Revista de la Sociedad Peruana de Medicina Interna
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El médico internista y la especialidad de medicina interna
No full textLa medicina interna es la disciplina médica responsable del cuidado de los adultos, con una o más enfermedades, agudas o crónicas, en el ámbito hospitalario o de la comunidad. Está centrada en el paciente y basada en la ética y el conocimiento científico. Esta disciplina médica, crea y promueve también el conocimiento médic
Prevalencia y patrón de sensibilidad de Escherichia coli productora de beta lactamasas de espectro extendido en el Hospital EsSalud de Emergencias Grau, Lima.
No full textObjetivo: Conocer la prevalencia y patrón de sensibilidad de Escherichia coli productora de β lactamasas de espectro extendido (ECBLEE). Material y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo microbiológico entre enero del 2009 y octubre del 2010 basado en cultivos positivos a E. coli procedentes de todo tipo de muestras de pacientes hospitalizados. La sensibilidad antimicrobiana y biotipo fueron obtenidos mediante el sistema automatizado Micro Scan Walk Away 96- Siemens. Resultados: De 1460 cultivos positivos a E. coli el 24.59% fue ECBLEE. La resistencia antimicrobiana general fue de 45.25%. El sitio donde más se aisló ECBLEE fue orina, 79.5% en el 2009 y 57% en el 2010. En el servicio de hospitalización medicina más frecuentemente aisló ECBLEE (35%). El biotipo más frecuente fue el 77115012 (22,98%) en el 2009 y el 77744372 (25,25%) en el 2010. Ciprofloxacina (91,2%), levofloxacina (83,5%), TMP/SMX (85,6%), tetraciclina (81,2%), ampicilina/sulbactam (70,4%) y tobramicina (70,0%) presentaron muy alta resistencia; gentamicina (52,29%) resistencia media; y, amoxicilina /ácido clavulánico (16,87%), nitrofurantoína (13,31%), amikacina (10,71%), piperacilina/tazobactani (9,41%), meropenem (0,6%) e imipenem (0%) muy baja resistencia. Conclusiones: Se halló alta prevalencia y resistencia de ECBLEE
Factores ambientales y epigenéticos: asociados a la resistencia a la insulina
Get PDFLos cambios ambientales producidos en el último siglo han permitido cambios que están implicados a la genética y epigenética en el desarrollo de Resistencia a la Insulina (RI) y tienen relación con los cambios dietarios del ser humano con un mayor consumo de carbohidratos simples como fructuosa entre otros, y se relaciona en forma directa con la acumulación de grasa intro-abdominal y visceral un mecanismo fisiopatológico relacionado con la epidemia de la obesidad, diabetes y enfermedades cardiometabólicas
Enfermedad ganulomatosa sistémica: Sarcoidosis
Get PDFSe describe el caso de un paciente varón de 65 años de edad con tiempo de enfermedad de 18 meses caracterizado por lesiones dérmicas maculo papulares en miembros inferiores, lesiones nodulares pulmonares y compromiso intersticial pulmonar, lesiones nodulares hepáticas y en bazo, extensa masa retroperitoneal y flanco, ascitis cero hemática de gran volumen. Los estudios anatomopatológicos de biopsias revelaron la presencia de proceso granulomatoso crónico no caseificante, cuyo diagnóstico final fue Sarcoidosis sistémica
Varicela-zóster en un paciente con sida
No full textVarón de 27 años que ingresó por meningoencefalitis criptococócica. VIH (+) reciente y con CD4 26/mm3. Recibió anfotericina B por 14 días y estando con fluconazol desarrolló una erupción cutánea generalizada y centrípeta
Tablas estandarizadas del índice de masa corporal para las personas adultas mayores
Get PDFQuisiera hacer algunos comentarios sobre el Trabajo Original “Propuesta para el ajuste de las tablas estandarizadas del índice de masa corporal para las personas adultas mayores enMéxico” publicado enel número anterior
El clínico y el cáncer de mama
No full textEl cáncer de mama es una enfermedad frecuente, con un gran impacto emocional sobre las (los) pacientes y sus familias. Además, posee un elevado costo sanitario
La repolarizacion ventricular en la hipertension intracraneal
Get PDFLas alteraciones del electrocardiograma (ECG) durante el accidente cerebrovascular agudo han sido estudiados a partir de las observaciones iniciales de Burch en 1954.1-3 Posteriormente, numerosas investigaciones a nivel experimental y clínicas demostraron la intrínsecaparticipación causal de la hipertensión intracraneal con la excesiva producción de catecolaminas, implicándose el compromiso de áreas sensibles que incluyen el hipotálamo y el sistema límbico con la ínsula y las amígdalas
Sobre el rostro de Carrión
No full textEl artículo publicado en el número anterior titulado \u27Sobre el rostro de Carrión\u271 me obliga hacer algunas aclaracione
La tuberculosis y el vals criollo en la ciudad de Lima de las primeras décadas del siglo XX
Get PDFEn la primera mitad del siglo XX, en la ciudad de Lima, los médicos poco o nada podían hacer frente a la tuberculosis, la enfermedad crónica más prevalente y con mayor morbilidad y mortalidad. En general, la muerte por enfermedad era un fiel acompañante de las gentes, especialmente de los pobres. La expresión popular sobre el enfermar de tuberculosisy morir se reflejó en dos sentidas piezas del vals criollo: Fin de bohemio (Pedro Espinel Torres, 1937) y No me beses (El tísico) (Luis A. Molina, c1940