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Razón lactato albúmina como predictor de mortalidad en pacientes críticos del Hospital Regional JAMO II-2 TUMBES periodo 2020 a 2023
Get PDFLa aplicación de análisis predictivos para juzgar los resultados de los
pacientes críticos es una tarea compleja con un esfuerzo caracterizado por
diversos desafíos; la diversidad de enfermedades críticas dentro de la
población de pacientes junto con la naturaleza dinámica de sus condiciones,
presenta una tarea formidable para la predicción de modelos. Los pacientes
críticos a menudo presentan una amplia gama de condiciones médicas y
comorbilidades, lo que requiere modelos que puedan dar cuenta de esta
heterogeneidad, los cambios rápidos e impredecibles en las condiciones de
los pacientes plantean un desafío para las predicciones en tiempo real, que
requiere que los modelos se adapten rápidamente a escenarios en evolución,
además, la naturaleza multifactorial de las influencias sobre los resultados de
los pacientes críticos aumenta la complejidad. Teniendo en cuenta la
relevancia individual del lactato y la albúmina en el pronóstico en la sepsis,
su evaluación combinada a través de la relación lactato/albúmina podría
ofrecer un marcador compuesto que refleje el estado metabólico y fisiológico
de los pacientes sépticos; sin embargo, a pesar de las funciones establecidas
del lactato y la albúmina, el valor predictivo de la relación sigue siendo
relativamente desconocido, lo que justifica una mayor investigación. Se
realizará una investigación para establecer la relación lactato albumina es
predictor de letalidad en usuarios críticos del Nosocomio Regional JAMO II –
2 Tumbes lapso 2020 a 2023.Se utilizará un estudio analítico transversal y
se calculará: sensibilidad, especificidad, los valores predictivos, adicional el
área bajo la curva y el punto óptimo de corteTesis de segunda especialida
Efectividad de infiltración intraarticular de triamcinolona versus tratamiento conservador, para reducción del dolor articular en pacientes adultos del Hospital Belen de Trujillo
Get PDFEvaluar la efectividad de la infiltración intraarticular de triamcinolona
en comparación con el tratamiento conservador para la reducción del dolor
articular en pacientes adultos atendidos en el Hospital Belén de Trujillo durante
el período 2022-2023.
Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, de grupos
comparativos ex post facto. Se incluyeron 160 pacientes con dolor articular,
divididos en dos grupos: uno tratado con infiltración intraarticular de
triamcinolona (n = 80) y otro con tratamiento conservador (fisioterapia,
paracetamol, AINE o tramadol) (n = 80). Se evaluó la reducción del dolor
mediante la Escala Visual Análoga (EVA) antes y después del tratamiento. Se
compararon características clínicas y demográficas entre grupos y se utilizó la
prueba t de Student y la prueba de chi cuadrado para el análisis estadístico.
Resultados: No hubo diferencias significativas en edad (p = 0.292), sexo (p =
0.157), índice de masa corporal (p = 0.725) ni comorbilidades (p > 0.05) entre los
grupos. La EVA pretratamiento fue similar en ambos grupos (5.59 ± 0.81 vs. 5.45
± 1.29; p = 0.421). Sin embargo, la reducción del dolor fue significativamente
mayor en el grupo de triamcinolona (EVA postratamiento: 2.34 ± 1.99) en
comparación con el grupo conservador (3.43 ± 1.31; p = 0.001).
Conclusión: La infiltración intraarticular de triamcinolona es más efectiva que el
tratamiento conservador para reducir el dolor articular en pacientes adultos. Se
recomienda su uso en pacientes con dolor articular crónico que no responden
adecuadamente al manejo convencional.To evaluate the effectiveness of intra-articular triamcinolone
infiltration compared to conservative treatment for reducing joint pain in adult
patients treated at Hospital Belén de Trujillo during the 2022–2023 period.
Materials and Methods: An observational, analytical, ex post facto comparative
group study was conducted. A total of 160 patients with joint pain were included,
divided into two groups: one treated with intra-articular triamcinolone infiltration
(n = 80) and the other with conservative treatment (n = 80), which included
physiotherapy, paracetamol, NSAIDs, or tramadol. Pain reduction was assessed
using the Visual Analog Scale (VAS) before and after treatment. Clinical and
demographic characteristics were compared between groups, and statistical
analysis was performed using Student’s t-test and the chi-square test.
Results: There were no significant differences in age (p = 0.292), sex (p = 0.157),
body mass index (p = 0.725), or comorbidities (p > 0.05) between the groups.
Pre-treatment VAS scores were similar in both groups (5.59 ± 0.81 vs. 5.45 ±
1.29; p = 0.421). However, pain reduction was significantly greater in the
triamcinolone group (post-treatment VAS: 2.34 ± 1.99) compared to the
conservative treatment group (3.43 ± 1.31; p = 0.001).
Conclusion: Intra-articular triamcinolone infiltration is more effective than
conservative treatment in reducing joint pain in adult patients. Its use is
recommended for patients with chronic joint pain who do not respond adequately
to conventional managementTesi
Efecto del tipo almidón de maíz y de la temperatura de aplicación del recubrimiento sobre la calidad y la aceptabilidad general en láminas de mango (Mangifera indica L.) Edward deshidratado por aire caliente
Get PDFSe evaluó el efecto del recubrimiento con almidón de maíz y la temperatura de
aplicación sobre el cociente de rehidratación, contenido de fenoles, color, firmeza,
apariencia general y aceptabilidad en láminas de mango Edward (Mangifera indica
L) deshidratado por aire caliente. Se utilizaron recubrimientos comestibles a base
de almidón de maíz nativo y modificado. Las suspensiones de almidón (2.5%) se
aplicaron antes del secado a 30 y 90 °C durante 4 min
El análisis de varianza indicó que no hubo efectos significativos (p<0.05) en el
cociente de rehidratación, color y firmeza; sin embargo, el contenido de fenoles sí
mostró diferencias significativas. Los valores más altos de fenoles se encontraron
en los mangos sin recubrimiento
La variación en la temperatura de aplicación y el tipo de almidón generó ligeros
cambios en la luminosidad L*, cromaticidad a*, cromaticidad b*, firmeza y cociente
de rehidratación, aunque sin significancia estadística. La prueba de Duncan reveló
que el tratamiento con almidón nativo a 30 °C presentó mayor contenido de
fenoles (13.12 mg/100g), pero no superó al control (13.93 mg/100g).
En el análisis sensorial, la prueba de Friedman no mostró diferencias significativas
(p > 0.05). No obstante, la mayor aceptabilidad y mejor apariencia general se
obtuvo al aplicar almidón nativo a 30 °C, aunque sin superar al control. Ambas
muestras alcanzaron una moda de 8, equivalente a la percepción de ""me gusta
muchísimo"". En conclusión, el recubrimiento de almidón aplicado a dos
temperaturas no mejoró las características fisicoquímicas y sensoriales de las
láminas de mango Edward deshidratado por aire calienteThe effect of corn starch coating and application temperature on the rehydration
ratio, phenolic content, color, firmness, overall appearance, and acceptability of
hot-air-dried Edward mango (Mangifera indica L.) slices was evaluated. Edible
coatings based on native and modified corn starch were used. Starch suspensions
(2.5%) were applied before drying at 30 and 90 °C for 4 minutes.
The analysis of variance indicated no significant effects (p<0.05) on the
rehydration ratio, color, and firmness; however, phenolic content showed
significant differences. The highest phenolic content was found in mangoes without
a starch coating.
Variations in the application temperature and starch type caused slight changes in
L* lightness, a* chromaticity, b* chromaticity, firmness, and the rehydration ratio,
although these changes were not statistically significant. Duncan's test revealed
that the treatment with native starch at 30 °C had a higher phenolic content (13.12
mg/100g) but did not exceed the control (13.93 mg/100g).
In the sensory analysis, the Friedman test showed no significant differences (p >
0.05). However, greater acceptability and better overall appearance were
observed when applying native starch at 30 °C, though it did not surpass the
control. Both samples reached a mode of 8, corresponding to the perception of
""like very much."" In conclusion, the starch coating applied at two temperatures did
not improve the physicochemical and sensory characteristics of hot-air-dried
Edward mango slicesTesi
Mortalidad en pacientes con neumonía severa por SARS – CoV-2 asociada a falla renal aguda
Get PDFEl presente estudio será realizado con la finalidad establecer la mortalidad
en enfermos con neumonía severa por SARS – CoV-2 asociada a falla renal
aguda, es de diseño descriptico, longitudinal, transversal, Retrolectivos y
correlacional. Será conformada por las historias de los enfermos por SARS-
CoV-2 complicados del hospital Víctor lazarte Echegaray entre abril 2020 a
diciembre del 2021 que cumplan criterios de selección, se utilizará el
software SPSS 26. Se realizará tablas de frecuencia y porcentuales para
descripción de una variable y el análisis con la prueba de chi cuadrada y t de
student para establecer la conexión entre mortalidad y fallos renal.Tesis de segunda especialida
Infecciones genitourinarias asociada a rotura prematura de membranas en un hospital público de Piura 2018-2019
Get PDFLa restricción del crecimiento intrauterino representa una importante
morbimortalidad perinatal y cuya detección es variable según modelos clínicos y
características propias en cada población. OBJETIVO: Evaluar si el Doppler de arterias
uterinas y la edad materna conforman un modelo clínico con capacidad predictiva de
restricción del crecimiento intrauterino en una amplia muestra de población peruana.
MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional, analítico, de prueba diagnóstica.
Participaron 1344 gestantes atendidas en un centro de referencia nacional materno perinatal
Nivel III en Perú entre 2010-2018. La muestra fue seleccionada aleatoriamente y dividida en:
muestra de entrenamiento y muestra para validación del mejor modelo clínico obtenido. Se
usó análisis multivariado, medición de la capacidad diagnóstica y predictiva.
RESULTADOS: El modelo clínico formado por el índice de pulsatilidad promedio mayor al
percentil 95 de la arteria uterina y la edad materna mayor a 35 años conformo el modelo con
el menor indicador de penalidad de Akaike en comparación con los otros modelos clínicos
elaborados en el presente estudio, el índice de Youden fue 0.53. El área bajo la curva ROC
fue de 0.75. Se obtuvo una sensibilidad de 71.5%, especificidad 72.1%, valor predictivo
positivo 65.8%, valor predictivo negativo 91.2%. CONCLUSIONES: El uso del índice de
pulsatilidad promedio de la arteria uterina asociado a la edad materna contribuyen a la
formación de un modelo para discriminar RCIU; sin embargo, requiere de otros factores que
permitan ajustar el modelo para una mayor tasa de detección.to determine if genitourinary infections are associated with
premature rupture of membranes in pregnant women from health facilities in
Piura during 2018-2019.
MATERIAL AND METHOD: Observational, retrospective, analytical and cross-
sectional study, with secondary data collection from the medical records of
pregnant women treated at Hospital II-2 Santa Rosa Piura during 2018-2019, with
prior authorization from the hospital management in question.
RESULTS: We found an average age of 25.24 with ranges between 18 and 37
years and where the range with the greatest presence was between 18 and 25
with an average of 21.52. About the weeks of gestation found; at an average level
this was 35.05 SS and 60 records of patients with urinary tract infection were
detected and 94.31% presented some type of cervicovaginal infection during the
evaluated gestation.
CONCLUSION: An association was found between the presence of urinary
infection and the presence of premature rupture of membranes (P: 0.01; IC: 2.12,
IC: 1.45-2.34).Tesi
Fundamentos Jurídicos para la Reducción de Plazos de Prisión Preventiva en Procesos de Criminalidad Organizada en el Perú
Get PDFLa presente investigación titulada ""Fundamentos Jurídicos para la Reducción de
Plazos de Prisión Preventiva en Procesos de Criminalidad Organizada en el Perú""
se orientó en función de un análisis dogmático con el objetivo de proponer un
cambio normativo significativo que garantice el respeto pleno hacia los derechos
del sujeto procesal, especialmente del investigado; en ese contexto se planteó
como enunciado del problema el siguiente: “¿Cuáles son los fundamentos jurídicos
que permiten reducir los plazos de duración de la prisión preventiva para los
procesos de criminalidad organizada en el Perú?”.
En relación al problema planteado se fijó como objetivo general el siguiente:
“Determinar cuáles son los fundamentos jurídicos que permiten reducir los plazos
de duración de la prisión preventiva para los procesos de criminalidad organizada
en el Perú”. A partir del objetivo planteado, se desarrollaron las principales bases
teóricas para fundamentar el tema, utilizando posterior a ello el métodos dogmático,
hermenéutico, comparativo y exegético.
Por ello, se adoptó una postura doctrinaria jurídica que incluyó la realización de
entrevistas a expertos en derecho, además de la revisión de doctrina y derecho
comparado. De modo que posterior a ello se condujo a comprobar de forma positiva
la hipótesis y culminar con mis conclusiones.
Finalmente, se utilizó todo lo desarrollado como sustento o fundamento jurídico
para proponer un cambio normativo, de modo que forma expresa se precise que
los plazos de prisión preventiva en el Perú en procesos de criminalidad organizada
vulneran el principio del plazo razonable y su carácter variable, pues al exceder los
límites razonables, se afecta negativamente a los investigados, vulnerando sus
derechos fundamentales.The present research entitled “Legal Foundations for the Reduction of Pretrial
Detention Terms in Organized Crime Proceedings in Peru” was oriented towards a
dogmatic analysis with the objective of proposing a significant normative change
that guarantees full respect for the rights of the subject of the proceedings,
especially of the investigated; in this context, the following problem statement was
proposed: “What are the legal foundations that allow the reduction of the duration of
pretrial detention for organized crime proceedings in Peru?.
In relation to the problem posed, the general objective was set as follows: “To
determine which were the legal foundations that allowed reducing the duration terms
of pretrial detention for organized crime processes in Peru”. Based on the stated
objective, the main theoretical bases were developed to support the topic, using
dogmatic, hermeneutic, comparative and exegetic methods.
Therefore, a legal doctrinal position was adopted, which included conducting
surveys to experts in law, as well as to inmates of the Río Seco penitentiary
establishment, in addition to the review of doctrine and comparative law. This led
me to positively test the hypothesis and culminate with my conclusions.
Finally, everything developed was used as a legal basis to propose a normative
change, so that it is expressly stated that the terms of preventive detention in Peru
in organized crime processes violate the principle of reasonable time and its variable
nature, since exceeding the reasonable limits negatively affects the investigated
persons, violating their fundamental rights.Tesi
La representación ante la responsabilidad derivada de un hecho o acto ilícito penal realizado por persona incapaz que lo consumó sin discernimiento
Get PDFEl primordial propósito de la investigación es dar a conocer fundamentos para la
representación ante la responsabilidad derivada de un hecho o acto ilícito penal
realizado por persona incapaz que lo consumó sin discernimiento; además de
ello explicar cómo la capacidad que puede tener la persona de poder entender,
tener razón o analizar un criterio bajo el daño que cometió pueda no otorgarle
alguna responsabilidad jurídica.
También es evidenciable que el fin del trabajo de investigación sea buscar la
restitución del artículo 1976 del Código Civil Peruano, ya que fue derogado
debido a la dación de distintas normativas que solo tienen como fin el aplicar
medidas socio educativas únicamente para la persona con algún discapacidad,
con capacidad del saber y tienen como fin el consumar el delito que piensan
cometer; dejando en el vacío la cualidad de discernir.
Por ende, se ejecutó una investigación descriptiva, cualitativa y no experimental.
Las unidades de análisis estuvieron formadas por Legislación, Preceptos
Nacionales y Extranjeros, apoyándonos más en estos últimos ya que no existe
normativa en la legislación peruana.The primary purpose of the investigation is to disclose foundations for
representation in the face of responsibility derived from an illegal criminal act or
act carried out by an incapable person who committed it without discernment; In
addition, explain how the capacity that the person may have to understand, be
right or analyze a criterion under the damage they committed may not grant them
any legal responsibility.
It is also evident that the purpose of the research work is to seek the restitution
of article 1976 of the Peruvian Civil Code, since it was repealed due to the
establishment of different regulations that only have the purpose of applying
socio-educational measures only for people with disabilities. , with the capacity
for knowledge and whose purpose is to consummate the crime they plan to
commit; leaving the quality of discernment in the void.
Therefore, a descriptive, qualitative and non-experimental research was carried
out. The units of analysis were made up of Legislation, National and Foreign
Precepts, relying more on the latter since there are no regulations in Peruvian
legislation.Tesi
Estilo de vida asociado a síndrome de intestino irritable en estudiantes universitarios UPAO Piura
Get PDFDeterminar si el estilo de vida está asociado con el Síndrome de
Intestino Irritable en estudiantes universitarios en la Universidad Privada Antenor
Orrego - Piura.
MATERIAL Y MÉTODO: Estudio tipo observacional, analítico - transversal,
prospectivo, con recolección de datos de origen primario determinado por
recolección de datos mediante uso plataforma virtual Google Forms a
estudiantes universitarios de la Universidad Privada Antenor Orrego - Piura entre
los años 2021 al 2023; con valores p < 0.05 tomados como significativos.
RESULTADOS: El estudio realizado en 342 estudiantes universitarios de la
Universidad Privada Antenor Orrego - Piura, con una edad promedio de 22.43
años, identificó que el 22.81% presenta síntomas de intestino irritable, siendo
más prevalente en hombres (14.91%) que en mujeres (7.89%). Los factores
asociados al síndrome incluyen ser mayor de 25 años, estar en un año avanzado
de estudios, trabajar y estudiar simultáneamente, consumir menos de tres vasos
de agua al día, y llevar un estilo de vida regular o malo. Además, se encontró
una asociación estadísticamente significativa entre la presencia del síndrome y
estos factores de riesgo.
CONCLUSIÓN: El estilo de vida SI está asociado con el Síndrome de Intestino
Irritable en estudiantes universitarios de la Universidad Privada Antenor Orrego –
PiuraTo determine if lifestyle is associated with Irritable Bowel Syndrome in
university students at the Antenor Orrego Private University – Piura.
Material and Method: Observational, analytical-cross-sectional, and prospective
study, with primary data collection through the Google Forms virtual platform,
conducted among Antenor Orrego Private University -Piura university students
from 2021 to 2023, with p-values < 0.05 considered significant.
Results: The study conducted on 342 at the Antenor Orrego Private University
Piura university students, with an average age of 22.43 years, identified that
22.81% presented symptoms of irritable bowel syndrome, being more prevalent
in men (14.91%) than in women (7.89%). Factors associated with the syndrome
include being over 25 years old, being in an advanced year of study, working and
studying simultaneously, consuming less than three glasses of water per day,
and leading a regular or poor lifestyle. Additionally, a statistically significant
association was found between the presence of the syndrome and these risk
factors.
CONCLUSION: Lifestyle IS associated with Irritable Bowel Syndrome in Antenor
Orrego Private University Piura university students.Tesi
Uso de Isotretinoína versus doxiciclina en pacientes con acné vulgar dentro de un hospital EsSalud-Piura del 2021- 2024
Get PDFDeterminar la efectividad entre el uso de isotretinoina versus
doxiciclina en pacientes con acné vulgar de 18 a 60 años dentro del Hospital III-1
José Cayetano Heredia del 2021 al 2024.
MATERIAL Y MÉTODO: Se trata de un estudio de naturaleza observacional y
analítico de tipo cohorte de exposicion de tipo retrospectivo, analítico con
valoracion de datos secundarios dentro del Hospital III-1 José Cayetano Heredia
de Piura. El análisis se llevó a cabo utilizando análisis bivariado, evaluando la
hipótesis mediante pruebas de correlación de Chi Cuadrado o exacta de Fisher,
considerando los supuestos de dichas pruebas, y se consideraron significativos los
valores de p < 0.05.
RESULTADOS: El estudio comparó la efectividad y el impacto de la isotretinoína y
la doxiciclina en 108 pacientes con acné vulgar en un hospital EsSalud de Piura.
Se observó una mayor proporción de mujeres en ambos grupos, con diferencias
significativas en la distribución por sexo y edad. Aunque no hubo diferencias en el
estado civil, grado de instrucción o antecedentes de diagnóstico, el grupo de
doxiciclina mostró una mayor percepción de efectividad, mejora en la autoestima y
adherencia al tratamiento. Los efectos secundarios fueron leves y similares en
ambos grupos, predominando la sequedad de piel y alteraciones gastrointestinales.
La isotretinoína fue menos valorada en cuanto a efectividad, con el 100% de los
pacientes calificándola como poco efectiva, mientras que la doxiciclina obtuvo
mejores valoraciones y una mayor intención de continuar el tratamiento. Estos
resultados sugieren que la doxiciclina podría ofrecer beneficios adicionales
respecto a la percepción del paciente y la continuidad del tratamiento.
Conclusión: La doxiciclina mostró una mayor percepción de efectividad en
comparación con la isotretinoína en el tratamiento del acné vulgar.Determine the effectiveness between the use of isotretinoin versus
doxycycline in patients with acne vulgaris aged 18 to 60 at Hospital III-1 José
Cayetano Heredia from 2021 to 2024.
Material and Method: It is an observational and analytical cohort study of
retrospective exposure type, analytical with the evaluation of secondary data within
the Hospital III-1 José Cayetano Heredia of Piura. The analysis was performed
using bivariate analysis, evaluating the hypothesis through Chi-square or Fisher's
exact tests, considering the assumptions of these tests. A p-value < 0.05 was
considered statistically significant.
Results: The study compared the effectiveness and impact of isotretinoin and
doxycycline in 108 patients with acne vulgaris at an EsSalud hospital in Piura. A
higher proportion of women was observed in both groups, with significant
differences in sex and age distribution. Although there were no differences in marital
status, educational level, or history of diagnosis, the doxycycline group showed a
greater perception of effectiveness, improvement in self-esteem, and treatment
adherence. Side effects were mild and similar in both groups, with skin dryness and
gastrointestinal alterations being the most common. Isotretinoin was rated lower in
terms of effectiveness, with 100% of patients considering it minimally effective, while
doxycycline received better evaluations and a higher intention to continue
treatment. These results suggest that doxycycline could offer additional benefits
regarding patient perception and treatment continuity.
Conclusion: Doxycycline showed a higher perception of effectiveness compared
to isotretinoin in the treatment of acne vulgarisTesi
Sistema de gestión logística basado en la nube para optimizar el Monitoreo y predicción de demanda en Rodrich SRL. 2024
Get PDFEn un entorno globalizado, la gestión logística se ha convertido en un factor esencial
para garantizar la competitividad y la eficiencia operativa de las empresas. Rodrich
SRL, una empresa peruana con operaciones en varias ciudades, enfrenta retos
significativos en la gestión de su inventario y la planificación de la demanda debido a
su dependencia de sistemas manuales, como hojas de cálculo. Estos sistemas han
demostrado ser ineficientes, ya que ocasionan errores humanos, dificultan la
actualización en tiempo real del stock y reducen la visibilidad del inventario disponible,
afectando la capacidad de la empresa para tomar decisiones oportunas.
El presente estudio tiene como objetivo desarrollar e implementar un sistema de
gestión logística en la nube que optimice el monitoreo en tiempo real del inventario y
permita predecir la demanda basándose en datos históricos y actuales de ventas. Este
sistema busca mejorar la eficiencia operativa de Rodrich SRL, reduciendo los errores
y aumentando la capacidad de respuesta ante fluctuaciones del mercado. Además, se
espera que la automatización del manejo de inventarios y la implementación de
tecnologías en la nube mejoren significativamente la precisión en la gestión de
recursos y optimicen la distribución de productos. Este cambio permitirá a la empresa
adaptarse de manera más eficiente a las demandas del mercado, reduciendo tanto el
sobreabastecimiento como el desabastecimiento, y mejorando la satisfacción del
cliente. Finalmente, se realiza un análisis de los beneficios esperados a corto y largo
plazo, destacando la importancia de la adopción de tecnologías en la nube para
mejorar la competitividad y sostenibilidad de las empresas en el sector logísticoIn a globalized environment, logistics management has become an essential factor
for ensuring competitiveness and operational efficiency in companies. Rodrich SRL,
a Peruvian company with operations in several cities, faces significant challenges
in inventory management and demand planning due to its reliance on manual
systems, such as spreadsheets. These systems have proven inefficient, as they
lead to human errors, hinder real-time stock updates, and reduce inventory visibility,
affecting the company’s ability to make timely decisions.
This study aims to develop and implement a cloud-based logistics management
system that optimizes real-time inventory monitoring and enables demand
forecasting based on historical and current sales data. The proposed system seeks
to enhance Rodrich SRL’s operational efficiency by reducing errors and increasing
responsiveness to market fluctuations. Additionally, automating inventory
management and integrating cloud technologies are expected to significantly
improve resource management accuracy and product distribution. This
transformation will allow the company to adapt more effectively to market demands,
reducing both overstocking and understocking while improving customer
satisfaction. Finally, an analysis of short- and long-term expected benefits is
conducted, highlighting the importance of adopting cloud technologies to improve
competitiveness and sustainability in the logistics sector.Tesi