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Gestion de la grossesse et caractéristiques physiques néonatales chez des jeunes gestantes d’Anyama, espace péri-urbain ivoirien
Get PDFThe study examines the influence of pregnancy management on neonatal physical characteristics among young girls in Anyama. This is an analytical and cross-sectional examination involving a sample of 230 young mother/child pairs. Data collection took place at Anyama General Hospital. The statistical analysis was carried out using SPSS version 23 software (Statistical Program of Social Science). The normality of the sample distribution was done using Shapiro. The relationship between pregnancy management mechanisms and neonatal physical characteristics was carried out using the Anova test, the significance threshold of which is set at p < 0.05 and non-significance at p > 0.05. The results reveal that most pregnant women seek therapeutic recourse from health centers. The analysis does not reveal any significant difference between the use of therapeutic practices of pregnant women and neonatal physical characteristics at the probability threshold 0.05 (p-value, Weight = 0.542; Height = 0.178; PC = 0.216). The analysis also does not indicate any difference between neonatal physical characteristics and the eating behaviors of pregnant women at the probability threshold 0.05 (p-value, Weight=0.821; Height=0.413; PC=0.506). Also, the analysis indicates that there is no significant difference between neonatal physical characteristics and risk behaviors of pregnant women at the probability threshold 0.05 (p-value, P=0.469; Size=0.595; PC =0.843).This present work demonstrates an absence of significant link between pregnancy management and neonatal physical characteristics among young girls in peri-urban areas.L’étude examine l’influence de la gestion de la grossesse sur les caractéristiques physiques néonatales chez les jeunes filles d’Anyama. C’est un examen analytique et transversal portant sur un échantillon de 230 jeunes couples mères/enfants. La collecte des données a eu lieu à l’hôpital général d’Anyama. L’analyse statistique s’est réalisée par le logiciel SPSS version 23 (Statistical Program of Social Science). La normalité de la distribution de l’échantillon s’est faite à l’aide de Shapiro. La relation entre les mécanismes de gestion de la grossesse et les caractéristiques physiques néonatales s’est effectuée avec le test Anova dont le seuil de significativité est fixé à p < 0,05. Les résultats révèlent que la plupart des gestantes ont eu pour recours thérapeutiques les centres de santé. L’analyse ne révèle pas de différence significative entre le recours aux pratiques thérapeutiques des gestantes et les caractéristiques physiques néonatales au seuil de probabilité 0,05 (Poids= 0,542 ; Taille= 0,178 ; PC =0,216). L’analyse n’indique pas également de différence entre les caractéristiques physiques néonatales et les comportements alimentaires des gestantes au seuil de probabilité 0,05 (Poids=0,821 ; Taille=0,413 ; PC=0,506) d’une part ; entre les caractéristiques physiques néonatales et les comportements à risques des gestantes au seuil de probabilité 0,05 (p-value, P=0,469 ; Taille=0,595 ; PC=0,843) d’autre part. Ce présent travail démontre une absence de lien significatif entre la gestion de la grossesse et les caractéristiques physiques néonatales chez des jeunes filles en milieu périurbain
Perceptions des femmes enceintes face à l’anémie en grossesse à la formation sanitaire urbaine d’Ahougnansou (Centre-Nord Côte d’Ivoire)
Get PDFAnemia during pregnancy is a significant concern in reducing reproductive health morbidities in Côte d'Ivoire. This research aimed to describe the meaning of anemia and analyze its explanatory factors from the perspective of pregnant women at the Ahougnansou Hospital in Bouaké, in the Centre-North region of Côte d'Ivoire. This qualitative research was descriptive and interpretive. Individual interviews were conducted with twenty (20) participating pregnant women. The research took place at the Ahougnansou Hospital in Bouaké, Côte d'Ivoire. The data were analyzed using content analysis supported by a thematic grid. Perceptions identified anemia during pregnancy as a reproductive health morbidity that poses a life-threatening risk to both mother and child. Its specific image was associated with insufficient blood in the body. These symptoms included fever, dizziness, fatigue, loss of appetite, pallor, and weight loss. Its etiology was attributed to dietary restrictions. Furthermore, explanatory factors highlighted its link to irrational health behaviors such as irregular consultations, inaccessibility to advice, lack of early screening, failure to use daily oral iron and folic acid supplements, lack of financial resources, and non-compliance with a balanced diet. Examining the social representation of anemia during pregnancy sheds relevant light on the irrational health behaviors of pregnant women. However, finding appropriate and effective long-term solutions to this reproductive health issue requires midwives to be fully integrated into the lives of pregnant women and to implement targeted community health interventions in geographically and temporally identifiable populations in order to address reproductive practices that resist nutritional recommendations during the prenatal period.L’anémie en grossesse est une question préoccupante dans la réduction des morbidités en santé de la reproduction en Côte d’Ivoire. Cette recherche visait à décrire le sens de l’anémie et à analyser ses facteurs explicatifs d’après le regard des femmes enceintes en milieu hospitalier d’Ahougnansou dans la ville de Bouaké au Centre Nord en Côte d’Ivoire. Cette recherche qualitative était descriptive interprétative. De cette approche, des entretiens individuels ont été réalisés avec vingt (20) femmes enceintes participantes. La recherche s’était déroulée en milieu hospitalier d’Ahougnansou dans la ville de Bouaké en Côte d’Ivoire. Les données ont été analysées à l’aide d’une analyse de contenu soutenue par une grille thématique. Les perceptions ont identifié l’anémie en grossesse comme un fait de morbidité de la vie reproductive au risque vital pour la mère et l’enfant. Son image spécifique a été associée à une insuffisance de sang dans l’organisme. Ces symptômes ont concerné la fièvre, le vertige, la fatigue, le manque d’appétit, l’état de pâleur et la maigreur. Son étiologie a été attribuée aux interdits alimentaires. En outre, les logiques explicatives ont relevé son lien avec des comportements sanitaires irrationnels tels que l’irrégularité des consultations, l’inaccessibilité aux conseils, les manques de dépistage précoce, d’utilisation de supplémentation orale quotidienne en fer et en acide folique, de moyens financiers et l’inobservance d’une alimentation équilibrée. L’examen de la représentation sociale de l’anémie en grossesse conduit à un éclairage pertinent sur les comportements sanitaires irrationnels des femmes enceintes. En revanche, rechercher des solutions appropriées et efficaces dans la durée à cette morbidité en santé reproductive, nécessite une immersion des sages-femmes dans le cadre de vie des gestantes et des actions ponctuelles de santé communautaire dans des populations localisables dans l’espace et dans le temps afin de circonscrire les pratiques génésiques engagées dans la résistance aux recommandations nutritionnelles en période prénatale
Dans les trous à poissons : représentations sociales et co-construction d’innovations résilientes aux changements climatiques
Get PDFThe Ouémé valley in the south-east of Benin is an area of great agricultural and fish production. The agro-fish farmers collect fish in holes commonly known as whédos and ahlͻ. Over the past two decades, it is observed a considerable decrease in the quantities of fish collected due to the perverse effects of climatic changes such as floods and droughts. To reverse this worrying trend, various initiatives are being implemented. This article reconstructs an experience of co-development of resilient innovations led by agro-fish farmers. It is based on the comprehensive analysis of critical events emerged from interviews with actors involved in advisory support. The results show that two climate-resilient innovations are being promoted: net belts and happas. These innovations are developed by incorporating social representations comparable to traditional fish farming techniques in acadja. Therefore, it is suggested that the mechanisms that facilitated such an incorporation should lead climate change adaptation interventions.La vallée de l’Ouémé au Sud Est du Bénin est une zone de grande production agricole et piscicole. Les agro-pisciculteurs rencontrés collectent des poissons dans des trous communément appelés whédos et ahlͻ. Au cours des deux dernières décennies, le constat établit une baisse considérable des quantités de poissons collectés du fait des effets pervers des changements hydro-climatiques que sont les inondations et les sécheresses prolongées. Pour inverser cette tendance inquiétante, diverses initiatives sont mises en œuvre. Cet article reconstitue une expérience de co-développement d’innovations résilientes pilotée par des agro-pisciculteurs. Il s’appuie sur l’analyse compréhensive des évènements critiques élaborés à partir des entretiens réalisés auprès des acteurs impliqués dans les appui-conseils. Les résultats montrent que deux innovations résilientes aux changements climatiques sont promues : les ceintures de filets et les happas. Ces innovations sont développées par incorporation des représentations sociales comparables aux techniques traditionnelles d’élevage des poissons dans les acadja. Dès lors, il est suggéré que les mécanismes qui ont facilité une telle incorporation pilotent les interventions d’adaptation aux changements climatiques
Facteurs associés à l’intention des parents d’adhérer à la vaccination des enfants contre la covid-19 dans la ville de Ouagadougou en 2023
Get PDFImproving vaccination coverage in communities has been one of the alternatives to curb the SRAS-CoV2 pandemic in Burkina Faso and worldwide. The study aimed to determine factors associated with parents' intention to adhere to COVID-19 vaccination among children in the city of Ouagadougou. This was a descriptive and analytical cross-sectional study. The study population consisted of parents of children under 18 years of age residing in the city of Ouagadougou.
The study involved 499 parents; 11.2% (n=56) were vaccinated against Covid-19. The proportion of parents who had a favourable attitude, subjective norms, and high level of perceived behavioural control over childhood COVID-19 vaccination was 50.1% (n=250), 55.1% (n=275) and 52.9% (n=264), respectively. Surveyed parents intended to vaccinate children in 20.2% (n=101) cases. Factors statistically associated with parents' intention to adhere to COVID-19 vaccination were the age of the surveyed parent (OR=7.4; p=0.002), spousal vaccination (OR=4; p=0.017), and referent's opinion (OR=7.5; p=0.000). Parental intention to vaccinate children is low. Community awareness of the coronavirus disease and vaccination must be continued even in calm times to improve vaccination coverage and avoid a resurgence of the disease. L’amélioration de la couverture vaccinale dans les communautés a été une des alternatives pour freiner la pandémie à SRAS-CoV2 au Burkina Faso comme partout dans le monde. Le but de l’étude était de déterminer les facteurs associés à l’intention des parents d’adhérer à la vaccination des enfants contre la COVID-19 dans la ville de Ouagadougou. Il s’est agi d’une étude transversale descriptive et analytique. La population d’étude était constituée par les parents d’enfant de moins 18 ans résidents dans la ville de Ouagadougou. L’étude a porté sur 499 parents ; 11,2% (n=56) d’entre eux étaient vaccinés contre la COVID-19. La proportion des parents qui avaient une attitude, des normes subjectives favorables et un niveau élevé du contrôle comportemental perçu face à la vaccination des enfants contre la COVID-19 était respectivement de 50,1% (n=250), 55,1% (n=275) et de 52,9% (n=264). Les parents enquêtés avaient l’intention de vacciner les enfants dans 20,2% (n=101) des cas. Les facteurs statistiquement associés à l’intention des parents d’adhérer à la vaccination des enfants contre la COVID-19 étaient l’âge du parent enquêté (OR=7,4 ; p=0,002), la vaccination du conjoint (OR=4 ; p=0,017), l’avis du référent (OR =7,5 ; p=0 ,000). L’intention parentale de faire vacciner les enfants est faible. La sensibilisation de la communauté sur la maladie à coronavirus et la vaccination doivent être poursuivies même en période d’accalmie afin d’améliorer la couverture vaccinale et éviter une recrudescence de la maladie
Importances et Contraintes environnementales socio-économiques de l’exploitation minière au Mali : cas de la mine d’or de Morila s.a dans la commune rurale de sanso, cercle de Koumantou
Get PDFThis study focuses on the environmental and socio-economic constraints and importance of the Morila mining company in the rural commune of Sanso. Mining is ruining the environment, health and socio-cultural values of the population. Still, it remains a source of hope and a vector for improving the living conditions of the local population of Sanso. This study aims to analyse the environmental and socio-economic repercussions of mining in the rural commune of Sanso. The methodological approach was based on documentary research and the conduct of a quantitative and qualitative survey. The quantitative sample size is 90 heads of households and nine resource persons. This study showed that the mine has created direct jobs by recruiting local youth, which has helped increase family income. It has also promoted the development of small businesses and the construction of basic social services such as schools, mosques, bridges, water towers, administrative structures, training centres, hydro-agricultural development and the rehabilitation of the health centre in the rural commune of Sanso. In addition to the economic and social repercussions, mining is degrading forest and soil resources, reducing agricultural areas, deteriorating the population's health, and negatively impacting customs and traditions through the proliferation of bars, leading to insecurity in the commune of Sanso.Cette étude porte sur les contraintes et importances environnementales, socio-économiques de la société minière de Morila dans la commune rurale de Sanso. L’exploitation minière ruine véritablement l’environnement, la santé et les valeurs socio-culturelles de la population, mais elle reste une source d’espoir et un vecteur d’amélioration des conditions de vie de la population locale de Sanso. L’objectif de cette étude vise à analyser les répercussions environnementales et socio-économiques de l’exploitation minière dans la commune rurale de Sanso. L’approche méthodologique s’est appuyée sur la recherche documentaire et la réalisation d’une enquête quantitative et qualitative. La taille de l’échantillon quantitative s’élève à 90 chefs de ménages et 9 personnes ressources. Les résultats de cette étude ont montré que, la mine a créé des emplois directs par le biais du recrutement des jeunes locaux et qui a favorisé l’augmentation des revenus familiaux. Elle a aussi favorisé le développement des petits commerces et la construction des services sociaux de base comme les écoles, la mosquée, le pont, les châteaux d’eau, la structure administrative, le centre de formation, l’aménagement hydro agricole et de réhabilitation de centre de santé dans la commune rurale de Sanso. En plus des retombées économiques et sociales, l’exploitation minière est en train de dégrader les ressources forestières et pédologiques, de réduire les espaces agricoles, de détériorer la santé de la population, et d’impacter négativement les us et les coutumes par la prolifération des bars qui a débouché sur l’insécurité dans la commune de Sanso
Santé reproductive des adolescentes en République Démocratique du Congo : Perceptions familiales et analyse des interventions éducatives dans la zone de santé d’Oicha
Get PDFIn many African cultures, adolescent sexual health remains a taboo subject due to restrictive social norms. This context limits access to education and care, spreads misinformation, and neglects adolescents' needs. Understanding the perceptions of adolescent girls and their families about reproductive health interventions based on their traditions, practices, and customs in order to improve their acceptability required an exploratory approach using an ethnographic method. Semi-structured interviews were conducted with 21 adolescent girls and their families in the Oicha health zone, selected through purposive sampling. Qualitative data were analyzed using ATLAS.ti software. The results highlight educational interventions on infectious disease prevention, family planning awareness, and menstrual health education, from both formal and informal sources. Participants perceived these interventions along two dimensions: their potential impact on adolescent girls' behaviors and their compatibility with local cultural values. The expectations expressed include improved reproductive health education and information, increased accessibility to health services, and the tailoring of interventions to local needs. These findings highlight the importance of developing a holistic educational program that addresses the specific needs of adolescent girls and their families, while respecting the sociocultural context. Such a program could improve the acceptability and effectiveness of reproductive health interventions in similar settings.Dans de nombreuses cultures africaines, la santé sexuelle des adolescents demeure un sujet tabou en raison de normes sociales restrictives. Ce contexte limite l'accès à l'éducation et aux soins, propage des informations erronées et néglige les besoins des adolescents. La compréhension des perceptions des adolescentes et de leurs proches sur les interventions en santé reproductive selon leurs traditions, pratiques et coutumes afin d'améliorer leur acceptabilité, a invoqué une approche exploratoire avec une méthode ethnographique. Des entretiens semi-directifs ont été réalisés auprès de 21 adolescentes et de leurs proches dans la zone de santé d’Oicha, sélectionnés par échantillonnage raisonné. Les données qualitatives ont été analysées à l’aide du logiciel ATLAS.ti. Les résultats mettent en évidence des interventions éducatives portant sur la prévention des maladies infectieuses, la sensibilisation à la planification familiale et l’éducation à la santé menstruelle, issues de sources formelles et informelles. Les participantes perçoivent ces interventions selon deux dimensions : leur impact potentiel sur les comportements des adolescentes et leur compatibilité avec les valeurs culturelles locales. Les attentes exprimées incluent une meilleure éducation et information en santé reproductive, une accessibilité accrue aux services de santé, et une personnalisation des interventions selon les besoins locaux. Ces résultats soulignent l'importance de développer un programme éducatif holistique qui répond aux besoins spécifiques des adolescentes et de leurs familles, tout en respectant le contexte socioculturel. Un tel programme pourrait améliorer l'acceptabilité et l’efficacité des interventions en santé reproductive dans des contextes similaires
Deshumanisation des soins : fondement de la réticence à la fréquentation des centres de santé
Get PDFThis research aims to determine the manifestations of dehumanisation and to identify the frameworks for analysis to reduce reluctance to undergo ANC and PNC. The study involved 50 people, including 30 women and 10 men, 3 elderly people steeped in local knowledge, 2 traditional matrons, 2 traditional practitioners and 3 medical staff members. Based on a qualitative approach centred on free interviews and direct observation, the principal results highlight the multiple expressions of the dehumanisation of care, particularly relational dehumanisation. This is expressed in the doctor-patient relationship and manifests itself in verbal abuse, mockery and rude treatment by healthcare providers.Cette recherche se propose de déterminer, d’une part, les manifestations de la déshumanisation, et de situer les cadres d’analyser en vue de réduire les réticences aux CPN et CPoN, d’autre part. Elle porte sur un échantillon de 50 personnes dont 30 femmes et 10 hommes, 3 personnes âgées imprégnées des savoirs locaux, 2 matrones traditionnelles, 2 tradipraticiens et 3 personnes du staff médical. A partir d’une approche qualitative centrée sur des entretiens libres et une observation directe, les principaux résultats mettent en relief l’expression plurielle de la déshumanisation des soins, notamment, la déshumanisation relationnelle. Elle s’exprime dans la relation médecin-patient et se manifeste par les violences verbales, les railleries et des traitements rudesses des prestataires de soins
Coûts directs comparés de la prise en charge de l’hypertension artérielle entre patients de poids corporel normal et en surcharge pondérale : analyse du point de vue patient en milieu de soins primaires à Bobo-Dioulasso, Burkina Faso
Get PDFThe primary objective of this study was to compare the direct costs of management between hypertensive patients with normal body mass index (BMI) and those with excess body weight, and secondarily to determine the associated factors with high direct costs in primary care, at primary health care centers (PHCCs) in Bobo-Dioulasso, Burkina Faso. This patient-level analysis was cross-sectional and used an adapted version of the 'Costs for Patients Questionnaire', which includes different components to estimate direct costs. Adults with hypertension were interviewed in 20 public PHCCs in Bobo-Dioulasso between January and February 2022. The 377 participants with a BMI ≥ 18.5 kg/m² included in the analysis had a mean age of 56.2 ± 10.4 years and a mean duration of diagnosis of 8.2 ± 6.6 years. The prevalence of excess body weight (overweight plus obesity) was 48%. Annually and per patient, the average estimated direct costs in CFA francs (95% CI) were 105853 (89195 - 122511) for hypertensive patients with overweight/obesity compared to 54085 (43794 - 64377) for hypertensive patients with a normal BMI, p = 0.0001. In logistic regression, the factors associated with high direct costs, reaching the 4th quartile, were: age between fifty and sixty years, being educated, long duration of diagnosis, elevated systolic blood pressure, bi-/tritherapy, overweight (aOR=1.9, p=0.042) and obesity (aOR=6.5, p=0.0001). Direct costs were higher for individuals who were overweight, which is a modifiable factor. This intervention is crucial for the efficient implementation of an operational and sustainable health care system targeting chronic diseases, including hypertension.L’objectif de cette étude était principalement de comparer les coûts directs de prise en charge (PEC) entre les patients hypertendus ayant un indice de masse corporelle (IMC) normal et en surcharge pondérale, et de déterminer secondairement les facteurs associés à un coût direct élevé, en soins primaires dans les centres de santé et de promotion sociale (CSPS) de Bobo-Dioulasso, Burkina Faso. Cette analyse au niveau patient était transversale, par l'administration d'une version adaptée de l’outil “Costs for Patients Questionnaire” comprenant différentes composantes d’estimation de coûts directs. Des adultes hypertendus étaient interviewés entre janvier et février 2022, dans 20 CSPS publics de Bobo-Dioulasso. Les 377 participants ayant un IMC≥18,5 kg/m² et inclus pour l’analyse avaient un âge moyen de 56,2±10,4 ans, une durée moyenne du diagnostic de 8,2±6,6 ans. La fréquence de la surcharge pondérale était de 48%. Par patient-année, la moyenne en FCFA (IC 95%) des coûts directs estimés étaient de 105853 (89195 – 122511) en cas de surcharge pondérale, contre 54085 (43794 – 64377) lorsque l’IMC était normal, p=0,0001. En régression logistique, les facteurs associés à un coût direct élevé, atteignant le 4ème quartile étaient : l’âge compris entre 50 – 60 ans, être instruits, la longue durée du diagnostic, une pression artérielle systolique élevée, la bi-/trithérapie, le surpoids (ORa=1,9, p=0,042) et l’obésité (ORa= 6,5, p=0,0001). Le coût direct augmentait en cas de surcharge pondérale. C’est un facteur modifiable et une intervention efficiente soutiendra l’implémentation d’un système de couverture sanitaire durable ciblant les pathologies chroniques dont l’HTA
Promotion et poursuite de l’allaitement maternel exclusif en milieu professionnel : Vécu, attentes et besoins des mères travailleuses de la ville de Kisangani, République Démocratique du Congo
Get PDFDespite the well-known benefits of breastfeeding (protection against diseases, natural contraception, and cost savings), many mothers are forced to stop or reduce it due to work constraints. Rigid schedules, lack of support, and precarious working conditions often turn the workplace into an obstacle. To understand this reality, a descriptive and exploratory study, inspired by phenomenology, was conducted with sixteen mothers from the Makiso health zone in Kisangani through semi-structured interviews. Participants view exclusive breastfeeding as natural and essential up to six months. However, balancing motherhood and work requires compromises. Some reorganize their days, extend their leave, or advocate for solutions such as breastfeeding spaces. All strive to safeguard their baby’s health and maintain the mother-child bond without neglecting their professional responsibilities. Their expectations are clear: access to information, psychological and logistical support, appropriate facilities, flexible schedules, adjusted leave, legal protection, and above all, recognition of their dual role. The study highlights a persistent tension: the willingness to excel exists, but the necessary means are lacking. In practice, breastfeeding at work remains a daily struggle. This should not be an individual battle. Measures adapted to Kisangani’s local context are needed to support these mothers, invest in infant health, and strengthen family bonds. The findings provide guidance for public policies, workplace practices, and local actions that are more humane, effective, and sustainable.Malgré les bienfaits reconnus de l’allaitement (protection contre les maladies, contraception naturelle, économies), de nombreuses mères doivent l’interrompre ou le réduire à cause de leur emploi. Horaires rigides, absence de soutien et conditions précaires transforment souvent le lieu de travail en un obstacle. Pour comprendre cette réalité, une étude descriptive et exploratoire, d’inspiration phénoménologique, a été menée auprès de seize mères de la zone de santé de Makiso, à Kisangani, à travers des entretiens semi-directifs. Les participantes considèrent l’allaitement exclusif comme naturel et indispensable jusqu’aux six mois de l’enfant. Toutefois, concilier maternité et travail impose des compromis. Certaines réorganisent leurs journées, prolongent leur congé, ou militent pour des solutions comme des espaces d’allaitement. Toutes cherchent à préserver la santé du bébé et le lien mère-enfant, sans négliger leurs responsabilités professionnelles. Leurs attentes sont claires : un accès à l’information, un soutien psychologique et logistique, des locaux adaptés, des horaires plus souples, des congés réajustés, une protection juridique et surtout une reconnaissance de leur double rôle. L’étude met en évidence une tension persistante : la volonté de bien faire existe, mais les moyens manquent. Dans les faits, allaiter au travail demeure un parcours du combattant. Ce ne devrait pas être un combat individuel. Des mesures adaptées au contexte local de Kisangani sont nécessaires pour soutenir ces mères, investir dans la santé des nourrissons et renforcer les liens familiaux. Les résultats offrent ainsi des pistes pour orienter les politiques publiques, les pratiques d’entreprise et les actions locales plus humaines et durables
Accès des adolescentes aux Services de Santé Sexuelle et Reproductive et exposition aux IST/MST dans les zones vulnérables de la région sanitaire du Gbêkê
Get PDFIn Côte d'Ivoire, the sexual and reproductive health and rights (SRHR) of adolescent girls are a neglected issue in research, given the lack of existing scientific work on the subject and the absence of targeted actions for this specific population, particularly in underserved areas. This research, which focuses on a vulnerable and at-risk population, was conducted in the Gbêkê health region, specifically in areas of vulnerability. It provides a socio-anthropological assessment of the situation of adolescent girls living in vulnerable or disadvantaged areas in terms of SRHR in the Gbêkê health region and determines the implications for them. Qualitative and quantitative in nature, it is based on a data set comprising 48 interviews (6 focus groups and 42 semi-structured interviews) and 337 questionnaires administered. This integrated dataset enables an in-depth analysis of the situation of adolescent girls. The results show that, in these study areas, access to sexual and reproductive health services (SRHS) is very limited, due to a combination of environmental, socio-cultural, economic, structural and geographical factors, among others. These results demonstrate the value of a systemic approach that brings together different stakeholders in the implementation of policies for the education and empowerment of adolescent girls. Such an approach will enhance adolescent girls' access to SRHR, with positive repercussions on their lives in the medium and long term, in terms of social, economic, health, and educational outcomes, as well as on the overall health environment.En Côte d’Ivoire, la santé et les droits sexuels et reproductifs (SDSR) des adolescentes constituent une problématique négligée dans la recherche, au regard de l’insuffisance des travaux scientifiques existants sur la question et de l’absence d’actions ciblées sur ce public spécifique, notamment dans les zones mal desservies. Cette recherche, centrée sur un public vulnérable et à risque, a été menée dans la région sanitaire du Gbêkê, plus précisément dans les zones vulnérables. Elle fait un diagnostic socio-anthropologique de la situation des adolescentes vivant dans les zones vulnérables ou défavorisées en matière de SSSR dans la région sanitaire du Gbêkê ; et détermine les implications sur celles-ci. De type qualitatif et quantitatif, elle repose sur un corpus de données composé de 48 entretiens (6 focus groups et 42 entretiens semi-directifs) et 337 questionnaires administrés. Ce corpus intégré permet une analyse approfondie de la situation des adolescentes. Les résultats montrent que, dans ces zones de l’étude, l’accès aux Services de Santé Sexuelle et Reproductive (SSSR) est très limité, résultante de l’enchevêtrement d’un ensemble des facteurs environnementaux, socio-culturels, économiques, structurels, géographiques, etc. Ces résultats montrent l’intérêt d’une approche systémique mettant en interaction différents acteurs dans la mise en place de politiques d’éducation et d’autonomisation des adolescentes. Une approche qui permettra d’améliorer l’accès des adolescentes aux SSSR, ce qui aura des répercussions positives sur leur vie, à moyen et à long terme, sur les plans social, économique, sanitaire et éducatif, ainsi que sur l’équilibre de l’environnement sanitaire