Autonomous University of San Luis Potosí
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Infecciones en el paciente adulto pos trasplante renal y su asociación con pérdida de injerto
No full textEl trasplante renal es el tratamiento de elección para pacientes con
enfermedad renal crónica avanzada, pero su éxito puede verse
comprometido por infecciones posoperatorias que aumentan el riesgo
de pérdida del injerto. El objetivo fue determinar la prevalencia de
infecciones en el paciente adulto post trasplante renal y su asociación
con pérdida de injerto. Se realizo estudio observacional, analítico,
longitudinal y retrospectivo llevado a cabo en 164 pacientes con
trasplante renal de donador vivo durante el periodo 2018-2023. Se
incluyeron datos demográficos, clínicos y de infecciones registradas en
el primer año postrasplante. Para el análisis de datos empleo
estadísticos descriptivos y comparativos de las variables según la
presencia de pérdida de injerto, se utilizaron pruebas X² de Pearson y
U de Mann-Whitney. Además, se aplicaron modelos de regresión
logística para estimar la razón de momios y su intervalo de confianza
(IC95%). La prevalencia de infecciones en pacientes adultos
postrasplante renal fue del 23.8%, siendo la infección de vías urinarias
la más común (16.5%), seguida por infecciones respiratorias (7.3%). La
pérdida de injerto se observó en el 7.3% de los pacientes y se asoció
significativamente con la presencia de infección (58.3% en pacientes
con pérdida vs. 21.1% sin pérdida, p=0.003; OR=5.3, IC95% 1.6, 17.7).
Las infecciones de vías respiratorias (p<0.001) fue las más
relacionadas con pérdida de injerto. La mortalidad por choque séptico
fue del 1.2%, siendo más frecuente en pacientes con pérdida de injerto
(16.7%, p<0.001). Así mismo el 40% de pacientes que presentaron
aislamiento de microorganismos por antibiograma, no se dirigió por
antibiótico “in vitro” sugerido. Se concluyo que las infecciones,
especialmente las de vías respiratorias y del torrente sanguíneo, están
asociadas con la pérdida del injerto renal. Se destaca la baja frecuencia
de tratamiento antibiótico dirigido por antibiograma, lo que sugiere la
necesidad de implementar estrategias para optimizar el manejo
antimicrobiano en pacientes postrasplante.InvestigadoresEstudiante
Sobre la condición de la mujer contemporánea, el sesgo de sexo y la homofilia en las jerarquías profesionales
Get PDFEl presente trabajo aborda la participación femenina en espacios profesionales y académicos con un enfoque interdisciplinario: recurre al análisis socioeconómico, implementando herramientas matemáticas y de programación (numéricas), particularmente el uso de sistemas dinámicos y del lenguaje de programación Python. Con base en la revisión teórica de las condiciones estructurales y culturales que moldean la trayectoria laboral de las mujeres, se propone extender el modelo matemático de Clifton et al. (2019), incorporando una nueva variable c, denominada “condición”. Esta variable permite capturar el efecto de factores internos y externos que influyen en la autoexclusión femenina en contextos competitivos. A través de simulaciones que se alimentan de datos reales en áreas como Enfermería, Ingeniería, Física y Matemáticas, entre otras, se analizan escenarios que se crean a partir de diferentes combinaciones de los parámetros: sesgo, homofilia y condición. Los resultados muestran que, incluso en ausencia de sesgo explícito o con políticas de promoción favorables, la condición actúa de forma que limita la movilidad ascendente de las mujeres. Asimismo, se destaca que los efectos de las políticas públicas no son inmediatos, por lo que su evaluación debe orientarse a corto y a largo plazo. Finalmente, se hace énfasis en la utilidad del enfoque dinámico propuesto para el diseño de intervenciones sensibles al contexto y más efectivas en la reducción de brechas de sexo.AdministradoresGrupos de la comunidadConsejerosBibliotecólogosMedios de comunicaciónOtrosPadres y familiasAutoridades que crean políticasInvestigadoresPersonal de apoyo escolarEstudiantesEducadore
Evaluación de la velocidad de crecimiento del recién nacido prematuro con aporte de nutrición parenteral estandarizada versus nutrición parenteral personalizada
Get PDFGracias a los avances en cuidados intensivos neonatales, más del 90% de los prematuros
sobreviven el período neonatal, por lo que la nutrición se ha convertido en un determinante
clave para sus resultados de salud futuros. La nutrición parenteral total (NPT) es una
intervención nutricional especializada que se infunde a través de una vía venosa central cuando
no se pueden satisfacer los requerimientos nutricionales de forma enteral debido a la inmadurez
intestinal transitoria con la que cursan los recién nacidos prematuros.
Durante muchos años, la nutrición parenteral personalizada ha sido piedra angular del
tratamiento nutricional del recién nacido pretérmino, sin embargo su preparación es compleja y
conlleva riesgos.
En los ultimos años, la administración de nutriciones parenterales estandarizadas ha ido a la
alza en las unidades de cuidados intensivos neonatales alrededor del mundo, encontrando
multiples ventajas, destacando disminución de costos, minimización de errores durante la
administración y estabilidad de la mezcla.
Objetivo principal: Valorar el crecimiento postnatal de los recién nacidos pretérmino que
recibieron nutrición parenteral desde agosto del 2021 hasta abril del 2024.
Diseño de estudio: Observacional, analítico, comparativo y retrospectivo.
Cálculo del tamaño de la muestra y análisis estadístico: Se realizó un modelo de regresión
lineal para evaluar las variables predictoras de velocidad de crecimiento, el tamaño de la
muestra fue de 131 recién nacidos prematuros. En el análisis descriptivo, las variables continuas
se expresan como promedio y su desviación estándar o medianas con sus rangos
intercuartílicos de acuerdo con la normalidad de los datos (Q-Q plot y Kolmogorov Smirnov); las
variables categóricas se expresan como porcentajes. Para la comparación de la velocidad de
crecimiento, las variables continuas se analizaron con t de Student o U de Mann-Whitney, de
acuerdo con la distribución de los datos y para las variables categóricas Chi cuadrada o prueba
exacta de Fisher.
Factibilidad:
En el Hospital Regional de Alta Especialidad “Dr. Ignacio Morones Prieto” se reciben 2000
nacidos vivos anualmente, de los cuales, ingresaron 489 pacientes a la Unidad de Cuidados
Intensivos Neonatales, y de estos, 239 pacientes recibieron nutrición parenteral.InvestigadoresEstudiante
Frecuencia de dislipidemia en una unidad de primer nivel de atención
No full textLa dislipidemia, definida como una alteración en los niveles de
lípidos sanguíneos, es un problema de salud pública asociado a enfermedades
cardiovasculares, una causa de mortalidad mundial. En México, afecta a un 48% de
la población adulta, con prevalencias significativas de colesterol HDL bajo y
hipertrigliceridemia. OBJETIVO GENERAL: Determinar la frecuencia de
dislipidemia, en la Unidad de Medicina Familiar N°47 del IMSS San Luis Potosí,
durante el año 2022. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio observacional,
descriptivo, retrospectivo y transversal, en el que se analizaron 276 expedientes
clínicos seleccionados aleatoriamente. Se incluyeron variables sociodemográficas,
comorbilidades y parámetros lipídicos (colesterol total, LDL, HDL y triglicéridos). Los
datos se analizaron con SPSS versión 27, garantizando confidencialidad mediante
códigos únicos asignados a los expedientes. RESULTADOS: La frecuencia de
dislipidemia fue del 70%, siendo la hipertrigliceridemia la alteración más común
(64.7%), seguida de alteraciones en el HDLc (52.7%) hipercolesterolemia (20%) y
dislipidemias mixtas (14.6%). Se encontraron diferencias significativas en la
prevalencia de dislipidemias mixtas entre mujeres (17.8%) y hombres (9.3%,
p=0.045). Además, se identificó una elevada coexistencia de dislipidemias con
diabetes mellitus tipo 2, con niveles elevados de glucosa y hemoglobina glucosilada.
CONCLUSIONES: La alta prevalencia de dislipidemias, particularmente de
dislipidemias mixtas, evidencia la necesidad de fortalecer los programas de
detección temprana y manejo integral en el primer nivel de atención. Estos hallazgos
subrayan la relevancia de intervenciones preventivas y terapéuticas personalizadas
para reducir el impacto de las enfermedades cardiovasculares en la población.InvestigadoresEstudiante
Relación del uso de torniquete neumático con los niveles de Creatina-Fosfocinasa y Proteína C-Reactiva en la Artroplastia Total de Rodilla Primaria
Get PDFObjetivo: Describir la relación del uso de torniquete neumático con los niveles de
Creatina-Fosfocinasa y Proteína C-Reactiva en la Artroplastia Total de Rodilla
Primaria. Sujetos y métodos: Se efectuó un estudio observacional, analítico de tipo
cohorte prospectiva con pacientes que fueron intervenidos con una artroplastía total
de rodilla unilateral con aplicación de torniquete neumático, bajo anestesia regional en
el HGZ #2 IMSS, SLP. Se obtuvieron las determinaciones séricas de proteína C
reactiva y Creatina-Fosfocinasa prequirúrgica y a las 24 horas posteriores al
procedimiento.
Resultados: Se incluyeron 35 pacientes con una edad promedio de 64 ± 8.3 años. El
tiempo de isquemia tuvo una mediana de 107 min (rango: 94 a 124 min). La mediana
basal prequirúrgica de proteína C reactiva y Creatina-Fosfocinasa fueron de 0.189
mg/dL (rango: 0.112 a 0.289 U/L) y 62 U/L (rango: 56 a 66 U/L), respectivamente.
Todos los pacientes presentaron incremento de la Creatina-Fosfocinasa a las 24 horas
(p<0.001), dando una mediana de tal parámetro de 177 U/L (rango: 145 a 205 UI/L).
Con excepción de un solo caso en el que se redujo, todos los demás casos presentaron
incremento de la proteína C reactiva (p<0.001), dando una mediana de tal parámetro
de2.54 mg/dL (rango: 1.77 a 4.62 mg/dL). No hubo correlación entre los analitos, ni de
estos con la duración de la cirugía, sangrado o tiempo de isquemia.
Conclusiones: Los pacientes sometidos a artroplastia total de rodilla bajo torniquete
neumático presentaron elevación de analitos relacionados a la inflamación, tales como
la proteína C reactiva y Creatina-Fosfocinasa, situación congruente con lo reportado
en estudios similares de menor escala.InvestigadoresEstudiante
Propuesta de intervención de enfermería con enfoque de cuidado humanizado para pacientes sometidos a hemodiálisis ambulatoria, bajo la perspectiva del resultado NOC: Satisfacción usuario/paciente
Get PDFIntroducción: Cuidar es una acción que trasciende más allá de la enfermedad; es un acto humano de bondad entre la enfermera y el usuario que debe ser provisto de manera holística1. El paciente sometido a hemodiálisis precisa cuidados de esta índole; sin embargo, se ha demostrado que la constante introducción de tecnologías a este tipo de terapias ha traído de manifiesto la deshumanización, situación que define el actuar para proponer intervenciones de enfermería con enfoque de cuidado humanizado. Objetivo: Desarrollar una propuesta de intervención de enfermería con enfoque de cuidado humanizado para pacientes sometidos a hemodiálisis ambulatoria bajo la perspectiva del resultado NOC satisfacción usuario/paciente. Métodos: Se desarrolló una revisión bibliográfica respaldada por la consulta de fuentes de información, la selección de las mismas se realizó mediante el empleo de criterios de inclusión y exclusión; dentro de los primeros se consideraron: publicaciones con antigüedad no mayor a 5 años y/o que aborden la temática descrita y de diferentes tipos (revisiones bibliográficas, artículos de investigación, tesis); artículos indexados con disponibilidad de resumen, resultados y conclusiones. Se excluyeron publicaciones con antigüedad mayor a la mencionada o con dificultad para acceder al texto. Se utilizaron los términos de búsqueda descriptores de ciencias de la salud (DeCs): asistencia de enfermería, humanización de la atención, diálisis renal, usuario/paciente, deshumanización. Se seleccionaron publicaciones de diversas bases de datos como N de enfermería, Scielo, Pubmed, Emfermagem, etc. Se utilizó el método de análisis-síntesis en los hallazgos referentes al objeto de estudio. Se consultaron 78 artículos de los cuales se seleccionaron 50 tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión para disminuir el sesgo. Implicaciones para la práctica: Existe evidencia de implementación de estrategias de humanización en España que han demostrado que el usuario aumentó su grado de satisfacción de manera significativa2, con ello la práctica enfermera se beneficia a través de la construcción y/o reforzamiento de la relación humana entre el proveedor y el sujeto de cuidado, dicha intervención se basa en la teoría de Watson, la cual ofrece el sustento teórico para la implementación de la misma3. Limitantes: Dentro de las principales limitantes se destacan la dificultad que supuso acceder al modelo de intervenciones propuestas en España, el cual se mencionó anteriormente, así como la complejidad para integrar las dimensiones de la teoría de Watson con los indicadores del resultado NOC seleccionado, aunado a ello no existen estudios que demuestren evidencia de la humanización del cuidado de enfermería en hemodiálisis, los existentes se centran en la medición de la satisfacción del usuario respecto a medidas humanitarias sin previamente haber implantado estrategias que fomenten dicha cuestión. Conclusiones: La implementación de medidas de humanización garantiza la satisfacción del usuario4, además que redirige a la profesión hacia la esencia humana del cuidado; por lo que, la medición de esta a través del resultado NOC: satisfacción usuario/paciente5, podría representar una herramienta útil en aras de evaluar la efectividad de las actividades antes mencionadas.Introduction: Caring is an action that transcends beyond the disease; It is a human act of kindness between the nurse and the client that must be provided holistically1. The patient undergoing hemodialysis requires care of this nature; However, it has been shown that the constant introduction of technologies to this type of therapies has brought dehumanization to light, a situation that defines the action to propose nursing interventions with a humanized care approach. Objective: Develop a nursing intervention proposal with a humanized care approach for patients undergoing outpatient hemodialysis from the perspective of the NOC result user/patient satisfaction. Methods: A bibliographic review was developed supported by the consultation of information sources, their selection was carried out through the use of inclusion and exclusion criteria; Among the first were considered: publications no older than 5 years and that address the described topic and of different types (bibliographic reviews, research articles, theses); indexed articles with availability of abstract, results and conclusions. Publications older than mentioned or with difficulty accessing the text were excluded. The search terms health science descriptors (DeCs) were used: nursing care, humanization of care, renal dialysis, user/patient, dehumanization. Publications were selected from various databases such as N de Nursing, Scielo, Pubmed, Emfermagem, etc. The analysis-synthesis method was used in the findings related to the object of study. 78 articles were consulted, of which 50 were selected after applying the inclusion and exclusion criteria to reduce bias. Implications for practice: There is evidence of the implementation of humanization strategies in Spain that have shown that the user increased their degree of satisfaction significantly2, thus nursing practice benefits through the construction and/or reinforcement of the human relationship between the provider and the subject of care, said intervention is based on Watson's theory, which offers the theoretical support for its implementation3. Limitations: Among the main limitations, the difficulty of accessing the model of interventions proposed in Spain, which was mentioned above, stands out, as well as the complexity of integrating the dimensions of Watson's theory with the indicators of the selected NOC result, together To this end, there are no studies that demonstrate evidence of the humanization of nursing care in hemodialysis; the existing ones focus on measuring user satisfaction regarding humanitarian measures without having previously implemented strategies that promote this issue. Conclusions: The implementation of humanization measures guarantees user satisfaction4, and also redirects the profession towards the human essence of care; Therefore, the measurement of said satisfaction through the NOC result: user/patient satisfaction5, could represent a useful tool in order to evaluate the effectiveness of the aforementioned activities.Beca CONAHCY
Nanoestructuras de compuestos de bismuto e hidróxido doble laminar y su aplicación en la eliminación de tetraciclina del agua vía fotocatálisis y adsorción
Get PDFLa tetraciclina (TC) es un antibiótico de uso humano y veterinario, detectado en diversos cuerpos de agua. En este trabajo se sintetizaron, vía hidrotermal, novedosas nanoestructuras (NEs) bifuncionales constituidas por óxidos de bismuto (Bi2WO6 o BiVO4) y un hidróxido doble laminar (HDL) de Mg/Al-CO3, con relaciones Bi2WO6 o BiVO4(BVO)/HDL de 2:1, 1:1 y 1:2. Estas NEs se evaluaron en la eliminación de TC mediante fotocatálisis y adsorción. Las NEs presentaron estructura meso/macroporosa, fotoactividad bajo luz visible, y puntos isoeléctricos entre pH de 7.62 y 10.85. La NE con relación 2:1 (2BVO/HDL) mostró la mayor actividad, degradando 80% de TC (k1= 9.95×10-2 1/min) en 45 min bajo irradiación LED (condiciones: TC 15 mg/L, pH 5 y dosis 50/100 mg/mL). Los estudios de captura de especies indicaron que los huecos y los radicales superóxidos fueron las principales especies reactivas, lo que concordó con el mecanismo de transferencia de cargas postulado. La eficiencia de 2BVO/HDL disminuyó únicamente 2% después de cinco ciclos de reúso fotocatalíticos. Los estudios de adsorción de TC sobre 2BVO/HDL mostraron que el incremento del pH de 4 a 7 y de la fuerza iónica (FI) de 0.01 a 0.5 N mejoró la capacidad de adsorción. Este efecto se atribuyó a las atracciones electrostáticas entre la NE y la TC, confirmadas mediante experimentos de potencial Zeta. La máxima capacidad de adsorción fue de 84 mg/g a pH 5, FI 0.01 N y 25 °C. Las NEs de óxidos de bismuto/HDL representan una alternativa viable para la remoción de contaminantes emergentes.Tetracycline (TC), an antibiotic used in humans and animals, has been detected in surface water. In this study, novel bifunctional nanostructures (NEs) were synthesized via a hydrothermal route using bismuth oxides (Bi2WO6 or BiVO4) and Mg/Al-CO3 layered double hydroxide (LDH) in Bi2WO6 or BiVO4(BVO)/LDH ratios of 2:1, 1:1, and 1:2. These NEs, featuring meso/macroporous structures, visible-light photoactivity, and isoelectric points from pH 7.62 to 10.85. They were tested for photocatalytic and adsorptive removal of TC. The NE with a 2:1 ratio (2BVO/HDL) showed the highest activity, degrading 80% of TC (k1 = 9.95×10-2 1/min) after 45 min under LED irradiation (suitable conditions: 15 mg/L TC, pH 5, 50/100 mg/mL dosage). Scavenger studies indicated that holes and superoxide radicals were the main reactive species, which is consistent with the proposed charge transfer mechanism. The efficiency of 2BVO/HDL decreased 2% after five photocatalytic reuse cycles. Adsorption studies of TC on 2BVO/HDL revealed that increasing the pH from 4 to 7 and raising the ionic strength (IS) from 0.01 to 0.5 N enhanced the adsorption capacity. This enhancement was attributed to electrostatic attractions between the NE and TC molecules, confirmed by Zeta potential measurements. Notably, the maximum adsorption capacity was 84 mg/g at pH 5, 0.01 N IS, and 25 °C. The NEs composed of bismuth oxides/HDL represent a viable alternative for removing emerging contaminants.InvestigadoresEstudiante
Impacto de una intervención educativa en el nivel de conocimiento y prácticas de lactancia materna exclusiva en puérperas.
No full textINTRODUCCIÓN: Según la Organización Mundial de la Salud, la Lactancia Materna es una de las formas más eficaces
de garantizar la salud y la supervivencia de los niños. Lamentablemente, casi dos de cada tres menores de 1 año no son
amamantados exclusivamente durante los 6 meses que se recomiendan, proporción que no ha mejorado en dos
décadas. De acuerdo a la evidencia actual, entre los factores asociados a la adherencia a la LM, se destacan las
estrategias educativas durante el control prenatal, el apoyo de los profesionales de la salud y el fortalecimiento de la red
de apoyo para promover la misma, especialmente entre las madres de bajos recursos. OBJETIVO: Evaluar el impacto
de una intervención educativa en el nivel de conocimiento y prácticas de lactancia materna exclusiva en puérperas.
MATERIAL Y METODOS: Estudio longitudinal, prospectivo, cuasi experimental, de investigación acción que evaluó el
impacto de una intervención educativa en el nivel de conocimiento y prácticas de lactancia materna exclusiva en
puérperas hospitalizadas en noviembre 2024 en el Hospital General de Zona 6 (HGZ6), previo consentimiento informado
con un instrumento validado con K 0.7. Los datos se analizaron con el paquete IBM statistic v26 con medidas de
tendencia central y aplicación de T de student para muestras relacionadas para medir el impacto de la intervención. Se
realizo de febrero a noviembre del 2024, después de la aprobación por el CLIS y CEI. RESULTADOS: Se puede observar
que 59% (13) de las personas que participaron mostraron un impacto positivo X= 35.9 posterior a la intervención.
CONCLUSIONES: El impacto de una intervención educativa en el nivel de conocimiento y prácticas de lactancia
materna exclusiva en puérperas es positivo, ya que eleva el nivel de información previo y favorece el aprendizaje
significativo de las personas. RECURSOS E INFRAESTRUCTURA: Financiamiento por investigadores. No requiere de
financiamiento externo. EXPERIENCIA DEL GRUPO: Investigador Principal: Médico residente becario en la Unidad de
Medicina Familiar No 3, Cd. Valles, San Luis Potosí. Asesor metodológico: Medico Familiar Coordinador Clínico de
Educación e Investigación en Salud del HGZ 6 en SLP. Asesor clínico: Médico familiar adscrito al servicio de urgencias
del HGZ 6. Asesor estadístico: Subjefe de educación en enfermería con experiencia en investigación educativa y
humanidadesInvestigadoresEstudiante
Detección de carga bacteriana en herida quirúrgica medido por fluorescencia bacteriana como predictor de infección de sitio quirúrgico
No full textLas infecciones de sitio quirúrgico constituyen una de las principales causas
de morbilidad y mortalidad en pacientes hospitalizados, representando
aproximadamente el 20% de todas las infecciones asociadas a la atención
sanitaria. Entre estas, las infecciones posteriores a distintos procedimientos
quirúrgicos, especialmente en intervenciones intraabdominales (por
ejemplo, apendicitis aguda) y los procedimientos ortopédicos son
particularmente relevantes. La detección de dichas infecciones mediante
técnicas de fluorescencia bacteriana permite una identificación temprana de
la carga microbiana, optimizando el manejo clínico y contribuyendo a la
reducción de las complicaciones postoperatorias, los costos asociados y la
duración de la estancia hospitalaria.InvestigadoresEstudiante
Evaluación de la microfiltración de resinas sometidas a una dieta ácida
No full textIntroducción: Las resinas compuestas son ampliamente utilizadas en odontología
restauradora debido a su combinación de resistencia mecánica y estética. Sin
embargo, su desempeño clínico puede verse comprometido en entornos ácidos,
donde la microfiltración afecta su longevidad. Este estudio evalúa el comportamiento
de tres resinas con diferente composición (FORMA, PALFIQUE LX5 e IPS Empress
Direct) cuando se exponen a una dieta ácida, analizando su resistencia a la
microfiltración.
Objetivo: Evaluar el impacto de la exposición a una dieta ácida en la microfiltración
de diferentes resinas compuestas utilizadas en restauraciones dentales en
premolares, con el propósito de determinar cuál ofrece mayor resistencia en estas
condiciones adversas.
Metodología: Se realizó un estudio experimental y comparativo en el que
premolares restaurados con las tres resinas fueron sumergidos en soluciones ácidas
durante 40 días, simulando condiciones de una dieta ácida. Se analizaron los niveles
de microfiltración mediante pruebas de penetración de azul de metileno, luego se
cortaron a la mitad y se observó en un estereoscopio de Leica EZ4 HD para evaluar
el nivel de penetración del colorante, y exponiendo que resina resiste más a
ambientes ácidos.
Resultados: Los resultados mostraron que FORMA presentó menor microfiltración,
seguida de PALFIQUE LX5, mientras que IPS Empress Direct exhibió mayor
filtración marginal. Estos hallazgos sugieren que la composición y la cantidad de
carga inorgánica influyen en la resistencia de las resinas a medios ácidos.
Conclusión: FORMA demostró mayor resistencia a la microfiltración mientras que
IPS Empress Direct presentó mayor susceptibilidad al medio ácido. Estos resultados
pueden ser determinantes en la elección del material restaurador para pacientes con
una dieta rica en ácidos, contribuyendo a la mejora de la longevidad de las
restauraciones dentales.Beca CONAHCYTInvestigadoresEstudiante