Antenor Orrego Private University

Repositorio Digital UPAO
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    Sobrepeso como factor de riesgo para disfunción eréctil en adultos

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    Identificar si el sobrepeso es factor de riesgo para la disfunción eréctil en pacientes adultos atendidos en el Servicio de Urología del Hospital Regional Docente de Trujillo durante el periodo 2022 - 2024. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio observacional, analítico, retrospectivo de tipo casos y controles en el que se incluyeron a 168 pacientes varones atendidos en el Servicio de Urología del Hospital Regional Docente de Trujillo durante el periodo 2022 - 2024, según criterios de selección los cuales se dividieron en función de la presencia o no de disfunción eréctil. Se aplicó el Odds ratio y la prueba del chi cuadrado, haciendo uso de la regresión logística múltiple se evaluó las variables intervinientes que mostraron asociación significativa. Resultados: Se determinó que la frecuencia de sobrepeso en pacientes con disfunción eréctil fue 66,1%; la frecuencia de sobrepeso en pacientes sin disfunción eréctil fue 24,1%; el sobrepeso es factor de riesgo para disfunción eréctil con un Odds ratio de 6,131 el cual fue significativo (p<0.001); las variables intervinientes como la edad, estado civil no tuvieron asociación significativa. Aunque el tabaquismo de manera independiente si se asoció a la disfunción eréctil (p = 0,021), a través de la regresión logística se identificó que no está asociado a la DE a diferencia que el sobrepeso si es factor de riesgo de DE (OR = 5,932; p < 0,001) Conclusión: El sobrepeso es factor de riesgo para la disfunción eréctil en pacientes adultos atendidos en el Servicio de Urología del Hospital Regional Docente de Trujillo durante el periodo 2022 - 2024.Intrauterine growth restriction represents an important perinatal morbimortality and its detection varies according to clinical models and characteristics of each population. OBJECTIVES: To evaluate if uterine artery Doppler and maternal age conform a clinical model with predictive capacity of intrauterine growth restriction in a wide sample of Peruvian population. MATERIALS AND METHOD: Observational, analytical, diagnostic test study. A total of 1344 pregnant women attended a national maternal perinatal reference center Level III in Peru between 2010-2018. The sample was randomly selected and divided: training sample and validation sample. In the analysis, multivariate analysis and measurement of diagnostic and predictive capabilities were applied. RESULTS: The clinical model formed by the average pulsatility index greater than the 95th percentile of the uterine artery and maternal age greater than 35 years made up the model with the lowest Akaike's penalty indicator compared to the other clinical models developed in the present study, Youden's index was 0.53. The area under the ROC curve 0.75. Sensitivity 71.5%, specificity 72.1%, positive predictive value 65.8%, negative predictive value 91.2%. CONCLUSIONS: The use of the average pulsatility index of the uterine artery associated with maternal age contributes to the formation of a model to discriminate IUGR; however, it requires other factors to adjust the model for a higher detection rate.Tesi

    Factores asociados para Injuria Renal Aguda en niños con Apendicitis Aguda

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    Objetivo: Determinar si existen factores sociodemográficos, clínicos, de laboratorio y quirúrgicos asociados a la presencia de injuria renal aguda en niños con apendicitis aguda tratados en el Hospital Regional Docente de Trujillo durante el periodo comprendido entre enero del 2018 y diciembre del 2023. Material y métodos: Se realizó un estudio de tipo transversal analítico, evaluando un total de 106 historias clínicas de pacientes que cumplieron con los criterios de selección, niños entre los 5 y 17 años, de ambos sexos, con diagnóstico de apendicitis aguda corroborada por histopatología, con resultados de creatinina sérica al ingreso, que hayan sido tratados quirúrgicamente en el Hospital Regional Docente de Trujillo entre enero del 2018 y diciembre del 2023. Resultados: La prevalencia de injuria renal aguda en niños entre los 5 y 17 años con apendicitis aguda fue del 18.8%. Son factores asociados a injuria renal aguda apendicitis con peritonitis (p = 0.0005), recuento de leucocitos mayor o igual a 18 000 (p = 0.0015) y un valor de neutrófilos mayor o igual al 85% (p= 0.0381). No se encontró asociación a injuria renal aguda con factores sociodemográficos y clínicos. Conclusiones: La apendicitis perforada más peritonitis, el recuento de leucocitos mayor o igual a 18 000 y un valor de neutrófilos mayor o igual al 85% son factores asociados a injuria renal aguda en niños con apendicitis agudaObjective: To determine if in children with acute appendicitis, there are sociodemographic, clinical, laboratory and surgical factors associated with the presence of acute kidney injury at the Regional Teaching Hospital of Trujillo during the period between January 2018 and December 2023. Material and methods: A cross-sectional analytical study was carried out, evaluating a total of 106 medical records of patients who met the selection criteria, children between 5 and 17 years of age, of both sexes, with a diagnosis of acute appendicitis corroborated by histopathology. , with serum creatinine results upon admission, who have been surgically treated at the Regional Teaching Hospital of Trujillo between January 2018 and December 2023. Results: The prevalence of acute kidney injury in children between 5 and 17 years old with acute appendicitis was 18.8%. Factors associated with acute kidney injury are peritonitis (p = 0.0005), a leukocyte count greater than or equal to 18,000 (p = 0.0015) and a neutrophil value greater than or equal to 85% (p = 0.0381). No association was found between acute kidney injury and sociodemographic and clinical factors. Conclusions: Peritonitis, leukocyte count greater than or equal to 18,000 and a neutrophil value greater than or equal to 85% are factors associated with acute kidney injury in children with acute appendicitisTesi

    Compromiso organizacional y empowerment organizacional en la empresa Economax Piura año 2020

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    El presente estudio se ha realizado con el propósito determinar si el compromiso organizacional repercute en el empowerment organizacional en la empresa Economax Piura año 2020. El problema formulado para la investigación fue: ¿El compromiso organizacional repercute en el empowerment organizacional en la empresa Economax Piura año 2020? Como hipótesis tenemos que: El compromiso organizacional repercute significativamente en el empowerment organizacional en la empresa Economax Piura año 2020. La población está conformada por 45 colaboradores de caja de la empresa Economax Piura año 2020, la misma que se utilizó como muestra. El diseño de la investigación utilizado fue no experimental – transversal descriptivo correlacional. El resultado que se obtuvo fue que el valor obtenido de la chi cuadrada fue de 62.459 con cuatro grados de libertad y un nivel de significancia del 0.00, Al ser este, mayor que el valor de la chi cuadrada tabulada (X2>9.4877) llegando a la conclusión que: el compromiso organizacional repercute significativamente en el empowerment organizacional en la empresa Economax Piura año 2020 y según la información recolectada por los instrumentos, estas variables no se están desarrollando correctamente dentro de la empresa por esa razón se encuentran en un nivel inadecuado y regular respectivamente.Tesi

    Fundamentos jurídicos para regular los neuroderechos, a fin de establecer límites éticos ante los nuevos avances neurotecnológicos

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    El presente trabajo de investigación se ha realizado con el fin de determinar los fundamentos jurídicos para regular los neuroderechos, a fin de establecer límites éticos ante los nuevos avances neurotecnológicos. La misma que tiene como principal enfoque el análisis cualitativo, empleando una encuesta como técnica de estudio que permite una mejor calidad y eficiencia al momento de obtener resultados. La presente investigación de acuerdo a su orientación se caracteriza por ser de tipo básica, en cuanto a la técnica de contrastación es descriptiva, con un diseño de investigación no experimental. Asimismo, la investigación se basa en la protección de los derechos de la mente humana con el fin de proteger la integridad mental y la información proveniente de ella. Los resultados obtenidos indican la necesidad de modificar nuestra Constitución Política del Perú para implementar la regulación de los neuroderechos, respaldado por la integración de la doctrina y legislación comparada. Dicha comparación, con la legislación de Chile, nos impulsan y refuerzan nuestro compromiso de conocer la verdadera importancia que tienen los neuroderechos, para que en nuestra legislación peruana también logren ser incorporados. Por último, se destaca la relevancia de poder incorporar los neuroderechos en nuestra Constitución Política del Perú, con el objetivo de poder lograr una protección integral de la mente humana, en relación con las tecnologías que interfieren con el cerebro, ya sea para extraer datos cerebro computadora o en cuanto a su manipulación. Por ello, esta modificación busca proteger la autonomía cognitiva, la privacidad y la dignidad de los seres humanos, fomentando el desarrollo de la ética profesional y responsable del uso de la neurotecnología.This research work has been carried out in order to determine the legal basis for regulating neurorights, in order to establish ethical limits in the face of new neurotechnological advances. The same one whose main focus is qualitative analysis, using a survey as a study technique that allows better quality and efficiency when obtaining results. The present research according to its orientation is characterized by being of a basic type, in terms of the contrast technique it is descriptive, with a non-experimental research design. Likewise, the research is based on the protection of the rights of the human mind in order to protect mental integrity and information from it. The results obtained indicate the need to modify our Political Constitution of Peru to implement the regulation of neurorights, supported by the integration of comparative doctrine and legislation. This comparison, with the legislation of Chile, drives us and reinforces our commitment to know the true importance of neurorights, so that they also manage to be incorporated into our Peruvian legislation. Finally, the relevance of being able to incorporate neurorights into our Political Constitution of Peru is highlighted, with the aim of being able to achieve a comprehensive protection of the human mind, in relation to the technologies that interfere with the brain, either to extract computer brain data or in terms of its manipulation. Therefore, this modification seeks to protect the cognitive autonomy, privacy and dignity of human beings, encouraging the development of professional ethics and responsible for the use of neurotechnology.Tesi

    Rol de la Enfermera durante el proceso de agonía en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Regional Docente de Trujillo -2020

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    El presente estudio planteó determinar el rol de la enfermera en las dimensiones cognitivas, afectivas y conductuales durante el proceso de agonía en la UCI del HRDT, cuyo enfoque fue cuantitativo, descriptivo y transversal. Obteniendo como resultados que el 83% del profesional de enfermería consideró adecuado el cuidado brindado al paciente crítico, Así también en la dimensión cognitiva el 67% de las enfermeras consideró adecuado los cuidados brindados y el 33% consideró regular, en la dimensión afectiva el 83% consideró adecuado y el 17% consideró regular los cuidados brindados durante este proceso, y por último en la dimensión conductual el 50% consideró adecuado obrar de acuerdo a las reglas de la sociedad, mientras que el 50% restante lo consideró regular basado en el compromiso moral y ético. Concluyendo con la prueba de confiabilidad del instrumento mediante el Coeficiente de Alfa de Cronbach de 0.758 y una validez mediante el coeficiente de correlación entre dimensiones resultando una relación significativa directa y moderada de la dimensión cognitiva y afectiva de 0.645 y conductual de 0.485, así como una relación alta de la dimensión afectiva con la conductual de 0.737.The present study aimed to determine the role of the nurse in the cognitive, affective and behavioral dimensions during the dying process in the ICU of the HRDT, with a quantitative, descriptive and cross-sectional approach. The results showed that 83% of the nursing professionals considered the care provided to the critical patient to be adequate; in the cognitive dimension, 67% of the nurses considered the care provided to be adequate and 33% considered it to be average; in the affective dimension, 83% considered the care provided during this process to be adequate and 17% considered it to be average; and finally, in the behavioral dimension, 50% considered it to be adequate to act according to the rules of society, while the remaining 50% considered it to be average based on moral and ethical commitment. Concluding with the reliability test of the instrument by means of the Cronbach's Alpha Coefficient of 0.758 and a validity by means of the correlation coefficient between dimensions resulting in a significant direct and moderate relationship of the cognitive and affective dimension of 0.645 and behavioral of 0.485, as well as a high relationship of the affective dimension with the behavioral dimension of 0.737.Tesis de segunda especialida

    Relación entre el estado nutricional y el cierre de fístulas enterocutáneas en pacientes sometidos a anastomosis intestinal

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    Determinar si el estado nutricional del paciente se relaciona con el cierre de fístulas enterocutáneas en pacientes sometidos a anastomosis intestinal. MÉTODO: Se llevó a cabo un estudio observacional, analítico de tipo cohorte retrospectiva en un total de 54 pacientes con diagnóstico de fístula enterocutánea en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray. RESULTADOS: En el análisis bivariado no se encontró asociación entre el sexo, la edad, las comorbilidades, los suplementos nutricionales, la nutrición parenteral total y la localización de la fístula con el cierre de la fístula enterocutánea (p>0,05) pero sí con el gasto de la fístula (p=0,07). Se encontró asociación con los componentes del índice CONUT albúmina (p<0,001) y colesterol (p=0,006) mas no con los linfocitos (p=0,473). Al análisis multivariado se encontró asociación entre el índice de masa corporal (RRa: 1,04, IC 95%: 1,01-1,07, p=0,004) y la obesidad (RRa: 1,31, IC 95%: 1,07-1,62, p=0,011). CONCLUSIÓN: El estado nutricional evaluado mediante el índice de masa corporal puede predecir el cierre exitoso de una fístula enterocutánea.To determine if the patient's nutritional status is related to the closure of enterocutaneous fistulas in patients undergoing intestinal anastomosis. METHOD: An observational, analytical retrospective cohort study was carried out in a total of 54 patients with a diagnosis of enterocutaneous fistula at the Víctor Lazarte Echegaray Hospital. RESULTS: In the bivariate analysis, no association was found between sex, age, comorbidities, nutritional supplements, total parenteral nutrition and the location of the fistula with the closure of the enterocutaneous fistula (p>0.05) but there was with fistula output (p=0.07). An association was found with the components of the CONUT index albumin (p<0.001) and cholesterol (p=0.006) but not with lymphocytes (p=0.473). In the multivariate analysis, an association was found between body mass index (aRR: 1.04, 95% CI: 1.01-1.07, p=0.004) and obesity (aRR: 1.31, 95% CI: 1 .07-1.62, p=0.011). CONCLUSION: Nutritional status assessed by body mass index can predict successful closure of an enterocutaneous fistula.Tesi

    MGanancia Ponderal en Recién Nacidos Muy Prematuros con y sin Nutrición Parenteral Total en el Hospital Belén de Trujillo

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    Determinar si los recién nacidos muy prematuros que recibieron nutrición parenteral total durante al menos 7 días presentan una mayor ganancia ponderal en comparación con aquellos que no la recibieron. Pacientes y Método: Estudio analítico, observacional, de cohorte retrospectiva donde se incluyeron 92 pacientes (46 cohorte expuesta y 46 cohorte no expuesta) hospitalizados en los Servicios de UCI y UCIN del Departamento de Neonatología del Hospital Belén de Trujillo (HBT) durante el periodo 2018-2023. Se realizó una revisión de historias clínicas de pacientes que recibieron NPT al menos 7 días y aquellos que no recibieron. Resultados: El análisis muestra una ganancia ponderal significativa (U = 155, p < 0.001) entre los recién nacidos muy prematuros que recibieron NPT durante al menos 7 días al compararlo con aquellos que no la recibieron. Los recién nacidos que recibieron NPT presentaron un promedio de ganancia ponderal de 4,65 gramos (RIC: 1,7 a 7,1 gramos), mientras aquellos que no recibieron NPT mostraron un promedio de déficit ponderal de -10 gramos (RIC: -15.1 a -3.1 gramos). Conclusión: Los recién nacidos muy prematuros que recibieron nutrición parenteral total durante al menos 7 días tienen una mayor ganancia ponderal comparación con aquellos que no recibieron.To determine whether very preterm infants who received total parenteral nutrition for at least 7 days have greater weight gain compared to those who did not. Patients and Method: Analytical, observational, retrospective cohort study that included 92 patients (46 exposed cohort and 46 non-exposed cohort) hospitalized in the ICU and IMCU of the Neonatology Department of the Hospital Belen de Trujillo (HBT) between 2018-2023. A review of medical records of patients who received TPN for at least 7 days and those who did not. Results: The analysis shows a significant weight gain (U = 155, p < 0.001) among very preterm infants who received TPN for at least 7 days compared to those who did not. Infants who received TPN had an average weight gain of 4.65 grams (RIC: 1.7 to 7.1 grams), while those who did not receive TPN showed an average weight deficit of -10 grams (RIC: -15.1 to -3.1 grams). Conclusion: Very preterm infants who received total parenteral nutrition for at least 7 days have greater weight gain compared to those who did not.Tesi

    Asociación entre sueño insuficiente e ideación suicida en adultos

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    OBJETIVO: Determinar la asociación entre el sueño insuficiente y la ideación suicida en adultos que acompañan a sus familiares durante su atención por el consultorio de medicina interna del Hospital La Caleta de Chimbote. MÉTODO: Este trabajo de investigación se justifica en los conceptos de ser Transversal - Analítico, que recolectara los potenciales factores de riesgo y el resultado de interés, simultáneamente, en una población definida. En esta oportunidad siendo el sueño insuficiente y la ideación suicida en una población de adultos que acompañan a sus familiares que son atendidos por el servicio de Medicina Interna, luego se contrasta con la frecuencia del resultado entre quienes están expuestos a cada factor de riesgo y quienes no lo están. RESULTADOS: Se determino que, de los 197 participantes estudiados, la prevalencia de los que manifiestan sueño insuficiente representa el 51.78% y el 14.21% presentan ideación suicida. Por otro lado, al realizar un modelo de regresión logística ajustado indica que las personas con sueño insuficiente tienen casi cuatro veces más probabilidades de tener ideación suicida (OR ajustado = 3.96, IC DEL 95% [1.41-11.13], p< 0.000). A medida que aumenta la gravedad de la insuficiencia del sueño reflejado en el aumento del puntaje PSQI, los participantes que, según el cuestionario, merecen atención y tratamiento médico tienen mayor probabilidad de tener ideación suicida (OR ajustado = 4.30, IC DEL 95% [1.48-12.44], p< 0.000), y aquellos con un problema del sueño grave, tienen la mayor probabilidad de ideación suicida (OR ajustado = 17.77, IC DEL 95% [2.12-147.89], p< 0.000). CONCLUSION: Este estudio demostró una asociación inversa entre el sueño insuficiente y la ideación suicida en adultosOBJECTIVE: To determine the association between insufficient sleep and suicidal ideation in adults who accompany their relatives during their care in the internal medicine office of La Caleta Hospital in Chimbote. METHOD: This research work is justified by the concepts of being Cross Sectional - Analytical, which will collect potential risk factors and the outcome of interest simultaneously in a defined population. In this case, it involves insufficient sleep and suicidal ideation in a population of adults who accompany their relatives who are treated by the Internal Medicine service. The results are then contrasted with the frequency of the outcome among those exposed to each risk factor and those who are not. RESULTS: It was determined that, among the 197 participants studied, the prevalence of those who reported insufficient sleep was 51.78%, and 14.21% presented suicidal ideation. Furthermore, an adjusted logistic regression model indicates that individuals with insufficient sleep are nearly four times more likely to have suicidal ideation (adjusted OR = 3.96, 95% CI [1.41-11.13], p < 0.000). As the severity of sleep insufficiency increases, as reflected by higher PSQI scores, participants who, according to the questionnaire, warrant medical attention and treatment are more likely to experience suicidal ideation (adjusted OR = 4.30, 95% CI [1.48-12.44], p< 0.000). Moreover, those with severe sleep problems have the highest probability of suicidal ideation (adjusted OR = 17.77, 95% CI [2.12-147.89], p< 0.000). CONCLUSIONS: This study demonstrated an inverse association between insufficient sleep and suicidal ideation in adultsTesi

    Obesidad como factor de riesgo para pancreatitis aguda severa en el Hospital Regional Ica en el periodo 2021 al 2023

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    La pancreatitis aguda (PA) es provocada por muchos factores entre los cuales podemos mencionar los cálculos biliares, el alcohol, infecciones y casos hereditarios. Al presentarse complicaciones de pancreatitis aguda los pacientes desarrollan sepsis, insuficiencia renal, insuficiencia respiratoria lo cual eleva la morbilidad y mortalidad de casos de pancreatitis aguda grave. El IMC >30, traducido como un cuadro de obesidad es una condición que colabora con la PA, para desarrollar cuadros de PA muy severas. El problema es las relaciones que existen entre obesidad y severidad de pancreatitis aguda. Esta investigación pretende determinar las relaciones que existen entre obesidad y severidad de pancreatitis aguda. Otro objetivo es determinar la significancia estadísticamente relevante de la relación que existe entre pancreatitis aguda y grado de severidad de pancreatitis aguda (GSPA). Existe amplia evidencia que la obesidad puede provocar dislipidemia y diabetes las cuales están relacionadas con el riesgo de pancreatitis aguda; la obesidad aumenta los triglicéridos séricos aumentando la producción hepática de partículas y disminuyendo el metabolismo de las ricas en lipoproteína de triglicéridos; es fundamental abordar estos factores de riesgo al evaluar a un paciente con pancreatitis aguda. Se aplicará una investigación estudio para determinar si la obesidad es factor de riesgo para pancreatitis aguda severa en pacientes atendidos en el Hospital Regional de Ica en el periodo 2021 a 2023; se aplicará un diseño analítico, observacional retrospectivo de cohortes, se calculará el riesgo relativo con su intervalo de confianza al 95%.Tesis de segunda especialida

    Diferencias de la política salarial en una empresa agroindustrial de la provincia de Trujillo – 2020

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    La presente investigación tiene como objetivo describir la política salarial en una empresa agroindustrial de la provincia de Trujillo 2020. Se utilizó un diseño descriptivo simple y para ello se trabajó con una muestra de 30 colaboradores, se aplicó un muestreo probabilístico; asimismo la técnica es la encuesta y el instrumento utilizado es el cuestionario elaborado por los investigadores, asimismo validado por tres expertos en el tema y constó de 10 preguntas. Los resultados fueron procesados en el programa Excel y se concluye que existe diferencias de la política salarial en la empresa agroindustrial de la provincia de Trujillo, además la mayor parte indica que si son equitativos, referente a sus salario e inclusión de prestaciones y beneficios sociales, estos indican que si perciben este beneficio. Por último, los trabajadores de la empresa han negociado el salario y en un porcentaje medio, el salario de estos trabajadores no satisface la necesidad personal ni familiar.The objective of this research is to describe the salary policy in an agro-industrial company in the province of Trujillo 2020. A simple descriptive design was used and for this purpose a sample of 30 collaborators was used, a probabilistic sampling was applied; likewise the technique is the survey and the instrument used is the questionnaire created by the researchers, also validated by three experts on the subject and consisted of 10 questions. The results were processed in the excel program and it is concluded that there are differences in the salary policy in the agro industrial company in the province of Trujillo, also most of them indicate that if they are equitable, in terms of their salary and inclusion of benefits and social benefits are most of them indicate that if they receive this benefit and finally the workers of the company have negotiated the salary and that in an average % the salary of these workers do not meet the personal or family needsTesi

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