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Validation interne et transculturelle de l’échelle STSCA chez des patientes à deux mois post-opératoire d’une chirurgie du cancer du sein
No full textIntroduction : Le cancer du sein représente la première cause de cancer chez la
femme à l'échelle mondiale. Les traitements chirurgicaux, bien qu'indispensables,
peuvent entraîner des séquelles post-opératoires, notamment le syndrome de la corde
axillaire (SCA), encore peu documenté. Cette complication engendre douleurs et
limitations fonctionnelles significatives. Le questionnaire ST-SCA (Screening Tool for
Axillary Web Syndrome) a ainsi été développé pour permettre une auto-évaluation
simple, rapide et précoce des signes évocateurs du SCA par les patientes elles-mêmes.
Objectif : Ce travail vise à valider la version française du ST-SCA, questionnaire
destiné au dépistage autonome du SCA chez les patientes opérées d'un cancer du sein.
Méthode : Dix patientes ont été incluses. Les propriétés psychométriques évaluées
comprenaient la cohérence interne (coefficient oméga), la fiabilité test-retest
(coefficient de corrélation intraclasse), la fiabilité inter-juges (Kappa de Cohen, Kappa
de Fleiss, Alpha de Krippendorff), la validité convergente (corrélation avec l'échelle
DASH) et la sensibilité au changement (test de Wilcoxon).
Résultats : Le ST-SCA présente une bonne cohérence interne (w = 0,845) et une très
bonne fiabilité test-retest (ICC > 0,90). La stabilité temporelle est confirmée par
l'absence de différence significative entre les deux évaluations. La validité convergente
avec le score DASH est modérée (r = 0,62). Toutefois, l'accord inter-juges s'est révélé
parfois faible, suggérant la nécessité d'un meilleur encadrement.
Conclusion : cette première validation suggère que la version française du ST-SCA
est un outil fiable, sensible et prometteur. Des études complémentaires sur des
échantillons plus larges sont nécessaires pour confirmer sa structure factorielle et
renforcer sa standardisation
Programas intensivos mistos no ensino superior: inovação pedagógica e impacto na formação dos estudantes
No full textIntrodução: Os Programas Intensivos Mistos (BIPs) são iniciativas inovadoras do Erasmus+ que combinam mobilidade física de curta duração com componentes de aprendizagem virtual. Concebidos para promover a interdisciplinaridade e a inovação pedagógica, os BIPs tornam-se acessíveis a estudantes e docentes de diferentes áreas e ciclos de estudo, oferecendo uma alternativa viável aos modelos de mobilidade tradicional. Alinhados com os Objectivos de Desenvolvimento Sustentável das Nações Unidas, estes programas centram-se em desafios globais e temas emergentes, promovendo a colaboração transnacional e transdisciplinar.
Objectivos: Este estudo teve como objetivo analisar os impactos auto-reportados por estudantes participantes em cinco BIPs organizados, ao longo de três anos, por instituições de ensino superior europeias.
Metodologia: Participaram 156 estudantes e mais de 50 docentes/facilitadores. Cada programa teve uma duração aproximada de dois meses, integrando pelo menos duas sessões online e uma semana intensiva presencial, com atribuição de três créditos ECTS. Os temas abordaram áreas como Saúde Global, Saúde Digital, Inteligência Artificial (IA) e Fisioterapia Respiratória na DPOC.
Resultados: A recolha de dados foi feita através de um questionário online, com perguntas de escala de Likert e questões abertas. Dos 156 estudantes, 111 responderam. Os resultados evidenciam uma avaliação globalmente positiva. A maioria indicou ter melhorado os seus conhecimentos e competências, destacando a qualidade das aulas e das actividades interactivas. Os docentes foram valorizados pelo seu papel de apoio e acompanhamento. A maioria classificou os programas como “Bons” ou “Muito Bons”, e recomendaria a participação a outros colegas.
Conclusões: Conclui-se que os BIPs contribuem significativamente para o desenvolvimento académico e profissional dos estudantes, reforçando a aprendizagem activa, a cooperação internacional e a formação em contextos interdisciplinares. Os resultados sugerem que estes programas representam uma alternativa eficaz à mobilidade tradicional e uma mais-valia para as estratégias de internacionalização do ensino superior
Editorial Board note: European Law Enforcement Research Bulletin: Environmental crime: Thematic edition N.º 1
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ADDICTION IS (NOT) A DISEASE. THE BIOMEDICAL MODEL OF ADDICTION AND ITS CRITICS.
No full textResume-se aqui, de uma forma muito genérica, o modelo biomédico das adições (brain disease model of addiction), que define a toxicodependência e outros comportamentos aditivos como doenças do cérebro de natureza crónica e recidiva. São apresentados também os argumentos de alguns dos seus mais destacados críticos, autores que partilham a convicção de que esse modo de olhar para estes fenómenos é limitado e redutor, pois ignora ou, pelo menos, desvaloriza os fatores sociais, os contextos e as causas estruturais da adição. Um conjunto de especialistas e académicos, críticos da perspetiva biomédica, têm procurado demonstrar que as adições são, no essencial, respostas aprendidas e de natureza adaptativa a adversidades sociais
e emocionais, defendendo uma abordagem mais multifatorial e multidimensional que reconheça sentido e agência às pessoas com comportamentos aditivos.This brief review presents, in very general terms, the brain disease model of addiction, which defines drug addiction and other addictive behaviours as chronic and relapsing brain diseases, and some of its most prominent critics, authors who argue that this way of looking at these phenomena is limited and reductive because it ignores, or at least devalues, the social factors, contexts and structural causes of addiction. A number of experts and academics critical of the biomedical perspective have sought to demonstrate that addictions are essentially learned and adaptive responses to social and emotional adversity, advocating a more multifactorial and holistic approach that recognises the meaning and agency of people with addictive behaviours
A Arma e a Guerra no Espaço, do Sputnik à chegada à Lua (1957-1969) – nas Revistas Militares Portuguesas
No full textEste Trabalho de Investigação Aplicada tem como objetivo central analisar a forma
como a corrida espacial e a militarização do espaço foram representadas nas Revistas
Militares Portuguesas durante o período de 1957 a 1969.
Considerando que este intervalo temporal corresponde a uma fase de intensificação
da competição tecnológica e estratégica estabelecida entre os EUA e a União Soviética, que,
refletiu em avanços significativos no domínio da exploração espacial. A presente
investigação propõe-se a examinar de que modo a imprensa militar portuguesa acompanhou
e interpretou eventos espaciais, desde o lançamento do satélite soviético Sputnik, o
desenvolvimento dos programas espaciais norte-americanos e soviéticos e, finalmente, a
chegada do homem à Lua.
Para tal, a pesquisa foi dividida em três fases, numa primeira fase foram analisadas
edições das Revistas Militares Portuguesas para identificar os principais temas abordados,
depois, numa segunda fase, foi interpretado, a forma como esses acontecimentos foram
percecionados pelo Exército português, por fim, avaliaram-se as mudanças e preocupações
estratégicas resultantes desta corrida espacial.
No que toca ao trabalho de campo, este focou-se, na análise documental e revisão de
literatura tendo como objeto de estudo, as Revistas Militares Portuguesas, mais
especificamente a “Revistas Militar” e a “Revistas de Artilharia”, artigos científicos e ainda
alguns trabalhos académicos.
Como principais resultados obtidos, foi possível entender que a corrida espacial foi
amplamente abordada tanto nas revistas, em toda esta abordagem ficou clara a preocupação
do impacto destes acontecimentos nas consequências estratégicas e militares, destacando-se
como maior preocupação o sector da defesa aérea. A investigação contribui, assim, para um
entendimento aprofundado e acessível da perceção que os portugueses colheram ao longo
deste período crucial da Guerra Fria, permitindo aos leitores refletir sobre o papel das
publicações militares enquanto veículo de difusão de conhecimento e interpretação
estratégica dos grandes acontecimentos internacionais da época
Adaptacão e validacão da versão portuguesa do Psychological Impact of Gengival Aesthetics Questionnaire
No full textDissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas MonizO nosso sorriso é um reflexo do nosso bem-estar e da nossa auto-confiança. Está intimamente ligado à saúde das nossas gengivas, que têm muito mais do que uma função mecânica e protetora. As gengivas desempenham um papel crucial na construção e coerência do nosso sorriso e, portanto, na nossa aparência e auto-perceção. Uma gengiva não saudável, seja ela inflamada, retraída ou com uma cor invulgar, pode alterar significativamente a estética do sorriso, afectando assim a esfera psicossocial.
A doença periodontal, e um termo abrangente que se refere a um grupo de condicão inflammatoria que afetam os tecidos de suporte, gengiva, osso alveolar, LPO... A periodontite e uma dessas condicoes, e a forma mais grave da doenca periodontal.
A perceção de um sorriso pouco atrativo pode levar à ansiedade social e timidez. As pessoas afectadas podem evitar sorrir, rir ou falar em público, limitando assim as suas interações sociais e profissionais. No entanto, as implicações psicossociais da estética gengival permanecem pouco desenvolvidas, justificando a necessidade deste estudo.
O Questionário do Impacto Psicossocial da Estética Gengival (PIGAQ) permite uma avaliação precisa do impacto psicológico da estética gengival na qualidade de vida dos pacientes.
As perguntas incidem sobre os diferentes complexos que surgem durante as interações sociais entre os indivíduos. A avaliação qualitativa destes complexos numa escala de 1 a 5 torna o questionário acessível e preciso na sua avaliação individual. Ao medir a ansiedade social associada ao sorriso, o desconforto experimentado nas interações sociais, o impacto na autoestima e a satisfação associada ao aspeto das gengivas, o PIGAQ oferece uma visão global da experiência subjectiva dos pacientes.
O nosso estudo pretendeu avaliar a validade e fiabilidade do questionário PIGAQ na população adulta portuguesa. Procuraremos também explorar os determinantes da perceção da estética gengival, identificando os factores sociodemográficos, clínicos e psicológicos associados a uma pontuação elevada no PIGAQ. Por fim, iremos comparar os nossos resultados com os de outros estudos realizados noutros países e noutras populações, de forma a avaliar a generalidade do PIGAQ e identificar eventuais especificidades.
A avaliação psicométrica do PIGAQ-PT demonstrou excelentes propriedades de fiabilidade. As análises revelaram uma boa estabilidade temporal das respostas e uma elevada consistência interna entre itens, indicando que as subescalas medem as dimensões-alvo de forma homogénea.
O questionário também se mostrou relevante para avaliar a perceção da estética gengival, com uma estruturação clara e validada dos seus subcomponentes. Por fim, a ausência de diferenças significativas entre géneros sugere que o instrumento é neutro e adequado para ser utilizado em populações mistas.Our smile is a reflection of our well-being and self-confidence. It is closely linked to the health of our gums, which have much more than a mechanical and protective function. The gums play a crucial role in the construction and coherence of our smile and therefore in our appearance and self-perception. Unhealthy gums, whether inflamed, retracted or unusually colored, can significantly alter the aesthetics of the smile, thus affecting the psychosocial sphere.
Periodontal disease, which affects the tissues that support the teeth, is not limited to functional problems. It can also have important repercussions on the individual's quality of life, generating psychological discomfort that is often unrecognized or underestimated.
The perception of an unattractive smile can lead to social anxiety, shyness and more. Affected people may avoid smiling, laughing or speaking in public, thus limiting their social and professional interactions. However, the psychosocial implications of gingival aesthetics remain underdeveloped, justifying the need for this study.
This is where the Psychosocial Impact of Gingival Aesthetics Questionnaire (PIGAQ) comes in. This instrument provides an accurate assessment of the psychological impact of gingival aesthetics on patients' quality of life.
The questions focus on the different complexes that arise during social interactions between individuals. The qualitative assessment of these complexes on a scale of 1 to 5 makes the questionnaire accessible and accurate in its individual assessment. By measuring the social anxiety associated with smiling, the discomfort experienced in social interactions, the impact on self-esteem and the satisfaction associated with the appearance of the gums, the PIGAQ offers a global view of patients' subjective experience.
The psychometric evaluation of the PIGAQ-PT demonstrated excellent reliability properties. Analyses revealed good temporal stability of responses, as well as high internal consistency between items, indicating that the subscales homogeneously measure the targeted dimensions.
The questionnaire also proved relevant for assessing the perception of gingival aesthetics, with a clear and validated structuring of its sub-components. Finally, the absence of significant gender differences suggests that the tool is neutral and suitable for use with mixed populations
Anamnese do habitar
No full textO estudo investiga o processo de briefing no desenvolvimento de projetos de habitação unifamiliar, onde o cliente é também o futuro habitante do espaço projetado. Pretende-se, assim, compreender os primeiros contactos entre o arquiteto ou designer de interiores e o cliente, absorvendo as necessidades individuais e pessoais que moldam a concepção de um lar. Para isso, faz-se uso da experiência vivenciada durante um estágio curricular, no âmbito do qual este relatório se insere, num escritório de arquitetura em Vila do Conde, Portugal.
Na primeira parte, o tema é explorado com foco nas particularidades do habitar, descrevendo a fase de briefing e sugerindo uma possível adaptação do método da anamnese (entrevista feita aos pacientes da área da saúde) para à área do design e arquitetura. A análise é fundamentada em entrevistas e contacto direto com seis profissionais, refletindo sobre o processo de briefing, a prática profissional e a interação com os clientes.
A segunda parte deste documento é dedicada ao relatório de estágio, apresentando a história e ideologia da empresa Edmundo* Arquitetura e Planeamneto, destacando dois dos seus projetos finalizados voltados para habitação. São descritas as metodologias utilizadas desde a concepção até à implementação dos projetos, incluindo o relato da experiência do estudante no ambiente profissional, evidenciando os projetos em que houve participação direta e nos quais foi possível colocar em prática o que foi estudado acerca das metodologias de contacto com o cliente.
A investigação realizada, aliada à experiência de estágio, ilustra que, dentro de um único projeto, podem coexistir múltiplos habitantes com necessidades distintas, que resultam em diversas percepções de um mesmo programa ou problema. Os problemas, dores e diferenças podem ser intensificados ou resolvidos através das metodologias adotadas para interpretá-las, o que anuncia a importância da investigação na compreensão das necessidades individuais de um habitante ao projetar “o seu lugar no mundo”
Liderar para a Segurança dos Cuidados à Pessoa em Situação Perioperatória
No full textO Bloco Operatório (BO) é um contexto cada vez mais exigente e requer a prestação de cuidados numa perspectiva de enfermagem avançada de acordo com as boas práticas, a prática critico-reflexiva e a utilização da evidência científica aplicada à pessoa com vista á segurança dos cuidados. A segurança da pessoa em situação perioperatória (PESP) é a base dos cuidados eficazes. A maioria dos eventos adversos podem ser prevenidos através da concretização de políticas de segurança e programas de prevenção, e para isso, contribuí o enfermeiro especialista. A segurança é uma responsabilidade de todos, desde o enfermeiro perioperatório da prática clínica direta ao enfermeiro líder. O papel do líder assume uma relevância incontornável enquanto precursor da segurança dos cuidados. A liderança em enfermagem, mais do que coordenar equipas ou gerir recursos, traduz-se na capacidade de promover uma cultura de segurança, a comunicação eficaz e o trabalho em equipa multiprofissional e garantir que todos os procedimentos são realizados com rigor, precisão e foco no bem-estar da pessoa. Pelo seu conhecimento clínico, visão crítica e postura proativa, torna-se uma referência dentro da equipa multidisciplinar, capaz de antecipar riscos, gerir situações de pressão e inspirar uma prática baseada evidência alinhada com os padrões de qualidade. No bloco operatório, onde o erro pode ter consequências imediatas e significativas, esta liderança torna-se não só desejável, mas essencial para assegurar cuidados seguros, humanizados e centrados na pessoa.O estágio foi realizado em contexto perioperatório na cirurgia de urgência, no âmbito do Curso de Mestrado em Enfermagem Médico Cirúrgica na Área de Enfermagem à Pessoa em Situação Perioperatória, da Escola Superior de Saúde Norte da Cruz Vermelha Portuguesa. Teve como principal objetivo desenvolver competências especializadas essenciais para a prestação de cuidados de enfermagem perioperatórios através da reflexão, análise e prática clínica centrados na pessoa em situação perioperatória e fundamentada em evidência científica necessárias para a obtenção do grau de Mestre. Este relatório espelha essa reflexão e análise crítica tendo por base os objetivos definidos, considerando a especificidade da cirurgia de urgência, e em particular a cirurgia de drenagem de hematoma subdural crónico e a laparotomia exploradora, espelhados em dois casos clínicos com base na ontologia de enfermagem. Ao longo deste percurso, procurou-se adquirir e aprofundar competências avançadas de prática clínica, centradas nas respostas humanas face aos desafios de saúde, como a existência de uma população cada vez mais envelhecida, o aumento da patologia do cancro em pessoas cada vez mais novas e que leva a condições emergentes e às suas necessidades inerentes ao período perioperatório. A intenção é realçar o impacto dos cuidados de enfermagem especializados na melhoria dos resultados em saúde da população que atravessa este tipo de situação