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DESENLACES ONCOLÓGICOS EN PACIENTES CON CÁNCER DE MAMA Y VPH
No full textLa infección por VPH es una de las principales causas de cáncer relacionado con infecciones a nivel mundial, afectando ambos sexos y vinculándose a diversos tipos de cáncer. OBJETIVO: Analizar los desenlaces oncológicos en pacientes con cáncer de mama VPH+ y VPH- en el Hospital Universitario de Caracas y el Instituto de Hematología y Oncología UCV, entre febrero de 2011 y octubre de 2013. MÉTODO: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo con muestra de 18 mujeres, diagnosticadas con cáncer de mama, se dividieron en dos grupos según la presencia de VPH (positivo o negativo) en la muestra de biopsia del tumor en mama. RESULTADOS: La edad promedio fue de 55,2 años, y el 50% de las pacientes tenía diagnóstico de VPH+. El estadio tumoral más común fue EII, y el carcinoma ductal infiltrante fue el tipo histológico predominante. Se realizó un análisis de supervivencia mediante la curva de Kaplan-Meier, no se encontraron diferencias significativas en la supervivencia global entre los grupos. CONCLUSIONES: La mediana de supervivencia fue mayor en el grupo VPH negativo (60 meses) comparado con el positivo (48 meses), sugiriendo un mayor riesgo de recaída o muerte en pacientes VPH positivas
Pecado, delito y enfermedad. Sodomía y homosexualidad en la ciencia y la justicia. Chile, 1875-1928. Valenzuela Cáceres, Marcelo (2023). Santiago de Chile: Letras Nómadas, 306 páginas.
No full textAssociation Between Ulcerative Colitis and Pulmonary Embolism: A Case Report
No full textIntroduction: Inflammatory bowel diseases (IBD) include Crohn’s disease (CD) and ulcerative colitis (UC), conditions that primarily affect the intestines but can sometimes lead to extraintestinal complications such as venous thromboembolism (VTE), including deep vein thrombosis (DVT) and pulmonary embolism (PE). Case Report: A 39-year-old woman was admitted with a 12-hour history of left-sided chest pain radiating to the ipsilateral scapular region, worsened by breathing and positional changes. She reported a prior episode of deep vein thrombosis in her right leg. Laboratory tests revealed microcytic hypochromic anemia and thrombocytosis. Imaging studies showed findings suggestive of pulmonary infarction, with a CT pulmonary angiogram confirming a thrombus at the segmental branch of the right lower lobe, accompanied by right-sided pleural effusion and atelectasis. Further evaluation for anemia, including a colonoscopy, revealed acute-phase pancolitis with minimal bleeding. An autoimmune panel was negative. Treatment was initiated with anticoagulation, mesalazine, and methylprednisolone. Conclusions: Thromboembolic complications occur in approximately 1% to 8% of patients presenting with active inflammatory bowel disease and are associated with increased morbidity and mortality. The underlying pathophysiological mechanisms likely involve a hypercoagulable state, platelet aggregation, impaired fibrinolysis, and genetic predisposition. Identifying risk factors and implementing appropriate therapeutic measures are crucial to preventing future thromboembolic events. The preferred prophylactic anticoagulation therapy is low-molecular-weight heparin, which is recommended for hospitalized patients at high risk during active disease phases
Characterization of Patients with Lactose Intolerance at a Gastroenterology Diagnostic Center
No full textIntroduction: The estimated global prevalence of lactose intolerance is 68%, while in Colombia, it reaches up to 59%. Primary lactase deficiency is the most common cause of lactose intolerance and malabsorption in adults. The lactose hydrogen breath test (HBT) is a routinely used diagnostic tool for this condition. Methodology: All lactose hydrogen breath tests (HBTs) conducted between August 2020 and September 2023 at the Gastropack medical center in Cartagena were reviewed. These tests were performed on patients presenting with symptoms such as abdominal pain, bloating, and diarrhea during gastroenterology consultations. Medical records were analyzed, and all clinical and sociodemographic variables were documented to characterize the population with lactose intolerance. Results: Out of 397 hydrogen breath tests performed between August 2020 and September 2023, 62 were identified as lactose HBTs. Of these, 24.4% were female patients, with an average age of 47 years. The most common symptoms included abdominal pain (71%), bloating (66.1%), diarrhea (30%), and flatulence (29%). Additionally, 38.7% of patients had a prior diagnosis of irritable bowel syndrome (IBS). Overall, 51.6% of the tests were positive for lactose intolerance. Among IBS patients, 44% tested positive for lactose intolerance. No statistically significant differences were found between patients with and without lactose intolerance. Conclusion: This study did not identify specific factors associated with lactose intolerance. Although the sample size was relatively small, performing lactose hydrogen breath tests is recommended in patients with suggestive symptoms and in those with conditions that share similar symptoms, such as IBS. This approach can help prevent unnecessary dietary restrictions that may negatively impact patients’ quality of life and nutritional status
O papel do Estado neoliberal na desuniversalização dos direitos sociais
No full textO artigo, inserido no campo do direito e economia política, examina a corrosão dos direitos sociais previstos na Constituição Federal brasileira de 1988. Nossa análise indica que o neoliberalismo no Brasil, ao contrário da percepção de um Estado em retirada, envolve uma reestruturação ativa do papel do Estado e do direito, resultando na desuniversalização de direitos sociais. Essa mudança ocorre por meio de mecanismos como a Desvinculação das Receitas da União (DRU), que realoca recursos originalmente destinados a programas sociais para outras prioridades, e pela introdução de políticas que favorecem a financeirização dos serviços sociais. Argumentamos que, ao invés de um desmonte do Estado, há uma transformação qualitativa das políticas sociais, que passam a se articular com o capital financeiro. A financeirização das políticas sociais e a privatização de serviços públicos ilustram um reposicionamento do Estado, que agora facilita o acesso ao crédito e à dívida, em vez de prover diretamente os serviços sociais
A Mobilização Conservadora no STF: Análise dos Focos Temáticos em Pautas de Gênero e Estratégias Jurídico-Constitucionais (2019-2022)
No full textEste trabalho analisa os focos temáticos prioritários no STF em relação às pautas de gênero, elucidando os principais temas e atores envolvidos, bem como as estratégias jurídico-constitucionais usadas pelos grupos conservadores em suas mobilizações legais, sob a perspectiva da literatura sobre judicialização da política no Brasil. A abordagem metodológica utilizada foi análise de conteúdo em ações judiciais julgadas pelo plenário da Corte entre 2019 e 2022, a fim de elucidar o repertório que estes grupos utilizam para disputar a interpretação constitucional
Inteligencia Artificial como herramienta de la Cirugía Global en América Latina
No full textIntroducción. América Latina presenta un problema de desigualdad en el acceso a los servicios de salud en relación con el contexto sociocultural de la población, que se acentúa en relación con las actividades quirúrgicas. Ante esta situación, la cirugía global busca soluciones que permitan zanjar la brecha. Métodos. Planteamos el uso de la inteligencia artificial (IA) como una herramienta con gran potencial para expandir el alcance de los cirujanos a las poblaciones más desatendidas de esta región. Resultados. Las potenciales aplicaciones de la IA son innumerables. En este contexto, los recursos educacionales (chatbots) y las plataformas de telemedicina podrían acercar al profesional de la salud a donde es más necesario. Los algoritmos de seguimiento postoperatorio podrían alertarnos de factores de riesgo y posibles complicaciones. Los sistemas de análisis de información facilitarían la asignación de recursos humanos y materiales para brindar una atención más oportuna. La digitalización de las labores burocráticas y administrativas reduciría la carga para el cirujano, permitiendo dedicar este tiempo a la atención de los pacientes. Conclusiones. Pese a que existen limitaciones, como el acceso a la tecnología, la inversión requerida y la barrera idiomática, si los gobiernos, los profesionales de la salud y los desarrolladores tecnológicos apuestan por aplicar esta herramienta en el campo de la cirugía, podríamos estar cerca de una revolución de la atención de salud
ENTRE TERNOS, SALTOS E TÊNIS: a estética na trajetória de uma jovem Mulher na política
No full textContexto: O caso, baseado em fatos reais, conta a história de Helena Franco, vereadora e pré-candidata à deputada estadual. No contexto das mulheres na política brasileira, durante sua preparação para um dia de compromissos, reflete sobre as exigências de sua aparência na sua trajetória política. Dilema: São apresentados diversos momentos no trabalho, dentro e fora do plenário, em que a vereadora vivencia situações desgastantes e violentas sobre a sua estética, corpo, identidade e vida privada. Ainda que sua trajetória seja marcada por resistência e superação, Helena enfrenta o desafio de ser reconhecida e respeitada por sua identidade, enquanto se prepara para as próximas eleições. Fechamento: Busca-se que estudantes sejam capazes de: a) identificar elementos que compõem o trabalho estético; b) compreendê-lo no ambiente político e suas diferenças em relação às empresas privadas; c) desnaturalizar desigualdades nas relações de gênero, especificamente ao corpo e aparência física; d) analisar situações de lookism junto de outras opressões
Valorização do cuidado como trabalho em um mundo pós-emprego
No full textEste texto parte da premissa de que o trabalho de cuidado é essencial para a economia e a sociedade, embora historicamente invisibilizado. Argumentamos que a desvalorização (e, muitas vezes, o não reconhecimento) do cuidado enquanto trabalho se ocorre em razão do modo de produção capitalista valorizar o work (produção para o mercado) e não o labor (manutenção e reprodução da vida biológica), na acepção de Hannah Arendt. Assim, partindo de pesquisa bibliográfica e documental, este artigo objetiva refletir sobre a clivagem entre labor e work, examinando se e como as estruturas jurídicas no âmbito do direito do trabalho e as iniciativas em curso no Brasil são capazes de estabelecer políticas para cuidar de quem cuida
Hacia la formalización de programas para la atención quirúrgica integral del paciente anciano
No full textIntroducción. El grupo etario de ancianos está en aumento a nivel mundial y nuestro medio no es la excepción. Los pacientes ancianos presentan con frecuencia urgencias quirúrgicas, las cuales pueden conllevar a desenlaces desfavorables. La implementación de un programa para el manejo integral del paciente anciano que será sometido a un procedimiento quirúrgico podría traer múltiples beneficios. Métodos. Revisión narrativa y análisis reflexivo de la información disponible sobre los programas quirúrgicos para la atención integral de los pacientes ancianos y su importancia. Resultados. Entre los beneficios de establecer un programa quirúrgico para la atención de pacientes ancianos se encuentran ofrecer una mejor atención, más comprensiva y empática y lograr mejores desenlaces quirúrgicos y, en ciertos casos, precisamente no quirúrgicos. Es altamente posible que así se disminuya la morbimortalidad de los procedimientos emprendidos, o que, por lo menos, se preserve la funcionalidad basal del paciente. Un servicio organizado de co-manejo entre cirugía y geriatría, que adopte protocolos de atención e identifique el riesgo particular de los pacientes mediante escalas validadas y adoptadas de forma consensuada, favorecería la toma de decisiones informadas por parte del paciente, su familia y el cirujano. Conclusiones. Las consideraciones previas nos impulsan a sugerir la necesidad de implementar programas especializados para atender integralmente las necesidades de la población creciente de personas mayores, que con una alta frecuencia requieren procedimientos quirúrgicos para la solución de patologías complejas