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Collaborations de Recherche Equitables sur la Pratique des Sages-Femmes : Exploration de l'Intégration de l'Aspiration Intra-Utérine Manuelle Réalisée par des Sages-Femmes Lors des Avortements Incomplets dans la Ville de Kinshasa, en République Démocratiq
Get PDFIntroduction : Les approches de collaboration transnationale sont un moyen de soutenir la recherche par et pour les sages-femmes. Cet article décrit une approche de recherche équitable de collaboration transnationale avec l'Association des sages-femmes congolaises pour examiner l'intégration de l'aspiration manuelle intra-utérine par les sages-femmes à la suite d'une formation continue.
Méthodes : Un cadre d'équité pour la recherche collaborative a été employé pour le processus de recherche. La recherche a utilisé une approche méthodologique mixte de déviance positive pour identifier les sages-femmes qui ont pratiqué l'aspiration manuelle intra-utérine (AMIU) après la formation et a exploré les facteurs favorables à cette pratique.
Résultats : Parmi les 102 sages-femmes, 34 % ont déclaré avoir pratiqué l'AMIU après leur formation lors d’un avortement incomplet. Les sages-femmes à déviance positive, celles qui pratiquaient l'AMIU, ont démontré et décrit plus de confiance et de compétence dans la pratique et l'enseignement de la procédure. Elles étaient plus disposées à s'identifier comme enseignantes, à surmonter les barrières interprofessionnelles pour enseigner l'AMIU aux autres prestataires, et à se positionner comme expertes dans les situations d'urgence en matière de soins après-avortement.
Conclusion : Les sages-femmes déviantes positives ont utilisé des stratégies au cours des urgences pour pratiquer l'AMIU en toute sécurité et ont augmenté la crédibilité des sages-femmes tout en diffusant des pratiques fondées sur des données probantes. Les programmes ultérieurs peuvent collaborer avec des sages-femmes déviantes positives en tant que vulgarisateurs courtiers de connaissances sur la diffusion de l’AMIU par des sages-femmes, ce qui peut améliorer l'accès à des soins reproductifs sûrs et respectueux.
Introduction: Transnational collaborative approaches are a means of supporting research production by and for midwives. This article describes an equitable research approach to transnational collaboration with the Congolese Midwives‘ Association to examine the integration of manual intrauterine vacuum aspiration by midwives following a continuing education intervention.
Methods: An equity framework for collaborative research was applied throughout the research process (design, operationalisation and dissemination). The research used a positive deviance mixed method approach to identify midwives who practised manual vacuum aspiration (MVA) after training and explored enabling factors.
Results: Of the 102 midwives, 34% reported using MVA after training for incomplete abortion. Positive deviance midwives, those practising MVA, demonstrated and described more confidence and competence in practising and teaching the procedure. They were more willing to identify themselves as teachers, overcome inter-professional barriers in teaching MVA to doctors, medical students, and other midwives, and positioned themselves as experts in post-abortion care emergencies.
Discussion: The results provided important insights into integrating post-abortion care by midwives in Kinshasa. Equity-based research collaborations help support the work of midwifery associations and advance the role of midwives in achieving abortion provision.
Conclusion: Positive deviant midwives used strategies during emergencies to safely practice MVA and increased the credibility of midwives while disseminating evidence-based practices. Future programs can work with positive deviant midwives as knowledge brokers on the diffusion of midwifery-led manual vacuum aspiration, which can improve access to safe and respectful reproductive care
Aspects Thérapeutiques du Décollement de la Rétine chez les Évacués Sanitaires de Horns, Bénin, de 2015 à 2020
Get PDFL’objectif de cette étude est de décrire les aspects thérapeutiques du décollement de la rétine chez les évacués sanitaires hors Bénin de 2015 à 2020. Nous avons réalisé une étude observationnelle transversale descriptive à visée analytique avec collecte rétrospective des données. Elle s’est déroulée à la Direction Générale de la Médecine Hospitalière et des Explorations Diagnostiques et dans des centres d’Ophtalmologie publics et privés. La durée moyenne entre le diagnostic et la chirurgie était de 81,67 ±23,05 jours avec des extrêmes de 2 et 400 jours. Une chirurgie de DR par voie endoculaire était réalisée sur 28 yeux (60,87%). Notons que des 28 yeux ayant subi une chirurgie endoculaire, 19 ont eu un tamponnement par huile de silicone et les 9 restants, un tamponnement par gaz. Sur les 46 yeux, 25 (54,35%) présentaient des complications postopératoires dont 15 cataractes et 9 récidives du DR. En préopératoire, 28 yeux sur 46 (60,87%) avaient une AV<1/20 et 5 yeux (10,87%) avaient une AV>3/10. En postopératoire, 34 yeux (73,91%) avaient une AV≥1/20 dont 32 (69,57%) une AV >1/20 et 17 (36,96%) une AV>3/10. L’AV était réduite pour 7 yeux (15,22%), stationnaire pour 10 yeux (21,74%) et 29 yeux (63,04%) ont eu un gain d’AV. En préopératoire, 6 yeux (13,04%) avaient une AV<1/20 et 2 yeux (4,35%) avaient une AV>3/10. En postopératoire, 4 yeux (8,70%) avaient une AV<1/20 et 4 yeux (8,70%) avaient une AV>3/10. Chez les 2 sujets opérés dans un délai ≤ 7 jrs (4,35%), l'AV était améliorée et le gain supérieur à 6 lignes. Le décollement de la rétine est une pathologie oculaire grave pouvant causer la cécité. Toutefois, de bonnes pratiques thérapeutiques donnent généralement un bon gain visuel.
The objective of this study is to describe the therapeutic aspects of retinal detachment in medical evacuees outside Benin from 2015 to 2020. We conducted an observational cross-sectional descriptive study with an analytical purpose and retrospective data collection. The study took place at the General Directorate of Hospital Medicine and Diagnostic Explorations and in public and private Ophthalmology centers. The average duration between diagnosis and surgery was 81.67 ± 23.05 days, ranging from 2 to 400 days. Endocular surgery for retinal detachment was performed on 28 eyes (60.87%). Of these 28 eyes undergoing endocular surgery, 19 had tamponade with silicone oil, and the remaining 9 had tamponade with gas. Among the 46 eyes, 25 (54.35%) had postoperative complications, including 15 cataracts and 9 retinal detachment recurrences. Preoperatively, 28 eyes out of 46 (60.87%) had visual acuity (VA) <1/20, and 5 eyes (10.87%) had VA >3/10. Postoperatively, 34 eyes (73.91%) had VA ≥1/20, with 32 (69.57%) having VA >1/20 and 17 (36.96%) having VA >3/10. VA was reduced for 7 eyes (15.22%), remained stationary for 10 eyes (21.74%), and 29 eyes (63.04%) showed a gain in VA. Preoperatively, 6 eyes (13.04%) had VA <1/20, and 2 eyes (4.35%) had VA >3/10. Postoperatively, 4 eyes (8.70%) had VA <1/20, and 4 eyes (8.70%) had VA >3/10. Among the 2 subjects operated within ≤ 7 days (4.35%), VA improved, and the gain was greater than 6 lines. Retinal detachment is a serious ocular condition that can lead to blindness. However, proper therapeutic practices generally result in significant visual improvement
Évaluation de l’Impact du COVID-19 sur la Filière Thonière au Port d’Abidjan (Cȏte d’Ivoire)
Get PDFLa crise sanitaire coronavirus qu’a connu le monde à partir de décembre 2019 a causé d’importants bouleversements sur divers plans. Les répercussions sur les activités économiques ont été, pour la plupart, causées par l’ensemble des mesures de restriction adoptées par les différents États pour freiner la propagation du virus. Face à cette pandémie, l’État ivoirien a été très réactif dès le début de la crise. L’état d’urgence a été déclaré le 23 mars 2020 et a eu des impacts néfastes sur plusieurs secteurs d’activité. La filière thonière ivoirienne, marquée par une forte mobilité aussi bien nationale qu’internationale, n’a pas été épargnée par ces impacts.
Le présent article est une contribution à l’évaluation des impacts néfastes de cette crise sur la filière thonière au port d’Abidjan. Réalisé à partir de la recherche documentaire et d’enquêtes de terrain, il en ressort que l’impact du COVID-19 sur la filière thonière est très multiforme. La filière informelle du faux thon a été plus impactée que celle de la transformation industrielle et ses industries annexes.
The coronavirus health crisis that the world has experienced since December 2019 has caused significant upheaval on various levels. The impact on economic activities was, for the most part, caused by all the restrictive measures adopted by the various States to curb the spread of the virus. Faced with this pandemic, the Ivorian State has been very reactive since the beginning of the crisis. The state of emergency was declared on March 23, 2020 and had negative impacts on several sectors of activity. The tuna industry in Côte d'Ivoire, marked by strong national and international mobility, has not been spared from these impacts.
This article is a contribution to the assessment of the adverse impacts of this crisis on the tuna industry at the port of Abidjan. Based on documentary research and field surveys, it appears that the impact of COVID-19 on the tuna industry is very multifaceted. The informal sector of fake tuna has been more impacted than that of industrial processing and its related industries
Etude de la Pression Fiscale en Tunisie
Get PDFLa pression fiscale exerce une influence notable sur l’investissement et sur le taux de croissance des recettes de l’Etat. En partant des résultats d’Ibn Khaldoun (1377) et de Fisher (1974) et des données du ministère des finances tunisien. Nous avons constaté un accroissement vertigineux du taux de la pression fiscale. Cette dernière est presque restée constante entre 1995 et 2010 en se situant à 20,58%. Elle a atteint son apogée en 2022 pour se situer à 24,5%, compte non tenu des cotisations sociales et de la contribution sociale de solidarité (CSCSS) et 32,5% compte tenu de ces obligations sociales. Notre objectif est d’examiner l’effet de l’accroissement de la pression fiscale sur les recettes des impôts en Tunisie. Nous utilisons la droite de régression qui relie les recettes fiscales à la pression fiscale. Il se révèle que l’accroissement du taux de la pression fiscale d’un point augmente les recettes fiscales de 472,371 millions de dinars. Le taux optimal de la pression fiscale est d’environ 20,1%. La confirmation empirique de la théorie, nous a conduits à la réflexion relative à la politique fiscale et à la politique monétaire d’accroissement des taux et de hausse des impôts différés. L’Etat doit chercher des substituts à des mesures conjoncturelles, par l’élargissement de l’assiette imposable, l’attraction de la population active informelle, l’imposition d’un taux attractif augmentant les recettes fiscales sans nuire aux contribuables. La politique monétaire expansionniste ne doit pas émaner d’un refinancement des banques pour les créances gouvernementales. Elle doit avoir pour objectif une baisse du taux d’intérêt en vue de stimuler l’économie et catalyser les agrégats macroéconomiques de croissance. La restructuration des entreprises publiques passe par des montages financiers par la haut et par le bas du bilan, tout en gardant l’intérêt de l’Etat et des salariés, par l’usage d’instruments financiers de pointe.
Tax pressure significantly influences investment and the growth rate of state revenue. Based on the findings of Ibn Khaldoun (1377), Fisher (1974), and data from the Tunisian Ministry of Finance, there has been a notable increase in the tax pressure rate. This rate remained almost constant between 1995 and 2010, standing at 20.58%. It peaked in 2022, reaching 24.5%, excluding social contributions and the social solidarity contribution (SCSSC), and 32.5% when considering these social obligations. This paper focuses on examining the effect of the increase in tax pressure on tax revenues in Tunisia. Utilizing a regression line linking tax revenue to tax pressure reveals that a one-point increase in the tax pressure boosts tax revenue by 472.371 million dinars. The optimal tax rate is approximately 20.1%. The empirical confirmation of this theory prompts reflection on fiscal and monetary policies regarding increasing rates and deferred taxes. The State must explore substitutes for temporary measures by broadening the tax base, attracting the informal working population, and imposing attractive rates to increase tax revenue without burdening taxpayers. Expansionary monetary policy should not rely on bank refinancing of government debts. Its objective should focus on reducing interest rates to stimulate the economy and catalyze macroeconomic growth aggregates. The restructuring of public companies necessitates financial adjustments across the balance sheet, while maintaining the interests of the State and employees through the use of advanced financial instruments
The Philosophy of Probability Value Behavior: Fractions and Composite Probability Functions in the Continuous Case
Get PDFThis paper focuses on probability value behavior in the case of continuous sample space by employing fractions intervals and composite functions. The study evaluates value behavior rather than finding values directly, which involves utilization of some concepts from continuity, geometric probability, and measure theory. This paper primarily uses an experiment that contains two major events, head H and tail T, in all their occurrence phases. This spread in infinite and uncountable fractions by a continuous motion within intervals and in the predominant circumstances where events are probabilistic values. As a result, every circumstance reflects many important characteristics of probability theory. Among the main results, this paper provides proven propositions that help design experiments upon understanding the case nature, with some explanations to the existing relation between probability value and the case nature. Also, this paper provides a proven corollary that allows visualizing negative probability values as a particular trial. This in turn proposes necessary uses for the composite probability function Pj (pi). Moreover, this paper provides numerical explanations of limits, which can demonstrate the nature of Pj (pi) alongside some techniques. Also, this paper considered conditional probability through some corollaries and the possibility of using the non-negative function of the interval i, alongside many important results in form of discussions
Polyarthrite Rhumatoïde au Niger : États des Lieux
Get PDFObjectif : faire une revue des données de la littérature sur les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques de la polyarthrite rhumatoïde au Niger. Méthodes : Cette revue des données de la littérature sur la polyarthrite rhumatoïde au Niger a été réalisée en utilisant les bases de données MEDLINE (via PUBMED) et de Google Scholar. Les critères d’inclusion comprenaient des études publiées chez des adultes de plus de 18 ans ayant reçu un diagnostic de polyarthrite rhumatoïde. L’extraction des données a été réalisée grâce à un formulaire préétabli. Résultats : La recherche dans la littérature a identifié 5 articles. Finalement, quatre articles ont été inclus pour la revue. La fréquence de la polyarthrite rhumatoïde a été rapportée dans trois études, celle-ci variait de 1,24% à 3,7%. Le genre féminin représentait 79 (79,79%) des patients. L’âge moyen globale était de 43,41 ans. Le délai moyen avant le diagnostic était de 53,2 mois. La polyarthrite rhumatoïde a été diagnostiqué en utilisant les critères ACR 1987 et les critères ACR/EULAR 2010. Tous les patients avaient consulté pour une polyarthrite. Le coup de vent cubital était retrouvé chez 27 (27,27%) patients. Les nodules rhumatoïdes ont été retrouvé chez 12 (12,12%) patients. Les facteurs rhumatoïdes étaient positifs chez 56 (56,56%) patients. Les anticorps anti peptides cycliques citrullinés étaient positif chez 7 (7,07%) patients. Le méthotrexate était le traitement de fond chez 67 (67,67%) patients et l’hydroxychloroquine chez 43 (43,43%) patients. Conclusion : Le diagnostic de la polyarthrite est tardif au Niger. La création d’un registre national des patients ayant une polyarthrite rhumatoïde permettra un meilleur suivi des patients.
Objective: To review the epidemiologic, clinical, paraclinical and therapeutic aspects of rheumatoid arthritis in Niger. Methods: This review of literature on rheumatoid arthritis in Niger was conducted using MEDLINE (via PUBMED) and Google Scholar databases. Inclusion criteria included studies published in adults over 18 years of age with a diagnosis of rheumatoid arthritis. Data extraction was done using a pre-designed form. Results: The literature search identified 5 articles. Four articles were finally included in the review. The frequency of rheumatoid arthritis was reported in three studies and ranged from 1.24% to 3.7%. Females accounted for 79 (79.79%) of the patients. The mean age was 43.41 years. The mean time to diagnosis was 53.2 months. Rheumatoid arthritis was diagnosed according to ACR 1987 and ACR/EULAR 2010 criteria. All patients had a history of polyarthritis. Ulnar gale was found in 27 (27.27%) patients. Rheumatoid nodules were found in 12 (12.12%) patients. Rheumatoid factors were positive in 56 (56.56%) patients. Anti-cyclic citrullinated peptide antibodies were positive in 7 (7.07%) patients. Methotrexate was the background treatment in 67 (67.67%) patients and hydroxychloroquine in 43 (43.43%) patients. Conclusion: Polyarthritis is diagnosed late in Niger. The creation of a national registry of rheumatoid arthritis patients will allow better follow-up of patients
Diversité et Distribution du Peuplement Ichtyofaune dans l'Estuaire de Betsiboka, Nord-Ouest de Madagascar
Get PDFL'estuaire de Betsiboka, situé sur la côte nord-ouest de Madagascar, est le plus grand écosystème estuarien du pays. L'article explore la diversité des poissons dans cet estuaire, mettant en lumière la distribution ichtyologique au sein de cet écosystème. La méthodologie adoptée comprend deux approches d'échantillonnage des poissons, à savoir le suivi des prises de la petite pêche et la pêche expérimentale. Les données ont été traitées à l'aide du logiciel R, et les indices écologiques tels que l'Indice de Shannon-Weaver, l'Indice d'Équitabilité de Piélou, l'Indice de Similarité de Jaccard, ainsi que la classification hiérarchique, ont été évalués à l'aide du package "Vegan". Les résultats montrent une richesse spécifique élevée, avec 63 espèces distinctes. Les analyses des indices écologiques montrent des variations spatiales de la diversité spécifique et des similitudes entre les villages. La classification hiérarchique confirme la formation de deux groupes distincts. Cette étude contribue significativement à l'enrichissement des connaissances sur la diversité et la répartition des poissons dans l'estuaire de Betsiboka, offrant ainsi une base solide pour la gestion durable de la pêche et de cet écosystème vital.
The Betsiboka Estuary, located on the northwest coast of Madagascar, is the largest estuarine ecosystem in the country. This article explores the diversity of fish in this estuary, focusing on species distribution within this ecosystem. The methodology employed includes two fish sampling approaches: small-scale fishing catch monitoring and experimental fishing. Data were processed using the R software, and ecological Index such as the Shannon Index, Pielou's Evenness Index, Jaccard Similarity Index, along with hierarchical clustering, were assessed using the "Vegan" package. The results emphasize a diversity of species, with 63 distinct species identified. Analyses of ecological indices showcase spatial variations in specific diversity and similarities between villages. Hierarchical clustering affirms the formation of two distinct groups. This research significantly contributes to advancing understanding regarding the diversity and distribution of fish in the Betsiboka Estuary, establishing a solid groundwork for the sustainable management of fisheries and this crucial ecosystem
The Social Responsibility of the Cameroonian Researcher in Management Sciences
Get PDFThis article aims to initiate a reflection on managerial CSR in the Cameroonian context. A concept still little known in Africa in general, CSR draws its sources from numerous works on CSR. A look at the state of research in Cameroon shows that the practice of responsible research is a real feat. An assessment of the apprehensions that teacher-researchers have about their SR is necessary to begin work on this theme. We are calling on different stakeholders to improve SG research in Cameroon. This improvement will undoubtedly pass better through a research model such as “Grounded theory”, considered as a reference epistemological model for better production of managerial knowledge on African soil
The Opportunity for Profit to College Student-Athletes Analysis Study
Get PDFAccording to Romero (2018), NCAA athletes should receive better compensation; he also said that demand for elite professional athletes is related to salary, just as in any professional industry. Collegiate student-athletes devote daily time and energy to completing their profession. The likelihood of a high school student-athlete taking part in a collegiate sport is extremely low. This number drops even more for student-athletes who receive full-ride scholarships. Although some college student-athletes are compensated through educational opportunities or academic scholarships, they still live at or below the national poverty level. The NCAA is a nonprofit organization that regulates collegiate sports. This recent study emphasizes the livelihood of collegiate student-athletes and the rules they must follow; more so, it investigated the possible opportunities that college student-athletes might have. These opportunities may come in the form of future compensation challenges and endorsement opportunities. Additionally, this study looked at the coach’s salaries compared to collegiate student-athletes’ opportunities to profit from their crafts