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Bioética e sociedade: Transtorno factício autoimposto e imposto a outro
The objective is to understand Münchhausen syndrome, with the description of its caus- es, identification criteria, clinical signs, diagnosis and treatment, as well as the assistance provided in nursing and the interdisciplinary team regarding bioethics. This paper is a narrative review of literature with a reflective exploratory nature, and a qualitative approach. We searched for studies in journals published between 2009 and 2019, and a final sample consisting of 30 articles, in addition to books, manuals and regulations. The results presented corroborate the claims in the fifth edition of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, in which the term “Münchhausen syn- drome imposed on self” was replaced by “factitious disorder imposed on self”, and the “Münchhausen syndrome by proxy” was changed to “factitious disorder imposed on another”, in Bioethics. People with factitious disorder tend to seek treatment for themselves or for others. The behavior of these patients increases the likelihood of physical illness and even death, caused by overuse of medications and as a result of various invasive procedures. Therefore, it is concluded that identifying the clinical picture may be one of the first initiatives for detection and prevention. Treatment should focus on management, being able to use psychotherapy, antidepressants, antipsychotics, and anxiolytics. The nursing team and the multidisciplinary team must be alert to the signs and symptoms for accurate and early intervention since they play an important role in the proper identification of the diagnosis.El objetivo es comprender el síndrome de Münchhausen, con la descripción de sus causas, criterios de identificación, signos clínicos, diagnóstico y tratamiento, así como la asistencia brindada en enfermería y el equipo interdisciplinario en cuanto a la bioética. Es una revisión narrativa de la literatura con un carácter exploratorio reflexivo, con un enfoque cualitativo. Se realizaron búsquedas de estudios en revistas publicadas entre 2009 y 2019, y una muestra final que consta de 30 artículos, además de libros, manuales y reglamentos. Los resultados presentados corroboran el conocimiento de la quinta edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, en el que el término “síndrome de Münchhausen impuesto a uno mismo” fue reemplazado por “trastorno facticio autoimpuesto”, y el “síndrome de Münchhausen por proxy” se alteró a “trastorno facticio impuesto
a otro”, ante la Bioética. Las personas con trastorno facticio tienden a buscar tratamiento para sí mismas o para otros. El comportamiento de estos pacientes aumenta la probabilidad de tener una enfermedad física e incluso la muerte, causada por el uso excesivo de medicamentos y como resultado de varios procedimientos invasivos. Por lo tanto, se concluye que identificar el cuadro clínico puede ser una de las primeras iniciativas para la detección y la prevención. El tratamiento debe centrarse en el manejo, poder usar psicoterapia, antidepresivos, antipsicóticos y ansiolíticos. El equipo de enfermería y el equipo multidisciplinario deben estar atentos a los signos y síntomas para una intervención precisa y temprana, pues desempeñan un papel importante en la identificación adecuada del diagnóstico.Objetiva-se compreender a síndrome de Münchhausen a partir da descrição das suas causas, dos critérios de identificação, dos sinais clínicos, do diagnóstico e do tratamento, bem como das assistências realizadas pela Enfermagem e pela equipe interdisciplinar com interface da Bioética. Trata-se de uma revisão narrativa de literatura de caráter exploratório reflexivo, com abordagem qualitativa. Realizaram-se buscas de estudos em periódicos publicados entre 2009 e 2019; a amostra final constituiu-se por 30 artigos, além de livros, manuais e normativas. Os resultados apresentados evidenciam o conhecimento da quinta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, no qual a expressão “síndrome de Münchhausen imposto a si próprio” foi substituída por “transtorno factício autoimposto”, e a “síndrome de Münchhausen por procuração” foi alterada para “transtorno factício imposto a outro”, quanto à bioética. Indivíduos com o distúrbio factício tendem a buscar tratamento para si mesmo ou para outro. O comportamento desses pacientes aumenta a probabilidade de terem realmente uma doença física e até mesmo ir a óbito, causado pelo excesso de uso de medicações e pelos diversos procedimentos invasivos. Portanto, conclui-se que identificar o quadro clínico pode ser uma das primeiras iniciativas para a detecção e a prevenção. O tratamento deve se concentrar no manejo, com a possibilidade do uso da psicoterapia e de antidepressivos, antipsicóticos e ansiolíticos. A equipe de enfermagem e a multiprofissional devem estar atentas a sinais e sintomas para uma intervenção precisa e precoce, pois desempenham importante papel na identificação adequada do diagnóstico
La falta y el castigo
"Aquí entra el dellito, no el hombre", es una frase que se lee al entrar en una cárcel de Colombia y esta suena bien al oído, tiene ritmo, tiene presencia, parece estar llena de toda la justicia y las buenas intenciones de que el ser humano es capaz; pero si la examinamos más detenidamente, veremos que es una frase que nunca se debió haber escrito porque su afirmación es liviana, es cruel, es mentirosa, es utópica, es decir, absurdamente absurda
Desarrollo de un producto cerámico para la construcción bajo principios de bioclimática y arquitectura sostenible
The role of facades is fundamental to determine the energy performance of the building. Since, according to the constructive elements properties, the energy transfer towards the interior can be strategically controlled to avoid increases in energy demand by artificial energy conditioning systems. The development of insulating products can solve this problem largely. In the case of Norte de Santander, there is a consolidated clay industry based on the raw material quality. This paper designs and validates the thermal behavior of two proposals of ventilated brick, called ECO Design. The thermal validation was fulfilled in the ANSYS R16 software to simulate the transfer and heat flows according to shape and material. The best performance was developed by extruded process to determine the mechanical properties at laboratory scale in different mixtures with technological nutrient additives. The results show that the ventilated air chamber can reduce up to 7.5 °C in the temperature of the inner surface. Nevertheless, the strength of these new products is considerably reduced compared to traditional multi-perforated brick.El papel de las fachadas es fundamental para determinar el rendimiento energético del edificio. De acuerdo con las propiedades de los elementos constructivos, la transferencia de energía hacia el interior puede controlarse estratégicamente para evitar aumentos en la demanda de energía por los sistemas de acondicionamiento de energía artificial. El desarrollo de productos aislantes puede resolver este problema en gran medida. En el caso de Norte de Santander, existe una industria de arcilla consolidada basada en la calidad de la materia prima. Este documento diseña y valida el comportamiento térmico de dos propuestas de ladrillo ventilado, llamado Diseño ECO. La validación térmica se realizó en el software ANSYS R16 para simular la transferencia y los flujos de calor según la forma y el material. El mejor rendimiento se desarrolló mediante un proceso extruido para determinar las propiedades mecánicas a escala de laboratorio en diferentes mezclas con aditivos tecnológicos de nutrientes. Los resultados muestran que la cámara de aire ventilado puede reducir hasta 7,5 ° C en la temperatura de la superficie interna. Sin embargo, la resistencia de estos nuevos productos se reduce considerablemente en comparación con el ladrillo tradicional multiperforado
Teoría D.I.C. "Desarrollo Integral Compartido"
Aunque las respuestas no son fáciles, se conoce que uno de los grandes fracasos se debe a la falta de planeación y el no saber hacia dónde se quiere llevar a la Empresa, es por ello que quisiera dar de forma condensada un esquema que de una u otra manera le puede servir a nuestros estudiantes, profesores y demás profesionales que en el momento estén desarrollando proyectos en cualquier nivel, con lo cual les pueda aportar en algo a solucionar problemas de índole personal y laboral
Semi-automatic detection of microcalcifications in mammography images using machine vision techniques
El cáncer de seno es una enfermedad que afecta actualmente a las mujeres en todo el mundo y en Colombia es una realidad que son muchas las que pierden la batalla y fallecen año tras año. La mamografía actualmente es la herramienta más importante para poder determinar la existencia del cáncer. Los radiólogos, como especialistas del área de la salud, analizan y buscan diferentes características que les permitan identificar algún signo que genere sospecha. Algunas lesiones por su aspecto físico como las microcalcificaciones y teniendo presente una dificultad adicional como lo es la densidad del tejido mamario, su diagnóstico se vuelven todo un reto. En este trabajo se desarrolla una detección de estas lesiones en imágenes de mamografía utilizando diferentes técnicas de visión de máquina.Breast cancer is a disease that currently affects women all over the world and in Colombia it is a reality that many women lose the battle and die year after year. Mammography is currently the most important tool to determine the existence of cancer. Radiologists, as specialists in the health area, analyze and look for different characteristics that allow them to identify any sign that generates suspicion. Some lesions, due to their physical appearance such as microcalcifications and taking into account an additional difficulty such as the density of the mammary tissue, their diagnosis becomes a challenge. In this work a detection of these lesions in mammography images is developed using different machine vision techniques.Pregrad
Improvement of technical processes to optimize report delivery times at Rothem Ingeniería S.A.S. through the PRINCE2 methodology
La empresa Rothem Ingeniería SAS es una microempresa colombiana especializada en el desarrollo de proyectos de consultoría en el área de ingeniería civil, con una experiencia destacada en hidrología e hidráulica. En la actualidad, la empresa se encuentra en un punto de inflexión y crecimiento, lo que la ha llevado a una acumulación de tareas pendientes y retrasos en los tiempos de entrega de informes finales y a su vez generando inconvenientes en los profesionales involucrados en el proceso de construcción de los mismos. Para solucionar estos problemas, se propone la optimización de los procesos técnicos mediante la consolidación y parametrización de la estructura del informe técnico, ajustándolo a la metodología de gestión de proyectos PRINCE2. Para lograrlo, se plantea la estandarización de los procesos de construcción del informe técnico en base a los principios de la metodología, incluyendo componentes como el anteproyecto, la estructura temporal de trabajo y componentes de control como el cronograma y las encuestas que evalúan el proceso en función de la mejora en los tiempos de entrega. Con esta mejora en los procesos técnicos, se espera que la empresa Rothem Ingeniería SAS pueda cumplir con sus compromisos de entrega de informes finales de manera más eficiente, evitando retrasos y acumulación de tareas pendientes, y así consolidarse y posicionarse en el mercado de la consultoría en ingeniería civil.“Rothem Ingeniería S.A.S.” is a Colombian micro-enterprise dedicated to the development of consultancy projects in the field of civil engineering, with a strong focus on specialties such as hydrology and hydraulics. Currently, the company is going through a turning point and growth, which has led to delays and non-compliance with delivery times, as well as an accumulation of pending tasks for the professionals involved in the final report construction process. Therefore, it is proposed to improve the technical processes to optimize the delivery times of the resulting technical report from the consultancy activity, through the consolidation and parameterization of its structure, adjusted to the PRINCE2 project management methodology. The improvement of the technical report construction processes is structured based on the principles of the methodology, obtaining components such as the preliminary draft, the temporal work structure, and control components such as the schedule and surveys that evaluate the process in terms of improving delivery times. With this improvement in technical processes, it is expected that “Rothem Ingeniería S.A.S.” can comply with its commitments to deliver final reports more efficiently, avoiding delays and the accumulation of pending tasks, and thus consolidate its position in the civil engineering consultancy market.Especializació
Lutas de gênero na internet, uma perspectiva a partir da etnografia virtual
This text presents the results of a research on Cyberculture and Resistance: gender struggles on the internet, which aimed to study digital practices as contemporary actions of social movements, particularly the practices of those who work for sexual and reproductive rights in Latin America and its link with social bioethics as a comprehensive dimension of cultural tensions. The theoretical foundation presents cyberspace as a socio-political, cultural, and economic scenario. The methodological design proposed virtual ethnography to characterize the emergence of digital citizenship forms through gender cyberactivism. Practices of twenty-five social organizations in total were analyzed, with three specific profiles: feminist, new masculinities, and sexual diversity, in five Latin American countries. Facebook, Twitter, and webpages are observed through a virtual ethnography kit designed by the project, which included registration sheets, an image bank and different multimedia material. The results present the analysis of textual and visual narratives of these practices, both in their bioethical and political dimension. It demonstrated how digital activism facilitated the occupation of public space in the information society and the generation of processes for political participation with emerging stakeholders and actions outside conventional practices.Este texto presenta los resultados de la investigación Cibercultura y Resistencia: luchas de género en internet, que tuvo por objeto de estudio las prácticas digitales como acciones contemporáneas de los movimientos sociales, en particular las prácticas de quienes trabajan por los derechos sexuales y reproductivos en América Latina y su vínculo con la Bioética social como dimensión comprensiva de las tensiones culturales. La fundamentación teórica presenta el ciberespacio como escenario sociopolítico, cultural y económico. El diseño metodológico propuso la etnografía virtual para caracterizar la emergencia de formas de ciudadanía digital a través del ciberactivismo de género. Se analizaron las prácticas de veinticinco organizaciones sociales en total, con tres perfiles específicos: feminista, nuevas masculinidades y diversidad sexual, en cinco países de Latinoamérica. Se observaron las redes sociales Facebook, Twitter y páginas web, a través de un kit de etnografía virtual diseñado por el proyecto que incluyó fichas de registro, un banco de imágenes y diverso material multimedia. Los resultados presentan el análisis de narrativas textuales y visuales de estas prácticas, tanto en su dimensión Bioética como política. Se demostró cómo el activismo digital ha facilitado la ocupación del espacio público en la sociedad de la información y genera procesos de participación política con actores y acciones emergentes por fuera de las prácticas convencionales.Este texto apresenta os resultados da pesquisa Cibercultura e Resistência: Lutas de Gênero na Internet, que teve como objetivo estudar as práticas digitais como ações contemporâneas dos movimentos sociais, em particular as práticas daqueles que trabalham pelos direitos sexuais e reprodutivos na América Latina e sua ligação com a Bioética social como dimensão abrangente das tensões culturais. Os fundamentos teóricos apresentam o ciberespaço como um cenário sociopolítico, cultural e econômico. O desenho metodológico propôs a etnografia virtual para caracterizar o surgimento de formas de cidadania digital por meio do ciberativismo de gênero. Analisamos as práticas de vinte e cinco organizações sociais no total, com três perfis específicos: feminista, novas masculinidades e diversidade sexual, em cinco países latino-americanos. As redes sociais Facebook, Twitter e sites foram observados por meio de um kit de etnografia virtual desenhado pelo projeto e que incluía fichas de registro, um banco de ima- gens e vários materiais multimídia. Os resultados apresentam a análise das narrativas textuais e visuais dessas práticas, tanto em suas dimensões Bioéticas quanto políticas. Foi demonstrado como o ativismo digital tem facilitado a ocupação do espaço público na sociedade da informação e gera processos de participação política com atores e ações emergentes que se encontram fora das práticas convencionais
Psicoanalice e bioética
This paper seeks how to articulate psychoanalysis and bioethics. To do this, it is reviewed what might be an appropriate framework, choosing transdiscipline. For a transdisciplinary approach it is proposed that is required to break some orthodoxy points of each of the disciplines that try to relate, and also the requirement of a transdisciplinary axis that is not restricted to gather some insights in a reducible or bringing under, complimentary (in the sense of mere aggregation), but that reorganize into a new epistemological level, a different one. The paper proposesthat breakpoints of orthodoxy of the relationship between psychoanalysis and bioethics could be the actual contemporary technoscience, and the role of the psychoanalyst in an ethics committee. Finally, it is proposed that a possible transdisciplinary axis between psychoanalysis and bioethics can be deliberation, a proposed methodology for bioethics (understanding it as an ethics of responsibility) done by Diego Gracia Guillén.Este trabajo busca cómo articular el psicoanálisis y la bioética. Para ello, se revisa cuáles marcos podrían ser adecuados, optando por la transdisciplina. Para una aproximación transdisciplinaria se requiere romper con algunos puntos de la ortodoxia de cada una de las disciplinas que intentan relacionarse, así como el requerimiento de un eje transdisciplinar que no se restrinja a reunir unas visiones de un modo reductible, ni sometible, ni complementario (en el sentido de agregable), sino que las reorganice en un nuevo nivel epistemológico, distinto. El trabajo propone que los puntos de ruptura de la ortodoxia de la relación entre psicoanálisis y bioética podrían ser la realidad tecnocientífica contemporánea y el papel del psicoanalista en un comité de ética. Finalmente, se propone que un posible eje transdisciplinario entre psicoanálisis y bioética puede ser la deliberación, metodología propuesta para la bioética (en cuanto ética de la responsabilidad) por Diego Gracia Guillén.Este artigo procura como articular a psicanálise e a bioética. Para fazer isso, se revê quais enquadramentos poderiam ser adequados, optando pela transdisciplina. Para uma abordagem transdisciplinar é necessário quebrar alguns pontos da ortodoxia de cada uma das disciplinas que tentam se relacionar, bem como a exigência de um eixo transdisciplinar que não se restringe a reunir visões de uma forma redutível, nem passíveis nem complementares (no sentido de agradável), mas que sejam reorganizadas num novo nível epistemológico, diferente. O documento sugere que os pontos de quebra da ortodoxia da relação entre psicanálise e bioética podem ser a realidade tecnociência contemporânea e o papel do psicanalista em um comité de ética. Finalmente, propõe-se que um possível eixo transdisciplinar entre a psicanálise e a bioética pode ser a deliberação, metodologia proposta para a bioética (como ética da responsabilidade) por Diego Gracia Guillén.Este artigo procura como articular a psicanálise e a bioética. Para fazer isso, se revê quais enquadramentos poderiam ser adequados, optando pela transdisciplina. Para uma abordagem transdisciplinar é necessário quebrar alguns pontos da ortodoxia de cada uma das disciplinas que tentam se relacionar, bem como a exigência de um eixo transdisciplinar que não se restringe a reunir visões de uma forma redutível, nem passíveis nem complementares (no sentido de agradável), mas que sejam reorganizadas num novo nível epistemológico, diferente. O documento sugere que os pontos de quebra da ortodoxia da relação entre psicanálise e bioética podem ser a realidade tecnociência contemporânea e o papel do psicanalista em um comité de ética. Finalmente, propõe-se que um possível eixo transdisciplinar entre a psicanálise e a bioética pode ser a deliberação, metodologia proposta para a bioética (como ética da responsabilidade) por Diego Gracia Guillén
El fantasma de la capacidad competitiva
Transcurría el año de 1990 y ya se aproximaba la culminación del mandato del presidente Virgilio Barco. En todos los sectores económicos reinaba una expectativa general alnte los eventuales resultados del proceso de apertura o internacionalización de la economía que, como parte de un nuevo modelo, se había propuesto sacar adelante el gobierno. Se veía, como se recordará, de un excesivo proteccionismo con el cual, supuestamente, se estimulaba la ineficiencia de los procesos productivos de las empresas y por ende, su incapacidad de competir adecuadamente con productos similares del exterior en un plano de igualdad. Esa protección se apreciaba a través de una buena cantidad de subsidios y disposiciones representadas por privilegios tributarios, altos gravámenes arancelarios, restricciones a las importaciones, precios de sustentación, etc
Las mujeres empresarias en la República Federal de Alemania
En la Repíblica Faderal Alemana fundaron en el año 1991 su propia empresa unas 100.000 mujeres. Si una de cada diez empresas era fundada hace 15 años por una mujer, ahora es una de cada tres. A diferencia de sus colegas masculinos, suelen tener muy poca experiencia en esta tarea. ¿Cómo se mantiene la mujer en el mercado