Antenor Orrego Private University

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    Efecto de los calcio-antagonistas sobre el riesgo de tuberculosis activa: revisión sistemática y metaanálisis

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    Estudios recientes sugieren que los calcios antagonistas (CCB) podrían reducir el riesgo de tuberculosis y mejorar los resultados clínicos. Nuestro objetivo fue sintetizar la evidencia respecto al efecto de los calcios antagonistas sobre el riesgo de desarrollar tuberculosis activa. Realizamos búsquedas sistemáticas de estudios observacionales y ECA, en cinco bases de datos hasta el 31 de agosto de 2022, en concordancia con las recomendaciones de las guías PRISMA, AMSTAR 2, y el Manual Cochrane. Se siguió una estrategia PECO. Se incluyeron siete estudios observacionales, 4 017 988 participantes, 241 175 pacientes diabéticos, y 27 555 casos de tuberculosis. Según nuestros resultados, los CCB reducen el riesgo de desarrollar tuberculosis activa en 29 % (RR 0.71; IC 95 % 067–0.75) en pacientes diabéticos y no diabéticos. Los CCB disminuyen el riesgo de tuberculosis activa o mortalidad por tuberculosis (desenlace combinado) en 29 % (RR 0.71; IC 95 % 067–0.75). La heterogeneidad estadística no fue significativa (I2 = 0%, p > 0.1) para todos los desenlaces evaluados. El efecto de los CCB se mantuvo independiente del análisis de subgrupos, según el tipo de paciente (diabético vs. no diabéticos), tipo de CCB administrado (DHP-CCB vs. No-DHP-CCB), y tiempo de seguimiento promedio (≤15 años vs. >15 años). Concluimos que los CCB reducen el riesgo de TB activa en pacientes diabéticos y no diabéticos. Recomendamos, desarrollar ensayos clínicos para verificar estos hallazgos, incluyendo poblaciones más diversasRecent studies suggest that calcium channel blockers (CCBs) could reduce the risk of tuberculosis and improve clinical outcomes. Our objective was to synthesize the evidence regarding the effect of calcium antagonists on the risk of developing active tuberculosis. We systematically searched for observational studies and RCTs in five databases up to August 31, 2022, in accordance with the recommendations of the PRISMA, AMSTAR 2, and Cochrane Manual guidelines. We follow a PECO strategy. We included seven observational studies, 4,017,988 participants, 241,175 diabetic patients, and 27,555 tuberculosis cases. According to our results, CCBs reduce the risk of developing active tuberculosis by 29% (RR 0.71; 95% CI 067–0.75) in diabetic and non-diabetic patients. CCBs decrease the risk of active tuberculosis or tuberculosis mortality (composite outcome) by 29% (RR 0.71; 95% CI 067–0.75). Statistical heterogeneity was not significant (I2 = 0%, p > 0.1) for all the outcomes evaluated. The effect of the CCBs remained independent of the subgroup analysis, according to the type of patient (diabetic vs. non-diabetics), type of CCB administered (DHP-CCB vs. non-DHP-CCB), and mean follow-up time (≤ 15 years vs. >15 years). We conclude that CCBs reduce the risk of active TB in diabetic and non-diabetic patients. We recommend developing clinical trials to verify these findings, including more diverse populationsTesi

    Diseño estructural del pavimento de la Av. Juan Velasco Alvarado del distrito Veintiséis de Octubre-Piura

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    Piura es uno de los departamentos más importantes del Perú y por ende debería contar con un sistema vial optimo, que permita el desarrollo de sus pobladores. Para llevar a cabo un buen diseño de pavimentos, las entidades públicas, llámense municipales y/o gobiernos regionales, contratan profesionales para la elaboración de expedientes técnicos costosos y que a menudo están mal elaborado ya que estos no responden a las necesidades que tiene una ciudad con un alto índice de lluvias y un clima cálido. El objetivo de este estudio es realizar el diseño estructural del pavimento para el mejoramiento del servicio de transitabilidad vehicular de la Av. Juan Velasco Alvarado del distrito Veintiséis de Octubre-Piura. Para este fin, se utilizó la metodología AASHTO 93, la cual pese a ser un método considerado empírico, al día de hoy sigue estando vigente en el diseño de vías urbanas y rurales, también se hizo uso del Manual de Carreteras: Suelos Geología, Geotecnia y Pavimentos, el Reglamento Nacional de Edificaciones: Norma CE.010 Pavimentos urbanos y Componentes de Diseño Urbano. Mediante el estudio de mecánica de suelos se obtuvieron los primeros parámetros de diseño, de la Av. Juan Velasco Alvarado, en donde mediante el estudio de 8 calicatas a lo largo de sus 1430 metros de extensión, se pudo determinar cómo CBRs representativos 16.30% y 6,20%. Así mismo, se realizó el estudio de tráfico de la vía en mención, para poder determinar uno de los parámetros más importantes en el diseño de pavimentos que es el cálculo de ejes equivalentes o también llamado ESAL, para nuestra vía en estudio pudimos determinar como resultado 1448745 EE para pavimento rígido. Todos estos datos sumados a los demás parámetros tales como periodo de diseño, confiabilidad, desviación estándar, resistencia a la compresión, módulo de rotura, entre otros, pudimos obtener como espesor de la losa de concreto o carpeta de rodadura 10 cm, y como sub base granular 15 cm, y no será necesario la utilización de dowels de transferencia de cargas puesto que el número de ejes equivalentes no es lo suficientemente alto. Finalmente se proponen las conclusiones, recomendaciones, referencias bibliográficas y los anexos del proyecto.Piura is one of the most important cities in Peru and therefore should have an optimal road system that allows the development of its inhabitants. To carry out a good pavement design, public entities, such as city halls and/or regional governments, hire professionals to produce expensive technical files that are often poorly done since they do not respond to the city´s needs such as a high rate of rainfall and a warm climate. The objective of this study is to carry out the structural design of the pavement for the improvement of the vehicular and pedestrian traffic service of Juan Velasco Alvarado Avenue in the Veintisés de Octubre-Piura district. For this purpose, the AASHTO 93 methodology was used, which despite being considered an empirical method, is still valid today in the design of urban and rural roads, the Highway Manual was also used: Soils Geology, Geotechnics and Pavements, the National Building Regulations: Standard CE.010 Urban Pavements and Urban Design Components. Through the study of soil mechanics, the first design parameters of Av. Juan Velasco Alvarado were obtained, where through the study of 8 pits along its 1430 meters of extension, it was possible to determine such as representative CBRs 16.30% and 6.20%. Likewise, the traffic study of the road in question was carried out, in order to determine one of the most important parameters in the design of pavements, which is the calculation of equivalent axes or also called ESAL, for our road under study we were able to determine as a result 1448745 EE for rigid pavement. All these data added to the other parameters such as design period, reliability, standard deviation, compressive strength, modulus of rupture, among others, we were able to obtain the thickness of the concrete slab or rolling layer 10 cm, and as sub foundation 15 cm granular base, and it will not be necessary to use load transfer dowels since the number of equivalent axes is not high enoughTesi

    Análisis de la productividad en la obra de reconstrucción del local escolar N° 2306 Sol Naciente Mediante la Guía PMBOK Trujillo-2021

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    La elaboración de la presente tesis tiene como título: “ANÁLISIS DE LA PRODUCTIVIDAD EN LA OBRA DE RECONSTRUCCIÓN DEL LOCAL ESCOLAR N°2306 SOL NACIENTE MEDIANTE LA GUIA PMBOK TRUJILLO-2021”, buscando priorizar la elaboración de este análisis a través de los lineamientos que establece la guía PMBOK, el cual se basa en una planificación durante el proceso de obra así como también nos muestra que está dividido en grupos de gestión de áreas de conocimiento y grupos de procesos de la gestión de proyectos, que gracias a la interacción de estos, logran los objetivos de mejora continua en el transcurso del estudio, enfatizando el desarrollo de los planes de gestión que ayudaran a cumplir las metas físicas trazadas del proyecto. Tiene como objetivo principal realizar el análisis de la productividad y proponer el tiempo, control y costo en obras utilizando la guía PMBOK en “las áreas de conocimiento de gestión de calidad y gestión del cronograma de un proyecto” mediante un análisis cualitativo en el expediente técnico de la obra Reconstrucción del Local Escolar N° 2306 Sol Naciente, se identificó un riesgo alto en el presupuesto debido a que los montos otorgados por la entidad no ascienden al 9 % de los montos presupuestales solicitados por el cliente y que debido a esto perjudica la producción en obra, por otro lado para el cronograma establecido se obtiene un factor de riesgo mínimo del 7% el cual no afecta en términos de plazo para culminar el proyecto. Por último, para esta investigación el método utilizado fue el tipo descriptivo-no experimental, aplicando técnicas de investigación de observación y análisis con la finalidad ser una propuesta en beneficio a la dirección de proyectos, y el de determinar las posibles causas que originan la demora en un proyecto y por ende un mayor plazo de tiempo a lo programado.The elaboration of the present thesis is entitled: ““ANALYSIS OF PRODUCTIVITY IN THE WORK OF RECONSTRUCTION OF THE SCHOOL LOCAL N°2306 SOL NACIENTE BY MEANS OF THE GUIDE PMBOK TRUJILLO-2022““, seeking to prioritize the elaboration of this analysis through the guidelines established by the PMBOK guide, which is based on a planning during the work process as well as it shows us that it is divided into management groups of knowledge areas and groups of project management processes, which thanks to the interaction of these, achieve the objectives of continuous improvement in the course of the study, emphasizing the development of management plans that will help to meet the physical goals of the project. The main objective is to analyze productivity and propose time, control and cost in works using the PMBOK guide in ““the areas of knowledge of quality management and project schedule management““ through a qualitative analysis in the technical file of the Reconstruction of School Building No. 2306 Sol Naciente, a high risk was identified in the budget due to the fact that the amounts granted by the entity do not amount to 9% of the budget amounts requested by the client and that due to this it harms the production on site, on the other hand for the established schedule a minimum risk factor of 7% is obtained, which does not affect in terms of time to complete the project. Finally, for this investigation, the method used was the descriptive-non-experimental type, applying observation and analysis research techniques in order to be a proposal for the benefit of project management, and to determine the possible causes that originate the delay. in a project and therefore a longer period of time than scheduled.Tesi

    Centro de Salud Mental Comunitario Categoría I-4, Trujillo - La Libertad

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    En los últimos años producto de la pandemia, los problemas de salud mental de los peruanos han aumentado y esto se ve reflejado en la capacidad de atención que tiene la red de salud. A causa de esto en el distrito de Trujillo se comenzó a improvisar un nuevo prototipo llamado Centro de Salud Mental Comunitario, sin embargo, todos estos centros al ser improvisados no cuentan con una eficiente infraestructura y no llegan a cubrir por completo toda la demanda de atención. Además, no ofrecen el servicio de internamiento saturando este servicio en el Hospital Regional Docente de Trujillo. Por lo cual, se realizó un diagnóstico situacional de los Centros de Salud Mental Comunitarios del distrito, incluyendo el Centro de Salud Mental Comunitario Frida Alayza Cossio ubicado en la Rinconada, lugar de intervención del presente proyecto de tesis, para conocer sus deficiencias, entre las cuales se destaca que algunos ambientes no son adecuados según el MINSA o son inexistentes y además hay falta de equipamiento y déficit de áreas verdes. Después de la recopilación de datos y el análisis realizado se llegó a la conclusión que el distrito de Trujillo requiere un Centro de Salud Mental Categoría I-4 con internamiento que cuente con una programación arquitectónica adecuada según normas del MINSA y con criterios teóricos apropiados para la rehabilitación de los pacientes. Es por ello que la presente tesis trata de un Centro de Salud Mental Comunitario con internamiento que cuente con un diseño arquitectónico óptimo y además se integre con el contexto urbano incorporando la naturaleza para conseguir espacios confortables. Asimismo, se toma en cuenta la aplicación de los criterios de la teoría del color para lograr sensaciones agradables para este tipo de pacientes.Due to the pandemic, Peruvians have experienced a surge in mental health problems in recent years; a situation which is reflected in their healthcare system's capacity to bring about attention to it´s patients. Due to this problem, the district of Trujillo has begun working on a new prototype referred to as Community Mental Health Centers; however, due to these centers being improvised, they lack the required infrastructure to provide the necessary attention to patients. Moreover, these centers lack internment services; redirecting them to the Regional Teaching Hospital of Trujillo, saturating this other center in the process. This situation led to the conducting of a situational diagnostic to the mental health centers in the district; including the Frida Alayza Cossio center located in La Rinconada, the focus of this thesis; in order to better understand the deficiencies which this center exhibits, some of them being unfit environments according to MINSA, a lack of equipment and a deficit of green areas. After gathering the required data and analyzing the results, the conclusion was reached that the district of Trujillo requires an I-4 Category Mental Health Center with internment capacity and architectural standards in line with those set by MINSA and adequate theoretical criteria for the rehabilitation of patients. This is why this thesis project proposes a Community Mental Health Center with internment which possesses an optimal architectural design as well as an effective integration with the surrounding urban context by incorporating aspects of nature to create comfortable spaces. Even more so, the criteria of color theory will be taken into account to achieve pleasant sensations for these types of patients.Tesi

    Evaluación superficial del pavimento rígido aplicando el método Pavement Condition Index (PCI) en la avenida Fernando Belaunde Terry en el centro poblado Andres Araujo Moran del Distrito de Tumbes, Provincia de Tumbes - Departamento de Tumbes

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    La presente tesis tiene como objetivo determinar el estado de conservación en que se encuentra el pavimento rígido de la avenida Fernando Belaunde Terry de la ciudad de Tumbes aplicando la metodología Pavement Condition Index (PCI) basado en la Norma ASTM D 6433-03. La calzada actualmente presenta varias fallas en el área de rodadura, principalmente entre los km 0+000 al km 1+731. Se elaboró un levantamiento topográfico para tener bien definidas las medidas del pavimento hidráulico, luego efectuamos el trabajo en el recinto, la cual se realizó de manera presencial para encontrar y enumerar las fallas actuales según su tipo, proporción y rigidez. Luego se describió en una hoja de cálculo para hallar los prestigios del PCI y ver que rango se encuentre el pavimento hidráulico, para cada unidad de muestra estipulada. Se empezó con la división de la vía en 20 muestras, que fueron sojuzgadas a valoración de acuerdo a lo concertado en el manual de PCI. Obtenemos como resultado de PCI del intervalo de cálculo es igual a 45.27, que cumple con las condiciones normales de la superficie. Además, encontramos que el carril izquierdo tiene el mayor desgaste y el valor de PCI en el rango de clasificación convencional es igual a 40.54, mientras que el carril derecho está en mejores condiciones, con un valor de PCI de 42.905 en condiciones normales. También determinamos que la falla del tipo Pulimiento de agregados tiene el mayor impacto en los resultados.The purpose of this thesis is to determine the state of preservation of the rigid pavement of Fernando Belaunde Terry Avenue in the city of Tumbes by applying the Pavement Condition Index (PCI) methodology based on ASTM D 6433-03. The roadway currently has several failures in the bearing area, mainly between km 0+000 to km 1+731. A topographic survey was made to have well defined the measurements of the hydraulic pavement, then we carried out the work in the enclosure, which was done in person to find and list the current faults according to their type, proportion and stiffness. Then it was described in a spreadsheet to find the prestige of the PCI and see what range is the hydraulic pavement, for each sample unit. We started with the division of the road into 20 samples, which were subjected to assessment according to the PCI manual. We obtained as a result of PCI of the calculation interval is equal to 45.27, which complies with the normal conditions of the surface. In addition, we found that the left lane has the highest wear and the PCI value in the conventional rating range is equal to 40.54, while the right lane is in better condition, with a PCI value of 42.905 under normal conditions. We also determined that aggregate polishing type failure has the greatest impact on the resultsTesi

    Factores de riesgo para recurrencia de carcinoma ductal de mama no metastásico en pacientes del Hospital de Alta Complejidad Virgen de la Puerta. 2019 - 2023

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    Evaluar la asociación del tamaño del tumor primario, estadio ganglionar, estado hormonal, estado HER 2 y la clasificación molecular son factores de riesgo para recurrencia de carcinoma ductal de mama no metastásico. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio analítico, retrospectivo de casos y controles en el que se incluyeron a 99 pacientes con carcinoma ductal de mama, según criterios de selección los cuales se dividieron en función de la presencia o no de recurrencia, se calculó el chi cuadrado, test exacto de Fisher, prueba de t de student y el estadígrafo odds ratio. Resultados: No se apreciaron diferencias significativas respecto a las variables edad, diabetes mellitus tipo 2, obesidad ni hipertensión arterial entre las pacientes con carcinoma ductal de mama no metastásico con o sin recurrencia (p>0.05), en el análisis bivariado se reconoció al estado ganglionar positivo, estado hormonal negativo, HER 2 positivo y clasificación molecular triple negativo como factores de riesgo para recurrencia de carcinoma ductal de mama no metastásico (p<0.05), en el análisis multivariado se reconoció al estado ganglionar positivo, estado hormonal negativo, HER 2 positivo y clasificación molecular triple negativo como factores de riesgo para recurrencia de carcinoma ductal de mama no metastásico (p<0.05). Conclusión: El tamaño del tumor primario, estadio ganglionar, estado hormonal, estado HER 2 y la clasificación molecular son factores de riesgo para recurrencia de carcinoma ductal de mama no metastásico.To evaluate the association of primary tumor size, lymph node stage, hormonal status, HER 2 status, and molecular classification as risk factors for recurrence of non-metastatic ductal carcinoma of the breast. Material and methods: An analytical, retrospective case-control study was carried out, in which 99 patients with ductal carcinoma of the breast were included, according to selection criteria which were divided according to the presence or absence of recurrence, calculated the chi square, Fisher's exact test, student's t test and the odds ratio statistician. Results: No significant differences were observed regarding the variables age, type 2 diabetes mellitus, obesity or arterial hypertension between patients with non-metastatic ductal carcinoma of the breast with or without recurrence (p>0.05). In the bivariate analysis, positive lymph node status, negative hormonal status, positive HER 2 and triple negative molecular classification were recognized as risk factors for recurrence of non- metastatic ductal carcinoma of the breast (p<0.05). In the multivariate analysis, positive lymph node status, negative hormonal status, positive HER 2 and triple negative molecular classification were recognized as risk factors for recurrence of non-metastatic ductal carcinoma of the breast (p<0.05)Tesi

    Mejoramiento de la productividad, aplicando la herramienta de carta balance en las partidas de arquitectura, de la fábrica Llampayec - Lambayeque

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    Para la investigación, se plantea como objetivo principal mejorar la productividad del proceso de ejecución en la subpartida de asentado de muros de ladrillo del proyecto fábrica Llampayec, ubicado en Lambayeque. La investigación por su finalidad es de tipo aplicativa y de acuerdo a la técnica de contrastación es descriptiva. Para medir la productividad durante la ejecución de la obra, se aplicó la Carta Balance de la metodología de Lean Construction, como herramienta evaluadora y de control periódico en el avance de trabajos productivos, contributorio y no contributorio. La información obtenida en campo, se ha procesado y analizado, determinando los índices de la productividad en el desarrollo de cada una de las actividades correspondiente a los trabajos, mediante la técnica de observación y documentación en campo, con los que se elabora el diagrama de flujo de la metodología Lean Construction; identificando de esta manera la actividad de acarreo de materiales, como la actividad vinculante principal a la actividad de asentado de ladrillo. Realizando un comparativo de rendimientos obtenidos en campo, con los rendimientos estandarizados de CAPECO. Con lo obtenido y teniendo en cuanta el metrado que falta ejecutar, se plantean las estrategias de mejora, con la mejor distribución del personal según su desempeño y la implementación de charlas de control-motivacional. Evidenciándose con la aplicación de la Carta Balance la mejora de la productividad en la ejecución de la partida de asentado de muros de ladrillosFor the research, the main objective is to improve the productivity of the execution process in the subheading of laying brick walls of the Llampayec factory project, located in Lambayeque. The research for its purpose is of an applicative type and according to the contrasting technique it is descriptive. To measure productivity during the execution of the work. The Balance Sheet of the Lean Construction methodology was applied as an evaluation and periodic control tool in the progress of productive, contributory and non-contributory works. The information obtained in the field has been processed and analyzed, determining the productivity indices in the development of each of the activities corresponding to the works. Through the technique of observation and documentation in the field. With which the flowchart of the Lean Construction methodology is elaborated; thus identifying the material hauling activity as the main binding activity to the brick laying activity. Making a comparison of yields obtained in the field, with the standardized yields of CAPECO. With what was obtained and taking into account the measurement that needs to be executed, improvement strategies are proposed, with the best distribution of personnel according to their performance and the implementation of motivational-control talks. Evidencing with the application of the Balance Letter the improvement of productivity in the execution of the game of settling of brick wallsTesi

    Evaluación de las propiedades físico-mecánicas del concreto permeable incorporando fibras de vidrio alcalino resistente

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    El propósito de esta tesis fue evaluar las propiedades físico-mecánicas del concreto permeable incorporando fibras de vidrio alcalino resistente. La muestra consistió en mezclas de concreto poroso con porcentajes de 1%, 1.5% y 2% de fibras de vidrio, para la realización del concreto se evaluó la calidad del material extraído de la cantera Lekersa, los ensayos fueron: análisis granulométrico, contenido de humedad, peso específico, porcentaje de absorción, peso unitario y su resistencia a la abrasión. Con la calidad de los materiales ya analizados, se elaboró el diseño de mezcla. Para el concreto patrón, se obtuvo pesos por probeta de 1.8 kg, 7.07 kg y 0.75 kg en cemento, agregado y agua, respectivamente. Para el concreto con 1% de Fibra de Vidrio, se obtuvo pesos de 1.8 kg, 7.07 kg y 0.75 kg y 0.018 kg en cemento, agregado, agua y Fibra de Vidrio. Para el concreto con 1.5% de Fibra de Vidrio, se obtuvo pesos de 1.8 kg, 7.07 kg, 0.75 kg y 0.027 kg en cemento, agregado, agua y Fibra de Vidrio. Para el concreto con 2% de Fibra de Vidrio, se obtuvo pesos de 1.8 kg, 7.07 kg, 0.75 kg y 0.036 kg en cemento, agregado, agua y Fibra de Vidrio. Para la resistencia a la compresión, se obtuvo resultados a los 7 días de 115.67 kg/cm2, 135.67 kg/cm2, 158 kg/cm2 y 176.67 kg/cm2 para 0%, 1%, 1.5% y 2% de fibra de vidrio, respectivamente. A los 14 días, se obtuvo resistencias de 150.33 kg/cm2, 160.33 kg/cm2, 200.67 kg/cm2 y 233.67 kg/cm2 para 0%, 1%, 1.5% y 2%. Para una resistencia a los 28 días, se obtuvo 211.67 kg/cm2, 226.33 kg/cm2, 252.67 kg/cm2 y 268.67 kg/cm2 para 0%, 1%, 1.5% y 2% de fibra de vidrio, respectivamente. Finalmente, se evaluó el coeficiente de permeabilidad, revelando valores dentro de los limites. Para las probetas Patrón, se obtuvo un coeficiente de permeabilidad promedio de 0.39 (cm/sg), para las probetas de 1% de fibra de vidrio, se obtuvo un coeficiente de permeabilidad promedio de 0.35 (cm/sg), para las probetas de 1.5% de fibra de vidrio, se obtuvo un coeficiente de permeabilidad promedio de 0.31 (cm/sg) y para las probetas de 2% de fibra de vidrio, se obtuvo un coeficiente de permeabilidad promedio de 0.29 (cm/sg)The purpose of this thesis was to evaluate the physical-mechanical properties of permeable concrete incorporating alkaline resistant glass fibers. The study sample consisted of porous concrete mixtures with percentages of 1%, 1.5% and 2% of alkaline resistant glass fibers. For the production of the concrete, the quality of the material extracted from the Lekersa quarry was evaluated, performing the following tests: granulometric analysis, moisture content, specific weight, absorption percentage, unit weight and its resistance to abrasion. With the quality of the materials already analyzed, the porous concrete mix design was developed. For the standard concrete, weights per test piece of 1.8 kg, 7.07 kg and 0.75 kg of cement, aggregate and water were obtained, respectively. For the concrete with 1% Fiberglass, weights of 1.8 kg, 7.07 kg, 0.75 kg, and 0.018 kg of cement, aggregate, water, and Fiberglass were obtained. For the concrete with 1.5% Fiberglass, weights of 1.8 kg, 7.07 kg, 0.75 kg, and 0.027 kg of cement, aggregate, water, and Fiberglass were obtained. For the concrete with 2% Fiberglass, weights of 1.8 kg, 7.07 kg, 0.75 kg, and 0.036 kg of cement, aggregate, water, and Fiberglass were obtained. For compressive strength, results of 115.67 kg/cm2, 135.67 kg/cm2, 158 kg/cm2 and 176.67 kg/cm2 were obtained after 7 days for 0%, 1%, 1.5% and 2% of glass fiber, respectively. After 14 days, strengths of 150.33 kg/cm2, 160.33 kg/cm2, 200.67 kg/cm2 and 233.67 kg/cm2 were obtained for 0%, 1%, 1.5% and 2%. For 28-day strength, 211.67 kg/cm2, 226.33 kg/cm2, 252.67 kg/cm2 and 268.67 kg/cm2 were obtained for 0%, 1%, 1.5% and 2% fiberglass, respectively. Finally, the permeability coefficient was evaluated, revealing values within the acceptable range according to ACI 522 R – 10 regulations for permeable concrete. For the Patron specimens, an average permeability coefficient of 0.39 (cm/s) was obtained, for the 1% fiberglass specimens, an average permeability coefficient of 0.35 (cm/s) was obtained, for the 1.5% fiberglass specimens, an average permeability coefficient of 0.31 (cm/s) was obtained, and for the 2% fiberglass specimens, an average permeability coefficient of 0.29 (cm/s)Tesi

    Hipotiroidismo clínico asociado a deterioro cognitivo en adultos mayores

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    Determinar si el hipotiroidismo clínico está asociado con el deterioro cognitivo en adultos mayores Material y métodos: Estudio observacional de tipo analítico, transversal. La población comprende 129 pacientes adultos mayores que acudieron a consulta externa de Endocrinología del Hospital de Alta complejidad Virgen de la Puerta durante el periodo de septiembre y octubre del año 2024, a quienes se les aplicó la prueba Mini-Mental State Examination para determinar la presencia o no de deterioro cognitivo. Todos los datos recolectados fueron procesados en tablas estadísticas y se calculó la razón de prevalencia. Resultados: En este estudio, el 79.1% de los 129 pacientes presentó hipotiroidismo clínico y el 38.8% deterioro cognitivo. La media de edad fue de 69.71 años, con predominio femenino (78.3%). El 22.5% alcanzó educación superior, mientras que el 31% y el 28.7% tuvieron antecedentes de hipertensión arterial y diabetes mellitus, respectivamente. El análisis mostró que el 96% de los pacientes con deterioro cognitivo también tenían hipotiroidismo clínico, encontrándose una asociación significativa (p < 0.001). Además, de los 50 pacientes con deterioro cognitivo, 42(84%) no contaban con estudios de nivel superior encontrándose un IC del 95% [1.3 a 12.8] y un valor de p = 0.019. Conclusiones: El hipotiroidismo es un factor asociado al deterioro cognitivo en pacientes adultos mayores del hospital de Alta complejidad Virgen de la PuertaTo determine whether clinical hypothyroidism is associated with cognitive impairment in older adults. Material and methods: Observational, cross-sectional, analytical study. The population comprised 129 older adult patients who attended the Endocrinology outpatient clinic of the Virgen de la Puerta High Complexity Hospital during the period of September and October 2024, to whom the Mini-Mental State Examination test was applied to determine the presence or absence of cognitive impairment. All data collected were processed in statistical tables and the prevalence ratio was calculated. Results: In this study, 79.1% of the 129 patients had clinical hypothyroidism, and 38.8% showed cognitive impairment. The mean age was 69.71 years, with a predominance of females (78.3%). A total of 22.5% had attained higher education, while 31% and 28.7% had a history of arterial hypertension and diabetes mellitus, respectively. Regarding geographic origin, 65.1% resided in Milagro. The analysis revealed that 96% of patients with cognitive impairment also had clinical hypothyroidism, showing a significant association (p < 0.001). Furthermore, of the 50 patients with cognitive impairment, 42 (84%) did not have higher education, with a 95% CI [1.3 to 12.8] and a p value = 0.019. Conclusions: Hypothyroidism is a factor associated with cognitive impairment in elderly patients at the Virgen de la Puerta High-Complexity HospitalTesi

    Leasing financiero y su relación con la liquidez en el Instituto Médico de Castilla S.A.C., Piura, 2024

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    La presente investigación, titulada “Leasing financiero y su relación con la liquidez en el Instituto Médico de Castilla S.A.C., Piura, 2024”, tuvo como objetivo principal determinar la relación entre el leasing financiero y la liquidez del Instituto Médico de Castilla S.A.C., Piura, durante el año 2024. Se utilizó una metodología de enfoque cuantitativo, de tipo básica, con un diseño no experimental y de corte transversal, clasificada como correlacional, lo que permitió examinar la relación entre diversas variables y comprender el grado de asociación entre ellas. Se aplicó una encuesta a los 5 trabajadores del área administrativa y contable del Instituto Médico de Castilla S.A.C., complementada con el análisis de los estados financieros del periodo 2024 mediante una ficha documental para evaluar la variable de liquidez. Los resultados revelaron un coeficiente de correlación de Spearman del 82.5% (0.825), además de un valor p < 0.05, indicando una probabilidad casi nula de que esta correlación haya ocurrido por azar. Este resultado proporciona un sólido sustento estadístico para aceptar la hipótesis alternativa (H1), confirmando que el leasing financiero se relaciona significativamente con la liquidez del Instituto Médico de Castilla. Los resultados contables refuerzan esta conclusión, mostrando que en 2024 la liquidez corriente alcanzó S/.1.36 con el uso del leasing financiero, en comparación con S/.1.21 obtenido mediante un crédito hipotecario. Aunque ambos valores son positivos, el leasing financiero demostró proporcionar una mayor y más favorable liquidez para la entidad. Se concluyo, que existe una relación positiva fuerte entre el leasing financiero y la liquidez del Instituto Médico de Castilla S.A.C., Piura, 2024.The present research, entitled “Financial leasing and its relationship with liquidity at the Instituto Médico de Castilla S.A.C., Piura, 2024”, had as its main objective to determine the relationship between financial leasing and the liquidity of the Instituto Médico de Castilla S.A.C., Piura, during the year 2024. A quantitative approach methodology was used, of a basic type, with a non-experimental and cross-sectional design, classified as correlational, which allowed us to examine the relationship between various variables and understand the degree of association between them. A survey was applied to the five workers of the administrative and accounting area of the Instituto Médico de Castilla S.A.C., complemented by the analysis of the financial statements for the period 2024 through a documentary form to evaluate the liquidity variable. The results revealed a Spearman correlation coefficient of 82.5% (0.825), in addition to a p value < 0.05, indicating an almost zero probability that this correlation occurred by chance. This result provides strong statistical support to accept the alternative hypothesis (H1), confirming that financial leasing is significantly related to the liquidity of the Castilla Medical Institute. The accounting results reinforce this conclusion, showing that in 2024 current liquidity reached S/.1.36 with the use of financial leasing, compared to S/.1.21 obtained through a mortgage loan. Although both values are positive, financial leasing proved to provide greater and more favorable liquidity for the entity. It was concluded that there is a strong positive relationship between financial leasing and the liquidity of the Castilla Medical Institute S.A.C., Piura, 2024.Tesi

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