Instituto de Salud Carlos III

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    Antyllus. La herencia del primer padre de la cirugía vascular

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    Trombosis venosa mesentérica aguda; causa infravalorada y letal de isquemia intestinal

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    Resumen Introducción: la trombosis venosa mesentérica aguda (TVMA) es una causa poco frecuente de isquemia intestinal, pero potencialmente mortal y con alto riesgo de infarto intestinal extenso. Objetivo: evaluar el método diagnóstico, manejo y resultado clínico de la TVMA e identificar los factores de riesgo relacionados. Metodología: estudio descriptivo retrospectivo de las TVMA registradas desde enero de 2014 hasta junio de 2019 en nuestro centro. Resultados: se identificaron 25 pacientes, con una edad media de 65,12 ± 14,94 años, 60 % varones. El 48 % tenían antecedentes de neoplasia; el cáncer colorrectal era el más frecuente (41,6 %). Ocho (32 %) tenían antecedentes de enfermedad tromboembólica venosa previa y cuatro (16 %) cirrosis. El factor de riesgo cardiovascular más frecuente fue la hipertensión (36 %). La sintomatología inicial principal fue el dolor abdominal (68 %). Todos fueron diagnosticados mediante TC y recibieron tratamiento anticoagulante. Tres (12,5 %) precisaron laparotomía urgente. El 24 % de los pacientes sufrieron una muerte precoz (< 30 días). El estudio de hipercoagulabilidad tuvo resultados alterados en el 12,5 %. Conclusión: la TVMA debe sospecharse en pacientes con dolor abdominal agudo y neoplasia o episodios trombóticos previos. A pesar del inicio precoz del tratamiento anticoagulante, se trata de una afección grave con una elevada morbilidad y mortalidad, que requiere desarrollar algoritmos y estrategias multidisciplinares enfocadas al diagnóstico precoz y recanalización temprana

    Estrategia CHIVA

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    Resumen Aunque existen diversos manuales sobre el procedimiento CHIVA para el tratamiento ambulatorio de la insuficiencia venosa, en este artículo, el autor no analiza en profundidad los fundamentos hemodinámicos de los diferentes tipos de shunts venovenosos, ya que es importante conocerlos para aplicar la mejor estrategia en cada caso, sino que se centra en importantes detalles técnicos que pueden ser fundamentales para su utilidad clínica práctica

    Finis coronat opus

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    Suicidio infanto-juvenil tras la pandemia de COVID-19: análisis de un fenómeno trágico

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    Resumen: Introducción: Tras la irrupción de la pandemia de COVID-19, la prevalencia de conductas suicidas y suicidios consumados entre la población infanto-juvenil española ha aumentado. Métodos: Se revisa narrativamente este fenómeno, así como los posibles factores implicados. Resultados: Se constata un aumento de suicidios consumados y consultas a Urgencias de Psiquiatría Infanto-Juvenil por conductas suicidas desde julio de 2020, dándose de forma similar en diversas localizaciones geográficas. Se observa una duplicación de los suicidios nacionales consumados en menores de 14 años respecto al año anterior (2019), sin diferencias de género, y un incremento acusado de las conductas suicidas en mujeres adolescentes. Discusión: Se destaca la relación de factores sociales (como la situación socioeconómica, familiar y relacional), deteriorados a raíz de la pandemia, con el aumento del suicidio infanto-juvenil. Si bien la tendencia es a agrupar el suicidio infantil con el adolescente, ambos parecen responder a una fenomenología distinta. En relación a los Medios de Comunicación Social (MCS) algunos estudios asocian su uso por adolescentes durante la pandemia con una reducción de la soledad, mientras que otros lo asocian a una mayor incidencia de ansiedad y depresión. Según muestren la información sobre conductas suicidas, los MCS pueden funcionar como factor de riesgo o de protección frente a las conductas suicidas. Conclusión: La situación generada tras la pandemia obliga a reflexionar en torno a la fragilidad y los estilos de apego de nuestra población menor, y a abordar la problemática desde una perspectiva sanitaria y social

    El lenguaje de la Otra psicopatología

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    La figura de facilitación de acceso a la justicia. Comparación internacional de un reto formativo

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    Resumen: El facilitador1 es un profesional que posibilita el ejercicio del derecho de acceso a la justicia a las personas con discapacidad intelectual y del desarrollo, favoreciendo los principios de equidad, participación, accesibilidad y autodeterminación. En el presente estudio, se realiza una revisión bibliográfica para determinar la presencia de esta figura en el panorama internacional y su perfil formativo. En el derecho internacional, actualmente, podemos encontrarla en algunos países nórdicos, Reino Unido, Israel, Azerbaiyán, Taiwán, Sudáfrica, Kenia, Canadá, varios estados de EE. UU., México y Chile, así como en parte del territorio australiano y Nueva Zelanda. En España, la figura aparece en la última reforma de la legislación civil y procesal (Ley 8/2021, de 2 de junio). En su perfil formativo encontramos tanto la educación formal como no formal de estos profesionales. El perfil del facilitador habrá de ajustarse a las necesidades de las personas con discapacidad intelectual y del desarrollo y del contexto que requiera la facilitación

    El potencial creativo en las personas con discapacidad intelectual

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    Resumen: La creatividad es importante en la vida del ser humano porque nos permite crear nuevas ideas y puntos de vista diferentes. Para las personas con discapacidad intelectual, la creatividad es una herramienta muy valiosa que estimula su pensamiento divergente, fomenta la autoestima y les ayuda a desarrollar habilidades comunicativas y sociales, lo que les permitirá tener una mejor integración en la sociedad. El presente trabajo tiene como objetivo analizar el potencial creativo en personas con discapacidad intelectual entre 17 y 27 años y compararlo con personas sin discapacidad intelectual. El diseño de esta investigación pertenece al paradigma cuantitativo de tipo ex post-facto. La muestra está compuesta por un total de 84 participantes con y sin discapacidad intelectual, a los cuales se les ha administrado una adaptación del Test Torrance (1974), que nos permite medir la creatividad a partir de 4 dimensiones: fluidez, originalidad, flexibilidad y elaboración. Los resultados nos indican que las personas sin discapacidad intelectual tienen mayor potencial creativo, lo que nos permite concluir en la necesidad de favorecer el desarrollo de esta capacidad en el ámbito educativo, siendo uno de los aspectos que debe estar presente en las intervenciones con este colectivo

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