Archivos del Hospital Universitario "General Calixto García" (E-Journal)
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Breve análisis conceptual de los términos salud, enfermedad, prevención y prevención de enfermedades / Brief conceptual analysis of the terms health, disease, prevention and diseases prevention
Get PDFSe considera que la transformación de los elementos representacionales anteriormente tratados, depende en elevada medida, de las concepciones que desde el proceso formativo seamos capaces de transmitir los docentes. Como educadores, debemos tomar más en cuenta la influencia que sobre nuestros discentes ejercemos dentro del proceso docente-educativo y suponer que si la formación que ofrecemos es en algún aspecto desactualizada, limitante y reduccionista, esta misma visión será la que hereden los profesionales del mañana. El ser humano de hoy responderá con más pertinencia a las necesidades de su tiempo si ha sido holísticamente formado, por lo que hacemos un llamado a mantener vivo el amor por nuestra hermosa profesión y el respeto hacia nuestros aprendices, mediante el compromiso personal con la autopreparación y superación científico-profesional, con las cuales se hace posible impactar positivamente y para siempre sus vidas.
Cirugía de mínimo acceso: Un cambio de paradigma. Aportes del Hospital Universitario “General Calixto García”
Get PDFIntroducción: Los avances científicos y tecnológicos en el campo de la salud y sus consecuencias prácticas, justifican que en la actualidad se hable de un cambio de paradigma en la práctica quirúrgica, como lo es la cirugía de mínimo acceso.Objetivo: Describir el cambio que ha generado la cirugía de mínimo acceso en el sistema de salud cubano y reconocer al aporte que ha tenido el Hospital Universitario “General Calixto García”, en el desarrollo de esta.Método: Se realizó una búsqueda en las diferentes bases de datos electrónicas disponibles en el país y se usaron descriptores como: cirugía endoscópica, cirugía de mínimo acceso, desarrollo científico-técnico, paradigma, robótica. Se revisaron artículos de reciente actualización, y finalmente se contó con 31 referencias bibliográficas.Conclusiones: En Cuba se ha producido un desarrollo proporcional de la cirugía de mínimo acceso en correspondencia con el reportado internacionalmente. Constituye un nuevo enfoque de la terapéutica del paciente quirúrgico y un cambio de paradigma, que conlleva a modalidades terapéuticas cada vez más complejas
Gamma-glutamiltransferasa y enfermedad cardiovascular / Gamma-glutamyltransferase and cardiovascular disease
Get PDFIntroducción: La actividad sérica de la enzima gamma glutamil transferasa es un biomarcador de enfermedades hepatobiliares. Se ha sugerido que esta enzima se asocia también al riesgo y mortalidad vascular. En este contexto los autores se propusieron analizar evidencias que fundamentan el papel de la gamma glutamil transferasa en el riesgo y la enfermedad cardiovascular. Se consultaron las bases bibliográficas de acceso a través de Infomed (PubMed, Scielo) y se seleccionaron 41 artículos que ofrecieron información en relación con las características estructurales y funcionales de la enzima, su relación con la aterosclerosis, con eventos cardiovasculares y con el riesgo vascular.Objetivo: Evaluar evidencias que fundamentan el papel de la gamma glutamil transferasa en el riesgo y la enfermedad cardiovascular.Características estructurales y funcionales de la enzima gamma glutamil transferasa:La enzima es una glicoproteína asociada a las membranas celulares que contribuye a mantener la defensa antioxidante. Este metabolito puede generar un radical libre con acción prooxidante, y un papel significativo en la evolución y desestabilización de la placa aterosclerótica. La actividad gamma glutamil transferasa es relevante en los estudios de evaluación de riesgo, morbilidad y mortalidad cardiovascular, de manera que la determinación de la actividad de esta enzima puede mejorar los criterios tradicionales en la predicción del riesgo de mortalidad y de morbilidad en estas enfermedades.Gamma glutamil transferasa y aterosclerosis: La aterosclerosis es la causa de las enfermedades vasooclusivas del corazón.Conclusiones: La determinación de la actividad de esta enzima puede mejorar los criterios tradicionales en la predicción del riesgo de mortalidad y de morbilidad por enfermedad cardiovascular
Factores de riesgo en la detección temprana del cáncer prostático
Get PDFIntroducción: El impacto del cáncer prostático en las próximas décadas será enorme y constituirá un problema sanitario mayor. A consecuencia de ello, en el mundo se han realizado diversos estudios enfocados a la detección temprana de este. Objetivo: Relacionar posibles factores de riesgo con el resultado de la biopsia prostática ecodirigida, en pacientes con diagnóstico de hiperplasia prostática benigna, para la detección temprana del cáncer prostático. Métodos: Estudio descriptivo, transversal. El universo fue de 359 pacientes y la muestra de 108 pacientes que dieron el consentimiento informado, en edades de 45 a 69 años, con antígeno prostático específico total 2,1-10 ng/mL y la velocidad del antígeno mayor o igual a 0,75 ng/mL/año. Se excluyeron los pacientes con criterio quirúrgico. Los factores de riesgo analizados fueron: la edad, color de la piel, obesidad, hábito de fumar y antecedente familiar de cáncer y se relacionaron con el resultado de la biopsia prostática ecodirigida. Resultados: Se notificaron 44 pacientes con cáncer, para un 40,7 %. Predominó el cáncer en las edades de 60 a 69 años (61,36 %), en personas de piel no blanca (72,73 %), que no eran obesos (63,64 %), en fumadores (45,45 %) y con antecedente familiar de primer grado de consanguinidad en el 65,91 %. Conclusiones: Las variables color de piel no blanca y antecedente familiar de primer grado de consanguinidad, tuvieron fuerte relación con el diagnóstico de cáncer. Se consideran factores de riesgos principales en la detección temprana del cáncer prostático
Nuevos bríos para un nuevo aniversario del Hospital Universitario "General Calixto García" y de su órgano científico-informativo
No full textEl Comité Editorial de la Revista Archivos del Hospital Universitario "General Calixto García" desea unirse a los recientes festejos por los 500 años de La Habana, y destacar el rol desempeñado en los más de 124 años de fundado el Hospital Universitario "General Calixto García", oficialmente desde enero de 1896, como Hospital Militar "Alfonso XIII", al mantener su concepto de escuela que excede los límites de la formación médica, pues completa la formación integral y el crecimiento profesional y humano de sus egresados, y hace historia en la enseñanza médica cubana.(1) Durante más de un siglo el Hospital Universitario "General Calixto García" ha sido y es la institución médico-docente más antigua y de mayor tradición para la atención asistencial de Cuba, donde se han formado miles de profesionales y técnicos de la salud de reconocido prestigio. Se conoce que el primer hospital fue creado en Santiago de Cuba, pero aún no ha podido determinarse si allí se realizaron actividades de enseñanza. Sin embargo, si existen evidencias de que la actividad docente asistencial se inició precisamente entre los años 1744 y 1764, en la institución predecesora del Hospital Universitario "General Calixto García", el Hospital Militar de "San Ambrosio", donde el Dr. Carlos Juan Finlay impartía docencia, junto a otros prestigiosos galenos.(2) En este denominado "Real Hospital Militar de San Ambrosio de La Habana", se inicia en 1797 la práctica de la disección anatómica en Cuba, con su enseñanza fuera de la Real y Pontificia Universidad de La Habana, así como la práctica y enseñanza a partir de 1823 de grandes intervenciones quirúrgicas, además de la enseñanza de la obstetricia -en 1825- y, de la clínica médica en 1834. Todo lo mencionado con anterioridad, ocurrió a espaldas de la docencia oficialmente aprobada, lo cual es explicado en el artículo "120 con salud", publicado en la Revista Archivos del Hospital Universitario "General Calixto García", órgano científico tecnológico que también en el próximo mes de enero, cumplirá sus 71 años de funcionamiento.(1) A la par, esta institución, se ha convertido en símbolo en Cuba, por la calidad de la atención médica, científica y su producción intelectual, que data en sus publicaciones periódicas, desde el año 1903.(3) Los nuevos bríos conllevan el perfeccionamiento continuo de los procesos docentes y de la investigación científica, que incluye el rol de esta revista en la comunicación científica de los resultados, y vencer el desafío de mejorar la calidad, visibilidad e impacto de esta. Significa además que las investigadoras/es sean capaces de "internacionalizar"(4) su producción intelectual en las redes sociales. La institución patrocinadora de esta publicación, se renueva constantemente junto al equipo editorial, quien ya cuenta -antes de iniciar 2020- con nuevos locales reinaugurados, para ofrecer una mayor calidad y rigor científico en la redacción y maquetación de los artículos publicados en formatos electrónicos más flexibles para la lectura, junto a nuevas directrices aprobadas para publicar. De ahí que el año recién comenzado, se muestra con mejores condiciones para continuar difundiendo, a escala nacional e internacional, la producción científica de profesionales que investiguen en el área de las ciencias médicas y ciencias de la salud en general, en especial los resultados investigativos producto de los trabajos desarrollados en la institución, en la Facultad "General Calixto García" y en los institutos de investigaciones que forman parte del complejo docente, asistencial e investigativo. ¡Muchas felicidades en estos nuevos aniversarios! Miembros del Comité Editorial
Tratamiento conservador en fractura de mandíbula atrófica
Get PDFIntroducción: La mandíbula es uno de los huesos faciales que más se fractura debido a su localización anatómica. El tratamiento precoz es esencial para restituir la estética y la función masticatoria del paciente. Existen varias técnicas para tratar las fracturas de mandíbula y dentro de ellas, la reducción cerrada con fijación alámbrica intermaxilar mediante tutores Gunning.Caso clínico: Se reporta el caso de un paciente masculino de 78 años de edad, hipertenso y cardiópata, que después de haber sufrido una caída de sus propios pies, acude al cuerpo de guardia y se le diagnosticó una fractura de mandíbula simple, bilateral de cuerpo. Se decide su ingreso y, debido a sus antecedentes patológicos y por petición familiar, se decide por parte del colectivo tratar el paciente con técnica cerrada con fijación alámbrica intermaxilar mediante el uso de las prótesis acrílicas del paciente convertidas en tutores Gunning. El paciente tuvo una evolución favorable sin secuelas funcionales.Conclusión: El tratamiento de las fracturas en mandíbula atrófica con técnica cerrada, a pesar de no garantizar una fijación rígida, se mantiene como alternativa en pacientes que no pueden recibir anestesia general
Fluidoterapia intraoperatoria y demanda de volumen en el postoperatorio inmediato
Get PDFIntroducción: Un adecuado manejo de la fluidoterapia disminuye la morbilidad de los pacientes durante el perioperatorio.Método: Se realizó un estudio descriptivo, transversal, en el Hospital Universitario “General Calixto García” en el período de enero de 2013 a enero de 2016, se describió la relación existente entre la demanda de volumen en el postoperatorio inmediato y algunas variables clínicas, hemáticas y quirúrgicas, así como la posibilidad de aparición de complicaciones por sobrehidratación, según tipo de fluidoterapia.Resultados: De 74 pacientes, 30 presentaron patrón de demanda de volumen. La demanda de volumen se relacionó significativamente con el tipo de solución de reemplazo, porciento de pérdidas hemáticas y valor del hematocrito posoperatorio. Las complicaciones por sobrehidratación se asociaron mayormente al tipo de fluidoterapia liberal.Conclusiones: El empleo de soluciones coloides, el menor porciento de pérdidas hemáticas y el mayor valor del hematocrito se asociaron a una menor demanda de volumen en el postoperatorio inmediato
Evaluación de la higiene bucal en adolescentes con tratamiento de Ortodoncia
Get PDFIntroducción: Los tratamientos ortodóncicos en la adolescencia se encaminan a mejorar la estética facial y las funciones de masticación, deglución, fonética y respiración.Objetivo: Evaluar la higiene bucal de los adolescentes con tratamientos de Ortodoncia.Método: se realizó estudio descriptivo de corte trasversal en 50 pacientes de 12 a 18 años de edad de ambos sexos que recibieron tratamiento de ortodoncia con diferentes tipos de aparatología en la Clínica Estomatológica Docente "H y 21", municipio Plaza de la Revolución, durante el periodo comprendido de enero a septiembre 2017.Resultados: El 66,7 % del sexo femenino presentó la higiene bucal eficiente, así como el 71,4 % de las edades de 12-18 años y el 78 % de los que usan aparatos removibles, el 80 % de los adolescentes presentó eficiente la higiene bucal según el índice de Love.Conclusiones: El estado actual de la higiene bucal de los adolescentes con tratamientos de ortodoncia en la Clínica Estomatológica Docente "H y 21" es bueno, refleja el trabajo que se realiza el equipo de salud desde la atención primaria
Tumor de apéndice cecal
Get PDFIntroducción: La apendicectomía es un procedimiento ampliamente utilizado en todo el mundo, o que sea como consecuencia de signos y síntomas sugestivos de apendicitis aguda. El estudio de la pieza quirúrgica es frecuente, a pesar de la baja incidencia de hallazgos inusuales en esta. Los tumores del apéndice cecal constituyen el 0,5 % de todas las neoplasias gastrointestinales. Los mucoceles apendiculares son tumores de aparición infrecuente. Representan aproximadamente el 0,3 % de todas las apendicectomías.Objetivo: Describir el caso de un tumor mucinoso del apéndice cecal como hallazgo incidental por apendicetomía de urgencia.Caso clínico: Se expone el caso de una paciente de 54 años de edad, femenina, con antecedentes de salud, que acude al servicio de cirugía general por dolor abdominal en fosa iliaca derecha de 24 horas de evolución, náuseas y vómitos asociados. Se diagnostica apendicitis aguda y en el transoperatorio se constata una tumoración quística de la punta del apéndice cecal que en el análisis histopatológico informa un cistoadenoma mucinoso del apéndice.Discusión: El cistoadenoma mucinoso de apéndice es una neoplasia benigna rara, Se define como un falso tumor mucinoso del peritoneo, pues casi siempre se identifica un tumor mucinoso del apéndice como sitio primario de la enfermedad, que puede ser asintomático, simular una apendicitis aguda o presentarse como masa palpable con dolor abdominal, pérdida de peso y cambios del hábito intestinal; pero la mayoría son asintomáticos y generalmente constituyen un hallazgo transoperatorio, radiológico o laparoscópico.Conclusiones: Los tumores mucinosos de apéndice con frecuencia son hallazgos incidentales y el tratamiento puede comprender desde una apendicectomía hasta una cirugía citoreductiva, dependiendo del grado histológico del tumor y de la diseminación peritoneal
Multimedia para optimizar la gestión de los proyectos de investigación en la Facultad “General Calixto García”.
Get PDFObjetivo: Definir los contenidos de la multimedia para la gestión de los proyectos de investigación en la Facultad de Ciencias Médicas “General Calixto García”.Métodos: Los métodos y procedimiento utilizados tuvieron un enfoque cuanticualitativo, se aplicaron encuestas a los investigadores principales de los proyectos.Resultados: Se trata de una aplicación informática. La implantación de la multimedia METOPROYINV (Metodología de los Proyectos de Investigación), confirmó la pertinencia de los contenidos incluidos, y puso de manifiesto las ventajas de dicha herramienta para el trabajo diario, a través del 100% de la muestra.Conclusiones: se presenta la multimedia para optimizar la gestión de los proyectos de investigación en la Facultad de Ciencias Médicas “General Calixto García”. Palabras clave: multimedia, gestión, proyectos de investigación