rasbran (Revista da Associação Brasileira de Nutrição)
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Prevalência do risco de síndrome de realimentação nos pacientes críticos com SARS-Cov-2 em um hospital brasileiro
Get PDFIntroduction: The refeeding syndrome is a serious complication, characterized by metabolic and electrolytic changes on reintroduction and / or caloric increase after a period of reduced / absent food intake, with a higher incidence in malnourished or geriatric patients, such as patients previously with coronavirus. This study identifies the prevalence of the risk of this syndrome in patients awake with coronavirus admitted to a Brazilian hospital. Methods: Retrospective, cross-sectional observational study of patients with coronavirus, by positive nucleic acid test, of critical units between March and June 2020. Demographic, clinical, nutritional, biochemical and clinical indications of refeeding syndrome were analyzed. Results: 328 patients, with mean age of 65.3 years (SD=16.7), 70.4% (n=231) male, with comorbidities such as 45.4% (n=149) hypertension, 29 , 9% (n=98) dyslipidemia, 27.7% (n=91) diabetes. In nutritional anamnesis, 50% (n=164) had low previous food acceptance and 12.2% (n=40) weight loss in the last 3 months. 65.2% (n=214), 34.1% (n=112) enteral, 0.6% (n=2) parenteral received oral diet. Mean onset of diet 1.5 days (SD=1.2). A prevalence of 58.2% of the risk of refeeding syndrome was identified. When related to refeeding syndrome and clinical signs, there was no association, identifying a trend towards phosphorus (p=0.086) and sodium (p=0.054). Conclusion: The results showed high prevalence of the risk of refeeding syndrome in the studied population, reinforcing the importance of this early identification and adequate nutritional therapy.Introdução: A síndrome de realimentação é uma complicação grave, caracterizada por alterações metabólicas e eletrolíticas na reintrodução e/ou aumento calórico após um período de ingestão alimentar reduzida/ausente, com maior incidência em pacientes desnutridos ou geriátricos, como pacientes críticos com coronavírus. Este estudo visa identificar a prevalência do risco desta síndrome em pacientes críticos com coronavírus internados em um hospital brasileiro. Métodos: Estudo observacional retrospectivo, transversal, pacientes com coronavírus, por teste positivo de ácido nucleico, de unidades críticas entre março a junho de 2020. Foram analisados dados demográficos, clínicos, nutricionais, exames bioquímicos e clínicos indicativos de síndrome de realimentação. Resultados: 328 pacientes, com média de idade de 65,3 anos (DP=16,7), 70,4% (n=231) do gênero masculino, com comorbidades como 45,4% (n=149) hipertensão, 29,9% (n=98) dislipidemia, 27,7% (n=91) diabetes. Na anamnese nutricional 50% (n=164) apresentaram baixa aceitação alimentar prévia e 12,2% (n=40) perda de peso nos últimos 3 meses. Receberam dieta por via oral 65,2% (n=214), 34,1% (n=112) enteral, 0,6% (n=2) parenteral. Média de início de dieta de 1,5 dias (DP 1,2). Identificou-se uma prevalência de 58,2% do risco de síndrome de realimentação nestes pacientes. Quando relacionado a síndrome de realimentação e sinais clínicos, não houve associação, identificado uma tendência aos valores de fósforo (p=0,086) e sódio (p=0,054). Conclusão: Os resultados demostraram alta prevalência do risco de síndrome de realimentação na população estudada, reforçando a importância desta identificação precoce e terapia nutricional adequada
Análise da rotulagem de alimentos provenientes de uma feira de economia solidária da Zona da Mata de Minas Gerais
Get PDFObjective: Analyze the labeling of food sold, according to current rules and legislation related to production and sale, to the promotion of Food and Nutritional Security of the population that consumes it. Methods: This is a cross-sectional study with members who process food by hand and sell it at a Solidarity Economy and Family Agriculture fair located in the Zona da Mata of Minas Gerais. Socioeconomic, demographic and housing characterization of those responsible for the undertakings was carried out, analysis of marketed labels and semi-structured interviews with farmers in order to assess their perception of the importance of nutrition labeling. Results: The sample consisted of 11 enterprises. It was found that 63.3% (n = 7) of the entrepreneurs were female, 45.4% (n = 5) aged between 30 and 43 age range, 54.5% (n = 6) had in their residence of 3 to 5 residents and 27.3% (n = 3) lived in poverty. Regarding the products sold by the enterprises, of the total of 72 analyzed, 12.5% (n = 9) had labels with complete information, 47.2% (n = 34) incomplete and 40.3% (n = 29) did not had labeling.In relation on the responses of the interview conducted, a similarity analysis was carried out in order to qualitatively evaluate the sample's responses. Conclusion: The inclusion of complete labels in the processed products is an advance for the producer, who has the possibility of increasing his sales to institutional markets, bringing greater profitability to the family and also favorable to the consumer who is able to have easy and clear access to the complete information of what he will be consuming.
Keywords: Food Labeling. Food and nutrition security. Family farming.Objetivo: Analisar a rotulagem de alimentos vendidos, conforme normas e legislações vigentes relacionadas a produção e venda, visando à promoção da Segurança Alimentar e Nutricional da população que os consome. Métodos: Trata-se de um estudo transversal com integrantes que processam alimentos artesanalmente e os comercializam em uma feira de Economia Solidária e Agricultura Familiar localizada na Zona da Mata de Minas Gerais. Realizou-se caracterização socioeconômica, demográfica e de moradia dos responsáveis pelos empreendimentos, análise dos rótulos comercializados e entrevista semiestruturada com os agricultores a fim de avaliar a percepção destes quanto à importância da rotulagem nutricional. Resultados: A amostra foi composta por 11 empreendimentos. Constatou-se que 63,3% (n=7) dos empreendedores eram do sexo feminino, 45,4% (n=5) com faixa etária entre 30 e 43 anos, 54,5% (n=6) possuíam em sua residência de 3 a 5 moradores e 27,3% (n=3) viviam em situação de pobreza. Em relação aos produtos comercializados pelos empreendimentos, do total de 72 analisados, 12,5% (n=9) possuíam rótulos com informações completas, 47,2% (n=34) incompletas e 40,3% (n=29) não apresentavam rotulagem. Com base nas respostas da entrevista realizada, foi feito a análise de similitude com o objetivo de avaliar qualitativamente as respostas da amostra. Conclusão: A inclusão de rótulos completos nos produtos processados é um avanço para o produtor, que tem possibilidade de aumentar suas vendas para mercados institucionais trazendo maior rentabilidade à família e favorável também ao consumidor que consegue ter acesso fácil e claro às informações completas do que estará consumindo.
Palavras-chave: Rotulagem de Alimentos; Segurança Alimentar e Nutricional; Agricultura Familiar
Perfil lipídico de pacientes com diagnóstico de SARS-CoV-2 internados em unidades críticas de um hospital privado
Get PDFObjective: To verify the occurrence of changes in the lipid profile of patients with new coronaviruses admitted to critical units of a private hospital. Method: This was a retrospective, cross-sectional observational study in patients with coronavirus by a positive nucleic acid test, hospitalized in critical units between March and June 2020, patients with dyslipidemia and / or use of previous lipid-lowering drugs were excluded. Demographic, clinical, nutritional, pharmacological and laboratory tests were evaluated. Results: 55 patients were evaluated, with a mean age of 63.3 years (SD=12.4), 76.4% (n=42) were men, 45.5% (n=25) hypertensive, 56.4 % (n=31) used corticotherapy and 34.5% (n=19) were sedated with propofol. Of the patients who used an enteral diet (n=29), the mean lipid was 52.5g/L (SD=15.1g/L). As for the lipid profile, 57.4% (n=31) had hypertriglyceridemia and 41.9% (n=13) with hypercholesterolemia. There was an association between the use of propofol with high triglyceride values (p=0.023) and very low density lipoprotein (p=0.042) and a trend in the lipid composition of the diet with triglyceride values (p=0.058). Conclusion: Our results showed a positive association of the alteration in the lipid profile with the use of medication and a predisposition of the lipids in the enteral diet with the increase in triglyceride values.Objetivo: Verificar a ocorrência de alteração no perfil lipídico de pacientes com novo coronavírus internados em unidades críticas de um hospital privado. Método: Tratou-se de um estudo observacional retrospectivo, transversal, em ppacientes com coronavírus por um teste positivo de ácido nucleico, internados em unidades críticas entre março a junho de 2020, foram excluídos os pacientes com dislipidemia e/ou uso de medicamentos hipolipemiantes prévios. Foram avaliados dados demográficos, clínicos, nutricionais, farmacológicos e exames laboratoriais. Resultados: Foram avaliados 55 pacientes, com média de idade de 63,3 anos (DP=12,4), 76,4% (n=42) eram homens, 45,5% (n=25) hipertensos, 56,4% (n=31) fizeram uso de corticoterapia e 34,5% (n=19) foram sedados com propofol. Dos pacientes que fizeram uso de dieta enteral (n=29), a média de lipídeo foi de 52,5g/L (DP=15,1g/L). Quanto ao perfil lipídico, 57,4% (n=31) encontravam-se com hipertrigliceridemia e 41,9% (n=13) com hipercolesterolemia. Observou-se associação do uso de propofol com valores de triglicerídeos (p=0,023) e lipoproteína de densidade muito baixa (p=0,042) elevados e uma tendência da composição lipídica da dieta com os valores de triglicerídeos (p=0,058). Conclusão: Nossos resultados apontaram uma associação positiva da alteração no perfil lipídico com o uso de medicação e uma predisposição dos lipídios da dieta enteral com o aumento dos valores de triglicerídeos
Efeitos da suplementação de vitamina D em adultos com HIV – revisão da literatura
Get PDFObjective: The objective of this work was to review in the scientific literature the effects of vitamin D supplementation on PLHIV, in order to collaborate with the improvement of the clinical practice of health professionals. Methods: We carried out a survey of scientific publications in the Electronic Health Library electronic database, searched through the descriptors "HIV”, “supplementation”, “vitamin D”, presented in the English and Portuguese languages, correlated from 2007 to 2019, to elucidate the effects of vitamin D supplementation on young adults and adults with HIV. Results: After applying the exclusion criteria and reading the titles and abstracts, eight clinical trials were included in this review. The protocols described daily, weekly or monthly doses equivalent to 600 IU to 7,000 IU/day. In addition to the effect on serum vitamin concentration, the studies evaluated clinical outcomes of disease progression (viral load and lymphocyte count), bone health and cardiovascular health outcomes, discussed according to these categories. Conclusion: Studies indicated that vitamin D supplementation was safe and effective in adults with HIV, providing positive effects in maintaining serum vitamin D levels and deficiency resolution. Vitamin D supplementation did not improve clinical parameters of the disease (viral load and lymphocyte count) nor anthropometric measures. Positive results regarding bone health and cardiovascular health were observed, but they need to be further studied due to the interfering factors in these outcomes.Objetivo: Revisar na literatura científica os efeitos da suplementação de vitamina D em adultos com HIV, buscando colaborar com o aperfeiçoamento da prática clínica de profissionais da saúde. Método: Foi realizado levantamento de publicações científicas na biblioteca eletrônica Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), pesquisadas por meio dos descritores “HIV”, “suplementação”, “vitamina D”, nos idiomas inglês e português, no período de 2007 a 2019, que elucidassem os efeitos da suplementação de vitamina D em jovens e adultos com HIV. Resultados: Após aplicação dos critérios de exclusão e leitura dos título e resumos, foram incluídos nesta revisão oito ensaios clínicos. Os protocolos descreveram doses diárias, semanais ou mensais, equivalentes a faixa de 600UI a 7.000UI/dia. Além do efeito sobre a concentração sérica da vitamina, os estudos avaliaram desfechos clínicos da evolução da doença (carga viral e contagem de linfócitos), de saúde óssea e de saúde cardiovascular, sendo discutidos de acordo com estas categorias. Conclusão: Os estudos apontaram que a suplementação de vitamina D mostrou-se segura e eficaz em adultos com HIV, oferecendo efeitos positivos quanto à manutenção das concentrações de vitamina D sérica e resolução da deficiência. A suplementação de vitamina D não melhorou parâmetros clínicos da doença (carga viral e contagem de linfócitos) nem antropométricos. Foram observados resultados positivos em relação à saúde óssea e à saúde cardiovascular, mas que precisam ser mais estudados devido aos fatores interferentes nestes desfechos
Compreensão de adolescentes sobre as informações nutricionais e suas formas de apresentação em rótulos de alimentos
Get PDFObjective: To evaluate the knowledge of adolescents in a public school on the ways of presenting nutritional information on food labels. Methods: is an exploratory research, descriptive study based on the use of a questionnaire relevant to socioeconomic information and the understanding of food labels by adolescents from a public school, aged 12 to 18 years, of both sexes applied in 241 students from the seventh grade to the third year of high school. Results: The results found in this population were: 64% (n = 154) do not read the labels, however, 62% (n = 149) understand the nutritional information. In addition, 42.7% (n = 103) of students point out the small print as the main difficulty in understanding the labels, 25.52% (n = 85) consider nutritional quality as the most important at the time of purchase and 39, 8% (n = 96) more easily understand the traditional vertical model. Conclusion: Most adolescents are not in the habit of reading the label, in addition to experiencing difficulty in reading and interpreting the labels and nutritional information. Regarding presentation models of nutritional information, the linear model was evaluated as the most difficult to understand and the frontal models of traffic light and warning in triangles presented some difficulty in understanding. In this sense, it is necessary that the actions of food and nutrition education in schools address more about food labeling.Objetivo: Avaliar o conhecimento dos adolescentes de uma escola pública sobre as formas de apresentação das informações nutricionais nos rótulos dos alimentos. Métodos: Trata-se de uma pesquisa exploratória, descritiva, baseado na utilização de um questionário pertinente as informações socioeconômicas e a compreensão dos rótulos de alimentos pelos adolescentes de uma escola pública, na faixa etária de 12 a 18 anos, de ambos os sexos, aplicado em 241 estudantes da sétima série ao terceiro ano do ensino médio. Resultados: Os resultados encontrados nesta população foram: 64% (n=154) não realizam a leitura dos rótulos, no entanto, 62% (n=149) entendem as informações nutricionais. Além disso, 42,7% (n=103) dos estudantes apontam as letras pequenas como a principal dificuldade na compreensão dos rótulos, 25,52% (n=85) consideram a qualidade nutricional como a mais importante no momento da compra e 39,8% (n=96) compreendem com mais facilidade o modelo tradicional vertical. Conclusão: A maioria dos adolescentes não têm o hábito de ler o rótulo, além de sentir dificuldade na leitura e interpretação dos rótulos e informação nutricional. Quanto aos modelos de apresentação da informação nutricional, o modelo linear foi avaliado como de mais difícil compreensão e os modelos frontais de semáforo e de advertência em triângulos apresentaram certa dificuldade de compreensão. Neste sentido, é necessário que as ações da educação alimentar e nutricional nas escolas abordem mais sobre rotulagem de alimentos
A autopercepção alimentar e corporal como recurso para a Educação Alimentar e Nutricional em grupo: Food and body self-perception as a resource for group Food and Nutrition Education
Get PDFUnderstanding the perception of food choices and body insight is fundamental to conduct actions of Food and Nutrition Education in groups. This work aimed to identify the self-concept of food choices and body image of participants in an educational group before and after the intervention. A qualitative descriptive research was carried out with characterization of the population and with a semi-structured interview, before and after an educational group of six fortnightly meetings. The data produced in the interviews were analyzed using Thematic Content Analysis. Of the 27 participants who started the group 11 concluded, most of them elderly, widowed, retired and with the presence of chronic diseases. In the interviews of the 11, were identified the categories cognitive, affective, sensory and skill, referring to self-concept of feeding and the category health and body referring to body self-concept. Both categories were found in the pre and post-intervention interviews, but with different meanings and intentions, which showed changes in the participants’ perception and food choices. The approach of these categories in Food and Nutrition Education interventions can influence the improvement of feeding behavior. It concludes the relevance of including feeding and body self-concept to plan and develop collective interventions to strengthen autonomy in individuals' food choices.A compreensão da percepção das escolhas alimentares e do corpo é fundamental para a condução de ações de Educação Alimentar e Nutricional em grupo. Esse trabalho teve por objetivo identificar a autopercepção das escolhas alimentares e da imagem corporal de participantes de um grupo educativo antes e depois da intervenção. Foi realizada uma pesquisa descritiva qualitativa com caracterização da população e com entrevista semiestruturada, antes e depois de um grupo educativo de seis encontros quinzenais. Os dados produzidos nas entrevistas foram analisados por meio da Análise de Conteúdo Temática. Dos 27 participantes que iniciaram o grupo 11 finalizaram, sendo eles na maioria idosos, viúvos, aposentados e com a presença de doenças crônicas. Nas entrevistas dos 11, foram identificadas as categorias cognitivo, afetiva, sensorial e habilidade referentes à autopercepção da alimentação e a categoria saúde e corpo referente à autopercepção corporal. Ambas as categorias foram encontradas nas entrevistas pré e pós-intervenção, porém com sentidos e significados diferentes, os quais evidenciaram mudanças na percepção e nas escolhas alimentares dos participantes. A abordagem dessas categorias nas intervenções de Educação Alimentar e Nutricional pode influenciar na realização de melhorias do comportamento alimentar. Conclui-se a relevância da inclusão da autopercepção alimentar e corporal para planejar e desenvolver as intervenções coletivas para o fortalecimento da autonomia nas escolhas alimentares dos indivíduos
