Medicina Clínica y Social
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    Aplicación de conocimientos de administración hospitalaria en cuidados de enfermería: Application of knowledge of hospital administration in nursing care

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    Introducción: este artículo muestra comportamientos organizacionales, el funcionamiento de procesos de gestión característicos de las instituciones de salud dirigidas por enfermeras, así como la percepción de las enfermeras subordinadas acerca del modelo de gestión instrumentado por quienes dirigen hospitales, teniendo como objetivo discutir el sistema de administración, a fin de reflejar cómo se vivió dicho sistema durante la gestión de una enfermera. Las nuevas tendencias de atención en salud, requieren de profesionales con alto perfil gerencial que aporten una adecuada gestión para el cuidado de los pacientes. Objetivos: determinar la aplicación de los conocimientos administrativos para la gestión del cuidado por enfermeras de tres instituciones de salud de la ciudad de Barranquilla. Metodología: Estudio descriptivo, trasversal con 97 funcionarios de tres instituciones prestadoras de salud. Se aplicaron dos cuestionarios tipo Likert, uno para enfermeras y otro para directivos y administrativos. Resultados: Las características socio demográficas de las enfermeras arrojaron, que el 30% oscilan de 31 a 36 años, el nivel de escolaridad más significativo fue de pregrado (Licenciatura) en 61%, y un 13% de maestría, 36% tienen entre 9 y 12 años de experiencias laboral, aplican los conocimientos administrativos durante la gestión del cuidado, siempre respondieron en un 44%, y algunas veces 39%. Discusión: Las enfermeras en las instituciones prestadoras de salud presentan debilidades en la aplicación de los conocimientos administrativos para la gestión del cuidado.   Palabras clave: Educación en Enfermería; Administración en salud; Administración hospitalaria; Cuidado de enfermería

    Prácticas de autocuidado de estudiantes de la carrera de obstetricia de la Universidad Nacional de Asunción. 2017: Self-care practices of midwifery students of National University of Asunción 2017

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    Introducción: El autocuidado se refiere a la práctica de actividades que los individuos inician y realizan en su propio beneficio para el mantenimiento de la vida, la salud y el bienestar. Los estudiantes, futuros profesionales de la salud deben ser capaces de inducir un cambio favorable en las personas, por lo tanto, deben practicar el autocuidado en su diario quehacer, que les permita vivir saludablemente para poder cuidar de otros, siendo a la vez imagen para los demás. Objetivo: determinar las prácticas de autocuidado de estudiantes de la Carrera de Obstetricia del Instituto Dr. Andrés Barbero, Universidad Nacional de Asunción 2017. Metodología: la investigación es de tipo observacional, transversal con enfoque cuantitativo, muestreo no probabilístico por convivencia, universo conformado por 80 estudiantes, muestra constituida por 60 estudiantes del cuarto año.Resultados: mayoritariamente del sexo femenino, de 22 años de edad, de estado civil soltero, octavo semestre, procedentes de zona urbana y no trabajan; El autocuidado de esta población resultó en un nivel regular; déficit de prácticas de autocuidado en el área físico en los ítems de actividad física y deportes, responsabilidad sexual, automedicación y en autocuidado psicosocial en el ítem de relaciones interpersonales. Discusión: la población estudiada presenta prácticas de autocuidado poco saludables. La relación que existe entre los estudiantes y el conocimiento que poseen sobre prácticas no es el esperado, lo que indica que lo aprendido en el ámbito de su formación no son aplicados en su cuidado personal en las proporciones ideales.    Palabras clave: Autocuidado; práctica; estudiantes

    Digital Psychiatry and Digital Psychology: beyond "traditional" teletherapy: Psiquiatría Digital y Psicología Digital: más allá de la teleterapia "tradicional"

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    Mental Healthcare for refugees: Atención en Salud Mental para refugiados

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    The aim of this paper is to highlight some of the difficulties that mental health providers face when trying to provide the best standard of mental healthcare to refugees, especially in countries where the political environment is skeptic of, or even hostile to, creating programs specifically designed to improve the standard of living of this population. We also focus briefly on the dichotomy between the need to do research in this population in order to obtain data that will help us offer the best care possible to them, and the peril of undermining their autonomy by subjecting them to studies they might have otherwise refused to be part of, if they were in a less precarious position. Throughout the article, we offer practical advice that mental healthcare providers can follow to ensure that they are offering the best possible care to their patients while remaining respectful of their rights.  Keywords: Mental health providers; Mental healthcare; Refugees

    Early age of onset of drug use in Paraguayan children and adolescents: a public health challenge: Edad temprana de inicio de uso de drogas en niños y adolescentes paraguayos: un desafío de salud pública

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    La edad de inicio del consumo de drogas legales e ilegales es una variable crucial en el campo de la salud mental. Permite a clínicos y a investigadores de todo el mundo intentar predecir el riesgo vital de trastornos por uso de sustancias, enfermedad mental y adaptación social, y a diseñar estrategias de prevención e intervenciones precoces para hacer frente a estas entidades. El uso de drogas legales o ilegales durante la infancia y la adolescencia ha sido asociado a un vasto rango de malos resultados por distintos autores. El efecto del uso de sustancias al parecer incluye no sólo resultados relacionados con la salud, sino que posee también implicancias sociales negativas a largo plazo que afectan el sustento de los individuos. El inicio temprano del uso de drogas legales e ilegales es una epidemia social en Paraguay (Sudamérica). En este breve artículo, nuestro objetivo es presentar los pocos estudios realizados en el país que muestran una edad extremadamente temprana de inicio del consumo de drogas y proporcionar algunos argumentos sobre por qué estos datos deberían ser motivo de preocupación para los responsables de la formulación de políticas en el país. Palabras clave: Edad de inicio; Uso de drogas; Niños; Adolescentes. ABSTRACT The age of onset of legal and illegal drugs use is a crucial variable in the mental health field. It enables clinicians and researchers across the world to try to predict the lifetime risk of substance use disorders, mental illness and social adaptation, and to tailor prevention strategies and early interventions to address these entities. The use of legal or illegal drugs during childhood and adolescence has been linked to a vast range of bad outcomes by different authors. The effect of substance use seems to include not only health-related issues, but it also has long-term negative social implications that affect the livelihood of the individuals. Early initiation of legal and illegal drug use is a social epidemic in Paraguay (South America). In this brief piece, we aim to present the few studies done in the country showing an extremely early age of onset of drug use and to provide some arguments for why this data should be of concern for policy makers in the country. Keywords: Age of onset; Drug use; Children; Adolescents

    Dengue, el castigo de Sísifo en Paraguay: Dengue, the punishment of Sisyphus in Paraguay

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    Discriminación en el ambiente laboral hacia personas con orientación sexual diferente a la heterosexual: un estudio en funcionarios públicos de la Junta Municipal de la ciudad de Asunción, Paraguay: Discrimination in the workplace against people with non-heterosexual orientation: a study in public officials of the Municipal Board of the city of Asunción, Paraguay

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    Introducción: En todas las sociedades conocidas, la heterosexualidad es la orientación sexual más prevalente entre la población; no obstante, la homosexualidad ha existido siempre en el curso de la historia de la humanidad y generalmente ha sido catalogada como algo inmoral, desagradable, lascivo e indecente y, como una enfermedad mental. Objetivo: abordar las actitudes hacia las personas con orientación sexual diferente a la heterosexual en funcionarios públicos. Metodología: estudio analítico de prevalencia, que incluyó a 90 funcionarios públicos de la Junta Municipal de la Municipalidad de San Lorenzo a los que se aplicó la escala moderna de homofobia. Resultados: El alfa de Cronbach fue 0,927 lo que indica una alta fiabilidad y consistencia interna, para la subescala MHS – G el alfa de Cronbach fue de 0,88 y para la MHS – L de 0,86 lo que indica que la fiabilidad también es buena para las subescalas por separado. Las edades de los participantes estuvieron entre los 18 y 75 años con una media de 34 ± 12 años. La edad se correlacionó con el factor “Desvío y modificabilidad” de la subescala para homo-fobia hacia lesbianas (MHS – L). Las mujeres presentaron en general actitudes más favorables en todos los factores. Discusión: La tolerancia hacia las minorías sexuales se ha convertido en una bandera de lucha política. Dicha tolerancia supone el reconocimiento, desde un grupo privilegiado, de algo que se debe soportar con resignación, aunque no un reconocimiento social pleno. La tolerancia social se juega en una suerte de negociación implícita que mantiene a las sexualidades no-normativas relegadas a la invisibilidad, al recato de la vida privada y en el disimulo público, castigando seriamente la transgresión de estos límites. Palabras clave: homosexualidad; discriminación laboral; homofobia

    Inteligencia emocional de docentes de enfermería según aptitud demostrada en su entorno laboral: Emotional intelligence of nursing teachers according to the aptitudes demonstrated in their work environment

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    Introducción: la inteligencia emocional, puede ser desarrollada durante la vida intrauterina, la niñez o la adolescencia, hecho que favorece el desarrollo de conductas asertivas. Objetivo: evaluar la inteligencia emocional de docentes según aptitud demostrada en su entorno laboral de la Carrera de Enfermería del Instituto Dr. Andrés Barbero de la Universidad Nacional de Asunción. Metodología: estudio no experimental, cuantitativo, descriptivo, realizado en 81 docentes. Se utilizó el instrumento MSCIET que mide la Inteligencia emocional a través de 4 aptitudes (percepción, facilitación, comprensión y manejo emocional). Resultados: el grupo etario mayoritario era de 40 a 50 años, de sexo femenino y con estado civil soltero. La mayoría (62%) tenía pluriempleo. La percepción emocional en docentes fue favorable; no obstante, 29% necesita mejorar en habilidades y conocimientos. La facilitación emocional presentada fue favorable. La comprensión emocional presentó mayor grado de competencia (75%). Según los indicadores de medición de las cuatro aptitudes, la facilitación es la que presentó más aspectos a desarrollar y mejorar. Discusión: en cuanto a la inteligencia emocional según aptitud demostrada por los docentes en su entorno laboral, un porcentaje mayor es competente (65%); un poco menos de un cuarto tiene aspectos a desarrollar (23%); un pequeño porcentaje es muy competente (6%) y otro grupo similar necesita mejorar ciertas aptitudes (6%). El manejo de la inteligencia emocional por el docente lo convierte en un profesional exitoso, tanto en el ámbito áulico u hospitalario, presenta equilibrio en su actuar y no reacciona de manera desacertada ante situaciones adversas. En este contexto se hace indispensable que los docentes sean “emocionalmente inteligentes”, que puedan cumplir el reto de educar a sus estudiantes con un liderazgo democrático y que, a través de sus experiencias, puedan enseñar a los estudiantes a reconocer, controlar y expresar respetuosamente sus emociones. Palabras clave: Inteligencia emocional; Docente; Enfermería

    Puntos Clave sobre APGAR Familiar: Key points on Family APGAR

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    El APGAR Familiar, instrumento utilizado para la evaluación familiar, elaborado con el objetivo de que el médico de familia obtenga información de sus pacientes en relación con la situación funcional de sus familiares. Consta de cinco preguntas, aplicables a los diferentes miembros de la familia y en momentos distintos para mejor percepción de la satisfacción del entrevistado con su vida familiar, además es de utilidad para conocer si la familia representa una respuesta positiva para el paciente o por el contrario, afecta a su enfermedad. Palabras clave: APGAR familiar; funcionalidad

    Asociación entre Síndrome de Burnout y funcionalidad familiar en médicos residentes: Association between Burnout Syndrome and family functionality in resident physicians

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    Introducción: el síndrome de Burnout representa un problema de salud con gran impacto actualmente, sobre todo en la profesión médica, a causa de la gran cantidad de horas de trabajo y el estrés que genera la responsabilidad de tomar decisiones que comprometen la vida de los pacientes. Objetivo: determinar la asociación entre síndrome de Burnout y funcionalidad familiar en médicos residentes del Hospital de Clínicas de la Universidad Nacional de Asunción, Paraguay (año 2017). Metodología: estudio observacional, analítico, de corte transversal. Se incluyó a médicos residentes del Hospital de Clínicas de especialidades troncales. Para la recolección de datos se utilizó un cuestionario que incluyó datos sociodemográficos, el cuestionario de “Maslach Burnout Inventory” para medir síndrome de Burnout y el test de Apgar familiar. Resultados: se incluyó a 104 médicos residentes con una edad promedio de 28,86±1,89 años; 60,6% fueron de sexo femenino; 40,4% internistas; 33,7% fueron de primer año. La frecuencia de síndrome de Burnout fue del 24%; 19,2% presentaron disfunción familiar leve. No se encontró asociación significativa entre síndrome de Burnout y las variables edad, sexo, estado civil. Se encontró asociación significativa entre síndrome de Burnout y disfunción familiar leve y moderada (<0,05). Discusión: la frecuencia de síndrome de Burnout fue elevada, constatándose asociación significativa con disfunción familiar. En ese sentido, es recomendable crear un sistema de evaluación psicológica previo al inicio de las funciones como médico residente, de manera a determinar el impacto real que tiene este rol sobre la salud mental. Asimismo, sería adecuado contar con un departamento que vele por los derechos y obligaciones del médico residente, estandarizando las horas de trabajo y descanso, e implementando actividades de ocio y recreación. Palabras clave: Médicos residentes; Síndrome de Burnout; Funcionalidad familiar

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