rasbran (Revista da Associação Brasileira de Nutrição)
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Emprego do índice glicêmico e carga glicêmica dos alimentos : uma alternativa nas dietas de pacientes com doenças crônicas ?
Get PDFA prevalência de doenças crônicas tem aumentado em todo o mundo nos últimos anos, e inicia uma série de alterações metabólicas de agravamento da saúde humana. As avaliações sobre comportamento alimentar, da população em geral, indicam maior consumo de carboidratos. Foi realizada revisão de literatura nas bases de dados Scielo (SciELO - Scientific Electronic Library Online) e Pubmed (National Library of Medicine, EUA), em periódicos nacionais e internacionais, entre 2006 e 2010, mediante as palavras-chave índice glicêmico, carga glicêmica, dietas, síndrome metabólica, obesidade, resistência a insulina, dislipidemia e diabetes. O presente estudo trata de uma revisão narrativa cujo objetivo foi avaliar a utilização do índice glicêmico (IG) e da carga glicêmica (CG) dos alimentos, como possível alternativa nas dietas de pacientes com doenças crônicas. Com as evidências científicas analisadas, evidenciou-se que a maioria dos estudos que apontam efeitos positivos do IG e CG, tem limitações metodológicas. Estudos bem estruturados não observaram benefícios do IG e CG sobre todas as doenças crônicas, com menos controvérsias para o tratamento do diabetes mellitus. A valorização do padrão global da dieta, para intensificar os efeitos do IG e CG, foi destacada em muitos trabalhos. Perduram as limitações para o uso do IG e CG na prática clínica, e considera-se necessário que futuros estudos possam enfatizar os outros nutrientes existentes nos alimentos fontes de carboidratos
Riscos físicos em uma unidade de alimentação e nutrição : implicações na saúde do trabalhador
Get PDFObjetivou-se avaliar os riscos físicos em uma Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN) em Natal-RN. Foram avaliados a temperatura, a iluminação, o ruído, assim como algumas condições ergonômicas, utilizando-se, respectivamente, um termômetro de globo digital, um luxímetro, um decibelímetro e uma trena. Verificaram-se níveis de ruído elevados em todos os setores, com exceção da área de distribuição e recebimento de contêineres, e níveis de iluminação inadequados na maioria dos ambientes. Foi observado desconforto térmico na copa de lavagem de panelas e bandejas, na área de distribuição e recebimento de contêineres e na área de cocção. Os resultados mostraram a presença de riscos físicos na UAN estudada, sendo assim fundamental a promoção de mudanças para proporcionar um ambiente de trabalho com maior conforto e menor desgaste para o profissional, o que é indispensável para a produção de uma refeição quantitativa e qualitativamente adequada para a clientela
Utilização de indicadores dietéticos como critérios prognósticos da Síndrome Metabólica
Get PDFObjetivo: propor a utilização de indicadores dietéticos como prognóstico da Síndrome Metabólica. Métodos: Realizou-se busca de materiais nas bases de dados eletrônicas (LILACS, MEDLINE, SciELO, Science Direct e Scopus), sites de órgãos públicos e livros que abordassem o tema de estudo. A busca dos materiais ocorreu por palavras-chave, relacionando síndrome metabólica e consumo alimentar, além de consumo alimentar e os indicadores clínicos da síndrome. Os termos foram pesquisados em inglês e português. Resultados: Foram analisados os indicadores dietéticos que possuíam relação direta com as variáveis clínicas e bioquímicas para diagnóstico da Síndrome Metabólica (SM). Os indicadores dietéticos abordados foram: consumo excessivo de energia, qualidade lipídica, consumo excessivo de carboidratos simples, dieta hipersódica, consumo excessivo de álcool, baixa ingestão de fibras e consumo de probióticos. Conclusão: A utilização de indicadores dietéticos como critérios prognósticos da SM possibilita conhecer a qualidade da alimentação tornando-os importantes nos programas de intervenções nutricionais ligados à prevenção, por meio da melhoria do padrão alimentar. Além disso, a alimentação adequada constitui fator fundamental não somente no tratamento, como também na prevenção da SM.Objective: To propose the use of dietary indicators as prognostic of metabolic syndrome. Methods: We conducted search for materials in electronic databases (LILACS, MEDLINE, SciELO, Science Direct and Scopus), public agency websites and books that addressed the topic of study. The search for materials occurred by keywords, linking metabolic syndrome and food consumption, and food consumption and clinical indicators of the syndrome. The terms were searched in English and Portuguese. Results: Dietary indicators that showed direct connection with clinical and biochemical variables for diagnosis of metabolic syndrome (MS) were analyzed. The dietary indicators discussed were: excessive energy consumption, lipid quality, excessive consumption of simple carbohydrates, salt diet, excessive alcohol intake and low fiber intake. Conclusion: Using dietary indicators as prognostic criteria of MS enables one to know the quality of food making them important nutritional interventions in programs related to prevention through improved dietary pattern. Moreover, appropriate nutrition is a key factor not only in the treatment but also in the prevention of MS
Conhecimento nutricional de mães de baixo nível socioeconômico participantes e não participantes de um curso de educação nutricional.
Get PDFObjetivo: Este estudo propõe-se a avaliar o conhecimento sobre nutrição de mães de baixo nível socioeconômico participantes de um curso de capacitação profissional e educação nutricional. Material e método: A amostra estudada envolveu 19 mães de baixo nível socioeconômico residentes na cidade de São Paulo, matriculadas em um curso profissionalizante de Culinária e Confeitaria com duração de 4 meses (150 horas), com inserção de conteúdo de educação nutricional. Outras 10 mães compreenderam o grupo-controle, que participou igualmente do curso de Culinária e Confeitaria, porém sem os componentes de educação nutricional. A avaliação do conhecimento das alunas foi realizada a partir de uma prova escrita sobre nutrição e saúde e pelo preenchimento escrito dos níveis da Pirâmide Alimentar adaptada para a população brasileira (Philipi et al., 1999). As respostas foram pontuadas por meio da presença de palavras-chave que envolvessem a resposta correta. Foram consideradas significantes diferenças com valores de p menores que 0,05 (5%). Resultados: Não foram encontradas diferenças significantes entre os conhecimentos prévios sobre nutrição nos dois grupos. Após a intervenção, o grupo que recebeu o conteúdo de educação nutricional apresentou melhora significante do conhecimento nutricional nas questões gerais sobre nutrição e distribuição da alimentação. Conclusão: Tais diferenças sugerem que esta é uma estratégia eficiente no incremento de conhecimento nutricional de mães de baixa renda
Terapia de Comportamiento y Dieta Mediterránea en el Tratamiento de la Obesidad. El Método Garaulet.
Get PDFLa terapia conductual (TC) se basa en los principios clásicos de “condicionamiento”, que indican que el consumo se asocia frecuentemente con sucesos externos que están estrechamente vinculados a la ingestión. El uso de técnicas de comportamiento es la intención de ayudar al paciente a identificar las señales que desencadenan un comportamiento inapropiado, tanto en relación con la alimentación y ejercicio físico. Diferentes dietas de estilo mediterráneo, se ha demostrado como una estrategia segura para el tratamiento de la obesidad, el síndrome metabólico, y para ayudar a reducir el riesgo cardiovascular asociada. De hecho, una mayor adherencia a la dieta mediterránea se ha asociado con un menor prevalencia de obesidad abdominal, y recientemente se ha propuesto que la dieta mediterránea es particularmente eficaz para el control glucémico. La aplicación de “dieta mediterránea” las recomendaciones, un método de terapia del comportamiento y la educación nutricional (llamado el “Método Garaulet”) fue desarrollado en 1994, su eficacia se evaluó en primer lugar en 1999 en una muestra de 100 individuos, y de nuevo en 2009 en una proporción mucho mayor muestra de 1.400 sujetos. Los resultados muy similares de estos dos estudios, realizados con una diferencia de diez años, demuestran que la terapia de comportamiento asociados con una educación nutricional, la reducción de la ingesta calórica y una distribución equilibrada de nutrientes sobre la base de la “dieta mediterránea” es útil para la reducción de peso y de la mejora de una serie de alteraciones asociadas a la obesidad. Sin embargo, se necesitan más investigaciones para corroborar estas afirmaciones. En este sentido, durante los últimos dos años hemos iniciado un nuevo proyecto de investigación con el fin de aumentar la eficacia del tratamiento y en marcha y decidir si la incorporación de nuevos nutrigenética y / o herramientas de cronobiología puede ser útil para el cuidado de la salud y la nutrición personalizada basado en una combinación de genotipos y la caracterización psicológica-conductual. En un futuro próximo, nuestro principal objetivo es aplicar todo este nuevo conocimiento obtenido de la investigación en la práctica clínica. Sin embargo, debemos tener precaución al introducir todas estas herramientas de diagnóstico para no distorsionar el concepto del Método Garaulet. En este sentido, primero debemos diseñar un protocolo completo y útil capaz de ser aplicable en los centros de nutrición. Para ello, y antes de introducir todas estas ideas, necesitamos a) continuar en el estudio de factores nutrigenéticos para poder seleccionar de un gran rango de polimorfismos estudiados aquellos que pudieran ser útiles para predecir el éxito del tratamiento; b) diseñar nuevas herramientas en la caracterización psico-conductual de los pacientes; c) seleccionar las mejores herramientas para la caracterización cronobiológica de los sujetos en la práctica clínica. Todo ello con un propósito final de conseguir un tratamiento personalizado basado en la combinación del genotipo, cronotipo y la caracterización psico-conductual sin olvidar los principios de la Dieta Mediterránea. Una vez diseñado un protocolo final nuestra intención es expandir este programa actualizado a otras regiones de España y si es posible a otros países europeos
Marcadores inflamatórios na avaliação nutricional: relação com parâmetros antropométricos, composição corporal e níveis de atividade física.
Get PDFObjetivo: realizar um estudo de revisão sistemática referente ao uso dos marcadores inflamatórios como fator de risco de doença cardiovascular e sua relação com parâmetros antropométricos, bioquímicos, composição corporal e a influência do nível de atividade física. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática de literatura nas bases de dados eletrônicas: PUBMED, SciELO e Conchrane Collection. Utilizaram-se os termos associados “inflammation, cardiovascular diseases” e “nutritional status”, “inflammation, cardiovascular diseases” e “body composition” e “inflammation, cardiovascular diseases” e “physical activity”. Resultados: Encontraram-se 866 artigos entre os anos de 1998 e 2013, sendo 332 (38,3%) publicados entre os anos de 2009 e 2013. A associação entre os termos indexados que mais selecionou artigos originais foi “cardiovascular diseases, inflammation and physical activity”, com 526 artigos (60,74%). A obesidade foi o fator mais relacionado com os marcadores, e a prática de atividade física a principal medida não farmacológica para o controle do sobrepeso e processo de inflamação. Conclusão: As pesquisas avaliaram os marcadores inflamatórios nas doenças cardiovasculares relacionados com avaliação da composição corporal, do estado nutricional e da influência da atividade física. A atividade física e a dieta balanceada foram as medidas necessárias no controle da incidência ou prevalência dos marcadores inflamatórios. Estudos com delineamento longitudinal e de intervenção são necessários para avaliar precisamente como a composição corporal, o estado nutricional e a atividade física podem interferir na manifestação dos marcadores inflamatórios.Objective: To conduct a systematic review regarding the use of inflammatory markers as a risk factor of cardiovascular disease and its connection with anthropometric, biochemical parameters, body composition and the influence of physical activity. Methods: A systematic literature review was conducted in the electronic databases PUBMED, SciELO e Conchrane Collection. The associated terms “inflammation, cardiovascular diseases” and “nutritional status”, “inflammation, cardiovascular disease” and “body composition” and “inflammation, cardiovascular diseases” and “physical activity were used. Results: 866 articles between the years 1998-2013, 332 (38.3%) having been published between the years 2009-2013, were found. The association that selected more original items among the indexed terms was "cardiovascular diseases, inflammation and physical activity", with 526 articles (60.74%). Obesity was the factor the most associated with inflammatory markers, and physical activity was the main nonpharmacological measure used against overweight and inflammation process. Conclusion: The research evaluated inflammatory markers in cardiovascular diseases related to the assessment of body composition, nutritional status and the influence of physical activity. Physical activity and a balanced diet are the measures necessary to control the incidence or prevalence of inflammatory markers. Intervention longitudinal studies are needed to assess precisely how body composition, nutritional status and physical activity can interfere in the manifestation of inflammatory markers