Seisen University Academic Repository
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Current Status of the Implementation of Preventive Care for Decreased Activity among Elderly Inpatients and Influencing Factors:-Focus on Nurses Working on Gerontology Teaching General Wards-
Get PDFP(論文)背景 一般病院における入院患者に占める高齢者割合が今後ますます高くなることが推測され, 看護師の高齢者に対する活動性低下予防の実践力向上が必要となる. そこで, 老年看護学実習を実施している一般病棟看護師の入院高齢者に対する活動性低下予防を意識した看護の実施状況とその影響要因を明らかにしたいと考えた.目的 本研究の目的は, 老年看護学実習を受け入れている一般病棟看護師の入院高齢者に対する活動性低下予防ケアの実施状況とその影響要因を明らかにすることである.方法 研究同意が得られた16病院の看護管理者に調査を依頼し, 老年看護学実習病棟経験3年以上の看護師を対象とし, 属性, 看護学生と関わる立場, 看護上重視する視点, 野崎らが開発した 「入院高齢者の日常生活における活動性低下予防ケア実施度」 の尺度を用いて調査し, 統計解析により分析した.結果 調査対象は270名で女性が91.5%であった. 活動性低下予防ケアの実施度は, 平均77.9士21 (138点満点) ,ケア項目 (スコア3～0) では, 「環境整備」 2.37, 「移動・移乗の介助・指導」 2.32, 「認知刺激」 2.16, 「運動実施の援助」 と 「エネルギー管理」 が1.68であった. 経験年数, 看護学生と関わる立場との有意差はなく, 高齢者の 「発達段階」, 「もてる力」, 「入院前の生活」, 「患者の価値観」,に有意差 (p<0.001～p<0.05) を認め,高齢者への視点の有無が活動性低下予防ケアに影響していた.結論 高齢者看護実習病棟看護師の活動性低下予防ケアの実施には, 高齢者の 「発達段階」, 「もてる力」, 「入院前の生活」 , 「患者の価値観」 が影響していた.Background The proportion of elderly patients is expected to increase in general hospitals, and thus nurses need to improve preventive care for decreased activity among these patients. However, the current status of the implementation of such care by nurses on general wards that conduct gerontology nursing training is unclear, and influencing factors need to be identified.Objective The purpose of this study is to ascertain the situation of implementation of preventive care for decreased activity among elderly inpatients by nurses on general wards that conduct gerontology nursing training, as well as the factors influencing such implementation.Methods Sixteen teaching hospitals agreed to participate. The nursing administrator of each hospital surveyed nurses with≧3 years' experience working on a gerontology training ward. Data was collected on nurse attributes, position in relation to student nurses, and key considerations in nursing. Nozaki's scale for assessing the degree of implementation of preventive care for decreased activity in daily life of elderly inpatients was used, and data were statistically analyzed.Results Of the 270 participants, 91.5% were women. Mean implementation score was 77.9±21 (total score: 138). Care score(3-0) was "Environment adjustment" 2.37, "Assist/guide movement" 2.32 an
Elderly Adjusting to the Living Environment in Special Nursing Homes : The Elderly Were Interviewed
Get PDFP(論文)背景 近年,要介護状態の後期高齢者は急増し,施設利用を自ら選択する意向もみられる.しかし 高齢者にとって施設入所による環境変化は,重大なリスクにつながる.目的 介護老人福祉施設入所による後期高齢者の生活環境変化に適応するための要因を明らかにする.方法 同意が得られた介護老人福祉施設に入所8カ月の94歳の対象Cさんに,インタビュー調査を行った.そして逐語録を作成した後,KJ法の手法を用いて質的に分析した.結果・考察 KJ法の結果66個のラベルが取り出され,ラベルは20個の島に分類された.またこれらの島から11個の表札を抽出した.これらの分析より,生活環境への適応状態には【生活の知恵や判断力に基づいて対処行動がとれる】【自分の居場所が決められる】【職員のケアが適切である】【静かで自然を感じる環境がある】【家族が支えになっている】の5つの要因が関連していることが明らかになった.結論 介護老人福祉施設入所による後期高齢者の生活環境への適応状態を質的に分析した結果, 5つの適応要因の関連が明らかになった.Background As the aging of society progresses rapidly in Japan,the number of elderly with care needs is rising sharply.Yet,living in a facility brings about a change in environment,which can have serious risks for the elderly. Objective The purpose of this study was to reveal the status of adapting to the living environment among the very elderly in special nursing homes.Methods The 94-year-old woman living at a special nursing home for the elderly in Prefecture A for 8 months was interviewed after providing consent to participate.Verbatim transcripts of the interview were made,and the content was qualitatively analyzed using the KJ method.Results/Discussion The total of 66 labels were extracted from the analysis, and the labels were classified into 20 islands.From these islands,11 nameplates were extracted.The analysis revealed that the 94-year-old womanhad adapted to her living environment,and this adaptation was correlated with the following five factors: "can adopt coping behavior based on wisdom regarding living and judgment," "can make decisions about where to live," "care provided is appropriate," "presence of a natural environment in which one can live at peace and quiet," and "family is a source of support." Conclusions We analyzed using the KJ method adaptation to the living environment among the very elderly in special nursing homes.The 94-year-old woman had adapted to her living environment,and this adaptation was correlated with the five factors
Nursing Students' Knowledge and Awareness of Sexually Transmitted Diseases
Get PDFP(論文)背景 厚生労働省の性感染症報告では,20 ～ 29歳の感染が他の年齢層に比べて高い状況が続いている.しかし,性行為をする年齢が低年齢化傾向にある一方で,若年層は性感染症に関する知識が不十分であることが指摘されている.大学生が性感染症に罹患すると学業の中断あるいは継続中止といった状況を招くことから,大学における性教育の充実が必要である.目的 看護大学生の性感染症に対する知識と意識の実態と性感染教育との関係を明らかにし,効果的な性感染症予防教育の方法を検討する.方法 対象はA大学看護学部1年生89名,2年生65名計154名.無記名の自記式質問紙法による質問紙調査を実施した.属性,各質問項目の基本統計量と,学習回数と性感染症の疾患の症状に関する知識,性感染症の感染や予防などに関する知識,性感染症に対する意識の2要因間について,Fisherの直接法を用い分析した.有意水準は5%とした.結果 有効回答は104名(有効回答率67.5%)であった.対象者の96.2%が性感染症の学習経験があった.疾患の症状に関する知識は,HIV/AIDSは91.3%,クラミジア,ヘルペス,淋病は半数以上が知っていたが,コンジローマは38.4%と半数以下であり,疾患により知識レベルに差があった.また,学習回数との関連では,クラミジア,淋病,コンジローマは学習回数の多い対象者に知っている割合が有意に高かった.感染や予防などに関する知識は9項目中6項目において80%以上の高い正答率であったが,学習回数による差は認めらなかった.性感染症に対する意識では,対象者全員が誰もが感染する可能性があると回答していたが,自分が感染する可能性があると回答したのは62.5%であった.また,学習回数による差は認められなかった. 結論 疾患の症状に関する知識は,学習回数の多い者が知識を有している割合が有意に高かった.感染や予防などに関する知識,性感染症に対する意識については,学習回数との間に有意な差は認められなかった.HIV/AIDS以外の疾患に関する項目について対象者の学習レベル,知識レベルに差があった.性感染症に関する基本的な内容を復習し,予防行動など具体的な内容を教授することが必要である.Background Young people infected with STDs (sexually transmitted diseases) may need to take a leave from academics or discontinue their studies altogether,and in order to maintain and promote students' overall health, it is important to improve sex education in universities. Objectives This study analyzes the correlation between nursing students' STD education and their knowledge and awareness of STDs,and attempts to determine effective methods for preventive education on STDs. Methods Subjects were 154 university students from a department of nursing.An anonymous self-report questionnaire was carried out,and we analyzed the characteristics and key statistics for each questionnaire item. Results/Discussion Responses were obtained from 104 students( 67.5%).Of all subjects,96.2% had received some STDs education.The students' level of knowledge of the symptoms differed according to the disease. Furthermore,students with more education showed significantly greater knowledge of the symptoms of chlamydia, gonorrhea,and condyloma.As for knowledge of transmission and prevention,there was no significant difference in this knowledge in terms of amount of education.Regarding awareness of STDs,all subjects answered that anyone can be affected,but only 62.5% answered that they also had a chance of being infected.Furthermore, there was no significant difference in awareness in terms of the amount of education. Conclusion Students with more education showed significantly greater knowledge of the symptoms of STDs.There was no significant difference in terms of amount of education both the awareness of STDs and the knowledge of transmission and prevention.The students' level of education and knowledge differed according to the disease.Finally,both basic and specific information should be given in education programs at the university level
Class Evaluation and Adjustment for "Physical Assessment"
Get PDFP(論文)背景 医療の高度化に伴い,看護師の高い判断能力と医療チームをまとめていく調整能力が求められており,看護学教育では,「フィジカルアセスメント」を強化することが必要とされている.A大学看護学部(以下本学)は,2011年度に開設し,シラバスの調整上「フィジカルアセスメント」は,1年次前期に開講している.また,学生のレディネスに配慮し,「人体の構造と機能」と「フィジカルアセスメント」を関連付けた授業を試みている. 目的 2011年度前期に行った「フィジカルアセスメント」の授業方法と内容,開講時期について検討し,課題を明らかにする.方法 本学1年71名を対象に,研究の倫理的配慮を説明し,承諾の得られた学生に,授業過程評価スケール尺度(看護学講義用)を基に作成した質問紙調査を行った. 質問紙の内容は,授業の展開に関する7項目と学生主体のプレゼンテーションに関する5項目を5段階で評価した.結果 質問紙調査の結果は,授業の展開を問う7項目の平均は,7項目中6項目は3.9以上であった.最も評価が低かったのは,「専門用語に対してわかりやすい説明であった」が,平均3.5であった.学生が主体となって行ったプレゼンテーションに関する評価5項目の平均は,5項目中3項目は3.9 ～ 4.0であった.最も低かったのは「自分の意見を発言できた」3.5で,次に低かったのは「発表後の達成感があった」3.6であった.考察 質問紙調査で授業の展開に関する7項目中6項目が3.9以上であり,授業に興味をしめしていた.プレゼンテーションでは5項目中3項目に3.9以上の結果から,学生のレディネスを考え,「人体の構造と機能」を学生主体のプレゼンテーションとして授業に導入したことで,積極的に事前学習に取り組んだ結果であると考える.また,「人体の構造と機能」を事前学習することで,「フィジカルアセスメント」の学習目標が明確になり,授業の展開に対して肯定的な評価を得た.一方,授業の展開を問う項目の「専門用語に対してわかりやすい説明であった」が3.5と低かったのは,医療の専門用語について十分に学べていない時期であると考えられる.さらに,プレゼンテーションに関する評価の「自分の意見を発言できた」と「発表後の達成感があった」が3.5,3.6と低かったのは,「人体の構造と機能」が「フィジカルアセスメント」の授業に必要であると考えられない学生がいたためだと考える. 結論 本学での「フィジカルアセスメント」を効果的に実施するには,学生のレディネスを考えた開講時期を考慮し,教科書の選定や授業内容を再検討する必要がある.Background Due to the medical advancement,it is now more important than ever to educate the nurses to have the ability to make good judgment,make adjustments quickly,have solid leadership,and perform stronger "physical assessments" in the nursing science education program.Therefore,in 2011 I have added the material on "physical assessments" in the course for,"Human body function and structure",which is a course taught to the first graders in the first trimester. Purpose The goal is to evaluate the "physical assessments" form students in class of 2011 based on their knowledge and performance. Methods A class evaluation survey with a standard evaluation scale( 5 pts scale) was given to all 71 students. The contents of the survey consisted 7 questions of developments of the class and 5 questions about students' presentation with five stages. Results On the survey,6 out of 7 scored higher than 3.9 pts on average for the 7 questions.The lowest scored question was,"The definitions for technical terminology were easy to understand".However,the average score was 3.5.As for the 5 questions,3 out of 5 scored an average of 3.9-4.0 pts.The lowest scored question was," I was able to state my opinion",which scored 3.5 pts.The second lowest question was,"I felt accomplished after doing the presentation" with the score of 3.6 pts. Discussion In overall,the students showed interest in the class "physical assessments ".Students especially showed interest in using the medical instruments.By experimenting with equipment first hand helps the students to gain experience and feel comfortable the tools.Unfortunately,as much as this class was efficient, it seems that teaching "physical assessments" to the first graders is too early.The material for the course is too advanced for many of the students to understand the terminology and lectures.Thus,teaching the course to upper classmen will have a better result and many of the students will be able to absorb the material faster and easier and more likely be able to utilize the new knowledge in the future. Conclusion In 2012,the course "physical assessments" changed from being taught to the first grader to a later semester and the material has been reviewed and adjusted to a first grade level
Friends and Their Personality Traits Seen in It
Get PDFP(論文)本研究は、学級集団における被選択傾向及び社会的地位について、児童の性格特性と関係づけて検討することであった。被験者は、小学校4年生3学級110名である。ソシオメトリックテストとY・G性格検査が実施された。テストの結果に基づいて被選択数をもとに3分法で、上位群、中位群、下位群に分けて分析をおこなった。主な結果は次の通りである。(1) 被選択及び社会的地位と性格特性の非協調性との間に負の相関が見られた。(2) 各学級別にみると、相関のみられる性格特性は、非協調性の他に活動性、支配性、主観性、思考的外向などが挙げられる。しかしそれは、各学級によって異なっており、学級差が認められた。(3) 被選択上位群と下位群との間には、非協調性、一般活動性、思考的外向の各特性間において有意差がみられた。(4)上位群と下位群の違いは、各学級集団によっても明らかな違いか見られ、ソシオメトリック・コンデンスエイションの結果と一致することが示された。これらの結果から、被選択傾向及び社会的地位と性格特性との間には相関関係があり、学級集団での友人選択行動が関係していることが認められた。また学級集団内の選択基準として明確な性格特性が存在するか否かが、学級集団構造に大きな影響を与えることが考察された。今後の課題として、選択基準としての性格特性が本来的に存在するものなのか、学級編成後に形成されるものかどうかについて分析すべきであろう
