS-400. La información se registró en una ficha de recolección de datos elaborada por la investigadora Juana Cobos, y posteriormente en el programa estadístico SPSS v. 15. Resultados: la edad media de la población materna fue 30 años de edad, (94%), el 66,2% fue multípara, el 94% presentó controles prenatales adecuados, la duración promedio de la labor de parto fue de 8 a 17 horas en primíparas (53,12%) y de 5 a 11 horas en multíparas (50,3%), el tramadol se administró en el 42,59% y produjo efectos colaterales como náusea (57,61%), cefalea (47,83%), vómito (9,78) e insomnio (9,78), la dosis habitual de tramadol fue de 100mg. vía intramuscular (95,65%); el paracetamol produjo efectos adversos con menor frecuencia y se prescribió 1000mg. vía intravenosa en un 65,6%, las complicaciones perinatales como estado fetal no tranquilizador, taquicardia fetal y otras se observaron con mayor frecuencia con tramadol. Conclusión: Finalmente, el tramadol ocasionó más efectos adversos que el paracetamol al administrase durante el trabajo de parto. Área de estudio: ginecologíaIntroduction: childbirth represents the most severe form of pain experienced in woman's life; its proper management is associated with a satisfactory experience. Objective: identify the side effects of tramadol versus paracetamol during labor in full-term pregnant women who were admitted to the Jose Carrasco Arteaga Hospital during the period 2014 to 2019. Materials and methods: a transversal descriptive study was conducted; information was collected from 216 electronic medical records of the AS-400 system. The information was recorded in a data collection form prepared by the researcher Juana Cobos, and later in the statistical program SPSS v. fifteen. Results: the mean age of the maternal population was 30 years old (94%), 66.2% were multiparous, 94% had adequate prenatal check-ups, the average duration of labor was 8 to 17 hours in primiparous women (53.12%) and from 5 to 11 hours in multiparous women (50.3%), tramadol was administered in 42.59% and produced side effects such as nausea (57.61%), headache (47, 83%), vomiting (9.78) and insomnia (9.78), the usual dose of tramadol was 100mg. intramuscular route (95.65%); paracetamol produced less frequently adverse effects and 1000mg was prescribed. intravenous route in 65.6%, perinatal complications such as non-reassuring fetal status, fetal tachycardia, respiratory distress, and others were more frequently observed with tramadol. Conclusion: Finally, tramadol caused more adverse effects than paracetamol when administered during labor
Basic considerations for molar mesialization: a review of the literature
Introducción. El movimiento de ortodoncia destinado a cerrar los espacios edéntulos posteriores es una idea sutil, pero a menudo difícil de realizar. Objetivo. Establecer las consideraciones básicas para la mesialización de molares. Metodología. La literatura se seleccionó mediante una búsqueda en las bases de datos electrónicas: Pubmed, Lilacs, Google Academic, Elsevier, Library Online, sin exclusión de idiomas. Las palabras clave utilizadas fueron: mesialización molares, tratamiento, mini implantes. La búsqueda se limitó a artículos publicados desde enero del año 2012 a enero del año 2023, con la inclusión de todos los idiomas. Resultados. Después de aplicar los criterios de inclusión en total se obtuvieron y revisaron 15 artículos. Se realizo la revisión de literatura de consideraciones básicas para la mesialización de molares. Conclusiones. La literatura disponible reveló que es posible el cierre de espacios de molares ausentes, sin embargo, el movimiento exige mayor tiempo de tratamiento entre otras consideraciones clínico quirúrgicos.Introduction. Orthodontic movement aimed at closing posterior edentulous spaces is a subtle, but often difficult idea. Objective. To establish the basic considerations for molar mesialization. Methods. The literature was selected by searching the following electronic databases: Pubmed, Lilacs, Google Academic, Elsevier, Library Online, without language exclusion. The keywords used were molar mesialization, treatment, mini-implants. The search was limited to articles published from January 2012 to January 2023, including all languages. Results: After applying the inclusion criteria, fifteen articles were obtained and reviewed. Literature review of basic considerations for molar mesialization was performed. Conclusions: The available literature revealed that closure of absent molar spaces is possible, however, the movement requires longer treatment time among other clinical and surgical considerations
Advances in the use of biochemical and molecular markers for the diagnosis of acute pancreatitis: a literature review
Introducción: La pancreatitis aguda es una inflamación del páncreas provocada por la activación de sus enzimas, esta patología presenta varias etiologías donde las principales son: obstrucción biliar, alcoholismo e hipertrigliceridemia. El cuadro diagnóstico se basa en 3 criterios puntuales: dolor intenso de epigastrio, niveles séricos de amilasa/lipasa superior a 3 veces su límite normal y pruebas de imagen compatibles con pancreatitis aguda. Los marcadores bioquímicos amilasa, lipasa sérica, amilasa urinaria y tripsinógeno-2 urinario ayudan al diagnóstico, pues cada uno de ellos brindan información valiosa que contribuye a poseer una visión clara de la patología. Hasta el momento no se ha encontrado un marcador molecular que contribuya significativamente a la evaluación del paciente, considerando además para un diagnóstico correcto es necesario la utilización de estudios de imagen. Objetivo: Describir los marcadores bioquímicos y moleculares para el diagnóstico de pancreatitis aguda. Metodología: Estudio documental, descriptivo y retrospectivo de estudios vigentes actualizados. Conclusión: La pancreatitis aguda si no es diagnosticada y tratada a tiempo puede conducir a inflamación sistémica y muerte. Los mejores marcadores bioquímicos para el diagnóstico son la amilasa y lipasa séricas puesto que presentan alta sensibilidad y especificidad. Para un diagnóstico correcto es necesario correlacionar los niveles séricos de amilasa y lipasa con los síntomas, especialmente el dolor intenso en el epigastrio y obligatoriamente con pruebas de imagen. Área de estudio general: Salud. Área de estudio específica: Laboratorio Clínico. Tipo de estudio: Artículo de revisión bibliográfica.Introduction: Acute pancreatitis is an inflammation of the pancreas caused by the activation of its enzymes, this pathology presents several etiologies, the main ones being biliary obstruction, alcoholism, and hypertriglyceridemia. The diagnostic picture is based on three specific criteria: intense epigastric pain, serum amylase/lipase levels higher than three times their normal limit and imaging tests compatible with acute pancreatitis. The biochemical markers amylase, serum lipase, urinary amylase and urinary trypsinogen-2 help in the diagnosis, as each of them provide valuable information that contributes to a clear view of the pathology. So far, no molecular marker has been found that contributes significantly to the patient's evaluation, considering that for a correct diagnosis it is necessary to use imaging studies. Objective: Describe the biochemical and molecular markers for the diagnosis of acute pancreatitis. Methodology: Documentary, descriptive and retrospective study of current and updated studies. Conclusion: Acute pancreatitis if not diagnosed and treated in time can lead to systemic inflammation and death. The best biochemical markers for diagnosis are serum amylase and lipase since they have high sensitivity and specificity. For a correct diagnosis it is necessary to correlate serum amylase and lipase levels with symptoms, especially severe pain in the epigastrium, and necessarily with imaging tests
Effects of the COVID-19 vaccine in pregnant women
Introducción. Las mujeres que se encuentran embarazadas tienen mayor probabilidad de desarrollar un estado más grave de COVID-19 debido a cambios fisiológicos que experimentan, al contrario de las mujeres no gestantes, por lo que la seguridad de las vacunas en esta población es una preocupación constante a pesar de que la Organización Mundial de la Salud y los gobiernos de diferentes países han permitido la aplicación de las vacunas en mujeres gestantes, la información sobre su seguridad son diversas pero no del todo confiables, aunque en ciertos estudios han demostrado que es una estrategia segura con una alta eficiencia tanto a nivel materno como en el feto en contra el COVID-19 aún se espera su evolución a largo plazo. Objetivo. Describir los efectos de la vacuna contra el COVID-19 en mujeres embarazadas a partir de una revisión bibliográfica. Metodología. Es una revisión de tipo bibliográfica en donde se utilizó la base de datos PubMed con artículos en el idioma inglés y español en los últimos tres años utilizando términos DeCS y MeSH como también los booleanos AND y OR incorporando criterios de inclusión y exclusión con la finalidad de tener una búsqueda más específica. Resultados. Se evidencia que posterior a la aplicación de la vacuna contra el COVID-19 además de reducir la severidad de la enfermedad y el riesgo de hospitalización, se tiene un protección materno-fetal compartida que aumenta con dosis de refuerzo en especial cuando se aplica antes de las últimas semanas de embarazo. Los efectos secundarios más comunes fueron fatiga, dolor de cabeza, mialgia, escalofríos, náuseas, vómitos, dolor articular y fiebre, en cuanto al trimestre más adecuado para la aplicación de vacuna esta se mantiene en debate. Conclusión. La vacuna contra el COVID-19 es eficaz para que las mujeres embarazadas se protejan contra la forma grave producida por COVID-19, la seguridad de las vacunas es evidentes al igual que la presencia de efectos secundarios que pueden ir dese locales hasta sistémicos.Introduction. Women who are pregnant are more likely to develop a more severe state of COVID-19 due to physiological changes that they experience unlike non-pregnant women, therefore the safety of the vaccines in this population is a concern despite that the World Health Organization and governments of different countries have allowed the application of the vaccines in pregnant women, information on the safety are diverse but not entirely reliable, even though certain studies have demonstrated that it is a safe strategy with high efficiency both at the maternal level and for the fetus against COVID-19, its long term evolution is still uncertain. Objective. To describe the effects of the vaccine against COVID-19 in pregnant women from a bibliographic review. Methodology. Bibliographic review where the PubMed database was used for articles in English and Spanish in the last three years using DeCS and MeSH terms as well as AND and OR booleans incorporating inclusion and exclusion criteria in order to have a more specific search. Results. It is evident that after the application of the vaccine against COVID-19, in addition to reducing the severity of the disease and the risk of hospitalization, there is a shared maternal-fetal protection that increases with booster doses, especially when it is applied before the last weeks of pregnancy. The most common side effects were fatigue, headache, myalgia, chills, nausea, vomiting, joint pain and fever. Regarding the most appropriate trimester for the application of the vaccine remains under debate. Conclusion. The vaccine against COVID-19 is effective for pregnant women to protect themselves against the severe form caused by COVID-19, the safety of the vaccines is evident as is the presence of side effects that can range from local to systemic
The polysensitization and the intensity of sensitization as risk factors in severe asthma
Introducción: El manejo del asma tiene entre sus objetivos el control de los síntomas y de los factores de riesgo. El 20% de los pacientes adultos y menos del 5% de los niños con asma, sufren de un asma grave. Las pruebas cutáneas por punción forman parte del diagnóstico etiológico de esta enfermedad. La polisensibilización y la intensidad de la sensibilización de los pacientes asmáticos son elementos para evaluar en las pruebas cutáneas por punción. Objetivo: identificar en la bibliografía consultada si la polisensibilización y la intensidad de la sensibilización, evaluadas a través de pruebas cutáneas por punción, utilizando extractos de ácaros, se consideraban factores de riesgo en el desarrollo del asma grave. Metodología: se realizó una búsqueda bibliográfica en las revistas relacionadas con el tema a investigar, durante el año 2020, se seleccionaron las revistas que se encontraban al momento del estudio en los 50 primeros puestos del ranking scimago. Resultados: en los artículos revisados no se describe la polisensibilización y a la intensidad de la sensibilización como factores de riesgo en el asma grave, pero si hacen referencia a los ácaros del polvo como factor de riesgo relacionados con la severidad de síntomas y como factor desencadenante de las reacciones alérgicas en pacientes asmáticos. Conclusión: existe un vacío en el conocimiento con respecto al tema a investigar. Introduction: Asthma management has among its objectives to control symptoms and risk factors. 20% of adult patients and less than 5% of children with asthma suffer from severe asthma. Skin puncture tests are part of the etiological diagnosis of this disease. Polysensitization and the intensity of sensitization in asthmatic patients are elements to be evaluated in skin puncture tests. Objective: To identify in the bibliography consulted if polysensitization and the intensity of sensitization, evaluated through puncture skin tests, using mite extracts, were considered risk factors in the development of severe asthma. Method: A bibliographic search was conducted in the journals related to the topic to be investigated, during the year 2020. The journals that were at the time of the study in the top fifty positions of the scimago ranking were selected. Results: In the reviewed articles, polysensitization and the intensity of sensitization are not described as risk factors in severe asthma, but they do refer to dust mites as a risk factor related to the severity of symptoms and as a triggering factor for asthma and allergic reactions in patients with asthma. Conclusion: There is a gap in knowledge regarding the subject to be investigated
Adicción al dispositivo móvil y síntomas prefrontales en estudiantes universitarios
Introduction: excessive use of mobile devices causes negative effects on physical and mental health. Objective: to establish the relationship between mobile device dependence and prefrontal symptoms. Methodology: a quantitative, descriptive, correlational, non-experimental cross-sectional study was conducted. The sample consisted of 859 students of the Faculty of Health Sciences of the National University of Chimborazo enrolled in the period May-September 2020, selected by simple random sampling. The Mobile Dependence Test was applied. Results: 51.5% have low excessive cell phone use, followed by 34.4% of university students with moderate abstinence. In the Prefrontal Symptom Inventory, alterations in social behavior were identified with 36% at a low level, and in prefrontal symptoms with 35% at a severe level. Also, moderate positive relationships were found between mobile device dependence and prefrontal symptoms. Conclusion: mobile device addiction in college students is significantly related to prefrontal symptoms. General area of study: Clinical Psychology. Specific area of study: Neuropsychology. Type of study: Original article.Introducción: el uso excesivo de dispositivos móviles ocasiona efectos negativos en la salud física y mental. Objetivo: establecer la relación entre la dependencia al dispositivo móvil y los síntomas prefrontales. Metodología: se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo, correlacional, no experimental de corte transversal. La muestra estuvo constituida por 859 estudiantes de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Nacional de Chimborazo matriculados en el periodo mayo-septiembre 2020, seleccionados por medio de un muestreo aleatorio simple. Se aplicó el Test de Dependencia al Móvil. Resultados: el 51.5 % posee un bajo uso excesivo del celular, seguido por el 34.4 % de universitarios con moderada abstinencia. En el Inventario de Síntomas Prefrontales se identificaron alteraciones en la conducta social con un 36 % en un nivel bajo, y en los síntomas prefrontales con un 35 % en un nivel grave. También, se encontraron relaciones moderadas positivas entre la dependencia al dispositivo móvil y los síntomas prefrontales. Conclusión: la adicción al dispositivo móvil en estudiantes universitarios se relaciona significativamente con los síntomas prefrontales. Área de estudio general: Psicología Clínica. Área de estudio específica: Neuropsicología. Tipo de estudio: Artículo original