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Complicaciones de la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica
No full textLa colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es uno de los procedimientos de mayor utilidad en el abordaje de enfermedades del sistema hepatobiliar y pancreático; a pesar de ser considerada una técnica no invasiva, se han reportado casos de complicaciones, las cuales varían de acuerdo con el tipo de presentación y factores de riesgo asociados, siendo la pancreatitis posCPRE (PEP) la más común. Esto obliga a que el personal médico aprenda a identificarlas precozmente con el fin de minimizar su morbimortalidad. El presente artículo busca enfatizar en las complicaciones más prevalentes de la CPRE, describiendo sus formas de presentación clínica y manejo médico. Se realizó una revisión sistemática de la literatura extraída de bases de datos multidisciplinarias, como Elsevier, PubMed, Google Scholar, la cual incluyó principalmente artículos de revisión y guías de manejo desde junio de 2010 hasta diciembre de 2023, utilizando operadores de búsqueda y términos MeSH para la obtención de la información. Es indispensable abordar la CPRE desde un enfoque integral, conocer la técnica, las indicaciones, factores de riesgo asociados al paciente y el abordaje de forma sindrómica de cada tipo de complicación, pues esto le permite al médico llenarse de razones clínicas para un adecuado tratamiento, basado en conductas soportadas por la evidencia, con el fin de reducir la estancia hospitalaria y mejorar la calidad de vida de los pacientes sometidos al procedimiento
Competitive Intelligence: A business tool for the hotel sector in strategic decision-making (2022-2024).
No full textEl propósito fundamental es analizar y evaluar qué tan útiles son las herramientas y los resultados de la inteligencia competitiva (IC) al tomar decisiones importantes en el sector hotelero, teniendo como ejemplo una parte del sector hotelero de la ciudad de Cartagena de Indias, Bolívar, conocida por su fuerte competencia turística. La idea es mostrar cómo la IC, al transformar datos en ideas prácticas, se convierte en algo esencial para que las empresas sigan creciendo y manteniéndose en el tiempo.The fundamental purpose is to analyze and evaluate the usefulness of competitive intelligence (CI) tools and results when making important decisions in the hotel sector, using as an example the hotel sector in the city of Cartagena de Indias, Bolívar, known for its strong tourism competition. The idea is to show how CI, by transforming data into practical insights, becomes essential for companies to continue growing and sustaining their position over time.Lista de Tablas 3
Lista de Figuras 4
Resumen 5
Abstract 7
Decisiones estratégicas, aspecto clave en el crecimiento organizacional. 9
Argumentación desde la Inteligencia Competitiva 10
Metodologías de Inteligencia Competitiva y Vigilancia Tecnológica para la toma de decisiones estratégicas en el sector hotelero. 12
Resultados estratégicos derivados del análisis de datos abiertos en el sector hotelero. 31
Conclusiones 34
Referencias 36
Anexo A. Lista de chequeo, experiencia del cliente de turismo en Cartagena de Indias. 41Especializació
Critical evaluation of the use of the composite reaction modulus (composite k) in the design of rigid pavements: structural and functional implications according to the AASHTO guide and the NCHRP 1-30 project
No full textEste trabajo realiza el análisis crítico del uso del módulo de reacción compuesto (k compuesto) en el diseño de pavimentos rígidos, parámetro adoptado por la Guía AASHTO 1993 para representar la rigidez de la subrasante y la subbase en un único valor. El propósito central es evaluar si este valor refleja de manera adecuada el comportamiento real del sistema de soporte y si su utilización afecta la precisión del espesor de la losa. La investigación se desarrolló mediante un enfoque cualitativo basado en revisión documental de normas, literatura técnica e investigaciones especializadas, incluyendo la AASHTO 1993, su Suplemento de 1998 y las conclusiones del proyecto NCHRP 1-30. También se elaboró un análisis conceptual que compara espesores estimados con valores tradicionales de k y con valores realistas derivados del módulo resiliente de la subrasante.
Los resultados indican que el método AASHTO 1993 es altamente sensible al valor de k: cuando se utiliza el k compuesto se obtienen espesores menores, mientras que al emplear valores realistas asociados solamente a la subrasante el espesor aumenta de forma significativa. Estos hallazgos evidencian que el k compuesto no describe adecuadamente la rigidez del soporte reforzando la conveniencia de adoptar métodos mecanicista–empíricos para lograr diseños más coherentes al comportamiento del pavimento.This paper critically analyzes the use of the composite subgrade reaction modulus (composite k) in rigid pavement design, a parameter adopted by the 1993 AASHTO Guide to represent the stiffness of the subgrade and subbase in a single value. The central purpose is to evaluate whether this value adequately reflects the actual behavior of the support system and whether its use affects the accuracy of the slab thickness. The research was conducted using a qualitative approach based on a review of standards, technical literature, and specialized research, including the 1993 AASHTO Guide, its 1998 Supplement, and the conclusions of the NCHRP 1-30 project. A conceptual analysis was also developed comparing thicknesses estimated with traditional k values and with realistic values derived from the resilient modulus of the subgrade.
The results indicate that the 1993 AASHTO method is extremely sensitive to the k value: when the composite k value is used, thinner thicknesses are obtained, while using realistic values associated only with the subgrade significantly increases the thickness. These findings demonstrate that the composite k does not adequately describe the stiffness of the support, reinforcing the advisability of adopting mechanistic-empirical methods to achieve designs more consistent with the behavior of the pavement.Tabla de Contenido
RESUMEN 1
1 INTRODUCCIÓN 3
1.1 Planteamiento del problema 4
1.1.1 Pregunta de investigación 6
1.2 Justificación 6
1.3 Objetivos 8
1.4 Presentación del documento 10
2 ANTECEDENTES Y ESTADO DEL ARTE 12
2.1 Antecedentes 12
2.2 Estado del arte 14
3 MARCO DE REFERENCIA 16
3.1 Marco conceptual 16
3.1.1 Pavimento rígido 16
3.1.2 Subrasante y subbase 17
3.1.3 Módulo de reacción (k) y módulo de reacción compuesto (k compuesto) 17
3.1.4 Pérdida de soporte (LS) 18
3.1.5 Coeficiente de drenaje (Cd) 18
3.1.6 Coeficiente de transferencia de carga (J) 18
3.1.7 Enfoque empírico y enfoque mecanicista-empírico 19
3.1.8 Síntesis conceptual 19
3.2 Marco teórico 20
3.2.1 Fundamentos estructurales del pavimento rígido 20
3.2.2 Formulación y propósito del módulo de reacción compuesto 21
3.2.3 Limitaciones del enfoque empírico de AASHTO 1993 21
3.2.4 Aporte del proyecto NCHRP 1-30 y transición hacia el enfoque mecanicista-empírico 22
3.2.5 Ventajas del enfoque mecanicista-empírico 23
3.2.6 Síntesis teórica 23
4 METODOLOGÍA 25
4.1 Enfoque metodológico 25
4.2 Diagrama metodológico 26
4.3 Tabla metodológica 27
4.4 Desarrollo de objetivos 28
4.5 Consideraciones metodológicas finales 29
5 RESULTADOS 30
5.1 Análisis comparativo de enfoques de diseño 30
5.2 Análisis técnico del comportamiento del k compuesto 32
5.3 Resultados comparativos de comportamiento estructural 32
5.4 Comparación de espesores entre el método AASHTO 1993 y el método empírico-mecanicista 33
5.5 Síntesis de resultados 35
6 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 37
6.1 Conclusiones 37
6.2 Recomendaciones 39
REFERENCIAS 41Especializació
Ética ambiental corporativa e inovação verde: estudo de caso comparativo de empresas manufatureiras na Colômbia
No full textThe absolute growth limits evident in the current climate crisis constrain companies in new competitive scenarios. Corporate green rationality is increasingly emphasized in organizational strategic matters. The objective of this article is to conduct a qualitative analysis that comparativelyexplains the theoretical-practical relationships found regarding the concepts of Corporate Environmental Ethics (CEE) and Green Innovation (GI) in two Colombian manufacturing companies. Empirical results show that both companies exhibit a strong alignment with the theoretical dimensions of each construct. However, there are differences in methodological and cultural aspects. In conclusion, green rationality within companies contributes to generating added value, enhancing corporate image, and achieving higher levels of competitiveness.Los limites absolutos de crecimiento evidenciados en la actual crisis climática limitan a las compañías en los nuevos escenarios de competitividad. La racionalidad verde corporativa es más exhortada en las cuestiones estratégicas organizacionales. El objetivo de este artículo es realizar un análisis cualitativo que explique comparativamente las relaciones teórico-prácticas halladas sobre los conceptos de la ética ambiental corporativa (EAC) y la innovación verde (IV) en dos empresas manufactureras colombianas. Los resultados empíricos encontraron que ambas compañías conservan una amplia afinidad con las dimensiones teóricas de cada constructo. Sin embargo, existen diferencias entre aspectos de orden metodológico y cultural. En conclusión, la racionalidad verde al interior de las empresas ayuda a la generación de valor agregado, a la imagen corporativa y a lograr mayores niveles de competitividad.Os limites absolutos de crescimento evidenciados na atual crise climática estão limitando as empresas nos novos cenários de competitividade. A racionalidade verde corporativa é cada vez mais exigida nas questões estratégicas organizacionais. O objetivo deste artigo é realizar uma análise qualitativa que explique comparativamente as relações teórico práticas encontradas sobre os conceitos de ética ambiental corporativa (EAC) e inovação verde (IV) em duas empresas manufatureiras colombianas. Os resultados empíricos mostram que ambas as empresas conservam umaampla afinidade com as dimensões teóricas de cada construto. No entanto, existem diferenças em aspectos metodológicos e culturais. Em conclusão, a racionalidade verde dentro das empresas ajuda na geração de valor adicionado, na imagem corporativa e na conquista de níveis mais elevados de competitividade
Exploração das funções executivas em uma amostra de adultos diagnosticados com transtorno afetivo bipolar
No full textThis analytical, descriptive, and comparative cross-sectional study evaluated executive functioning in a sample of 103 adults diagnosed with bipolar affective disorder in the euthymic phase. Participants were grouped according to diagnostic subtype: Bipolar I (n = 41), Bipolar II (n = 35), Cyclothymic (n = 11), and Unspecified Bipolar Disorder (n = 16). Executive function was assessed using the TESEN Trails Test, which includes visuomotor tasks involving progressive, regressive, and alternating sequences. The study aimed first to assess the presence of dysexecutive syndrome in the sample,and second, to determine whether performance scores differed across clinical groups. Deficits were observed across all three indicators of the test: 80 participants showed deficits in execution, 79 in speed, and 65 in accuracy. Deficits were also noted in attention, working memory, cognitive flexibility, and planning, suggesting comorbid neurocognitive impairments commonly associated with bipolar disorder. Comparative analysis using the Kruskal-Wallis test revealed statistically significant differences in execution and speed among the bipolar subtypes. These differences were found across allfour paths of the test—path one (p = .006 and .004), path t wo (p = .006 and .003), path three (p =.007 and .001), and path four (p = .004 and .004). Participants with Bipolar II disorder, characterized by depressive and hypomanic episodes, demonstrated the most impaired processing speed, likely due to deficits in planning. Interestingly, this group also showed the highest accuracy in responses,a feature that may be relevant for psycho-occupational adjustment.Estudio de corte transversal analítico, descriptivo y comparativo de evaluación del funcionamiento ejecutivo a una muestra de 103 adultos diagnosticados con trastorno afectivo bipolar en fase de eutimia, agrupados en sus diferentes clasificaciones diagnósticas en bipolar tipo I (n = 41), bipolar tipo II (n = 35), ciclotímicos (n = 11) y no especificado (n = 16); a partir de actividades visomotoras de secuencia progresiva, regresiva y alternante del Test de los Senderos (TESEN). Los objetivos fueron valorar la posible existencia del síndrome disejecutivo en la muestra evaluada con trastorno bipolar y determinar si existían diferencias en los puntajes del desempeño entre los grupos clínicos. Se evidenciaron deficiencias en los tres indicadores de la prueba: en ejecución, 80 participantes presentaron déficits; en velocidad, 79, y en precisión, 65; y en las variables de atención, memoria de trabajo, flexibilidad cognitiva y planificación, que dan indicios de la comorbilidad que los déficits neurocognitivos acompañan al diagnóstico bipolar. En la comparación con la prueba de Kruskal Wallis se encontraron diferencias estadísticamente significativas en ejecución y velocidad entre los grupos de trastorno afectivo bipolar (TAB), en los senderos 1 (0,006 y 0,004), 2 (0,006 y 0,003), 3 (0,007 y 0,001) y 4 (0,004 y 0,004). Los participantes que mostraron un desempeño más alterado en la velocidad de procesamiento, resultado de una planeación deficiente, fueron los del tipo II que atraviesa episodios depresivos y de hipomanía, aunque también presentaron mejores precisiones en las respuestas, característica que puede ser relevante en procesos de adaptación psicolaboral.Estudo transversal analítico, descritivo e comparativo de avaliação do funcionamento executivo em uma amostra de 103 adultos diagnosticados com transtorno afetivo bipolar em fase de eutimia, agrupados segundo diferentes classificações diagnósticas: bipolar tipo I (n = 41), bipolar tipo II (n = 35), ciclotímicos (n = 11) e não especificado (n = 16); com base em atividades visomotoras de sequência progressiva, regressiva e alternada do Teste dos Caminhos, ou Test de los Senderos(TESEN), em espanhol. Os objetivos foram avaliar a possível presença da síndrome disexecutiva na amostra com transtorno bipolar e determinar se existiam diferenças nos escores de desempenho entre os grupos clínicos. Evidenciaram-se deficiências nos três indicadores da prova: em execução, 80 participantes apresentaram déficits; em velocidade, 79; e em precisão, 65. Também foram observadas dificuldades nas variáveis de atenção, memória de trabalho, flexibilidade cognitiva e planejamento, sugerindo comorbidade de déficits neurocognitivos com o diagnóstico bipolar. Na comparação com a prova de Kruskal-Wallis, encontraram-se diferenças estatisticamente significativas emexecução e velocidade entre os grupos com transtorno afetivo bipolar (TAB), nos caminhos 1 (0,006 e 0,004), 2 (0,006 e 0,003), 3 (0,007 e 0,001) e 4 (0,004 e 0,004). Os participantes com desempenho mais alterado na velocidade de processamento consequência de um planejamento deficiente foram os do tipo II, que vivenciam episódios depressivos e de hipomania, embora também tenham apresentado maior precisão nas respostas, característica que pode ser relevante em processos de adaptação psicossocial e profissional
Fatores sociodemográficos e clínicos relacionados à pré-eclâmpsia e suas complicações em gestantes atendidas por um prestador de serviços de saúde em um município do norte da Colômbia
No full textIntroduction: Hypertensive disorders of pregnancy are one of the main causes of maternal morbidity and mortality in the world. Objective: To establish the relationship between sociodemographic and clinical factors with the presence of preeclampsia and its complications in maternal women treated in Magangué - Bolívar between June and December 2022. Materials and methods: Analytical, cross-sectional, observational study of secondary source, which included women diagnosedwith preeclampsia, aged between 14 and 49 years, pregnant or postpartum. Univariate, bivariate and multivariate analyses of sociodemographic and clinical variables were performed between women with and without preeclampsia. As a multivariate analysis, Poisson regression with robust variances was used to adjust for confounding factors. A p value < 0.05 was considered statistically significant. Results: A total of 310 cases of women who gave birth at the Institution were identified.108 women were excluded for not meeting inclusion criteria. Finally, 202 women were included in the analysis, of which 102 were diagnosed with preeclampsia. The prevalence of preeclampsia was 50.5% (n=102). A model was estimated based on the variables age, ethnicity, department, education, beginning of sexual activity, age at beginning of obstetric life, gestational hypertensive disorder, gestational age, personal history, family history, hypertension, diabetes, obesity, blood group and Rhfactor, finding as risk factors indigenous, mestizo and mulatto ethnicity, blood group B and negative Rh factor. Conclusion: ethnicity, blood group B, history of hypertension or coexistence of gestational hypertension predispose obstetric patients to suffer from preeclampsia.Introducción: Los trastornos hipertensivos del embarazo son una de las principales causas de morbimortalidad materna en el mundo. Objetivo: Establecer la relación entre los factores sociodemográficos y clínicos con la presencia de preeclampsia y sus complicaciones en maternas atendidas en Magangué, Bolívar, entre junio y diciembre de 2022. Materiales y métodos: Estudio observacional transversal analítico de fuente secundaria, que incluyó mujeres con diagnóstico de preeclampsia, con edades entre 14 y 49 años en estado de gestación o posparto. Se realizaron análisis univariados, bivariados y multivariados de variables sociodemográficas y clínicas entre mujeres con y sin preeclampsia. Como análisis multivariados se utilizó regresión de Poisson con varianzas robustas para ajustar los factores de confusión. Se consideró estadísticamente significativo un valor de p < 0,05. Resultados: Se identificaron un total de 310 casos de mujeres que dieron a luz en la institución. Se excluyeron 108 por no cumplir criterios de inclusión. Finalmente, se incluyeron en el análisis 202 mujeres, de las cuales 102 fueron diagnosticadas con preeclampsia. La prevalencia de preeclampsia fue de 50,5 % (n = 102). Se estimó un modelo basado en las variables, edad, etnia, departamento, escolaridad, inicio de actividad sexual, edad de inicio de vida obstétrica, trastorno hipertensivo gestacional, edad gestacional, antecedentes personales, antecedentes familiares, hipertensión, diabetes, obesidad, grupo sanguíneo y factor Rh, encontrando como factores de riesgo la etnia indígena, mestizo y mulato, grupo sanguíneo B y factor Rh negativo. Conclusión: La etnia, el grupo sanguíneo B, el antecedente de hipertensión o la coexistencia de hipertensión gestacional predisponen a las pacientes obstétricas a sufrir de preeclampsia.Introdução: Os distúrbios hipertensivos da gravidez estão entre as principais causas de morbimortalidade materna no mundo. Objetivo: Estabelecer a relação entre fatores sociodemográficos e clínicos com a presença de pré-eclâmpsia e suas complicações em gestantes atendidas em Magangué, Bolívar, entre junho e dezembro de 2022. Materiais e métodos: Estudo observacional transversal analítico com uso de fonte secundária, que incluiu mulheres com diagnóstico de pré-eclâmpsia, com idades entre 14 e 49 anos, em estado gestacional ou pós-parto. Foram realizadas análises univariadas, bivariadas e multivariadas de variáveis sociodemográficas e clínicas entre mulheres com e sem pré-eclâmpsia. Na análise multivariada, utilizou-se regressão de Poisson com variâncias robustas para ajustar fatores de confusão. Considerou-se estatisticamente significativo um valor dep < 0,05. Resultados: Identificaram-se um total de 310 casos de mulheres que deram à luz na instituição.Foram excluídas 108 por não cumprirem os critérios de inclusão. Por fim, foram consideradas na análise 202 mulheres, das quais 102 foram diagnosticadas com pré-eclâmpsia. A prevalência de pré-eclâmpsia foi de 50,5% (n = 102). Estimou-se um modelo baseado nas variáveis: idade, etnia, departamento, escolaridade, início da atividade sexual, idade de início da vida obstétrica, distúrbio hipertensivo gestacional, idade gestacional, antecedentes pessoais, antecedentes familiares, hipertensão, diabetes, obesidade, grupo sanguíneo e fator Rh, identificando como fatores de risco as etnias indígena, mestiça e mulata, o grupo sanguíneo B e o fator Rh negativo. Conclusão: A etnia, o grupo sanguíneo B, o antecedente de hipertensão ou a coexistência de hipertensão gestacional predispõem as pacientes obstétricas a sofrerem de pré-eclâmpsia
Reflexões finais sobre a eutanásia: um percurso pelas suas dimensões médica, ética e jurídica
No full textThis article analyzes the figure of euthanasia with reference to the Organic Law for the Regulation of Euthanasia in Spain, approved in 2021, which establishes the requirements for requesting it. This issue has been raising numerous controversies between those who defend it and those who are against it, without detracting from the ethical, legal and social challenges that euthanasia and conscientious objection also pose for those who refuse to comply with the law. A bibliographic and documentary methodology has been followed for this study, reviewing a wide range of sources, both publications and legislation.El presente artículo analiza la figura de la eutanasia, haciendo una referencia a la Ley Orgánica de Regulación de la Eutanasia aprobada en el año 2021, que establece los requisitos para solicitarla en España. Esta cuestión ha venido suscitando numerosas controversias entre quienes la defienden y quienes están en contra, sin desmerecer los desafíos éticos, jurídicos y sociales que también plantea y la objeción de conciencia para aquellos que se niegan a cumplir la ley. Para la realización del presente estudio se ha seguido una metodología de carácter bibliográfico y documental, revisando una amplia gama de fuentes, tanto publicaciones como legislación.Este artigo analisa o conceito de eutanásia tendo como referência a Lei Orgânica para a Regulamentação da Eutanásia em Espanha, aprovada em 2021, que estabelece os requisitos para a solicitar. Esta questão tem suscitado numerosas controvérsias entre os que a defendem e os que se opõem a ela, sem descurar os desafios éticos, jurídicos e sociais que a eutanásia e a objeção de consciência colocam também a quem se recusa a cumprir a lei. Para a realização deste estudo foi seguida uma metodologia bibliográfica e documental, com a revisão de um vasto conjunto de fontes, quer de publicações, quer de legislação
Fatores relacionados à prevalência de retinopatia diabética
No full textDiabetes is a high-cost health condition that decreases the quality of life of those affected, and its complications, such as proliferative diabetic retinopathy, have become one of the leading causes of vision loss worldwide (1). Objective: To explore the sociodemographic, epidemiological, and clinical characteristics of the population with diabetes and the prevalence of diabetic retinopathy. Materials and Methods: This was a descriptive, cross-sectional, analytical study, utilizing secondary data sources. The reference population consisted of patients from the Valle de Aburrá andsouthwestern Antioquia diagnosed with diabetes, who were part of the program “No more blindness due to diabetes” in 2018. Diabetic retinopathy was the dependent variable. The statistical tests had a 95% confidence level. Additionally, the incidence rate was calculated to measure associations, with a 95% confidence interval, and multiple logistic regression was used to explore variables contributing to the explanation of diabetic retinopathy. Results: A total of 564 patients participated. The highest incidences were observed in individuals aged 60 to 79 years (61.1%). Proliferative diabetic retinopathy was present in 2.3% (13) of them. Men had a 1.14 times higher prevalence of the disease (pr = 2.41, 95% ci: 1.30; 4.47) compared to women. Diabetic retinopathy was 53.16 times more prevalent in thosewith macular edema (0 = 54.16, 95% ci: 18.85; 174.07) and 6.0 times higher in those with glaucoma (pr = 7.00, 9 5% ci: 1.29; 37.97). The use of hypoglycemic agents was associated with a 68% lower prevalence of diabetic retinopathy (pr = 0.32, 95% ci: 0.12; 0.82). Conclusions: Early identification and management with hypoglycemic agents could reduce the incidence of proliferative retinopathy and, therefore, decrease its progression to blindness.La diabetes es una enfermedad de alto costo en salud, que disminuye la calidad de vida de quien la padece, y cuyas complicaciones, como la retinopatía diabética proliferativa, se convierten en una de las principales causas de pérdida de visión en el mundo (1). Objetivo: explorar las características sociodemográficas, epidemiológicas y clínicas de la población con diabetes, y la prevalencia de retinopatía diabética. Materiales y métodos: estudio descriptivo, transversal analítico, y consulta de fuentes secundarias de información. La población de referencia fue de pacientes del Valle de Aburrá y del suroeste antioqueño diagnosticados con diabetes, vinculados al programa “No más ciegos por diabetes”, 2018. La retinopatía diabética fue la variable dependiente. La confianza de las pruebas estadísticas fue del 95 %. Además, se calculó la tasa de incidencia para medir asociación, con un intervalo de confianza del 95 %, y mediante regresión logística múltiple se exploraron las variables que aportaron a la explicación de la retinopatía diabética. Resultados: participaron 564 pacientes, se observaron mayores incidencias en personas entre 60 y 79 años (61,1 %). La retinopatía diabética proliferativa se presentó en el 2,3 % (13) de ellos. Los hombres registraron 1,14 veces mayor prevalencia de la enfermedad (RPA = 2,41. ic: 1,30; 4,47), que las mujeres. La retinopatía fue 53,16 veces mayor en quienes tenían edema macular (RPA = 54,16. ic: 18,85; 174,07), y 6,0 veces mayor para aquellos con glaucoma (RPA = 7,00. ic: 1,29;37,97). El uso de hipoglicemiantes explicó un 68 % menos de prevalencia de retinopatía diabética (RPA = 0,32. IC: 0,12;0,82). Conclusiones: la identificación temprana y el manejo de hipoglucemiante podría disminuir la incidencia de la retinopatía proliferativa y, por tanto, reducir su evolución a ceguera.A diabetes é uma doença de alto custo para a saúde, que diminui a qualidade de vida de quem a possui e, cujas complicações, como a retinopatia diabética proliferativa, se tornam uma das principais causas de perda de visão no mundo (1). Objetivo: explorar as características sociodemográficas, epidemiológicas e clínicas da população com diabetes e a prevalência da retinopatiadiabética. Materiais e métodos: estudo descritivo, transversal analítico, com consulta de fontes 91 secundárias de informação. A população de referência incluiu pacientes do Vale de Aburrá e do sudoestede Antioquia diagnosticados com diabetes, vinculados ao programa “Não mais cegos por cauda da diabetes” em 2018. A variável dependente foi a retinopatia diabética. A confiança das análises estatísticas foi de 95%. Calculou-se a taxa de incidência para medir a associação, com intervalo de confiança de 95%, e uma regressão logística múltipla foi utilizada para explorar as variáveis quecontribuíram para explicar a retinopatia diabética. Resultados: participaram 564 pacientes, e as maiores incidências foram observadas em pessoas de 60 a 79 anos (61,1%). A retinopatia diabética proliferativa esteve presente em 2,3% (13) dos pacientes. Homens apresentaram uma prevalência 1,14 vez maior da doença (rpa = 2,41; ic: 1,30-4,47) do que mulheres. A retinopatia foi 53,16 vezes mais frequente em pacientes com edema macular (rpa = 54,16; ic: 18,85-174,07) e 6,0 vezes maiornaqueles com glaucoma (rpa = 7,00; ic: 1,29-37,97). O uso de hipoglicemiantes esteve associado a uma prevalência 68% menor da retinopatia diabética (rpa = 0,32; IC: 0,12-0,82). Conclusões: a identificação precoce e o uso de hipoglicemiantes podem reduzir a incidência da retinopatia proliferativa e, consequentemente, diminuir sua progressão para cegueira
Competências dos profissionais do século XXI: uma visão integral
No full textRecognizing the current relevance of transversal professional competencies, this text describes a set of eight types of skills that, according to the authors’ approach, every professional should develop, regardless of their area of expertise. Each competency includes different elements that professionals must integrate in order to fully acquire each ability. This article examines management, teamwork, communication, technological, emotional, evaluation, design and ethical competencies in detail, analyzing theoretical basis on the subject and reviewing university programs for professional training. The purpose of this work is to reflect on and contribute to the foundations of competency- based education, offering a holistic and integrated perspective that highlights its relevance in both educational and labor contexts.Dada la importancia que tienen actualmente las competencias profesionales transversales, en este texto se describen un grupo de ocho tipos que, desde la mirada de los autores, deben desarrollar todos los profesionales, independientemente del área de especialidad en la que se forman. Cada denominación de competencia señala unos elementos que en su conjunto permiten el alcance de esta. Es así como se detallan las competencias de gestión, de trabajo en equipo, comunicativas, tecnológicas, emocionales, de evaluación, de diseño y éticas. Es el producto del análisis que hacen los autores teniendo como soporte la revisión teórica sobre el tema y la investigación en procesos de formación de profesionales universitarios. Se espera aportar a la reflexión y a la fundamentación acerca de las competencias, que permita abrir el panorama a perspectivas más holísticas e integrales considerando su relevancia en los ámbitos educativo y laboral.Dada a importância atual das competências profissionais transversais, este texto descreve um grupo de oito tipos que, na visão dos autores, devem ser desenvolvidos por todos os profissionais, independentemente da área de especialização em que se formam. Cada denominação de competência aponta elementos que, em conjunto, possibilitam seu alcance. Assim, são detalhadas as competências de gestão, de trabalho em equipe, comunicativas, tecnológicas, emocionais, de avaliação, de design e éticas. Trata-se do resultado da análise realizada pelos autores com base na revisão teórica sobre o tema e na pesquisa sobre processos de formação de profissionais universitários. Espera-se contribuir para a reflexão e fundamentação sobre as competências, ampliando a visão para perspectivas mais holísticas e integrais, considerando sua relevância nos âmbitos educacional e laboral
