Bulletin of the Academy of Sciences of Moldova. Medical Science
Not a member yet
3771 research outputs found
Sort by
Среднее ухо у детей с челюстно-лицевой патологией
Otitis media in children causes hearing loss, serious complications, negatively affects the child\u27s development. Maxillo-facial pathology changes anatomical relationships in the region of the middle ear. The aim of the paper was to analyze the peculiarities of the middle ear in children with maxillofacial pathology and to optimize the management of otitis media in children in this group. A prospective study was performed based on middle ear monitoring in children with maxillofacial pathology, complex detailed examination, treatment according to developed algorithms and post-surgical middle ear monitoring. The evolution of otitis media in children with maxillofacial pathology has obvious features: the tendency to chronic purulent inflammatory process in middle ear and progression of hearing loss. Children with maxillo-facial pathology require monitoring of the middle ear for early diagnosis of otitis media and appropriate treatmentOtita medie la copii provoacă scăderea auzului. Complicațiile grave, influențează negativ dezvoltare copilului. Patologia maxilo-facială schimbă relații anatomice în regiunea urechii medii. Scopul lucrării a fost analiza particularităților urechii medii la copii cu patologia maxilo-facială și optimizarea managementului otitei medii la copii din acest grup. A fost efectuat un studiul prospectiv bazat pe monitoring-ul urechii medii la copii cu patologia maxilo-facială, examenul detaliat complex, tratamentul corespunzător algoritmilor elaborate și monitoring-ul urechii medii post-chirurgical. Evoluția otitei medii la copii cu patologia maxilo-facială are particularitățile evidente: tendința spre cronizarea procesului inflamator purulent în urechea medie și progresare scăderii de auz. Copii cu patologia maxilo-facială necesită monitorizare urechii medii pentru diagnosticul otitei medii la timp și efectuare tratamentului adecvat Средний отит у детей вызывает снижение слуха, серьезные осложнения, негативно сказывается на развитии ребенка. Патология челюстно-лицевой области изменяет анатомические взаимоотношения в области среднего уха. Целью статьи был анализ особенностей среднего уха у детей с челюстно-лицевой патологией и оптимизация лечения среднего отита у детей этой группы. Проведено проспективное исследование на основе мониторинга среднего уха у детей с челюстно-лицевой патологией, комплексного детального обследования, лечения по разработанным алгоритмам и мониторинга состояния среднего уха после операции. Эволюция среднего отита у детей с челюстно-лицевой патологией имеет явные особенности: склонность к хроническому гнойно-воспалительному процессу в среднем ухе и прогрессирование потери слуха. Детям с челюстно-лицевой патологией требуется наблюдение за средним ухом для своевременной диагностики среднего отита и проведения соответствующего лечени
Идиопатическая легочная гипертензия: выживаемость пациентов и корреляция между инвазивными и неинвазивными параметрами
In this study performed during 10 years in 7 young patients (mean age 34,6±0,8 years) with severe idiopathic pulmonary hypertension we revealed a significant pozitive correlation between the values of right ventricle diastolic dimensions, diameter of the pulmonary artery and pulmonary artery vascular resistance. Late prognosis is unfavourable. During longterm impact the median survival was 4,4±1,1 yearsÎn studiu s-au inclus 7 tineri pacienţi (4 femei şi 3 bărbaţi) cu hipertensiune pulmonară idiopatică, având o vârstă medie 34,6±0,8 ani, internaţi şi urmăriţi ambulatoriu retrospectiv o perioadă de 10 ani. S-a constatat o corelaţie pozitivă şi statistic semnificativă între diametrul telediastolic a ventriculului drept, diametrul arterei pulmonare şi rezistenţă vasculară pulmonară după datele cateterismului cardiac drept. Supravieţuirea medie a pacienţilor cu HPP a fost de 4,4±1,1 aniВ исследование были включены 7 пациентов (4 женщин и 3 мужчин) с идиопатической легочной гипертензией (средний возраст больных 34,6±0,8 лет), госпитализированных и наблюдаемых ретроспективно амбулаторно на протяжении 10 лет. Была выявлена позитивная и статистически достоверная корреляция между теледиастолическим размером правого желудочка, диаметром легочной артерии и общим легочным сопротивлением — по результатам катетеризации правых отделов сердца. Средняя выживаемость пациентов составила 4,4±1,1 год
Выступление на конференции «ПЕРСОНАЛИЗИРОВАННАЯ МЕДИЦИНА В ДИАГНОСТИКЕ И КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ОПУХОЛЕЙ У ДЕТЕЙ»
Stimați participanți la conferința națională științifico-practică „Medicina personalizată în diagnos-ticul și tratamentul complex al tumorilor la copii”.Acum un an în cadrul Programului de Stat a fost lansat proiectul „Chirurgia modernă persona-lizată în diagnosticul și tratamentul complex al tumorilor la copii”.Acest proiect este foarte actual la ziua de azi, când OMS semnalizează o creștere cu 13% a inci-denței cancerului la copii în ultimii 20 de ani.Totodată, s-a observat și o creștere a ratei diagnosticului tardiv de la 22% în a. 2006 până la 26% în 2018.Executanții proiectului și-au pus ca scop să analizeze la nivel național factorii de risc și cauzele îmbolnăvirii copiilor de maladii oncologice. Este deosebit de important, că executorii proiectului intenționează să optimizeze metodele de evidență statistică a tumorilor benigne și maligne la copii, localizate în regiunea capului și gâtului, în regiunea toraco-abdominală și în creier, conform stan-dardelor europene.În echipa de lucru a proiectului activează 2 academicieni ai AȘM: prof. E. Gudumac și Gh. Țîbîr-nă (conducătorul proiectului), ambii cu o experiență vastă în chirurgia oncologică pediatrică.Pe parcursul anului 2020 în cadrul proiectului a fost elaborat un chestionar special pentru efectu-area evidenței statistice obiective a copiilor cu tumori.În primul an de activitate au fost diagnosticați și tratați 279 (35,2%) copii – pacienți – primari și 498 (64,8%) – secundari, dintre care 455 (58,5%) au fost cu tumori benigne și 97 (12,4%) – cu tumori maligne.S-au efectuat 231 de intervenții chirurgicale. Au fost implementate metode de chirurgie mini-in-vazivă personalizată de diagnostic, tratament și prevenție a tumorilor benigne și maligne la copii.În scopul ameliorării diagnosticului și sporirii vigilenței oncologice propunem să fie organizat un ciclu de educație continuă profesională pentru: medicii de familie, pediatri, endocrinologi, stomato-logi, chirurgi de profil general.Dorim succes participanților la conferință.Rector USMF „N. Testemițanu”Prof. univ. E. Ceba
Травмы опорно-двигательного аппарата у беременных (обзор литературы).
We studied the influence of mechanogenesis, severity and the nature of trauma on the musculoskeletal system injuries in pregnant women. It was defined the main diagnostic measures, their consistency depending on the severity of the general condition of the traumatized pregnant woman. The evaluation of post-traumatic changes in the female body which negatively affect reproductive function should be performed. A complex of medical, social and other measures is required for the prophylaxis of injuries and post-traumatic complications during pregnancy.Studiată influența diferitelor mecanisme și severitatea afectarii sistemului locomotor la gravide. Au fost determinate principalele măsuri de diagnostic, succesiunea lor în funcție de severitatea stării generale a gravidei traumatizate și efectul lor asupra funcției de reproducere. A fost dezvăluită necesitatea studierii modificărilor post-traumatice ale corpului feminin, care afectează negativ cursul sarcinii și necesită un complex de măsuri medicale, sociale și de altă natură.Исследованы влияния различных по механизму и степени тяжести повреждения опорно-двигательного аппарата у беременных. Определены основные диагностические мероприятия, их последовательность в зависимости от тяжести общего состояния травмированной беременной и их влияние на репродуктивную функцию. Выявлена необходимость изучения посттравматических изменений женского организма, неблагоприятно влияющих на течение беременности и требующих комплекс медицинских, социальных и др. мероприятий
Медикаментозное лечение для улучшения результатов и уменьшения осложнений эндоскопических трансуретральных вмешательств при хроническом склеротическом абактериальном простатите.
Chronic nonbacterial prostatitis category III / chronic pelvic pain syndrome is detected in 90-95% of patients and depending on the disorders of proteolytic processes in the blood and prostate is subdivided into inflammatory (category IIIA)and non-inflammatory (category IIIB). The treatment of patients with chronic prostatitis must be complex, strictly differentiated and must provide for action on all etiological links and methods (drug and surgical) of treatment of CP. The paperdetermined the efficiency of entomological medication in chronic nonbacterial prostatitis and the contribution in preventingcomplications and improving the results of endoscopic transurethral treatment performed in this category of patients. It hasbeen found that the administration of adenoprosine in combination with the standard complex physiotherapy of chronic nonbacterial prostatitis category IIIA and B (inflammatory and non-inflammatory) of the entomological preparation significantlyincreases the efficacy of the applied treatment, prevents or stops the evolution of chronic nonbacterial prostatitis consequences or intra- and postoperative complications in laser Ho: YAG transurethral endoscopic treatment, performed on the need ofthese categories of patients. Revolix laser prostate incision is a fast, harmless and promising procedure for, including, recurrent prostate sclerosis, and is used in the elimination of after bladder obstruction with satisfactory clinical results.Prostatita cronică abacteriană categoria III/sindromul cronic dureros pelvin se depistează la 90-95% dintre bolnavi șiîn dependență de dereglările proceselor proteolitice din sânge și prostată se subîmparte în inflamatoare (categoria IIIA)și neinflamatoare (categoria IIIB). Tratamentul bolnavilor cu prostatită cronică trebuie să fie complex, strict diferențiatși să prevadă în mod obligatoriu acțiunea asupra tuturor verigilor etiologice și metode (medicamentos și chirurgical) detratament al PC. În lucrare s-a determinat eficiența preparatelor entomologice în PCAB și aportul în prevenirea complicațiilor și ameliorarea rezultatelor tratamentului transuretral endoscopic efectuat la necesitatea acestei categorii de pacienți.S-a constatat că administrarea adenoprosinului în asociere cu fizioterapia complexă standard a PCAB categoria IIIA și B(inflamatoare și neinflamatoare) a preparatului entomologic crește semnificativ eficiența tratamentului aplicat, previne saustopează evoloția consecințelor PCAB sau a complicațiilor intra- și postoperatorii în tratamentul endoscopic transuretralcu laser Ho:YAG, efectuat la necesitatea acestor categorii de pacienți. Incizia prostatei cu laser Revolix este o procedurărapidă, inofensivă și de perspectivă pentru scleroza de prostată, inclusiv, recidivantă, și este folosită în lichidarea obstrucției infravezicale cu rezultate clinice satisfăcătoare.Хронический абактериальный простатит(ХАП) III категории / синдром хронической тазовой боли выявляется у 90-95% пациентов и в зависимости от нарушений протеолитических процессов в крови и простате, подразделяется на воспалительный (категория IIIA) и невоспалительный (категория IIIB). Лечение больных с хроническим простатитом должно быть комплексным, строго дифференцированным и предусматривать действиевсех этиологических звеньев и методов (медикаментозных и хирургических) лечения ХП. В статье определенаэффективность энтомологических препаратов при ХАП и их вклад в профилактику осложнений и улучшениерезультатов эндоскопического трансуретрального лечения, проводимого у данной категории пациентов. Установлено, что введение аденопросина в сочетании со стандартной комплексной физиотерапией ХАП категорииIIIA и В (воспалительной и невоспалительной) энтомологического препарата значительно повышает эффективность применяемого лечения, предотвращает или останавливает развитие последствий ХАБ и интра- и послеоперационных осложнений при лазерно-трансуретральном эндоскопическом лечении.Ho: YAG, выполняемоя принеобходимости этих категорий пациентов. Лазерный разрез простаты Revolix - это быстрая, безвредная и многообещающая процедура при склерозе простаты, в том числе рецидивирующем, используется для устраненияинфравезикальной обструкции с удовлетворительными клиническими результатами
Производные тиосемикарбазида влияют на экспрессию глютатионовых ферментов в ткани селезенки
The administration of new Schiff heterocyclic bases and their copper (II) complexes, thiosemicarbazide derivativesinduces various influences on the activity of glutathione-dependent enzymes in splenic tissue. The selective action of thestudied compounds on the expression of glutathione enzymes is evident, which is manifested by a tendency of insignificantdecrease of glutathione reductase (GR) and glutathione peroxidase (GPO), insignificant increase of glutathione-S-transferase(GST) and marked depression of glutaredoxin levels. The slight increase of GST under the action of the studied compoundscan be considered as a protective reaction aimed at stagnating the intensity of peroxide processes and supporting the activityof the glutathione cycle, and decreased the activity of glutaredoxin denotes their antiproliferative, cytostatic effect. Furtherstudies are needed to evaluate the mechanisms of action of the investigated compounds on the activity of glutathione-dependent enzymes in other biosystems and animal experiments, to assess the practical importance of the obtained results.Administrarea unor baze heterociclice Schiff noi și complexelor lor cu cuprul (II), derivați ai tiosemicarbazidei induce influenţe variate asupra activității enzimelor glutation-dependente în țesutul splenic. Este evidentă acţiunea selectivă acompușilor studiați asupra expresării enzimelor glutationice care se manifestă prin tendinţă de diminuare nesemnificativăa glutationreductazei (GR) și glutationperoxidazei (GPO), creșterea neimportantă a glutation-S-transferazei (GST) și depresia marcată a nivelului glutaredoxinei. Sporul leger al GST la acțiunea compușilor studiați poate fi considerată drept oreacție de protecție orientată să stagneze intensitatea proceselor peroxidice și să susțină activitatea ciclului glutationic, iardiminuarea enzimoactivității glutaredoxinei denotă efectul lor antiproliferativ, citostatic. Sunt necesare studii suplimentare pentru a evalua mecanismele de acțiune ale compușilor cercetați asupra activității enzimelor glutation-dependente înalte biosisteme și experimente pe animale pentru a aprecia importanța practică a rezultatelor obținute.Введение новых гетероциклических оснований Шиффа и их комплексов меди (II), производных тиосемикарбазида, индуцирует различные влияния на активность глутатион-зависимых ферментов в ткани селезенки.Очевидно избирательное действие исследуемых соединений на экспрессию глутатионовых ферментов, что проявляется тенденцией к снижению глутатионредуктазы (ГР) и глутатионпероксидазы (ГПО), незначительногоувеличения глутатион-S-трансферазы (GST) и выраженное снижение уровня глутаредоксина. Незначительноеувеличение GST под действием исследуемых соединений можно рассматривать как защитную реакцию, направленную на уменьшение интенсивности перекисных процессов и поддержание активности глутатионового цикла;снижение же ферментативной активности глутаредоксина свидетельствует об их антипролиферативном, цитостатическом действии. Необходимы дальнейшие исследования для оценки механизмов действия исследуемых соединений на активность глутатион-зависимых ферментов в других биосистемах и в экспериментах на животных,чтобы оценить практическую важность полученных результатов
Медицинские и правовые аспекты деятельности Комитета по менеджменту лекарственно-устойчивого туберкулеза
Purpose. To highlight the medical and legal aspects of the activities of the Committee on Management (CM) of drug-resistant tuberculosis (DR-TB). Materials and methods. Analysis of reports on the work of the CM and regulations governing its activities. Results. TB DR remains a problem in many national health services (NHAs). In recent years, in the Republic of Moldova, its share has been about ¼ among all new cases and ½ among all cases of retreatment. In this regard, CM is an important element in the quality assurance system for TB DR management. In 2020, by decision of the CM, 536 patients were included in the TB DR treatment program. In their structure, new patients accounted for 43.5%, patients with relapse - 25.2%, patients after ineffective treatment - 16.4%, and patients from among those previously lost to follow-up - 14.9%. Decisions on the place and mode of chemotherapy, treatment adjustment and assessment of its effectiveness (ET) were made by the CM based on clinical judgment, taking into account the data of DR testing, the history of previous treatment, the severity and localization of TB etc. The above ensured the management of patients according to the recommendations of the National Clinical Protocol and the WHO Consolidated Guidelines for the Treatment of TB DR. The experience of the NHA accumulated in recent years in the use of information and communication technologies (teleconsultations „doctor-doctor” etc.) allowed the NCM in the context of the COVID-19 pandemic to hold meetings online. Conclusion. CM is an important element in the system of quality assurance of TB DR management, which uses modern medical standards and information technologies in its activities, respects the rights and legitimate interests of patientsScopul. Să evidențieze aspectele medicale și legale ale activității Comitetului de management (CM) al cazurilor de tuberculoză rezistente la medicamente (TB DR). Materiale și metode. Analiza rapoartelor privind activitatea CM și a reglementărilor de activitate a acestuia. Rezultate. TB DR rămâne o problemă serioasă în multe sisteme naționale de sănătate (SNS). În ultimii ani, în Republica Moldova, ponderea formelor de TB DR a fost de aproximativ ¼ din cazurile noi și ½ dintre toate cazurile de retratament. În acest sens, CM este o verigă importantă în sistemul de asigurare a calității pentru managementul cazurilor de TB DR. În 2020, conform deciziei CM, în programul de tratament al TB DR au fost incluși 536 pacienți. În structura lor, pacienții noi au constituit 43,5%, pacienții cu recidivă - 25,2%, pacienții după eșec - 16,4%, iar pacienții pierduți din supraveghere - 14,9%. Deciziile privind locul și regimul de chimioterapie, ajustarea tratamentului și evaluarea eficacității acestuia (ET) au fost luate de CM în baza gândirii clinice, luând în considerare datele bacteriologice cu testele de sensibilitate la medicamentele antiTB, istoricul tratamentului anterior, severitatea și localizarea TB etc. Acestea din urmă au asigurat managementul pacienților conform recomandărilor Protocolului Clinic Național și Ghidurilor consolidate ale OMS pentru tratamentul TB DR. Experiența acumulată în ultimii ani de sistemul național de sănătate în utilizarea tehnologiilor informaționale și comunicațiilor (teleconsultații „medic-medic” etc.) a permis CM, în contextul pandemiei de COVID-19, să desfășoare întâlniri online. Concluzie. CM este o verigă importantă în sistemul de asigurare a calității managementului TB DR, care utilizează standarde medicale moderne și tehnologii informaționale în activitățile sale și respectă drepturile și interesele legitime ale pacienților.Цель. Осветить медицинские и правовые аспекты деятельности Комитета по менеджменту (КМ) лекарственно-устойчивого туберкулеза (ЛУ ТБ). Материалы и методы. Анализ отчетов о работе КМ и нормативно-правовых актов, регулирующих его деятельность. Результаты. ЛУ ТБ остается проблемой многих национальных служб здравоохранения (НСЗ). В последние годы в Республике Молдова его доля составляет около ¼ среди всех новых случаев и ½ среди всех случаев повторного лечения. В этой связи КМ является важным элементом в системе обеспечения качества ведения ЛУ ТБ. В 2020 г. по решению КМ в программу лечения ЛУ ТБ было включено 536 пациентов. В их структуре новые больные составляли 43,5%, больные с рецидивом – 25,2%, больные после неэффективного лечения - 16,4% и больные из числа ранее потерянных для наблюдения - 14,9%. Решения о месте и режиме химиотерапии, корректировке лечения и оценке его эффективности (ЭЛ) принимались КМ на основании клинического суждения, с учетом данных тестирования ЛУ, анамнеза предыдущего лечения, тяжести и локализации ТБ и др. В период лечения кейсы пациентов обсуждались КМ в среднем 6 раз. Изложенное выше обеспечило ведение больных согласно рекомендациям Национального клинического протокола и Сводного руководства ВОЗ по лечению ЛУ ТБ. Накопленный в последние годы НСЗ опыт применения информационно-коммуникационных технологий (телеконсультации «врач-врач» и др.) позволил КМ в условиях пандемии COVID-19 проводить заседания в режиме онлайн. Заключение. КМ является важным элементом в системе обеспечения качества ведения ЛУ ТБ, который использует в своей деятельности современные медицинские стандарты и информационные технологии, соблюдает права и законные интересы пациентов
Фармакоэкономический анализ использования антибактериальных препаратов в лечебном учреждении.
Antibacterial preparations are some of the most common groups of drugs used in healthcare institutions that requiresignificant financial resources, especially in the event of a dangerous increase in microbial resistance to antibiotics. The ABC/ VEN pharmacoeconomic analysis will allow assessing the rationality of antibacterial drugs, redirecting financial resourcesfor the purchase of effective preparations in the context of data on bacterial resistance in the curative institution, highlightingadditional resources for inclusion in the pharmacotherapeutic form of more effective synthetic antibiotics and chemotherapeutics. The results of the analysis will contribute to the optimization of the use of antibacterial groups and preparationsin the sections of the curative institution and the rational distribution according to the incidence of the treated pathologiesPreparatele antibacteriene constituie unele din cele mai frecvente grupe de medicamente utilizate în instituțiile curativece necesită resurse financiare semnificative, îndeosebi în situația creșterii periculoase a rezistenței microbilor la antibiotice.Analiza farmacoeconomică ABC/VEN va permite aprecierea raționalității administrării medicamentelor antibacteriene, redirecționarea resurselor financiare pentru achiziționarea preparatelor efective în contextul datelor despre rezistența bacteriilorîn instituția curativă, evidențierea resurselor suplimentare pentru includerea în formularul farmacoterapeutic a unor antibiotice și chimioterapice sintetice mai eficiente și inofensive. Rezultatele analizei vor contribui la optimizarea utilizării grupelorși preparatelor antibacteriene în secțiile instituției curative și repartizarea rațională în funcție de incidența patologiilor tratate.Антибактериальные препараты, одна из наиболее распространенных групп лекарств, используемых в медицинских учреждениях, которые требуют значительных финансовых ресурсов, особенно в условиях возрастающего повышения устойчивости микробов к антибиотикам. Фармакоэкономический анализ ABC/VEN позволитоценить рациональность использования антибактериальных препаратов, перенаправить финансовые ресурсы назакупку эффективных препаратов в контексте данных об устойчивости бактерий в лечебном учреждении, выделить дополнительные ресурсы для включения в фармакотерапевтическом формуляре более эффективных и безопасных антибиотиков и синтетических химиотерапевтических препаратов. Результаты анализа будут способствовать оптимизации использования антибактериальных групп и препаратов в отделениях лечебного учреждения ирациональному распределению по частоте пролеченных патологи
Оценка рентгенологических изменений легких у детей с COVID-19
The article presents the evaluation of radiological changes of the chest in children with COVID-19 infection correlated with age. The study sample includes the following periods February-May 2021 and is divided into 5 groups, withthe age: 0-1 month, 1-12 months, 1-3 years, 3-7 years,> 7 years. Radiological changes were analyzed in children withCovid-19 infection during the onset and condition, more frequently is detected the interstitial inflammation ”ground-glassopacity”. It has a frequency of about 60% in all study groups, with maximum enrollment in children up to one year 66.7%:95% CI, 34.9-90.1 and in preschool children 57.1%: 95 % Cl, 38.6-90.9, χ2 = 0.9, p> 0.05. The study did not plan toevaluate postCOVID changes remotely to find more serious complications in these children.În articol au fost evaluate modificările radiologice ale cutiei toracice la copiii cu infecția COVID-19 în raport cu vârsta. Perioada estimată a cuprins lunile februarie-mai 2021. Eșantionul de studiu a fost repartizat în 5 loturi, cu vârsta: 0-1lună, 1-12 luni, 1-3 ani, 3-7 ani, >7 ani. Au fost analizate modificările radiologice la copiii cu infecția Covid-19 în perioada de debut și de stare, mai frecvent depistată fiind inflamația interstițială de tip ”sticlă mată”. Aceasta a avut o frecvențăde 60% în toate loturile de studiu, maximal la copiii sub un an 66,7%:95%CI, 34,9-90,1 și la antepreșcolari 57,1%:95%CI,38,6-90,9, χ2=0,9,p>0,05. Studiul n-a preconizat evaluarea modificărilor postCOVID la distanță.В статье оценивались рентгенологические изменения грудной клетки у детей с инфекцией COVID-19 в зависимости от возраста. Расчетный период - февраль-май 2021 года. Выборка была разделена на 5 групп по возрасту:0-1 месяц, 1-12 месяцев, 1-3 года, 3-7 лет, > 7 лет. Рентгенологические изменения были проанализированы у детейс инфекцией Covid-19 в начале заболевания и в период разгара, где чаще всего выявлялись признаки интерстициального воспаления по типу «матового стекла». Оно имело частоту около 60% во всех исследуемых группах,с максимальным охватом детей до одного года 66,7%: 95% ИД, 34,9-90,1 и у детей дошкольного возраста 57,1%:95% ИД, 38,6-90,9, χ2 = 0,9, р> 0,05. В исследовании не планировалось оценивать отдаленные изменения послеCOVID для выявления осложнений
Влияние нитрата селена на показатели иммунитета у больных туберкулезом с сахарным диабетом и аутоиммунным тиреоидитом
In 60 tuberculosis patients with diabetes mellitus and autoimmune thyroiditis serum level of selenium, thyroid state and immunological indexes were studied. Low level of selenium, subclinical hypothyroidism and weaken immunological response toward tuberculosis were diagnosed. Prescribing of selenite sodium with 200 ц daily during 2 months normalized serum level of selenium, restored thyroid function and improved immunological response. Inclusion of selenite sodium in complex therapy of tuberculosis patients with diabetes mellitus and autoimmune thyroiditis after examination of serum level of selenium and thyroid state is recommendedLa 60 de pacienţi cu tuberculoză cu diabet zaharat şi tiroidită autoimună, s-a studiat nivelul seric de seleniu, starea tiroidiană şi indicii imunologici. A fost diagnosticat un nivel scăzut de seleniu, hipotiroidismul subclinic şi un răspuns imunologic slab faţă de tuberculoză. Prescrierea de selenit de sodiu cu 200 ц pe zi pe parcursul a 2 luni a normalizat nivelul seric de seleniu, a restabilit funcţia glandei tiroide şi a îmbunătăţit răspunsul imunologic. Se recomandă includerea selenitului sodic în terapia complexă a pacienţilor cu tuberculoză cu diabet zaharat şi tiroidită autoimună după examinarea nivelului seric de seleniu şi a stării tiroidieneУ 60 больных туберкулезом с сахарным диабетом и аутоиммунным тиреоидитом изучались уровень селена в сыворотке крови, тиреоидный статус и показатели иммунитета. Диагностирован низкий уровень селена, субклинический гипотиреоз и снижения иммунного ответа на туберкулезную инфекцию. Назначение селенита натрия по 200 мг ежедневно в течение 2 месяцев нормализовало уровень селена в сыворотке крови, восстановило функцию щитовидной железы и улучшило иммунологический ответ. Рекомендуется включение селенита натрия в комплексную терапию пациентов с туберкулезом с сахарным диабетом и аутоиммунным тиреоидитом после исследования уровня селена в сыворотке крови тиреоидного статус