Autonomous University of San Luis Potosí
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Incidencia de alteraciones cardiacas en hijos de madres adictas a anfetaminas, con y sin sífilis en el Hospital Central Dr. Ignacio Morones Prieto
No full textEl consumo ilícito de sustancias psicoactivas es un problema de salud pública. Las
metanfetaminas se encuentran entre las segundas sustancias más usadas en el
mundo. Los hijos de madres consumidoras de sustancias psicoactivas, podrían estar
en mayor riesgo de desarrollar alteraciones cardíacas respecto a la población general;
dicho antecedente también podría aumentar la prevalencia de sífilis congénita.
Objetivos. Describir la incidencia de alteraciones cardíacas en hijos de madres adictas
a anfetaminas con y sín sífilis, en el Hospital Central Dr Ignacio Morones Prieto.
Sujetos. Hijos de madres adictas a anfetaminas con y sin sífilis nacidos en el Hospital
Central Dr. Ignacio Morones Prieto entre el 01 de febrero al 31 de diciembre de 2024,
de los cuales sus tutores firmaron el consentimiento informado.
Métodos. Se realizó un estudio de cohorte prospectiva, analítica y comparativa,
evaluando los desenlaces de ambos grupos mediante una prueba de regresión
logística.
Resultados. En el periodo de febrero a diciembre de 2024 en el HCIMP, se encontró
30 (8.1%) de madres consumidoras de sustancias psicoactivas. De las cuales 23 (70%)
utilizaron metanfetaminas, generando complicaciones como hipertensión arterial
pulmonar en 14 (46.6%) pacientes. Se realizaron dieciséis electroencefalogramas, de
los cuales dos mostraron estados epilépticos. La sepsis neonatal afectó a 12 (40%) de
los neonatos de madres con abuso de sustancias. Se encontraron alteraciones
somáticas que permiten establecer un fenotipo en estos neonatos.
Conclusiones. Este es el primer estudio que sugiere un fenotipo asociado al consumo
de metanfetaminas maternas. Y que confirma en los recién nacidos remodelaciones
vasculares medidas por serotonina secundarias al consumo de anfetaminas.
Destacamos que en la cohorte de hijos de madres consumidoras de sustancias
psicoactivas existe una prevalencia cercana al 50% de PSAP mayor de 25 mmHg, lo
que constituye un riesgo latente para el desarrollo de cardiopatías en edades ulterioresInvestigadoresEstudiante
Frecuencia de complicaciones postquirúrgicas en pacientes con tumores de células germinales residuales post quimioterapia con involucro vascular abdominal. Reporte de serie de casos
No full textLos tumores de células germinales representan el 96% de las neoplasias testiculares y
requieren un tratamiento multimodal que incluye cirugía, quimioterapia y, en algunos
casos, radioterapia. Aproximadamente el 17% de los pacientes tratados con
quimioterapia presentan enfermedad residual, en cuyo caso la cirugía de resección es la
única opción curativa si los marcadores tumorales son negativos. Sin embargo, este
procedimiento es altamente complejo y conlleva riesgos significativos, con una
mortalidad perioperatoria que varía entre el 0.8% y el 6%. La resección completa es clave
para un pronóstico favorable, con tasas de sobrevida de hasta el 90% a cinco años.
Este estudio tuvo como objetivo determinar la frecuencia de complicaciones
postquirúrgicas en pacientes con tumores de células germinales residuales
postquimioterapia, marcadores tumorales negativos y encasillamiento vascular
abdominal extenso. Se realizó un estudio de cohorte ambispectivo en el Hospital Central
Dr. Ignacio Morones Prieto, incluyendo pacientes adultos tratados con quimioterapia y
persistencia tumoral evidenciada por tomografía.
Para la selección de casos, se llevó a cabo una doble búsqueda en la base de datos
Institucional. Se identificaron 96 pacientes con tumores de células germinales mediante
revisión de expedientes clínicos. Posteriormente se analizaron 4050 informes quirúrgicos
de pacientes sometidos a cirugía, filtrando aquellos que se sometieron a Laparotomía
exploradora por disección retroperitoneal y cáncer de testículo. Finalmente, se
identificaron 15 pacientes con tumores de células germinales residuales
postquimioterapia y encasillamiento vascular extenso. Se analizaron variables como
morbimortalidad, infecciones, lesiones vasculares, íleo, obstrucción intestinal y
eyaculación retrógrada.
Los resultados mostraron que el 33% de los pacientes presentó complicaciones
postquirúrgicas, siendo las más comunes la eyaculación retrógrada y el síndrome post
trombótico (40%). La tasa de mortalidad global fue del 13.3%, con una mortalidad
perioperatoria del 6.6%. El período libre de enfermedad promedio fue de 23.7 meses, y
la supervivencia global a cuatro años alcanzó el 86%.
Estos hallazgos enfatizan la importancia de la cirugía de resección como única opción
curativa en estos casos. Dada la baja incidencia de esta neoplasia, se requieren más
estudios para mejorar la seguridad del procedimiento y optimizar el manejo clínico,
reduciendo complicaciones postoperatorias y mejorando la estrategia terapéutica.InvestigadoresEstudiante
Factores de riesgo cardiometabólico en médicos residentes e internos del Hospital General del ISSSTE SLP durante el año 2024
Full text linkObjetivos: Determinar la asociación entre la presencia de factores de riesgo
cardiometabólicos y la categoría en médicos internos y residentes del Hospital General
del ISSSTE de San Luis Potosí.
Sujetos y metodología: En este estudio descriptivo, observacional, analítico y
transversal, se llevará a cabo la recolección de datos mediante una encuesta
estructurada en una población compuesta por todos los médicos residentes e internos
del HG del ISSSTE de San Luis Potosí que se encuentren en activo en el periodo del
estudio.
Hipótesis: Existe una asociación entre la presencia de comorbilidades con el rango
médico entre internos y residentes en el Hospital General del ISSSTE en San Luis Potosí.
Resultados: Se analizaron los factores de riesgo cardiometabólico en 69 médicos
residentes e internos del Hospital General del ISSSTE SLP durante el 2024. Del total de
participantes, el 30.4% fueron médicos internos de pregrado y el 69.6% médicos
residentes, con una distribución de género equilibrada (52.2% mujeres y 47.8%
hombres). Dentro de los factores de riesgo más relevantes se encontraron el
sedentarismo con 40.6% de los participantes, siendo significativamente más prevalente
entre los internos de pregrado (OR = 3.58, IC 95% [1.22, 10.44], p = 0.03) y el sobrepeso
con 49.3%, siendo más prevalente entre los residentes (OR = 0.29, IC 95% [0.09, 0.86],
p = 0.04). El 21.7% reportó tabaquismo activo y el 37.7% consumo de alcohol. El 55.1%
dormía menos de 6 horas, esto asociado a un mayor riesgo de diabetes tipo 2 según
guías clínicas.
Conclusiones: El nivel académico influye significativamente en la prevalencia de
factores de riesgo cardiovascular, siendo el sedentarismo y el sobrepeso los más
destacados entre médicos internos y residentes. Estos hallazgos evidencian la necesidad
de monitoreo temprano y estrategias integrales que promuevan estilos de vida
saludables, incluyendo actividad física, mejora de hábitos alimenticios y manejo del
estrés.InvestigadoresEstudiante
Presentación de caso clínico: Quiste de colédoco en paciente adulto mayor
No full textEl quiste de colédoco es una de las malformaciones congénita más comunes de la vía
biliar, con poca incidencia en la población general, se presenta durante la edad
pediátrica, sin embargo, existen casos de presentación en adultos y su incidencia es
más común en el sexo femenino. Su prevalencia se ha asociado al incremento del
riesgo de desarrollo de colangiocarcinoma. En el presente caso se expone a paciente
masculino de 69 años de edad sin antecedentes personales patológicos de importancia
para su padecimiento, con cuadro clínico de dolor abdominal progresivo e ictericia,
durante su abordaje inicial se documentó elevación de bilirrubinas con patrón
colestásico, y en los estudios de gabinete la presencia de colangitis con masa quística
en región de colédoco distal; inicialmente con manejo conservador y vigilancia, y
posteriormente con manejo quirúrgico electivo con resección de quiste de colédoco,
colecistectomía con hepático yeyuno anastomosis, con adecuada recuperación y
evolución posterior al procedimiento. La etiología de los quistes de colédoco
anteriormente se desconocía, en la actualidad se tiene como principal hipótesis la
presencia de malformaciones en el proceso de embriogénesis con la formación
anómala de la unión pancreático biliar, lo cual favorece el reflujo de las secreciones
pancreáticas a la vía biliar común condicionando incrementó de la presión intraluminal
y formaciones quísticas en ésta. La clasificación más empleada es establecida por
Todani, categorizado 5 diferentes tipos de quiste, siendo el más común el tipo I. Las
manifestaciones clínicas más comunes son ictericia, dolor abdominal y masa palpable
en cuadrante superior derecho del abdomen, con complicaciones asociadas como
cuadros de colangitis recidivantes, pancreatitis y coledocolitiasis. En el abordaje
pueden implementarse diversas herramientas no invasivas como el ultrasonido, así
como métodos invasivos como la colangiopancreatografía retrograda endoscópica, que
tienen utilidad diagnóstico-terapéutica. El tratamiento se debe individualizarse
dependiendo del tipo de quiste y las características del paciente, siendo desde
resección simple de quiste con drenaje hasta la realización de anastomosis bilioentéricas complejas con la resección completa de la unión anómala pancreático-biliar;
con la finalidad de disminuir el riesgo de cambios inflamatorios crónicos los cuales
pueden llegar a desencadenar proceso de malignidad.InvestigadoresEstudiante
Efecto del extracto acuoso liofilizado de Calea urticifolia (Mill.) DC. en modelos in vivo de diabetes mellitus y neuropatía periférica diabética
Full text linkLa diabetes mellitus (DM) es una enfermedad crónica caracterizada por deficiencia en la producción o acción de la insulina, lo que genera hiperglucemia persistente y complicaciones como la neuropatía periférica diabética (DPN). En la medicina tradicional mexicana, particularmente en la comunidad Xi´iuy de San Luis Potosí, se utiliza Calea urticifolia (“negrito”) por sus propiedades terapéuticas contra la DM. demostrando efectos hipoglucemiantes, antiinflamatorios y antioxidantes. Este estudio evaluó el extracto acuoso liofilizado de sus hojas (CuAqE) en modelos in vivo de diabetes tipo 2 (inducida por dieta alta en grasas) y diabetes tipo 1 (generada por estreptozotocina), así como un modelo de DPN. Los resultados mostraron que CuAqE ejerce un efecto hipoglucemiante sinérgico con fármacos convencionales, mejora la conducción nerviosa en el nervio sural y reduce la alodinia mecánica, evidenciado por el aumento del umbral de retirada de la pata (PWT). Además, presentó actividad antioxidante al regular marcadores como de glucosa, insulina y aldosa reductasa y índice HOMA-IR. Estos hallazgos sugieren que CuAqE modula los desequilibrios metabólicos en la DM y posee un efecto neuroprotector en la DPN, respaldando su potencial como coadyuvante en el tratamiento de la diabetes y sus complicaciones. Los resultados refuerzan el valor terapéutico de esta planta en la medicina tradicional y abren nuevas perspectivas para su aplicación en el manejo integral de la DM.Diabetes mellitus (DM) is a chronic disease characterized by deficient insulin production or action, leading to persistence and complications such as diabetic peripheral neuropathy (DPN). In Mexican traditional medicine, particularly among the Xi’iuy community in San Luis Potosí, Calea urticifolia ("negrito") is used for its therapeutic against DM, demonstrating hypoglycemic, anti-inflammatory, and antioxidant effects. This study evaluated the lyophilized aqueous extract of its leaves (CuAqE) in vivo models of type 2 diabetes (induced by a high-fat diet) and type 1 diabetes (generated with streptozotocin), as well as in a DPN model. The results showed that CuAqE exerts a synergistic hypoglycemic effect with conventional drugs, improves nerve conduction in the sural nerve, and reduces mechanical allodynia, evidenced by an increased paw withdrawal threshold (PWT). Additionally, it exhibited antioxidant activity by regulating markers such as glucose, insulin, aldose reductase, and the HOMA-IR index. These findings suggest that CuAqE modulates metabolic imbalances in DM and has a neuroprotective effect in DPN, supporting its potential as an adjuvant in diabetes treatment and its complications. These results reinforce the therapeutic value of this plant in traditional medicine and open new perspectives for its application in the comprehensive management of DM.Beca CONAHCYT, 589776Grupos de la comunidadInvestigadoresProveedores de ayuda financiera para estudiantesEstudiante
Desarrollo y evaluación de conjugados antigénicos basados en nanopartículas de oro para inmunización contra SARS-CoV-2
Full text linkEsta tesis doctoral tuvo como objetivo el diseño, caracterización y evaluación preclínica de conjugados antigénicos basados en AuNP funcionalizadas con péptidos derivados de la proteína espícula (Spike, proteína S) del SARS-CoV-2, con el fin de explorar su potencial como nanovacunas.
La metodología incluyó la síntesis controlada de AuNP, su funcionalización con polietilenglicol heterobifuncional (PEG) y posterior conjugación con péptidos inmunogénicos. La caracterización estructural y fisicoquímica de los conjugados se llevó a cabo mediante espectroscopía UV-Vis, dispersión de luz dinámica (DLS), espectroscopía infrarroja por transformada de Fourier (FTIR), análisis termogravimétrico (TGA) y microscopía electrónica de transmisión (TEM). Se evaluó la citotoxicidad en líneas celulares y la captación por células dendríticas (DCs), así como la expresión de marcadores de maduración y el perfil de citocinas. Se determinó la inmunogenicidad de los conjugados antigénicos basados en AuNP en términos de la inducción de respuestas humorales y se analizaron los efectos histopatológicos de la inmunización.
Los resultados revelaron una alta eficiencia en la conjugación de péptidos, estabilidad coloidal y ausencia de citotoxicidad significativa. Las AuNP fueron eficientemente internalizadas por DCs, induciendo maduración y modulación del perfil inflamatorio, destacando una reducción en la secreción de TNF-α. La evaluación de la respuesta humoral específica evidenció títulos elevados de IgG y de subclases funcionales, sin observarse daño tisular sistémico, salvo una inflamación hepática localizada compatible con efectos inmunomoduladores.
En conjunto, los hallazgos de este trabajo experimental sustentan el potencial de las AuNP como plataforma vacunal segura y eficaz, y establecen una base sólida para su optimización y futura evaluación en biomodelos de desafío infeccioso.BibliotecólogosInvestigadoresEstudiante
Nivel de conocimiento del autocuidado del acceso vascular en pacientes con enfermedad renal crónica en terapia de sustitución renal con hemodiálisis del Hospital General de Zona 50
No full textObjetivos: Identificar el nivel de conocimiento del autocuidado del acceso vascular en
pacientes con enfermedad renal crónica en tratamiento de sustitución renal con
hemodiálisis.
Sujetos y métodos: Estudio transversal, analítico realizado en la Unidad de
Hemodiálisis del Hospital General de Zona #50 del Instituto Mexicano del Seguro Social,
incluyendo pacientes adultos con diagnóstico de enfermedad renal crónica terminal en
tratamiento de sustitución renal con hemodiálisis, excluyendo pacientes con servicio
extramuros. Se aplicará un cuestionario sobre el autocuidado del acceso vascular
previamente validado para determinar el nivel de conocimiento del paciente; así como
formato de recolección de datos personales. El tamaño de muestra fue determinado
mediante la fórmula para proporciones en población finita. Acorde a los lineamientos de
comité de ética, se solicitará a cada paciente aprobar su participación mediante la carta
de consentimiento informado.
Resultados: Se evaluaron 135 pacientes de los cuales 31 contaban con catéter
Permacath (22.97%) y 104 con Mahurkar (77.03%); 81 (60%) pacientes no tuvieron
antecedente de infección, mientras que 54 (40%) de ellos si presentaron al menos 1
evento. Respecto el nivel de autocuidado encontramos 14 pacientes con nivel de
conocimiento muy bajo (10.37%), 25 con bajo (18.35%), 22 con medio (16.29%),32 con
alto (23.70%) y 42 con muy alto (31.11%). El tiempo promedio de permanencia del catéter
fue de 14.91 meses y el patógeno más común fue Staphylococcus aureus (27.77%). En
sujetos con antecedentes de infección se observó con mayor frecuencia un bajo nivel de
conocimiento (40%), mientras que en aquellos sin infección fue un muy alto nivel de
conocimiento (48%). La prueba de Chi cuadrada demostró asociación significativa entre
el nivel de conocimiento y la presencia de infecciones (p=0.00); la prueba de
contingencia V de Cramer reportó un valor de p=0.766, que traduce una fuerte
asociación.
Conclusiones: Observamos una fuerte asociación estadísticamente significativa entre
presencia de infección del acceso y bajo nivel del conocimiento del autocuidado. El
promedio de nivel de conocimiento es bajo cuando se trata de sujetos con antecedente
de infección, lo cual representa un área de oportunidad en esta población.InvestigadoresEstudiante
Correlación entre el antibiótico empírico y susceptibilidad in vitro en pacientes con leucemia aguda, fiebre neutropénica e infección del torrente sanguíneo
No full textCorrelacionar el tratamiento empírico con la susceptibilidad in vitro en infecciones del
torrente sanguíneo, en pacientes con leucemia aguda y diagnóstico de fiebre
neutropénica del HGZ50 de San Luis Potosí en un periodo establecido de Enero del
2023 a Junio del 2024.
Identificar los pacientes con leucemia aguda, fiebre neutropénica e infección del
torrente sanguíneo en el Hospital General de Zona número 50 de San Luis Potosí.
Reconocer los microorganismos causales de las infecciones del torrente sanguíneo en
pacientes con neutropenia febril y leucemia aguda.
Especificar la sensibilidad bacteriana de los principales microorganismos cáusales de
neutropenia febril. Describir el tratamiento empírico utilizado como primera y segunda
línea. Correlacionar el tratamiento empírico con el tratamiento in vitro demostrado en
los resultados de antibiograma. Observar la proporción de desescalada antimicrobiana
posterior a la identificación del antibiótico sensible en el antibiograma.
Estudio transversal, retrospectivo, analítico. Los criterios de inclusión fueron pacientes
de ambos sexos, con leucemia linfoide o mieloide aguda, fiebre neutropénica, infección
del torrente sanguíneo y tratamiento intrahospitalario. Se excluyeron pacientes < 18
años, otras neoplasias hematológicas, neutropenia > 500 células/ml, ausencia de
fiebre. No amerita carta de consentimiento informado dado que no requiere
intervención directa por el investigador. Para el análisis de resultados se empleó
estadística descriptiva, correlación de Pearson y nivel de confianza.
Durante los 18 meses de seguimiento se encontraron 69 casos de pacientes con
leucemia aguda, infección del torrente sanguíneo y fiebre neutropénica de los cuales
el 67% correspondía a un origen primario, evidenciándose E.Coli como la bacteria más
frecuente. Se demostró que existe correlación entre el uso del antibiótico seleccionado
de manera empírica y la sensibilidad reportada en el antibiograma para todos los
fármacos seleccionados, siendo meropenem el más utilizado.InvestigadoresEstudiante
Análisis Comparativo del Perfil Bioquímico inicial en Pacientes con Preeclampsia con Hipertensión Refractaria versus No Refractaria
Full text linkSe trata de un estudio retrospectivo, trasversal que tiene como objetivo identificar los
elementos del perfil bioquímico inicial en pacientes embarazadas o puerperas con
preeclampsia, que pueden contribuir al desarrollo de hipertensión resistente; uso de
tres o más antihipertensivos para lograr una meta de presión arterial igual o menor a
140/90.
Se realizó una revisión de expedientes de Enero 2021 a Marzo 2024 de los cuales se
extrajeron los datos necesarios para el estudio: edad materna, estado obstétrico,
enfermedades preexistentes, edad gestacional, antecedente de enfermedad
hipertensiva, número de embarazo, cifras tensionales al momento del diagnóstico,
perfil bioquímico completo, número y tipo de antihipertensivo, los cuales se recabaron
en un base de datos y posteriormente se realizó una comparación de las medias o
medianas de cada valor de ítem del perfil bioquímico entre el grupo de pacientes con
hipertensión refractaria y el grupo sin refractariedad. Además se realizó el análisis de
la asociación de condiciones maternas con la hipertensión resistente, así como la vía
de resolución e indicación. Se observaron diferencias estadísticamente significativas
en el hematocrito, creatinina, ácido úrico y deshidrogenasa láctica en cuanto a perfil
bioquímico y otras variables como edad materna avanzada, estado obstétrico.
Concluyendo que sí existen diferencias significativas en el perfil bioquímico de aquellas
pacientes que cursan con hipertensión resistente.InvestigadoresEstudiante
Intersecciones visuales: estudios de la imagen desde perspectivas disciplinares
No full textLas imágenes tienen un rol preponderante en la vida cotidiana y es difícil imaginar ámbitos en los que no se encuentren presentes. Como mediadoras de realidad, nos acercan a la comprensión de nuestro presente, pero igualmente a la reconstrucción del pasado y a nuestra imaginación de futuro. Sin embargo, los roles y funciones que pueden adquirir son ampliamente distintos. Algunas imágenes son resultado de pro- cesos que tienen como fin documentar una realidad existente, otras contribuyen a la generación y visibilización de realidades imaginadas; algunas se circunscriben en procesos de comunicación persuasivos, como la publicidad, mientras que otras pueden tener fines primordialmente educativos. El estatus de una imagen puede, además, cambiar no solamente en su relación con una realidad, sino también en relación con el momento en el que se observa y estudia. Así, una imagen publicitaria puede tener una función inicial de incentivar la compra de un producto, pero, con el paso del tiempo, puede observarse como testimonio de una forma de comunicar y persuadir en un momento histórico determinado. De la misma manera, una imagen de un filme de ficción puede tener como fin que una audiencia experimente una emoción, pero a la par constituir material sociológico para comprender fenómenos comunicativos o fenómenos sociales expresados a través del filme.1a. Ed