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Eficácia das medidas não farmacológicas no alívio da dispneia na pessoa em situação critica
Introdução | A dispneia é um sintoma prevalente e debilitante em pessoas em situação crítica, frequentemente associado a condições respiratórias, cardíacas e sistémicas. Embora as intervenções farmacológicas sejam amplamente utilizadas, estratégias não farmacológicas têm ganhado atenção como alternativas eficazes para o alívio da dispneia. Esta scoping review explora as evidências disponíveis sobre a eficácia dessas medidas para fornecer uma base sólida à prática clínica e futuras pesquisas.
Objetivos | A presente scoping review tem como propósito identificar e mapear intervenções não farmacológicas utilizadas no tratamento da dispneia em pessoa em situação critica. Por sua vez, tal permitirá avaliar a eficácia dessas intervenções na redução da intensidade da dispneia e identificar lacunas na literatura e propor áreas para futuras investigações.
Metodologia | A scoping review foi conduzida seguindo o modelo do Joanna Briggs Institute (JBI) e as diretrizes do PRISMA. A pesquisa foi realizada na base de publicações científicas PubMed®, CINAHL® e Cochrane®, utilizando a conjugação dos seguintes termos: dyspnea, non pharmacological measures e critical patients. Estudos em inglês e publicados nos últimos 10 anos foram incluídos. Os dados foram extraídos e sintetizados qualitativamente.
Resultados | As intervenções mais estudadas no tratamento da dispneia em pessoas em situação critica incluem: i) técnicas de respiração controlada (como respiração diafragmática e com lábios semicerrados); ii) suporte ventilatório não invasivo (ventilação não invasiva ou alto fluxo); iii) intervenções de posicionamento (como posição semi-fowler); iv) uso de ventilação dirigida à redução da ansiedade (incluindo técnicas de mindfulness); e v) estímulos sensoriais (ar frio direcionado ao rosto ou ventilação dirigida). Os resultados demonstraram que estas intervenções reduzem frequentemente a percepção de dispneia, melhoram a oxigenação e diminuem a ansiedade associada ao desconforto respiratório provocado pela dispneia.
Conclusão | As medidas não-farmacológicas oferecem uma abordagem eficaz e complementar no tratamento da dispneia em pessoa em situação critica, especialmente quando combinadas com intervenções farmacológicas. No entanto, a heterogeneidade dos estudos destaca a necessidade de investigações adicionais com metodologias mais robustas para fortalecer a evidência e orientar a prática clínica.Abstract
Introduction | Dyspnea is a prevalent and debilitating symptom in people in critical condition, often associated with respiratory, cardiac and systemic conditions. Although pharmacological interventions are widely used, non-pharmacological strategies have gained attention as effective alternatives for relieving dyspnea. This scoping review explores the available evidence on the effectiveness of these measures to provide a solid foundation for clinical practice and future research.
Objectives | The purpose of this scoping review is to identify and map non-pharmacological interventions used to treat dyspnea in critically ill patients. In turn, this will allow us to assess the effectiveness of these interventions in reducing the intensity of dyspnea and identify gaps in the literature and propose areas for future investigation.
Methodology | The scoping review was conducted following the Joanna Briggs Institute (JBI) model and PRISMA-ScR guidelines. The search was carried out in the scientific publications database PubMed®, CINAHL® e Cochrane® using the combination of the following terms: dyspnea, non pharmacological measures and critical patients. Studies in English and published in the last 10 years were included. Data were extracted and synthesized qualitatively.
Results | The most studied interventions in the treatment of dyspnea in critically ill patients include: i) controlled breathing techniques (such as diaphragmatic breathing and with half-closed lips); ii) non-invasive ventilatory support (non-invasive ventilation or high flow); iii) positioning interventions (such as semi-fowler position); iv) use of ventilation aimed at reducing anxiety (including mindfulness techniques); and v) sensory stimuli (cold air directed to the face or targeted ventilation). The results demonstrated that these interventions often reduce the perception of dyspnea, improve oxygenation and reduce anxiety associated with respiratory distress caused by dyspnea.
Conclusion | Non-pharmacological measures offer an effective and complementary approach in the management of dyspnea in critically ill patients, especially when combined with pharmacological interventions. However, the heterogeneity of studies highlights the need for additional investigations with more robust methodologies to strengthen the evidence and guide clinical practice
A comunicação Organizacional como Instrumento da Gestão das Organizações de Economia Social do Concelho de Lamego
A presente dissertação expõe a importância da comunicação organizacional na gestão das organizações de economia social, mais precisamente do concelho de Lamego. Este estudo centra-se na influência do processo de comunicação organizacional na gestão das organizações através da análise dos métodos de comunicação adotados pelas entidades em estudo. A recolha de dados foi realizada através da aplicação de um questionário a todas as organizações sociais do concelho de Lamego. Este estudo parte da premissa de que uma comunicação eficaz é fundamental para o bom funcionamento e sucesso das organizações de economia social, com um impacto direto na tomada de decisões e na motivação dos colaboradores. Recorremos a uma metodologia de natureza quantitativa, concretizada através da aplicação de um inquérito por questionário às organizações sociais de Lamego, permitindo a recolha de dados sobre as práticas comunicacionais adotadas. Este estudo conclui que a adoção de boas práticas de comunicação organizacional é essencial para o sucesso das organizações de economia social.This dissertation highlights the importance of organizational communication in the management of social economy organizations, specifically in the municipality of Lamego. This study focuses on the influence of the organizational communication process on the management of organizations through the analysis of the communication methods adopted by the entities under study. Data collection was carried out through the application of a questionnaire to all social organizations in the municipality of Lamego. This study is based on the premise that effective communication is fundamental to the proper functioning and success of social economy organizations, having a direct impact on decision-making and employee motivation. We adopted a quantitative methodology, implemented through the application of a questionnaire survey to social organizations in Lamego, allowing the collection of data on the communication practices adopted. This study concludes that adopting good organizational communication practices is essential for the success of social economy organization
Direito à Participação das Crianças em Contexto de Educação Pré-Escolar
O presente Relatório Final de Estágio resulta da análise crítica e reflexiva da Prática Profissional Supervisionada realizada no âmbito do Mestrado em Educação Pré-Escolar e Ensino do 1.º Ciclo de Educação Básica. A investigação decorreu no contexto de Jardim de Infância durante o ano letivo de 2023/2024. O tema central da investigação emerge da convicção que as crianças têm uma voz e devem ser ouvidas no seu ambiente educativo. O estudo explora o direito à participação das crianças, consagrado no artigo 12.º da Convenção dos Direitos da Criança e analisa como essa participação pode influenciar o desenvolvimento das suas competências sociais, culturais e cognitivas. Para tal, foi utilizada uma abordagem qualitativa com recurso a entrevistas realizadas a crianças e educadoras. Os resultados obtidos demonstram a importância de promover a participação ativa das crianças nos processos de decisão que lhes dizem respeito, contribuindo para o seu desenvolvimento como cidadãs conscientes e responsáveis. Este relatório destaca, assim, a relevância de criar espaços educativos que valorizem e escutem a opinião das crianças.This Final Internship Report results from the critical and reflective analysis of the Supervised Professional Practice carried out within the scope of the master’s degree in Pre-School Education and Teaching of the 1st Cycle of Basic Education. The research took place in the context of kindergarten during the 2023/2024 school year. The central theme of the research emerges from the conviction that children have a voice and should be heard in their educational environment. The study explores children's right to participation, enshrined in Article 12 of the Convention on the Rights of the Child, and looks at how such participation can influence the development of their social, cultural and cognitive competences. To this end, a qualitative approach was used using interviews with children and educators. The results obtained demonstrate the importance of promoting the active participation of children in the decision-making processes that concern them, contributing to their development as conscious and responsible citizens. This report thus highlights the relevance of creating educational spaces that value and listen to children's opinions
Dilemas sobre os benefícios e os riscos da utilização da tecnologia em crianças : Uma scoping review
Introdução: As consequências do uso de tecnologias em crianças com idade até aos cinco anos, assume uma relevância indelével no âmbito da prática colaborativa de Enfermagem de Saúde Familiar e, ainda, face ao elevado número de crianças com excesso de horas de contacto tecnologias, sobretudo para fins recreativos.
Objetivo: Mapear a evidência científica existente sobre as consequências/efeitos negativos e positivos do uso da tecnologia.
Metodologia: Scoping review realizada com base nas recomendações metodológicas do Joanna Briggs Institute, seguindo as diretrizes PRISMA-ScR. A pesquisa foi efetuada nas bases de dados PubMed e CINAHL Complete, em 24 e 27 de dezembro de 2024. Do total de 1116 artigos recuperados, seis preencheram os critérios de inclusão e foram incluídos na revisão.
Resultados: As evidências mostram que os efeitos do uso de tecnologia digital por crianças até aos cinco anos são diversos e dependem de fatores como o tempo de exposição, a qualidade do conteúdo, a supervisão parental e o equilíbrio com outras atividades. O uso excessivo pode ter consequências negativas no desenvolvimento cognitivo, social e físico das crianças, incluindo atrasos no desenvolvimento, dificuldades de atenção, problemas comportamentais e dependência de dispositivos, está relacionado com comportamentos sedentários, como a obesidade e défices nas competências sociais. Todavia, quando moderado e educativo, com supervisão dos pais, pode trazer benefícios para o desenvolvimento cognitivo e social.
Conclusão: O estudo confirma que o Enfermeiro de Família deve capacitar as famílias para uma gestão equilibrada do tempo de ecrã, maximizando os benefícios e minimizando os riscos.
Palavras-chave: Criança; Tecnologias digitais; Família; Enfermeiro de Família.Abstract
Introduction: The consequences of the use of technology in children up to the age of five is of indelible relevance within the collaborative practice of Family Health Nursing, and also in view of the high number of children with excessive hours of contact with technology, especially for recreational purposes.
Objective: To map the existing scientific evidence on the negative and positive consequences/effects of using technology.
Methodology: Scoping review based on the methodological recommendations of the Joanna Briggs Institute, following the PRISMA-ScR guidelines. The search was carried out in the PubMed and CINAHL Complete databases on 24 and 27 December 2024. Of the 1116 articles retrieved, six met the inclusion criteria and were included in the review.
Results: The evidence shows that the effects of digital technology use by children up to the age of five are diverse and depend on factors such as exposure time, content quality, parental supervision and balance with other activities. Excessive use can have negative consequences for children's cognitive, social and physical development, including developmental delays, attention difficulties, behavioural problems and device dependency, and is linked to sedentary behaviours such as obesity and deficits in social skills. However, when moderate and educational, with parental supervision, it can bring benefits for cognitive and social development.
Conclusion: The study confirms that the Family Nurse should train families to manage screen time in a balanced way, maximising the benefits and minimising the risks.
Keywords: Child; Digital technologies; Family; Family Nurse
Educação e envolvimento familiar no cuidado a idosos com risco de sarcopenia: O papel do enfermeiro de família
Introdução: A partir dos 60 anos há um aumento significativo do risco de sarcopenia nos idosos,
doença que compromete significativamente o desempenho físico do indivíduo. Para a prevenção
e tratamento desta condição, a nutrição é essencial na prevenção da evolução da sarcopenia em
que é importante ter em conta a ingestão proteica do individuo e de que modo se relaciona com
o aumento da função muscular bem como a prática regular de exercício físico.
Objetivos: Avaliar as famílias que integrem membro idoso, com risco de sarcopenia. Identificar
necessidades individuais e da família. Avaliar os ganhos em saúde resultantes das intervenções
de enfermagem.
Métodos: Estudo de casos múltiplos de famílias com idosos com risco de sarcopenia sustentado
no Modelo Dinâmico de Avaliação e Intervenção Familiar. Para a avaliação das três famílias
foram desenvolvidas consultas no âmbito da Enfermagem de Saúde Familiar. Este estudo está
inserido no Projeto Family2Care, com parecer favorável da Comissão de ética.
Resultados: As intervenções realizadas, em parceria com as famílias, culminaram em ganhos
em saúde para as mesmas e para os indivíduos, nomeadamente, nas áreas do Processo Familiar
no estabelecimento de uma comunicação familiar eficaz, e no Papel do Prestador de Cuidados,
nomeadamente conhecimento sobre o regime dietético (importância das proteínas no idoso) e
regime de exercício na prevenção da sarcopenia no idoso e bem como a nível individual.
Conclusões: A interação com as famílias é uma componente fundamental para a promoção da
literacia em saúde bem como no fortalecimento do cuidado colaborativo a idosos com risco de
sarcopenia.
Palavras-Chave: Enfermagem de Saúde Familiar, Família, Envelhecimento, Sarcopenia.Abstract
Introduction: From the age of 60 onward, there is a significant increase in the risk of sarcopenia
in the elderly, a condition that significantly compromises physical performance. For the prevention
and treatment of this condition, nutrition is essential in preventing the progression of sarcopenia.
It is important to consider the individual's protein intake and how it relates to increased muscle
function, as well as regular exercise.
Objectives: To assess families with an elderly member at risk for sarcopenia. To identify
individual and family needs. To evaluate the health benefits resulting from nursing interventions.
Methods: Multiple-case study of families with elderly individuals at risk for sarcopenia, supported
by the Dynamic Family Assessment and Intervention Model. Family Health Nursing consultations
were developed to assess the three families. This study is part of the Family2Care Project, with
a favorable opinion from the Ethics Committee.
Results: The interventions carried out, in partnership with families, culminated in health gains for
them and for individuals, namely in the areas of the Family Process in establishing effective family
communication, and in the Role of the Caregiver, namely knowledge about the dietary regime
(importance of proteins in the elderly) and exercise regime in the prevention of sarcopenia in the
elderly and also at an individual level.
Conclusions: Interaction with families is a fundamental component for promoting health literacy
as well as strengthening collaborative care for older adults at risk of sarcopenia.
Keywords: Family Health Nursing, Family, Ageing, Sarcopenia
Fermented Beverages from Amazonian Fruits: Nutritional Characteristics and Bioactive Compounds
Fermented beverages are drinks that undergo a fermentation process involving yeasts, bacteria, or other microbial groups, leading to the conversion of natural sugars into alcohol, acids, and gases. Beer, wine, kombucha, kefir, and cider are examples of fermented beverages produced and consumed worldwide, representing a rapidly growing market. However, demands for these products have expanded beyond aspects such as size, shape, and storage conditions. There is an increasing demand for eco sustainable, fresh products tailored to individuals with dietary restrictions and/or enriched with nutrients and health-promoting compounds. In this context, the market has witnessed a surge in alternative fermented beverages made from nutrient-rich or exotic-flavored raw materials, highlighting their versatility. A noteworthy example is the application of Amazonian fruits, which, despite being primarily consumed fresh by local populations, have been extensively characterized in scientific studies for their abundance of molecules with beneficial effects and their use in products like juices, ice creams, and fermented beverages. Thus, this review aims to explore the nutritional composition and microbiological aspects of different fermented beverages produced from several Amazonian fruits
Valorization of Pinecones as Biosorbents for Environmental Remediation of Zn-Contaminated Wastewaters
Empty pinecones are a largely available byproduct of Pinus pinea L. nut production, mostly concentrated in the Mediterranean area; e.g., in Portugal, around 70,000 tons of pinecones are produced annually. One valorization line for residual biomass is its use as biosorbents for the removal of contaminants in effluents and water courses which are an increasing environmental problem. This study explores the biosorbent potential of pinecones to remove zinc ions from aqueous solutions. We analyzed the morphology and chemical composition of pinecones (9.4% extractives, 37.0% lignin, 68.6% holocellulose, 1.4% ash). The effect of pH and adsorbent dose on the adsorption process was studied, as were the sorption kinetics and isotherms. The pinecones showed good potential to remove Zn ions, with 96% removal at pH 7 and a maximum adsorption capacity of 7.92 mg g−1 . The process followed the Freundlich isotherm model, indicating a heterogeneous surface and multilayer adsorption, and the pseudo-second-order kinetic model, suggesting chemisorption as the dominant mechanism. The use of pinecones as bio-adsorbent is therefore a green and low-cost alternative for environmental remediation and biomass waste management.N/
Recognizing diversity to enable an agroecological transition: understanding the potential of family farmers in Portugal
The agroecological transition of family farms in Portugal poses a significant challenge within the framework of the Common Agricultural Policy (CAP) and the European Green Deal. Despite their multifunctional contributions to rural territories, family farms—particularly smallholders—remain structurally disadvantaged by policy frameworks that continue to favor large-scale, high-input agricultural models. This study demonstrates that aligning family farming with agroecological principles yields tangible benefits and requires support through differentiated, typology-sensitive public policies. Using a tailored methodology, data were collected from 40 farms initially classified as conventional or agroecological. Ward’s hierarchical clustering, supported by complementary significance tests, identified three distinct farmer typologies: conventional, proto-agroecological, and agroecological. These typologies reflect meaningful differences in ecological integration, systemic thinking, and social engagement. The findings highlight the need for targeted policy frameworks that recognize farm diversity and promote multiple pathways toward agroecology. This typology-based approach provides an empirically grounded foundation for designing more inclusive and context-responsive institutional support for family farmers in Portuga