Repositorio de la Asociación Española de Neuropsiquiatría
Not a member yet
6227 research outputs found
Sort by
La prevención es la revolución pendiente en salud mental
No full textQuisiera agradecer al equipo editor de la revista la oportunidad que me ofrece de expresar mi opinión sobre un tema controvertido pero necesario como es el de la prevención. Desde el año 2007 se sabe, gracias al Instituto de Economía de la Salud Mental de Londres (1), que el coste directo e indirecto que genera una persona con trastorno mental grave, como la esquizofrenia, es superior a los 60.000 € cada año. Con solo reducir la transición hacia este trastorno mental grave en 5 personas al año ya podríamos financiar un equipo de prevención del riesgo de psicosis para una población aproximada de 200.000 habitantes. No hablo de un programa, hablo de un equipo específico, dedicado a este fin
Las personas con trastorno mental grave en un programa de alojamiento supervisado por un Equipo Comunitario Asertivo
No full textThe aim of this work was to evaluate the attitude and satisfaction of 182 patients with severe mental disorder in supervised accommodation, their social networks, their care needs and clinical changes.Sociodemographic and clinical data were collected. The User Attitudes Questionnaire (CAU), the Social Network Questionnaire (CURES) and the Scale of Assessment of the Levels of Residential Attention for people with Severe Mental Disorder (ENAR-CPB) were administered with repetition at two years. 86% of them reported improvement in their life, 77% in their illness, and 50% in their social relationships. There was a significant reduction in care needs at two years. 86% of the participants did not have hospital admissions, compared to 99% the previous year. In general, we found a good acceptance of the accommodations, as well as an improvement in their social relationships, clinical stability, and hospitalizations. Thanks to the assertive community treatment, the majority considered that there was an improvement both in their disease and in their lives.El objetivo de este trabajo es evaluar la actitud y satisfacción de 182 pacientes con trastorno mental grave alojados en pisos y residencias supervisadas, sus redes sociales, las necesidades de atención y los cambios clínicos. Se recogieron datos sociodemográficos y clínicos. Se aplicaron los cuestionarios de Actitudes del Usuario (CAU), de Red Social (CURES) y la Escala ENAR-CPB de Valoración de los Niveles de Atención Residencial, con repetición a los dos años. El 86% refirieron mejoría en su vida, 77% en su enfermedad y 50% en sus relaciones sociales. Se observó una reducción significativa en las necesidades de atención a los dos años. Un 86% no tuvo ingresos hospitalarios, frente al 99% del año previo. En general, encontramos una buena aceptación de los alojamientos, con mejoría en las relaciones sociales, la estabilidad clínica y hospitalizaciones. Gracias al tratamiento asertivo comunitario, la mayoría consideraba que había habido una mejoría en su enfermedad y en sus vidas
Cardiac Findings on Non-Contrast Thoracic Tomography in Patients with Acromegaly
No full textAim: Acromegaly occurs as a result of excessive and permanent secretion of growth hormone from the pituitary. Mortality is mostly related to cardiovascular system involvement. In our study, we aimed to evaluate the correlation between epicardial fat volume (EFV) and growth hormone level in thorax computed tomography in patients with acromegaly and coronary artery calcification, pulmonary artery diameter, ascending aorta diameter, cardiothoracic ratio (CTO) measurements with the control group patients. Method: Our study was retrospective and included 16 patients with acromegaly who were previously diagnosed and treated by the endocrinology clinic and a control group consisting of 32 patients matched for gender and age.In thorax CT, EFV measurement of the patients was performed and main pulmonary artery diameters, ascending aorta diameters, cardio thoracic ratios, presence of coronary artery calcification were evaluated. Results: The number of patients with large ascending aorta was higher in patients with acromegaly and it was statistically significant (p=0.041). Although the rate of patients with large main pulmonary artery diameter was higher in patients with acromegaly, no significant difference was found between the groups (p=0.355). There was no significant difference between the groups in terms of increased CTO (p=0.818) and coronary artery calcification (p=0.157). Conclusion: In our study, a difference was found between the acromegaly and control group patients only in terms of ascending aorta diameters, but no significant difference was found in terms of other parameters. We think that regular follow-up and treatment of patients is effective in this result. Cardiovascular risks can be reduced in patients with acromegaly with early diagnosis, regular follow- up and treatment
Synthesis, molecular docking, and biological evaluation of 5-alkyl(aryl)-2-isobutylthiazole derivatives: As ?-amylase, ?-glucosidase, and protein kinase inhibitors
No full textA series of 18 biologically active C5-arylated-2-isobutylthiazole derivatives that were synthesized by Pd-NHC complexes [Pd(mu-Cl)Cl (NHC)](2), NHC = SIXyl, 2), (LCl2Pd-NHC, L = PPh3, 3), (LCl2Pd-NHC, L = Py, 4), (LCl2Pd-NHC, L = 3-CHO-Py, 5) catalyzed C-H bond activation reactions. The catalytic activity of Pd-NHC complexes was examined on the C-H bond activation reaction of 2-isobutylthiazole. All Pd-NHC complexes were characterized by( 1)H nuclear magnetic resonance specroscopy (NMR), C-13 NMR, fouirer transform infrared spektroscopy (FTIR), quadrupole-time of flying-liquit cromotagraphy/mass spektroscopy (Q-TOF-LC/MS), gas chromatography-mass spectrometry (GCMS), and melting point detection technique. The physicochemical properties, pharmacokinetics, and drug-likeness were calculated by SwissADME. PkCSM database was used to calculate toxicities profile. All the products (6a-6s) were additionally assessed in vitro for their antidiabetic potential using alpha-amylase and alpha-glucosidase inhibitory activities. The protein kinase activity was performed to evaluate their anticancer activities. All the compounds possess drug-like characters as they followed Lipinski's rule of five (RO5). Almost all the compounds showed no to fewer toxicities. In addition, other than the compounds, that is, 6a, 6b, 6c, 6m, 6n, 6p, and 6s, the rest of the compounds showed good alpha-glucosidase inhibitory potential (IC50 7.17 +/- 0.201 to 74.08 +/- 0.244 mu g/ml) when compared with acarbose standard (IC50 16.59 +/- 0.135 mu g/ml). All compounds had moderate to good inhibitory potential against the alpha-amylase enzyme, with IC50 values ranging from 12.00 +/- 0.289 to 76.15 +/- 0.477 mu g/ml. Eleven analogs (6e, 6f, 6g, 6h, 6j, 6k, 6l, 6n, 6o, 6p, and 6r) showed good to moderate activity. Seven analogs (6a, 6b, 6c, 6d, 6i, 6m, and 6s) showed no alpha-amylase inhibitory activity. The protein kinase inhibition potential was determined for the first time, and the compounds 6d, 6e, 6f, 6h, 6k, 6p, and 6r depicted activity with the zone of inhibition in the range of 9 +/- 1.3 to 19 +/- 1.5 mm. The ligands and active site binding interactions of alpha-glucosidase, alpha-amylase, and protein kinase enzymes were also studied using molecular modeling.Higher Education Commission (HEC) of Pakistan [518-78015-2MD5-047 [50043709]]Siraj Khan was financially supported by the Indigenous Ph.D. fellowship (PIN NO. 518-78015-2MD5-047 [50043709]) granted by the Higher Education Commission (HEC) of Pakistan. We would like to thank the Higher Education Commission of Pakistan
One-dimensional generalized Rosenau-KdV equation and its numerical solution
No full textBu çalışmada, başlangıç ve sınır koşulları ile verilen lineer olmayan genelleştirilmiş Rosenau-KdV ve konuma göre parçalanmış genelleştirilmiş ikili Rosena-KdV denklemlerinin yaklaşık çözümlerini elde etmek için sonlu fark yöntemleri üzerine temellenen korunumlu Crank-Nicolson kapalı sonlu fark şemaları verildi. Bu tez beş bölüm halinde planlandı. Birinci bölümde genelleştirilmiş Rosenau-KdV denkleminin kendisiyle birlikte literatürde mevcut olan bazı temel çalışmalarından kısaca bahsedildi. Ayrıca, bu bölümde tezde ele alınacak iki problem verildi. İkinci bölümde, Taylor seri açılımı yardımıyla elde edilen türevlere sonlu fark yaklaşım formülleri ile birlikte tezde kullanılacak olan notasyonlar sunuldu. Üçüncü bölümde genelleştirilmiş Rosenau-KdV denkleminin yaklaşık çözümlerini elde etmek için korunumlu Crank-Nicolson kapalı sonlu fark yöntemine dayanan iki nümerik şema verildi. Sadece bir yöntemin von Neumann yöntemiyle kararlılık analizi yapıldı. Ayrıca, bu bölümde sunulan nümerik şemaların doğruluğunu ve güvenirliliğini kontrol etmek için iki test problem göz önüne alındı ve aynı parametreler kullanılarak hesaplanan bazı hata normları ile birlikte enerjinin korunumu ve şemaların doğruluk mertebeleri çizelgelerde sunuldu. Bunlarla birlikte, hesaplanan nümerik sonuçların problemlerin doğru fiziksel davranışlarını ne kadar iyi temsil ettiklerini göstermek için bazı grafikler verildi. Dördüncü bölümde, üçüncü bölümde verilen benzer çalışmalar konuma göre parçalanmış genelleştirilmiş ikili (coupled) Rosenau-KdV denklemine uygulandı. Tezin son bölümü olan beşinci bölümde ise üçüncü ve dördüncü bölümlerde elde edilen sonuçlar kendi aralarında karşılaştırılarak bir kısa sonuçla birlikte ileriki çalışmalar hakkında öneride bulunuldu.In this study, conservative Crank-Nicolson implicit finite difference schemes based on finite difference methods are given to obtain approximate solutions of nonlinear generalized Rosenau-KdV itself and space split generalized coupled Rosena-KdV equations with initial and boundary conditions. This thesis is planned as five chapters. In the first chapter, the generalized Rosenau-KdV equation itself as well as some of its main studies available in the literature are briefly mentioned. Also, in this chapter two problems to be taken into consideration throughout the thesis are introduced. In the second chapter, finite difference approximation formulas for derivatives obtained with the help of Taylor series expansion and notations to be used in the thesis are presented. In the third chapter, two numerical schemes based on the conservative Crank-Nicolson implicit finite difference method are given to obtain approximate solutions of the generalized Rosenau-KdV equation. Stability analysis of only one method is also performed by the von Neumann method. Besides, in order to check the accuracy and reliability of the presented numerical schemes, two test problems are considered and some error norms calculated using the same parameters with conservation of energy and accuracy orders of the schemes are presented in the tables. Moreover, some graphs are given to show how good the computed numerical results represent the correct physical behavior of the problems. In the fourth chapter, similar studies given in the third chapter are applied to the space split generalized coupled Rosenau-KdV equation. In the fifth chapter that is the last chapter of the thesis, the computed results in the third and fourth chapters are compared, and a brief conclusion and suggestion for future studies are made
Mercury exposure, neopterin profile, and tryptophan degradation in dental technicians
No full textAmalgam has been widely used as a restorative dental material for over 150 years. Most standard dental amalgam formulations contain approximately 50% elemental mercury in a mixture of copper, tin, silver, and zinc. Mercury is a highly volatile metal, which can easily vaporize to a colorless and odorless gas. It has been demonstrated that mercury is released from dental amalgam, which is increased by chewing, eating, brushing, and drinking hot liquids. Besides this, amalgam is the main occupational exposure source of mercury for dental workers. It is known that mercury exposure causes immune modulation in humans. In this study, it was aimed to evaluate the changes in neopterin levels and tryptophan (Trp) degradation in dental technicians. It was observed that low levels of occupational mercury exposure resulted in decreased neopterin, kynurenine (Kyn), and Kyn/Trp levels. Moreover, mercury and neopterin levels had a significant positive correlation in workers. The lower neopterin levels and Kyn/Trp in dental technicians compared to an unexposed group indicates a possible immune suppression with low level of occupational mercury exposure during amalgam preparation. The relationship between urinary mercury levels as an indicator of occupational mercury exposure and neopterin reminded an effect on T-cell-mediated immune response
Distal Gastroduodenal Arterial Inflow as a Salvage Strategy for Extensive Intraoperative Arterial Dissection in Living Donor Liver Transplantation
No full text[Abstract Not Available
Öğretmen Adaylarının Küresel Sorunlara İlişkin Küresel Sosyal Sorumluluk Düzeylerinin İncelenmesi
No full textBu araştırmanın amacı, öğretmen adaylarının küresel sorunlara ilişkin küresel sosyal sorumluluk düzeylerini incelemektir. Araştırmada küresel sosyal sorumluluk düzeylerini belirlemede tarama modeli kullanılmıştır. Araştırmanın temel problemini oluşturan “Küresel sorunlara ilişkin küresel sosyal sorumluluk düzeyleri” belirlenirken Başer (2015) tarafından geliştirilen küresel sosyal sorumluluk ölçeğinden yararlanılmıştır. Küresel sosyal sorumluluk ölçeği, İnönü Üniversitesi’nde Okul öncesi öğretmenliği, Sınıf öğretmenliği, Sosyal bilgiler öğretmenliği ve Türkçe öğretmenliği bölümlerinde yer alan 460 öğretmen adayına uygulanmıştır. Verilerin analizi sırasında tek yönlü varyans analizi (ANOVA), çoklu karşılaştırma testi (Post-Hoc) ve bağımsız gruplar t-testi ve içerik analizi tekniklerinden yararlanılmıştır. Bulgular incelendiğinde adayların küresel sosyal sorumluluk düzeylerinin yüksek olduğu söylenebilir. Eğitim alınan program, cinsiyet ve ilgi alanı değişkenlerine göre anlamlı bir farklılık bulunmuştur. Sınıf değişkenine göre ulusal sorumluluk alt boyutunda, bilgi alınan kaynak değişkenine göre ise eyleme dönük sorumluluk ve ulusal sorumluluk alt boyutlarında anlamlı bir farklılık saptanmıştır. Ancak yerleşim yeri, anne öğrenim düzeyi, baba öğrenim düzeyi, aile aylık geliri ve bilgi düzeyi değişkenlerine göre anlamlı bir farklılık görülmemiştir
The effect of immunosuppression provided by tacrolimus on antioxidant enzymes in liver transplantation
No full textAmaç: Karaciğer naklinin başarılı olabilmesi immünosüpresyonun istenilen düzeyde gerçekleşmesine bağlıdır. Akut ve kronik rejeksiyon ihtimali açısından bu durum çok önemlidir. Bu sebeple immün sistemin olası tepkilerini ölçebilmeye olanak sağlayacak biyobelirteçlerin tespiti ve oksidatif stres açısından antioksidan sistemlerin de ölçümü çok önemlidir. Bu çalışmamızda karaciğer nakli olan hastalarının serum neopterin, INF-?, indolamin 2,3-dioksijenaz, glutatyon S-transferaz düzeylerinin ve hemolizat numunelerinde glukoz 6-fosfat dehidrogenaz ve glutatyon redüktaz enzimlerinin aktivite tayinleri değerlendirilmesi ve tanı açısından bu değerlerin birbirleri ile ilişkilerini araştırdık. Materyal ve metot: İnönü Üniversitesi'nden alınan 2018/144 nolu etik kurul onayı ve TDK-2019-1641 nolu BAP projesi desteği ile bu çalışma yürütülmüştür. Ocak 2019- Ocak 2020 tarihleri arasında Turgut Özal Tıp Merkezi Karaciğer Nakil Enstitüsü' nde karaciğer nakli gerçekleştirilen 44 hasta ve 44 kontrol grubu ile çalışma yürütüldü. Bulgular: Hasta grubunun neopterin, indolamin 2,3-dioksijenaz, glukoz 6-fosfat dehidrogenaz düzeyi kontrol grubuna göre istatistiksel açıdan anlamlı olarak yüksek, glutatyon redüktaz seviyesi ise düşük bulundu (p?0,05). Sonuç: Gerçekleştirdiğimiz bu çalışmada karaciğer nakli olgularının biyobelirteç seviyelerinde önemli değişimler gözlendi. Bu sonuçlar ile birlikte karaciğer nakli gerçekleştirilen hastalarda elde edilen bu sonuçların rejeksiyon ve immünosüpresyon açısından daha başarılı tanı ve tedavilerin gerçekleşmesine yardımcı olacaktır. Anahtar Kelimeler: Glukoz 6-fosfat dehidrogenaz, glutatyon redüktaz, glutatyon S-transferaz, indolamin 2,3-dioksijenaz, interferon gama, karaciğer nakli, neopterin, takrolimus.Aim: The success of liver transplantation depends on the desired level of immunosuppression. This is very important in terms of the possibility of acute and chronic rejection. For this reason, it is very important to detect biomarkers that will allow measuring possible responses of the immune system and to measure antioxidant systems in terms of oxidative stress. In this study, we investigated serum neopterin, interferon gamma, indolamine 2,3-dioxygenase, glutathione S-transferase levels and activity determinations of glucose 6-phosphate dehydrogenase and glutathione reductase enzymes in hemolysate samples of liver transplant patients, and the relationships between these values in terms of diagnosis. Material and method: This study was carried out with the approval of the ethics committee numbered 2018/144 from İnönü University and the support of the BAP project numbered TDK-2019-1641. The study was conducted with 44 patients who underwent liver transplantation and 44 control groups at Turgut Özal Medical Center Liver Transplant Institute between January 2019 and January 2020. Results: Neopterin, indolamine 2,3-dioxygenase, glucose 6-phosphate dehydrogenase levels of the patient group were found to be statistically significantly higher than those of the control group, while glutathione reductase levels were found to be lower (p?0,05). Conclusion: In this study, we observed significant changes in the biomarker levels of liver transplant patients. Together with these results, these results obtained in liver transplant patients will help to realize more successful diagnosis and treatments in terms of rejection and immunosuppression. Keywords: Glucose 6-phosphate dehydrogenase, glutathione reductase, glutathione S-transferase, indolamine 2,3-dioxygenase, interferon gamma, liver transplantation, neopterin, tacrolimus
Doğrusal ve doğrusal olmayan yöntemler ile epileptik aktivite tespiti
No full textBu çalışmada yüksek doz ilaç kullanımına rağmen nöbeti engellenemeyen epilepsi hastalarının nöbetlerinin önceden tespit edilmesi amaçlanmıştır. Bu amaç doğrultusunda epilepsinin teşhisi ve tedavisinde de kullanılan elektroensefalografi (EEG) kayıtları analiz edilmiştir. EEG analizi için doğrusal ve doğrusal olmayan analiz yöntemleri araştırılmıştır. Bonn Üniversitesi verilerinde zaman alanında belirlenen eşik değeri geçen peak (tepe noktalarının) sayısına ve güç spektral yoğunluğuna bakılmıştır. Fakat sag? lıklı ve epileptik verilerin farklı dosyalarda olmaları incelemeyi yetersiz kılmıştır. Bu nedenle, CHB-MIT verilerinde doğrusal analiz yöntemlerinden sinyalin ortalaması, sinyalin ortalama karekökü (RMS) ve doğrusal olmayan sinyal analiz yöntemlerinden Shannon entropi, sample entropi, permütasyon entropi, approximate entropi ve spectral entropi değerleri hesaplanmıştır. Bu hesaplamalarda sinyal ortalaması ve RMS özellikleri ile sırasıyla %58.4, %75 doğruluk ile nöbet dönemi belirlenmiştir. Entropi yöntemlerinde ise ayrı ayrı düşünüldüğünde sırası ile %75, %66.6, %66.6, %79.2 ve %62.5 doğruluk ile nöbet dönemi tespit edilmis¸tir. EEG sinyallerindeki nöbet tespitinde sample entropi değerinin yükselmesi veya permütasyon entropisi değerini azalması baz alındığında doğruluk %79.2 ye yükselmiştir. Ayrıca approximate entropi değerinin azalması veya spectral entropi değerinin azalması baz alındığında doğrulııuk değeri %83.3 değerine yükselmiştir. Bu durum nöbet başlanğıcının bir entropi yöntemi ile tespit edilemediği durumda diğer entropi yöntemi ile tespit edilebileceğinin göstergesidir. Ayrıca epileptik EEG sinyallerinin analizinde nöbet öncesinde tespit edilen bazı değişiklikler bulunmaktadır. Bu değişikjliklerin incelenmesi ve farklı analiz yöntemleri ile de tespit edilmesi durumunda epilepsi nöbetlerinin önceden tespit edilebileceği öngörüsüne varılmıştır. Anahtar Kelimeler: Epilepsi, Sinyal analizi, Sinyalin ortalama deg? eri, Sinyalin ortalama karekökü, Shannon entropi, Sample entropi, Permütasyon entropisi, Approximate entropi, Spectral Entropi.In this study, it was aimed to detect the seizures of epileptic patients whose seizures could not be prevented despite the use of high-dose medication. For this purpose, electroencephalography (EEG) recordings used in the diagnosis and treatment of epilepsy were analyzed. Linear and nonlinear analysis methods were investigated for EEG analysis. In the University of Bonn data for the time domain, the number of peaks crossing the threshold, and the power spectral density were investigated. However, the fact that healthy and epileptic data are in different files made the analysis insufficient. In CHB-MIT data, the mean of the signal and root mean square of the signal (RMS) from linear analysis methods and Shannon entropy, sample entropy, permutation entropy, approximate entropy, and spectral entropy from nonlinear signal analysis methods were calculated. In these calculations, the signal mean and RMS properties through the seizure period were determined with %58.4, %75 accuracies, respectively. In entropy methods, when considered respectively, the seizure period was determined with %75, %66.6, %66.6, %79.2 and %62.5 accuracy. In the detection of seizures in EEG signals, the accuracy has increased to %79.2, based on the increase in the sample entropy value or the decrease in the permutation entropy value. In addition, the accuracy value increased to %83.3 based on the decrease in the approximate entropy value or the decrease in the spectral entropy value. This is an indication that when the onset of a seizure cannot be detected with one entropy method, it can be detected with another entropy method. In addition, there are some changes detected before the seizure in the EEG signal analysis. It has been predicted that epileptic seizures can be detected beforehand if these changes are examined and detected by different analysis methods. Keywords: Epilepsy, Signal analysis, Signal mean value, Signal mean square root, Shannon entropy, Sample entropy, Permutation entropy, Approximate entropy, Spectral entropy