Universidad de Caldas Repositorio Institucional
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    Síndrome de Burnout en el personal del servicio de urgencias de instituciones de mediana y alta complejidad en Manizales, Caldas

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    Tablas, ilustraciones, anexosObjetivo: Caracterizar el síndrome de burnout en profesionales de la salud del servicio de urgencias en la ciudad de Manizales. Metodología: Estudio descriptivo de corte transversal. La muestra final se conformó por 51 profesionales (médicos generales, especialistas en medicina de urgencias y enfermeros), tras un proceso de selección que inició con 105 candidatos, de los cuales 52 fueron excluidos principalmente por negativa de participación (n=36) o diagnóstico previo del síndrome (n=2). Se utilizó el Maslach Burnout Inventory, cuya confiabilidad global medida por el Alfa de Cronbach fue de 0,771. Resultados: Se identificaron indicios de burnout en el 31,4% de los participantes. Al analizar las dimensiones, el 31,4% presentó niveles altos de Agotamiento Emocional y el 25,5% niveles altos de Despersonalización. Por el contrario, un 58,8% reportó una alta Realización Personal, actuando como factor protector. El perfil de mayor riesgo correspondió a médicos generales (21,6% con agotamiento alto), profesionales jóvenes de 20 a 29 años y aquellos con menos de un año de experiencia. Finalmente, se evidenció que la realización de actividades de ocio favorece niveles más altos de realización personal (45,10%) frente a quienes no las practican (13,73%). Conclusiones: Aproximadamente un tercio de la población estudiada presenta signos de agotamiento emocional. La vulnerabilidad es mayor en el personal novel y médicos generales. La alta realización personal y la práctica de actividades de ocio emergen como pilares fundamentales para la resiliencia en el entorno de urgencias.Objective: To characterize burnout syndrome in healthcare professionals working in the emergency department of Manizales, Colombia. Methodology: A descriptive, cross-sectional study was conducted. The final sample consisted of 51 professionals (general practitioners, emergency medicine specialists, and nurses) selected through an initial pool of 105 candidates. Fifty-two of these candidates were excluded, primarily due to refusal to participate (n=36) or a prior diagnosis of burnout syndrome (n=2). The Maslach Burnout Inventory was used, with an overall reliability of 0.771 as measured by Cronbach's alpha. Results: Signs of burnout were identified in 31.4% of the participants. Analysis of the dimensions revealed that 31.4% presented high levels of Emotional Exhaustion and 25.5% high levels of Depersonalization. Conversely, 58.8% reported high levels of Personal Accomplishment, which acted as a protective factor. The highest-risk profile corresponded to general practitioners (21.6% with high burnout), young professionals aged 20 to 29, and those with less than one year of experience. Finally, it was found that engaging in leisure activities promotes higher levels of personal accomplishment (45.10%) compared to those who do not (13.73%). Conclusions: Approximately one-third of the studied population shows signs of emotional exhaustion. Vulnerability is greater among junior staff and general practitioners. High personal accomplishment and the practice of leisure activities emerge as fundamental pillars for resilience in the emergency department setting.Resumen -- Introducción -- Problema -- Planteamiento del problema -- Pregunta de investigación -- Justificación -- Objetivos -- Objetivo general -- Objetivos específicos -- Marco teórico -- Metodología -- Diseño del estudio -- Población y muestra -- Unidad de análisis -- Criterios de inclusión -- Criterios de exclusión -- Recolección de la información -- Instrumentos -- Extracción y manejo de los datos -- Variables -- Análisis estadístico -- Plan de análisis -- Presentación de la información -- Componente bioético -- Resultados -- Caracterización sociodemográfica -- Evaluación de la fiabilidad de la escala -- Descripción de la frecuencia del nivel de cansancio emocional, despersonalización y realización personal en los profesionales de los servicios de urgencias de mediana y alta complejidad de la ciudad de Manizales -- Exploración de la relación entre indicios de burnout y el cargo desempeñado -- Exploración de la relación entre indicios de burnout y la edad o sexo -- Exploración de la relación entre indicios de burnout y la longevidad en el servicio de urgencias -- Exploración de la relación entre indicios de burnout y realizar actividades de ocio -- Discusión -- Conclusiones -- Referencias bibliográficas -- AnexosEspecializaciónSe realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal. La población objeto del estudio fueron médicos generales, enfermeros y especialistas en medicina de urgencias, con un marco muestral a conveniencia dado por la disposición del personal, que laboran en el servicio de urgencias de instituciones públicas y privadas de mediana o alta complejidad del municipio de Manizales (S.E.S Hospital Universitario de Caldas, Clínica Avidanti Manizales, Clínica San Marcel, E.S.E Hospital Universitario Santa Sofia de Caldas, Clínica Ospedale Manizales).Especialista en Medicina De Urgencia

    Caracterización petrográfica y geoquímica del Stock Amagá (Cordillera Central de los Andes colombianos): implicaciones para su evolución magmática

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    Tablas y figurasEl Stock de Amagá es un cuerpo de edad Triásico Tardío (U-Pb en circón de 227.6 ± 4 Ma) localizado en el municipio de Antioquia en la Cordillera Central de los Andes Colombianos. El Stock se localiza en la Zona de Cizalla Romeral (ZCR), ubicado al occidente de la Falla Romeral y al este de la Falla Piedecuesta y se encuentra intruyendo rocas metamórficas del Complejo Cajamarca, específicamente a la formación conocida como Metasedimentitas de Sinifaná, generando una delgada aureola de metamorfismo de contacto en facies albita- epidota. Petrográficamente el Stock de Amagá está conformado por monzogranitos y presenta texturas mirmequíticas, pertíticas y micrográficas que demuestran comportamientos de desequilibrio químico en la cámara magmática que generó estas rocas. Los análisis químicos reflejan una afinidad calcoalcalina, con carácter peraluminoso y altos contenidos en SiO2, característicos de granitos tipo S evolucionados. Los patrones de elementos traza normalizados a condrito muestran un enriquecimiento en tierras raras livianas (LREE), empobrecimiento en tierras raras pesadas (HREE) y anomalías negativas en Eu. Asimismo, se presentan evidencias químicas de fuentes corticales y diferentes protolitos sedimentarios (metapelíticos y metagrauváticos) que sugieren un origen de fusión parcial de un basamento ensiálico heterogéneo, con evidencias de cristalización fraccionada. La integración de estos datos permite interpretar que el Stock de Amagá se originó en un ambiente tectónico de arco volcánico asociado a una zona de subducción bajo un régimen de esfuerzos extensionales establecido por la separación del supercontinente Pangea en el margen noroccidental de Gondwana. La apertura de la cuenca trasarco que se formó por el régimen extensional, permitió la surgencia del manto, generando una anomalía térmica y dando paso a la fusión de las fuentes sedimentarias que dieron origen a este plutón.The Amagá Stock is a Late Triassic intrusive body (zircon U–Pb crystallization age of 227.6 ± 4 Ma) located in the municipality of Antioquia, within the Central Cordillera of the Colombian Andes. The stock is situated within the Romeral Shear Zone (RSZ), bounded to the west by the Romeral Fault and to the east by the Piedecuesta Fault. It intrudes metamorphic rocks of the Cajamarca Complex, specifically the unit known as the Sinifaná Metasedimentary rocks, generating a thin contact metamorphic aureole of albite–epidote facies. Petrographically, the Amagá Stock is composed of monzogranites and displays myrmekitic, perthitic, and micrographic textures, which indicate chemical disequilibrium processes within the magmatic chamber that generated these rocks. Geochemical analyses reveal a calc- alkaline affinity, a peraluminous character, and high SiO₂ contents, which are characteristic of evolved S-type granites. Chondrite-normalized trace element patterns show enrichment in light rare earth elements (LREE), depletion in heavy rare earth elements (HREE), and negative Eu anomalies. Additionally, geochemical evidence points to crustal sources and different sedimentary protoliths (metapelitic and metagraywacke), suggesting an origin related to partial melting of a heterogeneous ensialic basement, with evidence of fractional crystallization. The integration of these data allows the interpretation that the Amagá Stock originated in a volcanic arc tectonic setting associated with a subduction zone under an extensional stress regime established during the breakup of the supercontinent Pangea along the northwestern margin of Gondwana. The opening of the back-arc basin produced by this extensional regime allowed mantle upwelling, generating a thermal anomaly that led to the melting of sedimentary sources and the formation of this pluton.Introducción -- Objetivos -- Objetivo general -- Objetivos específicos -- Marco Geológico -- Marco Teórico -- Magmatismo de orógenos por subducción -- Geoquímica de arcos de islas -- Geoquímica de arcos continentales -- Magmatismo de orógenos por colisión -- Mecanismos de emplazamiento del magma -- Diapirismo -- Sills, Lacolitos y Lopolitos -- Batolitos y Stocks -- Estacionamiento magmático (magmatic stoping) -- Metodología -- Trabajo de campo -- Elaboración de secciones delgadas pulidas -- Análisis Petrográfico -- Geoquímica de elementos mayores y traza en roca total -- Resultados -- Descripción de Campo -- Petrografía del Stock de Amagá -- Monzogranitos de biotita -- Geoquímica -- Clasificación Geoquímica y afinidad -- Clasificación de granitos e índice de saturación de alúmina del magma -- Diagramas Harker -- Diagramas multi-elementales de tierras raras (REE) -- Discusión -- Cristalización magmática -- Ambiente tectónico -- Fuente del magma -- Procesos evolutivos del magma -- Correlación entre el Stock de Amagá y otros granitos triásicos -- Escenario tectónico para la génesis del Stock de Amagá -- Conclusiones -- Recomendaciones -- Referencias -- AnexosPregrado5. Metodología Esta investigación se llevó a cabo en 3 fases principales correspondientes a: i) un trabajo en campo, ii) análisis petrográfico y iii) análisis geoquímico. Previo a estas fases se hizo una revisión y compilación de trabajos bibliográficos referentes al área de estudio, posteriormente, se realizó una compilación cartografía de las planchas geológicas 146 Medellín Occidental Mejía et al. (1984)y 166 Jericó Calle et al. (1980) en escala 1:100.000, al igual que se hizo uso de herramientas como Google Earth, para visualizar la morfología del terreno y las zonas con mayor accesibilidad, esto con el fin de planificar las rutas en campo y determinar las condiciones de las zonas de muestreo. 5.1 Trabajo de campo El trabajo de campo se llevó a cabo durante dos (2) días, en donde se realizó una transecta para descripción y muestreo, abarcando la extensión del plutón en una dirección N-S. En total fueron descritas siete (7) estaciones de campo, de las cuales se tomaron muestra de roca de seis (6) los datos tomados corresponden a ubicación geográfica, la descripción litológica y mineralógica, grado de alteración, relaciones texturales además de rasgos estructurales que fueran reconocibles en el afloramiento (enclaves, diaclasas, fallas, entre otros). La clasificación de muestras de mano se realizó utilizando la propuesta de Streckeisen (1976) para rocas plutónicas. 5.2 Elaboración de secciones delgadas pulidas La elaboración de seis (6) secciones delgadas pulidas se llevó a cabo en la universidad de Alicante en España. Inicialmente, las muestras son cortadas con una sierra de hojas de diamante, con el objetivo de obtener láminas de aproximadamente 27 x 46 mm y un espesor inicial cercano a 3 mm. Posteriormente las láminas se fijan sobre un portaobjetos de vidrio con resina epóxica y se adelgazan con el uso de abrasivos de carburo de silicio hasta alcanzar un espesor de ~30 μm. Por último, se pasa un pulido fino con pastas de diamante en granulometrías decrecientes (9, 3, 1, 0.5 y 0.25 μm). 5.3 Análisis petrográfico La descripción petrográfica de seis (6) secciones delgadas pulidas se realizó en los laboratorios de Metalografía y Microtermometría del Departamento de Ciencias Geológicas de la Universidad de Caldas, mediante el microscopio de luz trasmitida y luz reflejada Carl Zeiss Primotech, utilizando aumentos de 5X, 10X, 20X, 40X y, en el laboratorio de Mineralogía Óptica y Petrografía de la misma universidad, utilizando el microscopio de luz transmitida Carl Zeiss Primotech haciendo uso de los aumentos de 5X, 10X, 20X y 40X. En la descripción petrográfica de cada sección delgada se determinó el tamaño y la forma de los cristales, sus características ópticas, así como la identificación de texturas, relaciones de corte y las asociaciones mineralógicas primarias y secundarias. Las abreviaturas para la descripción de minerales petrográficos son tomadas de Whitney & Evans (2010) en donde: cuarzo (Qz), plagioclasa (Pl), ortosa (Or), microclina (Mc), biotita (Bt) moscovita (Ms), sericita (Ser), epidota (Ep), clorita (Chl), carbonato (Cb), nicoles cruzados (NX). Los tamaños de minerales petrográficos se describieron en unidades de milímetros (mm). Posteriormente, para cada sección delgada se tomaron alrededor de 50 fotografías que abarcaran toda la muestra utilizando la cámara de alta resolución Axiocam 820 color adaptada al microscopio Carl Zeiss Primotech, con el objetivo 4X y nicoles cruzados (NX) las cuales se unieron en una imagen compuesta de alta resolución mediante el software de uso libre Image Composite Editor (Microsoft, 2015). Finalmente, utilizando la imagen compuesta se realizó un conteo promedio de 567 puntos para la clasificación modal mediante el software libre ImageJ (Rasband, 1997). El conteo se realizó simultáneamente con la imagen compuesta y la sección delgada descrita con el microscopio. 5.4 Geoquímica de elementos mayores y traza en roca total Después de realizar la etapa de descripción petrográfica, se llevaron a cabo análisis químicos de elementos mayores y traza en roca total en el laboratorio ALS Global (Colombia), para los cuales las muestras tuvieron que ser trituradas y pulverizadas, para posteriormente ser homogenizadas y tamizadas hasta alcanzar un tamaño de grano <200 µm. Los análisis químicos se llevaron a cabo utilizando una fusión de litio borato, seguido de esto, una porción el material pulverizado fue llevado a una solución ácida para intentar disolver la mayoría de los óxidos y silicatos utilizando una combinación de ácido nítrico (HNO3), ácido fluorhídrico (HF), ácido perclórico (HClO4) y ácido clorhídrico (HCl), seguido de la lixiviación de los residuos con HCl diluido y su posterior dilución para preparar las soluciones destinadas al análisis. Los óxidos mayores (SiO2, Al2O3, Fe2O3, MgO, MnO, CaO, Na2O, K2O, Ti2O, P2O5, Cr2O3) se analizaron mediante fluorescencia de rayos X (XRF) y espectrometría de emisión óptica con plasma acoplado inductivamente (ICP-AES), mientras que los elementos traza (Ba, Ce, Cr, Cs, Dy, Er, Eu, Ga, Gd, Hf, Ho, La, Lu, Nb, Nd, Pr, Rb, Sc, Sm, Sn, Sr, Ta, Tb, Th, Ti, Tm, U, V, W, Y, Yb, Zr) se procesaron mediante espectrometría de masas con plasma acoplado inductivamente (ICP-MS), bajo los códigos del laboratorio ME-ICP06 y ME- MS81. Se emplearon materiales de referencia certificados, incluidos OREAS 24b, SY-4, OREAS 460, NCSDC71301, BXMGG-5, SY-5 y BLANK, con el fin de garantizar la exactitud y precisión de los datos. Los resultados geoquímicos fueron procesados y graficados con los softwares PetroGram (Gündüz & Asan, 2021). GCDkit (Janoušek et al., 2016) y ioGAS™ (REFLEX, 2018). Los resultados completos se presentan en la Tabla 2.Geólogo(a)Petrología Ignea y geoquímic

    Armony Clínica de Estética y Cirugía Plástica Ltda

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    Imágenes, tablasEl proyecto final analiza la situación financiera de Armony Clínica de Estética y Cirugía Plástica Ltda., ubicada en La Dorada, Caldas, en el marco de la práctica empresarial del programa de Administración Financiera de la Universidad de Caldas. El diagnóstico inicial identificó un riesgo de liquidez causado principalmente por el retraso en los pagos de las EPS, especialmente de Nueva EPS, cuyos desembolsos se realizan hasta 90 días después de la facturación. Esta situación genera un desequilibrio entre ingresos y gastos, afectando el pago oportuno de nómina, proveedores y obligaciones financieras. Aunque hubo limitaciones en el acceso a información financiera confidencial, se lograron avances en eficiencia operativa, reducción de gastos administrativos y fortalecimiento del análisis financiero. La experiencia permitió evidenciar la complejidad del sistema de salud colombiano y la alta dependencia financiera de las IPS respecto a las EPS.The final project analyzes the financial situation of Armony Clínica de Estética y Cirugía Plástica Ltda., located in La Dorada, Caldas, developed as part of a Financial Administration internship at Universidad de Caldas. The initial diagnosis identified a liquidity risk, mainly caused by delayed payments from Health Promoting Entities (EPS), particularly Nueva EPS, whose payments are made up to 90 days after invoicing. This delay creates an imbalance between income and expenses, affecting payroll, supplier payments, and financial obligations. Despite limitations in accessing confidential financial data, progress was achieved in operational efficiency, cost optimization, and financial monitoring. The experience highlighted the structural challenges of Colombia’s healthcare system and the financial dependence of healthcare providers (IPS) on EPS payments.Descripción de la empresa -- Diagnóstico inicial -- Problemática organizacional -- Marco de referencia teórico -- Liquidez empresarial -- Gestión del capital de trabajo -- Gestión financiera en salud -- Planeación financiera estratégica -- Plan de soluciones y estrategias -- Gestión de cuentas por cobrar -- Alternativas de financiamiento -- Gestión de flujo de caja interno -- Diversificación de ingresos -- Metodología de intervención organizacional -- Diagnóstico de las finanzas de la IPS -- Diseño de plan de prevención y acción -- Implementación -- Seguimiento y evaluación -- Cronograma de actividades -- Resultados alcanzados -- Diagnóstico financiero inicial -- Negociación con EPS y proveedores -- Implementación de factoring o crédito rotativo -- Diseño e implementación de presupuesto de caja -- Optimización de gastos y eficiencia operativa -- Conclusiones de los resultados obtenidos -- Avances visualizados -- Impactos generados dentro del proceso de asesoría -- Conclusiones de proceso de la experiencia en desarrollo de la actividad académica -- Referencias bibliográficasPregradoDiagnóstico de las finanzas de la IPS - Revisión de estados financieros, flujo de caja de al menos 3 años y proyecciones financieras. - Identificación del déficit mensual promedio. Diseño del plan de prevención y acción - Definición de estrategias de liquidez inmediatas, así como recaudo de los recursos pendientes por parte de las EPS deudoras, de la cual se destaca la Nueva EPS, empresa del Estado Colombiano. Implementación -Negociación con bancos y proveedores. Seguimiento y evaluación -Monitoreo mensual del flujo de caja. -Evaluación de indicadores financieros razón corriente, prueba ácida, rotación de cuentas por cobrar.Administrador(a) Financiero(a

    Capacidades emocionales para la paz con niños y niñas del Programa Cultivarte de la fundación Bolívar Davivienda, municipio de Villamaría, Caldas

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    Tablas, figurasEl trabajo de grado “Capacidades emocionales para la paz” presenta la sistematización de una experiencia educativa desarrollada con niños y niñas del programa Cultivarte de la Fundación Bolívar Davivienda, en el municipio de Villamaría (Caldas), durante los años 2023–2024. La propuesta tuvo como objetivo fortalecer las capacidades emocionales para la construcción de paz mediante estrategias pedagógicas vivenciales, participativas y reflexivas. El documento aborda el contexto colombiano de construcción de paz y justicia social, fundamenta teóricamente la relación entre educación emocional y transformación pacífica de conflictos, y expone el proceso metodológico de intervención y sistematización. Los resultados se reconstruyen a través de la metáfora del “laboratorio de paz”, que permite comprender la experiencia como un proceso dinámico donde las emociones, los vínculos y el conflicto se convierten en oportunidades pedagógicas. La reconstrucción evidencia que el reconocimiento, la regulación emocional, la empatía y el diálogo constituyen capacidades clave para la convivencia y la construcción de paz desde la infancia, aportando elementos conceptuales y metodológicos para el campo de la educación para la paz y la justicia social.The master’s thesis “Emotional Capacities for Peace” presents the systematization of an educational experience developed with children participating in the Cultivarte program of the Bolívar Davivienda Foundation in the municipality of Villamaría (Caldas), during 2023–2024. The proposal aimed to strengthen emotional capacities for peacebuilding through experiential, participatory, and reflective pedagogical strategies. The document addresses the Colombian context of peacebuilding and social justice, provides a theoretical foundation for the relationship between emotional education and the peaceful transformation of conflicts, and describes the methodological process of intervention and systematization. The results are reconstructed through the metaphor of the “peace laboratory,” which allows the experience to be understood as a dynamic process in which emotions, relationships, and conflict become pedagogical opportunities. The reconstruction shows that emotional recognition and regulation, empathy, and dialogue constitute key capacities for coexistence and peacebuilding from childhood, contributing conceptual and methodological elements to the field of peace education and social justice.Introducción -- Justificación -- Antecedentes -- Marco contextual para la apuesta educativa -- Villamaría (Caldas) -- Cultivarte -- Planteamiento de la situación a intervenir -- Objetivos -- Objetivo general -- Objetivos específicos -- Fundamentación teórica de la propuesta de intervención -- Fundamentación conceptual -- Violencia, conflicto y la búsqueda de la paz -- La paz: una comprensión relacional y cotidiana -- Capacidades emocionales para la paz -- La educación para la paz en la infancia: camino hacia una cultura de paz -- Metodología -- Metodología de la intervención -- Proceso metodológico desarrollado -- Metodología de la sistematización -- Proceso de análisis de resultados -- Reconstrucción de la experiencia: comprensión del proceso de formación con niños y niñas desde la metáfora “laboratorio de paz” -- El laboratorio de las emociones: las mezclas y las reacciones -- El microscopio: revelando lo invisible en la experiencia de construcción de paz -- Cultivo e incubación de capacidades -- El otro lado del laboratorio: las variables fuera de control -- Conclusiones de la reconstrucción la experiencia -- Referencias -- AnexosMaestríaMagister en Justicia Social y Construcción de Pa

    Desarrollo de un modelo de asistencia médica integrando técnicas de aprendizaje automático y transformers para la detección de infarto agudo de miocardio

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    Tablas, figurasIntroducción Las enfermedades cardiovasculares causan 17.9 millones de muertes anuales globalmente, siendo el infarto agudo de miocardio (IAM) una de las principales causas. En Colombia, representan la primera causa de muerte prevenible, afectando especialmente a población productiva. La detección precisa del IAM requiere personal especializado y análisis complejo de electrocardiogramas (ECG) y biomarcadores. Esta investigación desarrolló un sistema de asistencia médica basado en inteligencia artificial empleando dos modelos paralelos: uno para clasificación mediante variables clínicas y sociodemográficas con técnicas de aprendizaje automático, y otro para análisis electrocardiográfico mediante transformers. Metodología Se estructuraron dos conjuntos de datos independientes del SES Hospital de Caldas: 9877 registros clínicos con 17 variables y 1297 imágenes de ECG clasificadas por especialistas. Para datos clínicos se desarrolló un modelo XGBoost optimizado mediante Grid Search, evaluando nueve estrategias de balanceo de clases. Para ECG, se implementó un ensamble de tres arquitecturas transformer (CoaT, PoolFormer, MobileViT) mediante validación cruzada de 5 folds. Se integraron ambos modelos en una arquitectura de microservicios con aplicación móvil y capacidad de reentrenamiento continuo. Resultados El modelo XGBoost alcanzó AUC de 0.866 con recall de 0.831 para detección de IAM, identificando troponina (44.1%) y embolismo pulmonar (10.9%) como variables más importantes. El ensamble de transformers logró F1-score macro de 0.8423, con precision perfecta (1.00) y recall de 0.96 para casos de IAM, sin clasificar ningún infarto como normal. Las técnicas de interpretabilidad (árboles de decisión, Grad-CAM) fueron validadas por especialistas. Conclusiones Se desarrolló exitosamente un sistema integral de apoyo diagnóstico que cumple los objetivos planteados, demostrando que la combinación de machine learning y transformers mejora la precisión diagnóstica del IAM, con métricas comparables a estudios internacionales y patrón de "fallo seguro" apropiado para aplicaciones clínicas.Introduction Cardiovascular diseases cause 17.9 million deaths annually worldwide, with acute myocardial infarction (AMI) being one of the main causes. In Colombia, they represent the leading cause of preventable death, particularly affecting the productive population. Accurate detection of AMI requires specialized personnel and complex analysis of electrocardiograms (ECG) and biomarkers. This research developed a medical assistance system based on artificial intelligence using two parallel models: one for classification using clinical and sociodemographic variables with machine learning techniques, and another for electrocardiographic analysis using transformers. Methodology Two independent datasets were structured from SES Hospital de Caldas: 9,877 clinical records with 17 variables and 1,297 ECG images classified by specialists. For clinical data, an XGBoost model optimized through Grid Search was developed, evaluating nine class balancing strategies. For ECG, an ensemble of three transformer architectures (CoaT, PoolFormer, MobileViT) was implemented using 5-fold cross-validation. Both models were integrated into a microservices architecture with a mobile application and continuous retraining capability. Results The XGBoost model achieved an AUC of 0.866 with a recall of 0.831 for AMI detection, identifying troponin (44.1%) and pulmonary embolism (10.9%) as the most important variables. The transformer ensemble achieved a macro F1-score of 0.8423, with perfect precision (1.00) and recall of 0.96 for AMI cases, without classifying any infarction as normal. Interpretability techniques (decision trees, Grad-CAM) were validated by specialists. Conclusions A comprehensive diagnostic support system was successfully developed that meets the stated objectives, demonstrating that the combination of machine learning and transformers improves AMI diagnostic accuracy, with metrics comparable to international studies and an appropriate "fail-safe" pattern for clinical applications.Introducción -- Planteamiento del problema -- Justificación -- Marco teórico -- Objetivos -- Objetivo general -- Objetivos específicos -- Metodología -- Estructurar dos conjuntos de datos independientes para la detección de infarto agudo de miocardio: uno con variables clínicas y sociodemográficas, y otro con señales electrocardiográficas -- Proceso ETL datos clínicos y sociodemográficos -- Proceso ETL ECG -- Desarrollar modelos de inteligencia artificial para la clasificación de infarto agudo de miocardio mediante aprendizaje automático y transformers, evaluando sus métricas de desempeño individuales -- Desarrollo modelo Machine Learning: datos clínicos y sociodemográficos -- Desarrollo modelo aprendizaje profundo basado en transformers para análisis de ECG -- Construir un sistema informático integrado para el análisis y diagnóstico de infarto agudo de miocardio -- Análisis de requerimientos -- Diseño -- Codificación -- Pruebas -- Resultados -- Estructurar dos conjuntos de datos independientes para la detección de infarto agudo de miocardio: uno con variables clínicas y sociodemográficas, y otro con señales electrocardiográficas -- Proceso ETL datos clínicos y sociodemográficos -- Proceso ETL ECG -- Desarrollar modelos de inteligencia artificial para la clasificación de infarto agudo de miocardio mediante aprendizaje automático y transformers, evaluando sus métricas de desempeño individuales -- Desarrollo modelo Machine Learning: datos clínicos y sociodemográficos -- Desarrollo modelo aprendizaje profundo basado en transformers para análisis de ECG -- Construir un sistema informático integrado para el análisis y diagnóstico de infarto agudo de miocardio -- Análisis de requerimientos -- Diseño -- Codificación -- Pruebas -- Conclusiones -- Estructuración de conjuntos de datos -- Desarrollo modelos de inteligencia artificial -- Modelo de machine learning para datos clínicos -- Modelo de deep learning para electrocardiografía -- Construcción del sistema informático -- Contribuciones principales y explicabilidad -- Trabajos futuros y limitaciones -- Limitaciones del estudio -- Direcciones para trabajo futuro -- ReferenciasMaestríaSe estructuraron dos conjuntos de datos independientes del SES Hospital de Caldas: 9877 registros clínicos con 17 variables y 1297 imágenes de ECG clasificadas por especialistas. Para datos clínicos se desarrolló un modelo XGBoost optimizado mediante Grid Search, evaluando nueve estrategias de balanceo de clases. Para ECG, se implementó un ensamble de tres arquitecturas transformer (CoaT, PoolFormer, MobileViT) mediante validación cruzada de 5 folds. Se integraron ambos modelos en una arquitectura de microservicios con aplicación móvil y capacidad de reentrenamiento continuo.Magister en Ingeniería ComputacionalInteligencia Computacional y Organizaciona

    Asociación entre Restricción del Crecimiento Fetal y presencia de microplásticos en placentas de gestantes atendidas en un hospital de tercer nivel de Manizales-Colombia, 2024-2025

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    TablasLa contaminación ambiental por microplásticos (MPs) constituye una crisis global de salud pública, con evidencia creciente de su presencia en tejidos humanos incluyendo la placenta. La restricción del crecimiento fetal (RCF) representa una de las principales causas de morbilidad y mortalidad perinatal en el mundo, afecta aproximadamente 23.4 millones de recién nacidos anualmente. Aunque la exposición a MPs ha sido documentada en placentas humanas mediante técnicas avanzadas como espectroscopía infrarroja por transformada de Fourier (FTIR) y pirólisis-cromatografía de gases/espectrometría de masas, la evidencia epidemiológica sobre su asociación con desenlaces perinatales adversos en humanos permanece limitada. En Colombia, estudios en la costa Caribe han documentado concentraciones de microplásticos entre 249-1.387 partículas/m²; sin embargo, no existen investigaciones que evalúen sistemáticamente el impacto de esta exposición sobre la salud materno-fetal en población colombiana. La magnitud de la exposición humana y los mecanismos fisiopatológicos identificados que vinculan microplásticos con disfunción placentaria justifican la necesidad de investigaciones epidemiológicas robustas en poblaciones latinoamericanas. Objetivo: determinar la asociación entre restricción del crecimiento fetal y exposición a microplásticos en placentas de gestantes atendidas en un hospital de tercer nivel de Manizales-Colombia, 2024-2025. Métodos: estudio observacional analítico prospectivo de tipo caso-control en gestantes que dieron a luz en un hospital de tercer nivel de Manizales, Colombia, entre 2024-2025. Se incluyeron 46 casos con diagnóstico de RCF y 138 controles sin RCF (relación 1:3). Los criterios de exclusión fueron gestaciones múltiples, malformaciones genéticas fetales, datos incompletos y menores de edad. La exposición principal se definió como presencia cualitativa de microplásticos en tejido placentario analizado mediante FTIR y microscopía electrónica de barrido. Se evaluaron variables sociodemográficas, clínicas y obstétricas mediante historias clínicas. El análisis incluyó descripción de características (frecuencias, medias± desviación estándar (DE), medianas con rangos intercuartílicos), cálculo de odds ratio (OR) crudos con IC95% mediante chi-cuadrado o prueba exacta de Fisher, y modelos de regresión logística binaria ajustados por edad materna, paridad y variables sociodemográficas. El nivel de significancia se estableció en p<0,05. Resultados: se analizaron 184 gestantes con edad media 26 años, predominando residencia urbana (80,4%) y régimen contributivo (56,5%). La prevalencia de microplásticos en placentas fue 91,85%, sin diferencias significativas entre casos (91,3%) y controles (92,0%) (p=1,00). El OR crudo fue 0,91 (IC95%: 0,27-3,01). La distribución de polímeros fue polietileno 46,2%, polipropileno 32,6%, poliestireno 7,1% y polivinilo 2,2%. Al analizar polímeros específicos, polipropileno vs polietileno mostró OR=1,49 (IC95%: 0,70-3,16; p=0,298). Los desenlaces obstétricos difirieron significativamente: peso neonatal 2.521±321g en casos vs 3.129±328g en controles (p<0,001); cesárea 47,8% vs 23,2% (p=0,001); edad gestacional mediana 37,2 vs 39,1 semanas (p<0,001). La anemia materna mostró asociación marginalmente significativa (6,5% vs 0,7%; p=0,049). Conclusión: la contaminación placentaria por MPs constituye un fenómeno universal en la población estudiada, con prevalencia de 91,8% independiente de RCF. No se demostró asociación estadísticamente significativa entre presencia cualitativa de microplásticos y RCF (OR=0,91; IC95%: 0,27-3,01; p=1,00). La ausencia de asociación puede atribuirse a la universalidad de exposición y evaluación cualitativa sin cuantificación de concentraciones. El perfil de polímeros (polietileno 46,2%, polipropileno 32,6%) concuerda con literatura internacional. Estos hallazgos subrayan la necesidad de metodologías que cuantifiquen concentraciones, caractericen tamaños de partículas y evalúen aditivos químicos para establecer relaciones dosis-respuesta. Mientras se genera esta evidencia, los principios de precaución justifican intervenciones de salud pública orientadas a reducir exposición gestacional a plásticos.Introduction: Environmental contamination by microplastics (MPs) constitutes a global public health crisis, with increasing evidence of their presence in human tissues, including the placenta. Fetal growth restriction (FGR) represents one of the leading causes of perinatal morbidity and mortality worldwide, affecting approximately 23.4 million newborns annually. Although MP exposure has been documented in human placentas using advanced techniques such as Fourier-transform infrared spectroscopy (FTIR) and pyrolysis-gas chromatography/mass spectrometry, epidemiological evidence regarding its association with adverse perinatal outcomes in humans remains limited. In Colombia, studies on the Caribbean coast have documented microplastic concentrations between 249–1,387 particles/m²; however, there are no systematic investigations evaluating the impact of this exposure on maternal-fetal health in the Colombian population. The magnitude of human exposure and the identified pathophysiological mechanisms linking microplastics to placental dysfunction justify the need for robust epidemiological research in Latin American populations. Objective: To determine the association between fetal growth restriction and microplastic exposure in the placentas of pregnant women treated at a tertiary-level hospital in Manizales, Colombia, 2024–2025. Methods: A prospective analytical observational case-control study was conducted among pregnant women who gave birth at a tertiary-level hospital in Manizales, Colombia, between 2024 and 2025. The study included 46 cases with an FGR diagnosis and 138 controls without FGR (1:3 ratio). Exclusion criteria were multiple pregnancies, fetal genetic malformations, incomplete data, and underage patients. The primary exposure was defined as the qualitative presence of microplastics in placental tissue analyzed via FTIR and scanning electron microscopy (SEM). Sociodemographic, clinical, and obstetric variables were evaluated through medical records. Analysis included characteristic descriptions (frequencies, means ± standard deviation (SD), medians with interquartile ranges), calculation of crude odds ratios (OR) with 95% CI using chi-square or Fisher's exact test, and binary logistic regression models adjusted for maternal age, parity, and sociodemographic variables. The significance level was set at p < 0.05. Results: A total of 184 pregnant women were analyzed (mean age 26 years), with a predominance of urban residence (80.4%) and contributory health insurance regime (56.5%). The prevalence of microplastics in placentas was 91.85%, with no significant differences between cases (91.3%) and controls (92.0%) (p = 1.00). The crude OR was 0.91 (95% CI: 0.27–3.01). The polymer distribution was polyethylene (46.2%), polypropylene (32.6%), polystyrene (7.1%), and polyvinyl (2.2%). When analyzing specific polymers, polypropylene vs. polyethylene showed an OR = 1.49 (95% CI: 0.70–3.16; p = 0.298). Obstetric outcomes differed significantly: neonatal weight was 2,521 ± 321g in cases vs. 3,129 ± 328g in controls (p < 0.001); cesarean section rates were 47.8% vs. 23.2% (p = 0.001); and median gestational age was 37.2 vs. 39.1 weeks (p < 0.001). Maternal anemia showed a marginally significant association (6.5% vs. 0.7%; p = 0.049). Conclusion: Placental MP contamination constitutes a universal phenomenon in the studied population, with a prevalence of 91.8% regardless of FGR. No statistically significant association was demonstrated between the qualitative presence of microplastics and FGR (OR = 0.91; 95% CI: 0.27–3.01; p = 1.00). The lack of association may be attributed to the universality of exposure and the qualitative assessment without concentration quantification. The polymer profile (polyethylene 46.2%, polypropylene 32.6%) is consistent with international literature. These findings highlight the need for methodologies that quantify concentrations, characterize particle sizes, and evaluate chemical additives to establish dose-response relationships. While this evidence is generated, precautionary principles justify public health interventions aimed at reducing gestational plastic exposure.Introducción -- Planteamiento del problema -- Pregunta de investigación -- Justificación -- Referente teórico -- Antecedentes -- Marco teórico -- Definición de microplásticos -- Clasificación según su origen: primarios y secundarios -- Clasificación según morfología -- Clasificación según tamaño -- Clasificación según composición química -- Aditivos químicos en plásticos -- Bisfenoles (bpa) -- Ftalatos -- Retardantes de llama bromados (pbdes) -- Fuentes de exposición a microplásticos en humanos -- Agua de consumo -- Aire ambiente -- Alimentos -- Vías de exposición humana -- Ingestión -- Inhalación -- Absorción dérmica -- Evidencia de microplásticos en tejidos humanos y animales -- Detección en múltiples órganos y sistemas humanos -- Placenta humana -- Anatomía y fisiología -- Función de barrera y de intercambio -- Microplásticos en placentas -- Vías de entrada de microplásticos y efectos sobre la placenta -- Alteración de la función endocrina placentaria -- Restricción del crecimiento fetal -- Definiciones -- Feto pequeño para la edad gestacional -- Restricción del crecimiento fetal -- Criterios diagnósticos -- Rcf inicio temprano -- Rcf inicio tardío -- Clasificación -- Rcf simétrica -- Rcf asimétrica -- Fisiopatología -- Factores maternos -- Factores fetales -- Factores placentarios -- Evaluación diagnóstica -- Biometría fetal por ecografía -- Velocimetría doppler -- Arteria umbilical -- Arteria cerebral media y relación cerebroplacentaria -- Ductus venoso -- Complicaciones neonatales -- Morbilidad a corto plazo -- Asociación entre restricción de crecimiento fetal y exposición a microplásticos -- Objetivos -- General -- Específicos -- Materiales y métodos -- Tipo, nivel y diseño del estudio -- Hipótesis -- Hipótesis nula -- Hipótesis alterna -- Población de estudio -- Muestra -- Criterios de inclusión -- Definición de caso -- Definición de control -- Criterios de exclusión -- Definición operacional de las variables -- Técnicas e instrumentos de recolección de la información -- Recolección y procesamiento de muestras -- Análisis estadístico -- Consideraciones éticas -- Declaración de uso de inteligencia artificial -- Resultados -- Características sociodemográficas y clínicas -- Desenlaces obstétricos -- Presencia de microplásticos en placentas humanas -- Caracterización del polímero encontrado -- Asociación entre restricción del crecimiento fetal y microplásticos -- Discusión -- Fortalezas del estudio -- Limitaciones metodológicas y de diseño del estudio -- Líneas de investigación futuras -- Conclusiones -- Recomendaciones -- Referencias bibliográficas -- AnexosEspecializaciónEstudio observacional, analítico, prospectivo, transversal, de nivel relacional, con diseño de casos y controles.Especialista en Obstetricia y GinecologíaSalud Ambienta

    Ecos de Cujacal: Una exploración de la historia oral y sus impactos en la comunidad

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    Tablas, fotografíasEl tema de la investigación es la historia oral y la memoria colectiva en el contexto poblacional de la I.E Francisco José de Caldas de la vereda Cujacal, en la ciudad de Pasto. La línea de investigación a la cual se suscribe la presente investigación es: historia oral y Educación en las ciencias sociales. En el contexto educativo actual, numerosas instituciones descuidan la relevancia de la historia oral y la memoria colectiva dentro de sus planes de estudio. Esta omisión repercute de manera significativa en la comprensión que los estudiantes desarrollan sobre los principios y las razones que configuran la vida de su ciudad, pueblo o región. La falta de una educación que integre la historia oral no solo limita el conocimiento de los estudiantes sobre su entorno, sino que también contribuye a una desconexión con su identidad cultural y social. Es fundamental que las instituciones educativas reconozcan y valoren la historia regional como un componente esencial para formar ciudadanos críticos, informados y comprometidos con su comunidad (Guerrero Vinueza, 2018). Menciona que las investigaciones sobre el devenir histórico de Nariño son escasas y avanzan con lentitud debido a la falta de estímulos y a la nula formación investigativa en universidades y colegios. La vereda Cujacal, ubicada en el corregimiento de Buesaquillo, en el Municipio de Pasto, ha experimentado transformaciones significativas en sus dinámicas sociales, culturales y políticas durante los últimos 30 años. Sin embargo, esta rica historia oral y la memoria colectiva ha sido poco documentada y, en consecuencia, no se ha integrado adecuadamente en el currículo educativo de la Institución Educativa Francisco José de Caldas. Esto genera una desconexión entre los estudiantes y su entorno, afectando su identidad y sentido de pertenencia. A pesar de la importancia de la historia oral y la memoria colectiva como herramientas para recuperar y visibilizar las narrativas de las comunidades, existe una escasez de iniciativas que promuevan la recopilación y análisis de estos relatos en el ámbito educativo. La falta de conocimiento sobre la historia reciente de Cujacal limita la capacidad de los estudiantes para entender los procesos que han moldeado su comunidad y, por ende, su identidad territorial. Esta investigación busca abordar la necesidad de reconstruir la historia reciente de la Vereda Cujacal a través de la historia oral y la memoria colectiva de sus habitantes, con el fin de fortalecer la identidad de los estudiantes de grado noveno y visibilizar los procesos que han transformado su comunidad. Se plantea la pregunta: ¿Cómo comprender la memoria colectiva de los estudiantes de noveno y once en la IE Francisco José de Caldas con relación a los cambios en la territorialidad de los habitantes de la vereda Cujacal? No obstante, el estudio de Loaiza Zuluaga & Pantoja Suárez (2021), resalta la importancia de integrar el trabajo teórico y práctico en la enseñanza de la historia oral. Esta integración es fundamental para desarrollar las habilidades y procedimientos requeridos para un análisis histórico efectivo, así como para establecer conexiones significativas entre la región y el entorno educativo. En este sentido, la historia oral no solo permite una comprensión más profunda del pasado de una comunidad, sino que también resulta esencial para cultivar en los estudiantes habilidades analíticas y críticas. Es fundamental integrar la historia oral en la enseñanza de la historia regional, ya que esta puede ser una herramienta valiosa para fomentar el interés y la comprensión de los estudiantes. Al incorporar relatos y testimonios de personas que han vivido en la región, los estudiantes tienen la oportunidad de acceder a una perspectiva más completa y auténtica de la historia de su comunidad. Esta metodología no solo enriquece el aprendizaje, sino que también permite a los estudiantes conectar emocionalmente con su herencia cultural. En el caso de la vereda de Cujacal, la historia oral y la memoria colectiva puede contribuir a la reconstrucción histórica de la zona al capturar las memorias e historias de sus habitantes, documentando los aspectos sociales, culturales y económicos que han moldeado la identidad de la vereda. Los estudiantes de secundaria de la institución educativa pueden Participar activamente en este proceso, interactuando con la comunidad, realizando entrevistas y analizando las historias orales recopiladas para obtener una comprensión más profunda de la historia de su barrio.The research topic is oral history and collective memory within the population context of the Francisco José de Caldas Educational Institution in the Cujacal district of Pasto. This research falls under the research line of oral history and social science education. In the current educational context, many institutions neglect the relevance of oral history and collective memory within their curricula. This omission significantly impacts students' understanding of the principles and reasons that shape the life of their city, town, or region. The lack of an education that integrates oral history not only limits students' knowledge of their surroundings but also contributes to a disconnection from their cultural and social identity. It is essential that educational institutions recognize and value regional history as a crucial component for developing critical, informed citizens committed to their community (Guerrero Vinueza, 2018). It mentions that research on the historical development of Nariño is scarce and progresses slowly due to a lack of incentives and the absence of research training in universities and schools. The village of Cujacal, located in the Buesaquillo district of the municipality of Pasto, has undergone significant transformations in its social, cultural, and political dynamics over the last 30 years. However, this rich oral history and collective memory has been poorly documented and, consequently, has not been adequately integrated into the educational curriculum of the Francisco José de Caldas Educational Institution. This creates a disconnect between students and their environment, affecting their identity and sense of belonging. Despite the importance of oral history and collective memory as tools for recovering and making visible the narratives of communities, there is a scarcity of initiatives that promote the collection and analysis of these stories in the educational sphere. The lack of knowledge about the recent history of Cujacal limits students' ability to understand the processes that have shaped their community and, consequently, their territorial identity. This research seeks to address the need to reconstruct the recent history of the Cujacal district through oral history and the collective memory of its inhabitants, in order to strengthen the identity of ninth-grade students and highlight the processes that have transformed their community. The research question is: How can we understand the collective memory of ninth- and eleventh-grade students at the Francisco José de Caldas Educational Institution in relation to changes in the territorial identity of the inhabitants of the Cujacal district? However, the study by Loaiza Zuluaga & Pantoja Suárez (2021) emphasizes the importance of integrating theoretical and practical work in the teaching of oral history. This integration is fundamental for developing the skills and procedures required for effective historical analysis, as well as for establishing meaningful connections between the region and the educational environment. In this sense, oral history not only allows for a deeper understanding of a community's past, but is also essential for cultivating students' analytical and critical thinking skills. It is crucial to integrate oral history into the teaching of regional history, as it can be a valuable tool for fostering student interest and understanding. By incorporating stories and testimonies from people who have lived in the region, students have the opportunity to access a more complete and authentic perspective of their community's history. This methodology not only enriches learning but also allows students to connect emotionally with their cultural heritage. In the case of the Cujacal village, oral history and collective memory can contribute to the historical reconstruction of the area by capturing the memories and stories of its inhabitants, documenting the social, cultural, and economic aspects that have shaped the village's identity. High school students at the educational institution can actively participate in this process, interacting with the community, conducting interviews, and analyzing the collected oral histories to gain a deeper understanding of their neighborhood's history.Presentación -- Antecedentes -- Área problemática y pregunta de investigación -- Justificación -- Referente teórico -- Objetivos -- Objetivo general -- Objetivos específicos -- Metodología -- Resultados y discusión de resultados -- Capítulo 1: Memoria colectiva y su aplicación pedagógica en la construcción de la historia -- Capítulo 2: Voces del territorio: narrativas sobre la memoria, la historia y la escuela I.E Francisco José de Caldas -- Recomendaciones -- Referencias -- Anexos.MaestríaObservación directa Esta observación se destaca por el papel del investigador, quien establece un contacto inmediato con la comunidad o con los elementos en los que se manifiesta el fenómeno a estudiar. Según González (1997), la investigación directa es aquella en la que el investigador observa de manera inmediata los casos o individuos en los que se produce dicho fenómeno. En este proyecto, la observación directa fue el instrumento que permitió recoger las primeras perspectivas sobre los sentidos de la memoria colectiva de los estudiantes de noveno de la IE Francisco José de Caldas en relación con los cambios en la territorialidad de los habitantes de la vereda Cujacal.Magister en Educación - Manizale

    Efecto del uso de inhibidores de nitrificación en el desarrollo de estructuras en plantas: análisis global y un estudio para Persea americana (Lauraceae)

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    Gráficas, figuras, tablasEl manejo eficiente del nitrógeno (N) constituye uno de los principales desafíos de la agricultura contemporánea, dada la baja eficiencia de uso de los fertilizantes nitrogenados y su contribución significativa a la contaminación ambiental. En respuesta a esta problemática, los inhibidores de nitrificación (IN) se han consolidado como una estrategia agronómica prometedora para reducir pérdidas de nitrógeno por lixiviación, al tiempo que mejoran la absorción del nutriente por los cultivos. Este documento se estructura en dos capítulos complementarios. En el Capítulo 1, se presenta un metaanálisis global que evalúa el impacto de los IN sobre la acumulación de nitrógeno en el suelo, la planta y su efecto sobre el rendimiento agrícola. El análisis sintetiza resultados de múltiples estudios en diferentes contextos edafoclimáticos y sistemas productivos, identificando patrones de efectividad asociados al tipo de inhibidor, especie vegetal, y fertilizantes asociados a su uso. Las conclusiones son presentadas en términos de impacto del uso de inhibidores de nitrificación en la acumulación directa e indirecta de nitrógeno en suelo, planta y producción. En el Capítulo 2, se realiza una evaluación experimental del uso de 3,4-dimetilpirazol fosfato (DMPP) en plántulas de Persea americana var. Hass, bajo condiciones controladas de vivero en Colombia. Los resultados demuestran efectos positivos del DMPP sobre variables biométricas como el peso seco de raíz, la altura de planta, el diámetro del tallo y el índice de área foliar, sin generar efectos negativos sobre el estado nutricional ni fisiológico de las plantas. Asimismo, se observó una retención significativa de amonio en el sustrato y reducción del nitrato, validando la acción del inhibidor en condiciones tropicales. La combinación del enfoque metaanalítico y experimental aporta evidencia sólida sobre el potencial de los inhibidores de nitrificación para optimizar el uso del nitrógeno en la agricultura. Además, destaca la necesidad de continuar investigando su aplicación en cultivos perennes y frutales tropicales, como el aguacate, donde su implementación aún es incipiente. Los hallazgos del presente trabajo contribuyen al desarrollo de estrategias agronómicas sostenibles y adaptadas a los desafíos actuales del sector agrícola.Efficient nitrogen (N) management is one of the main challenges in modern agriculture, given the low nitrogen use efficiency (NUE) of synthetic fertilizers and their significant contribution to environmental degradation. In this context, nitrification inhibitors (NIs) have emerged as a promising agronomic strategy to reduce nitrogen losses through leaching and gaseous emissions, while improving plant nitrogen uptake. This document is structured in two complementary chapters. Chapter 1 presents a global meta-analysis assessing the effects of NIs on nitrogen accumulation in soil and plants, as well as their impact on crop yield. The analysis synthesizes results from multiple studies conducted under diverse edaphoclimatic conditions and cropping systems, identifying effectiveness patterns associated with the type of inhibitor, soil properties, and management practices. Conclusions are presented in terms of the impact of the use of nitrification inhibitors on direct and indirect nitrogen accumulation in soil, plant and yield. Chapter 2 reports an experimental evaluation of 3,4-dimethylpyrazole phosphate (DMPP) applied to Persea americana var. Hass, seedlings grown under nursery conditions in Colombia. Results revealed significant positive effects of DMPP on biometric variables such as root dry weight, plant height, and stem diameter, without adverse effects on nutritional or physiological parameters. A marked retention of ammonium and reduction in nitrate levels in the substrate further confirmed the inhibitor’s activity under tropical conditions. By combining meta-analytical and experimental approaches, this study provides robust evidence of the potential of nitrification inhibitors to enhance nitrogen use efficiency in agriculture. It also highlights the need for further research on their application in perennial and tropical fruit crops, such as avocado, where their use remains limited. The findings of this work contribute to the development of sustainable agronomic strategies adapted to the current challenges of the agricultural sector.Introducción -- Capítulo 1 -- Nitrification inhibitors in agriculture: A global synthesis on their role in nitrogen accumulation and crop productivity -- Abstract -- Graphical abstract -- Introduction -- Materials and methods -- Literature search and inclusion criteria -- Calculation of effect size and moderators -- Model and publication bias -- Results -- Types of inhibitors and accumulation structures -- Soil accumulation -- Plant variables -- Yield -- Publication bias -- Discussion -- Research gaps and future perspectives -- References -- Capítulo 2 -- Efecto del uso del 3,4 dimetil pirazol fosfato, en plantas de aguacate hass en etapa de vivero -- Resumen -- Abstract -- Introducción -- Materiales y métodos -- Área experimental -- Material vegetal y sustrato -- Manejo agronómico -- Diseño experimental -- Variables evaluadas -- Análisis químico -- Análisis estadístico -- Resultados -- Análisis foliar -- Peso de raíz, diámetro de tallo y altura de planta -- Unidades spad -- Análisis de suelo -- Discusión -- Conclusiones -- Bibliografía -- Conclusiones y perspectivas futurasMaestríaEl experimento se desarrolló en las instalaciones del vivero comercial Global Green Seed S.A.S., ubicado en La Victoria, Valle del Cauca, Colombia (3°33′N, 76°2′W), a una altitud de 956 msnmm. La región presenta un clima tropical húmedo, con temperaturas medias anuales entre 24 y 26 °C y precipitaciones promedio de 1200 mm al año. El ensayo se llevó a cabo bajo condiciones controladas semicontroladas cubierto con polietileno y malla polisombra, con una duración total de seis meses.Magister en Sistemas de Producción AgropecuariaDesarrollo tecnológico para cultivos de frutales y hortalizas del trópic

    Análisis del desecho y tratamiento de residuos textiles posconsumo en Bogotá

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    El crecimiento en la oferta de productos textiles impulsado por el modelo fast fashion ha llevado al incremento significativo de residuos posconsumo. En este contexto, el reciclaje se plantea como mecanismo de aprovechamiento, recuperación y reprocesamiento de estos materiales, donde las fibras textiles de origen natural o sintético, son sometidas a procesos mecánicos, químicos o biológicos con el propósito de separarlas de otras y de convertirlas nuevamente en materias primas. El objetivo del estudio es determinar las condiciones requeridas para identificar el tipo de aprovechamiento que se le debe dar a cada residuo textil. Se realizó un estudio descriptivo basado en fuentes de información primarias y secundarias, donde se aplicó una encuesta a 320 individuos residentes en Bogotá. Posteriormente, se revisaron las etiquetas de 205 productos textiles (futuros residuos), con el fin de determinar la composición de materiales; esto permitió identificar la cantidad de fibras que los componen. Como resultado, cada individuo desecha en promedio diez prendas de vestir al año y el material más utilizado en el mercado es el poliéster, seguido de las mezclas de algodón-poliéster y, en tercer lugar, el algodón. Asimismo, se identificaron distintas alternativas de tratamiento del residuo orientadas a su recuperación como materia prima; las cuales representan posibles oportunidades de negocio en la ciudad.The growth in the supply of textile products driven by the fast fashion model has led to a significant increase in post-consumer waste. In this context, recycling is proposed as a mechanism for the use, recovery, and reprocessing of these materials, where natural or synthetic textile fibers are subjected to mechanical, chemical, or biological processes with the purpose of separating them from others and converting them back into raw materials. The objective of the study is to determine the conditions required to identify the type of use that should be given to each type of textile waste. A descriptive study was conducted based on primary and secondary sources of information, in which a survey was administered to 320 individuals residing in Bogotá. Subsequently, the labels of 205 textile products (future waste) were reviewed in order to determine the composition of materials; this allowed for the identification of the quantity of fibers that compose them. As a result, each individual discards an average of ten garments per year, and the most widely used material on the market is polyester, followed by cotton-polyester blends and, in third place, cotton. Likewise, different alternatives for treating waste aimed at its recovery as raw material were identified, which represent potential business opportunities in the city

    Caracterización de pacientes con trauma grave en el servicio de urgencias de una institución de alta complejidad. Manizales 2021 a 2023

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    Gráficas, IlustracionesIntroducción: El trauma grave es una de las principales causas de asistencia a los servicios de urgencias. Aproximadamente 6 millones de personas mueren anualmente debido a procesos traumáticos, con cifras que alcanzan hasta el 10% de las muertes totales a nivel mundial. Son pocos los estudios que caracterizan las personas con trauma en cada ciudad y que finalmente pueden brindar una idea sobre el panorama con relación al manejo del paciente con trauma grave. Objetivo: Caracterizar pacientes con trauma grave que consultaron al servicio de urgencias de una institución de alta complejidad en la ciudad de Manizales entre los años 2021 a 2023. Metodología: Se realizó un estudio observacional, transversal con recolección de datos retrospectiva. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas sistematizadas de la institución entre los años 2021 al 2023 en el SES Hospital universitario de Caldas. Se incluyeron todos los pacientes ingresados en el servicio de urgencias de la institución de alta complejidad de la ciudad de Manizales que presentaron trauma grave, definido por la puntuación de ISS. Aquellos pacientes que no tuvieron documentado el ISS, se calculó de acuerdo con los datos consignados en la historia clínica. Resultados: En el presente estudio, se obtuvo una mortalidad por trauma grave en urgencias del 8.5%. El 80% de los pacientes pertenecían al sexo masculino, con una edad promedio general de 46.1 años (DE 22.6 años). El tipo de trauma más frecuente fue el accidente de tránsito con un 43% y el menos frecuente fue el paciente quemado con un 0.4%. Con respecto a la condición del paciente que sufrió accidente de tránsito, el ciclista fue el más frecuente con un 21.7%. El trauma craneoencefálico fue la zona anatómica más frecuente con el 81.7% de los casos, siendo la lesión intracraneal más frecuente la hemorragia subaracnoidea en el 18.3% de los casos. De las medidas de alto impacto - se realizó POCUS en la mitad de los casos (49.8%) y la valoración a cargo del especialista en medicina de urgencias ocurrió en cerca de un tercio de los pacientes (26.8%). El ácido tranexámico, se administró antes de las 3 horas en el 26.4% de los casos. Conclusiones: Aunque en la pirámide de la evidencia científica los estudios descriptivos ocupan el menor nivel con relación a la fuerza y rigor metodológico y no permiten realizar comparaciones o análisis que generen recomendaciones directas, son fundamentales cuando se trata de conocer la población local en determinados contextos. Esta información permite saber qué tipo de traumatismos son más frecuentes y que tipo de intervenciones pueden ser más importantes, reconociendo que aunque hay medidas y terapias universales no a todos los pacientes aplican las mismas intervenciones.Introduction: Severe trauma is one of the leading causes of attendance at emergency departments. Approximately 6 million people die annually due to traumatic processes, accounting for up to 10% of total deaths worldwide. There are few studies that characterize individuals with trauma in each city, which ultimately may provide an overview of the current landscape regarding the management of patients with severe trauma. Objective: To characterize patients with severe trauma who presented to the emergency department of a high-complexity institution in the city of Manizales between 2021 and 2023. Methodology: An observational, cross-sectional study with retrospective data collection was conducted. Data were obtained from the institution’s systematized medical records between 2021 and 2023 at the SES Hospital Universitario de Caldas. All patients admitted to the emergency department of this high-complexity institution in the city of Manizales who presented with severe trauma were included, as defined by the Injury Severity Score (ISS). In patients in whom the ISS was not documented, it was calculated based on the data recorded in the medical records. Results: In the present study, mortality due to severe trauma in the emergency department was 8.5%. Eighty percent of patients were male, with an overall mean age of 46.1 years (SD 22.6 years). The most frequent mechanism of trauma was traffic accidents (43%), while the least frequent was burn injury (0.4%). Regarding patients involved in traffic accidents, cyclists were the most commonly affected group (21.7%). Traumatic brain injury was the most frequent anatomical site involved, accounting for 81.7% of cases, with subarachnoid hemorrhage being the most common intracranial injury (18.3%). Among high-impact measures, point-of-care ultrasound (POCUS) was performed in nearly half of the cases (49.8%), and assessment by an emergency medicine specialist occurred in approximately one third of patients (26.8%). Tranexamic acid was administered within the first 3 hours in 26.4% of cases. Conclusions: Although descriptive studies occupy the lowest level in the hierarchy of scientific evidence with respect to strength and methodological rigor and do not allow for comparisons or analyses that generate direct recommendations, they are essential when it comes to understanding the local population in specific contexts. This information makes it possible to identify the most frequent types of trauma and the interventions that may be most relevant, recognizing that although there are universal measures and therapies, not all interventions apply equally to all patients.Resumen ejecutivo – Introducción – Marco teórico – Objetivos – Metodología – Resultados – Discusión -- Conclusiones – Recomendaciones -- BibliografíaEspecializaciónDiseño y tipo de estudio Se realizó un estudio observacional, transversal con recolección de datos retrospectiva. Descriptivo ya que pretendía describir las variables de un grupo de pacientes y no buscaba encontrar asociaciones. No hubo intervenciones por parte del investigador. Lo datos se obtuvieron de las historias clínicas sistematizadas de la institución entre los años 2021 al 2023. Población y muestra Población: todos los pacientes ingresados en el servicio de urgencias de la institución de alta complejidad de la ciudad de Manizales que presentaron trauma grave, definido por la puntuación de ISS. Aquellos pacientes que no tuvieron documentado el ISS, se calculó de acuerdo con los datos consignados en la historia clínica. La institución de alta complejidad de donde se tomaron los datos fue el SES Hospital universitario de Caldas. Criterios de inclusión - Pacientes mayores de 18 años - Pacientes con ISS mayor o igual a 15 puntos - Pacientes que presentaron cualquier patología traumática potencialmente mortal (neumotórax a tensión, hemotórax masivo, sangrado intracraneal, taponamiento cardiaco, tórax inestable, amputación, contusión miocárdica, fractura de pelvis inestable, abdomen agudo, lesión medular) Criterios de exclusión - Pacientes con primera atención por fuera de Manizales - Pacientes remitidos que no ingresaron por el servicio de urgencias - Pacientes que ingresaron fallecidos al servicio de urgencias - Pacientes con lesiones incompatibles con la vida Técnicas e instrumentos de recolección de información Para la recolección de los datos se utilizó una plantilla con la información requerida en Excel. Los datos fueron obtenidos a partir de la información suministrada por parte del hospital, directamente a través de las historias clínicas por medio de una base de datos generada por la institución a partir de los códigos CIE-10.Especialista en Medicina De Urgencia

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