RASP (E-Journal)
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    Méthodes contraceptives chez les jeunes filles élèves et grossesses en milieu scolaire dans un établissement secondaire à abidjan

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    Pregnancy is a physiological state that requires everyone's attention. However, it becomes problematic when it occurs in young female students. We initiated this study, the general objective of which was to identify contraceptive methods and their impact on the occurrence of pregnancies in young girls in the school environment. The goal is to reduce school pregnancies as much as possible. A descriptive cross-sectional study was carried out. This allowed us to interview young girls from the Lycée Moderne de Cocody Angré (LMCA) whose age was between 10 and 17 years old using an anonymous questionnaire. Our study took place from December 1 to 15, 2020. The selection criteria made it possible to retain 200 young girls. Sixty-four percent (64%) of girls have had no sexual intercourse. Contraception was used very little because 92% of girls did not use it. The most cited methods were pills, condoms, and morning after pills with 41%, 57% and 25% respectively. 67% of young girls had not accepted contraception and 75% of them had not received any training in the matter. Most girls (73%) dropped out of school due to pregnancy. Girls (80%) answered that it was impossible to go to school and care for a baby. The pregnancies of young female students contribute to their failure and school dropouts. The fight must be intensified to overcome this scourge.La grossesse est un état physiologique qui requiert l’attention de tous. Cependant, elle devient problématique quand elle survient chez les jeunes filles élèves. Nous avons initié cette étude dont l’objectif général était d’identifier les méthodes contraceptives et leur impact sur la survenue des grossesses chez les jeunes filles en milieu scolaire. Le but est de réduire au mieux les grossesses en milieu scolaire. Une étude transversale descriptive a été réalisée.  Celle-ci nous a permis d’interroger des jeunes filles du Lycée Moderne de Cocody Angré (LMCA) dont l’âge était compris entre 10 et 17 ans à l’aide d’un questionnaire anonyme. Notre étude s’est déroulée du 1er au 15 Décembre 2020. Les critères de sélection ont permis de retenir 200 jeunes filles. Soixante-quatre pour cent  (64%) de filles n’ont eu aucun rapport sexuel. La contraception a été très peu utilisée car 92% des filles ne l’utilisaient pas. Les méthodes les plus citées étaient : les pilules, les préservatifs, les pilules du lendemain avec respectivement 41%, 57% et 25%. Les jeunes filles n’avaient pas accepté les contraceptions à 67% et 75% d’entre elles n’ont pas reçu de formation en la matière. La majorité des jeunes filles  (73%) a abandonné sa scolarité pour cause de grossesse. Des filles (80%) ont répondu qu’il n’était pas possible de partir à l’école et de s’occuper d’un bébé. Les grossesses des jeunes filles élèves participent à l’échec et aux décrochages scolaires de celles-ci. La lutte doit être intensifiée afin de venir à bout de ce fléau

    Aspects épidémiologiques et gestion de la covid-19 au district sanitaire de Tenkodogo (Burkina Faso)

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    The health system in Burkina Faso has been put to the test with Covid-19. In this study, we analyze the public health strategies adopted by health facilities in the District of Tenkodogo in response to this epidemic. The methodology adopted consisted of a mixed descriptive cross-sectional study with an analytical aim, conducted between June and July 2021 among randomly selected users of health services, health workers involved in the management of Covid-19 in 11 health facilities. of the district. We carried out a documentary review within health facilities and conducted face-to-face interviews in order to analyze the strategies adopted. From March 2020 to June 2021, 143 cases ranging in age from 1 to 77 years were reported. Their average age was 33.12 years old and 83.08% were under 45 years old. Covid-19 has led to psychological risk and repercussions on routine activities. Rapid diagnostic tests were unavailable in some health facilities and the time limit recommended by care guidelines led to an unexpected effect in the execution of protocols for the management of common pathologies. Burkina Faso should develop sustainable strategies adapted to its socio-cultural and economic context, ensuring greater consistency between the community information system and that of health facilities, to be more effective and efficient.Le système sanitaire au Burkina Faso a été mis à rude épreuve avec la Covid-19. Nous analysons dans cette étude, les stratégies de santé publique adoptées par les formations sanitaires du District de Tenkodogo en réponse à cette épidémie. La méthodologie adoptée a consisté en une étude transversale descriptive mixte à visée analytique, menée entre juin et juillet 2021 auprès d’utilisateurs de services de santé choisis aléatoirement, d’agents de santé impliqués dans la gestion de la Covid-19 dans 11 formations sanitaires du district. Nous avons effectué une revue documentaire au sein de formations sanitaires et mené des interviews en face à face afin d’analyser les stratégies adoptées. De mars 2020 à juin 2021, 143 cas dont l’âge variait entre 1 et 77 ans ont été notifiés. Leur âge moyen était de 33,12 ans et 83,08% avaient moins de 45 ans. La Covid-19 a entrainé un risque psychologique et des répercussions sur les activités de routine. Les tests de diagnostic rapide étaient indisponibles dans certaines formations sanitaires et la limite de temps préconisée par les directives de soins a entrainé un effet inattendu dans l’exécution des protocoles de prise en charge des pathologies courantes. Le Burkina Faso devrait développer des stratégies durables et adaptés à son contexte socio-culturel et économique, en veillant à une plus grande cohérence entre le système d’information communautaire et celui des formations sanitaires, pour être plus efficace et efficient.&nbsp

    PROBLEMATIQUE Problématique de la prise en charge du paludisme chez les enfants de 0 à 5 ans dans le district sanitaire d’Abidjan : cas du versant gourou au plateau Dokui

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    This study analyzes the social realities of malaria management in children aged 0-5 living on the Abobo Plateau Dokui Guru Slope. It highlighted the social determinants of keeping people near the guru, as well as the prevention and protection mechanisms against malaria. On the other hand, it exposes the socio-health perceptions of residents living on the guru side of the river in the face of the inadequacies of malaria management for children aged 0 to 5 years. In addition, according to the principle of saturation in qualitative research, the participants in this work were selected according to a direct and random recruitment on the spot. For example, 35 heads of households or their legitimate representatives, 08 community leaders and/or leaders and 05 health professionals were involved in the production of the data. Semi-directive interviews were required for field data collection. Various written documents have al so been used to identify the research problem. The data was processed through content analysis and was then transcribed when it was collected. The results show that prevention measures are limited to distributing and raising awareness about their use of insecticide-treated nets and also the use of insecticides. However, medical care remains limited as the parents themselves pay for their children’s hospitalization and medication.La présente étude analyse les réalités sociales de la prise en charge du paludisme chez les enfants de 0 à 5 ans vivants aux abords du versant gourou d’Abobo Plateau Dokui. Elle a permis de mettre en évidence d’une part, les déterminants sociaux du maintien des populations aux abords du versant gourou mais aussi les mécanismes de prévention voire de protection existant contre le paludisme. D’autre part, elle expose les perceptions socio-sanitaires des riverains du versant gourou face aux insuffisances de la prise en charge du paludisme des enfants de 0 à 5 ans. En outre, selon le principe de la saturation en recherche qualitative, les participants à ce travail ont été sélectionnés selon un recrutement direct et aléatoire sur place. Ainsi, 35 chefs de ménage ou leur représentant légitime, 08 leaders et/ou responsables communautaires et 05 professionnels de santé ont participé à la production des données. Les entretiens de type semi-directif ont été nécessaires pour la collecte des données sur le terrain. Diverses documentations écrites ont également été exploitées afin de circonscrire le problème de recherche. Précédés d’une transcription au terme de leur collecte, les données ont été traitées à travers l’analyse de contenu. Comme résultats, il ressort que les mesures de prévention se résument à la distribution et à la sensibilisation sur leur usage de moustiquaires imprégnées, mais aussi le recours des insecticides. Toutefois, la prise en charge médicale reste limitée car ce sont les parents eux-mêmes qui assurent les frais d’hospitalisation et de médications de leurs enfants

    Evolution des indicateurs d’alerte précoce de la résistance aux antirétroviraux au Burkina Faso entre 2014 et 2017.

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    The widespread use of antiretrovirals (ARVs) to people living with HIV (PLHIV) is accompanied by the development of HIV resistance (R-ARV). We determined the performance of three early warning indicators (EWIs) associated with a high risk of R-ARV emergence in Burkina Faso through a repeated cross-sectional study between 2014 and 2017. We analyzed the evolution of the DPIs of R-ARV emergence over this period. These were DPI1 (Timely withdrawal of ARVs), DPI2 (Retention on ARV treatment "TARV" at 12 months) and DPI4 (ARV prescription practices). A total of 27 sites were evaluated. The median number of patients who withdrew ART on time changed from 61% in 2015, 60% in 2016 and 58% in 2017, respectively. No site reached the threshold of at least 95% in the 2014 and 2015 cohorts. The medians of retention on ART at 12 months for the 2014, 2015 and 2016 cohorts were 70%, 69% and 65% respectively. The 12-month ART retention threshold of at least 85% was only reached at two sites. Although ARV prescribing is in line with national guidelines, the quality of care offered to PLHIV regressed from 2014 to 2017 with a high risk of R-ARV emergence. To minimize this risk, therapeutic patient education and the system for tracking lost patients need to be strengthened.L'utilisation des antirétroviraux (ARV) à grande échelle aux personnes vivant avec le VIH (PVVIH) s'accompagne d'un développement de résistance au VIH (R-ARV). Nous avons déterminé la performance de trois indicateurs d’alerte précoce (IAP) associés à un risque élevé d'émergence de R-ARV au Burkina Faso à travers une étude transversale répétée entre 2014 et 2017. Nous avons analysé l’évolution des IAP de l'émergence de R-ARV au cours de cette période. Il s’agissait de l’IAP1 (Retrait des ARV dans les délais), l’IAP2 (Rétention sous traitement ARV « TARV » à 12 mois) et de l’IAP4 (pratiques de prescription des ARV). Au total, 27 sites ont été évalués. La médiane des patients qui ont retiré le TARV dans les délais était respectivement de 61% en 2015, 60% en 2016 et à 58% en 2017. Aucun site n´a atteint le seuil d'au moins 95% dans les cohortes de 2014 et 2015. Les médianes de la rétention sous TARV à 12 mois pour les cohortes de 2014, 2015 et 2016 ont été de 70%, 69% et 65% respectivement. Le seuil de rétention dans le TARV à 12 mois d'au moins 85% n'a été atteint que dans deux sites. Même si la prescription des ARV est conforme aux directives nationales, la qualité des soins offerts aux PVVIH a régressé de 2014 à 2017 avec un risque élevé d'émergence de R-ARV. Pour minimiser ce risque, l'éducation thérapeutique des patients et le système de recherche des perdus de vue doivent être renforcés

    Pratiques de la médecine non conventionnelle dans la prise en charge des Bosses en milieu urbain (Côte d’Ivoire)

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    As illness is a social reality, each ethno-cultural group has its own vision, based on its own aetiological framework for recognising and classifying pathologies. These endogenous beliefs guide healthcare-seeking behaviour. The aim of this study is to describe the social representations of humpback disease and the associated care practices. Using an observation grid and an interview guide, 35 people were interviewed using the reasoned choice technique and the snowball effect. Analysis of the data revealed that the hump is a 'natural, provoked and mystical' illness. Another result shows that the symptoms are cough, anaemia, body heat, pain and swelling in certain body parts. In addition, treatment by therapists and diviners can halt the progress of the disease by implementing a specific therapeutic protocol.La maladie en étant que réalité sociale vécue, chaque groupe ethnoculturel dégage une vision particulière à travers son cadre étiologique de reconnaissance et de classification des pathologies. Ces croyances endogènes orientent les comportements de recherche de soins. Cette étude vise à décrire les représentations sociales de la maladie de bosse et les pratiques de soins associés. A l’aide d’une grille d’observation et du guide d’entretien, 35 personnes ont été interrogées selon la technique du choix raisonné et l’effet boule de neige. L’analyse des données révèle que la bosse est à la fois une maladie ‘naturelle, provoquée et mystique’. Un autre résultat montre que ces symptômes sont la toux, l’anémie, le corps chaud, la douleur, le gonflement à des endroits du corps. Par ailleurs, la prise en charge qui relève des compétences des thérapeutes et des devin -guérisseurs permet de stopper l’évolution de la maladie à travers la mise en place d’un protocole thérapeutique spécifique

    Insécurité foncière et phénomène de la pauvreté des populations rurales en Afrique noire : cas du Sud-Est du Togo

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    In most Third World countries in general and those of sub-Saharan Africa in particular, national development is always conditioned by that of the rural world. Agriculture contributes more than 1/3 of the GDP and employs nearly 70% of the active population. In this context, access to land security for rural producers becomes a fundamental imperative. The land problem in the Southeast Maritime is linked to land access which is not reassuring for farmers who do not have land control due to the behavior of landowners. This article analyzes the different dimensions of land insecurity on the phenomenon of poverty experienced by agricultural producers with temporary cultivation rights on cultivated plots. To achieve this, it used quantitative and qualitative methods based on the administration of the questionnaire and individual interviews with actors such as: lineage communities, farmers, tenant farmers, sharecroppers, opinion leaders, etc. The results showed that the precariousness of land access compromises the development of subsistence agriculture (and therefore the improvement of the food security of the population) by making it extremely difficult to make any long-term investment in techniques allowing, at the same time, better soil conservation and a significant increase in agricultural yields.Dans la plupart des pays du tiers monde en général et ceux d’Afrique sub-saharienne en particulier, le développement national est toujours conditionné par celui du monde rural. L’agriculture contribue pour plus d’un 1/3 du PIB et emploie près de 70% de la population active. Dans ce contexte, la sécurisation foncière des producteurs ruraux devient un impératif fondamental. La problématique foncière dans le Sud-Est Maritime est liée à l’accès au foncier qui n’est pas sécurisant pour les paysans n’ayant pas la maîtrise foncière suite aux comportements des propriétaires des parcelles de terre. Cet article analyse les différentes dimensions de l’insécurité foncière sur le phénomène de pauvreté que vivent les producteurs agricoles ayant un droit de culture temporaire sur les parcelles cultivées. Pour y arriver, il a fait usage des méthodes quantitative et qualitative basées sur l’administration du questionnaire et l’entretien individuel auprès des acteurs tels que : collectivités lignagères, exploitants agricoles, exploitants locataires, exploitants métayers, leaders d’opinion, etc. Les résultats ont démontré que la précarité de l’accès au foncier compromet le développement de l'agriculture vivrière (et donc l'amélioration de la sécurité alimentaire de la population) en rendant extrêmement difficile tout investissement de long terme dans des techniques permettant, à la fois une meilleure conservation des sols et un accroissement significatif des rendements agricoles

    Connaissances, attitudes et pratiques du personnel infirmier du centre hospitalier universitaire de Fann en matière d’infection à VIH

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    Il s’agissait d’une étude transversale à visée descriptive et analytique visant à étudier les connaissances, attitudes et pratiques des personnels infirmiers dans le but de réduire les comportements à risque  et les attitudes de stigmatisation face à l’infection à VIH au sein de cette population. Les données ont été recueillies sur un questionnaire auto-administré et saisies grâce au logiciel Epi Info version 3.5.1. Le taux de participation était de 90,1%. Les infirmiers à 20,2%  pensaient qu’il faut isoler les patients séropositifs dans les unités de soins. Un bon niveau de connaissances des moyens de prévention sexuelle du VIH-Sida était retrouvé chez 37% de la population. La principale source d’information était les médias. Le niveau de connaissance était statistiquement lié à l’âge.  Les infirmiers sexuellement actifs  déclaraient à 15,3% avoir déjà été traités pour une IST. L’usage systématiquement du préservatif lors des rapports sexuels était pratiqué par 6,5% des infirmiers. Le multipartenariat sexuel et la pratique de rapports sexuels avec un(e) professionnel (le) du sexe  étaient statistiquement liés au sexe (p < 0,001). Les pénétrations anale et buccale étaient retrouvées chez respectivement 2,1 et 18,5% des infirmiers enquêtés. Deux infirmiers ont déclaré un résultat positif au dernier test de dépistage de l’infection à VIH. Il convient de renforcer périodiquement les connaissances du personnel infirmier au travers des médias en vue d’améliorer leurs pratiques et prévenir la transmission du VIH

    Profil des diabetiques de 20 ans a 79 ans de l’enquete nationale sur la prevalence et caracteristiques du diabete en Côte d’Ivoire

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    Diabetes is a public health problem in Côte d'Ivoire. The general objective of this study is to profile the diabetics of the national survey on the prevalence and characteristics of diabetes in Côte d'Ivoire among people aged 20 to 79 years. This is a cross-sectional study with descriptive and analytical aims based on a secondary analysis  of  data  from  the  national  survey  on  the  prevalence  and  characteristics  of  diabetes  in  Côte d'Ivoire conducted from November 25 to December 22, 2017. It involved 193 diabetics among 197 diabetic respondents of the study. It involved 3,198 subjects aged 20 and 79 years. Factors associated with diabetic status (known or unknown diabetic) were sought by binary logistic regression. The primary study included 3198 individuals aged 20 to 79 years. Most respondents  were  female  (59.05)  with  an  average  age  of  48.72 years, lived in urban areas (78.1) and had no health insurance (92.51%). In this study, almost half (47.7%) of the people with diabetes were unaware of their chronically high blood sugar status. From the multivariate analysis, the probability of not knowing the chronic hyperglycemic was higher among diabetics living in rural areas, snacking between main meals, not hypertensive and without a history of family diabetes (p<0.05, OR>1). However, it was low among diabetics over 50 years of age (p<0.05, OR<1). This study highlights the need to adopt appropriate strategies and implement interventions for the prevention, screening, diagnosis and early management of diabetes in Côte d'Ivoire, particularly in rural areas.Le diabète constitue un problème de santé publique en Côte d’Ivoire. L'objectif général de la présente étude est de dresser le profil des diabétiques de l’enquête nationale sur la prévalence et les caractéristiques du diabète en Côte d’Ivoire chez les personnes de 20 ans à 79 ans. Il s’agit d’une étude transversale à visée analytique à partir d’une analyse secondaire des données de l’enquête nationale sur la prévalence et les caractéristiques du diabète en Côte d’Ivoire, réalisée du 25 Novembre au 22 Décembre 2017. Elle concerne 193 sujets sur un total de 197 ayant participé à l’étude. Les facteurs associés au statut de diabétique (diabétique connu ou diabétique méconnu) ont été recherchés par la régression logistique binaire. L’étude primaire a porté sur 3198 personnes âgées de 20 ans à 79 ans. Les participants, en majorité de sexe féminin (59,05%), avaient un âge moyen de 48,72 ans, vivaient en milieu urbain (78,1%) et n’avaient pas de protection sociale ou assurance maladie (92,51%). De l’analyse multivariée, la probabilité d’ignorance de l’état d’hyperglycémie chronique chez les personnes âgées de 20 ans et 79 ans était plus élevée chez les diabétiques vivant en zone rurale, grignotant entre les principaux repas, non hypertendus et sans antécédent de diabète familial (p<0,05, OR>1). Cependant celle-ci est faible chez les diabétiques de plus de 50 ans (p<0,05, OR<1). Cette étude souligne la nécessité de l’adoption de stratégies appropriées et de la mise en œuvre d’interventions en faveur de la prévention, du dépistage, du diagnostic du diabète et de la prise en charge précoce des diabétiques en Côte d’Ivoire

    L’hésitation à la vaccination COVID-19 dans les communes de Bamako au Mali

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    Bien que le développement de vaccins soit un exploit considérable, ce n'est que récemment qu'une attention considérable a été accordée à l'hésitation face au vaccin COVID-19. L'hésitation à la vaccination pourrait être un obstacle à l'optimisation de l'adoption et de l'acceptation des vaccins COVID-19. Cette étude voudrait déterminer les facteurs associés à l’hésitation à la vaccination COVID-19 dans les communes de Bamako au Mali. C’est une étude quantitative, descriptive et transversale utilisant un questionnaire pour déterminer les facteurs associés à l’hésitation à la vaccination COVID-19. La population de cette étude a concerné les adultes vivants dans les communes de Bamako au Mali. Au total 532 personnes vivants dans les communes de Bamako ont accepté de participer dont plus de la moitié étaient des femmes.  Environ 18,6 % avaient déjà reçu au moins une dose de vaccin contre la COVID-19. La peur des réactions secondaires (77 ,1%), était la principale raison de la réticence ou de l’hésitation à la vaccination COVID-19. Cette étude a rapporté une relation significative entre le statut vaccinal et les caractérisques socio-démographiques à savoir le sexe (p=0,01), l’âge (p=0,02), situation matrimoniale (p=0,04), le niveau d’éducation (p=0,01) et la connaissance sur la vaccination COVID-19 (p=0,002). L'hésitation à l'égard des vaccins est une menace imminente dans la bataille contre le COVID-19, car l'obtention d'une immunité collective dépend de l'efficacité du vaccin lui-même et de la volonté de la population à l’accepter

    Modèle explicatif et interprétatif de l’anémie sévère (« Gbébile ») chez les sénoufo de Korhogo (Côte d’Ivoire)

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    The aim of this research was to examine the explanatory and interpretative model of severe anemia among the Sénoufo people. It enabled us to understand that anemia is not just physical suffering. It is also a lived experience, and as such, it is socialized and socially thought through by culture. To achieve this, the methodological approach followed was based on documentary research and fieldwork. The fieldwork involved a sample of 79 people: one doctor, 14 traditional healers and 64 parents and grandparents of adolescents. Based on a qualitative approach centred on free interviews and direct observation, the fundamental results show that severe anaemia is culturally thought of as a transgression of dietary prohibitions or the killing of the lizard whose name "Gbébile" gives the disease its name. For this reason, the Senufo's preventive logics are similar to ideologies secreted by previous generations, to keep younger children and adolescents away from excessive consumption of index foods.L’objectif de cette recherche était d’examiner le modèle explicatif et interprétatif de l’anémie sévère chez le peuple Sénoufo. Elle a permis de comprendre que l’anémie n’est pas seulement la souffrance physique. Elle est aussi un vécu, et comme tel, elle est socialisée et socialement pensée par la culture. Pour y parvenir, la démarche méthodologique suivie s’articule autour de la recherche documentaire et les travaux de terrain. En ce qui concerne les travaux de terrain, un échantillon de 79 personnes composé d’un médecin, de 14 tradipraticiens ou guérisseurs et de 64 parents et grands-parents d’adolescents. A partir d’une approche qualitative centrée sur des entretiens libres et l’observation directe les résultats fondamentaux montrent que l’anémie sévère est culturellement pensée comme une transgression d’interdits alimentaires ou le meurtre du margouillat dont le nom de la maladie « Gbébile ». Pour cela, les logiques préventives des Sénoufo s’apparentent à des idéologies secrétées, par les générations précédentes, afin d’éloigner les cadettes et les adolescents de la consommation excessive des aliments indexés

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