Archivos del Hospital Universitario "General Calixto García" (E-Journal)
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    Mapas conceptuales en el proceso docente de la asignatura Célula, tejidos y sistema tegumentario / Concept maps in the teaching process of Cell, Tissues and Integumentary System

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    Background: The E plan began to be implemented in the medical career in 2019 as part of the improvement of the teaching-learning process. It is a student-centered program for which tools that facilitate the assimilation of knowledge are required and concept maps are an alternative.Objective: To design a system of concept maps that allows developmental learning and students´ integration of knowledge.Methods: A descriptive observational research in medical education was developed, based on the development of conceptual maps as a teaching learning strategy, in the subject Cells, tissues and integumentary system, at the Camilo Cienfuegos Polyclinic, Calixto García Faculty, academic year 2023. Conceptual maps were designed and implemented by themes, in collaboration with the students. A questionnaire was administered to determine the degree of satisfaction with the use of concept maps in the subject.Results: Concept maps were guided and designed by teachers and students based on the student-centered orientation lectures; they were used in practical lessons and workshops, and for solving seminars. It was identified that 72.22 % of students had difficulties when making a concept map. However, 100 % of the students who answered the questionnaire considered its use to be correct, that it helped them to systematize their study and that the method can be used in other subjects.Conclusions: The students acquired skills in creating concept maps and acquired new knowledge more easily, which allowed them to improve their promotion in this subject and may be useful in other subjects.Introducción: El plan E comenzó a implementarse en la carrera de Medicina durante el año 2019, como parte del perfeccionamiento del proceso enseñanza-aprendizaje, programa centrado en el estudiante. Se requieren herramientas que faciliten la asimilación del conocimiento, los mapas conceptuales constituyen una alternativa.Objetivo: Diseñar e implementar una estrategia docente basada en la construcción de mapas conceptuales, como herramienta de aprendizaje en la asignatura básica Célula, tejidos y sistema tegumentario.Método: Se desarrolló una investigación observacional descriptiva en educación médica, en el Policlínico "Camilo Cienfuegos" y en la Facultad de Ciencias Médicas "Calixto García", curso 2023. Se diseñaron e implementaron mapas conceptuales por temas, en colaboración con los estudiantes. Se aplicó un cuestionario para conocer el grado de satisfacción del uso de mapas conceptuales en la asignatura.Resultados: Los mapas conceptuales se orientaron y diseñaron por los profesores en función de las conferencias orientadoras centradas en los estudiantes. Se emplearon en clases prácticas y talleres, y para la resolución de los seminarios. Se observó un 72,22 % de los estudiantes con dificultades, al elaborar un mapa conceptual. El 100 % de los estudiantes que respondieron el cuestionario, consideraron acertado el empleo de la herramienta, y su utilización en otras asignaturas. Además, les ayudó a sistematizar el estudio.Conclusiones: Los estudiantes adquirieron habilidades en la elaboración de los mapas conceptuales y adquirieron los nuevos conocimientos con mayor facilidad, lo cual permitió mejoras en la promoción de esta asignatura y que pudiera ser de utilidad en otras materias

    Perspectiva social de la donación y el trasplante de órganos / Social perspective on organs donation and transplantation

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    Introducción: La donación de órganos (DO) es una imperiosa necesidad para las personas que esperan por un trasplante, así como reflexionar desde una perspectiva de la representación social, sobre la influencia en su aceptación.Objetivo: Caracterizar los contenidos de las representaciones sociales y su influencia sobre la donación de órganos en pacientes de una Unidad de Cuidados Intermedios.Métodos: Estudio descriptivo, transversal, realizado de octubre a diciembre de 2022 en la Unidad de Cuidados Intermedios (UCIM) del Hospital Universitario "General Calixto García" de La Habana. Universo: pacientes hospitalizados en ese período; población: 30 de estos, de ambos sexos y entre 20-65 años. Técnicas utilizadas: entrevista, asociación libre de palabras y cuestionario sobre Donación de Órganos y Trasplantes.Resultados: Donación se asocia con solidaridad (23,3 %), humanismo (20,0 %) y altruismo (13,3 %). El 53,3 % consideró que el trasplante se realiza por urgencia y gravedad. La vía de información principal fueron los profesionales de la salud (63,3 %). Se requiere información adecuada sobre la ausencia de cobertura de órganos (80 %) y de la recuperación de la muerte encefálica (80 %). Actitud favorable hacia la donación sin expresar el consentimiento (63,3 %). Motivos de la escasez de donaciones: temor a la muerte aparente (43,3 %) y rechazo a la mutilación del cuerpo (13,3 %).Conclusiones: Las representaciones sociales de la donación de órganos se caracteriza por los motivos: humanismo, solidaridad y altruismo, con un campo representacional formado por los beneficios de la donación y motivos de negativas a esta. Existe insuficiente información sobre la donación y la muerte encefálica y actitudes favorables a la donación

    Caracterización clínico-epidemiológica de trabajadores de la salud con COVID-19 / Clinical and epidemiological characterization of healthcare workers with COVID-19

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    Introduction: The COVID-19 pandemic has represented a global health problem, with healthcare workers being the most exposed and vulnerable to the virus. Objective: To provide a clinical and epidemiological characterization of healthcare workers with COVID-19 at the Calixto García Hospital, 2020-2021. Method: A descriptive, cross-sectional study was conducted in a sample of 252 workers at the Calixto García Clinical and Surgical Hospital, from whom epidemiological and clinical variables were collected. Descriptive and inferential statistics were used, with p < 0.05 considered significant. Results: The mean age was 41.1 years. Females predominated (62.7 %) and white skin color predominated (62.3 %). The majority were physicians (50.4 %) and nurses (19.4 %). 51.2 % of the workers who became ill suffered from comorbidities such as high blood pressure (11.5 %) and asthma (11.1 %). Only 14.7 % were asymptomatic. 85.3 % presented minor symptoms: fever was the most common at 35.7 %, followed by anosmia (35.3 %) and headache (28.6 %). 9.5 % presented major symptoms (dyspnea). Two deaths were reported, for a case fatality rate of 0.8 %. The mortality rate was 0.07 %. Conclusions: Healthcare workers at the Calixto García Hospital were at high risk of contracting COVID-19. Female sex, comorbidities, and occupation were the most common factors in the patients, with a predominance of minor symptoms and a low case fatality rate.Introducción: La pandemia por COVID-19 ha representado un problema de salud mundial donde los trabajadores de la salud son los más expuestos y vulnerables ante el virus.Objetivo: Caracterizar desde el punto de vista clinicoepidemiológico, a trabajadores de la salud con diagnóstico de COVID-19 del Hospital Universitario "General Calixto García".Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal en 2020-2021. El universo fue de 252 trabajadores del Hospital Universitario "General Calixto García", de los cuales se recogieron variables clínico-epidemiológicas. Se empleó estadística descriptiva e inferencial considerado significativo p< 0,05.Resultados: La edad media fue de 41,1 años. Predominó el sexo femenino (62,7 %) y el color de la piel blanca (62,3 %). La mayoría eran médicos (50,4 %) y enfermeras (19,4 %). El 51,2 % de la masa laboral enferma padecía de comorbilidades, tales como hipertensión arterial (11,5 %) y asma (11,1 %). Sólamente el 14,7 % fue asintomática. El 85,3 % presentó signos menores: la fiebre fue el más frecuente en 35,7 %, seguido de anosmia (35,3 %) y cefalea (28,6 %). El 9,5 % presentó síntomas mayores (disnea). Se reportaron dos fallecidos, para una tasa de letalidad de 0,8 %. La tasa de mortalidad fue de 0,07 %.Conclusiones: Los trabajadores de la salud del Hospital Universitario "General Calixto García" presentaron un elevado riesgo de enfermar de COVID-19. El sexo femenino, las comorbilidades y la ocupación fueron los factores más frecuentes en tales pacientes, con predominio de síntomas menores y baja tasa de letalidad

    Satisfacción de estudiantes de medicina con la disciplina psicología / Medical students' satisfaction with the psychology discipline

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    Introduction: The educational teaching-learning process must be aimed at achieving quality training and learning for its application throughout professional life. Objective: To explore student’s expectations with regard to the psychology discipline in terms of the usefulness given to every topic received, once they have finished the studies of the aforementioned discipline. Method: Quantitative and qualitative cross-sectional study conducted in three groups of the second semester (50% of the total). A survey developed for the purposes of this study and validated by experts’ criteria was applied. Relative frequency analysis was used to get results. Results: Stress and personality topics reached 71.5% selection in terms of interest; also, 69.4% considered the teaching received as excellent. Lectures and practices were considered as the most effective in their training. Conclusions: The students developed expectations in relation to their possibilities to know about their patients, attitudes and mental functioning. They gave usefulness and quality to all topics of the discipline in both training activities and forms of organization in education, making emphasis on its practical usefulness. The impression on student-teacher relationship was very favorable and formative.Introducción: El proceso docente-educativo debe estar dirigido a lograr una formación académica de calidad y un aprendizaje con capacidad para aplicarse en toda la vida profesional. Objetivo: Explorar las expectativas de estudiantes con respecto a la disciplina de Psicología, en cuanto a la utilidad otorgada por ellos a cada tema recibido, una vez finalizado el estudio de dicha asignatura. Método: Es un estudio cuanti-cualitativo de corte transversal, en estudiantes de tres brigadas del segundo (50 % del total). Se aplicó encuesta elaborada a los efectos de este estudio y validada por criterio de expertos. Se utiliza el análisis de frecuencias relativas para arribar a resultados. Resultados: El tema de estrés y personalidad alcanzó el 71,5 % de selección en cuanto a interés; el 69,4% considera la docencia recibida como Excelente. Las conferencias y prácticas fueron consideradas más efectivas en su formación. Conclusiones: Constituyeron expectativas de los estudiantes, la posibilidad que tendrían de conocer a sus pacientes, sus actitudes y el “funcionamiento de su mente”. Les otorgaron utilidad a todos los temas de la disciplina y con calidad, tanto la acción formativa como las formas de organización de la docencia, al insistir en su utilidad práctica. Su impresión de la relación alumno –profesor resultó ser muy favorable y formadora

    Hernia inguinoescrotal izquierda asociada a liposarcoma del cordón espermático / Left inguinoscrotal hernia associated with liposarcoma of the spermatic cord

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    Introducción: Las hernias de la región inguinal constituyen unas de las afecciones quirúrgicas más comunes en los adultos mayores. Sin embargo, la asociación con liposarcoma de cordón espermático es poco frecuente.Objetivo: Presentar un cuadro clínico de paciente masculino de 72 años de edad, con hernia inguinoescrotal encarcelada aguda, con liposarcoma del cordón espermático.Caso clínico: Se constata un tumor del cordón espermático informado por histología del liposarcoma en el cordón espermático. El tratamiento de elección consiste en realizar una resección quirúrgica radical que incluye orquiectomia más ligadura alta de cordón espermático asociada a la hernioplastia.Conclusiones: Existe escasa evidencia entre la asociación de hernia inguinoescrotal y liposarcoma. Su tratamiento es quirúrgico de forma precoz, con seguimiento estrecho en su evolución

    Factores de riesgo asociados a las infecciones de piel y partes blandas en lactantes / Associated risk factors for skin and soft tissue infections in infants

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    Introducción: Las infecciones de la piel y partes blandas constituyen un problema de salud pública mundial, del cual Cuba no se encuentra ajena, lo que genera ingresos hospitalarios y la prescripción de antimicrobianos de alto costo.Objetivo: Identificar los factores de riesgo asociados a las infecciones de la piel y partes blandas, en pacientes menores de cinco años, en el Hospital Pediátrico "Hermanos Cordové".Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico y retrospectivo de casos y controles en infantes egresados del Servicio de Misceláneas del Hospital Pediátrico "Hermanos Cordové" de Manzanillo, en el periodo de enero a diciembre del 2022. El universo estuvo constituido por 150 pacientes: 50 casos y 100 controles, seleccionados a razón de 1:2. Para la validación estadística se utilizó la razón de productos cruzados y la prueba de chí cuadrado, con intervalos de confianza de un 95 %.Resultados: El factor de riesgo relacionado de mayor relevancia lo aportó la prematuridad (84 %), seguido de la lactancia materna inadecuada (80 %) y la anemia por déficit de hierro (72 %).Conclusiones: Las infecciones de piel y partes blandas tienen una significativa asociación clínica con factores de riesgo como la prematuridad, la lactancia materna inadecuada y la anemia por déficit de hierro, dichos factores de riesgo son susceptibles de ser erradicados desde la atención primaria de salud

    Riesgos de la prescripción farmacológica en personas ancianas con enfermedad cardiovascular / Risks of drug prescriptions in elderly people with cardiovascular disease

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    Introduction: Ageing does not only mean reaching a certain age, but it also causes psychosocial stressors and clinical implications due to morphological, pharmacokinetic and pharmacodynamic changes, with reduction in functional reserve. In this way, a polysymptomatic elderly person with multimorbidity is assisted, which generates therapeutic vulnerability with risk of inappropriate prescription. A systematic literature review was conducted to develop a critical reflective analysis of the content of books, documents and original articles from 2014 to 2024. The keywords identified through DECs were: prescription, drug, risk, elderly. Searches were conducted in SciELO, Cochrane Library, PubMed, MEDLINE, and Elsevier databases.Objective: To analyze, from the gerontogeriatric point of view, the pharmacological characteristics and risks of some drugs prescription in elderly people with cardiovascular disease to warn and update their use in the healthcare context. Multimorbidity: It poses the risk of drug prescription in elderly people with cardiovascular diseases.Prescription: Warfarin, on occasion digoxin, angiotensin-converting enzyme inhibitors, beta-blockers and other drugs with vasodilator properties, are not exempt from producing risks from the cardiovascular point of view. The prescription of statins, local anesthetics, beta 2-agonists, aminophylline, NSAID, glucocorticoids, tricyclic antidepressants, levodopa, thyroid hormones and estrogens preparations, also constitute risky prescriptions with repercussions on the cardiovascular system.Conclusions: The systematization allowed for the analysis of prescriptions that pose risks to elderly people suffering from cardiovascular diseases. Pharmacological prescription in this population group requires taking into account pharmacokinetic, undesirable effects, drug interactions, and gerontological aspects; this allows us to discern when to discontinue, omit for a time, or substitute a drug that may be inappropriate or unsafe.Introducción: El envejecimiento no solo significa alcanzar cierta edad, también ocasiona estresantes de tipo psicosocial e implicaciones clínicas por cambios morfológicos, farmacocinéticos y farmacodinámicos con disminución de la reserva funcional. De esta forma, se asiste a personas ancianas polisintomáticas con multimorbilidad, que genera vulnerabilidad terapéutica con riesgo de prescripciones inapropiadas. Se realizó una revisión bibliográfica sistemática para desarrollar un análisis crítico reflexivo del contenido de libros, documentos, artículos originales desde 2014 hasta 2024. Las palabras claves identificadas a través de DECs: prescripción; fármaco; riesgo; anciano. Las búsquedas se hicieron en SciELO, Cochrane Library, PubMed, MEDLINE, editorial Elsevier.Objetivo: Analizar, desde el punto de vista gerontogeriátrico, las características farmacológicas y riesgos de prescripción de un conjunto de fármacos en personas ancianas portadoras de enfermedad cardiovascular, para advertir y actualizar su uso en el contexto asistencial.Multimorbilidad: Esta condiciona riesgos para la indicación de fármacos en ancianos con enfermedades cardiovasculares.Prescripción: Warfarina, en ocasiones digoxina, inhibidores de la enzima conversora de angiotensina, betabloqueadores y otros fármacos vasodilatadores, no están exentos de producir riesgos, desde el punto de vista cardiovascular. La prescripción de estatinas, anestésicos locales, agonistas beta 2, aminofilina, AINE, glucocorticoides, antidepresivos, levodopa, hormonas tiroideas y preparados estrogénicos, también resultan prescripciones riesgosas con repercusión sobre el sistema cardiovascular.Conclusiones: La sistematización permitió analizar prescripciones que implican riesgos para ancianos que padecen enfermedades cardiovasculares. La prescripción farmacológica en este grupo poblacional requiere tener en cuenta la farmacocinética, efectos indeseables, interacciones medicamentosas y aspectos gerontológicos. Esto permite poder discernir cuándo suspender, omitir por un tiempo o sustituir un fármaco que pueda resultar inadecuado o inseguro

    Pesquisa de cáncer colorrectal en personas con Sumasohf positivo y mayores de sesenta años

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    Introduction: Aging produces a series of morphological, psychological, functional, and biochemical changes in living beings. At this stage, colorectal cancer represents a major health problem worldwide and in Cuba, which is frequently managed by gastroenterologists. There is global consensus on screening using colonoscopy and fecal occult blood testing. Objective:To identify the presence of colorectal cancer in individuals over sixty years of age with a positive fecal occult blood test SUMASOHF). Methodology: A descriptive, cross-sectional, hospital-based study was conducted. A non-probabilistic purposive sampling method with inclusion criteria was used to select a sample of 102 individuals over sixty years of age with a positive SUMASOHF in primary health care, confirmed and referred to the Gastroenterology Department of "General Calixto García" University Hospital, between September 1, 2021 and September 1, 2024. Laboratory tests, ultrasound, and colonoscopy were performed. Descriptive statistics were applied, and data were processed using SPSS version 21.0. Results: Colorectal polyps were detected in 23 participants (22.54 %), and colorectal cancer in 16 patients (15.69 %). The predominant topographic location was the sigmoid colon for both premalignant lesions (33.33 %) and colorectal cancer (37.50 %). The most frequent histological type of colorectal cancer was adenocarcinoma.Conclusions: SUMASOHF is a valuable tool for the early detection of colorectal cancer and premalignant lesions in asymptomatic patients with normal imaging studies.Introducción: El envejecimiento produce una serie de modificaciones morfológicas, psicológicas, funcionales y bioquímicas sobre los seres vivos. En esta etapa el cáncer colorrectal es un problema de salud de gran magnitud a nivel mundial y en Cuba que enfrentan los gastroenterólogos. Existe consenso mundial en la pesquisa con la colonoscopia y la detección de sangre oculta en heces fecales. Objetivo: Identificar la presencia de cáncer colorrectal en las personas mayores de sesenta años con SUMASOHF positivo.Métodos: Se realizó una investigación descriptiva, transversal y de base hospitalaria. Se utilizó un muestreo intencional no probabilístico, por criterios de inclusión para la selección de la muestra. Esta quedó conformada por 102 personas mayores de sesenta años, atendidas en la atención primaria de salud y confirmatorio positivo con SUMASOHF, en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Universitario "General Calixto García", entre el 1 de septiembre de 2021 y el 1 de septiembre de 2024. Se les realizaron exámenes de laboratorio, ultrasonido y colonoscopia. La información se procesó mediante el paquete SPSS versión 21.0 y se utilizó la estadística descriptiva. Resultados: En 23 personas (22,54 %) se detectaron pólipos colorrectales y en 16 pacientes (15,69 %) cáncer colorrectal. Predominó la localización topográfica en sigmoide, para las lesiones premalignas en 33,33 % y cáncer colorrectal en 37,50 %. La variedad histológica de cáncer colorrectal predominante fue el adenocarcinoma. Conclusiones: El SUMASOHF constituye una herramienta de gran valor para la detección precoz del cáncer colorrectal y lesiones premalignas en pacientes asintomáticos y con estudios de imagen sin alteraciones

    Actualización 2025 de instrucciones para autoras y autores / 2025 Updated instructions for authors

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    Impacto de la hipertensión y del estrés materno en el desarrollo del sistema nervioso fetal / Impact of hypertension and maternal stress on the development of the fetal nervous system

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    Introducción: Durante el embarazo ocurren procesos morfofisiológicos en la gestante y el feto. Pueden incidir en la aparición de complicaciones gestacionales y postnatales, factores emocionales, ambientales y sociales, además de enfermedades cardiovasculares maternas. El desarrollo del cerebro fetal comienza en la tercera semana de gestación y atraviesa por etapas, durante las cuales los factores y enfermedades mencionados pudieran incidir de forma negativa y originar alteraciones morfofisiológicas.Objetivo: Evaluar si la hipertensión gestacional y el estrés durante el embarazo, podrían ocasionar alteraciones en el desarrollo del sistema nervioso del feto.Hipertensión arterial en el embarazo: Presión sistólica ≥ 140 mmHg o diastólica ≥ 90 mmHg en variantes de: hipertensión crónica, gestacional, preeclampsia o hipertensión crónica con preeclampsia sobreañadida.Hipertensión arterial materna y alteraciones morfofisiológicas del sistema nervioso fetal: Puede originar microcefalia, disminuir el radio de vasos cerebrales, aumentar el volumen de regiones cerebrales y alterar su conectividad.Estrés materno y alteraciones morfofisiológicas del sistema nervioso fetal: Puede acelerar el plegamiento cortical fetal, alterar las microestructuras límbicas y frontales de la sustancia blanca (amígdalas, hipocampo y corteza cingulada anterior). Puede además, originar adelgazamiento cortical y disminución del volumen de la sustancia gris de la corteza prefrontal, alterar el sistema nervioso autónomo y el eje hipotálamo-pituitario-suprarrenal.Conclusiones: La hipertensión y el estrés durante el embarazo pueden generar modificaciones en el desarrollo fetal del sistema nervioso, con daños evidenciados durante la etapa gestacional y postparto lo cual afecta su funcionamiento, aspecto a considerar para realizar estudios diagnósticos precoces y posibles intervenciones terapéuticas durante la gestación y la atención temprana postnatal

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