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Doppler de arterias uterinas para tamizaje y prevención de preeclampsia
Get PDFIntroduction: Preeclampsia continues to be one of the most frequent pathologies in pregnancy with a high rate of morbidity and mortality, both maternal and fetal, however Doppler ultrasound techniques have been of great help in recent years and have allowed early recognition of changes pathologies generated in the fetus in the face of different types of lesions, thus allowing us to act in a timely manner in the reduction of morbidity and neonatal mortality.
Objectives: Describe the utility of Ultrasonography Doppler of the uterine arteries for screening and prevention of preeclampsia.
Methods: A systematic search of the literature was carried out in the main electronic medical libraries (PUBMED, Cochrane Library, Web of Science, Trip Database) in the last 15 years from October 2007 to October 2022 in humans, using DeCS and MeSH terms such as: ultrasonography, doppler, uterine artery, diagnosis, screening and pre-eclampsia.
Results: 28 literature reviews were included, including: 11 clinical trials, 5 reviews, 5 observational studies, 3 research supports, 2 meta-analyses, 1 comparative study and 1 evaluation study, covering all types of studies.
Conclusion: Doppler ultrasound of the uterine arteries combined with maternal markers increase the detection rate of preeclampsia, it is a useful diagnostic tool in pregnant women, thus showing a greater predictive capacity in the screening of preeclampsia, significantly reducing invasive procedures.
Keywords: Ultrasonography Doppler, Uterine Artery, Diagnosis, Pre-EclampsiaIntroducción: La preeclampsia sigue siendo una de las patologías más frecuentes en el embarazo con una alta tasa de morbilidad y mortalidad tanto materna como fetal, sin embargo, las técnicas de ecografía Doppler han sido de gran ayuda en los últimos años y han permitido reconocer tempranamente cambios patológicos producidos en el feto frente a diferentes tipos de lesión, dejando que actúe de forma oportuna en la disminución de la de morbilidad y mortalidad neonatal.
Objetivos: Describir la utilidad de la ecografía Doppler de las arterias uterinas para el tamizaje y prevención de preeclampsia
Métodos: Se llevó a cabo una búsqueda sistemática de la bibliografía en las principales bibliotecas medicas electrónicas (PUBMED, Cochrane Library, Web of Science, Trip Database) en los últimos 15 años a partir de octubre del 2007 hasta Octubre del 2022 en humanos, utilizando términos DeCS y MeSH como: ultrasonography, doppler, uterine artery, diagnosis, screening y pre-eclampsia,
Resultados: Se incluyeron 28 revisiones bibliográficas, en donde constan: 11 ensayos clínicos, 5 revisiones, 5 estudios observacionales, 3 soportes de investigación, 2 metaanálisis, 1 estudio comparativo y 1 estudio de evaluación, que abarco todos los tipos de estudios.
Conclusión: La ecografía Doppler de las arterias uterinas combinado con marcadores maternos aumentan la tasa de detección de pre eclampsia, es una herramienta diagnóstica útil en las gestantes, mostrando así una mayor capacidad predictiva en el tamizaje de preeclampsia, disminuyendo de manera importante los procedimientos invasivos.
Palabras clave: Ultrasonografía Doppler, arteria uterina, diagnostico, pre eclampsia
Adrenoleucodistrofia ligada al cromosoma X. Reporte de caso y revisión de la literatura
Get PDFThis review presents a rare clinical case of adrenoleukodystrophy in the current context. Adrenoleukodystrophy (ADL) is a rare peroxisomal disorder which is X-linked and presents with multiple manifestations that are often progressive and cannot be detected before or during birth leaving the disease manifestations to develop over time. Case description: The case is about a 13-year-old male patient who since the age of 6 years was brought to consultation by his parents for presenting abrupt changes in his development with loss in muscle tone and progressive cognitive impairment. During the first consultation, complementary examinations were performed in order to find the cause of the problem, and he was referred to multiple specialties, although at the beginning there was no clear diagnosis. The results of a DNA screening in Germany confirmed the diagnosis of the disease and the examination showed that the gene was transmitted by inheritance from the maternal family. Conclusion: An early diagnosis will help to treat the pathology early, in addition to monitoring the family that is a carrier of the gene will help to determine the previous existence of possible new cases, in addition to the need to review and update the literature on the pathology.Esta revisión, presenta un caso clínico poco frecuente en el contexto actual, como lo es la adrenoleucodistrofia. La adrenoleucodistrofia (ADL) es un raro trastorno peroxisomal el cual está ligado al cromosoma X y que presenta múltiples manifestaciones que a menudo son progresivas y que no pueden detectarse antes o durante el nacimiento dejando que las manifestaciones de la enfermedad se vayan desarrollando con el paso del tiempo. Descripción del caso: El caso se trata de un paciente masculino de 13 años de edad que desde los 6 años fue llevado a consulta por sus padres por presentar cambios bruscos en su desarrollo con perdida en el tono muscular y deterioro cognitivo progresivo. Durante la primera consulta se realizan, exámenes complementarios con el afán de encontrar la causa del problema, siendo referido a múltiples especialidades, si bien en un inicio no hubo un diagnóstico claro. Los resultados realizados en Alemania a partir de un cribado (ADN) confirmó el diagnóstico de la enfermedad y en el examen se detalla que el gen se lo transmitió por herencia desde la familia materna. Conclusión: Un diagnostico precoz ayudará a tratar de forma temprana la patología, además de una monitorización a la familia que es portadora del gen ayudará a determinar la existencia previa de posibles nuevos casos, además de la necesidad de revisión y actualización de la literatura sobre la patología
El Delito de Abandono de Personas y su Incidencia en los Adultos Mayores como Grupo de Atención Prioritaria.
Get PDFIn modern societies, it is common to see cases of abandonment to people of all kinds or social strata, its influence can affect the economic or social situation, for this reason in Ecuador in its current regulations, the "Abandonment of Person" is typified as a crime, sanctioned with a custodial sentence of one to three years, in the event that injuries occur as a result of abandonment, it Will be sanctioned with the same penalty provided for injuries plus one third of the penalty, in the event that it occurs death, the custodial sentence will be from sixteen to nineteen years. The main cause for not punishing this crime could be said to be ignorance, since there is no complaint, the person or people who commit it cannot be investigated and punished, the crime, generating the problem raised " The crime of people abandonment and ist incidence in elderly adult as a priority care group". Older people, due to their biological and social condition, are considered vulnerable, the State and its environment are called to their care and protection, it is important to make the new generations aware of this and not for fear of legal sanction.En las sociedades modernas, es común ver casos de abandono a personas de toda índole o estrato social, su influencia puede incidir en la situación económica o social, por ello en el Ecuador en su normativa vigente, se encuentra tipificado el "Abandono de Persona” como delito, sancionado con una pena privativa de libertad de uno a tres años, en el caso de que se produjera lesiones producto del abandono, se sancionará con la misma pena prevista para lesiones más un tercio de la pena, en el caso que se produzca la muerte la pena privativa de libertad será de dieciséis a diecinueve año. La causa principal para que no se sancione dicho delito se podría decir que es el desconocimiento, al no existir la denuncia no se puede investigar y sancionar a la persona o personas que cometen el delito, generando la problemática planteada “El Delito de Abandono de Personas y su Incidencia en los Adultos Mayores como Grupo de Atención Prioritaria”. Las personas mayores por su condición biológica y social se consideran vulnerables, el Estado y su entorno están llamados a su cuidado y protección, es importante concientizar a las nuevas generaciones sobre ello y no por temor a la sanción legal
Enfoque Integral en el Tratamiento Quirúrgico de Fracturas Complejas: Colaboración entre Cirugía General, Traumatología y Cirugía Plástica.
Get PDFIntroduction: Comprehensive care for complex fractures is essential to optimize clinical outcomes. The collaboration between General Surgery, Traumatology, and Plastic Surgery has emerged as a crucial approach. This article examines the synergy of these specialties, highlighting surgical strategies, advances in tissue reconstruction, and the application of innovative technologies.
Development: The development addresses multidisciplinary collaboration in complex fractures. Traumatology stands out for its precise assessment and fixation strategies, while Plastic Surgery focuses on tissue reconstruction. Advances include the use of biomaterials and external fixation devices. Attention to open fractures and comprehensive rehabilitation is crucial. The importance of research in microsurgery and fixation technologies is highlighted.
Practical applications: Current practical applications include optimizing bone fixation strategies and advances in tissue reconstruction.
Conclusions: In conclusion, the comprehensive collaboration between General Surgery, Traumatology, and Plastic Surgery significantly enhances care for complex fractures. Advanced surgical strategies, personalized approach, and innovative technologies are crucial to optimize clinical outcomes and improve patients' quality of life.Introducción: La atención integral de las fracturas complejas es esencial para optimizar resultados clínicos. La colaboración entre Cirugía General, Traumatología y Cirugía Plástica ha emergido como un enfoque crucial. Este artículo examina la sinergia de estas especialidades, destacando estrategias quirúrgicas, avances en reconstrucción tisular y la aplicación de tecnologías innovadoras.
Desarrollo: El desarrollo aborda la colaboración multidisciplinaria en fracturas complejas. La Traumatología destaca por su evaluación precisa y estrategias de fijación, mientras que la Cirugía Plástica se centra en la reconstrucción tisular. Avances incluyen el uso de biomateriales y dispositivos de fijación externa. La atención a fracturas abiertas y la rehabilitación integral son cruciales. Se destaca la importancia de la investigación en microcirugía y tecnologías de fijación.
Aplicaciones prácticas: Las aplicaciones prácticas actuales incluyen la optimización de estrategias de fijación ósea y avances en reconstrucción tisular.
Conclusiones, En conclusión, la colaboración integral entre Cirugía General, Traumatología y Cirugía Plástica mejora significativamente la atención a fracturas complejas. Estrategias quirúrgicas avanzadas, enfoque personalizado y tecnologías innovadoras son clave para optimizar resultados clínicos y mejorar la calidad de vida de los pacientes
Los rezagos de la lectura post-pandemia en estudiantes ecuatorianos del nivel elemental en el año 2022-2023.
Get PDFThe objective of this article is to know the reasons why Ecuadorian students at the elementary level in the period 2022-2023 present lags in post-pandemic reading. This problem arises from the direct observation of teachers, who upon returning to the classroom realized that some students did not master the reading process, which aroused the interest of why some students do not know how to read? The methodological route used was exploratory and documentary review, which took place in 3 phases: it began with a diagnosis to know the reading weaknesses, then an exhaustive search of research related to the topic was conducted for its analysis and with the results to recommend strategies to develop reading skills and abilities. For this review, we considered 52 articles published on the topic, from which 10 of them were selected both in Spanish and English. It is concluded that teachers play a fundamental role in the process of teaching reading, they should intervene assertively and plan personalized activities to address the specific needs of students with reading lag. This may include individualized tutoring and participation in evidence-based reading intervention programs.El objetivo de este artículo es conocer las razones por las cuales los estudiantes ecuatorianos del nivel elemental en el período 2022-2023 presentan rezagos en la lectura post-pandemia. Esta problemática surge de la observación directa de los docentes, que al regresar a la presencialidad se dieron cuenta que algunos estudiantes no dominaban el proceso lector por lo que despertó el interés de ¿por qué algunos estudiantes no saben leer? La ruta metodológica utilizada fue de tipo exploratorio y de revisión documental, la cual se dio en 3 fases: Inicia con un diagnóstico para conocer las debilidades de lectura, luego se realizó una búsqueda exhaustiva de la literatura referente al tema para su análisis, culmina como resultados propuestas de estrategias que desarrollen habilidades y destrezas lectoras. Para esta revisión, hemos considerado 52 artículos publicados sobre el tema, de los cuales 10 en español como y 2 en inglés. Se concluye que los maestros juegan un rol fundamental en el proceso de enseñanza lectora, deben de intervenir asertivamente y planificar actividades personalizadas para abordar las necesidades específicas de los estudiantes con rezago lector. Esto puede incluir la tutoría individualizada y la participación en programas de intervención de lectura basados en la evidencialas
Relación de factores sociodemográficos y seguridad alimentaria: Un estudio basado en técnicas de análisis multivariadas
Get PDFFood security is considered as a universal right of people to access food. The levels of food insecurity in recent years have become a study problem within social development. The objective of this study is to identify the relationship between sociodemographic factors and levels of food security through multivariate techniques.
Cross-sectional study with an associative scope, data collected between December 2020 and February 2021. The database consists of 4668 valid observations. The study was conducted in accordance with the Declaration of Helsinki and has been approved by an ethics committee in humans. Data processing and multivariate analysis were used Python and R software. Chi square, V Crammer, Lambda, Gamma were used as statistics. D Somers and multiple correspondence analysis.
31% of people are male while 69% are female, 34% of households surveyed have severe food insecurity, 14% mild, and 46% food security. Regarding occupation, the highest percentage of insecurity is found in students with 19.4.%, higher education level with 23%. The ordinal variables that are best associated with food security are the number of people living at home, economic income, and income changes during the pandemic. The nominal variables, delay in payments and loss of work, statistically present an association with the levels of food insecurity. According to the D Somers and Lambda coefficients, respectively, the variables described make it possible to predict the levels of food security.
Statistically, not all sociodemographic characteristics predict levels of food security. Therefore, public policies must focus on the aspects of greatest risk to reduce food insecurityLa seguridad alimentaria se considera como un derecho universal de las personas para acceder a alimentos. Los niveles de inseguridad alimentaria en los últimos años se han transformado en un problema de estudio dentro del desarrollo social. El objetivo de este estudio es identificar la relación entre factores sociodemográficos y niveles de seguridad alimentaria mediante técnicas multivariadas.
Estudio de corte transversal con un alcance asociativo, datos recopilados entre diciembre del 2020 y febrero 2021. La base de datos consta de 4668 observaciones válidas. El estudio se realizó de acuerdo con la Declaración de Helsinki y cuenta con la aprobación de un comité de ética en seres humanos. El procesamiento de datos y el análisis multivariado se utilizó software Python y R. Como estadísticos se utilizó Chi cuadrado, V de Crammer, Lambda, Gamma. D Somers y análisis de correspondencias múltiples.
El 31% de las personas corresponde al sexo masculino mientras que el 69% al femenino, el 34% de los hogares encuestados presenta una inseguridad alimentaria severa, el 14% leve y el 46% seguridad alimentaria. Respecto a la ocupación, el mayor porcentaje de inseguridad se encuentra en los estudiantes con un 19.4.%, nivel de educación superior con un 23%. Las variables ordinales que mejor se asocian con la seguridad alimentaria son número de Personas que viven en casa, Ingreso económicos y cambios de Ingresos durante la pandemia. Las variables nominales, retraso en pagos y perdida de trabajo estadísticamente, presenta una asociación con los niveles de inseguridad alimentaria. De acuerdo con los coeficientes de D Somers y Lambda respectivamente, las variables descritas permiten predecir los niveles de seguridad alimentaria.
Estadísticamente, no todas las características sociodemográficas predicen los niveles de seguridad alimentaria. Por lo que las políticas públicas deben centrarse en los aspectos de mayor riesgo para reducir la inseguridad alimentaria
Currículo Nacional Ecuatoriano: Una mirada histórica desde la docencia
Get PDFIn the educational field, competency-based training is considered, recognized within the Ecuadorian curriculum as skills, which respond to a modernizing perspective of education in order to train citizens oriented towards being productive and functional. Therefore, the reform sought to intervene from the early years of schooling, where new challenges respond to didactic and social competencies that prepare future professionals as a response to a changing society. This is why the Ecuadorian National Curriculum is analyzed, finding that this instrument directs the objectives, transcendences, and goals of formal education and implements methodologies for detecting and assessing its effectiveness. A concrete, tested, coherent and focused curriculum that is in line with the learning needs of the community and resources, meets the minimum requirements to properly respond to educational needs, seeking to promote the ideal practices of teaching and learning processes in order to establish a school impact on conceptions of educational quality.En el ámbito educativo, se considera la formación por competencias, reconocidas dentro del currículo ecuatoriano como destrezas, mismas que responden a una perspectiva modernizadora de la educación, con el fin de formar ciudadanos orientados a ser productivos y funcionales. Es por ello, que la reforma buscó intervenir desde los primeros años de escolaridad, donde los nuevos desafíos responden a las competencias didácticas, sociales; que preparen a los futuros profesionales, como respuesta a una sociedad cambiante. Por lo cual se analiza el Currículo nacional Ecuatoriano encontrando que este instrumento direcciona los objetivos, los trascendencias y metas de la educación formal y efectiviza las metodologías de detección y valoración de su efectividad. Un currículo concretado, puesto a prueba, coherente y enfocado con las necesidades de aprendizaje de la colectividad, en congruencia con los recursos; enfrenta las exigencias mínimas para responder apropiadamente a las necesidades educativas, buscando promover el quehacer idóneo de los procesos de enseñanza aprendizaje, a fin de establecer un impacto escolar en concepciones de calidad educativa
Gastritis crónica y su relación con la enfermedad periodontal
Get PDFThe oral cavity with periodontal disease is considered as an extragastric reservoir of Helicobacter pylori, this gram negative bacillus is found in approximately 50% of the population worldwide and it is also mentioned as the main etiological agent of chronic gastritis. The present investigation was carried out with the objective of analyzing the relationship between chronic gastritis and periodontal disease. Through a review of the literature, it was determined that there is a correlation between the two disorders, which share an inflammatory state that can intervene in the pathogenesis, being necessary a simultaneous treatment to avoid reinfections or aggravations either in the gastrointestinal tract or in the supporting tissue of the teeth.La cavidad oral con afección periodontal es considerada como un reservorio extragástrico de Helicobacter pylori, este bacilo gram negativo se encuentra en aproximadamente el 50% de la población a nivel mundial y además es mencionado como el agente etiológico principal de la gastritis crónica. La presente investigación fue realizada con el objetivo de analizar la relación entre la gastritis crónica con la enfermedad periodontal. Mediante la revisión de la literatura se determinó que si existe correlación entre las dos alteraciones las mismas que comparten un estado inflamatorio el cual puede intervenir en la patogenia, siendo necesario un tratamiento simultáneo para evitar reinfecciones o agudizaciones ya sea en el tracto gastrointestinal o en el tejido de soporte de los dientes
Obesidad y su relación con la lactancia materna: Revisión narrativa
Get PDFIntroduction: Obesity is a global health problem, since it affects several people and produces serious consequences. On the other hand, breastfeeding generates benefits for the mother and the infant, an important benefit in the infant is the prevention of obesity and infectious diseases.
Development: The objective of this research is to characterize obesity with breastfeeding through a review of the scientific literature. The methodology used was bibliographic-documentary. The search sources were PubMed, Medscape, Cochrane, Scielo, Institutional Repositories and Google Scholar. The documents were selected using inclusion and exclusion criteria. As a result, 18 articles containing the necessary information on the relationship between obesity and breastfeeding were obtained.
Conclusions: It is recommended that infants be exclusively breastfed for the first 6 months of life, after which nutritionally adequate and safe complementary foods are introduced. This is because breast milk contains several nutrients and properties that influence the metabolic programming of the infant, which establishes future BMI.Introducción: La obesidad es un problema de salud mundial, ya que afecta a varias personas y produce graves consecuencias. Por otro lado, la lactancia materna genera beneficios para la madre y el lactante, un beneficio importante en el lactante es la prevención de la obesidad y enfermedades infectocontagiosas
Desarrollo: El objetivo de esta investigación es caracterizar la obesidad con la lactancia materna mediante una revisión de la literatura científica. La metodología utilizada fue de tipo bibliográfica-documental. Las fuentes de la búsqueda se realizaron con motores como PubMed, Medscape, Cochrane, Scielo, Repositorios Institucionales y Google académico. Los documentos fueron seleccionados mediante criterios de inclusión y exclusión. Como resultado se obtuvo una estuvo conformada por 18 artículos que contenían la información necesaria, sobre la relación entre la obesidad y la lactancia materna
Conclusiones: Se recomienda que los lactantes sean amamantados exclusivamente durante los primeros 6 meses de vida, tras lo cual se introducen alimentos complementarios nutricionalmente adecuados y seguros. Esto a causa de que la leche materna contiene varios nutrientes y propiedades que influyen en la programación metabólica del lactante, lo que establece el IMC a futuro
Plan BEPS y su impacto en Ecuador
Get PDFTax reforms in the country have had a long way to go, in order to implement the Actions contained in the Erosion and Profit Shifting Base Plan, which seeks to avoid the erosion of taxable tax bases; for which an analysis of each of the actions was carried out and it has been verified with the aim of complying with what is recommended in the aforementioned plan. In the same way, the difficulties that it must face in its implementation were analyzed. All the tax reforms that Ecuador is promoting allow it to organize its internal accounts and thus reflect to the outside world that it is in a serious process of economic reactivation, emphasizing legal security and the harmonization of its tax regulations, both within the region and worldwide.Las reformas tributarias en el país han tenido un gran camino que recorrer, con el fin de implementar las Acciones contenidas por el Plan Base Erosion and Profit Shifting, que busca evitar la erosión de las bases fiscales imponibles; para lo cual se realizó un análisis de cada una de las acciones y se ha verificado con el objetivo de cumplir lo recomendado en el plan antes enunciado. De igual manera, se analizó las dificultades que debe enfrentar en su implementación. Todas las reformas tributarias que está impulsando Ecuador, le permiten ordenar sus cuentas internas y así reflejar al exterior que se encuentra en un serio proceso de reactivación económica, enfatizando la seguridad jurídica y la armonización de sus normas tributarias, tanto dentro de la región como a nivel mundial