rasbran (Revista da Associação Brasileira de Nutrição)
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Prevalência e gravidade da perda ponderal em pacientes com câncer
Objetivo: Identificar a prevalência e a severidade da perda ponderal involuntária (PPI) em pacientes portadores de tumores malignos, e fatores clínicos e terapêuticos associados. Métodos: Foi realizado um estudo transversal com 70 pacientes oncológicos assistidos pela Liga Feminina de Combate ao Câncer de Novo Hamburgo (LFCC/NH) (RS), com idade >18 anos, de ambos os gêneros. As informações clínicas foram obtidas por meio da aplicação de um questionário estruturado. O peso atual e a altura foram medidos. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa Universidade Feevale (RS). Resultados: A idade média dos pacientes foi de 58,4 ± 12,8 anos, com maior proporção do gênero feminino (52,9%). A PPI foi verificada em 82,9% dos casos, com percentual mediano de 18,2% (Intervalo de Confiança - IC95%: 11,1 – 28,1), sendo a perda grave a mais prevalente (58,6%). A PPI foi significativamente maior entre os homens comparativamente às mulheres (81,8% vs 54,1%; p=0,027), e nos indivíduos portadores de tumores do aparelho digestivo (90%), cabeça e pescoço (78,9%) e aparelho reprodutor masculino (66,7%) (p< 0,001). Conclusão: Observou-se uma elevada prevalência de PPI entre os pacientes com câncer, com predomínio de perda grave. Assim, o reconhecimento precoce do risco nutricional é fundamental a esse grupo, de forma que a dieta prescrita possa minimizar os efeitos catabólicos da doença
Frequência da Síndrome Metabólica em idosos cadastrados no Programa Saúde do Idoso de uma Unidade Municipal de Saúde de Belém-Pa
Objetivo: Estimar a frequência da síndrome metabólica e de seus componentes em idosos cadastrados no Programa Saúde do Idoso de uma Unidade Municipal de Saúde de Belém-Pa. Métodos: Estudo transversal com abordagem quantitativa, realizado em uma amostra de conveniência por livre demanda. Foram coletados dados sócio-econômico-demográficos, antropométricos, bioquímicos e hemodinâmicos. A síndrome metabólica foi diagnosticada aplicando-se os critérios do National Cholesterol Education Program – Adult Treatment Panel III (2001). Resultados: Encontrou-se elevada frequência da síndrome metabólica nos idosos estudados (50,8%), sem diferença entre os sexos (p=0,5300). Assim como em todos os seus componentes, sendo a pressão arterial o que apresentou maior frequência (63,9%), seguido da circunferência da cintura aumentada (62,3%), do HDL-C baixo (55,7%), da glicemia de jejum elevada (52,5%) e dos triglicerídeos elevados (47,5%). Conclusão: A frequência da síndrome metabólica e de seus componentes nesta amostra foi alta, evidenciando a necessidade de atuação sistemática dos profissionais de saúde no controle dos fatores de risco, na busca de reduzir o risco cardiovascular, por meio de estratégias de prevenção e intervenção, pois essas são efetivas para diminuir a frequência desse agravo e o seu impacto na saúde dos idosos.Objetivo: Estimar a frequência da Síndrome Metabólica e de seus componentes em idosos cadastrados no Programa Saúde do Idoso de uma Unidade Municipal de Saúde de Belém-Pa. Métodos: Estudo transversal com abordagem quantitativa realizado em uma amostra de conveniência de 61 idosos, no período de 12 a 28 de agosto de 2015. Foram coletados dados sócio-econômico-demográficos, antropométricos, bioquímicos e hemodinâmicos. A Síndrome Metabólica foi diagnosticada aplicando-se os critérios do National Cholesterol Education Program – Adult Treatment Panel III (2001). Resultados: Encontrou-se elevada frequência da Síndrome Metabólica nos idosos estudados (50,8%), sem diferença entre os sexos (p = 0,5300). Assim como em todos os seus componentes, sendo a pressão arterial o que apresentou maior frequência (63,9%), seguido da circunferência da cintura aumentada (62,3%), do HDL-C baixo (55,7%), da glicemia de jejum elevada (52,5%) e dos triglicerídeos elevados (47,5%). Conclusão: A frequência da Síndrome Metabólica e de seus componentes nesta amostra foi elevada, evidenciando a necessidade de atuação sistemática dos profissionais de saúde no controle dos fatores de risco, na busca de reduzir o risco cardiovascular, por meio de estratégias de prevenção e intervenção, pois essas são efetivas para diminuir a frequência desse agravo e o seu impacto na saúde dos idosos
Oxidative stress and inflammatory parameters in adult patients presenting with celiac disease
Celiac disease is a chronic small intestinal inflammatory condition caused by an inappropriate immune response to gluten of wheat, rye and barley, with a prevalence of about 1: 100 in the Caucasian population when occurs a inflammatory response and seems to involve high levels of interleukins. Objective: Determine the presence of oxidative stress and inflammation in the gut of patients with CD. Methods: Transversal study that included patients undergoing upper gastrointestinal (GI) endoscopy was performed. The study population consisted 24 cases and 26 controls. The duodenal levels of protein carbonyls, thiobarbituric acid reactive species (TBARS), as well as catalase (CAT), superoxide dismutase (SOD) activities were measured. Gut levels of interleukin (IL) 6, 10 and 8 were also determined. The Marsh classification was recorded and used as a parameter of disease severity. Results: Both IL-6 and IL-10, but not IL8, were increased in CD patients when compared to healthy individuals. Oxidative damage parameters were increased while antioxidant defenses were decreased in our sample. Both IL6 levels and SOD activity were related to Marsh score. Conclusions: Different markers of inflammation and oxidative stress are altered in the gut of CD patients, and some of them are related to disease severity
Práticas alimentares de crianças de 0 a 24 meses de idade em uso de fórmulas infantis
Objetivo: Avaliar as práticas alimentares de crianças de 0 a 24 meses de idade em uso de fórmulas infantis. Métodos: O estudo foi transversal, com crianças atendidas na puericultura de unidades básicas de saúde. Foram coletados dados sociodemográficos, antropométricos, alimentares, o modo de preparo das fórmulas infantis e o motivo do não aleitamento materno. Resultados: Foram avaliadas 41 crianças, com idade média de 6,3±4,6 meses. A maioria apresentou o percentil de normalidade para peso/idade (82,9%) e estatura/idade (78%). Entre as crianças <6 meses, 78,9% (p<0,000) estiveram em aleitamento exclusivo por menos de um mês. Já em crianças ≥6 meses este marcador foi de 45,5%. O principal motivo relatado para a interrupção do aleitamento foi a ausência/insuficiência de leite (34,1%). Observou-se que as mães estavam preparando as fórmulas de forma inadequada, sendo que14,6% utilizavam fórmula infantil inapropriada para a idade da criança. A ingestão de nutrientes não estava em acordo com as recomendações. Conclusão: Tanto o uso das fórmulas infantis quanto a alimentação complementar estavam inadequados, o que refletiu no consumo de nutrientes fora das recomendações. Tais fatos poderão comprometer futuramente a saúde dessas crianças
Análise da composição nutricional de dietas da moda publicadas em revistas femininas.
Objetivo: o presente estudo teve como objetivo analisar a composição nutricional de dietas da moda publicadas ao longo de 4 meses em 3 marcas de revistas não cientificas destinadas ao público feminino. Método: foram analisadas através do software DietPro versão 5i, as quantidades de energia, de macro e micronutrientes, que foram comparadas com as recomendações nutricionais estabelecidas pelas Dietary Reference Intakes (DRIS) para mulheres com idade de 19 a 50 anos. Resultados: a partir dos resultados obtidos foi possível perceber que todos os cardápios publicados em revistas não cientificas apresentaram deficiência energética e na maioria dos nutrientes analisados. Conclusão: concluiu-se que as dietas da moda publicadas em revistas não cientificas não atendem a maior parte das recomendações nutricionais e não consideram as necessidades individuais, não devem ser recomendadas e não colaboram para a reeducação alimentar e emagrecimento saudável
Transtornos alimentares, percepção da imagem corporal e estado nutricional: estudo comparativo entre estudantes de Nutrição e Administração
Objetivo: comparar entre estudantes de nutrição e administração: prevalências de anorexia e bulimia nervosa; percepção da imagem corporal; e estado nutricional, bem como identificar associações entre percepção da imagem corporal e anorexia e/ou bulimia nervosa e estado nutricional; e entre peso e altura referidos e aferidos. Métodos: estudo comparativo entre estudantes de uma Instituição de Ensino Superior. Utilizou-se: Teste de Atitude Alimentar, Teste de Investigação Bulímica de Edinburgh, Instrumento de Análises de Silhuetas e questionário demográfico-socioeconômico e de saúde. Resultados: registraram-se entre estudantes de nutrição e administração, respectivas prevalências de anorexia de 25,0% e 14,6%; e de bulimia de 4,2% e 2,2%, com respectivas diferenças estatisticamente insignificantes (p=0,077 e 0,834). 76,1% dos estudantes de nutrição e 67,5% de administração mostraram-se insatisfeitos com a imagem corporal, diferença estatisticamente insignificante (p=0,180). Contudo, 65,6% e 56,2% dos estudantes de nutrição e administração classificaram-se como eutróficos. Percepção da imagem corporal associou-se à anorexia (p=0,000) e à bulimia (p=0,000). Verificaram-se diferenças insignificantes entre médias de peso aferido/referido (p=0,669) e altura aferida/referida (p=0,377). Conclusão: Apesar da maioria dos estudantes de ambos os cursos ter sido classificada como eutrófica, a maioria também se apresentou insatisfeita com a imagem corporal. Verificou-se associação estatística entre percepção da imagem corporal, anorexia e bulimia. Não se registrou associação entre percepção da imagem corporal e estado nutricional; bem como entre grupos e variáveis estudadas. Não se identificou diferença estatisticamente significante entre as médias de peso e altura aferido e referido
AVALIAÇÃO DA ERGONOMIA E DO USO DE EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL EM UNIDADES PRODUTORAS DE REFEIÇÕES.
Este estudo objetivou avaliar as condições ergonômicas e o uso de Equipamentos de Proteção Individual de Unidades Produtoras de Refeições. É um estudo descritivo com pesquisa de campo com caráter observacional e o método empregado é quantitativo, de natureza transversal. Aplicou-se um instrumento nas unidades para avaliação dos aspectos ergonômicos e uso de EPIS. Na maior unidade do estudo, durante trinta dias observou-se o uso dos EPIs nas atividades. Os dados foram avaliados no programa EXCEL 2013 e descritos em tabelas e gráficos. Com a avaliação dos dados, observou-se inadequações de oito unidades na altura das bancadas (80%), nove unidades com inadequação na altura de prateleiras (90%) e apenas seis unidades (60%) apresentavam portas com abertura automática. Em relação aos EPIs, há negligência na utilização dos equipamentos durante as atividades, em especial ao avental térmico, em nove unidades (90% de inadequação;) podendo causar riscos aos colaboradores. Na maior unidade estudada, observou-se que o EPI com grande negligência na área de preparação dos alimentos foi a luva de malha de aço, totalizando vinte e duas inadequações (81,5%). Na área de cocção, apresentou-se onze inadequações no uso da luva térmica (40,7%) e o mangote térmico dez inadequações (37%). Conclui-se que as unidades apresentam condições inadequadas de trabalho que podem debilitar a saúde dos trabalhadores. Portanto, é importante avaliar os erros ergonômicos nas UPRs e investir na estrutura física. O uso de EPIs é bastante negligenciado pelos colaboradores, logo há necessidade de treinamento contínuo para manter a segurança e saúde do trabalhador.
Prevalência de hipertensão arterial e avaliação da ingestão de sódio em uma unidade de alimentação e nutrição
O estudo objetivou quantificar a prevalência de hipertensão arterial e avaliar a ingestão de sódio em uma unidade de alimentação e nutrição (UAN) de Sergipe. A avaliação da prevalência de hipertensão deu-se por questionário auto avaliativo contendo questões sobre hipertensão arterial e histórico familiar para a doença, peso e estatura. Para caracterização do estado nutricional foi calculado o índice de massa corporal. Para avaliação da ingestão de sódio monitorou-se, durante 5 dias, no período do almoço, o sal utilizado na elaboração das preparações, o sal dos saleiros e o sódio intrínseco dos alimentos. Esses três valores foram somados e divididos pela quantidade média de funcionários que almoçaram na UAN durante os dias de avaliação. Descontou-se o sal das preparações do resto e sobras para não superestimar a ingestão de sódio real. A maioria da população estudada constituiu-se de homens adultos e com excesso de peso. A prevalência de hipertensão foi de 12,1%, sendo que destes 90,4% apresentaram sobrepeso. A ingestão média foi de 2311mg de sódio, superando as recomendações do Programa de Alimentação do Trabalhador e da Organização Mundial de Saúde, sendo que os pratos proteicos foram os que mais influenciaram nesta ingestão elevada. Há uma inadequação do ponto de vista nutricional e essa população deve ser alvo de estratégias com foco na promoção da saúde, principalmente, devido ao seu ritmo de trabalho intenso
Doação de leite humano: Investigação de fatores sociodemográficos e comportamentais de mulheres doadoras
Objetivo: Conhecer o perfil socioeconômico, demográfico e os comportamentos e sentimentos relativos ao ato de doar, de doadoras de leite Humano, no município de Viçosa-MG. Métodos: Foram realizadas entrevistas em visitas domiciliares, por meio de roteiro estruturado e semiestruturado com 28 mulheres cadastradas no Banco de Leite Humano do Hospital São Sebastião, em Viçosa/MG. Foram realizadas análises quantitativas descritivas no STATA versão 13.0 e qualitativa de conteúdo categorial. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal de Viçosa (Nº 1.179.868). Resultados: A amostra foi composta principalmente por adultas jovens, primíparas, com ensino superior completo e casadas. A intenção de ajudar foi o principal desencadeante para a doação e o final do processo se deu, principalmente, pela redução da produção láctea. A coleta domiciliar foi o mais citado como um facilitador no processo, e a falta de tempo para a ordenha, o que mais dificultou. A abordagem sobre a doação se deu em 89% dos casos em ambiente hospitalar. Conclusão: Foram identificados fatores sociodemográficos e comportamentais associados ao ato da doação de leite, o que serve de base para a implementação de políticas e ações que favoreçam essa prática
Estado nutricional de participantes de um Centro de Atividades para Idosos em Colombo, PR
Objetivo: o objetivo desse estudo foi avaliar o estado nutricional de idosos participantes de um Centro de Atividades para Idosos (CATI) em Colombo, PR. Métodos: Estudo observacional transversal, com idosos com idade igual ou superior a 60 anos, de ambos os sexos, participantes ativos de um CATI em Colombo, PR. A avaliação do estado nutricional foi realizada por meio da Mini Avaliação Nutricional (MAN) completa. Perguntas sobre idade, comorbidades atuais, satisfação com os relacionamentos sociais, considerações sobre a saúde foram realizadas. Resultados: Observou-se alta frequência de hipertensão arterial na população estudada, bem como, adequado estado nutricional segundo a MAN. Entretanto, avaliações antropométricas isoladas de circunferência do braço e do Índice de Massa Corporal, itens partícipes da MAN, demonstraram importante percentual de idosos com sobrepeso e com desnutrição. Elevada satisfação com os relacionamentos sociais e sobre a saúde individual foram notadas. Conclusão: A participação ativa dos idosos em CATI pode contribuir para o bom estado nutricional, pois os mesmos estimulam vários aspectos de saúde direta e indiretamente, que contribuem para a melhoria da qualidade de vida