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Optimización de la Atención en Emergencias Médicas: Rol de la Anestesiología en la Estabilización y Manejo de Pacientes Críticos
Get PDFIntroduction: In the management of medical emergencies, the integration of anesthesiology plays a central role in stabilizing and handling critical patients. From Rapid Sequence Intubation to hemodynamic control, including pain and anxiety management, anesthesiology addresses crucial aspects. This scientific article explores the relevance and practical applications of anesthesiology in emergencies, highlighting its essential contribution in interdisciplinary coordination.
Development: In the development of the theoretical framework, fundamental aspects of emergency anesthesiology were examined. Rapid Sequence Intubation was highlighted, addressing inducing agents and advanced techniques. In hemodynamic control, vasoactive drugs, monitoring, and fluid management were explored. Pain and anxiety management focused on analgesics and anxiolytics, emphasizing multimodal approaches. Interdisciplinary coordination emerged as an essential pillar, underscoring specific roles and communication strategies. A solid foundation was established for future research and practical applications in the ongoing improvement of emergency care.
Practical applications: Practical applications include optimizing RSI protocols, integrating technologies in hemodynamic control, and developing specific analgesics.
Conclusions: Emergency anesthesiology highlights essential roles, from RSI to hemodynamic control, pain management, and interdisciplinary coordination. Current practical applications enhance protocols, technologies, and drugs. Future research focuses on coordination strategies and innovative technologies to optimize care.Introducción: En la atención de emergencias médicas, la integración de la anestesiología desempeña un papel central en la estabilización y el manejo de pacientes críticos. Desde la Rápida Secuencia de Intubación hasta el control hemodinámico, pasando por el manejo del dolor y la ansiedad, la anestesiología aborda aspectos cruciales. Este artículo científico explora la relevancia y las aplicaciones prácticas de la anestesiología en emergencias, destacando su contribución esencial en la coordinación interdisciplinaria
Desarrollo: En el desarrollo del marco teórico, se examinaron aspectos fundamentales de la anestesiología en emergencias médicas. La Rápida Secuencia de Intubación se destacó, abordando agentes inductores y técnicas avanzadas. En el control hemodinámico, se exploraron fármacos vasoactivos, monitorización y manejo de fluidos. El manejo del dolor y la ansiedad se enfocó en analgésicos y ansiolíticos, resaltando enfoques multimodales.
Aplicaciones prácticas: Las aplicaciones prácticas incluyen optimización de protocolos de RSI, integración de tecnologías en el control hemodinámico y desarrollo de analgésicos específicos.
Conclusiones: La anestesiología en emergencias destaca roles esenciales, desde la RSI hasta el control hemodinámico, manejo del dolor y coordinación interdisciplinaria. Aplicaciones prácticas actuales mejoran protocolos, tecnologías y fármacos. Investigaciones futuras se centran en estrategias de coordinación y tecnologías innovadoras para optimizar la atención
Abordaje Integral de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal: Cirugía y Medicina Interna en Sintonía
Get PDFIntroduction: Inflammatory Bowel Disease (IBD) poses intricate challenges that demand a comprehensive approach. From advances in diagnosis to personalized therapies and multidisciplinary strategies, this article delves into the latest research and practical applications in IBD management. The integration of precision medicine, advanced surgical treatment, and patient-centered care strategies reflects the ongoing evolution in understanding and addressing this chronic condition.
Development: The development comprehensively addresses Inflammatory Bowel Disease (IBD), exploring therapeutic strategies in internal medicine and surgery. From aminosalicylates to biologic therapies, the diversity of medical approaches is highlighted. Additionally, common surgical indications, advanced techniques, and preoperative evaluation are discussed.
Practical applications: Future research aims to advance personalized medicine and emerging therapies for Inflammatory Bowel Disease (IBD). Nanotechnology, microbiome modulation, and telemedicine are areas of interest, promising to enhance diagnostic accuracy and therapeutic options.
Conclusions: In conclusion, the comprehensive approach to Inflammatory Bowel Disease (IBD) demands multidisciplinary strategies, from precise diagnosis to personalized treatments. Emerging research points towards promising therapies, transforming management and providing hope for patients.Introducción: La Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) plantea desafíos complejos que requieren un abordaje integral. Desde avances en el diagnóstico hasta terapias personalizadas y enfoques multidisciplinarios, este artículo explora las últimas investigaciones y aplicaciones prácticas en la gestión de la EII. La integración de la medicina de precisión, el tratamiento quirúrgico avanzado y las estrategias de atención centradas en el paciente reflejan la evolución constante en la comprensión y el manejo de esta enfermedad crónica.
Desarrollo: El desarrollo aborda exhaustivamente la Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII), explorando estrategias terapéuticas en medicina interna y cirugía. Desde aminosalicilatos hasta terapias biológicas, se destaca la diversidad de enfoques médicos. Además, se analizan las indicaciones quirúrgicas comunes, técnicas avanzadas y evaluación preoperatoria.
Aplicaciones prácticas: Las futuras líneas de investigación buscan avanzar en la medicina personalizada y terapias emergentes para la Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII). La nanotecnología, modulación del microbioma y la telemedicina son áreas de interés, prometiendo mejorar la precisión diagnóstica y las opciones terapéuticas.
Conclusiones: En conclusión, el abordaje integral de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) requiere estrategias multidisciplinarias, desde diagnóstico preciso hasta tratamientos personalizados. Las investigaciones emergentes señalan hacia terapias prometedoras, transformando la gestión y ofreciendo esperanza a los pacientes
Diagnóstico y Tratamiento de la Dermatitis Atópica en Niños: Una Revisión Integral de las Estrategias Clínicas
Get PDFIntroduction: Atopic dermatitis (AD) is a most common inflammatory skin disease; which has a substantial impact on the quality of life of patients. Without clear diagnostic tests, the clinical diagnosis and natural history of the disease and with medical evaluation is the Gold Standard for its diagnosis. Treatment options for pediatric patients with AD are very limited.
Development: This is an article reviewing the documents of scientific societies dedicated to the care of atopic dermatitis in children, as well as systematic reviews and current scientific studies was carried out through the search engines SCOPUS, WOS and Pubmed and Google Scholar both in Spanish. like in English.
Practical applications: In recent years, new treatments have come onto the market for use in AD in children. Additionally, many emerging topical and systemic agents are described. that are being investigated.
Conclusions: Atopic dermatitis is a common dermatological disease in childhood worldwide. The use of diagnostic criteria allows us to determine the index of severity and the treatment regimen for this disease. For treatment, corticosteroids and tacrolimus are the mainstay. Currently, results are expected from different emerging treatments with promising efficacy and safety profiles.Introducción: La dermatitis atópica (DA) es una enfermedad inflamatoria más frecuente de la piel; que tiene un impacto sustancial en la calidad de vida de los pacientes. Sin pruebas diagnósticas claras, el cuadro clínico y la historia natural de la enfermedad y con la evaluación médica es el Gold Standartd para su diagnóstico.
Desarrollo: Se realizó un artículo de revisión de los documentos de las sociedades científicas dedicadas al cuidado de la dermatitis atópica en niños, así como de revisiones sistemáticas y estudios científicos actuales por medio de los buscadores SCOPUS, WOS y Pubmed y Google Scholar tanto en español como en inglés.
Aplicaciones prácticas: En los últimos años, han salido nuevos tratamientos al mercado para su uso en DA en niños. Además, se describen muchos agentes emergentes tópicos y sístemicos. que se están investigando en la actualizada
Conclusiones: La dermatitis atópica es una enfermedad dermatológica común en la infancia a nivel mundial. El uso de criterios diagnósticos permite determinar el grado de afectación y la pauta de tratamiento para esta enfermedad. Para el tratamiento los corticoesteroides y tacrolimus son el pilar fundamental
El tromboembolismo pulmonar: Un problema diagnóstico en los servicios de urgencias
No full textIntroduction: Pulmonary thromboembolism is a frequent complication in hospitalized patients, with high mortality rates if not treated early. Although it may be preventable, its outcome depends largely on a prompt diagnosis.
Development: This is a disease of complex diagnosis that constitutes a serious problem for the global health system. It is the third leading cause of cardiovascular death, after coronary heart disease and cerebral vascular accidents. Among the main risk factors are advanced age, history of cancer, use of exogenous estrogens, pregnancy and/or postpartum, immobilization of lower extremities, recent trauma or surgery, smoking, use of catheters or permanent electrodes and deep vein thrombosis.
Practical applications: The exhaustive evaluation of the clinical anatomopathological behavior of this disease in the emergency rooms allowed for better patient management, while reducing mortality and improving quality of life.
Conclusions: In the literature reviewed, the disease predominated in the elderly with several associated risk factors; the Wells scale was useful, with poor concordance between clinical and anatomopathological diagnosis in a high percentage of patients.Introducción: El tromboembolismo pulmonar es una complicación frecuente en pacientes hospitalizados, con elevadas tasas de mortalidad de no tratarse precozmente. Si bien puede ser prevenible, su desenlace depende, en gran medida, de un diagnóstico rápido.
Desarrollo: Esta es una enfermedad de complejo diagnóstico que constituye un grave problema para el sistema de salud mundial. Ocupa la tercera causa de muerte cardiovascular, tras la enfermedad coronaria y los accidentes vasculares cerebrales. Entre los principales factores de riesgo se reconocen: edad avanzada, antecedentes de cáncer, uso de estrógenos exógenos, embarazo y/o postparto, inmovilización de extremidades inferiores, traumatismo o cirugía reciente, tabaquismo, empleo de catéteres o electrodos permanente y trombosis venosa profunda.
Aplicaciones prácticas: La valoración exhaustiva del comportamiento clínico anatomopatológico de esta enfermedad en los servicios de urgencias permitió un mejor manejo de los pacientes, a la vez que se logró reducir la mortalidad y mejorar la calidad de vida.
Conclusiones: En la literatura revisada predominó la enfermedad en senectos con varios factores de riesgo asociados; resultó útil la escala de Wells, con escasa concordancia entre el diagnóstico clínico y anatomopatológico en un alto por ciento de los pacientes
Grado de pigmentación dentaria relacionado al tiempo de consumo de sulfato ferroso en niños de 06 a 24 meses que acuden a un centro de salud de Tacna, Perú
Get PDFAbstract. The objective of the research was to determine the relationship between the degree of dental pigmentation and the time of consumption of ferrous sulfate in children from 06 to 24 months who come to the Viñani Health Center in Tacna, Peru in 2021. Materials and Methods: This study was observational, relational, and cross-sectional, the type of sampling was non-probabilistic for convenience, including 173 children. For the evaluation of dental pigmentation, a record sheet was used based on the classification of Shourie and Koch modified by Gasparetto; and for the variable time of consumption of ferrous sulfate was verified by means of the patient’s clinical history. In relation to the hypothesis contrast, the Spearman correlation coefficient was used through the software SPSS version 24. Results: With a significance level of 5%, the p value was equal to 0,000 (<0.05); while the correlation coefficient Spearman’s Rho = 0.567. Conclusion: There is a statistically significant relationship between the degree of dental pigmentation and the time of consumption of ferrous sulfate in children from 06 to 24 months who come to the Viñani Health Center in Tacna.La investigación tuvo por objetivo determinar la relación entre el grado de pigmentación dentaria y el tiempo de consumo de sulfato ferroso en niños de 06 a 24 meses que llegan a acudir al Centro de Salud Viñani de Tacna, Perú en el año 2021. Materiales y Métodos: Este estudio fue observacional, relacional, y de corte transversal, el tipo de muestreo fue no probabilístico por conveniencia, incluyendo a 173 niños. Para la evaluación de la pigmentación dentaria se empleó una ficha de registro basada en la clasificación de “Shourie y Koch modificado por Gasparetto”; y para la variable tiempo de consumo de sulfato ferroso se verificó por medio de la historia clínica del paciente. En relación al contraste de hipótesis, se empleó el coeficiente de correlación de Spearman por medio del software SPSS versión 24. Resultados: Con un nivel de significancia del 5%, el p valor fue igual a 0,000 (<0,05); mientras que el coeficiente de correlación Rho de Spearman= 0,567. Conclusión: Existe relación estadísticamente significativa entre el grado de pigmentación dentaria y el tiempo de consumo de sulfato ferroso en niños de 06 a 24 meses que llegan a acudir al Centro de Salud Viñani de Tacna
Aplicación prioritaria de la custodia emergente de niñas, niños y adolescentes en situación de riesgo
Get PDFThe general objective of the study is to analyze the impact that the emerging custody measure has on children and adolescents at risk. The methodology used is descriptive, documentary, with a qualitative nature, using the digital folder for the data found, being analyzed through legal hermeneutics. The results indicate that family custody as an emergent protection measure, can only be placed in the hands of a relative up to the fourth degree of consanguineous relationship, when the parents fail to comply with the duties of parental authority, the integrity of the minor is compromised; therefore, the administrator of justice must carefully analyze who can be granted emergency custody and for how long. Subsequently, when the parents wish to recover custody of their children, exercising parental authority, the justice administrator must analyze the true situation of the parents, to avoid the repetition of the risk situation. In emergent institutional custody cases, the situational context changes based on the device of the justice administrator, since the duty of comprehensive protection can concatenate scenarios such as the application of foster care or the adoption of the child in a foster family as a last resort protection guaranteeaplicación prioritaria, custodia emergente, situación de riesgoEl objetivo general del estudio es Analizar el impacto que la medida de custodia emergente provoca en Niños, Niñas y Adolescentes en situación de riesgo. La metodología recurrida es descriptiva, documental, con carácter cualitativo, utilizando el folder digital para los datos encontrados, siendo analizados a través de hermenéutica jurídica. Los resultados indican que la custodia familiar como medida de protección emergente, sólo puede ponerse en manos de un pariente hasta el cuarto grado consanguíneo, cuando los padres incumplen con deberes de patria potestad, la integridad del menor se encuentre comprometida; por tanto, el administrador de justicia debe analizar de manera minuciosa a quien puede otorgarle la custodia emergente y por cuánto tiempo. Posteriormente, cuando los padres deseen recuperar la tenencia de sus hijos, ejerciendo la patria potestad, el administrador de justicia debe analizar la verdadera situación de los padres, para evitar la repetición de la situación de riesgo. En los casos de custodia institucional emergente, el contexto situacional cambia con base al dispositivo del administrador de justicia, por cuanto el deber de protección integral puede concatenar escenarios como la aplicación del acogimiento o discurrir en la adopción del NNA en familia de acogida como último recurso de garantía de protección
El derecho económico: Análisis del presidencialismo y parlamentarismo en Ecuador
Get PDFThe research originates from the conceptualization and content of the discipline of Economic Law, from the "economic public order" and "economic constitution"; and starting from that conceptual basis, the objective is to determine the impact that has been generated in the Presidentialism and Parliamentarism after the Covid-19 in the case of Ecuador. The present analysis will be delimited according to several terms such as government, democracy, division of powers and the differentiation of the two forms of government of the Ecuadorian state mentioned within the terms of government, democracy and division of powers, differentiates the two forms of government in the Ecuadorian state.La investigación se origina de la conceptualización y el contenido de la disciplina del Derecho Económico, desde el “orden público económico” y “constitución económica”; y partiendo de esa base conceptual se establece como objetivo el determinar el impacto que se ha generado en el Presidencialismo y el Parlamentarismo posterior a la Covid-19 en el caso de Ecuador. El presente análisis se delimitará conforme varios términos como gobierno, democracia, división de poderes y la diferenciación de las dos formas de gobierno del estado ecuatoriano mencionadas dentro de los términos de gobierno, democracia y división de poderes, diferencia las dos formas de gobierno en el estado ecuatoriano
Evaluación del sistema integrado de gestión en la rentabilidad de las medianas y grandes empresas de servicios de Cotopaxi
Get PDFThe integrated management system (IMS) is a fundamental pillar in service companies, to have financial results because it helps to reach the goals with a current of thought of total quality, therefore, the objective of this research was the evaluation of the integrated management system and its impact on the profitability of medium and large companies in the services sector of Cotopaxi. For this, information was collected through a survey on the operation of the GIS and the profitability of a population of 105 service companies from Cotopaxi, from which a sample of 14 service companies was selected, including medium-sized companies (among 100 and 200 workers) and large (<200 workers). The results show that 71.43% do implement an (IMS), but only 57.14% apply a quality management system, only 28.57% have an environmental management system and 80% of the companies have a security management system. Although 85.71% of the managers consider that the use of the GIS has a positive impact on the profitability of the company, it was observed that it is not applied in all companies, there are shortcomings in the environmental and safety field, therefore that large and medium-sized service companies in Cotopaxi should be made aware of its use to improve their performance.El sistema integrado de gestión (SIG) es un pilar fundamental en las empresas de servicios para tener resultados financieros, debido a que ayuda a llegar a las metas con una corriente de pensamiento de calidad total, por lo tanto, el objetivo de esta investigación fue la evaluación del sistema integrado de gestión y su impacto en la rentabilidad de las medianas y grandes empresas del sector de servicios de Cotopaxi. Para ello se recolecto información a través de una encuesta sobre el funcionamiento del SIG y la rentabilidad de una población de 105 empresas de servicio de Cotopaxi, de las cuales se seleccionó una muestra de 14 empresas de servicio, que incluyen empresas medianas (entre 100 y 200 trabajadores) y grandes (<200 trabajadores). Los resultados muestran que 71,43% si implementa un SIG, pero solamente 57,14 % aplican un sistema de gestión de calidad, tan solo 28,57 % tiene un sistema de gestión ambiental y 80 % de las empresas posee un sistema de gestión de seguridad. Aunque el 85,71 % de los gerentes considera que el uso del SIG tiene un impacto positivo en la rentabilidad de la empresa, se observó que el mismo no es aplicado en todas las empresas, existiendo fallas en al ámbito ambiental y de seguridad por lo que deben concientizar a las grandes y medianas empresas de servicio de Cotopaxi sobre el uso del mismo para el mejoramiento de su desempeño
Educación financiera basada en los conocimientos financieros: un análisis en los beneficiarios del programa Campo Emprende
Get PDFFinancial literacy is the ability to understand and effectively manage financial concepts and tools, such as saving, investing, budgeting and credit. Lack of financial literacy can lead to poor money management and precarious financial situations. With this premise, the objective of the study is: to analyze descriptively the incidence of financial literacy in decision making in the beneficiaries of the Campo Emprende program. For its resolution, a structured, validated questionnaire with an appropriate level of reliability was prepared. The Campo Aprende program has produced gratifying results showing a relative increase in each one of the questions included in the P8 test, therefore, it can be affirmed that the level of knowledge of the respondents in the territory of Medio Bajo Atrato has improved proportionally. Through the graphic distribution, significant scores have been achieved in the post-training test, covering increases from 21.17% to 37.70% respectively.
La alfabetización financiera es la capacidad de entender y manejar de manera efectiva los conceptos y herramientas financieras, como el ahorro, la inversión, el presupuesto y el crédito. La falta de alfabetización financiera puede llevar a una mala gestión del dinero y a situaciones financieras precarias. Con esta premisa, el objetivo del estudio es: analizar descriptivamente la incidencia de la alfabetización financiera en la toma de decisiones en los beneficiarios del programa Campo Emprende. Para su resolución se elabora un cuestionario estructurado, validado y con nivel de confiabilidad oportuno. El programa Campo Aprende ha concebido resultados gratificantes mostrando un incremento relativo en cada uno de los cuestionamientos plasmados en la prueba P8, por ende, se puede afirmar, que ha mejorado proporcionalmente el nivel del conocimiento de los encuestados del territorio de Medio Bajo Atrato. Mediante la distribución gráfica se han conseguido puntajes significativos en la prueba posterior a la capacitación, que cubren incrementos desde 21,17% a 37,70% respectivamente.
 
Nivel de educación financiera en estudiantes de bachillerato de instituciones públicas y privadas en Ecuador: diferencias entre los sistemas
Get PDFThe objective of this article is to determine the level of financial education of high school students in public and private institutions in Ecuador, as well as to identify the differences in knowledge between the two systems. A descriptive approach with a quantitative perspective was used, taking a sample of 710 high school students from the public and private systems in the urban area of Loja canton. A survey based on the PISA test, consisting of 14 questions on financial knowledge, was applied to evaluate the level of the students. The main results indicated that students have a level four financial literacy, which means that most young people can apply knowledge on less common financial topics. However, when analyzing the results by educational system, differences in knowledge were found. Overall, the study concluded that students have an adequate level of financial literacy, although there are weaknesses in calculating interest rates, inflation and other similar topics.El presente artículo tiene como objetivo determinar el nivel de educación financiera de estudiantes de bachillerato en instituciones públicas y privadas en Ecuador, así como identificar las diferencias de conocimiento entre ambos sistemas. Se utilizó un enfoque descriptivo con una perspectiva cuantitativa, tomando una muestra de 710 estudiantes de bachillerato del sistema público y privado en la zona urbana del cantón Loja. Se aplicó una encuesta basada en el test PISA, consistente en 14 preguntas sobre conocimiento financiero para evaluar el nivel de los estudiantes. Los resultados principales indicaron que los estudiantes tienen un nivel cuatro de educación financiera, lo que significa que la mayoría de los jóvenes pueden aplicar los conocimientos sobre temas financieros menos comunes. Sin embargo, al analizar los resultados por sistema educativo, se encontraron diferencias en el conocimiento. Se concluye que los estudiantes tienen un nivel adecuado de educación financiera, aunque existen debilidades en el cálculo de tasas de interés, inflación y otros temas similares