Revue Africaine des Sciences Sociales et de la Santé Publique
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Emergence des mototaxis et reconfiguration du transport urbain dans la ville de Bamako au Mali
Get PDFThe dysfunction of public transport and the expansion of Bamako have favoured the proliferation of motorcycle taxis in Bamako. The objective of this article was to examine the effect of motorcycle taxis on the reorganization of the urban transport system in Bamako, capital of the Republic of Mali. The methodological approach consisted of surveying 95 drivers, 120 users and geolocating motorcycle taxi parking sites across the District of Bamako. The data from the surveys were analysed using descriptive statistics methods. GIS tools were used to map motorcycle taxi parking sites. Thus, 63% of respondents say that they use motorcycle taxis for their travel; compared to 21% who use SOTRAMA, 10% for taxis and 1% for other public transport. According to the survey results, outside of their activities, motorcycle taxi drivers have other jobs, thus 76% of respondents say they have other jobs compared to 24% who practice the job of motorcycle taxi drivers. Thus, these results show that motorcycle taxis have become the most used means of transport by Bamako residents despite being the cause of several road safety problems (Accidents, traffic congestion, and crime, etc.).Le dysfonctionnement des transports en commun et l’extension de Bamako ont favorisé la prolifération des mototaxis à Bamako. L’objectif de cet article était d’examiner l’effet des mototaxis sur la réorganisation du système de transport urbain à Bamako, capitale de la république du Mali. La démarche méthodologique a consisté à enquêter 95 conducteurs, 120 usagers et à géolocaliser les sites de stationnement des mototaxis à travers le District de Bamako. Les données issues des enquêtes ont été analysées à l’aide des méthodes de statistiques descriptives. Les outils SIG ont été utilisés pour la cartographie des sites de stationnement des mototaxis. Ainsi 63% des enquêtés affirment qu’ils empruntent les mototaxis pour leur déplacement contre 21% qui empruntent les SOTRAMA, 10% pour les taxis et 1% pour les autres transports en commun. Selon les résultats des enquêtes, en dehors de leurs activités, les chauffeurs des mototaxis ont d’autres métiers, ainsi 76% des enquêtés affirment exercer d’autres métiers contre 24% qui pratiquent le métier de chauffeurs de mototaxis. Ainsi, ces résultats montrent que les mototaxis sont devenues les moyens de transports les plus utilisés par les bamakois malgré qu’elles soient la cause de plusieurs problèmes de sécurité routière (les accidents, les embouteillages, le banditisme etc.)
Perceptions du personnel de santé sur la formation continue : Cas de l’Hôpital Sominé Dolo de Mopti
Get PDFThe shortage of qualified human resources for health has become an international concern and is the subject of mutual commitment from both international organizations and African governments. This situation is perceived by the Malian government through the development of a national strategy for continuing education for socio-health personnel in October 1999. In practice, training provided as part of the implementation of specific health programs often does not correspond to identified needs and is not part of a coherent training plan. Despite these difficulties, health workers are becoming increasingly aware of the need for continuing education throughout their careers. Nowadays, very few statistics are available on the perception of health personnel on this type of training in Mali. The objective of this study was to contribute to improving the quality of care provided in health facilities. To achieve this objective, a study was conducted at the Sominé Dolo Hospital in Mopti (HSDM) in 2015 to assess the perception of health personnel on continuing education. This public hospital establishment constitutes the last reference level of the medical pyramid of the fifth economic region of Mali. The analysis of the results made it possible to obtain information on the organization of continuing education at the HSDM, the perception of health personnel on this training and its impact on the quality of services. Although 16.7% of the staff declared themselves satisfied with the training received and 33.7% thought that it is necessary in the professional career, some shortcomings were identified, in particular, the absence of a training plan and insufficient funding. Faced with these shortcomings, proposals for improvement were made.L’insuffisance des ressources humaines qualifiées pour la santé est devenue une préoccupation internationale et fait l’objet de l’engagement mutuel tant de la part des organisations internationales que des gouvernements africains. Cette situation est perçue par le Gouvernement malien à travers l’élaboration d’une stratégie nationale de formation continue du personnel socio sanitaire en octobre 1999. Dans la pratique, les formations réalisées dans le cadre de la mise en œuvre des programmes spécifiques de santé ne correspondent pas souvent à des besoins identifiés et ne font pas partie d’un plan cohérent de formation. Malgré ces difficultés, les agents de santé deviennent de plus en plus conscients sur la nécessité de la formation continue le long de leur carrière. De nos jours, très peu de statistiques sont disponibles sur la perception du personnel sanitaire sur ce type de formation au Mali. L’objectif de cette étude était de contribuer à améliorer la qualité des prestations des soins dans les structures sanitaires. Pour atteindre cet objectif, une étude a été menée à l’Hôpital Sominé Dolo de Mopti (HSDM) en 2015 en vue d’évaluer la perception du personnel de santé sur la formation continue. Cet établissement public hospitalier constitue le dernier niveau de référence de la pyramide médicale de la cinquième région économique du Mali, L’analyse des résultats a permis d’obtenir des informations sur l’organisation de la formation continue à l’HSDM, la perception du personnel de santé sur cette formation et son impact sur la qualité des prestations. Bien que 16,7% du personnel se sont déclarés satisfaits des formations reçues et 33,7% ont pensé qu’elle est nécessaire dans la carrière professionnelle, quelques insuffisances ont été identifiées notamment, l’absence d’un plan de formation et l’insuffisance de financement. Face à ces insuffisances, des propositions d’amélioration ont été faites
Déterminants de l’adhésion à la couverture maladie dans le secteur informel au Mali : cas de la commune urbaine de Kou tiala, région de Sikasso (Mali)
Get PDFMali has opted for mutual health insurance to cover the informal sector as part of universal health coverage. To encourage membership, the state provides subsidies through financial and technical support. Thus, to encourage the sector to join, the state covers half of members' contributions. However, the rate remains low and was 5% following an evaluation conducted in 2015. To understand the reasons for this low coverage, we initiated this study, the objective of which is to analyze the determinants of membership. To do this, we conducted a qualitative study with the beneficiaries and stakeholders involved in the implementation of the mutual insurance. We conducted in-depth individual interviews and focus groups with 33 people. Content and thematic analyses were carried out using an analytical grid. We arrived at the following results: on the beneficiary side: lack of awareness of the mutual insurance company, lack of information on co-financing, failure to take into account members' complaints, limited choice of healthcare structures; difficulty in mobilizing co-financing and contributions, volunteering are, according to the stakeholders, factors that limit membership. In conclusion, managers must develop partnerships with farmers' organizations and local radio stations to better raise awareness among the population in order to increase the membership rate.Le Mali a opté pour les mutuelles de santé afin de couvrir le secteur informel dans le cadre de la couverture maladie universelle. Pour inciter l’adhésion, l’Etat apporte ses subventions à travers un appui financier et technique. Ainsi, pour susciter le secteur à l’adhésion, l’Etat prend en charge la moitié des cotisations des adhérents. Cependant, le taux reste faible et était de 5% suite à une évaluation menée en 2015. Pour comprendre les raisons de cette faible couverture, nous avons initié la présente étude dont l’objectif est d’analyser les déterminants de l’adhésion. Pour ce faire, nous avons mené une étude qualitative auprès des bénéficiaires et des acteurs de la mise en œuvre de la mutuelle. Nous avons conduit des entretiens individuels approfondis et de focus group auprès de 33 personnes. Les analyses de contenu et thématique ont été faites sur la base d’une grille d’analyse. Nous avons abouti aux résultats suivants : coté des bénéficiaires : la méconnaissance de la mutuelle, le manque d’information sur le cofinancement, la non prise en compte des doléances des adhérents, le choix limité des structures de soins ; la difficulté de mobilisation du cofinancement et des cotisations, le bénévolat sont selon les intervenants des facteurs qui limitent l’adhésion. En conclusion, les gestionnaires doivent développer le partenariat avec les organisations paysannes et les radios de proximité pour mieux sensibiliser les populations afin de rehausser le taux d’adhésion
Problématique de la mendicité des enfants dans la commune urbaine de Ségou (Mali).
Get PDFThe aim of this research was to describe the problem of child begging in the urban commune of Ségou. Two technical approaches were used: quantitative and qualitative. The study was carried out in three districts of the urban commune of Ségou, on a sample of 305 people with a sampling rate of 1.5%. This research revealed the existence of six categories of child beggars in the city of Ségou, namely: twin/triplet or quadruplet children, child guides of disabled beggars, disabled beggar children, children affected by armed conflict, street children beggars and orphan beggars. Thus, the study was able to establish a descriptive link (cause) between poverty, Quranic teachers and begging. In terms of recommendation, to reduce child begging, emphasis must be placed on raising awareness.Le but de cette recherche était de décrire la problématique de la mendicité des enfants dans la commune urbaine de Ségou. Deux approches techniques ont été utilisées : quantitative et qualitative. L’étude a été effectuée dans trois quartiers de la commune urbaine de Ségou, sur un échantillon de 305 personnes avec un taux de sondage de 1,5%. Cette recherche a révélé l’existence de six catégories d’enfants mendiants dans la ville de Ségou à savoir : enfants jumeaux/triplés ou qua triplés, enfants guides des handicapés mendiants, enfants handicapés mendiants, enfants affectés par les conflits armés, enfants de/dans la rue mendiants et orphelins mendiants ». Ainsi, l’étude a pu établir un lien (cause) descriptif entre pauvreté, les maitres coraniques et la mendicité. En termes de recommandation, pour réduire la mendicité des enfants, il faut mettre l’accent sur la sensibilisatio
Représentation de la maladie et parcours de soins des patients diabétiques suivis au Centre Antidiabétique de l’Institut National de Santé Publique (Côte d’Ivoire)
Get PDFDiabetes, whose prevalence in Côte d'Ivoire increased from 4% in 2007 to 5.6% in 2014, represents a real challenge for the health system. Indeed, health decisions such as whether or not to resort to treatment will have to respond to the evolution of the health system linked to the progression of diabetes and situations of loss of autonomy. The objective of this study is to produce knowledge on the perception of the disease and the therapeutic pathway among diabetic patients followed at the Antidiabetic Center of Abidjan, in order to better understand the interactions that exist between the use of cultural and biomedical care. A qualitative survey by in-depth interviews was carried out from January 9 to 20, 2017 on a sample of 55 patients selected in a reasoned manner. The analysis of interviews in Nvivo showed that according to patients, the symptoms of the disease are manifested by a triad of symptoms such as polydipsia, polyphagia which is paradoxically accompanied by weight loss, and polyuria, general fatigue. The occurrence of diabetes is also explained by poverty, old age, sedentary lifestyle, poor diet and by the supernatural order (God). Furthermore, the absence of social protection against the risk of disease favors the development of choices in the treatment of the disease. The direct payment of medication by diabetic patients determines non-compliance in treatment determines non-compliance in treatment. The care provided to diabetics is psychological, medical, and dietary. Dietary restriction is used as a compensatory method to control weight following food intake.Le diabète dont la prévalence en Côte d’Ivoire est passée de 4% en 2007 à 5,6% en 2014, représente un véritable défi pour le système de santé. En effet, les décisions de santé tel que les recours ou non recours thérapeutiques devront répondre à l’évolution du système de santé liée à la progression du diabète et des situations de perte d’autonomie. L’objectif de cette étude de produire des connaissances sur la perception de la maladie et l’itinéraire thérapeutique chez les patients diabétiques suivis au Centre Antidiabétique d’Abidjan, afin de mieux cerner les interactions qui existent entre le recours aux soins de type culturel et biomédical. Une enquête qualitative par entretiens approfondies a été réalisée du 09 au 20 janvier 2017 sur un échantillon de 55 patients sélectionnés de façon raisonnée. L’analyse des entretiens dans Nvivo a montré que selon les patients les symptômes de la maladie se manifestent par une triade de symptômes tels la polydipsie, la polyphagie qui s’accompagne paradoxalement d’un amaigrissement, et la polyurie, la fatigue générale. La survenue du diabète s’explique également par la pauvreté, la vieillesse, la sédentarité, la mauvaise alimentation et par l’ordre surnaturel (Dieu). Par ailleurs, l’absence de protection sociale contre le risque maladie favorise le développement des choix dans le traitement de la maladie. Le paiement direct des médicaments par les patients diabétiques détermine l’inobservance dans le traitement détermine l’inobservance dans le traitement. La prise en charge dont bénéficie les diabétiques sont d’ordre psychologique, médical, et alimentaire. La restriction alimentaire est utilisée comme méthode compensatoire pour contrôler le poids à la suite d’une prise alimentaire
Analyse socio anthropologique des déterminants psychosociaux de la vaccination anti poliomyélite à Kabalabougou et Sangarébougoudans le cercle de Kati au Mali
Get PDFThis article is based on our doctoral thesis on the psychosocial determinants of polio vaccination in children in the Kabalabougou and Sangarébougou health areas of the Kati health district in Mali. It analyzes parental behavioral factors regarding this vaccination. According to the 6th edition of the Malian Demographic and Health Survey (EDSM VI), 54% of children aged 12 to 23 months received the third dose of polio through routine immunization. The objective of this research was to describe the psychosocial determinants of polio vaccination in children in the Sangarébougou and Kabalabougou health areas. This was a qualitative socio-anthropological study conducted in May 2018. The study population consisted of elderly women (musokↄrↄbaw), elderly men (cɛkↄrↄbaw), and mothers of children aged 0 to 59 months. Data collection was carried out using focus groups with a total of 160 participants. The socio-anthropological analysis of the psychosocial determinants of childhood polio vaccination in the two health areas shows that the parents of the children surveyed have a good understanding of this disease. Almost all of the parents had a positive perception and attitude toward vaccination. Most of them experienced positive influences from health workers and relatives in their participation in vaccination and carried it out under easy conditions. At the end of our study, we found that the various psychosocial factors examined influenced parents' participation in polio vaccination, either positively or negatively. It is essential to raise their awareness of the crucial role of vaccination in preventing infectious diseases.Le présent article est issu de notre thèse de doctorat sur les déterminants psychosociaux de la vaccination des enfants contre la poliomyélite dans les aires de santé de Kabalabougou et Sangarébougou, du district sanitaire de Kati au Mali. Il analyse les facteurs comportementaux des parents vis-à-vis de cette vaccination. Selon l’Enquête Démographique et de Santé du Mali 6ème édition (EDSM VI), la proportion d’enfants de 12 à 23 mois qui ont reçu à travers la vaccination de routine, la troisième dose de polio est de 54%. L’objectif de cette recherche était de décrire les déterminants psychosociaux de la vaccination des enfantscontre la poliomyélite dans les aires de santé de Sangarébougou et Kabalabougou. Il s’agissait d’une étude socio-anthropologique qualitative qui s’est déroulée en mai 2018.La population d’étude était constituée de vieilles femmes (musokↄrↄbaw), de vieux hommes (cɛkↄrↄbaw) et de mères d’enfants de 0 à 59 mois.La collecte des données a été effectuée à l’aide de focus groups avec 160 personnes au total. L’analyse socio-anthropologique des déterminants psychosociaux de la vaccination des enfants contre la poliomyélite dans les deux aires de santé montre que les parents d’enfants enquêtés ont une bonneconnaissance de cette maladie. La quasi totalité des parents d’enfants avaient une perception et une attitude positives envers la vaccination. La plupart d’entre eux ont subi des influences positives des agents de santé et des personnes proches dans leur participation à la vaccination et l’ont effectuée dans les conditions faciles. Au terme de notre étude, nous avons constaté que les différents déterminants psychosociaux étudiés ont influencé positivement ou négativement la participation des parents d’enfants à la vaccination contre la poliomyélite. Il faut les sensibiliser davantage afin qu’ils prennent conscience du rôle primordial de la vaccination dans la prévention des maladies infectieuses
Retards dans les soins médicaux d'urgence : une étude transversale utilisant l'indice de gravité des urgences à l'hôpital régional de Kaya, au Burkina Faso
Get PDFMedical emergencies must be promptly treated to avoid death and serious complications. This study assessed the extent and factors contributing to the delayed care in public hospitals. This cross-sectional study was conducted from 07 to 23 October, 2024, involving 162 patients admitted to the medical emergency department of the regional hospital of Kaya. The Emergency Severity Index (ESI) scale was used to identify delays in care delivery. Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, and Chi-square tests were used, at the 5% threshold, to estimate the statistical significance of relationships between variables. The results showed that the median time to care provision was 60 min (5 -213 min). Additionally, 79% of patients experienced delays in their management. No significant link was found between the delay in care and patients' sociodemographic characteristics. On the other hand, the extent of delay differed significantly according to disease severity (p=0.002), with 100% of the most severe patients (grades 1 and 2) being managed late compared with 8% of the least severe cases (grade 5). The absence of emergency drugs available within the service, the absence of predefined emergency kits at the Essential and Generic Drugs deposit, and the payment system are factors contributing to the delay in care. Making emergency medicine kits available in the emergency department and introducing prepayment-free treatment would appear to be levers for reducing delays in treating medical emergencies in public hospitals. Les urgences médicales requérant une prise en charge rapide pour éviter les décès et les complications graves chez les patients, cette étude évalue l’ampleur des retards et en identifie les facteurs favorisant dans les hôpitaux publics. C’est une étude transversale menée du 07 au 23 octobre 2024 auprès de 162 patients du service des urgences médicales du centre hospitalier régional de Kaya. L’indice de gravité des urgences (IGU) a servi à identifier les retards de prise en charge. Les tests de Mann-Whitney, de Kruskal-Wallis et de Chi-carré ont été appliqués au seuil de 5 %. Les résultats montrent que le délai médian de prise en charge était de 60 minutes (5-213 minutes). Aussi, 79% des patients ont été pris en charge tardivement. Aucun lien significatif n’a été retrouvé entre le retard et les caractéristiques sociodémographiques des patients. En revanche, l’ampleur des retards différait significativement (p=0,002) selon la sévérité des cas : 100% des cas les plus graves (degré 1 et 2) pris en charge en retard contre 8% des cas les moins graves (degré 5). Ces éléments ont été identifiés comme des facteurs de retard dans les soins médicaux d’urgence: absence de médicaments d’urgence dans le service, indisponibilité de kits d’urgence au dépôt et au prépaiement des soins. La mise à disposition des kits de médicaments d’urgence au service et l’instauration d’une prise en charge sans prépaiement constituent des leviers pour réduire les retards dans les soins médicaux d’urgence dans les hôpitaux publics.
Analyse des effets néfastes de la culture du cotonnier sur l’environnement dans le cercle de Kita
Get PDFThis study examined the adverse effects of cotton growing on the environment in the Kita circle. The methodology was based on a literature review, spatial analysis and a questionnaire survey involving a random sample of 320 heads of production units. The study revealed that cotton production is predominantly male, representing 98.8% of producers, and is largely dominated by individuals aged 40 and over. Between 2002 and 2022, the agricultural landscape underwent significant transformations: urbanization increased significantly, particularly in Senko, with an increase of 137.2%. Water points have been drastically reduced, both in Niantasso (-435.6%) and Sirakoro (-588.3%). Vegetation also declined in three communes, except for Senko, which saw an increase of 24.4%. As far as agricultural land is concerned, three out of four communes have seen growth. Nearly half of farmers (47.5%) report a decline in soil fertility. 68.1% of households recognize the harmful impact of chemicals on soil fertility. The effects of chemicals also affect water resources, affecting surface water for 56.0% of respondents and groundwater for 45.0%. Adopting agroecological practices and growing organic cotton is beneficial to reduce these risks.Cette étude a examiné les effets néfastes de la culture du cotonnier sur l'environnement dans le cercle de Kita. La méthodologie s’est appuyée sur la revue de la littérature, l’analyse spatiale, la réalisation d’une enquête par questionnaire qui a porté sur un échantillon aléatoire de 320 chefs d’unité de production. L’étude a révélé que la production de coton est principalement masculine, représentant 98,8 % des producteurs, et elle est largement dominée par des individus âgés de 40 ans et plus. Entre 2002 et 2022, le paysage agricole a connu des transformations significatives : l’urbanisation a enregistré une progression notable, particulièrement à Senko, avec une augmentation de 137,2 %. Les points d’eau ont connu une réduction drastique, tant à Niantasso (-435,6 %) qu’à Sirakoro (-588,3 %). La végétation a également reculé dans trois communes, à l'exception de Senko qui a vu une hausse de 24,4 %. Concernant les surfaces agricoles, la croissance a été majoritaire dans trois communes sur quatre. Près de la moitié des agriculteurs, soit 47,5 %, constatent une diminution de la fertilité des sols. 68,1 % des ménages reconnaissent l'impact néfaste des produits chimiques sur cette fertilité. Les effets des produits chimiques portent également atteinte aux ressources en eau, affectant les eaux de surface pour 56,0 % des répondants et les eaux souterraines pour 45,0 %. Afin de réduire ces risques, il est bénéfique d'adopter des pratiques agroécologiques et de cultiver du coton biologique
Deshumanisation des soins : fondement de la réticence à la fréquentation des centres de santé
Get PDFThis research aims to determine the manifestations of dehumanisation and to identify the frameworks for analysis to reduce reluctance to undergo ANC and PNC. The study involved 50 people, including 30 women and 10 men, 3 elderly people steeped in local knowledge, 2 traditional matrons, 2 traditional practitioners and 3 medical staff members. Based on a qualitative approach centred on free interviews and direct observation, the principal results highlight the multiple expressions of the dehumanisation of care, particularly relational dehumanisation. This is expressed in the doctor-patient relationship and manifests itself in verbal abuse, mockery and rude treatment by healthcare providers.Cette recherche se propose de déterminer, d’une part, les manifestations de la déshumanisation, et de situer les cadres d’analyser en vue de réduire les réticences aux CPN et CPoN, d’autre part. Elle porte sur un échantillon de 50 personnes dont 30 femmes et 10 hommes, 3 personnes âgées imprégnées des savoirs locaux, 2 matrones traditionnelles, 2 tradipraticiens et 3 personnes du staff médical. A partir d’une approche qualitative centrée sur des entretiens libres et une observation directe, les principaux résultats mettent en relief l’expression plurielle de la déshumanisation des soins, notamment, la déshumanisation relationnelle. Elle s’exprime dans la relation médecin-patient et se manifeste par les violences verbales, les railleries et des traitements rudesses des prestataires de soins
Anthropologie de l’organisation sociale des fumoirs de drogues dans les villes d’Abidjan et de Yamoussoukro (Côte D’Ivoire)
Get PDFThe sociopolitical crisis that Côte d'Ivoire went through, culminating in the armed conflict of 2010-2011, facilitated the intensification of drug trafficking and consumption, particularly in spaces known as "drug dens." This ethnographic study, conducted between March and July 2021, aims to analyse the social organisation of these drug dens in Abidjan and Yamoussoukro. It involved immersion in 19 drug dens, including 13 in Abidjan and 6 in Yamoussoukro. Data was collected through direct observations and semi-structured interviews with 95 individuals involved in drug trafficking and consumption. The results show that drug dens constitute structured micro-societies, organized around a hierarchical system both internally and externally, with subtle differences between Abidjan and Yamoussoukro. Each drug den is led by a chief, called the "Babatchè," assisted by a team comprising guards (lookouts), the "banqueteur" (filter), the "Kamoracien" (seller), the "Bôrôtigui" (stock manager), the "Zébier" (logistician), the receiver, the "Bana-bana", the "chien" (security guard), and the users, referred to as "Djonki" or "djôlô." This rigid and well-defined organization enables drug dens to establish themselves gradually, operate discreetly, and thus evade the vigilance of law enforcement and the hostility of local communities.La crise sociopolitique qu’a traversée la Côte d’Ivoire, culminant par le conflit armé de 2010-2011, a favorisé l’intensification du trafic et de la consommation de drogues, notamment dans des espaces appelés "fumoirs de drogues". Cette étude ethnographique, réalisée entre mars et juillet 2021, vise à analyser l’organisation sociale de ces fumoirs à Abidjan et à Yamoussoukro. Elle a impliqué une immersion dans 19 fumoirs, dont 13 à Abidjan et 6 à Yamoussoukro. Les données ont été recueillies à travers des observations directes et des entretiens semi-directifs auprès de 95 personnes impliquées dans le trafic et la consommation de drogues. Les résultats montrent que les fumoirs de drogues constituent des microsociétés structurées, organisées autour d’un système hiérarchisé aussi bien en interne qu’en externe, avec des différences subtiles entre Abidjan et Yamoussoukro. Chaque fumoir est dirigé par un chef, appelé le "Babatchè", assisté d’une équipe comprenant les vigiles (guetteurs), le banqueteur (filtreur), le Kamoracien (vendeur), le Bôrôtigui (gestionnaire de stock), le Zébier (logisticien), le receleur, les Bana-bana, le "chien" (gardien de sécurité) et les usagers, appelés "Djonki" ou "djôlô". Cette organisation rigide et bien définie permet aux fumoirs de s’installer de façon progressive, de fonctionner en toute discrétion, échappant ainsi à la vigilance des forces de répression et à l’hostilité des communautés locale