Archivos del Hospital Universitario "General Calixto García" (E-Journal)
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Rendimiento académico en primer año de Medicina posterior al periodo de confinamiento por COVID-19 / Academic performance in the first year of medical studies after the confinement period due to COVID-19
Get PDFIntroduction: New methodological strategies were implemented as a consequence of the confinement due to the COVID-19 pandemic to ensure the continuity of the teaching-learning process, which conditioned possible modifications in academic performance. Objective: To evaluate the academic results in Basic Sciences in the new first year medical students in the "Calixto García" Faculty of Medical Sciences. Methods: A descriptive research was carried out based on the grades obtained by new students from pre-university institutes in the Basic Sciences subjects, which were taught during the first school year at the Calixto García Faculty of Medical Sciences belonging to the University of Medical Sciences of Havana, during the 2022 and 2023 periods. Approved, Not Approved, and Drop-outs were defined in each subject. The result of the pre-university ranking of females in both courses was recorded. Results: In 2023, 43,8 % of students got low marks. In the Molecular Biology subject, 81,8 % of passes in 2022 were higher than the 44,6 % obtained in 2023; in addition, 82,6 % students passed the Cell, Tissues and Integumentary System subject in 2022 vs 53,7 % in 2023. Regarding the Ontogeny and Osteomyoarticular System subject, 80,9 % of students passed in 2022 vs 57,0 % in 2023. In accordance to the published ranking, a greater number of students with less than 80,0 points failed in 2023 as compared to the 2022 academic year. Conclusions: The lowest academic performance of the students in the first period of the 2023 academic year of the medical studies is dependent on the Basic Sciences and in correspondence with the lower achievement in the study period previous to university access.Introducción: Nuevas estrategias metodológicas se implementaron a consecuencia del confinamiento por la pandemia COVID-19, para la continuidad del proceso de enseñanza aprendizaje y que condicionaron posibles modificaciones en el rendimiento académico. Objetivo: Evaluar los resultados académicos en Ciencias Básicas de las estudiantes de nuevo ingreso en primer año de Medicina, en la Facultad de Ciencias Médicas "Calixto García". Método: Se realizó una investigación descriptiva. Se tomaron como base las calificaciones obtenidas por las estudiantes de nuevo ingreso, procedentes de institutos preuniversitarios en las asignaturas de Ciencias Básicas, impartidas en el primer periodo lectivo en la Facultad de Ciencias Médicas "Calixto García", perteneciente a la Universidad de Ciencias Médicas de La Habana, durante los cursos 2022 y 2023. Se definieron Aprobadas, Desaprobadas y Bajas en cada asignatura. Se registró el resultado del escalafón preuniversitario de las mujeres en ambos cursos. Resultados: En 2023, 43,8 % de los estudiantes obtuvo bajas calificaciones. En la asignatura Biología Molecular, el 81,8 % de los aprobados en 2022 fue superior al 44,6 % obtenido en 2023. En la asignatura Célula, Tejidos y Sistema Tegumentario aprobaron el 82,6 % en 2022 vs 53,7 % en 2023. En el caso de la asignatura Ontogenia y Sistema Osteomioarticular, aprobó el 80,9 % en 2022 vs 57,0 % de 2023. De acuerdo al escalafón publicado, un mayor número de estudiantes con menos de 80,0 puntos desaprobó cada asignatura en 2023, con relación al curso 2022. Conclusiones: El más bajo rendimiento académico de las estudiantes en primer periodo del curso 2023 de la carrera de Medicina es dependiente de las Ciencias Básicas y está en correspondencia con el menor aprovechamiento en el periodo de estudios previo al acceso universitario
Utilidad de la ultrasonografía POCUS en pacientes con sospecha de dengue ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos / Utility of Point Care of ultrasound in patients with suspected dengue admitted to the Intensive Care Unit
Get PDFIntroducción: El dengue es una de las enfermedades febriles comunes en las Américas. El comportamiento del paciente con choque por dengue y dengue hemorrágico se torna en ocasiones de difícil diagnóstico y control.Objetivo: Evaluar la utilidad de los hallazgos más frecuentes en ultrasonografía de pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos por sospecha de dengue con signos de gravedad.Métodos: Analítico, longitudinal, retrospectivo con 40 pacientes, ingresados en la UCI del Hospital Dr. "Carlos J. Finlay", con diagnóstico de Dengue con signos de gravedad entre 2022-2023. Las variables fueron: edad, sexo, ventilación mecánica, complicaciones, estadía, retraso en el diagnóstico, hallazgos del ultrasonido al ingreso, resultado de la IgM y estado al egreso.Resultados: Media de edad fue de 42 DE ± 18 años. Mortalidad global 12,5 %. La estadía promedio en la UCI fue de 2,5 DE ± 1,47 días, con un máximo de siete días. De los cinco pacientes fallecidos, cuatro tuvieron retraso en el diagnóstico y el tratamiento (X2 = 5,09; p-0,02). El edema perivesicular tuvo asociación con el estado al egreso p= 0,02. Además obtuvo un elevado valor predictivo a la IgM positiva con sensibilidad 74,1 %; especificidad 92,3 %; precisión diagnóstica 80 %; VPP 95,2 %; VPN 63,2 %; probabilidad de enfermedad post test 95,2 %.Conclusiones: Los hallazgos de extravasación de plasma por ultrasonido son un elemento importante en la evaluación de la gravedad de los pacientes debido a su elevada incidencia en estos grupos. El edema peri-vesicular mostró un elevado valor predictivo de IgM positiva a los seis días
Estimación del riesgo de complicaciones cardiovasculares en prediabéticos / Estimating the risk of cardiovascular complications in prediabetic patients
Get PDFestadístico fue realizado mediante el paquete Statistical Package for Social Sciences, versión 22 para Windows.Resultados: Predominó el grupo etario de 50-59 años. Los factores de riesgo que tuvieron relación con la prediabetes fueron: tabaquismo (3,66 IC: 1,31-1,33), dislipidemia (3,37 IC: 1,26-1,27) y obesidad (2,72 IC: 1,03-1,04). Se encontraron como alteraciones carotideas al Doppler la presencia de placas tipo I, así como estenosis tipo I. Existió correlación entre el índice íntima media y la presencia de prediabetes, con predomino del mayor de 1,1 mm ( χ2 = 7,104 α = 0,008).Conclusiones: En la medición del grosor íntima media, la ultrasonografía Doppler carotidea constituye un predictor de alteraciones cardiovasculares en individuos prediabéticos
La superación de profesionales sustentada en la Educación Avanzada / Professional development according to Advanced Education
Get PDFIntroduction: In addition to meeting the needs of institutional and social development, all improvement efforts must contribute to personal growth. Addressing the needs of teachers in each of their contexts is the surest way to contribute to the improvement of their performance. In this sense, the theory of Advanced Education is a valuable reference for approaching the improvement of professional performance. Literature review and its systematization are necessary to pave the way for the proposal of viable improvement actions in different contexts of teaching performance. Objective: To systematize the concept of improvement of teachers' professional performance according to the theory of Advanced Education. Teachers' professional performance: Different works that have dealt with the performance of teaching professionals are systematized according to the Advanced Education approach in order to highlight challenges in their practice. Teacher training: Concepts and ideas that allowed to visualize the improvement of teachers as a pedagogical process through the principles, technologies and figures presented by Advanced Education were presented. Conclusions: Advanced Education, as a Cuban pedagogical theory, is a valuable reference to support any improvement action aimed at improving the professional performance of teachers.Introducción: Toda acción de superación, además de satisfacer las necesidades de desarrollo institucional y social, debe contribuir con el crecimiento personal. Atender las necesidades de docentes en cada uno de sus contextos es el camino más seguro para contribuir con el mejoramiento de su desempeño. En ese sentido, la teoría de la Educación Avanzada constituye un referente de gran valor para acercarse a un mejoramiento del desempeño profesional. La revisión de la literatura y su sistematización resultan necesarias para allanar el camino hacia la propuesta de acciones de superación viables, en diferentes contextos de desempeño docente. Objetivo: Sistematizar el concepto de superación en el mejoramiento del desempeño profesional de docentes, de acuerdo a la teoría de la Educación Avanzada. Desempeño profesional de docentes: Se sistematizan diferentes obras que han abordado el desempeño de profesionales docentes, de acuerdo al enfoque de la Educación Avanzada, a fin de resaltar desafíos de su práctica. La superación de docentes: Se presentaron conceptos e ideas que permitieron visualizar la superación de docentes como un proceso pedagógico mediante los principios, tecnologías y figuras que presenta la Educación Avanzada. Conclusiones: La Educación Avanzada, como teoría pedagógica cubana, constituye un referente valioso para sustentar cualquier acción de superación encaminada al mejoramiento del desempeño profesional de docentes
Factores de mal pronóstico de la hemorragia subaracnoidea no traumática / Poor prognostic factors for non-traumatic subarachnoid hemorrhage
Get PDFedades, sexo, factores de riesgo, estado al egreso y complicaciones.Resultados: El grupo de edades más afectado fue el de 50 a 59 años (25,4 %), así como el sexo predominante fue el masculino (58,2 %). Los factores de riesgo preponderantes resultaron la hipertensión arterial (64,6 %) y el tabaquismo (34,6 %), a la vez que mostraron asociación significativa con el estado al egreso. Las complicaciones más notables fueron las infecciones nosocomiales (21,0 %), el vasoespasmo (20,0 %) y el resangrado (19,1 %). Las escalas utilizadas mostraron asociación estadística.Conclusiones: Los factores de mal pronóstico de la hemorragia subaracnoidea no traumática lo constituyen la edad avanzada, el sexo masculino, así como el antecedente de hipertensión arterial y tabaquismo. Además, existe una asociación estadísticamente significativa entre el estado al egreso y las infecciones nosocomiales, el vasoespasmo y el resangrado
Años potencialmente perdidos en pacientes hipertensos fallecidos en el Hospital Militar Central "Dr. Luis Díaz Soto" / Years potentially lost in deceased hypertensive patients at the "Dr. Luis Diaz Soto" Central Military Hospital
Get PDFtenciales de vida y las mujeres 11,90 años, para un promedio general de 13,65 años perdidos.Conclusiones: La hipertensión arterial es reconocida en el mundo entero como causa frecuente de morbilidad y mortalidad. En Cuba existe un predominio de las afecciones cardiovasculares, como principales causas de muerte, con mayor representación en personas del sexo femenino. Constituye la causa básica de muerte en todos los grupos etáreos que fallecen por hipertensión arterial
Dolor osteomuscular y funcionabilidad en personas mayores de Cuba y Colombia / Characteristics of pain and functionality in elderlies with musculoskeletal pain from Cuba and Colombia
Get PDFIntroducción: El dolor osteomuscular afecta el bienestar y la funcionabilidad pero ha sido menos investigado en población anciana de Latinoamérica.Objetivo: Comparar las características del dolor osteomuscular y la funcionabilidad en personas ancianas de Cuba y Colombia.Métodos: Estudio descriptivo, transversal, muestra intencional –total: 551 pacientes ancianos(as), 200 de Cuba y 351 de Colombia- de ambos sexos, voluntarios, con dolor osteomuscular crónico, en el momento del estudio. Se excluyeron: a quienes no colaboraron. Variables sociodemográficas: edad, sexo, ocupación, estado civil; características: intensidad, frecuencia, localización, valoración; grado de funcionabilidad. Se aplicó: GEMAT 3, Cuestionario McGill-Melzack abreviado, Índice de Barthel. Se empleó: estadística descriptiva, X2 de Pearson para constatar diferencias significativas entre países (p = 0,05). Se consideraron los aspectos éticos.Resultados: Predominaron: mujeres con 73 años, sin parejas ni vínculo laboral, dolor diario o constante, extendido, molesto (afectiva-evaluativa), de intensidad moderada, presionante en personas colombianas, punzante en las cubanas (sensorial), extendido (miscelánea) para más del 60 % en ambas muestras. Se encontraron diferencias significativas (p= 0,05) entre países: escolaridad mayor en cubanas y de las casadas, prevalecieron las colombianas, también con mayor proporción de dolor constante en la muestra cubana y menor comunicación de dolor insoportable en colombianas. Aunque predominaron las personas independientes o con dependencia escasa, se documentaron afectaciones de la funcionalidad mayor en las ancianas cubanas que en colombianas (p = 0,05).Conclusiones: Se hallaron más semejanzas que diferencias entre los países, si bien la forma de expresar el dolor tuvo sus especificidades para cada uno de ellas, lo cual posibilita su comprensión e intervención más eficaz en las muestras investigadas
Incidencia de pacientes con rinitis alérgica en la Habana Vieja / Behavior of patients with allergic rhinitis in Old Havana
Get PDFIntroducción: La rinitis alérgica es una de las enfermedades alérgicas más frecuentes en el mundo. Su prevalencia va en aumento y es un factor de riesgo para el desarrollo del asma.Objetivo: Caracterizar a pacientes atendidos con rinitis alérgica en un policlínico de La Habana.Métodos: Estudio observacional descriptivo de corte transversal, no aleatorizado. Incluyó 313 pacientes con rinitis alérgica del municipio Habana Vieja, durante enero 2022 a diciembre 2023. Se obtuvo el consentimiento informado por escrito. Se realizó cuestionario, historia clínica alergológica, examen físico y pruebas por punción cutáneas.Resultados: De los 313 pacientes que padecían rinitis alérgica predominó el sexo femenino (65,1 %). Prevaleció sensibilidad al ácaro Dermatophagoides pteronyssinus. La conjuntivitis alérgica se presentó en más de la mitad de los pacientes (59,74 %).Conclusiones: La rinitis alérgica predominó en la tercera década de la vida, en el sexo femenino. El Dermatophagoides pteronyssinus fue el alérgeno más frecuente y la conjuntivitis alérgica la comorbilidad que prevaleció
Dermatomiositis como expresión clínica paraneoplásica del cáncer de mama / Dermatomyositis as a clinical paraneoplastic expression of breast cancer
Get PDFIntroducción: El cáncer de mama es un importante problema de salud pública. La dermatomiositis se puede presentar de manera idiopática o como un síndrome paraneoplásico. Se caracteriza por la presencia de un proceso inflamatorio muscular con manifestaciones cutáneas específicas. La dermatomiositis paraneoplásica es una rara complicación del cáncer de mama que combina inflamación muscular autoinmune con presencia de rash.Objetivo: Describir la presentación clínica de dermatomiositis como expresión para neoplásica en paciente con cáncer de mama.Caso clínico: Paciente femenina de 53 años de edad, con antecedentes patológicos personales de hipertensión arterial sin tratamiento y con migraña. Acude al hospital por presentar dolor en la mama izquierda, asociado a cambios de coloración y presencia de una masa palpable, que se acompañó de inflamación de extremidades y perdida de la fuerza muscular de miembros superiores. Se diagnostica con una dermatomiositis como expresión clínica de un cáncer de mama.Conclusiones: La dermatomiositis es una entidad que, aunque infrecuente, se debe tener en cuenta al momento de realizar la anamnesis y el examen semiológico de un paciente con cáncer de mama. Se debe tener especial atención a las manifestaciones musculares como debilidad, y edema de miembros inferiores. Es necesario identificar al examen físico las manifestaciones cutáneas como el rash en heliotropo, edema periorbitario, el signo de Gottron y la presencia de telangectasias
Dolor osteomuscular y estados emocionales en personas mayores cubanas / Musculoskeletal pain and emotional states in Cuban elderlies
Get PDFIntroducción: El dolor osteomuscular y los estados emocionales se han investigado, pero en menor medida en población anciana de Latinoamérica. Objetivo: Caracterizar el dolor osteomuscular y los estados los emocionales de las personas ancianas en Cuba. Métodos: Estudio cuantitativo, descriptivo, transversal, muestra intencional en 200 ancianos(as). Criterios de inclusión: ambos sexos, voluntarios, dolor osteomuscular crónico, dolor actual, atención procedente del Centro de Investigaciones sobre Longevidad Envejecimiento y Salud. Se excluyeron: a personas imposibilitadas de colaborar en los cuestionarios. Variables: sociodemográficas, características clínicas del dolor; estados emocionales. Instrumentos: Cuestionario Multidimensional para la Evaluación Psicológica del Dolor GEMAT, Cuestionario de Dolor de McGill-Melzack. Se empleó: la estadística descriptiva y X2 para constatar si existían diferencias significativas (p= 0,05). Se consideraron los aspectos éticos.Resultados: Predominaron: mujeres, 73 años promedios, nivel medio superior, sin parejas, viudos, jubilados, con artrosis, dolor de casi todos los días o constante, intensidad insoportable, moderada, extendido, molesto, tenso, deprimente. Se presentaron síntomas de ansiedad, depresión, astenia en el momento del dolor, y antes y después de la aparición de este. Se encontraron diferencias significativas entre los sexos para la frecuencia del dolor, con expresión mayor en las mujeres.Conclusiones: Se amplía la mirada hacia el reconocimiento de las particularidades del dolor en ancianos cubanos desde la Psicología Latinoamericana