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Factores de riesgo asociados al dólico megacolon andino y el vólvulo de sigma
No full textIntroduction: This research addresses the lack of understanding of risk factors in Andean dolichomegacolon and sigma volvulus, with direct impact on public health, highlighting the severity and lack of attention compared to other gastrointestinal diseases. Also, the need to dedicate more resources and attention to these pathologies due to their significant impact on quality of life.
Objective: To examine risk factors associated with Andean dolichomegacolon and sigmoid volvulus in order to contribute to the advancement of diagnosis and clinical treatment.
Results: Findings of retrospective and systematic studies are presented, highlighting epidemiological, clinical and surgical factors associated with sigmoid volvulus.
Conclusions: significant correlations between colon length, nutritional, racial and geographic factors with sigmoid volvulus are evidenced and specific surgical options are recommended, emphasizing the need for early intervention.Introducción: Esta investigación aborda la falta de comprensión de los factores de riesgo en el dólicomegacolon andino y vólvulo de sigma, con impacto directo en la salud pública, destacando la gravedad y la falta de atención en comparación con otras enfermedades gastrointestinales. Así como también, la necesidad de dedicar más recursos y atención a estas patologías debido a su impacto significativo en la calidad de vida.
Objetivo: Examinar factores de riesgo asociados al dólicomegacolon andino y vólvulo de sigma para contribuir al avance en diagnóstico y tratamiento clínico.
Resultados: Se presentan hallazgos de estudios retrospectivos y sistemáticos, resaltando factores epidemiológicos, clínicos y quirúrgicos asociados al vólvulo de sigma.
Conclusiones: se evidencian correlaciones significativas entre longitud del colon, factores nutricionales, raciales y geográficos con el vólvulo de sigma y se recomiendan opciones quirúrgicas específicas y se enfatiza la necesidad de intervención temprana
Avances en el Diagnóstico y Tratamiento de Cardiopatías: Un Enfoque Integral en Medicina Interna
No full textIntroduction: Cardiovascular diseases (CVD) group together numerous multifactorial pathologies. Incidence and mortality rates are decreasing worldwide, due to better strategies in both early diagnosis and treatment. It is important that the management of these diseases is carried out in a multidisciplinary manner.
Development: An article reviewing the documents of scientific societies on the treatment of cardiovascular disease and heart failure, as well as systematic reviews and current scientific studies was carried out through the search engines SCOPUS, WOS and Pubmed and Google Scholar both in Spanish. like in English.
Practical applications or future lines of research: In recent years, different lines of research have been developed such as cell treatment or the implementation of artificial intelligence with promising results.
Conclusions: Cardiovascular risk is attributed to modifiable risk factors, it is important that the main indicators of cardiovascular health are met: The evaluation of patients with cardiovascular disease requires stratification of cardiovascular risk and determining the severity of the disease. Pharmacological treatment should focus on the patient\u27s needsIntroducción: Las enfermedades cardiovasculares (ECV) se agrupan numerosas patologías multifactoriales. Las tasas de incidencia y mortalidad están disminuyendo nivel mundial, por mejores estrategias tanto en el diagnóstico temprano y de tratamiento. Es importante que el manejo de estas enfermedades se realiza de manera multidisciplinar
Desarrollo: Se realizó un artículo de revisión de los documentos de las sociedades científicas sobre el tratamiento de enfermedad cardiovascular e insuficiencia cardiaca, así como de revisiones sistemáticas y estudios científicos actuales por medio de los buscadores SCOPUS, WOS y Pubmed y Google Scholar tanto en español como en inglés.
Aplicaciones prácticas o futuras líneas de investigación: En los últimos años, se ha desarrollado diferentes líneas de investigación como tratamiento celular o la implementación de inteligencia artificial con resultados prometedores
Conclusiones: El riesgo cardiovascular se atribuye a factores de riesgo modificables, es importante que se cumplan los principales indicadores de salud cardiovascular: La evaluación de los pacientes con enfermedad cardiovascular requiere la estratificación del riesgo cardiovascular y determinar la gravedad de la enfermedad. El tratamiento farmacológico debe centrarse en las necesidades del paciente 
“Síndrome de HELLP como complicación de la preeclampsia severa”: reporte de caso
No full textIntroduction: HELLP syndrome is a rare hypertensive disorder of pregnancy, associated with severe maternal-fetal complications.
Objective: To analyze a clinical case of HELLP syndrome as a complication of severe preeclampsia, highlighting the importance of early detection and appropriate treatment.
Clinical Case: the patient, a 22-year-old primigravida from Guayas, Guayaquil, with a family history of arterial hypertension, was diagnosed with HELLP syndrome and severe preeclampsia at 31 weeks of gestation, after five prenatal check-ups and an ultrasound. Given the severity of her condition, the decision was made to end the pregnancy through cesarean section, accompanied by a transfusion of cryoprecipitate and platelet apheresis. Subsequently, she developed severe complications such as ascites and acute pulmonary edema, although she managed to stabilize despite maintaining high blood pressure (136/84 mmHg). Finally, she was transferred to the ICU of a University Hospital to receive specialized care.
Conclusion: this case underscores the urgency of early identification and treatment of HELLP syndrome and its complications, highlighting the need for an individualized approach based on the patient\u27s biomedical parameters, as well as the importance of conservative management and specialized care.Introducción: el síndrome de HELLP es un raro trastorno hipertensivo del embarazo, asociado a complicaciones materno-fetales severas.
Objetivo: analizar un caso clínico de síndrome de HELLP como complicación de preeclampsia severa, destacando la importancia de la detección temprana y el tratamiento apropiado.
Caso clínico: la paciente, una joven primigesta de 22 años de Guayas, Guayaquil, con antecedentes familiares de hipertensión arterial, fue diagnosticada con síndrome de HELLP y preeclampsia severa en la semana 31 de gestación, después de cinco controles prenatales y una ecografía. Ante la gravedad de su estado, se optó por finalizar el embarazo mediante cesárea, acompañada de transfusión de criopecipitado y aféresis de plaquetas. Posteriormente, desarrolló complicaciones graves como ascitis y edema agudo de pulmón, aunque logró estabilizarse a pesar de mantener una presión arterial alta (136/84 mmHg). Finalmente, fue trasladada a la UCI de un Hospital Universitario para recibir cuidados especializados.
Conclusión: este caso subraya la urgencia de una identificación y tratamiento tempranos del síndrome de HELLP y sus complicaciones, destacando la necesidad de un enfoque individualizado y basado en los parámetros biomédicos del paciente, así como la importancia de un manejo conservador y atención especializada
Aplicación de la inteligencia artificial en la gestión del dolor en pacientes postoperatorios: revisión bibliográfica
No full textIntroduction: the article explores the evolution of postoperative care and its relationship with scientific and technological advancements in medicine. The challenge of effective postoperative pain management is highlighted, along with its impact on patient experience and recovery.
Objective: the main objective of the article is to delve into the intersection between Artificial Intelligence (AI) and postoperative care. The focus is to explore how AI can enhance postoperative pain management by examining current techniques and their real-world impact on patients.
Development: the results of several studies exploring the application of AI in postoperative pain management are presented. These studies encompass predicting extended opioid use after surgery, pain assessment through facial expression recognition, and reviewing current techniques and limitations in AI usage in anesthesiology.
Conclusion: ai has proven to be valuable in postoperative pain management, offering innovative solutions such as predicting prolonged opioid use and pain assessment through facial expressions. The importance of a preventive approach, interdisciplinary collaboration, and rigor in implementing AI in healthcare is emphasized. While promising, AI also presents challenges that need to be addressed.Introducción: el artículo explora la evolución de la atención postoperatoria y su relación con los avances científicos y tecnológicos en la medicina. Se destaca el desafío del manejo efectivo del dolor postoperatorio y su impacto en la experiencia y recuperación del paciente.
Objetivo: el objetivo principal del artículo es profundizar en la intersección entre la inteligencia artificial (IA) y el cuidado postoperatorio. El enfoque es explorar cómo la IA puede mejorar la gestión del dolor postoperatorio, examinando técnicas actuales y su impacto en la vida real de los pacientes.
Desarrollo: se presentan los resultados de varios estudios que exploran la aplicación de la IA en el manejo del dolor postoperatorio. Los estudios incluyen la predicción del uso prolongado de opioides después de la cirugía, la evaluación del dolor mediante el reconocimiento de expresiones faciales y la revisión de técnicas actuales y limitaciones en el uso de la IA en anestesiología.
Conclusión: la IA se ha demostrado valiosa en el manejo del dolor postoperatorio, ofreciendo soluciones innovadoras como la predicción de uso prolongado de opioides y la evaluación del dolor a través de expresiones faciales. Se destaca la importancia de un enfoque preventivo, la colaboración interdisciplinaria y la rigurosidad en la implementación de la IA en la atención médica. Aunque prometedora, la IA también presenta desafíos que deben abordarse
Enfoque Interdisciplinario en Pediatría y Ginecología: Estrategias para una Atención Integral a lo Largo del Ciclo de Vida
No full textIntroduction: Interdisciplinarity in pediatrics and gynecology is crucial for comprehensive care throughout the life cycle. This review explores the existing literature on strategies, challenges and applications of this approach.
Development: The need for collaboration between pediatricians and gynecologists was identified, highlighting the importance of continuity of care. Strategies include interprofessional training and shared care protocols. The challenges addressed include organizational barriers, differences in training and cultural resistance. Technological innovations and ethical considerations are also key aspects.
Practical applications or future lines of research: The development of interdisciplinary training programs and the integration of technology in clinical practice is suggested. Future research could focus on evaluating interdisciplinary models and exploring the impact of socioeconomic and cultural factors.
Conclusions: An interdisciplinary approach in pediatrics and gynecology improves the quality of care and promotes comprehensive health. Despite the challenges, the opportunities for effective integration are vast, with significant potential to positively impact care across the lifecycle.Introducción: La interdisciplinariedad en pediatría y ginecología es crucial para una atención integral a lo largo del ciclo de vida. Esta revisión explora la literatura existente sobre estrategias, desafíos y aplicaciones de este enfoque.
Desarrollo: Se identificó la necesidad de colaboración entre pediatras y ginecólogos, destacando la importancia de la continuidad de cuidado. Las estrategias incluyen formación interprofesional y protocolos de atención compartidos. Los desafíos abordados comprenden barreras organizativas, diferencias en formación y resistencias culturales. Las innovaciones tecnológicas y consideraciones éticas también son aspectos clave.
Aplicaciones prácticas o futuras líneas de investigación: Se sugiere el desarrollo de programas de formación interdisciplinaria y la integración de tecnología en la práctica clínica. Futuras investigaciones podrían centrarse en evaluar modelos interdisciplinarios y explorar el impacto de factores socioeconómicos y culturales.
Conclusiones: Un enfoque interdisciplinario en pediatría y ginecología mejora la calidad de la atención y promueve una salud integral. A pesar de los desafíos, las oportunidades para la integración efectiva son amplias, con un potencial significativo para impactar positivamente en la atención a lo largo del ciclo de vida
Desafíos y Oportunidades en la Gestión de Tumores Hepáticos: Un Análisis Integrado de Enfoques Quirúrgicos y Terapias Médicas
No full textIntroduction: The effective management of liver tumors poses a complex challenge that demands a comprehensive understanding and the application of advanced strategies. This analysis examines the intersection of surgical approaches and medical therapies in the care of patients with liver tumors, highlighting current challenges, advancements, and future research directions. The integration of surgical resection with innovative therapies emerges as a promising approach to enhance clinical outcomes. This review aims to provide a holistic insight that informs clinical decision-making and inspires future research.
Development: The theoretical framework addresses challenges and advancements in the management of liver tumors, exploring both surgical approaches and medical therapies. Emphasis is placed on assessing hepatic reserve, considering tumor location and size, and managing recurrence risks. Advances include enhanced surgical techniques, innovative medical therapies, and combined strategies. The integration of medical therapies focuses on angiogenesis inhibitors, immunotherapy, and chemotherapy. Personalized medicine and emerging therapies offer promising perspectives for treatment. Challenges such as treatment resistance and postoperative complications are addressed.
Practical applications or future lines of research: The integration of surgical approaches and medical therapies offers enhanced practical applications, from adjuvant strategies to precision medicine. Future research focuses on improving patient stratification, exploring combination therapies, and advancing precision medicine, thus promoting more effective and personalized outcomes
Conclusions: In summary, comprehensive management of liver tumors requires combined strategies. Integrating surgical and medical therapies enhances outcomes, yet challenges persist. Precision medicine and emerging therapies point towards the future path of more effective and personalized treatments.Introducción: La gestión efectiva de tumores hepáticos constituye un desafío complejo que requiere una comprensión integral y la aplicación de estrategias avanzadas. Este análisis examina la intersección de enfoques quirúrgicos y terapias médicas en la atención de pacientes con tumores hepáticos, destacando desafíos actuales, avances y futuras direcciones de investigación. La integración de la resección quirúrgica con terapias innovadoras emerge como un enfoque prometedor para mejorar los resultados clínicos.
Desarrollo: El marco teórico aborda desafíos y avances en la gestión de tumores hepáticos, explorando tanto enfoques quirúrgicos como terapias médicas. Se destaca la importancia de evaluar la reserva hepática, considerar la localización y tamaño tumorales, y gestionar riesgos de recurrencia. Avances incluyen técnicas quirúrgicas mejoradas, terapias médicas innovadoras y estrategias combinadas. La integración de terapias médicas se enfoca en inhibidores de angiogénesis, inmunoterapia y quimioterapia.
Aplicaciones prácticas: La integración de enfoques quirúrgicos y terapias médicas ofrece aplicaciones prácticas mejoradas, desde estrategias adyuvantes hasta medicina de precisión.
Conclusiones, En síntesis, la gestión integral de tumores hepáticos demanda estrategias combinadas. La integración quirúrgica y terapias médicas mejora resultados, pero desafíos persisten. La medicina de precisión y terapias emergentes señalan el camino futuro hacia tratamientos más efectivos y personalizados
Efectos del ayuno intermitente en la prevención de enfermedades crónicas no transmisibles
No full textIntroduction: Intermittent fasting, a dietary practice that alternates between periods of fasting and eating, has gained attention for its potential in the management of chronic noncommunicable diseases.
Development: Research indicates benefits in obesity, type 2 diabetes, cardiovascular disease and cancer. We analyze how intermittent fasting impacts these conditions, comparing it with continuous caloric restriction, and discuss its advantages and disadvantages.
Practical applications or future lines of research: The integration of intermittent fasting into public health strategies offers an interesting perspective. Further studies are needed to personalize its application and understand its long-term effect.
Conclusions: Intermittent fasting shows potential to prevent and manage chronic diseases, but more research is needed to establish safe and effective implementation guidelines for different patient groups.Introducción: El ayuno intermitente, una práctica dietética que alterna entre periodos de ayuno y alimentación, ha ganado atención por su potencial en el manejo de enfermedades crónicas no transmisibles.
Desarrollo: Investigaciones indican beneficios en la obesidad, diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares y cáncer. Se analiza cómo el ayuno intermitente impacta estas condiciones, comparándolo con la restricción calórica continua, y se discuten sus ventajas e inconvenientes.
Aplicaciones prácticas o futuras líneas de investigación: La integración del ayuno intermitente en estrategias de salud pública ofrece una perspectiva interesante. Se necesitan más estudios para personalizar su aplicación y entender su efecto a largo plazo.
Conclusiones: El ayuno intermitente muestra potencial para prevenir y gestionar enfermedades crónicas, pero se requiere más investigación para establecer guías de implementación seguras y efectivas para diferentes grupos de pacientes
La cirugía a través de las décadas: una mirada a su evolución, logros y desafíos
No full textIntroduction: Surgery has undergone a significant revolution from its primitive practice to today\u27s advanced techniques. This review covers the historical evolution, significant achievements, and challenges in surgery, highlighting the technological and methodological advances that have defined this field.
Development: The review follows a systematic methodology to examine the transformation of surgery throughout history. From the pre-antiseptic era and the antiseptic revolution to 20th century specialization and the current technological era, the narrative focuses on innovation and improvement in patient care. Surgical specialization, the introduction of laparoscopic and robotic surgery, and the impact of information technology are discussed.
Practical applications or future lines of research: Practical applications include robotic surgery, minimally invasive surgery, regenerative surgery, and the use of telemedicine. Future lines of research include nanotechnology, genomics and 3D printing.
Conclusions: Surgery continues to adapt and evolve, facing challenges of cost, access and ethics. The integration of new technologies and advanced surgical training are crucial to the future of surgical practice.Introducción: La cirugía ha experimentado una revolución significativa desde su práctica primitiva hasta las técnicas avanzadas de hoy. Esta revisión abarca la evolución histórica, los logros significativos y los desafíos en la cirugía, destacando los avances tecnológicos y metodológicos que han definido este campo.
Desarrollo: La revisión sigue una metodología sistemática para examinar la transformación de la cirugía a través de la historia. Desde la era pre-antiséptica y la revolución antiséptica hasta la especialización del siglo XX y la actual era tecnológica, la narrativa se centra en la innovación y la mejora de la atención al paciente. Se discute la especialización quirúrgica, la introducción de la cirugía laparoscópica y robótica, y el impacto de la tecnología de la información.
Aplicaciones prácticas o futuras líneas de investigación: Las aplicaciones prácticas incluyen la cirugía robótica, la mínimamente invasiva, la regenerativa y el uso de la telemedicina. Las futuras líneas de investigación contemplan la nanotecnología, la genómica y la impresión 3D.
Conclusiones: La cirugía continúa adaptándose y evolucionando, enfrentando desafíos de costo, acceso y ética. La integración de nuevas tecnologías y la formación quirúrgica avanzada son cruciales para el futuro de la práctica quirúrgica
Tratamiento clínico – quirúrgico actualizado del pie diabético revisión bibliográfica
No full textIntroduction: in recent years, Diabetes Mellitus has been seen as one of the main morbidity and mortality problems worldwide according to the WHO, due to the multiple consequences it causes in diabetic patients, with diabetic foot being one of its causes. most relevant complications, which requires special care by health personnel because it can cause amputation of the affected limb.
Objective: Currently, there are multiple clinical/surgical treatments for the diabetic foot, therefore, it is important to know the updates on patient well-being.
Development: 48 articles were evaluated, which compiled important information about the most frequent risk factors for the appearance of diabetic foot ulcers, complications, as well as surgical clinical management.
Conclusions: Diabetes mellitus is a chronic disease, considered the fourth cause of death in America, with diabetic foot being one of its most serious complications. Among the risk factors are previous amputation, smoking, decreased joint mobility, foot deformities, elevated plantar pressure, calluses.Introducción: en los últimos años la Diabetes Mellitus se ha visto como una de los principales problemas de morbi-mortalidad a nivel mundial de acuerdo a la OMS, debido a las múltiples consecuencias que ocasiona en el paciente diabético, siendo el pie diabético una de sus complicaciones más relevantes, el cual requiere un cuidado especial por el personal sanitario debido a que puede ocasionar la amputación de la extremidad afectada.
Objetivo: En la actualidad existen múltiples tratamientos clínicos/quirúrgicos para el pie diabético, por lo tanto, es importante conocer las actualizaciones en bienestar de los pacientes.
Desarrollo: se evaluaron 48 artículos, los cuales recopilaron información importante acerca de los factores de riesgo más frecuentes en la aparición de úlceras de pie diabético, las complicaciones, así como el manejo clínico quirúrgico.
Conclusiones: la Diabetes mellitus es una enfermedad crónica, considerada la cuarta causa de muerte en América, siendo el pie diabético, una de sus complicaciones más graves. Entre los factores de riesgo, se encuentran: amputación previa, tabaquismo, movilidad articular disminuida, deformidades en el pie, presión plantar elevada, callosidades
Ácido Hialuronico vs Plasma Rico en Plaquetas en el manejo inicial de la Artrosis de Rodilla
No full textIntroduction: knee osteoarthritis, a chronic degenerative disease, is a global health issue affecting populations in various regions of the world. This condition manifests through symptoms such as pain, stiffness, and a noticeable reduction in joint mobility.
Objective: Establishing the efficacy of Hyaluronic Acid vs. Platelet-Rich Plasma in the treatment of knee osteoarthritis.
Development: the reviewed studies indicate that Platelet-Rich Plasma (PRP) outperforms Hyaluronic Acid (HA) in the treatment of knee osteoarthritis, offering greater pain relief and significantly improving patients\u27 function and quality of life. This superiority is consistent across different measurements and over time.
Conclusions: the review of studies supports the preferential use of PRP in the treatment of knee osteoarthritis due to its superior efficacy compared to HA. Both treatments have similar safety profiles, with primarily mild to moderate adverse events. These conclusions provide a solid foundation for clinical decision-making in this medical field.Introducción: la artrosis de rodilla, una enfermedad degenerativa crónica, es un problema de salud global que afecta a una población en diversas regiones del mundo, esta afección se manifiesta a través de síntomas como dolor, rigidez y una notable disminución de la movilidad articular.
Objetivo: Establecer la eficacia del Ácido hialurónico vs plasma rico en plaquetas en tratamiento de artrosis de rodilla.
Desarrollo: los estudios revisados indican que el plasma rico en plaquetas (PRP) supera al ácido hialurónico (HA) en el tratamiento de la artrosis de rodilla, ofreciendo un mayor alivio del dolor y mejorando significativamente la función y calidad de vida de los pacientes. Esta superioridad se mantiene en diferentes mediciones y a lo largo del tiempo.
Conclusiones: la revisión de estudios respalda el uso preferente del PRP en el tratamiento de la artrosis de rodilla debido a su eficacia superior en comparación con el HA. Ambos tratamientos tienen perfiles de seguridad similares, con eventos adversos principalmente leves o moderados. Estas conclusiones proporcionan una base sólida para la toma de decisiones clínicas en esta área médica