Anatomía Digital
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Terapéutica del genu valgo según su edad pediátrica: revisión bibliográfica
Introduction: Genu valgum is a common orthopedic disorder in children that can affect their mobility and quality of life if not accurately diagnosed and treated. In Latin America, the lack of unified criteria and organized information makes its management difficult, especially in Ecuador, where there is no updated review of age-specific treatments. Given the growing concern about children's musculoskeletal health and the inequality in access to specialized care, it is essential to compile and analyze the available evidence to optimize diagnosis and treatment, improve clinical practice and patients' quality of life, and avoid unnecessary interventions. Objective: To analyze the scientific information available on the treatments used for genu valgum in the pediatric population, evaluating their efficacy according to the different ages, in research conducted in the last five years. Method: A theoretical review was conducted through the PICOT strategy: using DeCS/MeSH terms in relevant health databases such as PubMed, Scopus, Google Scholar, Web of Science and Springer Link. Specific search strategies will be applied using keywords and MeSH (Medical Subject Headings) terms to identify relevant primary studies such as “Genu valgum,” “Child,” “Treatment” accompanied by Boolean operators such as ‘AND’ and “OR.” Results: Its origins can be congenital, nutritional, biomechanical or postural. To evaluate it, measurements such as the thiofemoral angle, intermalleolar and intercondylar distances, and radiographs are used. Treatment varies from physiotherapy and corrective exercises to surgery in severe cases. The benefits of early therapeutic programs to improve posture and function are also highlighted. Furthermore, the psychosocial impact of genu valgum is highlighted, affecting the self-esteem and social interaction of the child or adolescent. Conclusions: genu valgum represents more than a physical alteration; it is an indication of the organism that suggests the need for clinical, preventive, and empathic intervention. This analysis helps to deepen the understanding of the situation and paves the way for new therapeutic options, adapted and focused on the well-being of the child being in continuous evolution. General Area of Study: Medicine. Specific area of study: Pediatric Traumatology and Orthopedics. Type of study: Bibliographic review.Introducción. El genu valgo es una alteración ortopédica frecuente en niños, que puede afectar su movilidad y calidad de vida si no se diagnostica y trata adecuadamente. En América Latina, la falta de criterios unificados y de información organizada dificulta su manejo, especialmente en Ecuador, donde no existe una revisión actualizada sobre los tratamientos según la edad. Ante la creciente preocupación por la salud musculoesquelética infantil y la desigualdad en el acceso a atención especializada, es fundamental compilar y analizar la evidencia disponible para optimizar el diagnóstico y tratamiento, mejorar la práctica clínica y la calidad de vida de los pacientes, y evitar intervenciones innecesarias. Objetivo: Analizar la información científica disponible acerca de los tratamientos utilizados para el genu valgo en la población pediátrica, evaluando su eficacia según las distintas edades, en investigaciones llevadas a cabo en los últimos cinco años. Método: Se realizó una revisión teórica a través de la estrategia PICOT: mediante términos DeCS/MeSH en bases de datos de salud relevantes como PubMed, Scopus, Google Scholar, Web of Science y Springer Link. Se aplicarán estrategias de búsqueda específicas utilizando palabras clave y términos MeSH (Medical Subject Headings) para identificar estudios primarios relevantes como “Genu valgum”, “Child”, “Treatment” estos acompañados de operadores booleanos como "AND" y "OR". Resultados: Sus orígenes pueden ser congénitos, nutricionales, biomecánicos o posturales. Para evaluarlo se utilizan medidas como el ángulo tiofemoral, distancias intermaleolar e intercondílea, y radiografías. El tratamiento varía desde fisioterapia y ejercicios correctivos hasta cirugía en casos severos. También se destacan los beneficios de programas terapéuticos tempranos para mejorar postura y funcionalidad. Además, se subraya el impacto psicosocial del genu valgo, afectando la autoestima e interacción social del niño o adolescente. Conclusiones: el genu valgo representa más que una alteración física; es un indicativo del organismo que sugiere la necesidad de una intervención clínica, preventiva y empática. Este análisis ayuda a profundizar en la comprensión de la situación y allana el camino para opciones terapéuticas nuevas, adaptadas y enfocadas en el bienestar del niño como un ser completo en evolución continua. Área de estudio general: Medicina. Área de estudio específica: Traumatología y Ortopedia Pediátrica. Tipo de estudio: Revisión bibliográfica
Eliminación selectiva de tejido cariado en odontología mínimamente invasiva: revisión de literatura
Objective: This study aims to evaluate current techniques in minimally invasive dentistry and compare their effectiveness and advantages with conventional methods. Methods: A search was conducted in PubMed, ScienceDirect, and Google Scholar databases, including studies that assess new carious tissue removal techniques within minimally invasive dentistry. After the search, 28 studies were selected. Results: The research shows that selective carious tissue removal is safe and has success rates comparable to conventional techniques. Conclusion: Minimally invasive techniques, such as selective carious tissue removal, are a safe strategy that allows for the conservation of most of the dental tissue, offering multiple advantages over conventional techniques. General Area of Study: Dentistry. Specific area of study: Operative dentistry. Type of study: narrative bibliographic review.Introducción. La caries dental es la enfermedad no transmisible más común a nivel mundial, causada por la acumulación de placa bacteriana que desmineraliza los tejidos dentales. La prevención y control dependen del manejo adecuado de la biopelícula, hábitos de higiene oral y dieta. Hoy en día, se priorizan técnicas mínimamente invasivas sobre los enfoques quirúrgicos tradicionales, favoreciendo la remineralización y el tratamiento individualizado. La Odontología Mínimamente Invasiva (OMI) busca preservar al máximo la estructura dental sana, mediante diagnósticos precisos, tratamientos conservadores y el uso de materiales avanzados. Entre sus técnicas, se destacan la eliminación no selectiva, selectiva y escalonada de caries. Objetivo: El presente estudio tiene como objetivo evaluar las técnicas actuales en la odontología mínimamente invasiva y comparar su efectividad y ventajas frente a los métodos convencionales. Métodos: Se realizó una búsqueda en las bases de datos PubMed, ScienceDirect y Google Académico, se incluyeron estudios que evalúan las nuevas técnicas de remoción de tejido cariado dentro de la odontología mínimamente invasiva, luego de la búsqueda se seleccionaron 28 estudios. Resultados: Las investigaciones revelan que la remoción selectiva de tejido cariado es segura y tiene tasas de éxito comparables con las técnicas convencionales. Conclusión: Las técnicas mínimamente invasivas como la remoción selectiva de tejido cariado es una estrategia segura que permite la conservación de la mayor parte de tejido dental, presentando múltiples ventajas en comparación con las técnicas convencionales. Área de estudio general: Odontología. Área de estudio específica: Operatoria dental. Tipo de estudio: Revisión bibliográfica narrativa
Prevalencia y factores de riesgo en la enfermedad celíaca que conlleven a desarrollar anemia ferropénica
Introduction: Celiac disease (CD) is a chronic autoimmune digestive disorder that affects the villi of the small intestine, this condition leads to poor absorption of nutrients. nutrients, causing the development of other pathologies, among which anemia stands out. The exact etiology of CD is unknown; however, studies indicate that there are environmental, genetic, and immunological factors that can trigger iron deficiency disease, early detection. It is vitally important to prevent severe complications. Objective: To analyze the prevalence and risk factors in celiac disease that lead to developing iron deficiency anemia. Methodology: The present research was based on a bibliographic review, using the PRISMA method for the collection and analysis of scientific articles on celiac disease (CD) and its association with iron deficiency anemia, in such a way that the quality, reliability and suitability of the information. To search for information, keywords are used such as: “Gluten,” “celiac disease,” “iron deficiency anemia,” integrating the connectors “y/AND” and “o/OR.” To compile the bibliographic information, scientific review articles were used with the contribution of journals, scientific studies, using Google academic, databases such as PubMed, Scopus, Elsevier and SciELO as a tool. Results: After analyzing the information collected from the 15 articles, it can be seen that of the 15 articles included, in which patients of different ages are studied, starting from children under 10 years of age to older adults, 3 articles mention that celiac disease (CD) is more common in people between 30 and 40 years old, representing 20%, however, 8 articles mention that the pediatric population, especially children under 10 years old, are the most vulnerable to suffering from celiac disease (CD), representing 53.33%, finally, within this same population, 4 articles mention that vulnerability is greater in children with Down syndrome (DS) and Turner syndrome, representing 26.66%. Conclusion: In the present study, it was possible to identify the populations vulnerable to suffering from celiac disease (CD), with children under ten years of age being the most affected, children with Down Syndrome (DS) and Turner Syndrome (TS) due to the genetic predisposition that They present and to a lesser extent adults between the third and fourth decade of life. The risk factors in celiac disease (CD) that lead patients to develop iron deficiency anemia are three: nutrient malabsorption, peeling of the intestinal epithelium and intestinal microbleeds. The relationship between the severity of celiac disease and the development of iron deficiency anemia, patients who have not been correctly diagnosed present complications that aggravate the clinical picture, therefore, the severity of celiac disease (CD) will be older and the risk of developing iron deficiency anemia will be higher, the same occurs in the case of patients correctly diagnosed, with adequate treatment but who are not adherent to the gluten-free diet (DLG). General study area: Clinical Laboratory. Specific area of study: Immunology. Type of article: systematic bibliographic review.Introducción: La enfermedad celíaca (EC) es un trastorno digestivo autoinmune crónico que afecta a las vellosidades del intestino delgado, esta condición conduce a una mala absorción de los nutrientes, provocando el desarrollo de otras patologías, dentro de las que destaca la anemia, se desconoce con exactitud la etiología de la EC, no obstante, estudios indican que existen factores ambientales, genéticos e inmunológicos que pueden desencadenar la enfermedad ferropénica, la detección precoz es de vital importancia para prevenir complicaciones severas. Objetivo: Analizar la prevalencia y factores de riesgo en la enfermedad celíaca que conlleven a desarrollar anemia ferropénica. Metodología: La presente investigación se fundamentó en una revisión bibliográfica, empleando el método PRISMA para la recolección y análisis de artículos científicos, sobre la enfermedad celíaca (EC) y su asociación con la anemia ferropénica, de tal manera que se pueda garantizar la calidad, fiabilidad e idoneidad de la información. Para la búsqueda de la información se emplean palabras clave como: “Gluten”, “enfermedad celíaca / celiac disease”, “anemia ferropénica / iron deficiency anemia”, integrando los conectores “y/AND” y “o/OR”. Para la recopilación de la información bibliográfica se utilizó principalmente artículos científicos de revisión con el aporte de revistas, estudios científicos, empleando como herramienta Google académico, bases de datos como PubMed, Scopus, Elsevier y Scielo. Resultados: después de analizar la información recolectada de los 15 artículos, se puede evidenciar, de los 15 artículos incluidos, en los que se estudian a pacientes de distintas edades, partiendo desde niños menores de 10 años hasta adultos mayores, 3 artículos mencionan que la enfermedad celíaca (EC) es más frecuente en personas entre 30 y 40 años, representando el 20%, sin embargo, 8 artículos mencionan que la población pediátrica, sobre todo niños menores de 10 años son los más vulnerables de padecer enfermedad celíaca (EC), representando el 53,33%, finalmente, dentro de esta misma población, 4 artículos mencionan que la vulnerabilidad es mayor en niños con síndrome de Down (SD) y síndrome de Turner, representando el 26,66%. Conclusión: en el presente estudio se logró identificar las poblaciones vulnerables a padecer enfermedad celíaca (EC), siendo los niños menores de diez años los más afectados, los niños con Síndrome de Down (SD) y Síndrome de Turner (ST) por la predisposición genética que presentan y en menor medida adultos entre la tercera y cuarta década de vida. Los factores de riesgo en la enfermedad celíaca (EC) que conllevan a que los pacientes desarrollen anemia ferropénica, son principalmente tres: malabsorción de nutrientes, descamación del epitelio intestinal y micro sangrados intestinales. La relación entre la severidad de la enfermedad celíaca y el desarrollo de la anemia ferropénica, los pacientes que no han sido diagnosticados de manera correcta presentan complicaciones que agravan el cuadro clínico, por lo tanto, la severidad de la enfermedad celíaca (EC) va a ser mayor y el riesgo de desarrollar anemia ferropénica va a ser más alto, de igual manera ocurre en el caso de los pacientes diagnosticados de manera correcta, con un tratamiento adecuado pero que no son adherentes a la dieta libre de gluten (DLG). Área de estudio general: Laboratorio Clínico. Área de estudio específica: Inmunología. Tipo de artículo: revisión bibliográfica sistemática
Enfermería en el intento autolítico: abordaje de los factores de riesgo, causas y conductas suicidas
Introduction. The autolytic attempt is caused by a psychological-emotional destabilization of the person, who deliberately generates violence on himself and commits the act through various means without resulting in death, but with serious injuries and has a high possibility of becoming a suicide. Objective. To analyze the risk factors and causes associated with self-inflicted attempts, as well as suicidal behaviors, through a systematic literature review. Methodology. For this study, a bibliographic review was developed in databases such as: SciELO, Regional Portal of the Virtual Health Library, Scopus, PubMed, ProQuest, Dialnet and Redalyc, using Google Scholar and search engines in the selection of articles. Results. The authors agree that self-harming behaviors are influenced by personal, interpersonal, socioeconomic, cultural, and psychiatric factors, present at all stages of life, but more common in adolescence and adulthood. Risk factors include age, marital status, family dysfunction, substance abuse, and socioeconomic problems, among others. Biological, psychiatric, and emotional causes, such as personality disorders and depression, stand out for their high lethality. Therefore, it is essential that nursing professionals are trained to recognize and address these risk factors, focusing on prevention and timely intervention. Conclusion. The identification of multifactorial risk factors for self-injurious behavior underscores the complexity and severity of the problem, especially in vulnerable populations. The training and preventive approach of Nursing professionals are essential for early detection and effective intervention, thus contributing to the reduction of suicide attempts and their tragic consequences. General area of study: Health. Specific area of study: Nursing. Type of study: Original article.Introducción. El intento autolítico es provocado por una desestabilización psíquico-emocional de la persona, quien deliberadamente genera violencia sobre sí misma y comete el acto mediante diversos medios sin llegar a la muerte, pero con lesiones de gravedad y tiene altas posibilidades de convertirse en un suicidio. Objetivo. Analizar los factores de riesgo y las causas asociadas al intento autolítico, así como las conductas suicidas, a través de una revisión bibliográfica sistemática. Metodología. Para este estudio se desarrolló una revisión bibliográfica en las bases de datos como: SciELO, Portal Regional de la Biblioteca Virtual de la Salud, Scopus, PubMed, ProQuest, Dialnet y Redalyc, mediante el uso de Google Académico y los motores de búsqueda en la selección de artículos. Resultados. Los autores coinciden en que las conductas autolíticas están influenciadas por factores personales, interpersonales, socioeconómicos, culturales y psiquiátricos, presentes en todas las etapas de la vida, pero más comunes en la adolescencia y adultez. Los factores de riesgo incluyen edad, estado civil, disfunción familiar, abuso de sustancias y problemas socioeconómicos, entre otros. Las causas biológicas, psiquiátricas y emocionales, como trastornos de la personalidad y depresión destacan por su alta letalidad. Por ello, es fundamental que los profesionales de Enfermería estén capacitados para reconocer y abordar estos factores de riesgo, enfocándose en la prevención y la intervención oportuna. Conclusión. La identificación de factores de riesgo multifactoriales para la conducta autolítica subraya la complejidad y la gravedad del problema, especialmente en poblaciones vulnerables. La capacitación y el enfoque preventivo de los profesionales de Enfermería son esenciales para la detección temprana y la intervención eficaz, contribuyendo así a la reducción de intentos suicidas y sus trágicas consecuencias. Área de estudio general: Salud. Área de estudio específica: Enfermería. Tipo de estudio: Artículo original
Rotavirus en terneros: factores de riesgo, manifestaciones clínicas y nuevas estrategias terapéuticas
Introduction. Currently, neonatal diarrhea is one of the main causes of mortality in calves in the livestock sector. They present a complicated etiology as they can be caused by viral agents (rotavirus and coronavirus), bacterial agents (E. coli), and parasitic agents (Cryptosporidium). Rotavirus causes a notable impact on cattle morbidity and mortality, especially affecting calves under three weeks of age. It carries significant economic weight due to the high treatment costs, delayed cattle development, and reduced future production. Objective. To provide updated information about risk factors, clinical manifestations, and new therapeutic approaches for the management of rotavirus in calves. Methodology. An investigation was conducted with updated data on clinical manifestations, risk factors, and new therapeutic strategies associated with rotavirus in calves. Forty-two articles in English, Spanish, and Portuguese from the last 5 years for articles and 10 years for books were used. Discussion. The main risk factor influencing rotavirus pathogenesis is the lack of colostrum intake, the age of the calf, and the environment in which the calf is born, presenting characteristic signs of watery and foul-smelling diarrhea, as well as severe dehydration. The main clinical sign presented by calves infected with rotavirus is watery and foul-smelling diarrhea, along with severe dehydration. For this, balanced rehydration with sodium, glucose, and electrolytes should be administered either orally or through an esophageal tube, as this is recommended for calves. Conclusion. The lack and management of colostrum in the first hours of a calf's life is key as a risk factor for rotavirus infection. Colostrum is the key point in the transmission of maternal antibodies that will provide the primary and most important protection against infectious agents. Since there is no adequate treatment for this pathology, treatment must be preventive (use of vaccines in mothers and excellent quality colostrum). Despite this, early and adequate rehydration is ideal to maintain successful homeostasis in affected calves. General Study Area. Veterinary Medicine. Specific Study Area. Veterinary Sciences. Type of Study. Review Article.Introducción. En la actualidad, las diarreas neonatales forman parte de una de las principales causas de mortalidad de tenernos en el sector ganadero, presentan una etiología complicada ya que puede esta puede ser provocada por agentes virales (rotavirus y coronavirus), bacterianos (E. coli) y parasitarios (Cryptosporidium). El rotavirus causa un impacto notorio en la morbilidad y mortalidad del ganado, afectando especialmente a terneros menores de tres semanas de edad. Tiene un gran peso en el tema económico debido a los altos costos del tratamiento, el retraso en el desarrollo del ganado y la reducción de la producción futura. Objetivo. Brindar información actualizada sobre los factores de riesgo, las manifestaciones clínicas y sobre nuevos enfoques terapéuticos para el manejo del rotavirus en terneros. Metodología. Se realizó una investigación con datos actualizados sobre manifestaciones clínicas, factores de riesgo y nuevas estrategias terapéuticas asociadas con el rotavirus en terneros. Se utilizaron 42 artículos en inglés, español y portugués de los últimos 5 años en artículos y 10 años en libros. Discusión. El principal factor de riesgo que influye en la patogenia del rotavirus es la falta de ingesta de calostro, la edad del ternero y el medio en el que el ternero nace, presentando signos característicos una diarrea acuosa y pestilente, además de una severa deshidratación. El principal signo clínico que presentan los terneros infectados por rotavirus es una diarrea acuosa y pestilente, además de una severa deshidratación, para esto se debe administrar una rehidratación balanceada entre sodio, glucosa y electrolitos ya sea vía oral o mediante una sonda esofágica, ya que esto es recomendado en terneros. Conclusión. La falta y el manejo del calostro en las primeras horas de vida del ternero es clave como factor de riesgo para la infección del rotavirus, el calostro es el punto clave en la transmisión de anticuerpos maternos que brindarán la protección principal y más importante contra agentes infecciosos. Debido a que no existe un tratamiento adecuado para esta patología, el tratamiento debe ser preventivo (uso de vacunas en las madres y calostro de buena calidad). A pesar de ello una rehidratación temprana adecuada es lo ideal para mantener una homeostasis exitosa en los terneros afectados. Área de estudio general: Medicina Veterinaria Área de estudio específica: Ciencias Veterinarias Tipo de estudio: Artículo de Revisión Bibliográfica
Natural deaths ending in the morgue: a statistical and investigative analysis in criminalistics and forensic sciences
Introducción. La presente investigación propone un análisis exhaustivo de las muertes consideradas naturales, mediante el Sistema Gestión de Información Forense (SIGIF) y el Sistema Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses (SNMLCF) de la zona 1 y 2 durante el año 2024, con el objetivo de determinar la clasificación de casos que podrían reclasificarse a violentas, como lo señala el Código Orgánico Integral Penal (COIP), proporcionando así información valiosa para la comunidad en general. Metodología. Se utilizo un enfoque cuantitativo y cualitativo, para el análisis de la base de datos del 2024, se identifica la tasa de reclasificación y los factores asociados. La combinación de los métodos permite brindar una claridad en el abordaje del problema de investigación, considerando además el método analítico. Resultados. En este desafío se ha realizado un análisis cualitativo, cuantitativo y analítico de la base de datos inicial de la DINASED, emitida por el SIGIF y SNMLC 2024, seguido de su análisis riguroso se obtiene la importancia de los resultados de esta investigación, donde existen muertes naturales ingresadas a la morgue, debido a diferentes factores, los cuales son útiles para organizar, fortalecer la reclasificación de la investigación forense, donde me permite contribuir al diseño de políticas públicas de manera más efectivas y segura. Conclusión. Existen factores subyacentes que justifican la intervención forense en base a la orientación del COIP hacia muertes violentas. Por lo mismo, la reclasificación es un factor principal en la investigación, permitió identificar los riesgos de errores y realizar recomendaciones con fin de optimizar los procesos de clasificación de muertes naturales en la morgue, no obstante, la ausencia de documentación clínica válida evidencia la necesidad de reforzar la comunicación entre servicios de salud y fiscalía, para optimizar una mejor gestión forense. Área General de Estudio: Salud. Área específica de estudio: Ciencias Forenses. Tipo de estudio: Artículos originales.Introduction. This research proposes a comprehensive analysis of deaths considered natural using the Forensic Information Management System (SIGIF) and the National System of Legal Medicine and Forensic Sciences (SNMLCF) in Zones 1 and 2 in the year 2024. The aim is to define the classification of cases that can be classified as violent according to the Comprehensive Organic Penal Code (COIP), thus providing valuable information to the wider community. With the aim of determining the classification of cases that could be reclassified as violent, as indicated by the Comprehensive Organic Criminal Code (COIP), thus providing valuable information for the community at large. Methodology. A quantitative and qualitative approach was used to analyze the 2024 database, identifying the reclassification rate and associated factors. The combination of methods provides clarity in addressing the research question, also considering the analytical method. Results. In this challenge, a qualitative, quantitative, and analytical analysis was conducted on the initial DINASED database, issued by SIGIF and SNMLC 2024. After a rigorous analysis, the results of this research, which records natural deaths admitted to the morgue due to numerous factors, were concluded to be important. These results are useful for organizing and strengthening the reclassification of forensic research, which allows for more effective and secure public policy design. Conclusion. There are underlying factors that justify forensic intervention, considering the COIP's focus on violent deaths. Therefore, reclassification is a key factor in the investigation. It allowed for the identification of risks of error and the formulation of recommendations to optimize the classification processes for natural deaths in the morgue. However, the lack of valid clinical documentation highlights the need to strengthen communication between health services and the Prosecutor's Office to optimize forensic management. General Area of Study: Health. Specific area of study: Forensic Sciences. Type of study: Original articles
Papel de los biomarcadores inmunológicos en las alteraciones de la microbiota intestinal
Introduction: The composition of the intestinal microbiota is closely related to the modulation of immune system activity. However, alterations in this composition (dysbiosis) compromise biological functions and bacterial balance and are associated with pathologies such as obesity, cancer, inflammatory disorders, and even neurological conditions. In such cases, immunological markers allow for the evaluation of inflammatory processes and the functional state of microbiota. Objective: Describe the impact of immunological biomarkers on alterations of the intestinal microbiota through a literature review. Methodology: The information was gathered from studies published between 2020 and 2025. The search for articles was conducted in the scientific databases PubMed, Scopus, and Web of Science. Studies published in both Spanish and English were included. Results: Dysbiosis leads to an increase in opportunistic and pathogenic bacteria, triggering the host's immune response by stimulating the production of proinflammatory cytokines. Thus, IL-6, TNF-a, IL-1ß, IL-8, and fecal calprotectin were the most relevant immunological markers presented in this study, as they can assess mucosal damage and the progression of the inflammatory process. However, markers such as C-reactive protein, due to their lower specificity, have limited diagnostic value. Conclusion: This article summarizes the diagnostic value of immunological markers in microbial imbalance scenarios and their interaction with immune response activation associated with inflammatory disorders, infections, cancer, and neurological diseases. In this way, diagnostic tools are presented that offer new perspectives for the clinical management of patients. General Area of Study: Health Sciences Specific area of study: Clinical Laboratory Type of study: Narrative literature reviewIntroducción: La composición del microbiota intestinal está relacionada con la modulación de la actividad del sistema inmunológico, sin embargo, ante alteraciones (disbiosis) en dicha composición se ve comprometidas las funciones biológicas y equilibrio bacteriano asociado con patologías como obesidad, cáncer, trastornos inflamatorios e incluso neurológicos, en los que los marcadores inmunológicos permiten una valoración de estos procesos inflamatorios y el estado funcional del microbiota. Objetivo: Describir el impacto de los biomarcadores inmunológicos en las alteraciones del microbiota intestinal a través de una revisión bibliográfica. Metodología: La recopilación de la información se llevó a cabo de estudios publicados en el período comprendido entre los años 2020 y 2025. La búsqueda de los artículos se realizó en las bases de datos científicos PubMed, Scopus y Web of Sciencie. Se consideraron estudios publicados en idiomas español e inglés. Resultados: La disbiosis produce un ascenso de bacterias oportunistas/patógenas, activando la respuesta inmunitaria del individuo estimulando la producción de citocinas proinflmatorias, por lo que IL-6, TNF-α, IL-1β e IL-8 y calprotectina fecal fueron los marcadores inmunológicos más relevantes presentados en este estudio capaces de evaluar el daño de la mucosa y la progresión de los procesos inflamatorios, sin embargo marcadores como la proteína C reactiva que al tener una menor especificidad posee un limitado valor diagnóstico. Conclusión: Este artículo resume el valor diagnóstico de los marcadores inmunológicos en situaciones de desequilibrio microbiano y su interacción con la activación de la respuesta inmune asociado a trastornos inflamatorios, infecciones, cáncer e incluso patologías neurológicas. De este modo, se exponen herramientas diagnósticas que brindan nuevas perspectivas en el manejo clínico de los pacientes. Área de estudio general: Ciencias de la salud. Área de estudio específica: Laboratorio Clínico. Tipo de estudio: Revisión bibliográfica narrativa
Regeneración ósea mediante fibrina rica en plaquetas y leucocitos (l-prf) posexodoncia. Revisión sistemática
Introduction: Tooth extraction is one of the most frequently performed procedures in clinical dentistry. However, it often leads to progressive alveolar ridge resorption, which can compromise future restorative and prosthetic treatments. Objective: This systematic review aimed to examine the role of platelet-rich fibrin (PRF) in post-extraction alveolar ridge preservation, evaluating its effectiveness in enhancing bone tissue regeneration based on radiographic assessments, and comparing its outcomes to those observed with physiological bone healing. Methodology: The review followed PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) guidelines. A comprehensive literature search was conducted using electronic databases such as PubMed, Scopus, Web of Science, and ScienceDirect. Additionally, gray literature was sourced from the New York Academy of Medicine Grey Literature Report. Only randomized controlled trials (RCTs) were included, and the risk of bias was evaluated using the Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions version 6.2 (RevMan 6.2). Results: Seventeen RCTs published up to 2022 met the eligibility criteria, each investigating PRF’s efficacy in bone regeneration following tooth extraction. Conclusion: Although not all results demonstrated statistical significance, the clinical evidence suggests that PRF supports bone neoformation and reduces alveolar bone loss during the healing period, particularly within the first three to four months post-extraction. General field of study: Health Specific field of study: Dentistry Type of study: Systematic review.Introducción: La fibrina rica en plaquetas y leucocitos (L-PRF) corresponde a un biomaterial autólogo de segunda generación, que se caracteriza por una red tridimensional de fibrina que incorpora plaquetas y leucocitos, lo cual favorece los mecanismos biológicos implicados en la reparación y regeneración de los tejidos especialmente posterior a procedimientos de exodoncia dental. Objetivo: Evaluar la efectividad de la regeneración ósea a través de fibrina rica en plaquetas y leucocitos (L-PRF) posexodoncia. Metodología: Se llevó a cabo una revisión sistemática basada en una búsqueda exhaustiva en bases de datos científicos como PubMed, Scielo, Scopus y literatura gris de la Universidad de Nueva York. La inclusión se limitó a ensayos clínicos controlados aleatorizados que evalúan el uso de L-PRF en el proceso de regeneración ósea posterior a la extracción dental. Resultados: Se analizaron 20 estudios que evaluaron la aplicación del L-PRF en la regeneración ósea posexodoncia, tanto de forma aislada como en combinación con otros tratamientos. Los resultados mostraron una regeneración ósea más rápida y una menor tasa de reabsorción ósea. Conclusión: La L-PRF ha demostrado ser un recurso eficaz, tanto cuando se utiliza de manera independiente como en combinación con otros métodos, mejorando y acelerando la regeneración ósea posexodoncia y ofreciendo un valor significativo en el campo de la odontología. Área de estudio general: salud Área de estudio específica: odontología Tipo de estudio: revisión sistemática
Efectos del ejercicio físico en mujeres con diabetes gestacional
Introduction. Physical activity has been shown to be an effective strategy for the non-pharmacological management of gestational diabetes, contributing to glycemic control, reducing maternal-fetal complications, and improving quality of life. Therefore, it is important to compile and analyze current scientific evidence demonstrating the benefits of physical exercise in women diagnosed with this condition, thus promoting its therapeutic use by physical therapists as an integral part of treatment during pregnancy. Objective. To synthesize the available scientific evidence on the effects of physical exercise in pregnant women with gestational diabetes, considering its impact on glycemic control and its role as a therapeutic strategy. Methodology. A systematic review that followed the guidelines of the PRISMA declaration. Results. Structured and supervised exercise consistently improves glycemic control in GDM. Additionally, resistance exercise may have a slight advantage in postprandial glycemia. Professional supervision enhances the metabolic and psychosocial benefits of exercise-based interventions, improving quality of life. Conclusion. Aerobic and resistance exercise improve fasting and postprandial glycemia, with the latter being more sensitive to resistance training. However, unsupervised activities, such as postprandial walking without personalization, can be ineffective or counterproductive. Professional supervision ensures an adequate therapeutic dose and optimizes metabolic effects. General Area of Study: Health Sciences. Specific area of study: Physiotherapy. Type of study: Systematic bibliographic review.Introducción. La actividad física demostró ser una estrategia eficaz en el manejo no farmacológico de la diabetes gestacional, contribuyendo al control glucémico, la reducción de complicaciones materno-fetales y la mejora de la calidad de vida. Por ello, resulta relevante recopilar y analizar evidencia científica actual que demuestre los beneficios del ejercicio físico en mujeres diagnosticadas con esta condición, promoviendo así su aplicación terapéutica por parte de los fisioterapeutas como parte integral del tratamiento durante el embarazo. Objetivo. Sintetizar la evidencia científica disponible sobre los efectos del ejercicio físico en mujeres embarazadas con diabetes gestacional, tomando en cuenta el impacto en el control glucémico y su papel como estrategia terapéutica. Metodología. Revisión sistemática que siguió los lineamientos de la declaración PRISMA. Resultados. El ejercicio estructurado y supervisado es consistente en mejorar el control glucémico en DMG, adicionalmente el ejercicio de resistencia podría tener una ligera ventaja en glucemia posprandial, la supervisión profesional potencia los beneficios metabólicos y psicosociales de las intervenciones basadas en ejercicio mejorando la calidad de vida. Conclusión. El ejercicio aeróbico y de resistencia mejora la glucemia en ayunas y posprandial, siendo esta última más sensible al entrenamiento de resistencia. No obstante, actividades no supervisadas, como la caminata postprandial sin personalización, pueden resultar ineficaces o contraproducentes. La supervisión profesional garantiza una dosis terapéutica adecuada y optimiza los efectos metabólicos. Área de estudio general: Salud. Área de estudio específica: Fisioterapia. Tipo de estudio: Revisión bibliográfica sistemática
Estudio comparativo en lentes de contacto multifocales y monovisión en pacientes présbitas en centro optométrico del Valle de los Chillos
Introduction: Multifocal and monovision contact lenses are designed to provide unique features to the wearer to focus images at different distances without the need to wear frame lenses. Objectives: The effectiveness of the two adaptation techniques was evaluated: conventional monovision and multifocal contact lenses in presbyopic patients. Methodology: This is an analytical and descriptive study, conducted over a period of 6 months, and 9 patients aged 47 to 57 years who attended the optometric consultation were evaluated. Results: In both techniques, adaptation was performed with monthly contact lenses made of comfilcon A material, initially applying the Schirmer I test, the lacrimal meniscus, the BUT (Break-Up Time) test; in addition, the contrast test and the pre- and post-adaptation decimal visual acuity were used to obtain accurate results of both techniques. Statistical analysis was conducted with Student and Wilcoxon t-tests with a 95% confidence interval. Conclusions: A variation was observed in relation to the two techniques. It was determined in a statistically significant way that multifocal contact lenses in near visual acuity are more effective than monovision (Student's paired test P=0.430) (Wilcoxon's paired test P=0.686). In addition, it was found that monovision is more effective in distance visual acuity than multifocal monovision in a statistically significant way (Paired Student t-test P=0.341) (Wilcoxon paired test P=0.317). General area of study: Health. Specific area of study: Optometry. Item type: Original.Introducción: los lentes de contacto multifocales y monovisión están diseñados para brindar características únicas al usuario para enfocar imágenes a diferentes distancias sin la necesidad de usar lentes de armazón. Objetivos: se evaluó la efectividad de las dos técnicas de adaptación: Monovisión convencional y lentes de contacto multifocales en pacientes présbitas. Metodología: es un estudio analítico y descriptivo, se realizó en un periodo de 6 meses, y se evaluaron a 9 pacientes de 47 a 57 años que asistieron a la consulta optométrica. Resultados: en las dos técnicas se realizó la adaptación con lentes de contacto mensuales de material comfilcon A, inicialmente aplicando test de Schirmer I, el menisco lagrimal, test de BUT (Break-Up Time); además se utilizó el test de contraste y la agudeza visual decimal pre y post adaptación para obtener resultados precisos de ambas técnicas. El análisis estadístico se llevó a cabo con pruebas t Student y Wilcoxon con un intervalo de confianza del 95%. Conclusiones: se observó una variación con relación a las dos técnicas. Se determinó de una manera estadísticamente significativa que los lentes de contacto multifocales en agudeza visual de cerca es más efectiva que la monovisión (Prueba pareada de t Student P=0,430) (Prueba pareada de Wilcoxon P=0,686). Además se obtuvo que en la agudeza visual de lejos es más efectiva la monovisión que los multifocales de una forma estadísticamente significativa (Prueba pareada de t Student P=0,341) (Prueba pareada de Wilcoxon P=0,317). Área de estudio general: Salud. Área de estudio específica: Optometría. Tipo de artículo: Original