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Seguridad y salud ocupacional con enfoque neutrosófico como pilar estratégico para la competitividad económica en Estados Unidos
Get PDFIntroduction: Occupational safety and health (OSH) remains a strategic challenge in the United States, particularly in high-risk sectors such as construction, manufacturing, agriculture, and transportation. Despite having a robust regulatory framework, small and medium-sized enterprises (SMEs) and labor-vulnerable communities show high accident rates and limited preventive capacity, directly impacting national productivity. Objectives: To propose an integrated OSH intervention model based on neutrosophic logic, capable of anticipating, adapting, and personalizing preventive strategies through the use of emerging technologies, psychosocial tools, and intercultural training. Materials and Methods: A theoretical and propositional methodology was applied, using a mixed approach and documentary analysis. The study included recent statistical reviews, scenario simulations, and the construction of trivalent matrices based on neutrosophic logic (truth, falsehood, and indeterminacy), with projected implementation in five U.S. states with high occupational risk. Results: The model enables the integration of biometric sensors, artificial intelligence, drones, predictive algorithms, and psychosocial strategies under a trivalent framework. Projected outcomes include a 30–45% reduction in workplace accidents, a return on investment (ROI) of 4.8 per dollar invested, and a 22% improvement in employee retention, especially in contexts with high turnover and limited preventive training. Conclusions: The neutrosophic model emerges as a viable, innovative, and adaptable strategy with the potential to transform OSH management in complex environments, strengthen preventive culture, and enhance economic competitiveness through more inclusive, flexible, and context-sensitive interventions.Introducción: La seguridad y salud ocupacional (SSO) continúa siendo un desafío estratégico en Estados Unidos, especialmente en sectores de alto riesgo como la construcción, manufactura, agricultura y transporte. A pesar de la existencia de marcos regulatorios robustos, las pequeñas y medianas empresas (PYMEs) y las comunidades laboralmente vulnerables presentan altos índices de siniestralidad y baja capacidad de prevención, lo que impacta directamente en la productividad nacional. Objetivos: Proponer un modelo de intervención integral en SSO basado en la lógica neutrosófica, capaz de anticipar, adaptar y personalizar las estrategias preventivas mediante el uso de tecnologías emergentes, herramientas psicosociales y formación intercultural. Materiales y método: Se empleó una metodología teórico-propositiva de tipo documental y enfoque mixto. Se integraron análisis estadísticos recientes, simulación de escenarios y construcción de matrices trivalentes basadas en lógica neutrosófica (verdad, falsedad e indeterminación), con aplicación proyectada en cinco estados de alta siniestralidad laboral. Resultados: La propuesta permite la integración de sensores biométricos, inteligencia artificial, drones, algoritmos predictivos y estrategias psicosociales bajo una lógica trivalente. Se proyecta una reducción del 30–45% en accidentes laborales, un retorno sobre la inversión (ROI) de 4.8 por cada USD 1 invertido, y una mejora del 22% en retención de talento humano, especialmente en contextos de alta rotación y baja capacitación preventiva. Conclusiones: El modelo neutrosófico se presenta como una estrategia viable, innovadora y adaptable, con potencial para transformar la gestión de la SSO en entornos complejos, fortalecer la cultura de prevención y contribuir al incremento de la competitividad económica mediante intervenciones más inclusivas, flexibles y territorialmente contextualizadas
Care as a promoting agent in the construction of professional identity in nursing students
Get PDFIntroducción: La identidad profesional en enfermería se ha definido a través de la historia, desde su esencia, que es el cuidado. Sin embargo, este concepto permanece abstracto en la formación académica, desconectado de la construcción de la identidad de los estudiantes. Objetivo: Revelar cómo es concebido el cuidado desde las experiencias de los estudiantes de enfermería. Metodología: Diseño cualitativo con Teoría Fundamentada Straussiana en universidad pública de Perú. Participaron 14 estudiantes de internado. Se utilizaron entrevistas en profundidad y grupos focales. Análisis interpretativo-sistemático: codificación abierta (25 códigos), axial (5 subcategorías) y selectiva (1 categoría integrativa). Rigor garantizado mediante triangulación múltiple. Resultados: Emergieron 5 subcategorías: El cuidado como fenómeno central que integra todas las dimensiones de la formación de la identidad en Enfermería; Construcción cognitiva progresiva del cuidado (técnico, humanizado, holístico, ético); Reconocimiento de complejidad que fortalece identidad profesional; Carga emocional que valida la elección profesional; (5) Formación de la identidad mediante vivencia concreta del cuidado. Estas convergen en una categoría integrativa: el cuidado como organizador existencial de la identidad profesional en enfermería. Conclusiones: El cuidado funciona como eje cognitivo, ético, emocional y de propósito profesional. El diseño curricular debe posicionar el cuidado como elemento central transversal. Docentes y mentores son cruciales en facilitar esta formación en la identidad mediante modelado y acompañamiento reflexivo.Introduction: Professional identity in nursing has been defined throughout history, rooted in its essence: care. However, this concept remains abstract in academic training, disconnected from students' identity construction. Objective: To reveal how care is conceived from the experiences of nursing students. Methodology: Qualitative design using Straussian Grounded Theory at a public university in Peru. Fourteen intern students participated. In-depth interviews and focus groups were used. Systematic-interpretive analysis: open coding (25 codes), axial coding (5 subcategories), and selective coding (1 integrative category). Rigor ensured through multiple triangulations. Results: Five subcategories emerged: Care as a central phenomenon integrating all dimensions of identity formation in Nursing; Progressive cognitive construction of care (technical, humanized, holistic, ethical); Recognition of complexity that strengthens professional identity; Emotional burden that validates professional choice; Formation of identity through concrete experience of care. These converge into one integrative category: care as an existential organizer of professional identity in nursing. Conclusions: Care functions as a cognitive, ethical, emotional, and professional purpose axis. Curriculum design should position care as a central transversal element. Teachers and mentors are crucial in facilitating this identity formation through modeling and reflective accompaniment
Aplasia de células rojas secundaria a infección por citomegalovirus. A propósito de un caso
Get PDFIntroduction: Cytomegalovirus (CMV) is a DNA virus belonging to the human herpesvirus 5 family, with manifestations ranging from asymptomatic infection to severe multiorgan dysfunction. Among all herpesviruses, CMV harbors the largest number of genes dedicated to evading both innate and adaptive immunity in the host. Objective: To describe CMV infection in a young infant presenting with red cell aplasia. Materials and methods: This study corresponds to a clinical analysis. A retrospective review of the patient’s medical record was conducted, including medical history, clinical course, laboratory studies, and diagnostic imaging. Etiological confirmation was performed using serological and molecular biology tests. Additionally, a systematic search in biomedical databases such as PubMed, Scopus, and SciELO was carried out to contextualize the findings within the existing literature. Results: A 1-month-old female patient presented with a 15-day clinical course characterized by generalized pallor, accompanied by catarrhal symptoms and hyporexia in the 72 hours prior to admission. Upon arrival at the emergency department, she was tachycardic and tachypneic, with marked pallor of the skin and mucous membranes, as well as a systolic murmur on auscultation. Conclusion: The patient exhibited severe normocytic normochromic non-regenerative anemia, with a peripheral blood smear showing no immature cells. Laboratory findings revealed positive serology and PCR for cytomegalovirus.Introducción: El citomegalovirus (CMV) es un ADN virus miembro de la familia viral conocida como herpesvirus humano 5, con manifestaciones que van desde asintomáticas hasta disfunción multiorgánica grave. De todos los virus del herpes, el CMV alberga la mayor cantidad de genes dedicados a evadir la inmunidad innata y adaptativa en el huésped. Objetivo: Describir la infección por CMV de una lactante menor que debuta con aplasia de células rojas. Materiales y métodos: Esta investigación corresponde a un análisis clínico. Se realizó una revisión retrospectiva del expediente clínico del paciente, incluyendo antecedentes médicos, evolución clínica, estudios de laboratorio e imágenes diagnósticas. Para la confirmación etiológica, se emplearon pruebas serológicas y de biología molecular, se complementó con una búsqueda sistemática en bases de datos biomédicas como PubMed, Scopus y SciELO para contextualizar los hallazgos dentro de la literatura existente. Resultados: Paciente femenino de 1 mes, quien presenta cuadro clínico de quince días de evolución caracterizado por palidez generalizada que se acompaña 72 horas previas a su ingreso de síntomas catarrales e hiporexia. A su llegada al área de emergencia se encontraba taquicárdica, taquipneica, llamaba la atención palidez marcada de tegumentos y faneras y soplo sistólico a la auscultación. Conclusión: En el caso del paciente presentado se evidenció anemia severa normocítica normocrómica arregenerativa, frotis de sangre periférica sin visualizar células inmaduras. Gracias a los exámenes se encontró que tanto la serología y PCR para citomegalovirus fueron positivos
Factores de riesgo cardiovasculares en una muestra rural de Adultos Mayores
Get PDFIntroduction: Cardiovascular risk factors are conditions that increase the probability of developing heart disease in older adults. In rural communities, the prevalence of these factors may be affected by limited access to health services, underscoring the need to investigate their impact. Objective: The aim of this study was to analyze the clinical characteristics (BMI, blood pressure, pulse, postprandial glucose, dietary habits, exercise, family medical history, and emotional state) of older adults in the rural communities of Santa Rosa, Ambato, Ecuador, to identify and quantify cardiovascular risk factors. Materials and Methods: A quasi-experimental design with a quantitative approach and descriptive scope was used with a sample of 150 older adults. Results: The 19-question survey with internal reliability showed that 42.7% were overweight, 13.3% were obese, 19.3% had high blood pressure, 8.7% had prediabetes, and 3.3% had diabetes. In addition, 28.7% did not consume low-salt foods, 26.0% did not reduce fat in their food, 42% had less than 4 hours of exercise per week, 51.3% had irritability, and 38.0% had depressive symptoms. Conclusion: These results underscore the urgency of implementing prevention programs, health education, and improving access to medical care in these rural areas to mitigate the risks associated with cardiovascular disease in this vulnerable population.Introducción: Los factores de riesgo cardiovascular son condiciones que aumentan la probabilidad de desarrollar enfermedades cardíacas en adultos mayores. En las comunidades rurales, la prevalencia de estos factores puede verse afectada por el acceso limitado a servicios de salud, lo que subraya la necesidad de investigar su impacto. Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo analizar las características clínicas (IMC, presión arterial, pulso, glucosa postprandial, hábitos alimenticios, ejercicio, antecedentes médicos familiares y estado emocional) de adultos mayores de las comunidades rurales de Santa Rosa, Ambato- Ecuador, para identificar y cuantificar los factores de riesgo cardiovascular. Materiales y Métodos: Se empleó un diseño cuasiexperimental con enfoque cuantitativo y alcance descriptivo, con una muestra de 150 adultos mayores. Resultados: La encuesta aplicada de 19 preguntas con una confiabilidad interna mostró que el 42.7% tenía sobrepeso, el 13.3% obesidad, el 19,3% presentaba presión arterial elevada, el 8,7% prediabetes, y el 3,3% diabetes. Además, el 28.7% no consumía alimentos bajos en sal, el 26.0% no reduce las grasas en sus alimentos, el 42% realizaba menos de 4 horas de ejercicio semanal, el 51,3% presentaba irritabilidad y el 38.0% tiene síntomas depresivos. Conclusión: Estos resultados subrayan la urgencia de implementar programas de prevención, educación en salud y mejorar el acceso a atención médica en estas zonas rurales para mitigar los riesgos asociados a enfermedades cardiovasculares en esta población vulnerable
Susceptibilidad antimicrobiana de patógenos urinarios en mujeres de 18 a 50 años: evidencia de tres laboratorios en Esmeraldas, Ecuador
Get PDFIntroduction: Urinary tract infections (UTIs) represent a significant public health issue worldwide, predominantly affecting women due to anatomical and physiological factors. Objective: To determine the antimicrobial susceptibility profile of pathogenic bacteria associated with UTIs in women aged 18 to 50, based on data collected from three laboratories in the Esmeraldas canton, Ecuador, during the period from January to December 2023. Materials and Methods: A descriptive, observational, and retrospective cross-sectional study was designed, in which 537 urine cultures and antibiograms were analyzed. The most prevalent bacteria were Escherichia coli (54.56%), Enterococcus spp., Klebsiella spp., Proteus spp., and Staphylococcus spp. Results: The findings revealed high resistance rates of E. coli to Ampicillin/Sulbactam (44.7%), Cotrimoxazole (38.2%), and Tetracycline (38.2%). Enterococcus spp. showed significant resistance to Ampicillin/Sulbactam (49.1%) and Tetracycline (41.7%). Meanwhile, Klebsiella spp. exhibited notable resistance to Ampicillin/Sulbactam (42.4%) and Levofloxacin (40.7%). Conclusion: These findings highlight the importance of performing antimicrobial susceptibility testing prior to initiating UTI treatment, as well as the urgent need to implement new therapeutic strategies to address the growing problem of antibiotic resistance.Introducción: Las infecciones de vías urinarias (UIV) constituyen un problema significativo de salud pública a nivel mundial, afectando predominantemente a mujeres debido a factores anatómicos y fisiológicos. Objetivo: Determinar el perfil de susceptibilidad antimicrobiana de bacterias patógenas asociadas a UIV en mujeres de 18 a 50 años, analizando datos provenientes de tres laboratorios del cantón Esmeraldas, Ecuador, durante el periodo de enero a diciembre de 2023. Materiales y métodos: Se diseñó un estudio descriptivo, observacional y retrospectivo de corte transversal, en el cual se analizaron 537 urocultivos y antibiogramas. Las bacterias más prevalentes fueron Escherichia coli (54,56%), Enterococcus spp., Klebsiella spp., Proteus spp. y Staphylococcus spp. Resultados: Los resultados revelaron una elevada resistencia de E. coli a Ampicilina/Sulbactam (44,7%), Cotrimoxazol (38,2%) y Tetraciclina (38,2%). Enterococos spp. presentó resistencia significativa a Ampicilina/Sulbactam (49,1%) y Tetraciclina (41,7%). Por su parte, Klebsiella spp. mostraron resistencias destacadas a Ampicilina/Sulbactam (42,4%) y Levofloxacina (40,7%). Conclusión: Estos hallazgos subrayan la importancia de realizar pruebas de susceptibilidad antimicrobiana antes de iniciar el tratamiento de las UIV, así como la urgencia de implementar nuevas estrategias terapéuticas para enfrentar la creciente resistencia a los antibióticos
Percepción y prevención del cáncer de mama en la atención primaria de salud
Get PDFIntroduction: Breast cancer is the most common type of cancer and the leading cause of cancer-related mortality among women worldwide. According to the World Health Organization, 2.3 million cases and 685,000 deaths were recorded in 2020. In Ecuador, data from the Society for the Fight Against Cancer (SOLCA) indicate an incidence of 3,563 cases per 100,000 women for the same year. Objective: To assess the level of knowledge that female users and healthcare personnel possess regarding breast cancer prevention in Primary Health Care, with the aim of proposing strategies that strengthen early detection and preventive education. Materials and methods: A descriptive, prospective, quantitative, non-experimental study was conducted with a sample of 324 women. The data collection instrument was developed by the authors and validated by three experts. Data analysis was performed using IBM SPSS and Microsoft Excel. Results: Only 16% of participants identified family history as a risk factor; 13.9% recognized late age at first childbirth; 27.2% mentioned being a woman as an inherent risk factor; and 11.4% identified overweight and obesity. Conclusion: The participants demonstrated limited knowledge regarding breast cancer prevention, underscoring the need to strengthen health promotion efforts and early detection strategies within Primary Health Care.Introducción: El cáncer de mama constituye el tipo de cáncer más frecuente y la principal causa de mortalidad oncológica en mujeres a nivel mundial. La Organización Mundial de la Salud reportó en 2020 un total de 2,3 millones de casos y 685.000 muertes. En el contexto ecuatoriano, datos de la Sociedad de Lucha Contra el Cáncer (SOLCA) indican que, para ese mismo año, la incidencia alcanzó 3.563 casos por cada 100.000 mujeres. Objetivo: Evaluar el nivel de conocimiento que poseen las usuarias y el personal de salud sobre la prevención del cáncer de mama en el primer nivel de atención, con el fin de proponer estrategias orientadas a fortalecer la detección temprana y la educación preventiva. Materiales y métodos: Se desarrolló un estudio descriptivo, prospectivo, cuantitativo y de diseño no experimental, con una muestra de 324 mujeres. El instrumento de recolección de datos fue elaborado por los autores y validado mediante juicio de tres expertos. El análisis estadístico se realizó con IBM SPSS y Microsoft Excel. Resultados: Solo el 16% de las participantes reconoció los antecedentes familiares como factor de riesgo; el 13,9% identificó la edad tardía del primer embarazo; el 27,2% mencionó el hecho de ser mujer como riesgo inherente, y el 11,4% señaló el sobrepeso y la obesidad. Conclusión: Las usuarias evidenciaron un conocimiento limitado respecto a la prevención del cáncer de mama, lo que subraya la necesidad de fortalecer las acciones de promoción de la salud, sensibilización comunitaria y estrategias de detección precoz en el ámbito de Atención Primaria
Enseñar desde el cuidado de enfermería: una perspectiva fenomenológica de la experiencia hospitalaria
Get PDFIntroduction: This study sought to understand, from the experience of the Nursing Care professional, how the exercise of the teaching role is configured, with the purpose of evidencing the complexity inherent to this function. Objective: To reveal how the construction of the teaching role in care nurses is from a phenomenological-hermeneutical perspective. Materials and Methods: A qualitative phenomenological-hermeneutic study was conducted with 15 nurses from a level I-2 public hospital in Lambayeque, Peru. In-depth semi-structured interviews and interpretive analysis were used with the support of the Atlas Ti software. Data collection was carried out in the immunization, hospitalization and emergency units, following the phenomenological reduction phases: bracketing, horizontal and vertical thematic analysis, and essence synthesis. Results: Four categories emerged: pedagogical competence, the professional updating cycle, communicative competencies in nursing teaching and emotional management in the training process. The findings reveal that the teaching role derives from a non-formalized experiential construction, developed through daily practice. It manifests itself in inherent pedagogical competencies, construction of experiential knowledge, and intuitive development of communicative and emotional skills. A cycle of professional updating based on reflective practice, identification of gaps, active research and integration of new knowledge was identified. Conclusions: The teaching role of nursing care personnel represents a situated pedagogy that emerges naturally from the act of caregiving. Its constitution is based on an ontological dimension of the nurse-being. This "pedagogy of care" has its own epistemological characteristics that require formal recognition and institutional structuring, in order to optimize its formative and transformative potential in health systems.Introducción: Este estudio buscó comprender, desde la experiencia del profesional de Enfermería Asistencial, cómo se configura el ejercicio del rol docente, con el propósito de evidenciar la complejidad inherente a esta función. Objetivo: Desvelar cómo es la construcción del rol docente en enfermeras asistenciales desde una perspectiva fenomenológica-hermenéutica. Materiales y métodos: Estudio cualitativo fenomenológico-hermenéutico realizado con 15 enfermeras asistenciales de un hospital público de nivel I-2 en Lambayeque, Perú. Se utilizaron entrevistas semiestructuradas en profundidad y análisis interpretativo con apoyo del software Atlas Ti. La recolección de datos se ejecutó en las unidades de inmunización, hospitalización y emergencia, siguiendo las fases de reducción fenomenológica: bracketing, análisis temático horizontal y vertical, y síntesis de esencias. Resultados: Emergieron cuatro categorías: La competencia pedagógica, el ciclo de actualización profesional, las competencias comunicativas en la docencia de enfermería y la gestión emocional en el proceso formativo. Los hallazgos revelan que el rol docente deriva de una construcción experiencial no formalizada, desarrollada a través de la práctica cotidiana. Se manifiesta en competencias pedagógicas inherentes, construcción del conocimiento experiencial, y desarrollo intuitivo de habilidades comunicativas y emocionales. Se identificó un ciclo de actualización profesional basado en práctica reflexiva, identificación de brechas, investigación activa e integración de nuevos saberes. Conclusiones: El rol docente en el personal de enfermería asistencial representa una pedagogía situada que emerge naturalmente del acto de cuidar. Su constitución se sustenta en una dimensión ontológica del ser-enfermera. Esta "pedagogía del cuidado" posee características epistemológicas propias que requieren reconocimiento formal y estructuración institucional, para optimizar su potencial formativo y transformador en los sistemas de salud
Evaluación ergonómica física y cognitiva de docentes universitarios: Análisis de riesgos musculoesqueléticos y psicosociales en su entorno laboral
Get PDFIntroduction: Ergonomics plays a fundamental role in promoting healthy work environments, particularly in university teaching, where prolonged use of computer equipment and the mental demands of academic roles generate musculoskeletal and psychosocial risks. In contexts such as Ecuador, the limited application of systematic ergonomic assessments has contributed to an increase in these conditions among faculty members. Objectives: To identify and analyze the physical and cognitive ergonomic risk factors present in the workstations of university professors, as well as associated psychosocial risks, in order to propose intervention strategies aimed at improving occupational health and well-being. Materials and Methods: An observational, descriptive, and cross-sectional study was conducted. Three standardized and validated instruments were applied: the Nordic Musculoskeletal Questionnaire, the Rapid Office Strain Assessment (ROSA) method for postural evaluation, and the Psychosocial Risk Questionnaire from the Ministry of Labor. The sample consisted of six full-time university professors. Data were analyzed using descriptive statistics and variable cross-tabulations. Results: All evaluated professors (100%) reported musculoskeletal discomfort, mainly in the lumbar region (83.3%), cervical area (66.7%), and wrists (50%). ROSA scores ranged from 7 to 8, indicating a high level of ergonomic risk that requires immediate intervention. In the psychosocial dimension, 83.3% presented a medium level of risk, particularly in workload, skill development, and leadership domains. Conclusions: The ergonomic and organizational conditions of university teaching workstations do not meet appropriate standards, negatively impacting the physical and mental health of academic staff. It is recommended to implement ergonomic intervention programs, provide specific training in applied ergonomics, and adopt institutional measures to improve the teaching work environment.Introducción: La ergonomía es fundamental para promover entornos laborales saludables, especialmente en la docencia universitaria, donde el uso prolongado de equipos informáticos y la carga mental asociada al rol académico generan riesgos musculoesqueléticos y psicosociales. En contextos como el ecuatoriano, la escasa aplicación de evaluaciones ergonómicas sistemáticas ha contribuido al aumento de estas afectaciones en el profesorado. Objetivos: Identificar los factores de riesgo ergonómicos físicos y cognitivos presentes en los puestos de trabajo de docentes universitarios, así como los riesgos psicosociales asociados, con el propósito de proponer estrategias de intervención orientadas a la mejora del bienestar y la salud ocupacional. Materiales y método: Estudio observacional, descriptivo y transversal. Se aplicaron tres instrumentos estandarizados y validados: el Cuestionario Nórdico para molestias musculoesqueléticas, el método ROSA para evaluación postural y el Cuestionario de Riesgos Psicosociales del Ministerio del Trabajo. La muestra estuvo conformada por seis docentes universitarios de tiempo completo. El análisis se realizó mediante estadística descriptiva y cruces de variables. Resultados: El 100% de los docentes evaluados presentó molestias musculoesqueléticas, principalmente en la región lumbar (83.3%), cervical (66.7%) y muñecas (50%). Las puntuaciones del método ROSA oscilaron entre 7 y 8, indicando un alto nivel de riesgo ergonómico que requiere intervención inmediata. En la dimensión psicosocial, el 83.3% evidenció riesgo medio, especialmente en carga de trabajo, desarrollo de competencias y liderazgo. Conclusiones: Las condiciones ergonómicas y organizacionales de los puestos de trabajo docente no cumplen con los estándares adecuados, lo que afecta negativamente la salud física y mental de los profesores universitarios. Se recomienda implementar programas de intervención ergonómica, formación específica en ergonomía aplicada y acciones institucionales orientadas a la mejora del entorno laboral docente
Salud digital en la eficiencia y la calidad de los sistemas de salud latinoamericanos: Una revisión de la literatura
Get PDFIntroduction: The COVID-19 pandemic exposed the weaknesses of healthcare systems worldwide, especially in Latin America, intensifying the need for solutions that ensure the continuity and quality of medical care. In this context, digital health emerged as a key strategy. Objective: To analyze the impact of digital health on the efficiency and quality of healthcare systems in the region. Materials and methods: A systematic review of scientific literature was conducted between 2019 and 2025, following the PRISMA approach. The search was conducted according to inclusion and exclusion criteria, using the Scopus, PubMed, and Google Scholar databases. Results: Significant improvements were evident in cost reduction, optimization of clinical processes, and expanded access. Advances were also seen in diagnostic accuracy, therapeutic adherence, and patient safety. However, barriers such as institutional fragmentation, technological gaps, and the absence of robust regulatory frameworks persist. Evidence suggests that while digital health has great potential, its implementation requires comprehensive, sustainable, and equitable strategies. Conclusion: The future of health systems in Latin America will depend on their ability to integrate these solutions with inclusive, patient-centered public policies.
Introducción: La pandemia de COVID-19 dejó en evidencia las debilidades de los sistemas de salud en el mundo, sobre todo en Latinoamérica, intensificando la necesidad de soluciones que garantizaran la continuidad y calidad de la atención médica. En ese contexto, la salud digital surgió como una estrategia clave. Objetivo: Analizar el impacto de la salud digital en la eficiencia y calidad de los sistemas sanitarios de la región. Materiales y métodos: Se realizó una revisión sistemática de literatura científica entre 2019 y 2025, siguiendo el enfoque PRISMA. La búsqueda se realizó de acuerdo a criterios de inclusión y exclusión y se utilizaron las bases de datos Scopus, PubMed y Google Académico. Resultados: Se evidenciaron importantes mejoras en la reducción de costos, optimización de procesos clínicos y ampliación del acceso. Además de avances en precisión diagnóstica, adherencia terapéutica y seguridad del paciente. No obstante, aún persisten barreras como la fragmentación institucional, las brechas tecnológicas y la ausencia de marcos regulatorios sólidos. La evidencia sugiere que, si bien la salud digital posee un alto potencial, su implementación requiere estrategias integrales, sostenibles y equitativas. Conclusión: el futuro de los sistemas de salud en Latinoamérica dependerá de su capacidad para integrar estas soluciones con políticas públicas inclusivas y centradas en el paciente
Atresia esofágica en neonato fenotipo Down. Reporte de caso
Get PDFIntroduction: Down syndrome is an aneuploidy characterized by a supernumerary chromosome 21 that can be associated with congenital anomalies such as esophageal atresia, characterized by interruption of esophageal continuity with inability to swallow and, in severe cases, in respiratory distress, in addition to other congenital anomalies such as VACTERL vertebral, anorectal, cardiac, tracheoesophageal, renal and limb defects. We present the case of a preterm newborn with esophageal atresia type I, annular pancreas and congenital heart disease with pulmonary hyperflow. Objective: To inform pediatricians about the clinical characteristics, early diagnosis, timely treatment and complications of these congenital anomalies associated with Down syndrome. Materials and methods: The clinical history of the case presented in the medical system of the children's hospital Dr. Roberto Gilbert Elizalde and review of the scientific medical literature were reviewed. Results: In spite of the surgical correction of the anomalies, the patient suffered post-surgical complications related to his underlying cardiopathy, which led to a fatal outcome. Conclusion: Down syndrome is related to congenital anomalies in several systems and organs and requires a comprehensive treatment and follow-up to ensure a favorable evolution and avoid complications.Introducción: El síndrome de Down es una aneuploidía caracterizada por un cromosoma 21 supernumerario que se puede asociar a anomalías congénitas como la atresia esofágica, caracterizada por la interrupción de la continuidad del esófago con la incapacidad para tragar y, en casos severos, en dificulta de respiratoria, además de otras anomalías congénitas como el VACTERL defectos vertebrales, anorrectales, cardíacos, traqueoesofágicos, renales y de las extremidades. Se presenta el caso de un recién nacido pre término con atresia esofágica tipo I, páncreas anular y cardiopatía congénita con hiperflujo pulmonar. Objetivo: Informar a los médicos pediatras sobre las características clínicas, diagnóstico precoz, tratamiento oportuno y complicaciones de estas anomalías congénitas asociadas al síndrome de Down. Materiales y métodos: Se revisó el historial clínico del caso presentado en el sistema de médico en el hospital de niños Dr. Roberto Gilbert Elizalde y revisión de la literatura médica científica. Resultados: A pesar de la corrección quirúrgica de las anomalías el paciente incurrió con complicaciones posquirúrgicas relacionas con su cardiopatía de base respuesta lo que lo llevo a un desenlace fatal. Conclusión: El síndrome de Down está relacionado con anomalías congénitas en varios sistemas y órganos y que requieres un tratamiento y seguimiento integral para asegurar una evolución favorable y evitar complicaciones