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La relación de la calidad de vida en sujetos adultos con cirrosis hepática compensada y sobrecrecimiento bacteriano (SIBO)
Introducción: La presencia de sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado
(SIBO) en pacientes con cirrosis hepática descompensada se ha asociado a un
aumento de incidencia en complicaciones. Sin embargo, su papel en la calidad de
vida y la evolución de pacientes con cirrosis hepática compensada ha sido
escasamente estudiado.
Objetivo: El objetivo de este estudio fue determinar la relación entre SIBO y la
calidad de vida en pacientes con cirrosis hepática compensada.
Métodos: Se realizó un estudio analítico transversal. Se incluyeron todos los
pacientes adultos con diagnóstico de cirrosis hepática compensada que acudieron
a consulta externa de hepatología. Se utilizó una prueba de aliento con hidrógeno
para detectar SIBO y se aplicó el Cuestionario de Enfermedad Hepática Crónica
(CLDQ) para evaluar la calidad de vida. Los pacientes con una prueba de SIBO
positiva fueron tratados con rifaximina de acuerdo con las guías clínicas. Se utilizó
una prueba t-student para comparar medias y determinar la relación entre SIBO y
calidad de vida. Los factores asociados con la calidad de vida se identificaron
mediante un análisis de regresión lineal, con la puntuación CLDQ como variable
dependiente.
Resultados: Los resultados indican que la mayoría de los pacientes fueron mujeres
(64,5 %), con una edad media de 65,28 años. La hipertensión estaba presente en
el 48,2 % de los pacientes y el 40 % tenía diabetes mellitus tipo 2. Se detectó SIBO
en el 35,5 % de los pacientes. Las puntuaciones medias del CLDQ para los
pacientes con y sin SIBO fueron las siguientes: dominio abdominal (4,74-4,72, p =
0,4), dominio de fatiga (3,76-4,28, p = 0,09), dominio sistémico (4,21-4,00, p = 0,27),
dominio de actividad (5,01-4,85, p = 0,53), dominio emocional (4,87-4,72, p = 0,50)
y dominio de preocupación (4,50-4,07, p = 0,16). No se encontraron diferencias
estadísticamente significativas; Sin embargo, se observó una disminución en la
puntuación del dominio de fatiga en pacientes con SIBO, a pesar de la falta de
significancia estadística. Los factores asociados a la calidad de vida en pacientes
con cirrosis compensada fueron la creatinina (p = 0,01) y los síntomas (p = 0,00).
Conclusión: no se identificaron diferencias estadísticamente significativas en la
calidad de vida al comparar pacientes con y sin SIBO.Introduction: The presence of small intestinal bacterial overgrowth (SIBO) in
patients with decompensated liver cirrhosis has been associated with an increased
incidence of complications. However, its role in the quality of life and outcome of
patients with compensated liver cirrhosis has been scarcely studied.
Objective: The aim of this study was to determine the relationship between SIBO
and quality of life in patients with compensated liver cirrhosis.
Methods: A cross-sectional analytical study was conducted. All adult patients
diagnosed with compensated liver cirrhosis who attended outpatient hepatology
clinic were included. A hydrogen breath test was used to detect SIBO, and the
Chronic Liver Disease Questionnaire (CLDQ) was applied to assess quality of life.
Patients with a positive SIBO test were treated with rifaximin according to clinical
guidelines. A t-student test was used to compare means and determine the
relationship between SIBO and quality of life. Factors associated with quality of life
were identified through linear regression analysis, with the CLDQ score as the
dependent variable.
Results: The results indicate that most patients were women (64.5 %), with a mean
age of 65.28 years. Hypertension was present in 48.2 % of patients, and 40 % had
type 2 diabetes mellitus. SIBO was detected in 35.5 % of patients. The mean CLDQ
scores for patients with and without SIBO were as follows: abdominal domain (4.74-
4.72, p = 0.4), fatigue domain (3.76-4.28, p = 0.09), systemic domain (4.21-4.00, p
= 0.27), activity domain (5.01-4.85, p = 0.53), emotional domain (4.87-4.72, p =
0.50), and worry domain (4.50-4.07, p = 0.16). No statistically significant differences
were found; however, a decrease in the fatigue domain score was observed in
patients with SIBO, despite the lack of statistical significance. Associated factors to
quality of life in compensated cirrhosis patients were creatinine (p = 0.01) and
symptoms ( p = 0.00).
Conclusion: no statistically significant differences in quality of life were identified
when comparing patients with and without SIBO.EspecializaciónEspecialista en Medicina intern
The research process in the field of law: Analysis of the methodological design aimed at the legal sciences researcher
El presente documento intenta plantear las formas en las que se puede desarrollar un proceso de investigación, al interior de la ciencia del Derecho. En el documento son sugeridas las formas en las que el estudiante, como agente constructor de su experiencia educativa, se constituye en el sujeto activo del proceso investigativo. El docente, a su vez, acompaña al estudiante de Derecho, con el apoyo de una guía metodológica. Y, además, efectúa de forma periódica las revisiones del documento. La presente investigación se apoya en el enfoque cualitativo, con un alcance exploratorio y correlacional de investigación. Las técnicas de investigación utilizadas fueron la conversación con expertos, y la búsqueda documental. Finalmente, las herramientas de investigación utilizadas se instituyeron en las bases de datos, tales como, Scopus, Latindex, Publindex, entre otrasThis document attempts to propose the ways in which a research process can be developed within the science of Law. The document suggests the ways in which the student, as a construction agent of his or her educational experience, becomes the active subject of the research process. The teacher, in turn, accompanies the Law student, with the support of a methodological guide. And, in addition, he periodically reviews the document. This research is based on the qualitative approach, with an exploratory and correlational scope of research. The research techniques used were conversation with experts and documentary search. Finally, the research tools used were established in databases, such as Scopus, Latindex, Publindex, among others
Creating Vecindad: Confraternities, Burials, and the Future in Colonial Peru
Este artículo emplea evidencia fragmentarias de archivos notariales y judiciales de Trujillo, en la costa norte de Perú, para reconstruir minuciosamente cómo Juan Dávila, un hombre de color libre, ejerció de líder y miembro de las cofradías del siglo XVII y se aseguró así su condición de vecino. Para asegurarse una reputación honorable, Dávila ejerció como mayordomo durante mucho tiempo y demostró sus conocimientos financieros, un componente crítico para reclamar legitimidad pública, administrando la riqueza de su cofradía, Nuestra Señora del Rosario. Líderes de cofradías como Dávila, asimismo, programaban los cortejos fúnebres según sus propios horarios, proporcionando así un medio para que la gente libre presentara, exhibiera y asegurara su vecindad. En el seno de las cofradías y a través de ellas, los libertos llevaron a cabo planes afrofuturistas. Al construir un retablo de la cofradía y una tumba familiar, el pulpero produjo la historia alternativa del pasado en la que los Dávila se consagraron en una de las iglesias fundacionales como cualquier fundador de ciudad.This article employs fragmented archival evidence from notarial and judicial records from Trujillo on the northern Peruvian coast, to painstakingly reconstruct how Juan Dávila, a freed man of color, served as a leader and member of seventeenth-century confraternities and thus secured his status as a vecino, or municipal subject. To secure an honorable reputation, Dávila served as a long-standing mayordomo and proved his financial literacy, a critical component to claiming public legitimacy, by managing the wealth of his brotherhood, Nuestra Señora del Rosario. Confraternity leaders like Dávila, likewise, scheduled funeral processions according to their own timetables, thus providing a means for free people to present, display, and secure their municipal subjecthood, or vecindad. Within and through confraternities, freed people engaged in Afrofuturistic plans. By constructing a confraternity altarpiece and family tomb, the storekeeper produced the alternative history of the past in which the Dávilas became enshrined in one of the foundational churches like any city founder
Dinámicas discursivas e ideológicas en debates digitales sobre el feminismo: Un análisis crítico multimodal del discurso en el canal de Kika Nieto.
Este artículo analiza críticamente las representaciones discursivas del feminismo y de las
feministas en el debate organizado por Kika Nieto en su canal de YouTube. A través del
Análisis Crítico del Discurso Multimodal, se examinan las estrategias discursivas utilizadas
por las panelistas feministas para construir su representación, así como las representaciones del
feminismo desde la perspectiva de las panelistas antifeministas. Además, se identifican las
tensiones discursivas internas dentro del feminismo y se exploran los recursos multimodales
(gestos, entonación, postura) que complementan el discurso verbal en la construcción de la
identidad feminista.
Los resultados revelan que las representaciones del feminismo en este espacio digital están
condicionadas no solo por el contenido verbal de los discursos, sino también por las dinámicas
multimodales que refuerzan o desafían dichas representaciones.PregradoProfesional en Lingüística y Literatur
Sierra Silva, Pablo Miguel. Mexico, Slavery, Freedom. A Bilingual Documentary History, 1520-1829. Cambridge: Hackett Publishing Company, Inc. Indianapolis. 2024, 348 págs.
A manera de director de orquesta, el historiador Pablo Miguel Sierra Silva, nos comparte una obra que reúne la selección de 118 documentos históricos organizados en nueve capítulos temáticos, que a varias voces narran algunos aspectos de las experiencias de esclavitud y libertad de mujeres, hombres, homosexuales e infancias de origen africano, americano y asiático a partir de la segunda década del siglo XVI y hasta la tercera década del siglo XIX en el México colonial. Los méritos de la compilación tienen que ver con la paleografía, transcripción y traducción del castellano al inglés moderno de manuscritos de tiempos remotos, así como la inclusión de notas al pie de página con información y precisiones que acompañan a las traducciones al inglés. Por otra parte, la historiografía de la esclavitud en la Nueva España y primeros años del México independiente se ha interesado en estudiar las experiencias de sujeción de indígenas americanos, africanos y asiáticos por separado.[1] Incluso en la actualidad hay una mayor atención por las personas de origen africano que las de los otros grupos, y Sierra Silva es precisamente uno de sus estudiosos, lo cual se ve reflejado en la obra. De tal modo, Mexico, Slavery, Freedomes un primer esfuerzo en una edición bilingüe por encarar el asunto de la esclavitud de los grupos que la vivieron y de procesos hacia la libertad a través de una historia documental.
[1] Considero pertinente mencionar la compilación de ordenanzas sobre el trabajo de los siglos XVI y XVII publicadas por Silvio Zavala en Ordenanzas del trabajo, siglos XVI y XVII (1947), en algunos documentos se alude a personas esclavizadas y libres de diferentes orígenes
Solicitudes, diligencias y reclamaciones de tierras por las mujeres en la provincia de Santa Marta durante la segunda mitad del siglo XVlll.
El presente trabajo tiene como objetivo analizar la participación de las mujeres en los procesos
de solicitudes, diligencias y reclamaciones de tierras en la provincia de Santa Marta durante la
segunda mitad del siglo XVIII. Teniendo en cuenta que durante este contexto se desarrollaba un
proceso de reordenamiento territorial impulsado por las reformas Borbónicas, que fueron un
conjunto de cambios políticos, económicos, militares y administrativos implementados por la
dinastía de los Borbones en España y sus colonias americanas durante los siglos XVIII y
principios del XIXPregradoHistoriador(a
Secuencia didáctica para el fortalecimiento de la ortografía mediante la plataforma Chamilo en los estudiantes del grado segundo de la Institución Educativa Kirpalamar del municipio de Arbeláez, Cundinamarca.
La presente investigación, busca demostrar como el diseño y la aplicación de una secuencia didáctica para el fortalecimiento de la ortografía a través de medios tecnológicos es una contribución significativa para la didáctica y la pedagogía que utilizan los docentes en el aula de clases.
Para realizar esta investigación, como punto de partida se seleccionó un grupo de estudiantes de segundo grado de la Institución Educativa Kirpalamar del municipio de Arbeláez, Cundinamarca en el cual se busca fortalecer las habilidades ortográficas mediante la implementación de una secuencia didáctica elaborada en la herramienta digital educativa Chamilo.MaestríaMagíster en Recursos Digitales Aplicados a la Educació
Confiscación de bienes a cristianos nuevos en la “gran complicidad” y bajo la visita del inquisidor pedro de medina rico. (1636-1653)
Este proyecto tiene como objeto analizar el desarrollo
del proceso de confiscación de bienes a cristianos nuevos por el Tribunal de la Santa
Inquisición de Cartagena de Indias en dos momentos clave34: en 1636, a raíz de los procesos
de la Gran complicidad, y entre 1647 y 1653, durante la visita del inquisidor Pedro de Medina
Rico.PregradoHistoriador(a
Comparación de la cicatrización tisular utilizando N-BUTIL-2- cianoacrilato y VICRYL 4/0 en cirugía de terceros molares inferiores
INTRODUCCIÓN: La adecuada síntesis tisular es esencial en cirugía oral para favorecer la cicatrización por primera intención y reducir complicaciones postoperatorias. Aunque Vicryl 4/0 es una sutura reabsorbible ampliamente utilizada, su aplicación puede asociarse con mayor inflamación y tiempos operatorios prolongados. El N-butil-2-cianoacrilato, en cambio, polimeriza rápidamente al contacto con fluidos biológicos, formando una barrera con propiedades hemostáticas, bactericidas y potencial para mejorar la experiencia operatoria y posquirúrgica del paciente.
MATERIALES Y MÉTODOS: Se desarrolló un ensayo clínico controlado con diseño de boca dividida en 20 pacientes con terceros molares inferiores retenidos bilateralmente. En cada sujeto se compararon dos técnicas de cierre tisular: Vicryl 4/0 y N-butil-2-cianoacrilato. Se evaluaron variables clínicas a los días 3, 7 y 14: hemostasia inmediata, color tisular, sangrado, dehiscencia, infección y dolor (medido con escala EVA del día 2 al 13). El tiempo de síntesis fue cronometrado.
RESULTADOS: El cianoacrilato redujo significativamente el tiempo de síntesis (1,49 ± 1,13 min vs. 3,49 ± 0,55 min con Vicryl; p < 0,001), con un tamaño del efecto grande (d de Cohen = 1,91). Mostró mayor eficacia hemostática inmediata (p < 0,001) y mejor aspecto tisular los días 3 y 7 (p < 0,01). En cuanto al dolor, el cianoacrilato presentó menores niveles de dolor severo los primeros días (día 2: 25 % vs. 40 % con Vicryl) y una resolución más rápida del dolor moderado, que desapareció desde el día 9. Sin embargo, Vicryl evidenció menor incidencia de dehiscencia en días 3 y 7 (p < 0,05), lo que indica mayor estabilidad del colgajo en la fase intermedia. No se reportaron infecciones en ningún grupo.
CONCLUSIÓN: Ambas técnicas son eficaces y seguras para la síntesis tisular en cirugía de terceros molares inferiores. El cianoacrilato representa una alternativa eficiente, menos invasiva y con mejor percepción analgésica temprana, optimizando el tiempo operatorio y el confort postoperatorio del paciente. Por su parte, Vicryl ofrece ventajas en la integridad del cierre en fases intermedias. Estos hallazgos respaldan una selección individualizada del método de síntesis, según la prioridad clínica: eficiencia y menor dolor inicial (cianoacrilato) o mayor estabilidad tisular (Vicryl). Su implementación informada puede mejorar la calidad asistencial y la experiencia del paciente en contextos quirúrgicos ambulatorios.Introduction: Proper tissue approximation is essential in oral surgery to promote primary intention healing and reduce postoperative complications. While Vicryl 4/0 resorbable sutures are widely used, their application is associated with increased inflammation and prolonged operative time. In contrast, N-butyl-2-cyanoacrylate polymerizes rapidly upon contact with biological fluids, forming an impermeable barrier with hemostatic and bactericidal properties, potentially enhancing both surgical efficiency and patient recovery.
Materials and methods: A controlled clinical trial with a randomized split-mouth design was conducted in 20 patients with bilaterally impacted mandibular third molars. Each patient received two types of wound closure: Vicryl 4/0 on one side and N-butyl-2-cyanoacrylate on the contralateral side. Clinical variables were assessed on postoperative days 3, 7, and 14: immediate hemostasis, tissue color, bleeding, dehiscence, infection, and pain (measured daily using the Visual Analog Scale [VAS] from day 2 to 13). Closure time was recorded using a digital stopwatch.
Results: Cyanoacrylate significantly reduced closure time (1.49 ± 1.13 min vs. 3.49 ± 0.55 min with Vicryl; p < 0.001), with a large effect size (Cohen's d = 1.91). It provided superior immediate hemostasis (p < 0.001) and better tissue appearance on days 3 and 7 (p < 0.01). Regarding pain, cyanoacrylate resulted in lower levels of severe pain in early days (day 2: 25% vs. 40% with Vicryl) and faster resolution of moderate pain, which disappeared by day 9. However, Vicryl demonstrated lower rates of wound dehiscence on days 3 and 7 (p < 0.05), indicating greater flap stability during intermediate healing. No infections were observed in either group.
Conclusion and clinical relevance: Both techniques are effective and safe for soft tissue closure following third molar extraction. Cyanoacrylate is a time-efficient, minimally invasive alternative with better early postoperative comfort, while Vicryl provides enhanced wound stability during intermediate healing. These findings support the tailored selection of wound closure methods based on clinical priorities—favoring cyanoacrylate for efficiency and early pain reduction, or Vicryl for flap integrity. Incorporating this evidence into clinical decision-making can enhance surgical outcomes and improve patient experience in ambulatory oral surgery.EspecializaciónEspecialista en Estomatología y Cirugí
Capacidad del escáner intraoral y la fotografía intraoral para medir el ancho transversal maxilomandibular en el diagnóstico de discrepancias transversales
Introducción: El poco conocimiento que se tiene sobre métodos que son sencillos y de bajo costo como el escáner y la fotografía intraoral que se pueden usar para diagnosticar discrepancias transversales y evitar complicaciones a futuro en los tratamientos de ortodoncia. Objetivo: Evaluar las diferencias entre el escáner intraoral y la fotografía intraoral para medir el ancho esqueletal de los maxilares respecto a la tomografía cone beam. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo, transversal y comparativo en 30 tomografías computarizadas, 30 tomas digitales de escaneo intraoral y 30 fotografías intraorales pertenecientes a 30 pacientes ingresados de manera rutinaria en el posgrado de ortodoncia de la Universidad de Cartagena. Resultados: En este estudio se encontró que no existen diferencia en el uso de las tres herramientas que se usaron para análisis transversal de los maxilares. Conclusiones: El escáner intraoral y la fotografía intraoral pueden ser usados para el análisis transversal de los maxilares tanto como es usado la tomografía que hasta el día de hoy es el instrumento más fiableEspecializaciónEspecialista en Ortodonci