15422 research outputs found
Sort by
Funciones de valor para construir un indice de sostenibilidad para la evaluación de áreas naturales con uso turístico
No full textExisten múltiples modelos para medir uno o varios elementos (bióticos, físicos o sociales) de las áreas naturales o de la gestión que se realiza al interior, sin embargo fue preciso diseñar un sistema que permitiera monitorear la sostenibilidad de estas zonas de forma polidimensional, para lo cual fue necesaria la construcción de funciones de valor que permitieran homogeneizar los valores heterogéneos de los diferentes indicadores, de forma que se pudieran agregar, en un solo valor o índice. En la presente investigación el objetivo de las funciones de valor fue transformar valores heterogéneos en Unidades de Valor Ambiental (U.V.A)
Síndromes de hombre rojo y Stevens-Johnson: reporte de caso al programa de farmacovigilancia distrital
No full textSe presenta el caso de una paciente de 56 años que requirió el uso de los antibióticos vancomina, amikacina y meropenem, y que, después de su administración, presentó el síndrome de hombre rojo y el síndrome de Stevens-Johnson. Fue reportado al Programa Distrital de Farmacovigilancia de Bogotá como una sospecha de reacción adversa a medicamentos. Los dos eventos se clasiican como de tipo B, de causalidad probable. No encontramos reportes en la literatura cientíica de la ocurrencia de ambos eventos en el mismo paciente
Sistema Macro & Micro robótico para aplicaciones médicas
No full textLos robots para aplicaciones médicas en la macro y micro escala son la combinación de la tecnología de fabricación tradicional con tecnología de MEMS (micro electro-mechanical systems) sumadas con tecnologías como nano-tecnología, ingeniería biomédica y ciencia de los Materiales. Los robots en la macro escala para aplicación medica son dispositivos adaptados y desarrollados para hospitales traídos de tecnologías de aplicaciones industriales. Sin embargo, para minimizar la cirugía, el dolor y el sangrado en el paciente, los micros robots es una tecnología emergente que sería capaz de llegar con micro-cámaras, nano-sensores, y micro-manipuladores a áreas del cuerpo que no requerirán de cirugía sino utilizaran los orificios naturales del cuerpo. Este artículo se enfoca en una revisión bibliográfica de algunos Macro-Micro Robots Médicos que podrían ser parte del servicio de salud en un futuro cercano
Privacidad y confidencialidad en el manejo de los estudios y las redes de imágenes
No full textPropósito/Contexto. El propósito del artículo es identificar los conocimientos y criterios sobre los principios bioéticos de privacidad y confidencialidad en los especialistas del Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras, de la capital cubana, en relación al uso y manejo de los estudios de imágenes y establecer si en su uso a través de las redes se cumplen estos principios.
Metodología/Enfoque. Se realizó un estudio descriptivo, entre 2019 y 2021; la aplicación de criterios de selección permitió contar con una muestra constituida por 45 profesionales. Los resultados se analizaron y se estratificaron según grupos y variables de estudio. Se emplearon métodos teóricos, empíricos y de estadística descriptiva y se expresaron en tablas.
Resultados/Hallazgos. El 100% de los encuestados consideró que los resultados de los estudios de imágenes debían comunicarlos los médicos de asistencia. El 75% consideró que los resultados se deben comunicar al paciente competente y el 91% consideró que eran los valores y motivos del paciente los que debían regir en las decisiones éticas. La privacidad en el manejo de los estudios y las redes de imágenes se vulneraba en algunas situaciones.
Discusión/Conclusiones/Contribuciones. Los encuestados consideraron de gran importancia actuar éticamente, respetando la dignidad e intimidad del paciente y la confidencialidad del acto médico. Las redes sociales y el acceso fácil a la información deben ser debidamente manejados para resguardar la confidencialidad
Pulmonary nodules in patients with extrapulmonary neoplasms: retrospective cohort
No full textIntroducción: el objetivo fue describir la etiología de los nódulos pulmonares y analizar las asociaciones entre los hallazgos radiológicos y clínicos de aquellos con etiología maligna en sujetos con neoplasias extrapulmonares llevados estudios histopatológicos entre 2018 y 2023 en un centro especializado en el manejo de cáncer en Colombia. Materiales y métodos: cohorte retrospectiva analítica. Resultados: 197 pacientes, mediana de edad de 65 años (RIQ:54.0-74.0), 59.9% mujeres. El principal diagnóstico oncológico fue tumores del tracto digestivo inferior (18.5%), seguido de tumores de la mama (14.8%). 142 (72.1%) nódulos pulmonares fueron malignos: 33(16.8%) primarios pulmonares y 109 (55.3%) metástasis. En la regresión logística se encontró que hubo una asociación entre los nódulos múltiples (OR 3.88, IC95% [1.72-8.75], p<0.01), bordes lobulados del nódulo pulmonar (OR 9.23, IC95% [2.20-38.6], p<0.01) e intervalo de tiempo entre el diagnóstico del tumor primario y la detección del nódulo pulmonar mayor de 12 meses (OR 2.82, IC95% [1.14-7.00], p=0.025) con la etiología de metástasis. Se encontró que hubo asociación entre el género femenino (OR 3.91, IC95% [1.21-12.7], p<0.01), nódulos subsólidos (OR 6.08, IC95% [1.25-29.6], p=0.025), bordes lobulados (OR 6.77, IC95% [1.04-44.1], p=0.045) y bordes espiculados de los nódulos (OR 5.74, IC95% [1.03-32.1], p=0.045) con la etiología de tumor primario pulmonar. La concordancia entre las imágenes diagnósticas y el resultado histopatológico fue baja (13%), mejorando al realizar una revisión experta de los estudios (48%). Conclusiones: este estudio ofrece una visión integral de las características clínicas, radiológicas y socio-demográficas de individuos con neoplasias extrapulmonares que desarrollaron nódulos pulmonares.Instituto Nacional de CancerologíaEspecialista en Cirugía del TóraxEspecializaciónIntroduction: the objective was to describe the etiology of pulmonary nodules and to analyze the associations between radiological and clinical findings of those with malignant etiology in subjects with extrapulmonary neoplasms carried histopathological studies between 2018 and 2023 in a center specialized in cancer management in Colombia. Methodology: retrospective analytical cohort. Results: 197 patients, median age 65 years (RIQ:54.0-74.0), 59.9% women. The main oncologic diagnosis was lower digestive tract tumors (18.5%), followed by breast tumors (14.8%). 142 (72.1%) pulmonary nodules were malignant: 33(16.8%) primary pulmonary and 109 (55.3%) metastases. Logistic regression found that there was an association between multiple nodules (OR 3.88, 95%CI [1.72-8.75], p<0.01), lobulated lung nodule borders (OR 9.23, 95%CI [2.20-38. 6], p<0.01) and time interval between diagnosis of the primary tumor and detection of the pulmonary nodule greater than 12 months (OR 2.82, 95%CI [1.14-7.00], p=0.025) with the etiology of metastasis. We found that there was association between female gender (OR 3.91, 95%CI [1.21-12.7], p<0.01), subsolid nodules (OR 6.08, 95%CI [1.25-29.6], p=0. 025), lobulated borders (OR 6.77, 95%CI [1.04-44.1], p=0.045) and spiculated borders of nodules (OR 5.74, 95%CI [1.03-32.1], p=0.045) with the etiology of primary lung tumor. Concordance between diagnostic images and histopathological result was low (13%), improving upon expert review of the studies (48%). Conclusions: this study provides a comprehensive view of the clinical, radiological and sociodemographic characteristics of individuals with extrapulmonary neoplasms who developed pulmonary nodules
Diseño de un sistema de accionamiento para motor trifásico
No full textEn este artículo se muestra el diseño e implementación de un inversor trifásico con la descripción de los respectivos módulos que lo conforman y sus respectivas palabras de control encargadas de generar las señales trifásicas, que son observadas luego a través de una interfaz de comunicación USB por medio de la herramienta de software LabView
Evaluación de competencias clínicas en los contextos médicos curriculares actuales
No full textLa introducción de los nuevos modelos curriculares en la enseñanza de la medicina en todos sus niveles, ha traído consigo grandes cambios que han llevado a la consolidación de nuevas formas de enseñar y de evaluar. En el aprendizaje basado en competencias las evaluaciones únicas ya no son prácticas, por lo que hay una exigencia de distintas aproximaciones a los conocimientos y al quehacer del estudiante en su proceso formativo.En esta revisión se busca hacer una síntesis de las herramientas de evaluación de competencias clínicas más difundidas a nivel mundial. Se presentan las diferentes aproximaciones a la dura tarea de consolidar un cuerpo integrado de distintos puntos de vista, que permitan al docente y a las instituciones conocer qué tanto se acercan los estudiantes al perfil establecido por cada una de ellas y cómo están preparando a los profesionales que exige esta época
Utilidad del catéter central de acceso periférico (PICC) en recién nacidos prematuros de la unidad de cuidado intensivo neonatal de la Clínica General del Norte
No full textIntroducción: siendo cada vez mayor la sobrevida de recién nacidos prematuros en Colombia, se necesita implementar unidades de cuidado intensivo neonatal que permitan una atención de calidad en todos los aspectos que atañen a estos pacientes. Generalmente, la atención de los prematuros está enfocada al uso de ventiladores, ó xido nítrico y aplicación de surfactante, pero un punto en común para los neonatos que ingresan a una unidad de cuidado intensivo, es que definitivamente necesitan tener un buen acceso venoso y de preferencia, por vía central. Mucho se discute sobre el uso, colocación, tiempo de estancia y complicaciones de catéteres umbilicales o líneas centrales, por lo que la canalización con catéter central de acceso periférico ofrece un método confiable y seguro, siendo un procedimiento que no implica tras � ladar al paciente al quirófano y que puede realizarlo el personal de enfermería con mucho éxito. Método: en el estudio se incluyeron 230 neonatos que ingresaron a la unidad de cuidado intensivo neonatal entre septiembre de 2009 y septiembre de 2010; a estos neonatos se les coloc ó un catéter central de acceso periférico según lo establecido en la Unidad de Cuidado Intensivo, de acuerdo a la patología, peso, edad gestacional del paciente y medicaciones a usar. Se estableció además, sitio de inser � ción, tiempo de estancia y complicaciones presentadas Resultado
Energía renovable y el ciclo de vida del bien o servicio limpio en la organización productiva
No full textLas energías renovables son indispensables para que un proceso productivo incremente su eficiencia, mejore su desempeño ambiental y fortalezca su ventaja competitiva en la medida en que su uso sirve para disminuir las emisiones atmosféricas y por lo tanto aporta a la mitigacion del cambio climático. Existe una aproximación de los empresarios al uso de las energías renovables motivada por razones inminentemente prácticas, algunas veces porque sus clientes lo exigen desde certificaciones verdes o de responsabilidad ambiental, otras porque las autoridades ambientales lo requieren y muchas veces porque los sistemas de provision de energia que tienen son muy costosos. Cuando los empresarios o algún funcionario busca implementar las energias renovables se encuentran con una cantidad de obstáculos e incertidumbres mientras que desde diferentes áreas del conocimiento se tienen una serie de herramientas probadas que sirven, al integrarlas, para incrementar la eficacia en el propósito de implementar esas energías.Se presenta en este documento en primer lugar la metodologia del ciclo de vida enmarcada en el enfoque sistemico de las organizaciones, en segundo lugar varias herramientas que permiten manegar el talento humano para que acepten autónomamente ese mejoramiento tecnológico que son las energías renovables y en tercer lugar, se muestran las ventajas que tiene ese manejo sistémico de la organización en la mitigación del cambio climático con el uso de las energias renovables