Instituto Politécnico de Lisboa
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Global and European Union oral cancer characterization from Global Burden of Disease 2019: what data show us?
No full textThis publication is based upon work from COST Action "Interception of oral cancer development" (INTERCEPTOR) CA21140, supported by COST (European Cooperation in Science and Technology).Background: Lip and oral cavity cancer is a growing public health concern globally. In 2019, cancer accounted for 10 million deaths worldwide, with lip and oral cavity cancer responsible for approximately 200,000 of these deaths. The type of cancer significantly impacts both mortality and morbidity, with survivors often experiencing substantial reductions in quality of life. This study aims to characterize global and European Union trends of lip and oral cavity cancer, using data from the Global Burden of Disease 2019, providing insights for oral cancer prevention strategies
Joining by forming of bi-material collector coins with rotating elements
No full textThis paper presents a novel manufacturing process for producing innovative bi-material collector coins with free- rotating inner elements. The inner elements are fabricated using additive manufacturing, enabling the creation of coins with complex and intricate geometric details that would be unattainable using conventional wrought materials. The outer elements (rings) are metallic, and this study addresses the challenge of securely connecting them to the inner elements through force-closed mechanisms formed during the coin minting process. Finite element modeling, combined with experimentation on bi-material (polymer-metal and metal-metal) coins, is employed to analyze material flow, assess minting forces, and evaluate contact pressures at the force-closed joints. The analysis ensures that adequate destructive forces are required to separate the inner elements from the rings and provides insights into selecting the appropriate process parameters for simultaneous coining and joining. The successful production of the first bi-material collector coin prototypes with free-rotational inner elements validates the overall development
O papel do período expressionista na história da dança contemporânea e a sua influência na composição coreográfica na turma de ensino secundário do ensino artístico especializado de dança da Sociedade Filarmónica Gualdim Pais de Tomar
Get PDFRelatório Final de Estágio apresentado à Escola Superior de Dança, com vista à obtenção do grau de Mestre em Ensino de Dança.O relatório que se apresenta tem por base o estágio de natureza profissionalizante realizado no âmbito do Curso de Mestrado em Ensino de Dança (11ª Edição), da Escola Superior de Dança, do Instituto Politécnico de Lisboa, na Escola Cooperante Sociedade Filarmónica Gualdim Pais, situada no Centro de Formação Artística de Tomar. A experiência
decorreu ao longo do ano letivo 2022/2023, no contexto do Ensino Artístico Especializado em Dança, com ênfase no Ensino Secundário, mais concretamente nos 7º e 8º anos do curso de dança, equivalentes aos 11º e 12º anos do ensino regular.
O propósito central deste estudo foi aprofundar a compreensão do período Expressionista na história da Dança Contemporânea e de que forma as suas características poderiam influenciar a disciplina de Composição Coreográfica e público-alvo em causa.
A pesquisa envolveu uma análise aprofundada de coreógrafos europeus, no âmbito da Dança Expressionista, tais como: Mary Wigman, Kurt Jooss e Pina Bausch que permitiu o contextualizar do período do Expressionismo e sua evolução subsequente para a Dança-Teatro e teve como intenção avaliar de que modo esses conteúdos poderiam ser aplicados como
catalisadores para a resposta criativa dos alunos, bem como o aprimoramento das ferramentas de composição coreográfica. Além disso, buscou-se fomentar o enriquecimento da compreensão cultural e artística dos alunos, estabelecendo-se um paralelo entre a disciplina de
Composição Coreográfica e os conceitos abordados na disciplina de História da Cultura e das Artes.
A metodologia escolhida foi a investigação-ação, apoiada por ferramentas de recolha de dados, como diários de bordo, questionários aos alunos, observações e registos audiovisuais o que permitiu uma orientação flexível durante o estágio, permitindo reflexões contínuas e ajustes
necessários.
Ao longo do estágio, foi desenvolvida uma composição coreográfica que culminou numa apresentação pública final, como um reflexo das aprendizagens e práticas desenvolvidas nas aulas e decorrer do ano letivo.ABSTRACT - This report is based on an internship of a professional nature carried out within the Master’s Course in Dance Teaching (11th Edition) from the Escola Superior de Dança, of the Instituto Politécnico de Lisboa, at the Escola Cooperante Sociedade Filarmónica Gualdim Pais, located in the Artistic Training Centre of Tomar. The experience occurred throughout the academic year 2022/2023, in the context of Specialized Artistic Education in Dance, with emphasis on Secondary Education, specifically in the 7th and 8th years of the dance course, equivalent to the 11th and 12th years of regular education.
The central purpose of this study was to deepen the understanding of the Expressionist period in the history of Contemporary Dance and how its characteristics could influence the discipline of Choreographic Composition and the target audience concerned.
The research involved an in-depth analysis of European choreographers within the scope of Expressionist Dance, such as MaryWigman, Kurt Jooss, and Pina Bausch. This allowed the contextualization of the period of Expressionism and its subsequent evolution to Dance Theatre and to evaluate how these contents could be applied as catalysts for the creative response of the students, as well as the improvement of choreographic composition tools. In addition, it sought to foster the enrichment of the cultural and artistic understanding of the students, establishing a parallel between the discipline of Choreographic Composition and the concepts addressed in the discipline of History of Culture and the Arts.
The methodology chosen was action-based research, supported by data collection tools such as logbooks, questionnaires to the students, observations, and audiovisual records which provided a flexible orientation during the internship, allowing continuous reflections and the necessary adjustments.Throughout the internship, a choreographic composition culminated in a final public presentation, as a reflection of the learning and practices developed in the classes and during the school year.N/
Estudo da função respiratória em indivíduos com traqueostomia
Get PDFA traqueostomia é um procedimento invasivo realizado em doentes em estado crítico com necessidade de desobstrução das vias aéreas superiores. Não é muito frequente a realização da prova de função respiratória a estes indivíduos na generalidade dos laboratórios, mas, quando tem de ser realizada, confronta o técnico com desafios e procedimentos específicos. O objetivo deste trabalho é descrever as especificidades e os procedimentos da prova de função respiratória em indivíduos traqueostomizados. A traqueostomia é um procedimento cirúrgico preventivo, curativo ou paliativo que envolve uma intubação endotraqueal na traqueia anterior com o objetivo de desobstrução das vias aéreas na sequência de tumores, traumas, cirurgias, infeções, entre outros. Ao nível da função respiratória, seria presumível que as vias aéreas superiores, ao não serem utilizadas, originassem uma redução do espaço morto e uma diminuição da resistência das vias aéreas. No entanto, devido à colocação de uma via aérea patente com um raio inferior à via aérea anatómica, ocorre o aumento da resistência das mesmas. Estas alterações anatomofisiológicas são impactantes na prova de função respiratória, sendo expectável que ocorra a redução da capacidade vital, incremento do volume residual e, ainda, uma diminuição do volume corrente. Consequentemente, o volume minuto irá sofrer um decremento dado que é diretamente proporcional ao volume corrente, podendo ocorrer um mecanismo compensatório através da frequência respiratória para manter um valor estável de volume minuto. Não existe um equipamento standard para a realização de provas de função respiratória nestes indivíduos. No entanto, a colocação de uma base adesiva no tubo da traqueostomia permite a adaptação ao bucal e ao sensor de débito de forma a prevenir fugas de ar, promovendo uma medição mais correta dos volumes pulmonares. Embora a realização da manobra expiratória seja um desafio nestes indivíduos, foi demonstrado que é possível realizar uma prova de função respiratória cumprindo os critérios de repetibilidade e a maioria dos critérios de aceitabilidade. Nem todas as técnicas podem ser realizadas nestes indivíduos e a interpretação dos resultados é mais complexa, devido às alterações anatomofisiológicas originadas por este procedimento e as comorbilidades que apresentam. Contudo, é possível obter-se uma prova de função de respiratória de qualidade se forem assegurados os requisitos específicos da sua realização e interpretação.info:eu-repo/semantics/publishedVersio
Evaluation of the association between medication use and sleep quality among shift workers versus day workers
Get PDFObjective: Different factors, such as medication use and shift work, can influence sleep quality. We aimed to determine the association between medication use and sleep quality in shift workers versus daytime workers. Materials and Methods: We conducted a quantitative cross-sectional study with a convenience sample of active workers. Online questionnaires were applied to assess sleep quality, sleepiness, medication use, and sociodemographic characteristics. Results: A total of 296 participants were included: 124 (41.89%) daytime workers and 172 (58.11%) shift workers. In total, 130 (43.92%) participants worked in the healthcare sector, 116 (39.19%), in industry, and 50 (16.89%), in other sectors. After a bivariate analysis, poor sleep quality was associated with the presence of sleep disorders (p < 0.001), type of work (shift or day work) (p < 0.001), and the use of sleeping medication (p < 0.001). Although shift workers had worse sleep quality, no differences were found regarding the use of medications that act directly on the central nervous system or with proven effects on sleep. No association was found between medication use and sleep quality. When adjusted for the different variables that were individually associated with poor sleep quality, through a logistic regression model, none showed an increased risk of poor sleep quality. Discussion: Despite the need for further research, our results have shown that sleep quality is influenced by many different factors whose impact must be evaluated in combination and not just in a bivariate manner. There are many factors individually associated with poor sleep quality, but when adjusted to each other, they have shown no increased risk of having poor sleep quality.info:eu-repo/semantics/publishedVersio
As divulgações sobre a materialidade no relato da informação não financeira das entidades europeias cotadas
Get PDFMestrado em AuditoriaA materialidade é um conceito crucial em Contabilidade e Auditoria, permitindo determinar as matérias relevantes na perspetiva da entidade e dos seus stakeholders. Este estudo contempla dois objetivos ligados às divulgações sobre a materialidade no relato da informação não financeira (INF). O primeiro relaciona-se com a análise dos fatores explicativos, nomeadamente, dimensão, rentabilidade, endividamento, dimensão e
diversidade de género no conselho de administração, setor e país, justificado pelas teorias dos stakeholders, legitimidade, agência, sinalização, positiva da contabilidade, escalões superiores, dependência e institucional. O segundo respeita à análise do conteúdo da divulgação subjacente à matriz de materialidade, incluindo as diferenças em torno das dimensões (ambiental, social e governance) e das temáticas que as integram. O estudo adota a pesquisa de arquivo como método e a análise de conteúdo como técnica de investigação,
utilizando como fonte distintos relatos consolidados de INF (relatórios e contas, relato de sustentabilidade e relato integrado) relativos ao ano de 2021 das entidades integrantes dos principais índices dos países integrantes da Euronext. Os resultados identificam uma associação entre o nível de divulgação sobre materialidade no relato da INF e a dimensão do conselho de administração, bem como a predominância de divulgação dos temas relativos à dimensão social. Esta investigação apresenta contributos para a literatura e prática, onde se incluem os organismos normalizadores, reguladores, auditores e distintos stakeholders do
relato de INF. Tais contributos identificam-se pela proposta de análise mais ampla acerca do conteúdo da matriz de materialidade, assim como pela identificação de fatores que explicam o nível de divulgação da materialidade no relato da INF.Materiality is a crucial concept in Accounting and Auditing, allowing the determination of relevant matters from the perspective of the entity and its stakeholders. This study addresses two objectives linked to disclosures about materiality in the reporting of non-financial information (INF). The first is related to the analysis of explanatory factors, namely, size, profitability, dívida, size, and gender diversity of the board of directors, sector, and country, justified by stakeholder theories, legitimacy, agency, signaling, positive accounting, upper echelons, dependency and institutional. The second concerns the analysis of the content of the disclosure underlying the materiality matrix, including differences around the dimensions (environmental, social and governance) and the themes that comprise them. The study adopts archival research as a method and content analysis as an investigation technique, using as a source different consolidated INF reports (reports and accounts, sustainability, and integrated reports) relating to the year 2021 from the entities that make up the main indices of Euronext member countries. The results identify an association between the level of disclosure about materiality in the INF report and the size of the board of directors, as well as the predominance of disclosure of topics related to the social dimension. This research presents contributions to literature and practice, including standardizing bodies, regulators, auditors and different stakeholders of INF reporting. Such
contributions are identified by the broader analysis proposal regarding the content of the materiality matrix, as well as by identifying the factors that explain the level of disclosure of materiality in the INF report.info:eu-repo/semantics/publishedVersio
Validação clínica de um sistema de aquisição de electrocardiografia não intrusivo: estudo preliminar
No full textMestrado em Engenharia BiomédicaA existência de diversas arritmias paroxísticas representa um desafio significativo para a monitorização e o diagnóstico dos pacientes. Muitas vezes, essas arritmias não são detetadas durante as consultas médicas, por serem intermitentes e, frequentemente, assintomáticas. É neste enquadramento que se tornam cada vez mais relevantes os dispositivos das tecnologias móveis (mHealth), que permitem monitorizar de forma contínua o ritmo cardíaco. O CardioWheel surge no contexto da indústria automóvel, como um dispositivo que permite adquirir uma derivação semelhante ao DI de um eletrocardiograma (ECG) clínico, através de elétrodos secos embutidos num volante. No presente estudo pretende-se realizar a validação clínica deste dispositivo. Para tal, foi realizado um estudo clínico que comparou o registo de ECG clínicos de 12 derivações com os registos obtidos simultaneamente com o CardioWheel. A base de dados obtida consistiu em 143 registos correspondentes a pacientes do Hospital de Santa Marta, escolhidos de forma aleatória. Destes, 120 cumpriram os critérios de elegibilidade. A qualidade do sinal do CardioWheel foi avaliada recorrendo a diferentes métodos. Numa primeira abordagem, foi realizada uma análise clínica que categorizou o sinal do CardioWheel e da derivação I do ECG clínico de cada paciente, utilizando 5 categorias predefinidas. Em seguida, cada traçado foi classificado com base nas arritmias que podem ser identificadas, tendo disponível apenas DI. Foram criadas matrizes de confusão para comparar os resultados de cada traçado. Numa segunda abordagem, realizou-se a quantificação da qualidade através de uma ferramenta de processamento e análise de sinais, tendo em conta 3 aspetos essenciais: ruído, ritmo e morfologia. Na generalidade, comprovou-se que o sinal do CardioWheel é sobreponível com o do ECG clínico em DI, sendo possível utilizá-lo para a deteção de arritmias não emergentes. Contudo, é essencial salientar as restrições inerentes à aquisição de apenas uma derivação para análise clínica, que enfatizam a importância de complementar o uso do CardioWheel com exames hospitalares para uma avaliação mais completa do paciente.ABSTRACT
The existence of various paroxysmal arrhythmias represents a significant challenge for monitoring and diagnosing patients. Often, these arrhythmias are not detected during medical consultations because they are intermittent and, regularly, asymptomatic. It is in this context that mHealth devices that enable continuous heart rhythm monitoring are becoming increasingly relevant. The CardioWheel has emerged in the context of the automotive industry as a device that makes it possible to acquire a lead similar to the DI of a clinical electrocardiogram (ECG), using dry electrodes embedded in a steering wheel. The present study aims to carry out the clinical validation of this device. In order to do this, a clinical study was carried out comparing clinical 12-lead ECG recordings with those obtained simultaneously with CardioWheel. The database obtained consisted of 143 records corresponding to patients from the Santa Marta Hospital, chosen at random. Of these, 120 met the eligibility criteria. The quality of the CardioWheel signal was assessed using different methods. In a first approach, a clinical analysis was carried out which categorized the CardioWheel signal and lead I of each patient's clinical ECG using 5 predefined categories. Next, each tracing was classified based on the arrhythmias that could be identified, with only DI available. Confusion matrices were created to compare the results of each tracing. In a second approach, quality was quantified using a signal processing and analysis tool, considering 3 essential aspects: noise, rhythm and morphology. In general, it was found that the CardioWheel signal is comparable to that of the clinical ECG in DI and can be used to detect non-emergent arrhythmias. However, it is essential to be aware of the restrictions inherent in acquiring only one lead for clinical analysis, which emphasize the importance of complementing the use of CardioWheel with hospital exams for a more complete assessment of the patient
Educa e transforma
No full textEduca e Transforma surge como uma obra de suma importância para os debates contemporâneos sobre as práticas pedagógicas e sua relação com as questões sociais, políticas e culturais. Dividido em três partes - Reflexão, Observação e Proposição – a obra reúne uma série de artigos que discutem, com profundidade, a função transformadora da educação na sociedade atual. Os temas abordados no livro vão desde as práticas docentes antirracistas e decoloniais até a utilização das tecnologias digitais nos currículos, passando pela educação mediática e pela análise de fenômenos como o negacionismo climático e a mobilização digital. Esse conjunto de discussões oferece um olhar atento às mudanças necessárias e urgentes nas abordagens educacionais contemporâneas. A obra, com sua abordagem interdisciplinar e abrangente, se apresenta como um convite à ação e ao repensar das práticas pedagógicas em um mundo cada vez mais complexo e dinâmico.info:eu-repo/semantics/publishedVersio
The scientification of the clinic and the standardization of medical practices: on the role of professional judgments in the world of evidence
No full textA discussão suscitada pela Medicina Baseada na Evidência (MBE) acerca da necessidade de se desenvolver instrumentos formais de apoio à decisão médica que contribuam para o reforço do seu perfil científico deu lugar à reflexão sobre a necessidade de uma maior padronização para reduzir a variação das práticas médicas. Neste artigo, é desenvolvida uma abordagem sociológica centrada na problematização da ideia de padronização, tanto a partir da análise do debate teórico como da investigação empírica significativa. Argumenta-se que os padrões não produzem efeitos uniformes e sustenta-se que a sua adaptação às circunstâncias heterogéneas da prática clínica torna difícil escamotear o papel dos processos interpretativos enquanto base para o desenvolvimento dos julgamentos envolvidos nas decisões médicas.ABSTRACT:
The discussion evidence-based medicine raised about the need to develop formal instruments to support medical decision-making that contribute to strengthening its scientific profile gave rise to a reflection on the need for greater standardisation to reduce the variation in medical practices. This study develops a sociological approach that focuses on problematizing the idea of standardisation based both on the analysis of the theoretical debate and significant empirical research. It argues that standards fail to produce uniform effects and that their adaptation to the heterogeneous circumstances of clinical practice makes it difficult to hide the role of interpretative processes as the basis to develop judgments in medical decisions
Variação da intensidade de sinal em sequências de ressonância magnética cardíaca, no contexto de miocardiopatia hipertrófica e miocardite
No full textMestrado em Radiações Aplicadas às Tecnologias da Saúde - Área de especialização: Ressonância MagnéticaABSTRACT:
Cardiovascular diseases are a leading cause of morbidity and mortality globally. Cardiac magnetic resonance is a non-invasive, ionizing radiation-free imaging method essential for the diagnosis and monitoring of cardiovascular diseases. Techniques like Late Gadolinium Enhancement, T1 Mapping, and CINE imaging are valuable for evaluating heart structure, function, and pathology. Late Gadolinium Enhancement, while effective, requires contrast agents, which may accumulate in the body and cause complications in patients with chronic kidney disease. This study investigates the possibility of using T1 Mapping and/or CINE images as the first triage to detect possible candidates for Late Gadolinium Enhancement images. Methods: A total of 36 individuals (18 LGE+ and 18 LGE-) undergoing CMR for myocarditis or Hypertrophic Cardiomyopathy were analyzed. Demographic data were collected, and mean values were recorded. Qualitative and quantitative analyses were performed on T1 Mapping and CINE images to assess their sensitivity, specificity, accuracy, and precision in detecting myocardial enhancement. Results: T1 Mapping has shown potential in identifying changes in the myocardium, but with variations in sensitivity and less consistency in detecting pathological patterns when compared to CINE Imaging, which has shown greater consistency, with 72% sensitivity in detecting affected areas. Blind test analysis showed that 73% of patients had no lesions identified and were negative, avoiding the use of contrast. The physician was correct in 87.5% of positive cases, identifying at least one positive image modality of hypersignal, ensuring that these patients received contrast correctly and only 12.5% would not need it. Discussion/Conclusions: The results show that T1 mapping and CINE images are promising as initial triage tools for detecting Myocarditis and HCM. This would exclude many healthy patients from contrast-enhanced examinations, reducing risks and costs. This would increase efficiency, allowing for more scans in less time, crucial during gadolinium shortages. The analysis also highlights the importance of machine learning (ML) software to better detect the signal intensity variations.As doenças cardiovasculares são uma das principais causas de morbilidade e mortalidade a nível mundial. A ressonância magnética cardíaca é um método de imagiologia não invasivo, isento de radiação ionizante, essencial para o diagnóstico e monitorização de doenças cardiovasculares. Técnicas como o realce tardio com gadolínio, o mapeamento T1 e a imagiologia CINE são valiosas para avaliar a estrutura, a função e a patologia do coração. O realce tardio com gadolínio, embora eficaz, requer agentes de contraste, que se podem acumular no organismo e causar complicações em doentes com doença renal crónica. Este estudo investiga a possibilidade de utilizar o mapeamento T1 e/ou imagens CINE como primeira triagem para detetar possíveis candidatos a imagens de realce tardio com gadolínio. Métodos: Foram analisados 36 indivíduos (18 com LGE+ e 18 com LGE-) submetidos a RMC por miocardite ou CMH. Foram recolhidos dados demográficos e registados os valores médios. Foram realizadas análises qualitativas e quantitativas das imagens de mapeamento T1 e CINE para avaliar a sua sensibilidade, especificidade, acurácia e precisão na deteção do realce miocárdico. Resultados: O T1 Mapping demonstrou potencial na identificação de alterações no miocárdio, mas com variações de sensibilidade e menor consistência na deteção de padrões patológicos quando comparado com o CINE Imaging, que demonstrou maior consistência, com 72% de sensibilidade na deteção de áreas afetadas. A análise do teste cego mostrou que 73% dos pacientes não tiveram lesões identificadas e foram negativos, evitando o uso de contraste. O médico acertou em 87,5% dos casos positivos, identificando pelo menos uma modalidade de imagem positiva de hipersinal, assegurando que estes doentes recebiam corretamente o contraste e que apenas 12,5% não necessitariam dele. Discussão/Conclusões: Os resultados mostram que o mapeamento T1 e as imagens CINE são promissores como ferramentas de triagem inicial para a deteção de miocardite e HCM. Isto excluiria muitos doentes saudáveis dos exames com contraste, reduzindo os riscos e os gastos associados. Isto aumentaria a eficiência, permitindo efetuar mais exames em menos tempo, o que é crucial durante a escassez de gadolínio