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Enfermedad Poliquística Renal, Diagnóstico Temprano En Niños Y Adolescentes
No full textIntroduction: polycystic kidney disease is characterized by the early development of multiple renal cysts that remove and compress the normal renal parenchyma, leading to a progressive decrease in the glomerular filtration rate.
Objective: to describe polycystic kidney disease and its early diagnosis in children and adolescents.
Development: Advances in medicine have transformed the detection and prevention of hereditary diseases, such as polycystic kidney disease. Diagnosis with highly sensitive (86%-100%) genetic testing to identify mutations in PKD1 and PKD2 genes. Ultrasound is key for diagnosis in children, while magnetic resonance imaging offers 98% accuracy in specific cases, and supported by artificial intelligence computed tomography achieves 94% accuracy. As a pathology influenced by genetic, clinical, and environmental factors, the PKD1 and PKD2 genes are crucial, along with age at diagnosis, creatinine levels, cyst infections and renal volume. Early detection is crucial, although it poses challenges and questionable benefits, requiring diagnostic criteria and optimal follow-up.
Conclusions: Genetic tests and ultrasound are key to diagnosing genetic defects. EPR is a disease influenced by genes such as PKD1 and PKD2. Early detection of EPR is essential but debated in effectiveness.Introducción: la enfermedad poliquística renal se caracteriza por el desarrollo precoz de múltiples quistes renales que remueven y comprimen el parénquima renal normal, lo que provoca una disminución progresiva de la tasa de filtración glomerular.
Objetivo: describir la enfermedad poliquística renal y su diagnóstico temprano en niños y adolescentes.
Desarrollo: los avances en medicina han transformado la detección y prevención de enfermedades hereditarias, como la enfermedad poliquística renal. El diagnóstico con pruebas genéticas de alta sensibilidad (86%-100%) para identificar mutaciones en los genes PKD1 y PKD2. La ecografía es clave para el diagnóstico en niños, mientras que la resonancia magnética ofrece una precisión del 98% en casos específicos, y respaldada por la inteligencia artificial la tomografía computarizada logra un 94% de precisión. Al ser una patología influenciada por factores genéticos, clínicos y ambientales, los genes PKD1 y PKD2 son cruciales, junto con la edad al diagnóstico, niveles de creatinina, infecciones de quistes y volumen renal. La detección temprana es crucial, aunque plantea desafíos y beneficios cuestionables, requiriendo criterios de diagnóstico y seguimiento óptimo.
Conclusiones: Las pruebas genéticas y la ecografía son clave para diagnosticar defectos genéticos. La EPR es una enfermedad influenciada por genes como PKD1 y PKD2. La detección temprana de la EPR es esencial pero debatida en eficacia
Diálisis peritoneal en pacientes con insuficiencia cardiaca refractaria
No full textIntroduction: Heart failure was interpreted as a low cardiac output disorder and treatment was directed with inotropic drugs, with the intention of improving the clinical picture, however, different treatment studies and updates on the therapeutic management of this pathology have been carried out.
Objective: to prepare an updated bibliographic review on the use of peritoneal dialysis in Refractory Heart Failure.
Development: The results showed that the advantages of peritoneal dialysis is a precise method to improve quality of life, but it generates side effects such as catheter infections in 60% of the patients who have applied it.
Conclusions: peritoneal dialysis, is a method that has been used in patients with renal failure, it has been proven that it can be used in patients with refractory heart failure, for the most part it describes that among its advantages, it improves the quality of life of these patients, decreases the number of hospitalizations, there is an improvement in terms of their symptoms, however, in most articles the effects it produces are highlighted, highlighting infectious peritonitis due to the placement of the dialysis equipment catheter.Introducción: La insuficiencia cardiaca fue interpretada como una alteración de bajo gasto cardiaco y el tratamiento se dirigía con fármacos inotrópicos, con la intención de mejorar el cuadro clínico, sin embargo, se ha venido realizando diferentes estudios de tratamiento y actualizaciones sobre el manejo terapéutico de esta patología.
Objetivo: elaborar una revisión bibliográfica actualizada sobre el uso de la diálisis peritoneal en la Insuficiencia Cardiaca Refractaria.
Desarrollo: Los resultados dieron que las ventajas sobre la diálisis peritoneal es un método preciso para mejorar la calidad de vida, pero que genera efectos secundarios como las infecciones del catéter en un 60 % de los pacientes que se han aplicado el mismo.
Conclusiones: la diálisis peritoneal, es un método que se ha utilizado en pacientes con insuficiencia renal, se ha comprobado que puede utilizarse en pacientes con insuficiencia cardiaca refractaria, en su mayor parte describe que dentro de sus ventajas, mejoran la calidad de vida de dichos pacientes, disminuye el número de hospitalizaciones, hay una mejoría en cuanto a sus síntomas, sin embargo, en la mayoría de artículos se recalca los efectos que produce, destacando la peritonitis infecciosa a causa de la colocación del catéter del equipo de diálisis
Complicaciones quirúrgicas del trasplante renal en adultos: Revisión bibliográfica.
No full textIntroduction: End-Stage Renal Disease (ESRD) is a complex clinical-humoral syndrome characterized by irreversible deterioration of renal function with multiple etiologies, typically evolving slowly and progressively, leading to terminal uremia and its associated complications.
Objective: To understand the potential complications of kidney transplantation, with particular emphasis on incidence, clinical characteristics, and the potential for effective therapy, which will facilitate analysis for future health studies.
Development: Using MESH terms or keywords, we conducted an information search, resulting in 101 initial articles, of which 61 were from Pubmed, 18 from Science Direct, 15 from Google Scholar, and 7 from Scielo. At the end of the process, a reading was conducted where 23 were excluded for duplicates, 11 for being partially relevant, 21 for title or abstract screening, 6 for full text review, and finally, after eliminating 11 that did not meet the inclusion criteria, a total of 34 articles were analyzed.
Conclusions: Post-transplant complications are divided into pathological ones such as rejection, infection, CVD, and surgical complications that can be vascular, urological, lymphoceles, and hernias.Introducción: La Enfermedad Renal Crónica Terminal (ERCT) constituye un síndrome clínico-humoral complejo como expresión de un deterioro irreversible de la función renal con múltiples etiologías, que evoluciona habitualmente de manera lenta y progresiva, hasta llegar al estado de uremia terminal, con todas sus complicaciones
Objetivo: conocer las posibles complicaciones del trasplante renal, con especial énfasis en la incidencia, las características clínicas y el potencial para una terapia eficaz, la misma que facilitará el análisis para futuros estudios de salud.
Desarrollo: Mediante los términos MESH o palabras clave desarrollamos la búsqueda de información, en donde tuvimos como resultado 101 artículos iniciales, de los cuales 61 artículos fueron de Pubmed, 18 de Science direct, 15 de Google académico, 7 de Scielo. Al fin del proceso se realizó a una lectura en donde se excluyeron 23 por duplicados, 11 por parcialmente relevantes, 21 por cribado de título o abstract, 6 por revisión del texto completo, y por último después de eliminar 11 que no cumplieron con los criterios de inclusión quedando un total de 34 artículos que se analizaron.
Conclusiones: Las complicaciones post trasplante se dividen en patológicas que son el rechazo, la infección, los ECV, y las complicaciones quirúrgicas que pueden ser vasculares, urológicas, linfoceles y hernia
Manifestaciones oculares en lupus eritematoso sistémico: Revisión Bibliográfica
No full textIntroduction: Systemic lupus erythematosus (SLE) is a chronic autoimmune connective tissue disease that can have deleterious effects on many body systems and organs, including the eyes, often with a relapsing clinical course. Within this framework, based on medical evidence, the present work takes as its
Objective: to characterize systemic Lupus Erythematosus and its ocular manifestations through a bibliographic review.
Development: The literary findings showed that among the ocular manifestations in SLE were ocular pain, redness, blurred vision and tearing, which leads to complications such as loss of vision, atrophy of the epithelium and serous retinal detachment. Among the diagnostic tools used are the Schirmer test, fluorescein angiography of the fundus and the color vision test.
Conclusions: The ocular manifestations in SLE are diverse and can have a significant impact on the visual health of patients, thus considering the importance of continuous medical care and adequate management of ocular complications to preserve vision and vision. quality of life.Introducción: El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune crónica del tejido conectivo que puede tener efectos nocivos en muchos sistemas y órganos del cuerpo, incluidos los ojos, a menudo con un curso clínico recurrente. En este marco, de la evidencia médica, el presente trabajo toma como
Objetivo: caracterizar al Lupus Eritematoso sistémico y sus manifestaciones oculares mediante una revisión bibliográfica.
Desarrollo: Los hallazgos literarios expusieron que entre las manifestaciones oculares en el LES, se encontraban el dolor ocular, enrojecimiento, visión borrosa y lagrimeo, lo que conlleva complicaciones como la pérdida de visión, atrofia del epitelio y el desprendimiento seroso de la retina. Entre las herramientas diagnósticas manejadas están la Prueba de Schirmer, Angiografía fluoresceínica del fondo de ojo y la prueba de visión del color.
Conclusiones: Las manifestaciones oculares en el LES son diversas y pueden tener un impacto significativo en la salud visual de los pacientes, de este modo se considera la importancia de una atención médica continua y un manejo adecuado de las complicaciones oculares para preservar la visión y la calidad de vida
Ceftarolina, la nueva línea de cefalosporina de quinta generación: estudio del mecanismo de acción frente a la respuesta microbiana.
No full textIntroduction: The appearance of multi-resistant germs has compromised the ability to treat infections, so the development of new drugs is essential in order to eradicate these pathologies of bacterial origin in a timely manner. As of 2019, the WHO identified 32 new antimicrobials, of which only 6 were innovative. It is important to note that drug resistance is spreading increasingly globally. Cephalosporins are established as antimicrobial agents with a broad spectrum of activity, their proven efficacy in addition to their favorable safety, which is why they are the most commonly prescribed class of antimicrobials. The use of Ceftaroline is very varied, however, we will mention some pathologies where more emphasis has been placed to administer this antibiotic. General Objective: To study the mechanism of action against the microbial response of Ceftaroline, the new fifth generation cephalosporin line:. Methodology: Analytical-synthetic, prospective cut. Results: Ceftaroline has a greater affinity to penicillin (PBP-2a) in its molecules, this leads to an increase in its response against Staphylococcus aureus that does not respond to methylcillin. Therefore, to make better use of Ceftaroline, the etiological diagnosis of each bacterial infection must be perfected.Introducción: La aparición de gérmenes multirresistentes, ha comprometido la capacidad para el trato de infecciones, es así que el desarrollo de nuevos fármacos es imprescindible con la finalidad de erradicar de manera oportuna dichas patologías de origen bacteriano. A partir del 2019 la OMS se identificaron 32 nuevos antimicrobianos, de los cuales solo 6 fueron innovadores. Es importante señalar que cada vez la farmacorresistencia se extiende a escala mundial. Las cefalosporinas se constituyen como agentes antimicrobianos de amplio espectro de actividad, su a eficacia probada además de su seguridad favorable, por ello es la clase de antimicrobianos más comúnmente prescrita. El uso de la Ceftarolina es muy variado, sin embargo, mencionaremos algunas patologías donde se ha puesto más énfasis para administrar a este antibiótico. Objetivo General: Estudiar el mecanismo de acción frente a la respuesta microbiana de la Ceftarolina, la nueva línea de cefalosporina de quinta generación:. Metodología: Analítico-sintético, prospectivo de corte. Resultados: La Ceftarolina tiene en sus moléculas mayor afinidad a la penicilina (PBP-2a), esto conlleva a que aumente su respuesta contra el Staphylococcus aureus que no responde a la metilcilina. Por ende, para dar un mejor uso a la Ceftarolina se debe perfeccionar el diagnóstico etiológico de cada infección bacteriana
Integración de la Imagenología Avanzada en la Planificación y Ejecución de Procedimientos Quirúrgicos en Cirugía General.
No full textIntroduction: The integration of advanced imaging in general surgery has revolutionized surgical practice, enhancing precision and procedural safety. This article explores practical applications and future research directions in this dynamic field. From detailed planning using three-dimensional imaging to intraoperative navigation and augmented reality, these advancements have positively impacted clinical outcomes by reducing complications and enhancing surgical precision.
Development: In the development of the theoretical framework, various dimensions of integrating advanced imaging in general surgery were explored. Positive influences on procedure execution, from intraoperative navigation to virtual reconstruction, were emphasized. Specific applications, such as spinal surgery, breast reconstruction, and robotic colectomy, were analyzed, demonstrating improvements in precision, oncological outcomes, and complication reduction.
Practical application: Practical applications encompass enhancements in minimally invasive surgery, innovations in reconstruction, and customization of oncological treatments.
Conclusions: The integration of advanced imaging in general surgery enhances precision, reduces complications, and optimizes clinical outcomes. Despite technological and ethical challenges, the future appears promising with advancements in minimally invasive surgery, reconstruction, and the application of artificial intelligence, fostering ongoing improvements in surgical careIntroducción: La integración de la imagenología avanzada en la cirugía general ha revolucionado la práctica quirúrgica, mejorando la precisión y seguridad de los procedimientos. Este artículo explora aplicaciones prácticas y futuras líneas de investigación en este campo dinámico. Desde la planificación detallada con imágenes tridimensionales hasta la navegación intraoperatoria y la realidad aumentada, estos avances han impactado positivamente en resultados clínicos, reduciendo complicaciones y mejorando la precisión quirúrgica.
Desarrollo: En el desarrollo del marco teórico, se exploraron diversas dimensiones de la integración de la imagenología avanzada en cirugía general. Se destacó la influencia positiva en la ejecución de procedimientos, desde la navegación intraoperatoria hasta la reconstrucción virtual. Se analizaron aplicaciones específicas, como la cirugía de columna, la reconstrucción mamaria y la colectomía robótica, evidenciando mejoras en precisión, resultados oncológicos y reducción de complicaciones.
Aplicaciones prácticas: Incluyen mejoras en cirugía mínimamente invasiva, innovaciones en reconstrucción y personalización de tratamientos oncológicos.
Conclusiones: La integración de la imagenología avanzada en cirugía general mejora la precisión, reduce complicaciones y optimiza resultados clínicos. A pesar de desafíos tecnológicos y éticos, el futuro se vislumbra con avances en cirugía mínimamente invasiva, reconstrucción y la aplicación de inteligencia artificial, promoviendo mejoras continuas en la atención quirúrgica
Desafíos y Oportunidades en la Gestión de Tumores Hepáticos: Un Análisis Integrado de Enfoques Quirúrgicos y Terapias Médicas
No full textIntroduction: The effective management of liver tumors poses a complex challenge that demands a comprehensive understanding and the application of advanced strategies. This analysis examines the intersection of surgical approaches and medical therapies in the care of patients with liver tumors, highlighting current challenges, advancements, and future research directions. The integration of surgical resection with innovative therapies emerges as a promising approach to enhance clinical outcomes. This review aims to provide a holistic insight that informs clinical decision-making and inspires future research.
Development: The theoretical framework addresses challenges and advancements in the management of liver tumors, exploring both surgical approaches and medical therapies. Emphasis is placed on assessing hepatic reserve, considering tumor location and size, and managing recurrence risks. Advances include enhanced surgical techniques, innovative medical therapies, and combined strategies. The integration of medical therapies focuses on angiogenesis inhibitors, immunotherapy, and chemotherapy. Personalized medicine and emerging therapies offer promising perspectives for treatment. Challenges such as treatment resistance and postoperative complications are addressed.
Practical applications or future lines of research: The integration of surgical approaches and medical therapies offers enhanced practical applications, from adjuvant strategies to precision medicine. Future research focuses on improving patient stratification, exploring combination therapies, and advancing precision medicine, thus promoting more effective and personalized outcomes
Conclusions: In summary, comprehensive management of liver tumors requires combined strategies. Integrating surgical and medical therapies enhances outcomes, yet challenges persist. Precision medicine and emerging therapies point towards the future path of more effective and personalized treatments.Introducción: La gestión efectiva de tumores hepáticos constituye un desafío complejo que requiere una comprensión integral y la aplicación de estrategias avanzadas. Este análisis examina la intersección de enfoques quirúrgicos y terapias médicas en la atención de pacientes con tumores hepáticos, destacando desafíos actuales, avances y futuras direcciones de investigación. La integración de la resección quirúrgica con terapias innovadoras emerge como un enfoque prometedor para mejorar los resultados clínicos.
Desarrollo: El marco teórico aborda desafíos y avances en la gestión de tumores hepáticos, explorando tanto enfoques quirúrgicos como terapias médicas. Se destaca la importancia de evaluar la reserva hepática, considerar la localización y tamaño tumorales, y gestionar riesgos de recurrencia. Avances incluyen técnicas quirúrgicas mejoradas, terapias médicas innovadoras y estrategias combinadas. La integración de terapias médicas se enfoca en inhibidores de angiogénesis, inmunoterapia y quimioterapia.
Aplicaciones prácticas: La integración de enfoques quirúrgicos y terapias médicas ofrece aplicaciones prácticas mejoradas, desde estrategias adyuvantes hasta medicina de precisión.
Conclusiones, En síntesis, la gestión integral de tumores hepáticos demanda estrategias combinadas. La integración quirúrgica y terapias médicas mejora resultados, pero desafíos persisten. La medicina de precisión y terapias emergentes señalan el camino futuro hacia tratamientos más efectivos y personalizados
Cirugía oncológica: Nuevos enfoques en la resección de tumores
No full textIntroduction: Oncologic surgery is a recent denomination for a millenary practice. The emergence of hospitals dedicated to cancer management led to the creation of oncologic surgery departments and the separation of the general surgeon to the specialized cancer surgeon, defining the formation of this new specialty.
Development: The development addresses the background and evolution of oncologic surgery, explains the various advances in pediatric tumors and current practical applications of minimally invasive surgery, as well as breast cancer, in the elderly, head and neck. Concluding with future lines of research with respect to the subject matter addressed in the article .
Conclusions: Oncologic surgery has evolved substantially by applying innovative strategies that improve results and quality of life. Research continues, ethics and multidisciplinary collaboration are crucial to advance in the treatment of cancer.Introducción: La cirugía oncológica es una denominación reciente para una práctica milenaria. La aparición de hospitales dedicados al manejo del cáncer llevó a la creación de departamentos de cirugía oncológica y la separación del cirujano general hacia el cirujano especializado en cáncer, definiendo la formación de esta nueva especialidad
Desarrollo: El desarrollo aborda los antecedentes y evolución de la cirugía oncológica, se explica los diferentes avances en tumores pediátrico y las aplicaciones practica actuales de la cirugía mínimamente invasiva .Además se aborda el cáncer de mama , en el adulto mayor , cabeza y cuello. Concluyendo con las futuras líneas de investigación con respecto a la temática abordada en el artículo .
Conclusiones: La Cirugía Oncológica ha evolucionado sustancialmente aplicando estrategias innovadoras que mejoran resultados y calidad de vida. Las investigaciones continúan, la ética y la colaboración multidisciplinaria son cruciales para avanzar en el tratamiento del cáncer
Medicina Interna como Pilar de Colaboración: Integrando Especialidades Médicas para una Atención Integral del Paciente
No full textIntroduction: This narrative review addresses the vital role of Internal Medicine in interdisciplinary collaboration for comprehensive patient care. Explores the role of internists in coordinating care and integrating multidisciplinary approaches, highlighting the importance of holistic and preventive health management.
Development: It was identified that internists are crucial in the management of chronic diseases and in coordination with specialists, which significantly improves health outcomes. Interdisciplinary collaboration is enhanced through the formation of integrated care teams and the implementation of efficient communication systems. However, there are challenges in interdisciplinary training and effective communication between specialties.
Practical Applications and Future Research Lines: The adoption of multidisciplinary care teams and the integration of technologies such as telemedicine is suggested. Future research should focus on evaluating the effectiveness of these care models, the long-term impact of telemedicine, and the development of interdisciplinary communication tools.
Conclusions: Internal Medicine plays a central role in healthcare, evolving towards a more integrative and collaborative practice. The adoption of innovative strategies and training in interprofessional collaboration are essential to meet the challenges of a constantly changing healthcare environment.Introducción: Esta revisión narrativa aborda el papel vital de la Medicina Interna en la colaboración interdisciplinaria para la atención integral del paciente. Explora la función de los internistas en la coordinación de cuidados y en la integración de enfoques multidisciplinarios, destacando la importancia de un manejo holístico y preventivo de la salud.
Desarrollo: Se identificó que los internistas son cruciales en la gestión de enfermedades crónicas y en la coordinación con especialistas, lo que mejora significativamente los resultados de salud. La colaboración interdisciplinaria se potencia mediante la formación de equipos de atención integrados y la implementación de sistemas de comunicación eficientes.
Aplicaciones Prácticas y Futuras Líneas de Investigación: Se sugiere la adopción de equipos de atención multidisciplinarios y la integración de tecnologías como la telemedicina. Las futuras investigaciones deberían enfocarse en evaluar la eficacia de estos modelos de atención, el impacto a largo plazo de la telemedicina y el desarrollo de herramientas de comunicación interdisciplinarias.
Conclusiones: La Medicina Interna desempeña un papel central en la atención sanitaria, evolucionando hacia una práctica más integradora y colaborativa. La adopción de estrategias innovadoras y la formación en colaboración interprofesional son esenciales para enfrentar los desafíos de un entorno sanitario en constante cambio
Enfermedad hepática metabólica: revisión bibliográfica
No full textIntroduction: metabolic Dysfunction-Associated Fatty Liver Disease (MASLD) has emerged as a primary challenge in public health, linking to metabolic disorders and cardiovascular diseases. This pathology, which involves the accumulation of fat in the liver, has the potential to progress to more severe conditions, such as cirrhosis or hepatocellular carcinoma.
Objective: the primary aim is to investigate the prevalence and risk factors associated with MASLD globally, as well as to explore its connection with other comorbidities. Moreover, the intent is to identify lesser-known areas and establish a foundation for future treatments and interventions.
Methodology: a bibliographic review of scientific literature on MASLD published in the last five years was conducted. Systematic reviews, meta-analyses, high-quality clinical studies, and high-impact journals were prioritized. The search was carried out in recognized databases such as PubMed, Scopus, and Web of Science.
Results: the terminology shift from NAFLD to MASLD emphasizes a more etiology-centered approach on the metabolic aspect. The global prevalence stands at 25%, with significant associations with cardiovascular diseases and type 2 diabetes. There are complex and multifactorial processes involved in the disease\u27s pathogenesis. The need for personalized treatments is also underscored, especially for those patients not represented in clinical trials.
Conclusion: MASLD is a pathology of growing prevalence that demands attention in research and treatment. A multidisciplinary and personalized approach is essential, considering both clinical and socio-economic aspects. Despite the evolution in understanding the disease, there are still areas that require deeper and more detailed research.Introducción: la enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (MASLD) ha emergido como un desafío principal en salud pública, vinculándose con trastornos metabólicos y enfermedades cardiovasculares. Esta patología, que implica la acumulación de grasa en el hígado, tiene potencial de progresar a condiciones más severas, como cirrosis o carcinoma hepatocelular.
Objetivo: el principal objetivo es investigar la prevalencia y los factores de riesgo asociados con la MASLD a nivel global, así como explorar su conexión con otras comorbilidades. Además, se busca identificar las áreas menos conocidas y establecer un fundamento para futuros tratamientos e intervenciones.
Metodología: se llevó a cabo una revisión bibliográfica de la literatura científica sobre MASLD publicada en los últimos cinco años. Se priorizaron revisiones sistemáticas, metaanálisis y revistas de alto impacto. La búsqueda se realizó en bases de datos reconocidas como PubMed, Scopus y Web of Science.
Resultados: el cambio de terminología de NAFLD a MAFLD destaca un enfoque más centrado en la etiología metabólica. La prevalencia global es del 25%, con asociaciones significativas con enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2. Existen procesos complejos y multifactoriales que intervienen en la patogénesis de la enfermedad. También se subraya la necesidad de tratamientos personalizados, particularmente para aquellos pacientes no representados en los ensayos clínicos.
Conclusión: MASLD es una patología de creciente prevalencia que demanda atención en la investigación y el tratamiento. Es esencial un enfoque multidisciplinario y personalizado, considerando tanto los aspectos clínicos como los socioeconómicos. A pesar de la evolución en la comprensión de la enfermedad, aún hay áreas que requieren una investigación más profunda y detallada