Revue Africaine des Sciences Sociales et de la Santé Publique
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INSP Déterminants de la création initiale d'un institut national de santé publique en Afrique subsaharienne : le point de vue du Burkina Faso
No full textThe development of Burkina Faso's National Public Health Institute (NPHI) provided valuable insights for other countries seeking to enhance their health security. This paper aims to document the preliminary setup of the NPHI in Burkina Faso and share lessons learned and best practices with other African countries. From January to June 2023, we analysed the literature produced by the NPHI supplemented by semi-structured interviews. A total of 15 participants were included in the interviews. These participants were selected from individuals with firsthand experience implementing the NPHI. The documentation period ranged from 2017 to 2021. An analysis of the thematic content was carried out. The preliminary setup process was inclusive, participatory, and adaptive, leading to the development of foundational texts for the institution. Key factors favouring the preliminary setup included effective stakeholder involvement, strong leadership from the setup team, and valuable lessons learned from peer exchange visits with other NPHIs. Decision-makers and managers of NPHIs involved in creating their NPHI could draw inspiration from Burkina Faso's experience to achieve their goal effectively.La mise en place de l'Institut national de santé publique (INSP) du Burkina Faso a permis à d'autres pays d'améliorer leur sécurité sanitaire. Ce document vise à documenter la mise en place préliminaire de l'INSP au Burkina Faso et à partager les leçons apprises et les meilleures pratiques avec d'autres pays africains. De janvier à juin 2023, nous avons réalisé une analyse de la littérature produite par l’INSP complétée par des entretiens semi structurés. Au total 15 participants ont été inclus pour les entretiens. Ces participants ont été sélectionnés parmi les personnes qui ont vécu l’expérience de la mise en place de l’INSP. La période de documentation a concerné 2017-2021. Une analyse du contenu thématique a été réalisée. Le processus de mise en place préliminaire a été inclusif, participatif et adaptatif, ce qui a conduit à l'élaboration de textes fondamentaux pour l'institution. Les principaux facteurs qui ont favorisé la mise en place préliminaire comprenaient la participation efficace des intervenants, le leadership solide de l'équipe de mise en place et les précieuses leçons tirées des visites d'échange entre pairs avec d'autres INSP. Les décideurs et gestionnaires des INSP impliqués dans la création de leur institution pourraient s'inspirer de ces expériences du Burkina Faso pour réaliser leurs intentions
Analyse de l’implication des structures communautaires dans l’implémentation de la prise charge intégrée communautaire des maladies de l’enfant dans les districts sanitaires de Boussouma et Boussé au Burkina Faso
No full textAfter Alma Ata and the Bamako initiative, a number of strategies have been developed, including community-based integrated management of childhood illnesses, to bring healthcare closer to communities and strengthen community participation in the local management of health services. Burkina Faso has signed up to these strategies, and despite their implementation, problems of access persist, along with high infant and child mortality rates. This study aims to assess the role of community participation in the implementation of this strategy. We conducted a cross-sectional descriptive study from 20 February to 30 March 2023 in the health districts of Boussé and Boussouma in Burkina Faso. Actors from state structures, partners and members of civil society were interviewed using an interview grid about their involvement in the implementation of the community-based management of childhood illness strategy. The data was transcribed into Word and a thematic content analysis was carried out.Community players and representative structures exist and are involved in a number of frameworks, most of which are integrated and operate irregularly due to a lack of funding. Their contribution to the planning and implementation of community care is therefore weak. Their involvement is inadequate overall, making monitoring activities and mobilising endogenous resources difficult. Communities are not sufficiently involved in developing the strategy. This limits the mobilisation of endogenous resources, ownership and the results targeted by the strategy.
Translated with DeepL.com (free version)Après Alma Ata et l’initiative de Bamako, plusieurs stratégies dont la prise en charge intégrée communautaire des maladies de l’enfant ont été développées pour rapprocher les soins des communautés et renforcer la participation communautaire dans la gestion locale des services de santé. Le Burkina Faso y a adhéré. Malgré son implémentation et l’adoption de plusieurs réformes visant à renforcer la prise en charge communautaire, des problèmes d’accès persistent avec une mortalité infanto juvénile élevée. Cette étude a été conduite pour apprécier la place accordée à la participation communautaire dans l’implémentation de cette prise en charge communautaire des maladies de l’enfant. Il s’est agi d’une étude transversale descriptive qualitative conduite du 20 février au 30 mars 2023 dans les districts sanitaires de Boussé et de Boussouma au Burkina Faso. Des acteurs de structures étatiques, des partenaires et des membres de la société civile ont été interviewés à l’aide d’une grille d’entretien. Les données ont été retranscrites sur Word et une analyse de contenu thématique faite. La communauté participe à la prise en charge communautaire à travers les agents de santé à base communautaire. Mais, les structures de représentation des communautés sont insuffisamment associées l’identification des besoins, la planification et le suivi. L’implication des municipalités est globalement insuffisante ne facilitant pas le suivi des activités et la mobilisation de ressources endogènes. La communauté participe faiblement aux étapes clés de la planification et suivi de la prise en charge communautaire de maladies de l’enfant limitant l’appropriation et les résultats visés par la stratégie
Déterminants communs et différents de l’utilisation des services de Planification Familiale dans trois communes à faible prévalence contraceptive du Burkina Faso, du Mali et du Niger
Get PDFThis article is drawn from the results of a mixed quantitative and qualitative cross-sectional study conducted by a consortium of three research institutes, namely, the Muraz Center in Burkina Faso, the National Institute of Public Health in Mali and the OASIS Initiative in Niger. It presents some quantitative results relating to common and different explanatory factors of unmet need for family planning in three municipalities with low contraceptive prevalence in Burkina Faso, Mali and Niger. The study involved 660 households, 790 women and 520 men. Data collection was carried out using a semi-structured questionnaire. We did a univariate and bivariate descriptive analysis using the Chi-square test at the 5% threshold.
The determinants identified were, among others: the level of education of the head of household, marital status, occupation and reproductive autonomy of the woman and finally her knowledge of modern contraceptive methods.Cet article intitulé « Déterminants communs et différents de l’utilisation des services de Planification Familiale dans trois communes à faible prévalence contraceptive du Burkina Faso, du Mali et du Niger est tiré des résultats d’une étude transversale quantitative, menée par un consortium de trois instituts de recherche à savoir, le Centre Muraz au Burkina Faso, l’Institut National de Santé publique au Mali et l’Initiative OASIS au Niger. L’étude a concerné 660 ménages, 790 femmes et 520 hommes. La collecte des données a été effectuée à l’aide d’un questionnaire semi-directif. Nous avons fait à une analyse descriptive uni-variée et bi-variée en utilisant le test de Khi-deux au seuil de 5%. Les déterminants identifiés étaient entre autres : le niveau de scolarisation du chef de ménage, le statut matrimonial, l’occupation et l’autonomie reproductive de la femme et enfin sa connaissance des méthodes contraceptives modernes
Facteurs liés à l’instabilité des professionnels de soins au poste au Mali
Get PDFThe health human resources crisis in Mali is characterized by the growing instability of health personnel in post. This represents a significant obstacle to the achievement of the objectives of sustainable development and universal health coverage. Training remains a motivating factor for health workers and is a means of improving or maintaining the quality of services. However, it has an influence on the availability of human resources. The objective of this study was to identify the relationship between the instability of healthcare professionals in the post and their participation in in-service training programs leading to a qualification. A cross-sectional, descriptive, mixed-methods study was conducted in various health facilities in Mali. The target population consisted of current healthcare professionals and department managers. Data were collected using questionnaires and semi-structured interviews. In terms of results: 68% of agents completed their training between 2016-2017 compared to 32% in 2013-2015. For the employment structure, most agents surveyed (54%) work in CSRefs. The analysis of the data revealed irregularities and shortcomings in the implementation of continuing education. These shortcomings are linked to the planning, organization, and management of training. While in-service training leading to a qualification is a motivating factor, it contributes to the instability and inadequacy of the staff in post in Mali.La crise des ressources humaines en santé au Mali est marquée par une instabilité croissante du personnel de santé au poste. Elle constitue un obstacle majeur à l’atteinte des objectifs de développement durable et la couverture santé universelle. La formation continue reste un facteur de motivation du personnel et un moyen d’amélioration ou de maintien de la qualité des services. Mais elle semble à une influence sur la disponibilité des ressource humaines. Le but de l’étude est de mettre en exergue les liens entre l’instabilité des professionnels de soins au poste et les départs en formation continue diplômante. Nous avons mené une étude transversale, descriptive mixte dans différentes structures de santé du Mali. La population cible est composée des professionnels de santé en poste et les responsables de service. La collecte de données a été faite à travers des questionnaires et des entretiens semi structurés. Au niveau des résultats : 68% des agents ont terminé leur formation entre 2016-2017 contre 32% de 2013-2015. Pour la structure d’emplois, la majorité des agents enquêtés (54%) travaillent dans les CSRef. L’analyse des données recueillies met en évidence des irrégularités et insuffisances dans la mise en formation continue. Ces insuffisances sont liées à la0 planification, organisation et la gestion de la formation. La formation continue diplômante, bien que facteur de motivation, contribue à l’instabilité et insuffisance du personnel au poste au Mali
Innocuité d’une recette médicinale traditionnelle utilisée pour l’infertilité masculine en Côte d’Ivoire
Get PDFMale infertility is incriminated in 50% of cases of couple infertility. This is a real public health problem in Africa. The present work aimed to evaluate the safety and tolerability of a traditional medicinal recipe used to treat male infertility in the Autonomous District of Abidjan/Côte d'Ivoire. This study was carried out as part of the promotion of the African pharmacopoeia. The plant material consisted of the medicinal recipe and the biological material of 42 male volunteers selected purposively as posteriori. The volunteers underwent treatment over three months. The variables studied were blood sugar, urea, creatinine, transaminases, triglycerides and total cholesterol. Side effects and undesirable effects were reported. The average age of the study population was 41.78 years (± 7.73). After three months of use of the medicinal recipe, the statistical analysis of biochemical variables revealed blood sugar p = 0.12; transaminases p = 0.75; creatinine p = 0.26; urea p = 0.04; triglycerides p = 0.95 and total cholesterol p = 0.64 versus p < 0.05. The main side effect reported was polyuria (97.5%). These results affirm the safety of the medicinal recipe for the user. They encourage its use in infertile men and medical monitoring of people on antihypertensive medication. The medicinal recipe is good safety and tolerability.L’infertilité masculine est incriminée dans 50% des cas d’infertilité du couple. C’est un réel problème de santé publique en Afrique. Le présent travail avait pour objectif d’évaluer l’innocuité et la tolérabilité d’une recette médicinale traditionnelle utilisée pour la prise en charge de l’infertilité masculine dans le District Autonome d’Abidjan/Côte d’Ivoire. Cette étude a été réalisée dans le cadre de la valorisation de la pharmacopée africaine. Le matériel végétal était constitué de la recette médicinale et le matériel biologique de 42 volontaires de sexe masculin sélectionnés sur une base raisonnée à postériori. Les volontaires ont été soumis à un traitement sur trois mois. Les variables étudiées étaient : la glycémie, l’urée, la créatinine, les transaminases, les triglycérides et le cholestérol total. Les effets secondaires et indésirables ont été notifiés. L’âge moyen de la population d’étude était de 41,78 ans (± 7,73). Aux termes des trois mois d’utilisation de la recette médicinale, l’analyse statistique des variables biochimiques a révélé : la glycémie p = 0,12; les transaminases p = 0,75 ; la créatinine p = 0,26 ; l’urée p = 0,04 ; les triglycérides p = 0,95 et le cholestérol total p = 0,64 contre p< 0,05. Le principal effet secondaire notifié était la polyurie (97,5%).Ces résultats affirment la sécurité de la recette médicinale pour l’utilisateur. Ils encouragent son utilisation chez les hommes infertiles et un suivi médical des personnes sous antihypertenseur. La recette médicinale présente une bonne innocuité et une bonne tolérabilit
Counseling post-partum après les troubles hypertensifs : analyse descriptive des données de Kaya HDSS au Burkina Faso.
Get PDFHypertensive disorders of pregnancy (HGD) represent a major cause of maternal-fetal morbidity and mortality, with a global prevalence of 10 to 15%. Studies have shown that women with HGT have twice the risk of cardiovascular disease. The postpartum period allows these women to be identified in order to provide them with a range of preventative care through counseling. Our study aims to evaluate postpartum counseling based on documentation and reporting. We conducted a descriptive cross-sectional study from July 10 to 18, 2021. A standard questionnaire was used to collect data from women. This was an exhaustive sampling. All women with THG on the KaHDSS site were targeted provided they met the inclusion criteria. A total of 60 women participated in the study. The women had a mean age of 31.6±7.6 years. They were mainly married 58 (96.7%), from an urban environment 57 (95.0%). Postpartum, 32 (53.3%) of women received a cardiology consultation bulletin and 23.0% received advice to avoid a sedentary lifestyle. Hypertensive women who had blood pressure taken on D6 and D42 postpartum were 27 (45.0%) and 9 (15.0%) respectively. The overall proportion of women receiving postpartum counseling was 10(16.7%) based on documentation and 14(23.3%) based on reporting, respectively. The majority of women with hypertensive disorders do not benefit from postpartum counseling about cardiovascular disease. Nutritional and therapeutic education strategies must be coupled with postnatal consultations to improve advice aimed at reducing the occurrence of cardiovascular diseases in women with a history of hypertensive disorders.Les Troubles hypertensifs de la grossesse(THG) représentent une cause majeure de morbidité et de mortalité materno-fœtale, avec une prévalence mondiale de 10 à 15 %. Des études ont montré que les femmes atteintes de THG ont un risque deux fois plus élevé de maladies cardiovasculaires. La période post-partum permet d’identifier ces femmes afin de leur prodiguer un éventail de soins préventifs à travers un counseling. Notre étude a pour objectif d’évaluer le counseling post-partum sur la base de la documentation et de la déclaration. Nous avons conduit une étude transversal descriptive du 10 au 18 juillet 2021 . Un questionnaire standard a été utilisée la collecte des données auprès des femmes. Il s’est agi d’un échantillonnage exhaustif. Toutes les femmes atteintes de THG sur le site de KaHDSS ont été visées sous condition de satisfaire aux critères d’inclusion. Au total 60 femmes ont participé à l’étude. Les femmes avaient un âge moyen de 31,6±7,6 ans. Elles étaient majoritairement mariées 58(96,7%), issues du milieu urbain 57 (95,0%). En post partum, 32(53,3%) des femmes ont reçu un bulletin de consultation en cardiologie et 23,0% ont reçu des conseils pour éviter la sédentarité. Les femmes hypertendues ayant bénéficié de prise de la tension artérielle à J6 et J42 post partum sont respectivement 27(45,0%) et 9(15,0%). La proportion globale de femmes bénéficiaires d’un counseling post-partum était respectivement de 10(16,7%) sur la base de la documentation et 14(23,3%) sur la base de la déclaration. La majorité des femmes atteintes de troubles hypertensifs ne bénéficient pas d’un counseling post-partum sur les maladies cardiovasculaires. Des stratégies d’éducation nutritionnelle et thérapeutique doit être couplés aux consultations post natales afin d’améliorer les conseils visant à réduire la survenue des maladies cardiovasculaires chez les femmes ayant des antécédents de troubles hypertensifs
Mortalité des personnes infectées par le VIH sous traitement antirétrovirale au centre Walé de 2017 à 2021 : le Rôle des inégalités sociales.
No full textAlthough the role of clinical/biological factors associated with mortality has already been explored in HIV-infected patients on antiretroviral therapy, little attention has so far been paid to the potential role of social and demographic vulnerability. This is a retrospective cohort study from 2017 to 2022. Data were collected from the records of 292 patients. Statistical analyses were performed using R software version 4.2.2. The Cox model was used to identify sociodemographic factors associated with mortality. The prevalence of death was 33%. The crude mortality rate was 24.42 per 100 person-years. Median follow-up was 9 months with IQR: [4 ;26], sex ratio M/F was 0.9. In multivariate analysis, variables significantly associated with mortality were: not going to school (HR=3.2 , IC95% =[2,4.5], p=3.5e-5), living in a rural area (HR=2.94,IC95% =[2,4.5], p=3.5e-5), unemployed (HR= 2.94 , IC95% =[2,4.5], p=3. 5e-5), non-participation in associative activities (HR=2.94 ,IC95% =[2,4.5], p=3.5e-5), non-participation in community life (HR= 2.94 , IC95% = [2,4.5],p=3.5e-5) and being single, divorced or widowed (HR=2.94 ,IC95%=[2,4.5], p=3.5e-5). Socio-demographic vulnerability remains a major predictor of mortality in patients treated with ARVs. There is a real need for innovative interventions targeting individuals with multiple sources of social vulnerability, to ensure that social inequalities do not continue to lead to higher mortality.Bien que le rôle des facteurs cliniques/biologiques associés à la mortalité ait déjà été exploré chez les patients infectés par le VIH sous traitement antirétroviral, peu d'attention a été accordée jusqu'à présent au rôle potentiel de la vulnérabilité sociale. Il s'agit d'une étude de cohorte rétrospective de 2017 à 2022. Les données ont été collectées à partir des dossiers de 292 patients. Les analyses statistiques ont été réalisées à l'aide du logiciel R version 4.2.2. Le modèle de Cox a été utilisé pour identifier les facteurs sociodémographiques associés à la mortalité. La prévalence des décès était de 33 %. Le taux brut de mortalité était de 24,42 pour 100 personnes-années. La durée médiane de suivi était de 9 mois avec IQR:[4 ;26], le sex-ratio H/F était de 0,9. En analyse multivariée, les variables significativement associées à la mortalité étaient : ne pas aller à l'école (HR=3.2,IC95% =[2,4.5],p=3.5e-5), vivre dans une zone rurale(HR=2.94,IC95%=[2,4.5],p=3.5e-5), chômeur (HR=2.94,IC95%=[2,4.5], p=3.5e-5), la non-participation à des activités associatives (HR=2.94 , IC95%=[2,4.5],p=3.5e-5), la non-participation à la vie de la communauté (HR=2.94 , IC95% =[2,4.5],p=3.5e-5) et le fait d'être célibataire, divorcé ou veuf (HR=2.94 ,IC95% =[2,4.5], p=3.5e-5). La vulnérabilité sociodémographique reste un facteur prédictif majeur de la mortalité chez les patients traités aux ARV. Il existe un réel besoin d'interventions innovantes ciblant les individus présentant de multiples sources de vulnérabilité sociale, afin de s'assurer que les inégalités sociales ne continuent pas à entraîner une mortalité plus élevée
Facteurs associés au dépistage du cancer du col de l’utérus dans le district sanitaire d’Issia, Côte d’Ivoire
Get PDFIn Côte d'Ivoire, several strategies have been put in place to prevent cervical cancer, including screening for precancerous lesions and their treatment. However, the proportion of women screened remains low. The aim was to determine the proportion of women having undergone cervical cancer screening and to identify associated factors in the Issia health district. This cross-sectional study took place in the Issia health district from September 2023 to January 2024. Our population consisted of 384 women aged 25 to 49 years. Data were collected using a questionnaire and analysed using R Studio software. Factors associated with cervical cancer screening were determined using multivariate analysis by logistic regression on explanatory variables. The mean age was 34±5.5 years. Among our respondents, 52.08% had a secondary school education, 67.45% were single, and the majority (88%) were multiparous. The primary sources of information about cervical cancer were television (91.9%) and friends and family (52.8%). The proportion of women who had undergone cervical cancer screening was 6.7%. Factors associated with low screening rates were liberal professions (ORa=0.11), the unemployed (ORa=0.18), and multiparity (ORa=0.04). To prevent cervical cancer, it's essential to raise awareness among multiparous, unemployed and self-employed women and to involve healthcare staff in communicating about screening.En Côte d’Ivoire, dans le but de prévenir le cancer du col utérin, plusieurs stratégies ont été mises en place dont le dépistage des lésions précancéreuses ainsi que leur traitement. Cependant, la proportion de femmes dépistées demeure faible. L’objectif était de déterminer la proportion de femme ayant effectué un dépistage du cancer du col utérin et d’en identifier les facteurs associés dans le district sanitaire d’Issia. Il s’agissait d’une étude transversale qui s’est déroulée au district sanitaire d’Issia de septembre 2023 à janvier 2024. Notre population était constituée de 384 femmes âgées de 25 à 49 ans. Les données ont été collectées à l’aide d’un questionnaire et analysées par le logiciel R Studio. Les facteurs associés de la pratique du test de dépistage du cancer du col utérin ont été déterminés en utilisant une analyse multivariée par régression logistique sur les variables explicatives. L’âge moyen était 34±5,5 ans. Parmi nos enquêtées 52,08% avaient un niveau scolaire secondaire, 67,45% étaient célibataires et la majorité (88%) étaient des multipares. Les enquêtées connaissaient l’existence du cancer du col de l’utérus avec comme principales sources d’information la télévision (91,9%) et l’entourage (52,8%). La proportion de femmes ayant realisé un dépistage du cancer du col utérin était de 6,7%. Les facteurs associés à un faible dépistage étaient les professions libérales (ORa=0,11), les sans-emplois (ORa=0,18), et la multiparité (ORa=0,04). Afin de prévenir le cancer du col de l’utérus, il importe de renforcer la sensibilisation auprès des femmes multipares, sans emplois, de professions libérales et d'impliquer le personnel soignant dans la communication sur le dépistage
Effets de la contamination par les pyréthrinoïdes sur la santé des populations de la commune de Sô-Ava en 2023
Get PDFIn the municipality of Sô-Ava, Benin, pyrethroids are abused in agriculture to increase crop yields. Prolonged exposure to these pyrethroids could have adverse health consequences. This study aims to assess the effects on the health of contaminated populations. This is a cross-sectional study, involving 30 subjects randomly selected from a population group including farmers, market gardeners and fishermen who handle pyrethroids during their professional activities. Health effects were assessed based on determining urinary metabolites 3PBA (urinary 3-phenoxybenzoic acid) and interviews. The characteristics of sick and non-sick subjects were compared. Most of the subjects surveyed (80%) had been contaminated with pyrethroids during their occupational activities. Nearly 70% were over 45 years of age. Around 46% of those infected had developed pathologies, including sterility (12.50%), chronic bronchopneumopathy (12.50%), goiter (8.40%), cancer (8.40%) and Parkinson's disease (4.20%). This research showed that 46% of subjects contaminated by pyrethroid exposure developed chronic diseases. It is, therefore, necessary to limit the uncontrolled use of these pyrethroids during anthropogenic activities to contribute effectively to the reduction of these diseases. The main limitation of this study is the small sample size, which makes it impossible to generalise the results obtained.en agriculture pour accroitre le rendement des cultures. L’exposition prolongée à ces pyréthrinoïdes pourrait entraîner des conséquences néfastes sur la santé. L’objectif de cette étude est d’évaluer les effets sur la santé des populations contaminées. Il s’agit d’une étude transversale, ayant porté sur 30 sujets choisis de façon aléatoire au sein d’un groupe de population composé d’agriculteurs, de maraîchers et de pêcheurs qui manipulent des pyréthrinoïdes au cours de leurs activités professionnelles. Les effets sur la santé des populations ont été appréciés sur la base des résultats du dosage des métabolites urinaires 3PBA (Acide 3-phénoxybenzoique urinaire) et des interviews. Les caractéristiques des sujets malades et non-malades ont été comparées. La majorité des sujets enquêtés (80%) sont contaminés aux pyréthrinoïdes au cours des activités professionnelles. Près de 70% parmi eux sont âgés de plus de 45ans. Environ 46% des contaminés ont développé des pathologies dont la stérilité (12,50%), les bronchopneumopathies chroniques (12,50%), le goitre (8,40%), les cancers (8,40%), et la maladie de parkinson (4,20%). Ce travail de recherche a montré que 46% des sujets contaminés suite à l’exposition aux pyréthrinoïdes ont développé des maladies chroniques. Il est donc nécessaire de limiter l’usage non contrôlé de ces pyréthrinoïdes au cours des activités anthropiques afin de contribuer efficacement à la réduction de ces maladies. La principale limite de cette étude est la petite taille de l’échantillon qui ne permettrait pas la généralisation des résultats obtenus
Les barrières et les violations courantes du droit à la santé dans quelques hôpitaux publics au Bénin en 2023
Get PDFAmong the human rights that are gaining importance in citizenship and social demands movements is the right to health. Users of the health service are gradually, elsewhere in all worlds such as in Benin, informed that treatment is for them a right, for the State an obligation and for professionals a profession and a commitment. There are more and more complaints against health workers in Benin. Our study sought to identify the institutional, technical and technical barriers that still hinder the full enjoyment of this right to health. The qualitative data was from users, professionals and managers of hospitals. The sample was constituted in this context using the dual technique of reasoned choice and snowballing. The results show that the health organization on an institutional, administrative, logistical and technical level is still fully inactivated for the enjoyment of the right to health. Hospitals are not technically equipped to meet their care duties. Professionals always act as if care were a social favor that they grant to users.Au nombre des droits humains qui prennent de l’importance dans les mouvements de citoyenneté et de revendications sociales se trouve le droit à la santé. Les usagers du service sanitaire sont progressivement, ailleurs dans tous les mondes comme au Bénin, informés que se soigner est pour eux un droit, pour l’Etat une obligation et pour les professionnels une profession et un engagement. Les plaintes sont de plus en plus nombreuses à l’encontre des agents de la santé au Bénin. Notre étude a voulu identifier les barrières institutionnelles, techniques et le qui entravent encore la jouissance complète de ce droit à la santé. Les données ont été collectées au moyen d’une étude qualitative auprès des usagers, des professionnels et des gestionnaires de quelques établissements hospitaliers sur l’ensemble du territoire national béninois. L’échantillon a été constitué dans ce cadre avec la double technique du choix raisonné et de la boule de neige. Les résultats montrent que l’organisation sanitaire sur le plan institutionnel, administratif, logistique et technique est encore pleinement inactivée pour une jouissance du droit à la santé. Les hôpitaux ne sont pas techniquement outillés pour répondre à leurs devoirs de soins. Les professionnels agissent toujours comme si les soins étaient une faveur sociale qu’ils accordent aux usagers. Mais ces derniers ont désormais compris, avec l’aide d’organisations de la société civile que l’Etat leur doit ce droit