Autonomous University of San Luis Potosí

Repositorio Institucional de la UASLP (Univ. Autónoma de San Luis Potosí)
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    Incidencia y características clínicas de pacientes adultos con diagnóstico de cetoacidosis diabética asociado a diabetes mellitus tipo 2 en un hospital de segundo nivel de atención

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    La diabetes en México tiene la mayor prevalencia en América del Norte y el Caribe afectando a 14.1 millones de personas. Consecuentemente, existe un aumento en la incidencia de CAD de 10.3 a 14.6 por cada 1000 habitantes, sin embargo, estos datos no se han actualizado en la última década. El objetivo general del estudio fue observar la incidencia y las características clínicas presentadas en pacientes adultos con cetoacidosis diabética asociada a diabetes tipo 2 del HGZ#50 de 2021 a 2023. Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo observacional analítico enfocado a pacientes adultos atendidos por CAD con DM2 en el HGZ #50 en San Luis Potosí del 01 de enero del 2021 al 31 de diciembre del 2023. También, se identificaron las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes. Se seleccionaron 95 de 420 pacientes que cumplían los criterios de selección, lo cual permitió calcular una incidencia de CAD de 4.2%, 5.3% y 6.3% en los años 2021, 2022 y 2023 respectivamente, y una tasa de incidencia 18 casos por cada 1000 personas durante los 3 años de estudio, principalmente hombres, con una edad media de 51.13 años con CAD severa en su mayoría. Se presentó un incremento en la incidencia de CAD a comparación de la estadística nacional; no se observó una relación directa con el consumo de fármacos hiperglucemiantes para desarrollar CAD. Se detectaron pocos síntomas atípicos relacionados a CAD sin etiología aparenteInvestigadoresEstudiante

    Análisis del síndrome del edificio enfermo en personal de salud del Hospital General de Zona 50 de San Luis Potosí

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    El trabajo de investigación se centra en el análisis del Síndrome del Edificio Enfermo en el personal de salud del Hospital General de Zona número 50 en San Luis Potosí. El objetivo principal fue identificar la prevalencia de síntomas oculares, nasales y respiratorios, así como la relación entre el entorno laboral y la salud de los trabajadores. Se llevó a cabo un estudio con un diseño no probabilístico, donde se seleccionaron trabajadores de consulta externa, urgencias y hospitalización, utilizando cuestionarios auto informados para evaluar la sintomatología asociada al Síndrome del Edificio Enfermo. Los resultados mostraron una alta prevalencia de síntomas relacionados con el Síndrome del Edificio Enfermo, alcanzando un 52%, lo que es superior a lo reportado en estudios anteriores. Se identificaron síntomas respiratorios, oculares y nasales, lo que indica que el entorno laboral puede estar afectando la calidad de vida de los trabajadores. Además, se observó que la ventilación inadecuada y la acumulación de contaminantes en el aire interior son factores de riesgo significativos. En conclusión, el estudio proporciona evidencia sobre la alta prevalencia de síntomas asociados al Síndrome del Edificio Enfermo en el personal de salud, destacando la necesidad de identificar y abordar los factores de riesgo en el entorno laboral. Se recomienda implementar estrategias integrales para mejorar la ventilación y la calidad del aire interior, lo que no solo beneficiará la salud de los trabajadores, sino que también impactará positivamente en su desempeño y en la atención que brindan a los pacientes.InvestigadoresEstudiante

    Flujo digital en ortodoncia: revisión sistemática sobre tecnologías CAD/CAM aplicadas a la cementación indirecta de brackets (2015–2025)

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    La cementación indirecta asistida por tecnologías digitales CAD/CAM representa un avance clínico relevante en ortodoncia, al mejorar la precisión en el posicionamiento de brackets y optimizar los tiempos de trabajo clínico y de laboratorio. No obstante, la literatura se encuentra dispersa y carece de una síntesis crítica que compare distintos tipos de software, enfoques metodológicos y resultados clínicos. Esta revisión sistemática tuvo como objetivo analizar la evidencia científica publicada entre 2015 y 2025 sobre tecnologías CAD/CAM aplicadas a la cementación indirecta de brackets, enfocándose en la comparación entre plataformas digitales abiertas y cerradas. Se realizó una búsqueda en PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science y Google Scholar, siguiendo la guía PRISMA 2020. Se incluyeron estudios originales en inglés o español que reportaran protocolos de cementación indirecta digital con datos sobre precisión, eficiencia o aplicabilidad clínica. Se excluyeron artículos sin texto completo o sin metodología original. Los estudios seleccionados incluyeron intervenciones en modelos in vitro, reportes de caso y ensayos con pacientes, empleando flujos digitales desde el escaneo intraoral hasta la impresión 3D. La calidad metodológica se evaluó mediante herramientas validadas según el tipo de estudio (RoB 2, ROBINS-I, CRIS y CARE). Ocho de los nueve estudios incluidos reportaron desviaciones lineales menores a 0.2 mm y angulares por debajo de 2°, lo que respalda la alta precisión clínica del flujo digital. Los sistemas cerrados ofrecieron automatización y eficiencia, mientras que los abiertos aportaron flexibilidad y accesibilidad. Entre las limitaciones destacan la heterogeneidad de diseños y la escasez de ensayos clínicos. Se concluye que la cementación indirecta digital es eficaz y viable. Como aporte adicional, esta tesis incluye un flujograma paso a paso para su implementación con 3Shape, como estrategia para estandarizar la ortodoncia digital en contextos académicos latinoamericanos.Indirect bonding assisted by CAD/CAM digital technologies represents a relevant clinical advancement in orthodontics, by improving the accuracy of bracket placement and optimizing clinical and laboratory working time. However, the available literature remains scattered and lacks a critical synthesis that compares different types of software, methodological approaches, and clinical outcomes. This systematic review aimed to analyze the scientific evidence published between 2015 and 2025 on CAD/CAM technologies applied to indirect bonding of brackets, focusing on the comparison between open and closed digital platforms. A systematic search was conducted in PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, and Google Scholar, following the PRISMA 2020 guidelines. Original studies published in English or Spanish reporting digital indirect bonding protocols with data on accuracy, efficiency, or clinical applicability were included. Articles without full text or without original methodology were excluded. The selected studies included in vitro models, case reports, and clinical trials using digital workflows from intraoral scanning to 3D-printed transfer trays. Methodological quality was assessed using validated tools according to the type of study (RoB 2, ROBINS-I, CRIS, and CARE). Eight of the nine included studies reported linear deviations below 0.2 mm and angular deviations under 2°, supporting the high clinical accuracy of digital workflows. Closed systems provided automation and efficiency, while open systems offered flexibility and accessibility. Limitations include the heterogeneity of study designs and the scarcity of randomized clinical trials. It is concluded that digital indirect bonding is effective and clinically viable. As an additional contribution, this thesis includes a step-by-step flowchart for implementation with 3Shape, as a strategy to standardize digital orthodontics in Latin American academic settings.InvestigadoresEstudiante

    Comparar la precisión diagnóstica de las diferentes pruebas para detectar sífilis congénita en hijos de madres con sospecha o diagnostico de sífilis, revisión sistemática de la literatura.

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    Introducción: La sífilis congénita sigue siendo un problema de salud pública mundial, con un aumento alarmante en su incidencia en los últimos años. Su diagnóstico oportuno es fundamental para prevenir complicaciones graves en neonatos. Sin embargo, los métodos diagnósticos actuales presentan limitaciones en términos de sensibilidad, especificidad y disponibilidad. Objetivo: Evaluar y comparar la precisión diagnóstica de los distintos métodos utilizados para la detección de sífilis congénita, incluyendo pruebas serológicas, moleculares e histopatológicas. Metodología: Se llevó a cabo una revisión sistemática de la literatura en bases de datos como PubMed, Tripdatabase y BVS. Se incluyeron estudios observacionales, experimentales y cohortes que compararon diferentes métodos diagnósticos y reportaron sensibilidad, especificidad y otros indicadores de desempeño. La calidad metodológica de los estudios fue evaluada con la herramienta OPMER. Resultados: Se encontraron un total de 936 estudios, de los cuales se obtuvieron 26 articulos para la revisión. En total, se reportaron 20 métodos diagnósticos diferentes a lo largo de los 26 estudios, siendo los métodos serológicos de detección de anticuerpos la mayor parte del ellos. Discusión: Los métodos diagnósticos tradicionales como el VDRL y el RPR presentan limitaciones significativas en la detección temprana de sífilis congénita, particularmente en neonatos asintomáticos. Aunque las pruebas treponémicas como el Western Blot IgM y el ELISA ofrecen mayor sensibilidad y especificidad, su alto costo y disponibilidad restringida limitan su aplicación en entornos con escasos recursos. Conclusiones: La sífilis congénita sigue representando un desafío en el ámbito de la salud debido a la falta de métodos diagnósticos altamente precisos y accesibles. Los resultados de esta revisión sugieren la necesidad de actualizar las guías nacionales e internacionales para integrar pruebas con mayor sensibilidad y especificidad.InvestigadoresEstudiante

    Asociación de la depresión postparto con la administración de esquema de esteroides para maduración pulmonar

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    La salud mental de las mujeres durante el período perinatal se ve afectada por factores internos y externos, el embarazo trae alteraciones importantes en los niveles y función de los sistemas endocrinos clave, así como una influencia en la salud materna, estado de ánimo y comportamiento, además del desarrollo fetal e infantil. Objetivo principal: Evaluar la asociación entre la administración de esquema de maduración pulmonar administrado a pacientes gestantes de 28 a 34 sdg y la depresión postparto evaluada a las 4 semanas posterior a la administración de esteroide, con la escala de Edimburgo Metodología: Cohorte prospectiva. Se incluyeron 329 pacientes de las cuales 152 recibieron el esquema de maduración pulmonar y 177 fueron controles de un universo de pacientes que acudieron al Hospital Central Dr. Ignacio Morones para así poder hacer la comparación entre ambos grupos, se incluyeron embarazadas entre la semana 28 y 34 de gestación que acudieron al servicio de ginecología y obstetricia del Hospital Central Dr. Ignacio Morones Prieto, las cuales fueron candidatas a aplicación de esquema de maduración pulmonar, se tomaron sus datos personales, se les realizó una escala de control y 4 semanas después se les realizó videollamada para aplicarles la escala de Edimburgo. Las pacientes que obtuvieron más de 10 puntos se les diagnosticó depresión postparto y se enviaron a la consulta externa de psiquiatría. Se realizó prueba de concordancia intraobservador de la escala de Edimburgo con los primeros 10 pacientes. Análisis estadístico: El análisis se realizó con software R posit cloud Las variables categóricas se describieron en frecuencias y porcentajes y las variables continuas se les realizó prueba de Shapiro Wilk y todas tuvieron no normalidad, por lo cual se reportaron con Prueba de Wilcoxon, medianas y RIQ. La variable Depresión postparto se asoció con esteroide mediante una prueba de Chi cuadrada. Se considerará significativo un valor de p<0.5 Resultados: La administración de esquema de maduración pulmonar se relacionó con un aumento significativo de la mediana del puntaje de la Escala de depresión de Edimburgo z= 8.459, p<.001 en comparación con el grupo que no recibió esquema de maduración pulmonar z=6.530, p<.001. 3 Conclusión: Existe asociación entre la administración de esquema de maduración pulmonar y la depresión postparto.InvestigadoresEstudiante

    Proceso cuidado enfermero en paciente adulto mayor con hipotermia en el postoperatorio inmediato

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    Introducción: La hipotermia es definida como la disminución de la temperatura corporal inferior a 36°C, la sintomatología que presenta depende de la severidad en la que se encuentre y se clasifica como hipotermia leve, moderada y grave. Existen múltiples causas como el uso de anestésicos, la disminución del metabolismo, las condiciones fisiológicas del paciente y el ambiente físico de las salas quirúrgicas. El adulto mayor presenta un deterioro de las funciones orgánicas, lo que origina dificultad para que responda óptimamente ante cambios de temperatura. Es una complicación que está relacionada con el aumento de la morbilidad, el retraso de la recuperación quirúrgica. Objetivo: Desarrollar un Proceso Cuidado Enfermero (PCE) en el paciente adulto mayor con hipotermia con el uso de la taxonomía NANDA, NOC, NIC, que sirva como herramienta para el especialista en el postoperatorio inmediato. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica sistematizada de artículos científicos en navegadores institucionales. Se seleccionó al paciente que cumplía con las características, se realizó la valoración, se presentó a la directora de tesina y se procedió a desarrollar el proceso cuidado enfermero. Resultados: Mediante el análisis de la información de 41 artículos en español y 7 en inglés con una antigüedad menor a cinco años, se fundamentaron y establecieron los cuidados primordiales para la atención en el postoperatorio inmediato del adulto mayor con hipotermia, los cuales se presentan en el plan de cuidados. Conclusiones: El desarrollo del proceso cuidado enfermero mediante un caso clínico, permite al profesional de enfermería quirúrgico brindar un cuidado específico para abordar oportunamente las necesidades identificadas y prevenir complicaciones, a través del lenguaje universal de enfermería.Introduction: Hypothermia is defined as a decrease in body temperature below 36°C. The symptoms it presents depend on the severity of the condition and are classified as mild, moderate, and severe hypothermia. There are multiple causes such as the use of anesthetics, decreased metabolism, the patient's physiological conditions, and the physical environment of the surgical rooms. The elderly have a deterioration of organic functions, which causes difficulty in responding optimally to changes in temperature. It is a complication that is related to increased morbidity and delayed surgical recovery. Objective: To develop a Nursing Care Process (NCP) for the elderly patient with hypothermia using the NANDA, NOC, NIC taxonomy, which serves as a tool for the specialist in the immediate postoperative period. Methods: A systematic bibliographic review of scientific articles was carried out in institutional browsers. The patient who met the characteristics was selected, an assessment was performed, and the patient was presented to the dissertation director, and a care plan was developed. Results: By analyzing the information from 41 articles in Spanish and 7 in English that are less than five years old, the primary care requirements for immediate postoperative care of the elderly with hypothermia were established and substantiated. These are presented in the care plan. Conclusions: The development of the nursing care process through a clinical case allows the surgical nursing professional to provide specific care to promptly address the identified needs and prevent complications, through the universal language of nursing.OtrosInvestigadoresEstudiante

    Concordancia entre el índice de saturación de oxígeno con la puntuación del ultrasonido pulmonar en recién nacidos del Hospital Central “Dr. Ignacio Morones Prieto” que reciben ventilación mecánica asistida o CPAP para clasificar la gravedad de patologías respiratorias.

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    Antecedentes: La dificultad respiratoria es la principal causa de hospitalización en recién nacidos, con la etiología respiratoria como una de las causas más relevantes. En este contexto, la ecografía pulmonar ha ganado importancia en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades pulmonares neonatales, al ser un método no invasivo que ofrece imágenes en tiempo real, sin exponer al paciente a radiación. La puntuación obtenida a través de ultrasonido se ha relacionado significativamente con el estado de oxigenación y la predicción de fallo en la ventilación mecánica invasiva. El índice de saturación de oxígeno (OSI) se presenta como una alternativa menos invasiva para evaluar la oxigenación y la gravedad del paciente durante la asistencia respiratoria, al sustituir la presión de oxígeno (PaO2) por la saturación de oxígeno medida con oximetría de pulso (SO2), lo que reduce la necesidad de extracciones sanguíneas. Objetivo: Evaluar si existe concordancia entre el índice de saturación de oxígeno con la puntuación del ultrasonido pulmonar en recién nacidos del Hospital Central “Dr. Ignacio Morones Prieto” que reciben ventilación mecánica asistida o CPAP para clasificar la gravedad de patologías respiratorias Materiales y métodos: Se trata de un estudio observacional, analítico, prospectivo y transversal en donde se correlaciono el puntaje del ultrasonido pulmonar con el índice de saturación de oxígeno como método menos invasivo, para determinar y clasificar la gravedad de patologías respiratorias en Recién nacidos de Hospital central Dr. Ignacio Morones Prieto, quienes recibieron VM o CPAP. Se midieron variables maternas como edad materna, edad gestacional, control prenatal, comorbilidades, uso de esteroides prenatales. Variables del recién nacido como vía de nacimiento, tipo de reanimación neonatal, aplicación de surfactante, tipo de soporte ventilatorio. Resultados: Se incluyeron en el estudio 30 recién nacidos que ingresaron a sala de neonatología, con edad gestacional promedio de 33 semanas y peso al nacer promedio de 1742.5 gramos. Se realizó ultrasonido pulmonar, y medición del índice de saturación de oxígeno en las primeras 24 horas de vida, con una correlación positiva estadísticamente significativa entre ambos (Rho=0.76, IC95% 0.55 - 0.88, p < 0.001), donde el SDR fue la patología respiratoria con mayor prevalencia. A las 48 horas de vida, se realiza nuevamente puntuación de ultrasonido pulmonar y medición de OSI en recién nacidos que ameritaban alguna intervención, y que continuaban con2 soporte respiratorio con VM o CPAP, sin embargo, la correlación fue muy débil y negativa (Rho=- 0.023, IC95% -0.51 - 0.47, p=0.93). Conclusiones: Existe correlación positiva entre OSI y puntaje de ultrasonido pulmonar durante las primeras 24 horas de vida, lo que sugiere que ambos pueden ser una herramienta útil para evaluar la gravedad de las patologías respiratorias en neonatos y realizar una intervención temprana que podría cambiar el pronóstico de la enfermedadInvestigadoresEstudiante

    Efectos de fármacos vasopresores al metabolismo del paciente en estado de choque

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    La presente tesina con título: Efectos de fármacos vasopresores al metabolismo del paciente en estado de choque, un contexto crítico donde la comprensión de estas interacciones es crucial para optimizar los cuidados de enfermería. El objetivo general fue describir estos efectos a través de una revisión bibliográfica integrativa, con fuentes disponibles en diversas bases de datos científicas, como PUBMED, Google Académico, SciELO y Science Direct. La búsqueda inicial arrojó un total de 50 artículos relevantes, los cuales fueron analizados detalladamente. Se aplicaron criterios de inclusión y exclusión rigurosos para garantizar la calidad de los estudios seleccionados. Los resultados de esta revisión destacan que más de la mitad de los artículos revisados sugieren la existencia de alteraciones metabólicas significativas asociadas al uso de vasopresores en pacientes en estado de choque. Estas alteraciones incluyen variaciones en el metabolismo de carbohidratos, lípidos y proteínas, así como un impacto en la perfusión tisular y el balance energético, lo que resalta la complejidad de estas intervenciones farmacológicas. Entre los efectos más destacados, se identificaron fenómenos como la hiperglucemia inducida por estrés, alteraciones en el metabolismo lipídico y un aumento en la producción de lactato, reflejando la hipoperfusión y el estrés metabólico. Conclusiones: Estos hallazgos resaltan la necesidad de un enfoque integral por parte del personal de enfermería, que incluya la monitorización continua de los parámetros bioquímicos y metabólicos, la evaluación del estado nutricional y la atención a los signos de complicaciones asociadas a la administración de estos fármacos. La revisión sistemática de la literatura demuestra que los vasopresores, aunque esenciales en la gestión del choque, pueden provocar efectos metabólicos adversos que requieren atención especializada. Los resultados subrayan la relevancia de que el personal de enfermería se mantenga actualizado respecto a los cambios metabólicos asociados a estos fármacos, lo que puede influir en el manejo y las intervenciones clínicas.BibliotecólogosMedios de comunicaciónOtrosInvestigadoresProveedores de ayuda financiera para estudiantesEstudiantesEducadore

    Bloqueo laparoscópico de plano transverso del abdomen versus guiado por ultrasonido para el manejo de complicaciones quirúrgicas y estancia hospitalaria, en pacientes de colecistectomía laparoscópica. ECCA piloto

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    La colecistectomía laparoscópica ha desplazado a la abierta debido a su seguridad y eficacia. El dolor postoperatorio intenso es frecuente, especialmente en las primeras 24 horas, habitualmente se controla con opioides. El uso de estos fármacos puede generar efectos secundarios como náusea y vómito, lo que prolonga la estancia hospitalaria. El bloqueo del plano transverso del abdomen (TAP) actúa sobre los nervios miocutáneos del compartimento muscular abdominal anterior y la región parietal, aliviando el dolor en el sitio de la incisión y reduciendo la necesidad de opioides en el postoperatorio. El bloqueo laparoscópico del plano transverso (BLPTA) permite una aplicación más rápida y sin necesidad de equipo de ultrasonido. Objetivo principal: Comparar la frecuencia de complicaciones quirúrgicas y estancia hospitalaria en el Bloqueo TAP laparoscópico versus guiado por ultrasonido, en colecistectomía laparoscópica. Sujetos y Metodología: Se incluyeron 60 sujetos que cumplieron con los criterios de selección. La población de pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica se dividió en dos grupos: aquellos que recibieron bloqueo TAP guiado por ultrasonido (BUPTA) (n=30) y los que recibieron BLPTA (n=30). Se llevó a cabo un ensayo clínico controlado aleatorizado ciego simple, aprobado por el comité de ética e investigación. Se incluyen pacientes mayores de edad que aceptaron participar mediante la firma de un consentimiento informado, programados para colecistectomía laparoscópica. Se realizó un análisis descriptivo y bivariado entre los grupos BUPTA y BLPTA, comparándose la presencia de complicaciones quirúrgicas. Resultados: Estudio clínico controlado aleatorizado, doble ciego. 60 pacientes fueron sometidos a colecistectomía laparoscópica, se dividieron en dos grupos: bloqueo TAP guiado por ultrasonido (BUPTA) (n=30) y por laparoscopia BLPTA (n=30). Se realizó análisis descriptivo y bivariado entre los grupos BUPTA y BLPTA, comparándose la presencia de complicaciones quirúrgicas. Resultados: La edad promedio fue de 31 años, 80% mujeres. El IMC promedio de 27.2, sin diferencias significativas entre los grupos. La comorbilidad más frecuente fue la hipertensión arterial sistémica (10%). El tiempo quirúrgico promedio fue de 120 minutos. El grupo de BUPTA presentó una mediana de tiempo mayor (125 min vs 118min), en comparación con el grupo BLPTA (p=0.018). No se observaron complicaciones en ninguno de los grupos. Al evaluar el dolor postoperatorio a las 12 horas, se presentó una tendencia clínica significativa (1 punto) en el grupo BUPTA ya que presentó un valor máximo de dolor mayor en ENA, en comparación con el grupo BLPTA (6 vs 5). Ambos grupos mostraron el mismo rango de días de hospitalización (2 a 4 días), sin diferencias estadísticas. Conclusiones: No se registraron complicaciones quirúrgicas en ninguno de los grupos. El grupo BUPTA presentó un valor máximo de dolor postoperatorio mayor. El tiempo quirúrgico fue menor en el grupo BLPTA. En cuanto a la estancia hospitalaria, ambos grupos mostraron el mismo rango de días de hospitalización.InvestigadoresEstudiante

    Diseño y arte de la complejidad

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    El capítulo seis aborda el análisis de los sistemas complejos adaptativos y su relación con la realidad virtual, la cual ofrece una perspectiva innovadora sobre cómo los entornos arquitectónicos digitales pueden evolucionar en función de las interacciones y necesidades de los usuarios. Los sistemas complejos adaptativos, caracterizados por la autoorganización, la adaptación, la no linealidad y la emergencia, tienen paralelismos claros en la realidad virtual, donde la interacción entre múltiples agentes (usuarios, avatares e inteligencias artificiales) genera dinámicas emergentes que no pueden preverse completamente. La realidad virtual, en su aplicación a la arquitectura, permite que los usuarios experimenten y exploren entornos tridimensionales que no solo reflejan diseños, sino que se transforman según las interacciones sociales y espaciales de sus habitantes. Estos espacios digitales no son estáticos, sino que cambian con el tiempo en respuesta a las acciones y comportamientos de los usuarios

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