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    Desproteinização da dentina e o seu efeito nas propriedades de superfície : ensaio de microespectroscopia de Raman e microscopia eletrónica de varrimento

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    Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas MonizObjetivos: Avaliar, in vitro, se a utilização de ácido hipocloroso em associação com cloreto de estrôncio (HOCl+SrCl2), após condicionamento ácido, induz diferenças nas propriedades superficiais e na superfície topográfica da dentina e, comparar as potenciais diferenças com o hipoclorito de sódio (NaOCl), através da microespectroscopia de Raman e microscopia eletrónica de varrimento (MEV), respetivamente. Materiais e Métodos: Para o presente estudo, 15 molares humanos hígidos foram aleatoriamente distribuídos por 3 grupos experimentais (n=5): o grupo NaOCl (controlo positivo), o grupo H2O (controlo negativo) e o grupo HOCl+SrCl2 (grupo teste). Cada molar foi seccionado num micrótomo de tecidos duros a fim de se obter discos de dentina coronal média. Nos três grupos, a dentina foi condicionada com ácido ortofosfórico a 37% durante 15 s e lavagem durante 30 s. Após condicionamento ácido, os grupos foram submetidos aos seguintes procedimentos: grupo NaOCl – aplicação de uma solução de NaOCl a 13% durante 60 s e lavagem durante 60 s; grupo H2O - apenas lavagem abundante; grupo HOCl+SrCl2 – aplicação de 105 ppm de HOCl e 0.4 M de SrCl2 durante 30 s, e lavagem durante 30 s. Depois de aplicados os agentes, os grupos foram armazenados em água destilada a 37ºC. Após armazenamento foram analisadas 2 amostras aleatórias de cada grupo experimental, no microscópio eletrónico de varrimento, para avaliação da superfície topográfica da dentina, e 3 amostras de cada grupo na microespectroscopia de Raman para avaliação das propriedades de superfície da dentina, tais como a componente mineral e colagénica, através de espetros como do fosfato e amidas (I, II e III), respetivamente. Os dados foram analisados estatisticamente através do teste ANOVA one-way com post-hoc Tukey (p<0,01), a um nível de significância de 5%. Resultados: Através de MEV, foi possível verificar que no grupo H2O a superfície dentinária encontra-se menos irregular que a superfície do grupo NaOCl, que se mostra rugosa e porosa. Na superfície do grupo HOCl+SrCl2, embora pouco evidente, houve um aumento do número de túbulos dentinários e uma diminuição da dentina intertubular. Através de micro-Raman, os resultados demonstram que apenas o NaOCl teve um efeito significativo na degradação da matriz de colagénio, com um aumento da razão mineral/matriz (RM/M). Conclusões: O NaOCl mostrou ser capaz de efetuar depleção do colagénio bem como alterar a superfície topográfica da dentina. O HOCl+SrCl2, não mostrou ser capaz de efetuar depleção do colagénio, mesmo tendo sido capaz de provocar algumas alterações topográficas na dentina.Objectives: To evaluate, in vitro, whether the use of hypochlorous acid in association with strontium chloride (HOCl+SrCl2), after acid etching, induces differences in the surface properties and topographic surface of dentin and to compare the potential differences with sodium hypochlorite (NaOCl), using Raman micro-spectroscopy and scanning electron microscopy (SEM), respectively. Materials and Methods: For this study, 15 healthy human molars were randomly assigned to 3 experimental groups (n=5): the NaOCl group (positive control), the H2O group (negative control) and the HOCl+SrCl2 group (test group). Each molar was sectioned using a hard tissue microtome to obtain discs of middle coronal dentin. In both groups, the dentin was etched with 37% orthophosphoric acid for 15 seconds and rinsed for 30 seconds. After acid etching, the NaOCl group was treated with a 13% NaOCl solution for 60 s and rinsed for 60 s; the H2O group was only thoroughly rinsed; and the HOCl+SrCl2 group was treated with 105 ppm HOCl and 0.4 M SrCl2 for 30 s, and rinsed for 30 s. After applying the agents, the groups were stored in distilled water at 37ºC. After storage, 2 random samples from each experimental group were analyzed using a scanning electron microscope to assess the topographic surface of the dentin; and 3 samples from each group were analyzed using Raman microspectroscopy to assess the surface properties of the dentin, such as the mineral and collagen component using spectra such as phosphate and amides (I, II and III), respectively. The data was statistically analyzed using the one-way ANOVA test with Tukey post-hoc (p<0.01), at a significance level of 5%. Results: The SEM showed that the dentin surface of the H2O group was less irregular than that of the NaOCl group, which was rough and porous. On the surface of the HOCl+SrCl2 group, although not very evident, there was an increase in the number of dentinal tubules and a decrease in intertubular dentin. Using micro-Raman, the results show that only NaOCl had a significant effect on the degradation of the collagen matrix, with an increase in the mineral/matrix ratio (RM/M). Conclusions: The traditional NaOCl irrigant proved being able to deplete collagen and alter the topographic surface of dentin. Conversely, HOCl+SrCl2 was not able to entirely deplete the collagen network, although it was able to cause some topographical changes in the dentin

    Desproteinização da dentina e o seu efeito nas propriedades à superfície : resistência adesiva à microtração

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    Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas MonizObjetivos: Avaliar e comparar a resistência adesiva à microtração (μTBS) de duas resinas auto-adesivas flowable, no imediato, variando o tipo de tratamento de desproteinização da superfície dentinária. Materiais e métodos: Foram utilizados 30 molares humanos definitivos, hígidos, cuja dentina coronária média foi exposta com o auxílio de um micrótomo. Estes dentes foram divididos aleatoriamente em 3 grupos (n=10) consoante o agente desproteinizante aplicado na dentina e, de seguida, sub-divididos por duas resinas auto-adesivas (n=5), Constic (DMG, Alemanha) e VertiseTM Flow (Kerr, EUA), originando 6 grupos: Cons_H2O; VerF_ H2O; Cons_NaOCl; VerF_NaOCl; Cons_HOCl; VerF_HOCl. Os tratamentos da superfície dentinária consistiram na aplicação de água (H2O), hipoclorito de sódio (NaOCl) ou ácido hipocloroso + cloreto de estrôncio (HOCl + SrCl2). Sobre a dentina tratada foi realizado o procedimento restaurador, seguindo as instruções do fabricante. Após 24 h em água destilada a 37oC, os dentes foram seccionados em palitos (1,2 ± 0,2 mm) e posteriormente foram testados numa máquina de testes universal (1 kN; 0,5 mm/min). As superfícies de fratura foram observadas num estereomiscroscópio e o tipo de falha foi registado. Os dados foram analisados estatisticamente através de testes ANOVA two-way e Tukey’s HSD post-hoc (α = 0,05). Resultados: A análise da ANOVA two-way revelou que tanto o tipo de resina (F=8,1; p=0,0088) quanto o tratamento da superfície (F=5,7; p=0,0084) influenciaram significativamente a resistência adesiva à microtração (μTBS), sendo que o tratamento de superfície teve um impacto ligeiramente maior. O teste post-hoc de Tukey revelou apenas uma diferença estatisticamente significativa entre o grupo Cons_H2O e VerF_HOCl (p=0,000787), destacando a eficácia da combinação Vertise Flow e HOCl + SrCl2 na adesão dentinária. A resina Vertise Flow apresentou, de maneira geral, valores médios de resistência adesiva superiores aos da resina Constic. Conclusão: A desproteinização com estratégias alternativas ao hipoclorito de sódio, como o HOCl + SrCl2 pode ser uma abordagem promissora na melhoria da resistência adesiva de resinas auto-adesivas. Contudo, será preciso testar diferentes formulações de resinas auto-adesivas, e mais estratégias análogas.Objectives: To evaluate and compare the microtensile bond strength (μTBS) of two flowable self-adhesive resin composites, at 24 h, upon variation of the type of dentin surface deproteinization treatment. Materials and Methods: Thirty sound, permanent human molars were used, with the middle coronal dentin exposed using a microtome. These teeth were randomly divided into 3 groups (n=10) according to the deproteinizing agent applied to the dentin, and then further subdivided into two self-adhesive resin composites (n=5), Constic (DMG, Germany) and VertiseTM Flow (Kerr, USA), resulting in 6 groups: Cons_H2O; VerF_H2O; Cons_NaOCl; VerF_NaOCl; Cons_HOCl; VerF_HOCl. Dentin surface treatments consist of applying water (H2O), sodium hypochlorite (NaOCl) or hypochlorous acid + strontium chloride (HOCl + SrCl2). The restorative procedure was carried out on the treated dentin, following the manufacturer's instructions. After 24 hours in distilled water at 37°C, the teeth were sectioned into beams (1.2 ± 0.2 mm) and subsequently tested in a universal testing machine (1 kN; 0.5 mm/min). Fracture surfaces were observed under a stereomicroscope and the type of failure was noted. Data were statistically analysed using two-way ANOVA and Tukey’s HSD post-hoc tests (α = 0.05). Results: Two-way ANOVA analysis revealed that both the type of resin (F=8.1; p=0.0088) and the surface treatment (F = 5.7; p=0.0084) significantly influenced the adhesive strength to microtensile (μTBS), with surface treatment having a slightly greater impact. Tukey's post-hoc test revealed only one statistically significant difference, between Cons_H2O and VerF_HOCl (p=0.000787), highlighting the effectiveness of the Vertise Flow and HOCl + SrCl2 combination in dentin adhesion. Vertise Flow resin generally presented higher average adhesive strength values than Constic resin. Conclusions: Deproteinization with alternative strategies to sodium hypochlorite, such as HOCl + SrCl2, may be a promising approach to improve the adhesive strength of self-adhesive resins. However, it will be necessary to test different formulations of self-adhesive resins, and more similar strategies

    Efeitos adversos do fentanilo como droga de abuso

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    Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas MonizO fentanilo é um analgésico opioide sintético, de elevada potência, rápido início e curta duração de ação. Desde a sua primeira síntese em 1960, diversos análogos foram desenvolvidos, com propriedades farmacológicas específicas. Este medicamento apresenta um elevado valor clínico, com múltiplas indicações terapêuticas, como adjuvante em diversas técnicas de anestesia e tratamento da dor crónica oncológica e não oncológica. Contudo, apresenta um grande potencial para utilização como droga de abuso, uma vez que induz a sensação de recompensa, a dependência física e ainda a adição. Atualmente, o fentanilo é responsável por um grande número de mortes por sobredosagem, devido à sua elevada potência, sendo que estes números têm vindo a aumentar substancialmente todos os anos. As sobredosagens de fentanilo ocorrem maioritariamente devido à indução de estados de depressão respiratória grave e rigidez muscular, sendo mais dificilmente revertidos pela naloxona, o antagonista opioide utilizado no tratamento de sobredosagem de opioides. Adicionalmente, devido ao seu rápido início de ação, a margem temporal para intervenção terapêutica nestas situações é muito curta. O fentanilo é a principal substância de abuso associada às últimas vagas da crise de opioides, que tiveram início nos Estados Unidos da América, mas também têm vindo a crescer na Europa. A maior problemática da atualidade é a produção de fentanilo em laboratórios clandestinos, sem medidas de controlo de qualidade de segurança, sendo posteriormente vendido ilicitamente. Também tem sido utilizado como adulterante de diversas substâncias de abuso, como a heroína, sendo que as interações e efeitos que provocam no organismo não são ainda conhecidos, aumentando exponencialmente o risco de morte por sobredosagem. Assim, diversas medidas têm vindo a ser implementadas numa tentativa de combater este problema de saúde pública, contudo, o mercado de venda ilícita de substâncias de abuso continua a desenvolver estratégias de forma a contorná-las.Fentanyl is a synthetic opioid analgesic with high potency, rapid onset of action and short duration of action. Since it was first synthesized in 1960, several analogs have been developed, with specific pharmacological characteristics. This drug presents a high clinical value, with various therapeutic indications, such as adjunct in various anesthesia technics and oncologic or non-oncologic chronic pain treatment. However, it presents a great potential to be used as an abuse drug, since it induces reward, physical dependence and addiction. Currently, fentanyl is responsible for a great number of overdose induced deaths, due to its high potency, with these number rising substantially every year. Fentanyl overdoses occurs due to its respiratory depression and muscle rigidity effects which are more difficult to reverse by naloxone, the opioid antagonist used in opioid overdose treatment. Furthermore, due to its rapid onset of action, the available time frame for therapeutic intervention in these clinical situations it´s very short. Fentanyl is the leading abuse substance associated to the last waves of the opioid crisis, which firstly began in the United States, but have also been rising in Europe. The greatest nowadays problem is the fentanyl production in clandestine laboratories, without quality control and safety measures, which is sold illegally afterwards. Fentanyl has also been used as an adulterant of many other abuse substances, including heroine, whose interactions and effects produced on the body, are yet unknown, which increases exponentially the risk of overdose induced deaths. All things considered, many measures have been developed to try to fight this public health issue, nonetheless, the illegal drug market continues to develop strategies to overcome these obstacles

    Análise às ruturas de stock em produtos de campanhas temáticas

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    A rutura de stocks impacta negativamente a imagem dos retalhistas, pois o cliente perceciona que o produto desejado não se encontra disponível. Esta temática tem vindo a ser estudada desde 1968 e a literatura indica que a principal causa de ruturas advém da ineficiência das operações em loja. Pelo facto desta problemática acarretar perdas de vendas anuais superiores a 130 biliões de dólares em todo o mundo e diminuir a lealdade do consumidor, o presente caso de estudo é baseado na análise do resultado das auditorias externas realizadas pela Direção Cliente da Sonae MC às campanhas temáticas de 80% das lojas da insígnia Continente Modelo e tem como objetivo analisar e entender a relação existente entre as ruturas identificadas, cujo stock existia no armazém da lojas, e as variáveis internas e externas ao negócio, bem como, explorar estratégias que permitam reduzir as ruturas de stock percecionadas pelos clientes. A experiência de compra é hoje essencial à jornada de compra dos consumidores e, sendo bem sucedida, leva a que sejam compartilhadas experiências entre família e amigos, o que aumenta a probabilidade de sucesso das empresas. Para garantir a satisfação dos clientes e aumentar o seu valor, os retalhistas precisam de se adaptar à realidade atual, reajustando as suas lojas físicas e inovando nas suas estratégias omnicanal.The out-of-stocks negatively impacts the image of retailers, as the desired product is not available when the consumer needs it. This theme has been studied since 1968 and literature indicates the main cause comes from in-store operations inefficiency. Due to the fact this problem causes more than $130 billion annual sales losses and reduces consumer loyalty, this case study is based on the analysis of external audits results carried out by Sonae MC's Customer Department about the thematic campaigns of 80% Continente Modelo stores with the aim of analyze and understand the relationship between identified stockouts, whose stock existed in the stores' warehouse, and internal and external business variables, as well as to explore strategies that allow to reduce stockouts perceived by customers. Shopping experience is now essential to consumer's journey and being successful leads to share experiences with family and friends, which increases the probability of company’s success. To ensure customer satisfaction and increase their value, retailers need to adapt to current reality, readjusting their physical stores and innovating their omni-channel strategies

    Virtual Reality: A new vision in Portuguese real estate

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    This master’s thesis explores the transformational influence of virtual reality (VR) technology in the landscape of the Portuguese real estate market. The research is grounded in a comprehensive methodology, combining practical case studies and surveys to provide a nuanced understanding of the implications of VR adoption in this specific context. The literature review commences with an exploration of the historical and theoretical foundations of VR. Furthermore, detailed review of existing literature establishes a framework for understanding the potential benefits and challenges associated with the integration of VR in property transactions. The practical component of the research developed by the author, during this work, involved in-depth case studies of a select real estate project in Portugal, namely the luxury apartment compound in Sesimbra, Setúbal called Sesimbra Golden Beach. Two VR experiences have been created in the scope of this thesis, one using 360º photograph images and another built from the ground up in three dimensions (3D). They were created to compare the level of immersion between the two. Therefore, through the analysis of these practical implementations, the study aims to identify patterns, successes, and obstacles encountered in the integration of VR within the Portuguese real estate market and its stakeholders. In tandem with case studies, a survey was conducted among key stakeholders, including real estate agents, and potential homebuyers, who were asked to participate in the VR experiences followed by the survey. The survey data provides valuable insights into the perceptions, preferences, and experiences of these stakeholders regarding the utilization of VR in property transactions. The study revealed that real estate agents recognized the potential of VR as an additional information source, with over three-quarters (77 %) of participants rating the developed VR experience 8 (eight) or higher out of 10 (ten). This positive user feedback suggests that VR technology holds significant promise for enhancing the real estate industry in Portugal.Este trabalho de dissertação de mestrado investiga a influência transformadora da tecnologia de realidade virtual (RV) no panorama do mercado imobiliário português. A pesquisa baseia-se numa metodologia abrangente, combinando estudos de caso práticos e inquéritos para fornecer uma compreensão variada das implicações da adoção de RV neste contexto específico. A revisão literária começa com uma exploração dos fundamentos históricos e teóricos da RV. Uma revisão detalhada da literatura existente, estabelece uma estrutura para compreender os potenciais benefícios e desafios associados à integração da RV, em transações imobiliárias. A componente prática da pesquisa desenvolvida ao longo desta dissertação pelo autor, envolve estudos de caso aprofundados de um projeto imobiliário selecionado em Portugal, nomeadamente o empreendimento de apartamentos de luxo em Sesimbra, Setúbal, denominado Sesimbra Golden Beach. Foram criadas duas experiências de RV no âmbito desta dissertação para este empreendimento. Uma das experiências utiliza imagens fotográficas em 360º e a outra é construída de raíz em 3D. Ambas foram criadas para comparar o nível de imersão entre as duas. Portanto, através da análise destas implementações práticas, o estudo visa identificar padrões, sucessos e obstáculos encontrados na integração da RV no mercado imobiliário português e nas partes envolvidas. Paralelamente aos estudos de caso, foi realizado um inquérito junto dos principais interessados, incluindo agentes imobiliários e potenciais compradores de casas, que experimentaram as experiências de RV e de seguida preencheram o inquérito. Os dados deste, fornecem informações valiosas sobre as perceções, preferências e experiências destas partes interessadas em relação à utilização da RV em transações imobiliárias. O estudo revelou que os agentes imobiliários reconheceram o potencial da experiência desenvolvida em RV como uma fonte adicional de informação, com mais de três quartos (77 %) dos participantes classificando a experiência em 8 (oito) ou superior numa escala de 10 (dez). Este feedback positivo do usuário sugere que a tecnologia RV tem um potencial significativo para melhorar o setor imobiliário em Portugal

    Controlo de qualidade de substâncias, preparações e medicamentos à base de canábis medicinal

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    O presente relatório descreve as atividades desenvolvidas no Laboratório de Estudos Farmacêuticos (LEF) no âmbito do estágio curricular do Mestrado em Engenharia Biológica e Química, da Escola Superior de Tecnologia do Barreiro. O estágio teve como principal objetivo proporcionar ao discente o primeiro contacto com a indústria farmacêutica, acompanhando diferentes atividades analíticas desenvolvidas transversalmente num laboratório de Controlo de Qualidade (CQ). Particularmente, este estágio no LEF caraterizou-se pelo acompanhamento de ensaios usados na análise de CQ de amostras à base de Canábis Medicinal. A planta Cannabis sativa L. (canábis) contém centenas de substâncias químicas de diferentes naturezas, contudo, a classe de canabindes é encontrada unicamente nesta espécie. A canábis é a droga ilícita mais consumida no mundo, sendo o tetrahidrocanabinol (THC) o principal canabinóide de interesse toxicológico por ser o responsável pela maioria dos efeitos psicotrópicos ocasionados e estar porquanto associado ao uso abusivo da planta. O efeito terapêutico associado a substâncias, preparações e medicamentos à base de canábis medicinal, em associação com o progressivo aparecimento de doenças crónicas e degenerativas, tem potenciado a emergência desta indústria em vários países. Em Portugal, várias centenas de empresas têm-se estabelecido neste setor nos últimos anos, em virtude do país oferecer um enquadramento regulamentar adequado e condições ambientais e geográficas favoráveis ao cultivo desta planta. A regulamentação está a cargo da Autoridade Nacional Competente (INFARMED) a qual é responsável pela fiscalização e licenciamento das atividades relacionadas com o cultivo, fabrico, distribuição, importação e exportação de canábis, substâncias e preparações à base de canábis. O controlo de qualidade de medicamentos é crucial para garantir a sua segurança, eficácia e qualidade para o consumo humano. Como tal, as empresas que operam neste setor devem demonstrar a evidência do controlo de qualidade das substâncias, preparações e medicamentos à base de Canábis Medicinal. Por entre outras atividades, o LEF é responsável por executar ensaios analíticos neste tipo de matriz a fim de garantir a qualidade das amostras. Neste âmbito, foram realizados ensaios físico-químicos com recurso a uma amostra composta (não real) fornecida pela empresa. As metodologias utilizadas foram a aparência (Identificação A), microscopia (Identificação B), cromatografia em camada fina (Thin Layer Chromatography, TLC) (Identificação C), matéria estranha, perda por secagem, cinzas totais, doseamento de canabinóides e determinação de ocratoxina A nas amostras. Os resultados obtidos encontraram-se conformes, dado que cumpriram a especificação estabelecida pelas monografias aplicáveis.This report describes the activities developed at the Laboratory of Pharmaceutical Studies (LEF) within the scope of the curricular internship of the Master's degree in Biological and Chemical Engineering, of Barreiro School of Technology. The main objective of the internship was to provide the student with her first contact with the pharmaceutical industry, following different analytical activities carried out transversally in a Quality Control (QC) laboratory. Particularly, this internship at LEF was characterized by the monitoring of assays used in the QC analysis of Medicinal Cannabis-based samples. The Cannabis sativa L. (cannabis) plant contains hundreds of chemical substances of different natures, however, the class of cannabinoids is found only in this species. Cannabis is the most consumed illicit drug in the world, with Tetrahydrocannabinol (THC being the main cannabinoid of toxicological interest as it is responsible for most of the psychotropic effects caused and is therefore associated with the abusive use of the plant. The therapeutic effect associated with substances, preparations and medicines based on medicinal cannabis, in association with the progressive appearance of chronic and degenerative diseases, has boosted the emergence of this industry in several countries. In Portugal, several hundred companies have established themselves in this sector in recent years, as the country offers an adequate regulatory framework and favorable environmental and geographical conditions for the cultivation of this plant. Regulation is the responsibility of the Competent National Authority (INFARMED) which is responsible for monitoring and licensing activities related to the cultivation, manufacture, distribution, import and export of cannabis, cannabis-based substances and preparations. Quality control of medicines is crucial to guarantee their safety, efficacy and quality for human consumption. As such, companies operating in this sector must demonstrate evidence of quality control of substances, preparations and medicines based on Medicinal Cannabis. Among other activities, the LEF is responsible for carrying out analytical tests on this type of matrix in order to guarantee the quality of the samples. In this context, physical-chemical tests were carried out using a composite sample (not real) provided by the company. The methodologies used were appearance (Identification A), microscopy (Identification B), thin layer chromatography (TLC) (Identification C), foreign matter, loss on drying, total ash, cannabinoid measurement and ochratoxin A determination in the samples. The results obtained were compliant, as they met the specification established by the applicable monographs

    Alteração de cor com provisórias de espessura reduzida

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    Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas MonizObjetivo: Avaliação in vitro das modificações cromáticas induzidas por materiais provisórios de CAD/CAM de diversas espessuras e cor em diferentes substratos. Materiais e Métodos: Foi realizada uma análise utilizando amostras de diferentes materiais provisórios. Essas amostras foram avaliadas antes e depois do emparelhamento com vários substratos. A análise envolveu a medição das coordenadas de cor (L*, a*, b*) utilizando um espectrofotómetro VITA Easyshade® V (VITA Zahnfabrik, Bad Säckingen, Alemanha). Os dados coletados foram submetidos a uma análise estatística usando o SPSS (Statistics Package for the Social Sciences) versão 28.0. Resultados: Os resultados do estudo indicaram que a luminosidade (L*) aumenta com a espessura do material em todas as amostras testadas. Além disso, houve uma leve tendência para o verde (valores a* negativos) e amarelo (valores b* positivos) à medida que a espessura do material aumentava. A análise estatística revelou diferenças significativas entre os diversos materiais e espessuras em termos de alteração de cor (ΔE*ab). Os materiais testados incluíram VITA CAD-Temp® e Telio® CAD, com desempenhos variados em estabilidade de cor e capacidade de mascaramento em diferentes substratos. Conclusão: Os resultados sugerem que a espessura do material influencia significativamente o resultado cromático dos materiais provisórios de CAD/CAM. Materiais mais espessos tendem a apresentar maior luminosidade e uma mudança para tons de verde e amarelo. O estudo fornece informações essenciais para os médicos dentistas na seleção de materiais provisórios adequados para a cor dos dentes com base nas propriedades cromáticas e espessura, garantindo restaurações dentárias estéticas e duradoras.Objective: This study aims to evaluate the chromatic alterations induced by CAD/CAM provisional materials of varying thicknesses and colors on different substrates. Materials and Methods: An in vitro analysis was conducted using samples of different provisional materials. These samples were analyzed before and after pairing with various substrates. The analysis involved measuring the color coordinates (L*, a*, b*) using a spectrophotometer VITA Easyshade® V (VITA Zahnfabrik, Bad Säckingen, Germany). The data collected was subjected to statistical analysis using SPSS (Statistics Package for the Social Sciences) version 28.0. Results: The study results indicated that the luminosity (L*) increases with the thickness of the material across all tested samples. Additionally, there was a slight tendency towards green (negative a* values) and yellow (positive b* values) as the material thickness increased. The statistical analysis revealed significant differences between the various materials and thicknesses in terms of color change (ΔE*ab). The materials tested included VITA CAD-Temp® and Telio® CAD, with varying performances in color stability and masking ability over different substrates. Conclusion: The findings suggest that material thickness significantly influences the chromatic outcome of CAD/CAM provisional materials. Thicker materials tend to exhibit higher luminosity and a shift towards green and yellow hues. The study provides essential insights for dental practitioners in selecting appropriate provisional materials based on their chromatic properties and thickness, ensuring aesthetic and durable dental restorations

    Management of non-communicating patients with autism spectrum disorder (ASD) in paediatric dentistry

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    Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas MonizDescribed as a permanent neurodevelopmental disorder, Autism Spectrum Disorder (ASD) is characterised by deficits in social interactions and communication, as well as repetitive and stereotyped behaviours (Jamain et al., 2003). However, it is important to note that this disorder is not limited only to behavioural and social aspects, as it has implications for physical health, including oral health. Several disorders and pathologies with an influence on the oral cavity include selective eating behaviours, poor oral hygiene routines, specific sensory sensitivities, communication difficulties, and other associated pathologies, such as genetic diseases, epilepsy, and gastrointestinal problems (Erwin et al., 2022) (Bougeard et al., 2021) (Jamain et al., 2003). Dentists must be prepared to deal with a variety of etiologies during the clinical examination and must be attentive to the pathologies presented by the autistic child. It is also crucial to assess the prevalence of autism in Europe, as well as the number of children who do not have access to adequate treatment, partly due to the lack of training offered to dentists. This lack of training can create challenges in treating autistic children. The professional must be able to recognise signs of pain and stress and explain, especially with pictograms, the treatment to the patient (Bougeard et al., 2021) (Erwin et al., 2022). Despite the challenges, many solutions are available for dentists to perform adequate procedures with autistic children. Communication can be established using pictograms such as PECS (Picture Exchange Communication System) or Makaton in collaboration with parents and speech therapists (Brignell A et al., 2018) (Cagetti et al., 2015). Methods enhancing cooperation also play a crucial role in their management, such as behavioral methods (tell-show-do, ABA, TEACCH) or conscious sedation (Bommangoudar, 2018). It is through a comprehensive understanding of autism and the particularities and challenges faced by these patients that the professional can offer a relevant, non-traumatic, and effective clinical approach to non-verbal and minimal-verbal children with ASD.Descrito como um distúrbio neurodesenvolvimental permanente, o transtorno do espectro do autismo (TEA) é caracterizado por défice nas interações sociais e na comunicação, bem como por comportamentos repetitivos e estereotipados (Jamain et al., 2003). No entanto, é importante salientar que este transtorno não se limita apenas aos aspetos comportamentais e sociais, uma vez que tem implicações na saúde física, incluindo a saúde oral. Diversos distúrbios e patologias com influência na cavidade oral incluem comportamentos alimentares seletivos, rotinas de higiene oral deficientes (devido às dificuldades motoras), sensibilidades sensoriais específicas, dificuldades de comunicação e outras patologias associadas, como doenças genéticas, epilepsia e problemas gastrointestinais. O Médico Dentista deve estar preparado para lidar com uma variedade de desafios durante o exame clínico e deve estar atento às patologias apresentadas pela criança autista (Erwin et al., 2022 ; Bougeard et al., 2021 ; Jamain et al., 2003). É também crucial avaliar a prevalência do autismo na Europa, bem como o número de crianças que não têm acesso a tratamento adequado, em parte devido à falta de formação dos dentistas. Essa falta de formação pode criar desafios no tratamento de crianças autistas. O profissional deve ser capaz de reconhecer sinais de dor, de stress, e ser capaz de explicar, especialmente com o auxílio de pictogramas, o tratamento ao paciente (Bougeard et al., 2021)(Erwin et al., 2022). Apesar dos desafios, existem soluções que permitem aos Médicos Dentistas realizar os procedimentos desejados com crianças autistas. A comunicação pode ser estabelecida com o uso de pictogramas como PECS (Picture Exchange Communication System) ou Makaton em colaboração com os pais e terapêutas da fala (Brignell A et al., 2018; Cagetti et al., 2015). Métodos que melhoram a cooperação também desempenham um papel crucial na sua gestão, como métodos comportamentais (dizer-mostrar-fazer, ABA, TEACCH) ou sedação consciente (Bommangoudar, 2018). É através de uma compreensão abrangente do autismo e das particularidades e desafios enfrentados por estes doentes que o profissional pode oferecer uma abordagem clínica relevante, não traumática e eficaz às crianças não comunicativas com TEA.Décrit comme un trouble permanent du développement neurologique, le trouble du spectre autistique (TSA) se caractérise par des déficits dans les interactions sociales et la communication, ainsi que par des comportements répétitifs et stéréotypés (Jamain et al., 2003). Plusieurs troubles et pathologies exerçant une influence sur la cavité buccale comprennent les comportements alimentaires sélectifs, les mauvaises habitudes d'hygiène buccale, les sensibilités sensorielles, les difficultés de communication et d'autres pathologies associées, telles que les maladies génétiques, l'épilepsie et les problèmes gastro-intestinaux (Erwin et al., 2022) (Bougeard et al., 2021) (Jamain et al., 2003). Le chirurgien-dentiste doit être préparé à faire face à une variété d'étiologies lors de l'examen clinique et doit être attentif aux pathologies présentées par l'enfant autiste. Il est également crucial d'évaluer la prévalence de l'autisme en Europe, ainsi que le nombre d'enfants qui n'ont pas accès à un traitement adéquat, en partie du au manque de formation des dentistes. Ce manque de formation peut créer des difficultés dans le traitement des enfants autistes. Le professionnel doit être capable de reconnaître les signes de douleur, de stress, et d'expliquer, notamment à l'aide de pictogrammes, le traitement au patient (Bougeard et al., 2021) (Erwin et al., 2022). Malgré ces défis, de nombreuses solutions existent pour que les chirurgiens-dentistes puissent réaliser les procédures souhaitées auprès des enfants autistes. La communication peut être établie à l'aide de pictogrammes tels que les PECS (Picture Exchange Communication System) ou Makaton en collaboration avec les parents et les orthophonistes (Brignell A et al., 2018) (Cagetti et al., 2015). Des méthodes améliorant leur coopération jouent un rôle crucial dans leur prise en charge, tel que des méthodes d’amélioration du comportement (Tell-Show-Do, ABA, TEACCH) ou le recours à la sédation consciente (Bommangoudar, 2018). C'est à travers une compréhension globale de l'autisme et des particularités et difficultés rencontrées par ces patients que le professionnel peut proposer une approche clinique pertinente, non traumatisante et efficace auprès des enfants non-verbaux atteints de TS

    Clonagem e expressão de proteínas de ligação à penicilina e pseudomonas aeruginosa

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    A Pseudomonas aeruginosa é uma bactéria Gram-negativa metabolicamente versátil e oportunista que pode causar diversas infeções graves e persistentes em doentes com graves condições médicas. O tratamento destas infeções é dificultado pela resistência adaptativa da bactéria, que apresenta capacidade para crescer formando biofilmes e produzir uma variedade de fatores de virulência. Estes fatores de virulência são importantes para neutralizar as defesas do hospedeiro e provocar danos nos tecidos do mesmo. O tratamento de infeções causadas por esta bactéria é dificultado pela elevada resistência a diversos antibióticos. As proteínas de ligação a penicilinas (PBPs) são enzimas essenciais na síntese dos peptidoglicanos presentes na parede celular. Os peptidoglicanos permitem que as bactérias resistam a pressões elevadas, dão forma à célula bacteriana, e participam na divisão celular, entre outras funções. Ao longo dos anos, estas enzimas têm sido alvo de investigação, pois estão envolvidas nos mecanismos de resistência a diversos antibióticos β-lactâmicos. Neste trabalho, pretendeu-se clonar os genes de P. aeruginosa que codificam para as PBPs mais relevantes em termos clínicos em sistemas de expressão E.coli-pET28a(+). Posteriormente estas proteínas serão utilizadas, no grupo de investigação, para o desenvolvimento de novos fármacos. As proteínas selecionadas para a clonagem foram a PBP1b, PBP4 e PBP7. Inicialmente, extraiu-se o gADN de P. aeruginosa e amplificaram-se por PCR as regiões a clonar utilizando primers específicos. Os produtos de amplificação obtidos apresentaram os tamanhos esperados. Posteriormente, as sequências de interesse foram digeridas e inseridas em vetores de expressão pET28a(+). Foram obtidos transformantes positivos apenas para a proteína PBP7. A enzima PBP7 foi selecionada para sobre-expressão e purificação por cromatografia de afinidade em matriz de níquel. Confirmou-se a presença da proteína em todas as etapas por SDS-PAGE. Analisando os resultados é possível verificar uma banda de interesse com um peso molecular de aproximadamente 33 kDa após a indução da expressão da proteína. No entanto, após a etapa de purificação a banda correspondente à proteína de interesse não é visível. Futuramente, será necessário otimizar a expressão e purificação da enzima PBP7 para que seja possível a sua utilização no grupo de investigação para testar novos fármacosPseudomonas aeruginosa is a Gram negative bacteria known for its metabolic versatility that can cause severe persistent infections in chronic patients. The management of these infections is hampered by adaptive resistance of the bacteria, which can grown forming biofilms, and also produces a variety of virulence factors. These virulence factors, important to neutralize the host’ defences, can cause severe tissue damage. Treating these infections is also a complicated task due to their resistance to many antibiotics. Penicillin-binding proteins (PBPs) are enzymes that catalyse the synthesis of peptidoglycan, an essential component of the cell wall. Peptidoglycans allow bacteria to resist osmotic pressure, help cell maintain their shape, and play a role in cell division, among others. Throughout the years, these enzymes have been intensively studied as they are involved in the resistance mechanisms of bacteria to various β-lactam antibiotics. The goal of this work was to clone the P. aeruginosa genes that code the clinically relevant PBPs into the pET28a(+) expression vectors, affording proteins that will be used in the research group for drug design. PBP1b, PBP4 and PBP7 were the selected proteins. P. aeruginosa genomic ADN was extracted, and the gene coding regions were PCR amplified using specific primers, affording amplification products with the expected sizes. The amplicons were extracted and purified, and digested with restriction enzymes for insertion in pET28a(+) vectors. Positive transformants were obtained only for the PBP7 protein, which was then selected for over-expression and purification by immobilized metal ion chromatography on a nickel column. The presence of the protein was confirmed by SDS-PAGE. Results indicated the presence of an intense band with a molecular weight in the region of 33 kDa, as expected, after IPTG induction. However, upon purification, the protein could not be observed. In the future, the expression and purification of the PBP7 protein must be optimized in order for its use as a model assay for drug development

    Tipos de lesões orofaciais em crianças vítimas de maus-tratos : revisão sistemática

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    Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas MonizObjetivos: Avaliar a qualidade dos artigos e tipos de lesões mais frequentes em crianças que sofreram abusos ou maus-tratos. Materiais e Métodos: Esta revisão foi conduzida de acordo com as diretrizes estabelecidas no PRISMA. Foi abordada a seguinte pergunta de pesquisa: Em crianças e adolescentes vítimas de maus-tratos, qual a prevalência de lesões orais e orofaciais? As bases de dados utilizadas foram: PubMed-Medline, Scopus, Scielo (Scientific Electronic Library Online), LILACS (Latin-American scientific literature in health sciences) e Scopus up to January 2024. Resultados: Inicialmente, identificou-se um total de 3672 artigos. Posteriormente através de uma análise do título e resumo, 63 artigos restaram para leitura integral. No final após todos os critérios de inclusão e exclusão aplicados, 56 artigos não cumpriam os critérios de elegibilidade, restando uma amostra final de 7 artigos para leitura integral. Conclusões: Existe uma lacuna significativa na literatura relativa às lesões orofaciais decorrentes de abuso infantil. A variabilidade nos relatos e a carência de detalhes específicos sobre essas lesões, juntamente com a subnotificação por parte dos profissionais de saúde, contribuem para a escassez de informações disponíveis. O aprimoramento do conhecimento e da conscientização sobre o abuso infantil pode influenciar positivamente a formulação de políticas públicas voltadas para a proteção das crianças e a responsabilização dos agressores.Objectives: To evaluate the quality of the articles and the most frequent types of injuries in children who have suffered abuse or maltreatment. Materials and Methods: This review was conducted in accordance with the guidelines established in PRISMA. The following research question was addressed: What is the prevalence of oral and orofacial injuries in children and adolescents who have been victims of abuse? The databases used were: PubMed-Medline, Scopus, Scielo (Scientific Electronic Library Online), LILACS (Latin-American scientific literature in health sciences) and Scopus up to January 2024. Results: Initially, a total of 3672 articles were identified. After analyzing the title and abstract, 63 articles remained for full reading. In the end, after all the inclusion and exclusion criteria had been applied, 56 articles did not meet the eligibility criteria, leaving a final sample of 7 articles for full reading. Conclusion: There is a significant gap in the literature regarding orofacial injuries resulting from child abuse. Variability in reports and a lack of specific details about these injuries, together with under-reporting by health professionals, contribute to the scarcity of available information. Improving knowledge and awareness of child abuse can positively influence the formulation of public policies aimed at protecting children and holding perpetrators accountable

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