rasbran (Revista da Associação Brasileira de Nutrição)
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Efeito da batata yacon (Smallanthus sonchifolia) sobre os parâmetros glicêmicos de idosos institucionalizados
The yacon (Smallanthus sonchifolia) is being empirically used to help in the reduction of insulin resistance as well as in diabetes mellitus. The number of diabetic people is increasing due to population aging, the increase of urbanization and prevalence of obesity and also sedentarism. This study had as goal evaluate the effects of yacon over glycemic parameters of elderlies of an institutional asylum in the city of Itajaí/Santa Catarina, after 5 weeks of intervention with yacon in natura added to their fruit juice. It was used 24g of yacon, equivalent to 7,7g of fructooligosaccharide, distributed once a day to each participant, being 12 of the Group I (diabetics and insulin resistant) and 11 of Group II (without insulin resistance or Diabetics Mellitus). To determinate the glycemic control, we performed laboratory tests for glycated hemoglobin, fructosamine, fasting glycemia and insulin before and after each intervention. The result of glycated hemoglobin was significantly lower in both groups, fructosamine presented a significant increase just in Group II, while the concentration of fasting glycemia and insulin remained similar in both moments of the study. The anthropometric measures did not suffer any alteration from both groups. Concludes that yacon decreases the concentration of glycated hemoglobin in the blood, however this result was conflicting to the values of fructosamine and fasting glycemia.A batata yacon (Smallanthus sonchifolia) vem sendo utilizada empiricamente para auxiliar na redução da resistência insulínica bem como no tratamento de Diabetes Mellitus. O número de indivíduos com diabetes está aumentando devido ao envelhecimento populacional, à maior urbanização, à crescente prevalência de obesidade e ao sedentarismo. Diante disso, este estudo teve por objetivo avaliar o efeito da batata yacon sobre os parâmetros glicêmicos de idosos de uma instituição asilar do município de Itajaí/Santa Catarina, após 5 semanas de intervenção com batata yacon in natura adicionada ao suco de frutas. Foram utilizadas 24 g de batata yacon, equivalente a 7,7g de frutooligossacarídeos, distribuídos uma vez ao dia a cada participante, sendo 12 do Grupo I (com diabetes e resistência à Insulina) e 11 do Grupo II (sem resistência à insulina e sem diabetes). Para determinação do controle glicêmico, foram realizados exames laboratoriais de hemoglobina glicada, frutosamina, glicemia e insulina de jejum antes e após a intervenção. O resultado de hemoglobina glicada foi significativamente menor nos dois grupos, a frutosamina apresentou aumento significativo apenas no Grupo II, enquanto as concentrações de glicemia e insulina de jejum permaneceram semelhantes nos dois momentos do estudo. As medidas antropométricas não sofreram alterações em ambos os grupos. Conclui-se que a batata yacon diminuiu as concentrações de hemoglobina glicada no sangue, no entanto este resultado foi conflitante com os valores de frutosamina e glicemia de jejum
Avaliação da qualidade da dieta de pacientes diabéticos tipo 2 atendidos no Ambulatório de Nutrição da Universidade Federal de Pelotas
Objective: To evaluate the quality of the diet of type 2 diabetic patients attended at the Nutrition Outpatient Clinic of the Federal University of Pelotas. Method: Cross-sectional study with type 2 diabetic patients, over 18 years of age, attended at the nutrition clinic of the Federal University of Pelotas. Retrospective data were obtained from the patients' charts, and the clinical, demographic and nutritional profiles were traced. To evaluate the quality of the diet, the Revised Diet Quality Index was applied, based on the patients' 24-hour recall at the first visit. Results: A total of 221 type 2 diabetic patients were evaluated, the majority being female (67.42%) and obese (59.55%). The overall mean of the Revised Diet Quality Score was 60.63 ± 9.88 points. The components with the lowest contribution to the mean of the total score were whole fruits, total vegetables and legumes, whole grains, sodium, total fruits and milk and dairy products. Elderly subjects had significantly higher scores; in addition, there was a negative correlation between diet quality index and body mass index, evidencing that the higher the body mass index the lower the score and the worse the quality of the diet. Conclusion: There was an inadequacy in the quality of the diet of diabetic patients, especially among patients who were overweight and / or obese, emphasizing the need for adequate nutritional interventions for this population, aiming at improving eating habits, with positive repercussions on glycemic control and their quality of life.Objetivo: Avaliar a qualidade da dieta de pacientes diabéticos tipo 2 atendidos no Ambulatório de Nutrição da Universidade Federal de Pelotas. Método: Estudo transversal com pacientes diabéticos tipo 2, maiores de 18 anos, atendidos no ambulatório de nutrição da Universidade Federal de Pelotas. Foram avaliados de forma retrospectiva, dados obtidos a partir dos prontuários dos pacientes, sendo traçado o perfil clínico, demográfico e nutricional. Para avaliar a qualidade da dieta foi aplicado o Índice de Qualidade da Dieta Revisado, a partir do recordatório de 24 horas dos pacientes na primeira consulta. Resultados: Foram avaliados 221 diabéticos tipo 2, sendo a maioria do sexo feminino (67,42%) e obeso (59,55%). A média geral do Índice de Qualidade da Dieta Revisado foi de 60,63±9,88 pontos. Os componentes com menor contribuição para a média do escore total foram frutas integrais, vegetais totais e leguminosas, cereais integrais, sódio, frutas totais e leite e derivados. Indivíduos idosos obtiveram escores significativamente maiores, além disso, houve correlação negativa entre o índice de qualidade da dieta e o índice de massa corporal, evidenciando que, quanto maior o índice de massa corporal menor o escore e pior a qualidade da dieta. Conclusão: Verificou-se inadequação na qualidade da dieta de pacientes diabéticos, principalmente entre aqueles que apresentaram sobrepeso e/ou obesidade, ressaltando a necessidade de intervenções nutricionais adequadas para essa população, visando à melhora de hábitos alimentares, com repercussões positivas no controle glicêmico e na qualidade de vida dos mesmos
Caracterização físico-química de preparações contendo açaí consumidas na cidade de Belém-PA e de sua contribuição energética para o consumidor
O Açaí está presente na alimentação paraense, sendo frequentemente consumido com alimentos como peixes e carnes. Este estudo objetivou avaliar a caracterização físico-químico de preparações a base de açaí mais consumidas na cidade de Belém-PA, sua contribuição energética e quantidade de macronutrientes oferecidos. Selecionou-se três preparações consideradas as mais consumidas: açaí com charque frito, com dourada frita e com pirarucu frito. Realizou-se a composição centesimal das preparações conforme metodologia padrão e determinou-se o valor energético total (VET) de cada uma utilizando fatores de conversão. No açaí, foram avaliados também o teor de compostos fenólicos totais e capacidade antioxidante. Nos alimentos fritos, a umidade variou de 35,38 a 58,45%; cinzas 1,73 a 9,15%; proteínas 19,38 a 40,10%; lipídeos de 11,22 a 16,31%; carboidratos 0,96 a 7,31%. Para farinha de mandioca os resultados de umidade estiveram entre 4,45 a 6,52%; cinzas 0,27 a 0,92%, proteínas 0,30 a 0,58%, lipídeos 0,40 a 3,63%; carboidratos 91,50 a 91,61%. Para o açaí os valores de umidade variaram de 83,70 a 88,32%; cinzas de 0,45 a 0,84%; proteínas 1,24 a 1,67%; lipídeos 2,82 a 7,55% carboidratos de 5,13 a 7,18%. Para atividade antioxidante, os resultados foram na faixa de 151,15 a 358,03 µMEqT/g.M.S e para os compostos fenólicos 7,59 a 12,44 mgEAG/g MS. Para o VET, preparações com charque frito estiveram na faixa de 962,39 a 1231,93 kcal; dourada frita 700,85 a 1445,37 kcal; pirarucu frito 739,58 a 1008,24 kcal. Os macronutrientes das preparações mostraram-se basicamente se tratar de proteínas e lipídeos, consequentemente, mostraram-se não equilibradas nutricionalmente
Características da gravidez e lactação de mulheres atendidas em um banco de leite humano
Objective: to identify the characteristics of pregnancy and lactation of women who sought a human milk bank and the reasons that motivated these mothers to use the service. Methods: This is a study carried out at the Human Milk Bank (BLH) of the Santa Casa da Misericórdia de Franca Foundation. 60 women were recruited who answered a questionnaire to obtain information about pregnancy, breastfeeding and the reasons that led them to the milk bank. Results: The participants underwent prenatal care in an adequate number of consultations and were on average 25 (6.1) years old. The most reported gestational symptoms were nausea / vomiting (71.7%) and pica (60%). The greatest food aversion reported was meat intake (42.3%). Among the factors that led women to seek HMB, the help to stimulate milk production or to donate it stood out. 58% of the women were on exclusive breastfeeding and the remainder said they were waiting for the milk to drop or were distant from the babies, who were in the intensive care center. Some babies younger than 2 months received water, teas and porridge early. Conclusion: mothers resorted to HMB due to breastfeeding problems, despite prenatal guidance. Some needed support to stimulate milk production. The importance of BLH goes beyond making milk available to children who could not be breastfed by their mothers, but also for providing instruction and support to breastfeeding mothers, in addition to encouraging breastfeeding.Objetivo: identificar as características da gravidez e da lactação de mulheres que procuraram um banco de leite humano e as razões que motivaram essas mães a recorrerem ao serviço. Métodos: Trata-se de um estudo realizado no Banco de Leite Humano (BLH) da Fundação Santa Casa da Misericórdia de Franca. Foram recrutadas 60 mulheres que responderam a um questionário para a obtenção de informações a respeito da gestação, da amamentação e dos motivos que as levaram ao banco de leite. Resultados: As participantes realizaram o pré-natal em número adequado de consultas e tinham em média 25(6,1) anos. Os sintomas gestacionais mais relatados foram náuseas/vômitos (71,7%) e picamalácia (60%). A maior aversão alimentar referida foi à ingestão de carnes (42,3%). Dentre os fatores que levaram as mulheres a buscarem o BLH, destacaram-se o auxílio para estimular a produção do leite ou para doação do mesmo. 58% das mulheres estavam em aleitamento materno exclusivo e as demais referiram estar aguardando a descida do leite ou estarem distantes dos bebês, que se encontravam no centro de terapia intensiva. Alguns bebês menores de 2 meses receberam água, chás e papas precocemente. Conclusão: As nutrizes recorreram ao BLH por problemas na amamentação, apesar das orientações no pré-natal. Algumas necessitaram de apoio para o estímulo da produção de leite. A importância do BLH vai além de possibilitar o leite às crianças que não puderam ser amamentadas por suas mães, mas também por proporcionar instrução e apoio às lactantes, além do incentivo ao aleitamento materno
The effects of antioxidant dietary supplements on oxidative stress and its implications in Metabolic Syndrome: a review
The aim was to perform a review in order to elucidate the actions and efficacy of different antioxidant supplements used on Metabolic Syndrome. The articles were searched during October of 2015 to December of 2018, using the databases PubMed and Web of Knowledge. The keywords used were: “Metabolic Syndrome” AND “dietary supplements” OR “antioxidant”. The included articles were published from 2010 and in English. It was applied for articles selection inclusion and exclusion criteria. The articles that fulfilled criteria were analyzed through a full-text reading. Search results in 368 articles (PubMed: 198; Web of Knowledge: 170). After eliminating duplicated data and applying criteria, 16 articles were included to the review. The antioxidant supplements used on the studies included eicosapentaenoic acid (EPA) and docosahexaenoic acid (DHA), nigella sativa (NS) and garlic, superoxide dismutase (SOD), cholecalciferol, Coenzyme Q10 (CoQ10), quercetin dehydrate, glycine, α-lipoic acid (ALA), glutathione precursor (F1), taurine, phenolic acids, red yeast rice-olive extract, curcumin, goji berry and arginine. Findings demonstrate a decrease in oxidative stress by increasing antioxidant enzyme activity, G6DH, Nrf2 with a consequently positive effect on insulin sensitivity, glucose tolerance, improvement in lipid profile, decrease on inflammatory and endothelium dysfunction markers with antioxidant supplements. Therefore, we could conclude that supplementation with antioxidant potential is able to ameliorate parameters of Metabolic Syndrome
Clinical and nutritional evaluation indicators of patients on waiting list for liver transplantation
Objective: Comparing different methods of clinical and anthropometric assessment of pre-liver transplant patients. Methods: This was a cross-sectional study with quantitative approach. We analyzed data from the medical records of pre-transplant patients older than 18 who received care at a Nutrition outpatient clinic of a Liver Transplant Center in Fortaleza-CE. We collected data regarding patient identification, clinical diagnosis, nutritional assessment and diagnosis. This study was approved by the Ethics Committee in Research of Walter Cantídio University Hospital of the Federal University of Ceará. Data were analyzed in the statistical program SPSSTM version 17.0 Results: The sample consisted of 71 patients, with 46 men (64.8%) and 25 women (35.2%), with a mean age of 53.7 years. The average BMI was 27.2 kg/m2; most women were healthy (60.0%) and most men were with excess of body weight (69.0%). As for the nutritional diagnosis according to the percentage of adequacy of the mid-upper arm circumference, we noted that 52.4% and 43.6% of female and male patients, respectively, showed some level of protein-calorie malnutrition. For the triceps skin fold, we noticed that most male patients (54.5%) were diagnosed as being overweight or obese. When assessing the percentage of adequacy of the mid-upper arm muscle area, most patients of both sexes had some level of malnutrition (62.3%). No significant correlation was observed between the MELD and Child-Pugh severity score (indices that encompass biochemical and clinical parameters for the prognostic evaluation of end-stage liver disease) and anthropometric variables. Conclusion: The severity indicators of the disease were not related to the anthropometric indices, but most patients who are eligible for a liver transplant were overweight according to BMI, although suffer from muscle mass depletion according to mid-upper arm muscle are, which shows the necessity of the combined use of several nutritional assessment methods in order to achieve a diagnosis of their body composition and, consequently, a faithful nutritional diagnosis
Percepção de nutricionistas e manipuladores de alimentos a respeito da alimentação escolar para celíacos
A presente pesquisa teve como objetivo conhecer a percepção dos nutricionistas e manipuladores de alimentos de escolas públicas municipais de dois municípios da Grande Florianópolis a respeito da alimentação escolar para escolares celíacos. Para tanto, foi realizado entrevistas com os nutricionistas e manipuladores de alimentos, utilizando roteiros semiestruturados. As entrevistas foram gravadas, transcritas verbatim e analisadas pela técnica de Análise de Conteúdo. Verificou-se que a alimentação isenta de glúten estava sendo ofertada para os celíacos nos dois municípios. No entanto, algumas dificuldades foram relatadas pelas nutricionistas, como a pequena participação de fornecedores nos pregões para compra de alimentos, o que implicava na limitada disponibilidade de produtos, alguns reconhecidamente com baixa qualidade sensorial e, consequentemente, na baixa aceitabilidade dos mesmos. Os manipuladores de alimentos relataram não sentirem dificuldades com a execução das preparações dos escolares celíacos e mostraram-se bem orientados quanto a oferta desta alimentação. A limitada variedade de produtos isentos de glúten disponíveis para o consumo, afeta diretamente a aceitação alimentar dos escolares celíacos, embora as nutricionistas percebam a importância de um cardápio específico para este público. Os manipuladores de alimentos, em contra-partida, não sentem dificuldades em elaborar o cardápio tendo a vista a pequena quantidade de escolares celíacos nas escolas e a elaboração de poucas preparações envolvendo alimentos isentos de glúten
Avaliação nutricional e hábitos alimentares de motoristas de transporte público
Objetivo: Avaliar o estado nutricional, os hábitos alimentares e o estilo de vida de motoristas de transporte urbano coletivo do município de Jundiaí. Métodos: O estudo foi realizado com 80 motoristas de ônibus, que responderam questões sobre estilo de vida, comportamento alimentar e frequência de consumo de alimentos marcadores de alimentação saudável e não saudável. Foram aferidos peso e altura para classificação do estado nutricional. Resultados: A média de idade foi de 43,4 anos e a média de tempo de serviço na atual empresa foi de 109,3 meses, sendo a maioria do sexo masculino (99%). Verificou-se que 31,3% tinham doenças crônicas, sendo as principais hipertensão, dislipidemias e diabetes. A prática de atividade física foi relatada por 33,7%. A maioria dos motoristas está com excesso de peso (68,8%), sendo que 28,7% tem obesidade. Constatou-se baixo consumo de frutas, legumes e verduras, pois menos de 25% da população tem o hábito de consumo diário destes grupos de alimentos. A ingestão diária de refrigerantes e sucos artificiais é em torno de 20% e de doces é 15%. Conclusão: Os motoristas apresentaram alta prevalência de excesso de peso, sedentarismo e alguns hábitos alimentares inadequados, demonstrando a necessidade de estratégias de promoção de saúde
Comparação entre quatro diferentes critérios de diagnóstico de síndrome metabólica em indivíduos do Arquipélago do Marajó (Pará, Brasil).
Objetivo: A síndrome metabólica possui vários critérios diagnósticos que variam de acordo com os grupos de estudos internacionais. Método: Este estudo foi desenhado para comparar o desempenho dos critérios de determinação do risco para síndrome metabólica estabelecidos pela Organização Mundial de Saúde, do Programa Nacional de Educação para o Tabagismo, do Painel de Tratamento de Adultos III (NCEP-ATP III), do Grupo Europeu para o Estudo da Resistência à Insulina (EGIR) e da Federação Internacional de Diabetes (IDF). Um total de 787 indivíduos do Arquipélago de Marajó, região amazônica do estado do Pará, foram selecionados aleatoriamente e agrupados por gênero e em três diferentes faixas etárias. A prevalência de síndrome metabólica foi estimada pela análise da glicemia em jejum ou diagnóstico clínico-laboratorial de diabetes mellitus, além da presença de obesidade, hipertensão e hipertrigliceridemia. Resultados: Os resultados mostraram que a prevalência de síndrome metabólica pelos critérios OMS (4,1%) e EGIR (9,7%) foi menos inclusiva, revelando cerca de dez vezes menos portadores da síndrome que os identificados pelos critérios IDF (37,1%) e NCEP-ATPIII (29,9%). Os critérios IDF e NCEP-ATPIII mostraram a maior taxa de concordância e foram os mais rigorosos nesta análise populacional. Conclusões: Para o diagnóstico de síndrome metabólica calculada a partir de hiperglicemia e não diabetes mellitus, os critérios IDF e NCEP-ATPIII devem ser aplicados preferencialmente, pois produzem resultados mais concordantes e adequados para estudos populacionais em larga escala, nos quais o diagnóstico clínico é de difícil implementação