81 research outputs found
Sort by
Infertilidad asociada a endometriosis. Revisión bibliográfica
No full textBackground: Endometriosis is a common gynecological disorder that affects up to 10% of women of reproductive age, equivalent to approximately 170 million. In addition, this condition is closely related to infertility, affecting 50% of women who experience this problem.
Objective: to describe infertility associated with endometriosis.
Results: Environmental risk factors associated with endometriosis, such as alcohol consumption and exposure to endocrine disruptors, have been extensively investigated, showing links with the disease due to their effects on hormone levels and estrogen receptors. Red meat consumption is also associated with increased risk due to its influence on estrogen levels and inflammation. In terms of treatment, surgery prior to IVF benefits patients with deep infiltrating endometriosis, improving pregnancy and live birth rates. Hormonal therapies, before and after surgery, are effective, and frozen embryo transfer improves live birth rates. Traditional Chinese Medicine is a safe and effective option for treating infertility in patients with endometriosis, promising an encouraging future in its management.Antecedentes: la endometriosis es un trastorno ginecológico común que afecta a hasta el 10% de las mujeres en edad reproductiva, equivale a aproximadamente 170 millones. Además, esta afección está estrechamente relacionada con la infertilidad, afectando al 50% de mujeres que experimentan este problema.
Objetivo: describir la infertilidad asociada a la endometriosis
Resultados: los factores de riesgo ambientales asociados a la endometriosis, como el consumo de alcohol y la exposición a disruptores endocrinos, han sido ampliamente investigados, mostrando vínculos con la enfermedad debido a sus efectos en los niveles hormonales y los receptores de estrógenos. El consumo de carne roja también se asocia con un mayor riesgo debido a su influencia en los niveles de estrógeno y la inflamación. En cuanto al tratamiento, la cirugía previa a la FIV beneficia a las pacientes con endometriosis infiltrante profunda, mejorando las tasas de embarazo y nacimientos vivos. Las terapias hormonales, antes y después de la cirugía, son efectivas, y la transferencia de embriones congelados mejora las tasas de nacimientos vivos. La Medicina Tradicional China es una opción segura y efectiva para tratar la infertilidad en pacientes con endometriosis, prometiendo un futuro alentador en su manejo
Actualización en el uso de corticoides como terapia de mantenimiento en pacientes con Pancreatitis Autoinmune
No full textIntroduction: autoimmune pancreatitis (AIP) has a prevalence of 4.6/100,000 and an incidence of 1.4/100,000 in Japan. Type 1 predominates in the East, with 96% of cases in Japan and 80% in Europe and the USA.
Objective: to describe the use of corticosteroids as maintenance therapy in patients with autoimmune pancreatitis.
Development: The studies reveal the efficacy of corticosteroids in maintenance therapy of IAP, achieving up to 92.6% of remission. They are associated with a significant decrease in pancreatic cyst diameter, higher response rates and greater cyst disappearance within one year. Relapse rates vary with treatment duration, being lower with prolonged treatment and routine use of glucocorticoid maintenance therapy.
Conclusions: The reviewed studies highlight the effectiveness of corticosteroids in the treatment of IPA. Patients treated with corticosteroids show a smaller proportion of change in cyst diameter, a higher response rate, and a rapid disappearance of cysts compared to those without corticosteroids.Introducción: la pancreatitis autoinmune (PAI) tiene una prevalencia de 4.6/100,000 y una incidencia de 1.4/100,000 en Japón. El tipo 1 predomina en oriente, siendo el 96% de casos en Japón y 80% en Europa y EE. UU.
Objetivo: describir el uso de corticoides como terapia de mantenimiento en pacientes con pancreatitis autoinmune.
Desarrollo: Los estudios revelan la eficacia de los corticoides en la terapia de mantenimiento de la PAI, logrando hasta un 92.6% de remisión. Se asocian con una disminución significativa del diámetro del quiste pancreático, tasas de respuesta más altas y mayor desaparición de quistes en un año. Las tasas de recaída varían con la duración del tratamiento, siendo menores con tratamientos prolongados y uso rutinario de tratamiento de mantenimiento con glucocorticoides.
Concusiones: Los estudios revisados destacan la eficacia de los corticoides en el tratamiento de la PAI. Los pacientes tratados con corticoides muestran una menor proporción de cambio en el diámetro del quiste, una tasa de respuesta más alta y una rápida desaparición de quistes en comparación con aquellos sin corticoides.
 
Integración de la Imagenología Avanzada en la Planificación y Ejecución de Procedimientos Quirúrgicos en Cirugía General.
No full textIntroduction: The integration of advanced imaging in general surgery has revolutionized surgical practice, enhancing precision and procedural safety. This article explores practical applications and future research directions in this dynamic field. From detailed planning using three-dimensional imaging to intraoperative navigation and augmented reality, these advancements have positively impacted clinical outcomes by reducing complications and enhancing surgical precision.
Development: In the development of the theoretical framework, various dimensions of integrating advanced imaging in general surgery were explored. Positive influences on procedure execution, from intraoperative navigation to virtual reconstruction, were emphasized. Specific applications, such as spinal surgery, breast reconstruction, and robotic colectomy, were analyzed, demonstrating improvements in precision, oncological outcomes, and complication reduction.
Practical application: Practical applications encompass enhancements in minimally invasive surgery, innovations in reconstruction, and customization of oncological treatments.
Conclusions: The integration of advanced imaging in general surgery enhances precision, reduces complications, and optimizes clinical outcomes. Despite technological and ethical challenges, the future appears promising with advancements in minimally invasive surgery, reconstruction, and the application of artificial intelligence, fostering ongoing improvements in surgical careIntroducción: La integración de la imagenología avanzada en la cirugía general ha revolucionado la práctica quirúrgica, mejorando la precisión y seguridad de los procedimientos. Este artículo explora aplicaciones prácticas y futuras líneas de investigación en este campo dinámico. Desde la planificación detallada con imágenes tridimensionales hasta la navegación intraoperatoria y la realidad aumentada, estos avances han impactado positivamente en resultados clínicos, reduciendo complicaciones y mejorando la precisión quirúrgica.
Desarrollo: En el desarrollo del marco teórico, se exploraron diversas dimensiones de la integración de la imagenología avanzada en cirugía general. Se destacó la influencia positiva en la ejecución de procedimientos, desde la navegación intraoperatoria hasta la reconstrucción virtual. Se analizaron aplicaciones específicas, como la cirugía de columna, la reconstrucción mamaria y la colectomía robótica, evidenciando mejoras en precisión, resultados oncológicos y reducción de complicaciones.
Aplicaciones prácticas: Incluyen mejoras en cirugía mínimamente invasiva, innovaciones en reconstrucción y personalización de tratamientos oncológicos.
Conclusiones: La integración de la imagenología avanzada en cirugía general mejora la precisión, reduce complicaciones y optimiza resultados clínicos. A pesar de desafíos tecnológicos y éticos, el futuro se vislumbra con avances en cirugía mínimamente invasiva, reconstrucción y la aplicación de inteligencia artificial, promoviendo mejoras continuas en la atención quirúrgica
Cirugía Cardíaca y Cuidado Interno: Optimizando el Tratamiento de la Insuficiencia Cardíaca Congestiva
No full textIntroduction: Congestive heart failure (CHF) poses a significant medical challenge, and cardiac surgery emerges as a crucial component in its treatment. This article examines contemporary surgical strategies and the role of internal care in optimizing CHF management. Additionally, the importance of multidisciplinary collaboration to enhance long-term outcomes is underscored. We will explore current practical applications and outline future lines of research to refine this comprehensive approach.
Development: The theoretical framework addresses cardiac surgery in congestive heart failure, detailing current surgical strategies. Techniques of revascularization, valvular repair and replacement, and ventricular assistance are explored. Additionally, the role of internal care in postoperative management is analyzed, emphasizing pharmacological adaptation and psychosocial support. The section on multidisciplinary collaboration underscores the importance of coordinated protocols to enhance clinical outcomes. Comparative tables are included, addressing emerging challenges and outlining future research to refine care.
Practical applications: Current applications involve enhancing postoperative care and quality of life. Future research focuses on predictive biomarkers, remote monitoring technologies, and personalized protocols, aiming to refine multidisciplinary care for congestive heart failure and cardiac surgery.
Conclusions: The integration of cardiac surgery and internal care in congestive heart failure is essential. Multidisciplinary collaboration improves outcomes and quality of life. Future research aims to personalize treatments and optimize care.Introducción: La insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) representa un desafío médico significativo, y la cirugía cardíaca emerge como un componente crucial en su tratamiento. Este artículo examina las estrategias quirúrgicas contemporáneas y el papel del cuidado interno en la optimización del manejo de la ICC. Además, se destaca la importancia de la colaboración multidisciplinaria para mejorar los resultados a largo plazo.
Desarrollo: El marco teórico aborda la cirugía cardíaca en la insuficiencia cardíaca congestiva, detallando estrategias quirúrgicas actuales. Se exploran técnicas de revascularización, reparación y reemplazo valvular, y asistencia ventricular. Además, se analiza el papel del cuidado interno en la gestión postoperatoria, destacando la adaptación farmacológica y el apoyo psicosocial. El apartado de colaboración multidisciplinaria subraya la importancia de protocolos coordinados para mejorar resultados clínicos.
Aplicaciones prácticas: Mejora del cuidado postoperatorio y la calidad de vida. Futuras investigaciones se centran en biomarcadores predictivos, tecnologías de monitoreo remoto y protocolos personalizados, buscando perfeccionar la atención multidisciplinaria para la insuficiencia cardíaca congestiva y la cirugía cardíaca.
Conclusiones La integración de cirugía cardíaca y cuidado interno en la insuficiencia cardíaca congestiva es esencial. La colaboración multidisciplinaria mejora resultados y calidad de vida. Futuras investigaciones buscan personalizar tratamientos y optimizar la atención
Colitis microscópica
No full textMicroscopic colitis is a pathology that gathers several signs and symptoms that complicate the patient\u27s well-being, it is mainly characterized by the presence of chronic watery diarrhea, it is accompanied by normal colon mucosa, being relevant alterations at histological level, for which it is attributed this name. It is classified into two types, lymphocytic colitis (LC) and collagenous colitis (CC). Currently, the incidence of the pathology has been increasing, attributing to certain risk factors for the presence of the same, such as female sex, advanced age and even autoimmune diseases. The etiology of microscopic colitis is not so clear, however, it is attributed to both genetic and environmental factors. Its diagnosis of excellence is histological, evidencing the alterations according to the type of microscopic colitis, whether CL or CC. Management includes symptomatic treatment, in addition to eliminating the causative agent if it exists. Many studies point out that Budesonide is highly effective in this pathology.La colitis microscópica es aquella patología que reúne diversos signos y síntomas que complican el bienestar del paciente, la misma se caracteriza principalmente por la presencia de diarrea acuosa de tipo crónica, está acompañada de mucosa del colon normal, siendo relevantes alteraciones a nivel histológico, por lo cual es atribuido dicho nombre. La misma se clasifica en dos tipos, colitis linfocítica (CL) y colitis colágena (CC). Actualmente la incidencia de la patología ha ido en aumento, atribuyendo a ciertos factores de riesgo para la presencia de la misma, tales como el sexo femenino, la edad avanzada e incluso enfermedades autoinmunes. La etiología de la colitis microscópica no esta tan evidenciada, sin embargo, se les atribuye a factores tanto genéticos como ambientales. Su diagnóstico de excelencia es de tipo histológico, evidenciando las alteraciones según el tipo de colitis microscópica, sea CL o CC. Dentro del manejo se encuentra el tratamiento sintomático, además de eliminar el agente causal si existe, muchos estudios apuntan a que la Budesónida es de alta efectividad en esta patología. antimicrobianos
Sobrecarga del cuidador primario de pacientes con discapacidad física.
No full textThe objective of this research was to determine the overload of primary caregivers of people with physical disabilities, in the Penipe canton. This is a descriptive, cross-sectional, qualitative-quantitative study. The population consisted of 28 unpaid caregivers; 13 women and 15 men who were providing direct care to their relatives with physical disabilities, who participated autonomously and voluntarily through informed consent; Two validated instruments were applied, the Care Ability Inventory (CAI), which assesses the skill with which such work is performed, and the Zarit test, whose purpose is to identify the degree of overload to which the caregiver is subjected. The main results obtained with respect to the sociodemographic characteristics of the caregivers refer to the predominance of the male gender, with ages between 40 and 64 years, in terms of the time they use to dedicate to care, a large percentage of the population stated that they do it for more than 37 months during the 24 hours of the day. Regarding the ability, it was observed that a large part of the sample has a high degree of skill for the performance of the role and in relation to the overload, it was evidenced that the majority of the population presented a high degree of this. When making the comparison between ability and overload, it was possible to conclude that when there is a higher degree of ability there will be intense overload and when no ability is developed there will be no overload.Esta investigación tuvo como objetivo, determinar la sobrecarga de los cuidadores primarios de personas con discapacidad física, en el cantón Penipe se trata de un estudio descriptivo, de corte transversal, de tipo cuali-cuantitativo. La población estuvo conformada por 28 cuidadores no remunerados; 13 mujeres y 15 hombres que se encontraban brindando el cuidado directo a sus familiares con discapacidad física, quienes participaron de manera autónoma y voluntaria a través del consentimiento informado; se aplicaron dos instrumentos validados, el Inventario de Habilidad de Cuidado (CAI) que valora la destreza con la que se ejerce dicha labor y el test Zarit cuyo fin es identificar el grado de sobrecarga al que se ve sometido el cuidador. Los principales resultados obtenidos con respecto a las características sociodemográficas de los cuidadores refieren el predominio del género masculino, con edades comprendidas entre los 40 a 64 años, en cuanto al tiempo que emplean para dedicar al cuidado, un gran porcentaje de la población manifestó realizarlo por más de 37 meses durante las 24 horas del día. Con relación a la habilidad, se observó que gran parte de la muestra tiene un alto grado de destreza para el desempeño del rol y con relación a la sobrecarga, se evidencio que la mayoría de la población presentó un alto grado de esta. Al realizar la comparación entre habilidad y sobrecarga se pudo concluir que al existir mayor grado de habilidad habrá sobrecarga intensa y al no desarrollarse habilidad no habrá sobrecarga
Biofilms en pacientes con dispositivos ortopédicos
No full textIntroduction: Orthopedic devices, such as joint implants, plates and screws, are widely used to treat various medical conditions and implement measures that promote the well-being of patients. However, one of the most significant problems associated with these devices is the formation of biofilms. The presence of these structures in orthopedic devices can lead to serious complications, such as chronic infections, rejection of the implant and decreased functionality of the device, which represents a significant challenge for the medical community.
Objective: To accurately identify postoperative bone infections in patients who underwent surgery with orthopedic implants.
Development: a narrative literature review was carried out. A variety of search engines and databases specialized in the health field were used, including PubMed, Embase, Scopus, Web of Science, Springer, Google Scholar, among other resources, by means of identification-typing-eligibility-selection and based on the Scimago Journal Rank quality ranking.
Results: it was observed that cobalt-chromium biomaterials have a lower tendency to infections, with greater proliferation of bacterial strains of S. epidermidis and K. pneumoniae followed by P. aeruginosa and E. coli, while S. aureus showed the lowest adherence. In most cases no relapse of infection was observed.Antecedentes: Los dispositivos ortopédicos, como implantes articulares, placas y tornillos, son ampliamente utilizados para tratar diversas condiciones médicas e implementar medidas que favorezcan el bienestar de los pacientes. A pesar de ello, uno de los problemas más significativos asociados con estos dispositivos es la formación de películas biológicas “biofilms”. La presencia de estas estructuras en dispositivos ortopédicos puede llevar a complicaciones graves, como infecciones crónicas, rechazo del implante y disminución de la funcionalidad del dispositivo, lo que representa un desafío significativo para la comunidad médica.
Objetivo General: Identificar de manera precisa las infecciones óseas postoperatorias en pacientes sometidos a cirugías con implantes ortopédicos.
Desarrollo: se realizó una revisión bibliográfica tipo narrativa. Se uso una variedad de buscadores y bases de datos especializadas en el ámbito de la salud, incluyendo PubMed, Embase, Scopus, Web of Science, Springer, Google Scholar, entre otros recursos, mediante identificación-cribado-elegibilidad-selección y basado en el rango de calidad de Scimago Journal Rank.
Resultados: se observó que biomateriales de cobalto-cromo presentan menor tendencia a infecciones, se evidencio mayor proliferación de cepas bacterianas de S. epidermidis y K. pneumoniae seguidas por P. aeruginosa y E. coli, mientras que S. aureus mostró la adherencia más baja. En la mayoría de los casos no se observó una recaída de la infección
Vasculitis Renal Lupica con Debut De Psoriasis
No full textIntroduction: Lupus renal vasculitis with the onset of psoriasis is a disease with a low incidence of cases and lacks significant studies, its diagnosis is mostly infrequent. This research work aims to analyze the case of a patient diagnosed with the aforementioned disease, in order to understand the patient\u27s disease process, which initially had a diagnosis of psoriasis and later lupus vasculitis.
Clinical case: A 37-year-old female patient, with no significant pathological history, presents with a clinical picture of 10 years of evolution, characterized by generalized lesions, presenting in the upper extremities, trunk and lower extremities. She goes to rheumatology with elevated acute phase reactants, ANA. positive. The skin biopsy reports psoriasiform lesions. Subsequently, she went to the clinic again presenting asthenia, edema, fever, altered renal function, elevated acute phase reactants, and renal biopsy reported pauci-immune small vessel vasculitis, being treated with corticosteroids and immunosuppressants, maintaining her in remission.
Conclusion: Lupus renal vasculitis with psoriasis is an infrequent association, as a result of a deficient study of this, it causes delay in diagnosis and therefore significant affection of the renal system in small and medium vessels.Introducción: La vasculitis renal lúpica con debut de psoriasis por ser una enfermedad de poca incidencia de casos, no cuenta con estudios significativos, su diagnóstico en su mayoría es infrecuente. Con el presente trabajo de investigación se pretende el análisis de caso de paciente con diagnóstico de enfermedad antes mencionada, con el fin de conocer el proceso de enfermedad de la paciente, la misma que tuvo un diagnóstico inicial de psoriasis y posterior vasculitis lúpica.
Caso clínico: Paciente femenino de 37 años de edad, sin antecedentes patológicos de importancia, presenta cuadro clínico de 10 años de evolución, caracterizado por lesiones generalizadas, presentándose en extremidades superiores, tronco y extremidades inferiores, acude a reumatología presentando elevación de reactantes de fase aguda, ANA positivo. La biopsia de piel reporta lesiones psoriasiformes. Posterior acude nuevamente a consulta presentando astenia, edema, fiebre, alteración de la función renal, reactantes de fase aguda elevados y biopsia renal reporta vasculitis de pequeños vasos pauciinmune, siendo tratada con corticoesteroides e inmunosupresores, manteniendo en remisión.
Conclusión: La vasculitis renal lúpica con psoriasis, es una asociación infrecuente, como consecuencia de un deficiente estudio de esta, provoca retardado en el diagnóstico y por ende afección significativa del sistema renal en los pequeños y medianos vasos
Eficacia del Ácido Hialurónico en el tratamiento de la Parálisis de Cuerdas Vocales
No full textIntroduction: Hyaluronic acid (HA) has emerged as a promising therapy for vocal fold paralysis. This biocompatible compound offers improvements in vocal mobility and quality by restoring vocal fold hydration and elasticity, opening new perspectives in the treatment of this condition.
Objective: to describe the efficacy of hyaluronic acid in vocal fold paralysis.
Methodology: a narrative literature review was carried out, including 12 scientific articles collected from different databases such as Medline, Lilacs, TripDataBase, Cochrane Library, Epistemonikos, by means of identification-typing-eligibility-selection.
Results: studies on injectable laryngoplasty with HA indicate improvements in quality of life and voice in the short and medium term. They also suggest benefits in swallowing. Inflammatory complications, some potentially serious, were observed. Further research is needed to confirm the effects and optimize the procedure, highlighting the importance of careful care and monitoring of patients.
Conclusions: The studies analyzed support the efficacy of injectable laryngoplasty with hyaluronic acid in improving quality of life and vocal function in patients with vocal cord dysfunction. Benefits were observed in both perceptual voice evaluation and objective laboratory evaluation, especially in the short and medium term. Additionally, an improvement in swallowing function was evidenced in some cases.Introducción: el ácido hialurónico (AH) ha emergido como una prometedora terapia para la parálisis de cuerdas vocales. Este compuesto biocompatible ofrece mejoras en la movilidad y calidad vocal al restaurar la hidratación y elasticidad de las cuerdas vocales, abriendo nuevas perspectivas en el tratamiento de esta afección.
Objetivo: describir la eficacia del ácido hialurónico en la parálisis de cuerdas vocales
Resultados: los estudios sobre laringoplastia inyectable con AH indican mejoras en la calidad de vida y la voz a corto y mediano plazo. También sugieren beneficios en la deglución. Se observaron complicaciones inflamatorias, algunas potencialmente graves. Se necesita más investigación para confirmar los efectos y optimizar el procedimiento, destacando la importancia de la atención cuidadosa y la monitorización de los pacientes.
Conclusiones: Los estudios analizados respaldan la eficacia de la laringoplastia inyectable con ácido hialurónico en la mejora de la calidad de vida y la función vocal en pacientes con disfunción de cuerdas vocales. Se observaron beneficios tanto en la evaluación perceptual de la voz como en la objetiva en el laboratorio, especialmente a corto y mediano plazo. Además, se evidenció una mejoría en la función de deglución en algunos casos
Sindrome Metabolico y su relacion con la Psoriasis. Una Revision Bibliografica
No full textIntroduction: Psoriasis is a chronic, immune-mediated inflammatory disease, associated with both genetic and environmental factors that affects approximately 2 to 4% of the world\u27s population. An evident relationship between psoriasis and metabolic syndrome has been demonstrated in different epidemiological publications. However, the pathological mechanisms underlying this comorbidity are unclear.
Objective: To clarify the potential mechanisms that mediate the association between psoriasis and metabolic syndrome.
Conclusions: The literature suggests that metabolic syndrome (insulin resistance, high blood pressure, hyperlipidemia and obesity) and psoriasis do not always occur together, but the presence of more than one of the risk factors for metabolic syndrome considerably increases the risk. from suffering from psoriasis and vice versa. Therefore, in addition to pharmacological management, healthy lifestyle changes will have a positive impact on the elimination or reduction of psoriasis lesions, in addition to a decrease in the chances of developing cardiovascular diseases in the future.Introducción: La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica e inmunomediada, asociada a factores tanto genéticos como ambientales que afecta aproximadamente entre el 2 y el 4 % de la población mundial. En diferentes publicaciones epidemiológicas se ha demostrado una relación evidente entre la psoriasis y el síndrome metabólico. Sin embargo, los mecanismos patológicos que subyacen a esta comorbilidad no están claros.
Objetivo: Esclarecer los potenciales mecanismos que median la asociación entre la psoriasis y el síndrome metabólico.
Conclusiones: La literatura sugiere que el síndrome metabólico (resistencia a la insulina, hipertensión arterial, hiperlipidemia y obesidad) y la psoriasis no siempre se presentan juntas, pero la presencia de más de uno de los factores de riesgo del síndrome metabólico aumenta considerablemente el riesgo de padecer psoriasis y viceversa. Por lo tanto, además del manejo farmacológico, los cambios saludables en el estilo de vida tendrán un impacto positivo en la eliminación o reducción de las lesiones por psoriasis, además de una disminución de las probabilidades de presentar enfermedades cardiovasculares a futuro