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Trastorno de diferenciación sexual por hiperplasia suprarrenal congénita. Reporte de un caso
No full textIntroduction: Congenital adrenal hyperplasia (CAH) is an autosomal recessive disease caused by mutations in genes that affect the production of glucocorticoids, mineralocorticoids, and sex steroids by the adrenal glands. The most common cause is deficiency of steroid 21-hydroxylase due to mutations in the CYP21A2 gene.
Objective: The objective of this summary is to present a clinical case of a 13-year-old female patient with congenital adrenal hyperplasia and ambiguous genitalia, highlighting the clinical and diagnostic findings.
Case Presentation: This is a 13-year-old female patient with poor treatment adherence. She presents with ambiguous genitalia, including a micropenis (clitoris), scrotalized labia majora, absence of testes, perineal hypospadias, short stature, and hyperpigmentation in the genitalia, neck, and face. Furthermore, the patient self-identifies as male. The diagnosis was made at three months of age, and an ultrasound study demonstrated the presence of ovaries with normal characteristics.
Conclusions: This clinical case illustrates the presentation of a 13-year-old female patient with congenital adrenal hyperplasia, characterized by ambiguous genitalia and a gender identification different from her biological sex. The importance of early diagnosis and appropriate management of CAH is emphasized in this case to improve the quality of life and prevent complications associated with this condition.Introducción: La hiperplasia suprarrenal congénita (CAH) es una enfermedad autosómica recesiva causada por mutaciones en genes que afectan la producción de glucocorticoides, mineralocorticoides y esteroides sexuales por las glándulas suprarrenales. La causa más común es la deficiencia de esteroide 21-hidroxilasa debido a mutaciones en el gen CYP21A2.
Objetivo: El objetivo de este resumen es presentar un caso clínico de una paciente adolescente de 13 años con hiperplasia suprarrenal congénita y genitales ambiguos, resaltando los hallazgos clínicos y diagnósticos.
Exposición del caso: Se trata de una paciente adolescente de 13 años, de sexo femenino, con mala adherencia al tratamiento. Presenta genitales ambiguos, con un micropene (clítoris), labios mayores escrotalizados, ausencia de testículos, hipospadia perineal, talla baja e hiperpigmentación en genitales, cuello y rostro. Además, la paciente se identifica a sí misma como de sexo masculino. El diagnóstico se realizó a los tres meses de vida y en un estudio ecográfico se demostró la presencia de ovarios con características normales.
Conclusiones: Este caso clínico ilustra la presentación de una paciente adolescente con hiperplasia suprarrenal congénita, cuyos hallazgos clínicos incluyen genitales ambiguos y una identificación de género diferente a su sexo biológico. La importancia de un diagnóstico temprano y un manejo adecuado de la CAH se destaca en este caso, con el fin de mejorar la calidad de vida y evitar complicaciones asociadas a esta enfermedad
Diálisis peritoneal en pacientes con insuficiencia cardiaca refractaria
No full textIntroduction: Heart failure was interpreted as a low cardiac output disorder and treatment was directed with inotropic drugs, with the intention of improving the clinical picture, however, different treatment studies and updates on the therapeutic management of this pathology have been carried out.
Objective: to prepare an updated bibliographic review on the use of peritoneal dialysis in Refractory Heart Failure.
Development: The results showed that the advantages of peritoneal dialysis is a precise method to improve quality of life, but it generates side effects such as catheter infections in 60% of the patients who have applied it.
Conclusions: peritoneal dialysis, is a method that has been used in patients with renal failure, it has been proven that it can be used in patients with refractory heart failure, for the most part it describes that among its advantages, it improves the quality of life of these patients, decreases the number of hospitalizations, there is an improvement in terms of their symptoms, however, in most articles the effects it produces are highlighted, highlighting infectious peritonitis due to the placement of the dialysis equipment catheter.Introducción: La insuficiencia cardiaca fue interpretada como una alteración de bajo gasto cardiaco y el tratamiento se dirigía con fármacos inotrópicos, con la intención de mejorar el cuadro clínico, sin embargo, se ha venido realizando diferentes estudios de tratamiento y actualizaciones sobre el manejo terapéutico de esta patología.
Objetivo: elaborar una revisión bibliográfica actualizada sobre el uso de la diálisis peritoneal en la Insuficiencia Cardiaca Refractaria.
Desarrollo: Los resultados dieron que las ventajas sobre la diálisis peritoneal es un método preciso para mejorar la calidad de vida, pero que genera efectos secundarios como las infecciones del catéter en un 60 % de los pacientes que se han aplicado el mismo.
Conclusiones: la diálisis peritoneal, es un método que se ha utilizado en pacientes con insuficiencia renal, se ha comprobado que puede utilizarse en pacientes con insuficiencia cardiaca refractaria, en su mayor parte describe que dentro de sus ventajas, mejoran la calidad de vida de dichos pacientes, disminuye el número de hospitalizaciones, hay una mejoría en cuanto a sus síntomas, sin embargo, en la mayoría de artículos se recalca los efectos que produce, destacando la peritonitis infecciosa a causa de la colocación del catéter del equipo de diálisis
Revisión sistemática de método expectante, quirúrgico y médico en el manejo de la finalización espontanea del embarazo en el primer trimestre
No full textIntroduction: Spontaneous abortion during the first trimester of pregnancy is a common event that affects approximately 25% of women at some point in their lives. There are three main approaches to its management: expectant management, surgical interventions, and pharmacological methods. The management method of this phenomenon is a topic of debate in the field of obstetrics and gynecology; therefore, it is crucial to determine the most effective and safe approach for its management.
Objective: This systematic review aims to analyse and compare the relative efficacy and safety of surgical and pharmacological methods for managing spontaneous abortion during the first trimester of pregnancy.
Results: Fifteen randomized trial studies were analysed, with a total of 3,311 participating women. In the treatment of spontaneous abortion during the first trimester, the expectant approach proves to be less effective in achieving complete evacuation of products of conception compared to other therapeutic options. In contrast, surgical treatments demonstrate higher efficiency compared to expectant and medical management. Although safety profiles are similar between medical, expectant, and surgical aspiration techniques (manual or electric), curettage stands out as less safe than any of the other alternatives.Introducción: El aborto espontáneo durante el primer trimestre de embarazo es un evento común que afecta alrededor del 25% de las mujeres en algún momento de sus vidas. Existen tres enfoques principales para su manejo: manejo expectante, intervenciones quirúrgicas y métodos farmacológicos. El método de manejo de este fenómeno es un tema de debate en el campo de la obstetricia y ginecología, por lo tanto, es crucial determinar el enfoque más efectivo y seguro para su manejo.
Objetivo: Esta revisión sistemática tiene como objetivo analizar y comparar la eficacia y seguridad relativas de los métodos quirúrgicos y farmacológicos para el manejo del aborto espontáneo durante el primer trimestre del embarazo.
Resultados: Se analizaron 15 estudios de ensayos aleatorizados cuyas muestras sumadas dan un total de 3311 mujeres participantes. En el tratamiento del aborto espontáneo durante el primer trimestre, el enfoque expectante demuestra ser menos efectivo en lograr una evacuación completa de los productos de la concepción en comparación con otras opciones terapéuticas. En contraste, los tratamientos quirúrgicos muestran una mayor eficiencia en comparación con el manejo expectante y médico. A pesar de que los perfiles de seguridad son similares entre el manejo médico, expectante y las técnicas quirúrgicas de aspiración (manual o eléctrica), el legrado se destaca por ser menos seguro que cualquiera de las otras alternativas
Intoxicación con Sulfato de Magnesio en Preeclampsia y Eclampsia
No full textIntroduction: Pre-eclampsia, an irreversible, progressive systemic vascular disorder characterized by hypertension and proteinuria, induced by pregnancy. It develops after 20 weeks, in between 3% and 10% of pregnant woman. Eclampsia, complication due to incorrect or untreated pre-eclampsia. It produces tonic-clonic seizures at the end of pregnancy or after childbirth.
Objective: to describe MgSO4 poisoning in pre-eclampsia and eclampsia through a literature review.
Development: 107 articles were found, coming from Pubmed 71, 19 from Science direct, 10 from Google academic, 7 from Scielo, 24 were discarded as duplicates, 11 as partially relevant, 18 by title or abstract screening, and 7 by review of the full text. After eliminating 8 for failing to meet agreed criteria, a total of 17 articles remained to be analyzed.
Conclusions: Magnesium poisoning constitutes a greater risk of maternal and perinatal mortality and morbidity. Symptoms of poisoning are redness, muscles weakness, nausea, respiratory and cardiac arrest. Complications of poisoning are hyporeflexia, tremors, bradycardia, and muscle weakness. Neonatal symptoms of poisoning are bradycardia, hypotonia, hypoglycemia, and the need for noninvasive mechanical ventilation.Introducción: Preeclampsia, trastorno vascular sistémico irreversible, progresivo, caracterizado por hipertensión y proteinuria, inducida por el embarazo. Se desarrolla después de 20 semanas, en entre 3 % y 10 % de las gestantes. Eclampsia, complicación debida a una preeclampsia incorrecta o no tratada. Produce convulsiones tónico-clónicas al final del embarazo o después del parto.
Objetivo: describir la intoxicación con MgSO4 en preeclampsia y eclampsia mediante una revisión bibliográfica.
Desarrollo: Se encontraron 107 artículos, procedentes de Pubmed 71, 19 de Science direct, 10 de Google académico, 7 de Scielo. Se descartaron 24 por duplicado, 11 por parcialmente relevantes, 18 por cribado de título o abstract, 7 por revisión del texto completo. Después de eliminar 8 por incumplir criterios acordados quedó un total de 17 artículos para analizar.
Conclusiones: La intoxicación por magnesio constituye un mayor riesgo de mortalidad y morbilidad materna y perinatal. Los síntomas de intoxicación son enrojecimiento, debilidad muscular, náuseas, paro respiratorio y cardiaco. Las complicaciones de intoxicación son hiporeflexia, temblores, bradicardia, y debilidad muscular. Los síntomas neonatales de intoxicación son bradicardia, hipotonía, hipoglicemia y la necesidad de ventilación mecánica no invasiva
Enfermedad hepática metabólica: revisión bibliográfica
No full textIntroduction: metabolic Dysfunction-Associated Fatty Liver Disease (MASLD) has emerged as a primary challenge in public health, linking to metabolic disorders and cardiovascular diseases. This pathology, which involves the accumulation of fat in the liver, has the potential to progress to more severe conditions, such as cirrhosis or hepatocellular carcinoma.
Objective: the primary aim is to investigate the prevalence and risk factors associated with MASLD globally, as well as to explore its connection with other comorbidities. Moreover, the intent is to identify lesser-known areas and establish a foundation for future treatments and interventions.
Methodology: a bibliographic review of scientific literature on MASLD published in the last five years was conducted. Systematic reviews, meta-analyses, high-quality clinical studies, and high-impact journals were prioritized. The search was carried out in recognized databases such as PubMed, Scopus, and Web of Science.
Results: the terminology shift from NAFLD to MASLD emphasizes a more etiology-centered approach on the metabolic aspect. The global prevalence stands at 25%, with significant associations with cardiovascular diseases and type 2 diabetes. There are complex and multifactorial processes involved in the disease\u27s pathogenesis. The need for personalized treatments is also underscored, especially for those patients not represented in clinical trials.
Conclusion: MASLD is a pathology of growing prevalence that demands attention in research and treatment. A multidisciplinary and personalized approach is essential, considering both clinical and socio-economic aspects. Despite the evolution in understanding the disease, there are still areas that require deeper and more detailed research.Introducción: la enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (MASLD) ha emergido como un desafío principal en salud pública, vinculándose con trastornos metabólicos y enfermedades cardiovasculares. Esta patología, que implica la acumulación de grasa en el hígado, tiene potencial de progresar a condiciones más severas, como cirrosis o carcinoma hepatocelular.
Objetivo: el principal objetivo es investigar la prevalencia y los factores de riesgo asociados con la MASLD a nivel global, así como explorar su conexión con otras comorbilidades. Además, se busca identificar las áreas menos conocidas y establecer un fundamento para futuros tratamientos e intervenciones.
Metodología: se llevó a cabo una revisión bibliográfica de la literatura científica sobre MASLD publicada en los últimos cinco años. Se priorizaron revisiones sistemáticas, metaanálisis y revistas de alto impacto. La búsqueda se realizó en bases de datos reconocidas como PubMed, Scopus y Web of Science.
Resultados: el cambio de terminología de NAFLD a MAFLD destaca un enfoque más centrado en la etiología metabólica. La prevalencia global es del 25%, con asociaciones significativas con enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2. Existen procesos complejos y multifactoriales que intervienen en la patogénesis de la enfermedad. También se subraya la necesidad de tratamientos personalizados, particularmente para aquellos pacientes no representados en los ensayos clínicos.
Conclusión: MASLD es una patología de creciente prevalencia que demanda atención en la investigación y el tratamiento. Es esencial un enfoque multidisciplinario y personalizado, considerando tanto los aspectos clínicos como los socioeconómicos. A pesar de la evolución en la comprensión de la enfermedad, aún hay áreas que requieren una investigación más profunda y detallada
Avances en Cirugía Cardiotorácica: Innovaciones Quirúrgicas y Mejoras en el Manejo Clínico de la Cirugía de Revascularización Miocárdica
No full textIntroduction:
The introduction highlights significant advances in cardiothoracic surgery, focusing on surgical innovations and improvements in the clinical management of myocardial revascularization surgery (CRM). It addresses the critical importance of CRM in treating coronary diseases and emphasizes the need for continuous enhancements to optimize outcomes. The evolution of surgical techniques, myocardial preservation, and imaging technologies is mentioned.
Development:
In the theoretical framework, there is a detailed exploration of fundamental strategies in myocardial revascularization surgery (CRM). Modified cardioplegic solutions, techniques without extracorporeal circulation, temperature preservation, and advanced intraoperative monitoring are examined. The importance of specific considerations in graft selection, such as case complexity and preexisting conditions, is highlighted.
Practical applications or future lines of research:
Practical applications focus on personalized strategies, advanced imaging technologies, and myocardial preservation.
Conclusions: In the conclusions, significant progress in myocardial revascularization surgery (CRM) is highlighted, emphasizing the optimization of surgical strategies and myocardial preservation. The positive impact on long-term outcomes and quality of life is emphasized. The future is projected by exploring innovative therapies and emerging technologies for more effective cardiovascular care.Introducción:
La introducción destaca los avances significativos en cirugía cardiotorácica, centrándose en innovaciones quirúrgicas y mejoras en la gestión clínica de la cirugía de revascularización miocárdica (CRM). Aborda la importancia crítica de la CRM en el tratamiento de enfermedades coronarias y subraya la necesidad de mejoras continuas para optimizar los resultados. Se menciona la evolución de técnicas quirúrgicas, preservación miocárdica y tecnologías de imágenes.
Desarrollo: En el marco teórico, se profundiza en las estrategias fundamentales de la cirugía de revascularización miocárdica (CRM). Se examinan detalladamente las soluciones cardioplejicas modificadas, técnicas sin circulación extracorpórea, preservación de temperatura y monitoreo intraoperatorio avanzado. Se destaca la importancia de consideraciones específicas en la elección de injertos, como la complejidad del caso y las condiciones preexistentes.
Aplicaciones prácticas o futuras líneas de investigación:
Las aplicaciones prácticas se centran en estrategias personalizadas, tecnologías de imágenes avanzadas y preservación miocárdica.
Conclusiones: En las conclusiones, se destaca el progreso significativo en la cirugía de revascularización miocárdica (CRM), resaltando la optimización de estrategias quirúrgicas y preservación miocárdica. Se enfatiza el impacto positivo en resultados a largo plazo y calidad de vida. Se proyecta el futuro, explorando terapias innovadoras y tecnologías emergentes para una atención cardiovascular más efectiva
Avances en Cirugía Oncológica Pediátrica : Estrategias Innovadoras y Resultados Clínicos Significativos
No full textIntroduction: Pediatric Oncological Surgery, in constant evolution, stands as a crucial field in the battle against childhood cancer. This article explores innovative strategies and significant clinical outcomes in the surgical treatment of pediatric tumors. From minimally invasive surgery to the integration of advanced technologies, we will examine advancements that have transformed clinical practice. Understanding epidemiology, molecular approaches, and practical applications places this discipline at the forefront of pediatric oncological care.
Development: The development addresses the molecular evolution of pediatric tumors, highlighting molecular classification, biomarkers, targeted therapies, functional genomics, and treatment resistance. Precision medicine is explored, with an emphasis on biomarker-specific clinical trials. Additionally, surgical strategies, including minimally invasive surgery, augmented reality-guided surgery, ultra-radical resection, robot-assisted surgery, and intraoperative monitoring, are examined.
Practical applications: Practical applications encompass minimally invasive surgery, augmented reality-guided surgery, ultra-radical resection, robot-assisted surgery, and intraoperative monitoring.
Conclusions: In summary, Pediatric Oncological Surgery has evolved significantly, applying innovative strategies that enhance outcomes and quality of life. Ongoing research, ethics, and multidisciplinary collaboration are crucial for advancing the treatment of childhood cancer.Introducción: La Cirugía Oncológica Pediátrica, en constante evolución, representa un campo crucial en la lucha contra el cáncer infantil. Este artículo explora estrategias innovadoras y resultados clínicos significativos en el tratamiento quirúrgico de tumores pediátricos. Desde la cirugía mínimamente invasiva hasta la integración de tecnologías avanzadas, examinaremos avances que han transformado la práctica clínica. La comprensión de la epidemiología, los enfoques moleculares y las aplicaciones prácticas sitúa a esta disciplina en la vanguardia de la atención oncológica pediátrica..
Desarrollo: El desarrollo aborda la evolución molecular de tumores pediátricos, destacando la clasificación molecular, biomarcadores, terapias dirigidas, genómica funcional y resistencia a tratamientos. Se explora la medicina de precisión, con énfasis en ensayos clínicos biomarcador-específicos. Además, se examinan estrategias quirúrgicas, incluyendo la cirugía mínimamente invasiva, guiada por realidad aumentada, resección ultrarradical, cirugía asistida por robot y monitorización intraoperatoria.
Aplicaciones prácticas: Las aplicaciones prácticas incluyen cirugía mínimamente invasiva, guiada por realidad aumentada, resección ultrarradical, cirugía asistida por robot y monitorización intraoperatoria.
Conclusiones:
En resumen, la Cirugía Oncológica Pediátrica ha evolucionado significativamente, aplicando estrategias innovadoras que mejoran resultados y calidad de vida. La investigación continua, la ética y la colaboración multidisciplinaria son cruciales para avanzar en el tratamiento del cáncer infantil
Estrategias terapéuticas futuras para la preeclampsia basadas en la reducción del estrés oxidativo
No full textIntroduction: preeclampsia (PE) is a condition that occurs after the 20th week of gestation, with hypertension and proteinuria, with a global prevalence of 4.6%.
Objective: to describe future therapeutic strategies for preeclampsia based on the reduction of oxidative stress.
Development: antioxidants and anti-inflammatory compounds offer promise in PE but need validation in clinical trials. Personalization, risks and benefits, mechanisms, interactions and side effects require attention. N-acetylcysteine significantly reduces malondialdehyde (MDA), IL-8 and homocysteine levels in patients with preeclampsia. However, it has no significant effect on CRP, TNF-α and IL-6 levels. As for aspirin, a positive effect on the prevention of preeclampsia is observed, especially when administered in low doses. Pravastatin reduces the incidence of preeclampsia by 61%. Combined therapy of Danshen and magnesium sulfate improves blood pressure, urinary protein, TNF-α levels, oxidative stress and therapeutic efficacy in severe preeclampsia.
Conclusions: these findings suggest several promising interventions in preeclampsia, but more research is needed.Introducción: la preeclampsia (PE) es una condición que ocurre después de la semana 20 de gestación, con hipertensión y proteinuria, con prevalencia global del 4.6%.
Objetivo: describir las estrategias terapéuticas futuras para la preeclampsia basadas en la reducción del estrés oxidativo
Desarrollo: los antioxidantes y compuestos antiinflamatorios ofrecen promesas en la PE, pero necesitan validación en ensayos clínicos. Personalización, riesgos y beneficios, mecanismos, interacciones y efectos secundarios requieren atención. La N-acetilcisteína reduce significativamente los niveles de malondialdehído (MDA), IL-8 y homocisteína en pacientes con preeclampsia. Sin embargo, no tiene un efecto significativo en los niveles de PCR, TNF-α e IL-6. En cuanto a la aspirina, se observa un efecto positivo en la prevención de la preeclampsia, especialmente cuando se administra en dosis bajas. La pravastatina reduce la incidencia de preeclampsia en un 61%. La terapia combinada de Danshen y sulfato de magnesio mejora la tensión arterial, la proteína urinaria, los niveles de TNF-α, el estrés oxidativo y eficacia terapéutica en la preeclampsia grave.
Conclusiones: estos hallazgos sugieren diversas intervenciones prometedoras en la preeclampsia, pero se necesita más investigación
La Medicina Interna en la Gestión de Enfermedades Crónicas: Enfoque Clínico, Desafíos y Direcciones Futuras
No full textIntroduction: This article reviews the role of Internal Medicine in the management of chronic diseases, focusing on the current clinical approach, challenges and future directions. Chronic diseases pose a significant burden, and Internal Medicine, with its holistic approach, is crucial in their management.
Development: Comprehensive and personalized strategies for treatment, the importance of prevention and early detection, and the management of polypharmacy were identified. Challenges include care coordination, integration of emerging technologies, and disparities in access to care.
Practical applications or future lines of research: Personalization of treatment, integration of technological tools and patient education programs are suggested. Future research should focus on the effectiveness of integrated management strategies, the impact of emerging technologies, and the development of new models of care.
Conclusions: Internal Medicine has a fundamental role in the management of chronic diseases, facing challenges that require innovative and collaborative approaches. Future directions and research should focus on continually improving care and outcomes for patients.Introducción: Este artículo revisa el papel de la Medicina Interna en la gestión de enfermedades crónicas, enfocándose en el enfoque clínico actual, los desafíos y las direcciones futuras. Las enfermedades crónicas plantean una carga significativa, y la Medicina Interna, con su enfoque holístico, es crucial en su manejo.
Desarrollo: Se identificaron estrategias integrales y personalizadas para el tratamiento, la importancia de la prevención y la detección temprana, y la gestión de la polifarmacia. Los desafíos incluyen la coordinación de la atención, la integración de tecnologías emergentes y las disparidades en el acceso a la atención.
Aplicaciones prácticas o futuras líneas de investigación: Se sugiere la personalización del tratamiento, la integración de herramientas tecnológicas y programas de educación para pacientes. Las futuras investigaciones deben enfocarse en la efectividad de las estrategias de gestión integrada, el impacto de las tecnologías emergentes y el desarrollo de nuevos modelos de cuidado.
Conclusiones: La Medicina Interna tiene un papel fundamental en la gestión de enfermedades crónicas, enfrentando desafíos que requieren enfoques innovadores y colaborativos. Las direcciones futuras y las investigaciones deben centrarse en mejorar continuamente la atención y los resultados para los pacientes
Avances en Medicina Interna: Investigación, Diagnóstico y Tratamiento
No full textIntroduction: Internal Medicine is one of the fundamental divisions of medical sciences, it is responsible for health and illness in adolescents and adults. With technological advances in recent years, they have delivered new cost-effective diagnostic tools, treatments and devices that improve the quality of life
Development: A review article was made of the documents of scientific societies dedicated to advances in research, diagnosis, and treatment of the different divisions of Internal Medicine, as well as systematic reviews and current scientific studies in SCOPUS, WOS and Pubmed. and Google Scholar in both Spanish and English
Practical applications: In recent years, with the emergence of artificial intelligence, it presents new promising tools for stratification and diagnosis, together with advanced data analysis, they will be fundamental in medical research.
Conclusions: In last years, scientific advances in medicine have allowed people to improve their quality of life. Internal Medicine allows for comprehensive patient care and with the advancement of its different divisions, it presents better cost-effective diagnostic methods; new safe and effective treatments. With the application of new current emerging tools, it will allow us to take a step towards a new future for patient care in internal medicine.Introducción: La Medicina Interna es una de las ramas fundamentales de las ciencias médicas, se encarga de la salud y enfermedad en adolescentes y adultos. Con los avances tecnológicos en los últimos años, han entregado nuevas herramientas diagnósticas costo efectivas, tratamientos y dispositivos que mejoran la calidad de vida.
Desarrollo: Se realizó un artículo de revisión de los documentos de las sociedades científicas dedicadas a los avances en la investigación, diagnóstico y tratamiento de las diferentes ramas de la Medicina Interna, así como de revisiones sistemáticas y estudios científicos actuales en SCOPUS, WOS y Pubmed y Google Scholar tanto en español como en inglés
Aplicaciones prácticas: En los últimos años con la aparición de la inteligencia artificial, presenta nuevas prometedoras herramientas para la estratificación como para diagnóstico, junto con los análisis avanzados de datos serán fundamentales en la investigación médica.
Conclusiones: En los últimos años, los avances científicos de la medicina han permitido mejorar la calidad de vida de las personas. La Medicina Interna permite la atención integral de los pacientes y con el avance de sus diferentes ramas presenta mejores métodos de diagnósticos costo efectivos; nuevos tratamientos seguros y eficaz